Anatomía aplicada a la Imagenología

Andrés Rocha Valverde – C06567

Medios de contraste Yodados

Cuadro 1. Características de los medios de contraste yodados.

Medio de contraste
Características
Yodados Iónicos Yodados No Iónicos
Compuesto base Grupo carboxilo Amida o glucosa
Concentración de Contiene para la opacidad
Alta
Yodo necesaria
Monómeros: alta Monómeros: baja
Osmolalidad
Dímeros: baja Dímeros: isosmolares
Probabilidad de
Mayor probabilidad Menor probabilidad
reacción
Económicas Precio menos elevado Precio elevado

Poco soluble, se forma un

Solubles, las sales se disocian
Solubilidad compuesto no iónico de cada
en partículas cargadas (iones)
molécula
Fuente: Elaboración propia basado en Botranger y Lampignano (2010), Martí-
Bonmatí y Pallardó (2008) y Solís (2021).

Usos de los medios de contraste

Dentro de sus usos podemos destacar los siguientes:
Medios de contraste yodados iónicos
Según Ramírez et al. (2014), encontramos los siguientes:
• Los monómeros iónicos se utilizan en estudios radiológicos con contraste
intracavitario, como la cistografía o la histerosalpingografía o como medio de
contraste oral.
Según Martí-Bonmatí y Pallardó (2008), encontramos los siguientes:
• MC de alta osmolaridad en tinción de las asas intestinales en estudios de TC
abdominal.
 • MC de alta osmolaridad como marcador de las heces en colonografía virtual
mediante TC.
• MC de alta osmolaridad para valoración en la TC del intestino grueso para
diagnóstico de diverticulitis cuando se administra por vía rectal.
• MC de baja osmolaridad en estudios endovasculares, procesos
angiocardiográficos, arteriografías, flebografías, urografías intravenosas,
TC, artrografías, angiografías, etc.

Medios de contraste yodados no iónicos

Según Botranger y Lampignano (2010), encontramos los siguientes.
• En la ventriculografía se utiliza MC no iónico hidrosoluble.
• En la angiografía abdominal se utiliza MC no iónico hidrosoluble.
• En la TC abdominal y pelvis se utiliza MC no iónico hidrosoluble
especialmente para evaluar hígado y páncreas.
• En la mielografía se utiliza MC no iónico hidrosoluble.

Aplicaciones y características del Sulfato de Bario y los Baros Efervescentes

Sulfato de bario
Algunas de las características que mencionan Martí-Bonmatí y Pallardó (2008) son
que el sulfato de Bario es insoluble, radiopaco, positivo, viscoso y denso,
químicamente inerte, no interfiere con secreciones gástricas o intestinales, barato y
bien tolerado por los pacientes ya que no presenta efectos secundarios, ni alérgicos,
con nula o baja absorción. Se puede administrar por vía oral, rectal o por sonda.
Utilizado principalmente en estudios gastrointestinales como la serie
gastroduodenal (SGD) o el colon por enema; siempre y cuando no exista la
presencia de perforaciones en el colon.

Baros Efervescentes
Estos son radiolúcidos, negativos, usados regularmente en estudios de doble
contraste, distienden las estructuras del tubo digestivo. El agente efervescente se
puede administrar ya sea ele tabletas, gránulos o polvos, los cuales desprenden
CO₂ al entrar en contacto con el jugo gástrico, por lo cual son solubles; no presentan
viscosidad y sus reacciones no representan un peligro mayor. Este presenta una
distribución no homogénea en el intestino por lo que, se utiliza glucagón para
disminuir el peristaltismo.
Utilizados en estudios que utilicen el doble contraste como el colon por enema, la
serie gastroduodenal o el neumocolon peroral.

Referencias bibliográficas
Bontrager, K. y Lampignano, J. (2010). Proyecciones Radiológicas con Correlación
Anatómica. 7 ed. Elsevier.
Martí-Bonmatí, L., Pallardó, Y. (Coords). (2008). Medios de contraste en Radiología.
[PDF]. Editorial Médica Panamericana.
Ramírez, C., Sánchez, M., y Pamies, J. (2014). Contrastes yodados de utilización
en Radiología. Radiología, 56, 12–20.
https://doi.org/10.1016/j.rx.2014.06.002
Solís, S. (13 de junio de 2021). Medios de contraste: Estudios radiográficos
contrastados. [Video].