CENTRO DE CONCILIACIÓN EXTRAJUDICIAL

“LIDIANDO VIDAS”
AUTORIZADO POR R.D. N° 83-2021-JUS/DGDPAJ-DCMA
Cl. Francisco del Castillo N°305 – Miraflores. Teléfono: 992005253

SOLICITUD DE CONCILIACIÓN

LITA GERALDINE VALLADARES ZEGARRA

DIRECTORA DEL CENTRO DE CONCILIACION EXTRAJUDICIAL LIDIANDO
VIDAS

DATOS DE LA SOLICITANTE:

1.-NOMBRE : …………………..
DNI : ………………..
DOMICILIO: …………………………….Lima – Perú.

DATOS DEL INVITADO:

2.- NOMBRE: …………..

DNI : …………………..
DOMICILIO: ……………………..).

HECHOS QUE DAN LUGAR AL CONFLICTO:

1. Que, deseo llegar a un acuerdo Pensión de Alimentos con mi padre, con la

finalidad que cubra los gastos completos y accesorios de mi maestría en
……………………….

PRETENSIONES:

- PENSIÓN DE ALIMENTOS

DOCUMENTO QUE SE ADJUNTAN:

Copia de DNI de solicitante.

Documento C4 de Reniec del invitado.
Constancia de Estudios.

LIMA, ………….. de 2022.

FIRMA: ______________________  
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EXP. N° ….-2022
ACTA DE CONCILIACIÓN CON ACUERDO TOTAL
ACTA DE CONCILIACIÓN N° ….-2022

En la ciudad de Lima, distrito de Miraflores siendo las ………. horas con …………
minutos del día …… de ……… de 2022, ante mi LITA GERALDINE VALLADARES
ZEGARRA, en mi calidad de Conciliadora debidamente acreditada por el Ministerio
de Justicia, mediante Registro Nº 59554 y registro de especialidad en asuntos de
cará cter familiar Nº 20099, presentó su solicitud de conciliació n …………….
Identificado con documento nacional de identidad N° …………, con domicilio en
…………., Distrito de ………., Provincia de …….., Departamento de …….a, la parte
invitada …………., Identificado con documento nacional de identidad N°. ………….,
con domicilio en Jr. …………., distrito de …….., Provincia de ………., Departamento de
……………., con el objeto de que les asista en la solució n de su conflicto.
Iniciada la audiencia de Conciliació n se procedió a informar a las partes sobre el
procedimiento conciliatorio, su naturaleza, características fines y ventajas. Asimismo, se
señ aló a las partes las normas de conducta que deberá n observar.
HECHOS EXPUESTOS EN LA SOLICITUD:
Ello conforme a lo señ alado en la solicitud para conciliar, la cual forma parte integrante del
acta.
DESCRIPCIÓN DE LA CONTROVERSIA:
Las partes conciliantes …………. y la Sra. …………….., pretenden fijar la PENSION DE
ALIMENTOS, a favor de …………………..de …….(….) años de edad, debido a que
actualmente el solicitante se encuentra cursando la maestria de …………………., teniendo en
cuenta la buena fe de las partes en poner término al conflicto suscitado.
ACUERDO CONCILIATORIO TOTAL:
Considerando los hechos señ alados y las propuestas formuladas por las partes, se
conviene en celebrar un Acuerdo en los siguientes términos:
ALIMENTOS
Primero.- Ambas partes conciliantes acuerdan que el Sr. …………….., padre del
solicitante se hará cargo de la totalidad de los estudios de maestría del
solicitante......................................
VERIFICACIÓN DE LOS ACUERDOS ADOPTADOS:
En este Acto, LITA GERALDINE VALLADARES ZEGARRA con Registro del C.A.L. Nº 72187,
abogado de este Centro de Conciliació n procedió a verificar la legalidad de los Acuerdos
adoptados por las partes conciliantes, dejá ndose expresa constancia que conocen, que de
conformidad con el artículo 18º de la Ley de Conciliació n Nº 26872, modificado por el
artículo 1º del Decreto Legislativo Nº 1070, concordado con el artículo 688º Texto Ú nico
Ordenado del Có digo Procesal Civil, Decreto Legislativo N° 768, modificado por el Decreto
Legislativo Nº 1069, el Acta de este acuerdo conciliatorio constituye Título Ejecutivo.
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Leído el texto, los conciliantes manifiestan su conformidad con el mismo, siendo las
………… horas con c………….. minutos, del día ……….. del mes …………. del año ……………,
en señ al de lo cual firman la presente Acta N° ….-2022, la misma que consta de DOS (02)
pá ginas.

(solicitante)
DNI N°……………………….

(invitado)
DNI N°……………………………