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ACTA DE CONCILIACIÓN

EXP. Nº................- 2018

R.D ................- 2018- JUS/ DCMA

Acta de conciliación Nº..........- 2018

En la ciudad de Trujillo, siendo las 10 horas del día 17 del mes de enero del año Dos mil dieciocho,
ante mi............................................... Identificado con Documento Nacional de Identidad Nº.............
en mi calidad de conciliador extrajudicial debidamente acreditado por el Ministerio de Justicia
mediante Nº Registro ........ y registro en especialidad en temas de familia Nº........, se presentaron
los solicitantes, señor Dayan Orlando Alva Cuba, identificado con Documento Nacional de Identidad
Nº......................................, domiciliado en............................ distrito de Florencia de Mora, provincia
de Trujillo y departamento de La Libertad y señora XXXXXXXXXXX identificada con Documento de
Identidad Nº....................... , domiciliada en .............. distrito de .............................. provincia de
Trujillo y departamento de La Libertad.

Iniciada la audiencia de conciliación se procedió a informar a las partes sobre el procedimiento


conciliatorio, sus características, fines y ventajas, señalando también las normas de conductas que
deben adoptar las partes

Hechos expuestos en la solicitud

Descripción de las controversias

Los conciliantes desean acogerse a la ley Nº 29227 "Ley que regula el procedimiento no contencioso
de la separación convencional y divorcio ulterior en las municipalidades y notarias" y su reglamento
D.S. Nº 009-2008-JUS, para lo cual deben resolver las controversias sobre tenencia, régimen y
pensión de alimentos para su menor hijo .............................. identificado con Documento de
Identidad Nº.............. de....... de edad ... , así mismo una pensión alimentista respecto a los
cónyuges.

Acuerdo conciliatorio Total

Considerando las razones antes señaladas y las propuestas formuladas por las partes en audiencia,
se procede en celebrar un acuerdo conciliatorio en cuanto a tenencia, régimen de visitas y pensión
de alimentos de los menores, en los siguientes términos:

Las partes manifiestan que se acogerán a la ley Nº 29227 y su reglamento D.S. Nº 009-2008-JUS y
declaran que ejerciendo el ejercicio de la patria potestad se sujetan a lo establecido en el art. 76º
del código de niños y adolescentes.

1.- Régimen de visitas.- El señor................., padre del menor ejercerá un régimen de visitas abierto
con externalización, previa coordinación con la señora XXXXX. Este acuerdo rige a partir de la
suscripción de la presente acta.
2.- Tenencia.- la tenencia y la custodia del menor será ejercida por la madre.

3.- Pensión de alimentos.- según acuerdos de las partes se señala que el padre, el
señor.................................. asumirá los gastos de ropa, vivienda y gastos escolares como matricula,
mensualidad y otros de su menor hijo.

Además les asignara una pensión de S/ 800.00 a favor de su menor hijo, que serán pagados en forma
mensual a través de la entidad financiera........................... los días...........de cada mes a nombre de
la madre................................

A su vez la madre, la señora.......................... se compromete asumir los gastos


de.................................................. de su menor hijo.

Verificación de la legalidad de los acuerdos tomados

El Dr............................................................... con registro CAL Nº............ abogado del centro de


conciliación........................................... ha verificado la legalidad de los acuerdos que aprobaron las
partes teniendo presente que el art 18º de la ley 26872, el acta de este acuerdo constituye título de
ejecución.

Estando conforme con lo anterior y estando las partes de acuerdo, se prosigue a firmar la presente
acta, siendo las........ del dia....... de ............ del año dos mil desiocho, la misma que consta de......
paginas.

............................................ ...........................................

Firma y huella del solicitante firma y huella del invitado

.......................................... ................................................

Firma y huella del conciliador firma y huella del abog. del centro