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NOMBRE DEL TRABAJO

problemas colombianos, trabajo final.do

cx

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Dec 10, 2022 9:44 AM GMT-5 Dec 10, 2022 9:45 AM GMT-5

21% de similitud general

El total combinado de todas las coincidencias, incluidas las fuentes superpuestas, para cada base d
16% Base de datos de Internet 2% Base de datos de publicaciones
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14% Base de datos de trabajos entregados

Resumen
 1

UNIVERSIDAD DEL
VALLE

NOMBRE DEL TRABAJO

TRABAJO FINAL: LOS PROBLEMAS NACIONALES Y SU MANIFESTACIONES EN
LAS REGIONES

HECHO POR:
DANIELA CUERO CUERO
ELINOR NATHANIEL MURILLO CONSTAIN
ISABO IRENE NAVARRO CONSTAIN
SARAY ORDOÑES SUAREZ
MANUELA VARGAS RIVERA

CODIGO Y PROGRAMA ACADEMICO:

(3249) TRABAJO SOCIAL

DOCENTE:
GALIA IRINA VALENCIA DAZA

UNIVERSIDAD DEL VALLE, SEDE TULUÁ

FACULTAD DE HUMANIDADES
2022
 2

TRABAJO FINAL: LOS PROBLEMAS NACIONALES Y SU

MANIFESTACIONES EN LAS REGIONES

INTRODUCCIÓN
41
En el presente trabajo encontrará un mercado de problemas construido alrededor del
municipio de Tuluá, en el Valle del Cauca. Asimismo, observará que se seleccionó el
problema de Baja calidad y cobertura del sistema de salud, del mismo se desglosan los
antecedentes, características, causas, consecuencia, etc.

Para realizar esta investigación partimos y nos basamos en el trabajo de Pedro Amaya,
expuesto en su libro Colombia un país por construir (2002). La metodología empleada fue
primeramente realizar un mercado de problemas en Excel, en donde se recopilan noticias,
artículos, propuestas de candidatos y demás documentos departamentales y nacionales, los
mismos fueron analizados en seis subsistemas: social, político, económico, cultural, de
conocimiento y ambiental. Sin embargo, se nos corrigió en reiteradas ocasiones este cuadro
en Excel, por lo que debimos corregir el mismo muchas veces. Una vez hechas estás
correcciones se realizó el taller dos, en el que se debía de escoger una problemática, dicha
acción la hicimos con la ayuda de la docente, igualmente este ejercicio fue corregido
posteriormente, debido a que el mismo poseía fallas. Se investigó de páginas de internet,
buscando documentos ya sea en página de datos proporcionados por la universidad, o
archivos en páginas web, también se emplearon los consejos y conocimientos aportados por
la docente durante las clases.
 3

CONTEXTO DEL MUNICIPIO DE TULUÁ.

44
El municipio de Tuluá se encuentra ubicado en el Valle del Cauca, Colombia (Figura 1),
limita con Andalucía, Bugalagrande, Guadalajara de Buga, Rio Frio, San Pedro, Sevilla y
Yotoco. Esta tiene una historia diversa, se conoce indicios de habitantes desde mediados de
1300 D.C, sin embargo, después de la
Figura 1. Mapa del Municipio de Tuluá
colonización la densidad poblacional
aumento en el territorio, dichas
evidencias se observan en las crónicas
de indias de los capitanes Juan de
Lemos y Pedro Antonio Aguirre.
Tuluá obtiene el título de municipio el
30 de mayo de 1825, esto poco
45
después de la batalla de Boyacá el 07
de agosto de 1819, iniciada por Simón
Bolívar, y finalizada por Francisco de
Paula de Santander. (Wikipedia,
2022) Fuente: Alcaldía de Tuluá

Tuluá tiene un territorio de 910.55 km², está a 102 km de distancia de la ciudad de Cali,
asimismo, se encuentra atravesada por el Río Tuluá, el cual nace en Páramo Hermosas y
37
desemboca en el Río Cauca. Este municipio se encuentra exactamente a 973 metros de altura
sobre el nivel del mar, debido a que está ubicado en zonas montañosas, pudiendo alcanzar
una temperatura menor a 13⁰C o 286⁰K, pero normalmente su temperatura oscila entre los
22⁰C (295⁰K) a 27⁰C (300⁰K). Dicha ciudad tiene 221,684 habitantes, según el último censo
hecho en 2019. Es importante mencionar que la mayor parte de su territorio es rural, con un
98,78% y el restante 1,22% es el área urbana o construida (Alcaldía de Tuluá, 2016)
En términos de infraestructura es una ciudad variada, puesto que hay sectores muy bien
construidos y desarrollados, que poseen alumbrado público, vías pavimentadas, aceras, etc.
Sin embargo, se evidencia en otras zonas rurales o ‘‘urbanas’’ que la precariedad de las
construcciones es precaria. Lo anterior también aplica en diferentes ámbitos como lo son la
educación, política, economía o salud. En este último, de evidencias más de 130 lugares de
atención médica, en los mismos se incluyen tanto los públicos y privados, ya sean hospitales,
clínicas, laboratorios, EPS, establecimientos de sanidad, entre otros; siendo las clínicas un
total de 20 y 4 hospitales, siendo lo más importante de estos últimos el Tomás Uribe y Rubén
Cruz Vélez (Centros médicos y Hospitales, S.F).
Por el lado económico la ciudad se sosteniente con la ganadería, el comercio, el turismo y la
agricultura, entre los locales comerciales más importantes están el centro comercial la
Herradura, Supercentro Tuluá, Centro comercial bicentenario, etc. Igualmente, encontramos
diferentes tiendas locales, las cuales abastecen de alimentos a diferentes vecindarios,
especialmente a los rurales. En el territorio se siembra principalmente la caña de azúcar, café,
frijol, cacao, maíz, plátano, entre otros, es importante mencionar que las grandes empresas
representan 0,35% del total con unos 27 establecimientos; se encuentran 65 medianas
 4

empresas que ocupan el 0,85%; en las pequeñas equivalen a 4,15%, habiendo un total de 319;
finalmente están las microempresas abarcando un gran porcentaje del tejido empresarial, con
7.268 registradas, es decir el 94,65% segundo el último censo realizado entre el 2018 y 2019.
Es preponderante dichas empresas generan 26.607, sin embargo, la informalidad laboral es
un hecho que prevalece en el sustento de la parte rural del municipio.
Por parte de la cultura, Tuluá es una ciudad en donde se vive de buena forma, puesto que
tanto la alcaldía como los pobladores generan campañas y convocatorias que incentiven la
participación ciudadana en diferentes proyectos artísticos y culturales. Las instituciones
educativas celebran a su manera días especiales, los cuales pueden ser conmemorados con
pancartas, bailes, canciones, eventos y demás; unas de las tradiciones más importantes del
municipio son las ferias de Tuluá y las cabalgatas. Asimismo, se encuentran una gran
variedad gastronómica, ya sea sancocho, tamales, lechona, manjar blanco, entre otros. Es una
ciudad rica en biodiversidad animal, se pueden encontrar aves endémicas del Valle del Cauca
como El Pato de los torrentes (Merganetta armata) o el Colibrí paramuno (Aglaeactis
cupripennis), también se evidencia animales como jaguares, peces y anfibios.

MERCADO DE PROBLEMAS DEPARTAMENTAL O MUNICIPAL.

RELACIÓN DEL PROBLEMA DEPARTAMENTAL O MUNICIPAL CON EL
MERCADO DE PROBLEMA(S) NACIONAL(ES) DE PEDRO AMAYA
Subsistema social Argumentación
31
1 Violencia La violencia tiene enormes consecuencias sociales y
13
sanitarias. La violencia mata a muchas personas todos los
días, especialmente entre hombres jóvenes y niños. Además
de esta tasa de mortalidad, un gran número de hombres,
mujeres, niños resultan heridos, discapacitados o sufren
problemas de salud como consecuencia de la violencia. La
exposición a la violencia aumenta el riesgo de consumo de
tabaco, alcohol o drogas; enfermedad mental o tendencias
21
suicidas; y enfermedades crónicas como enfermedades del
corazón, diabetes o cáncer; enfermedades infecciosas como
el VIH y problemas sociales como la delincuencia o una
mayor violencia.
Según el Programa Integrado de Seguridad y Convivencia
Ciudadana (PISCC) (DNP,2019) En 2019 se registraron
1.275 violaciones a la convivencia en Tuluá. Esto
corresponde a aproximadamente el 0,1 por ciento de tales
actos registrados a nivel nacional. Según esta cifra, hay
aproximadamente 575,1 actos por cada 100.000 habitantes
 5

en esta ciudad. Sobre todo, por dentro. Consumo y consumo

de alcohol y sustancias psicoactivas en lugares públicos,
Teléfonos reportados como robados, actividad principal
registrada en el registro 2019 Acciones Correctivas
Nacionales. Algunas personas no cuentan con el servicio de
salud adecuada, para tener un bienestar y una salud
dignamente como seres humanos que somos.

11
2 Bajo capital social Amaya lo define “en Colombia las estructuras sociales no
generan los lazos de confianza y cohesión social necesarios
para alcanzar niveles de desarrollo integral” desde esta
perspectiva en el municipio de Tuluá se visibiliza la falta de
unión y solidaridad de los miembros pertenecientes tanto en
el sector político como en manejo de algunas entidades,
esto se relaciona con la problemática del sector de la salud
por la negligencia en diferentes hospitales con también en
entidades promotoras de salud como lo exponen el periódico
Espectador (2021) donde uno de los hospitales más
reconocido en el municipio pasa por una crisis financiera
1
“La decisión se tomó porque en el centro asistencial no se
cuentan con los insumos necesarios para atender otra clase
de servicios como la consulta externa. Además, el sindicato
de trabajadores denuncia que las EPS le deben al hospital
más de $90.000 millones”.
3 Corrupción La corrupción consiste en alterar el orden natural del sistema
independientemente que se opera de acuerdo con su propio
código de ética y obtendrá todos los beneficios que serán
utilizados para beneficio personal. Así ocurre en el
8
municipio de Tuluá en donde el alcalde usa indebidamente
su poder para beneficiarse por ejemplo de un programa
público. En este caso, los recursos dejan de ser un gasto
social para convertirse en una utilidad particular y,
finalmente, son los ciudadanos más vulnerables quienes
sufren las consecuencias, al no beneficiarse del programa
que se buscaba garantizar.
Subsistema político Argumentación
1 Concentración del El principal problema de la concentración del poder es que
poder los intereses de la élite gobernante predominan más que los
intereses de la población. La clase política principalmente
responsable del cambio social proviene o apoya a la élite
 6

gobernante y lógicamente se inclina a apoyarla (a cambio,

por ejemplo, de un puesto en el directorio de una empresa
estatal cuando finalice el mandato). La democracia en su
concepción actual se reduce a elegir un gobierno cada 4
años, pero la influencia de la mayoría de las personas en el
comportamiento del gobierno en la toma de decisiones
reales es ilusoria. Por no hablar de los ausentes, frente al
poder real, que mantienen su statu quo directamente a través
del cabildeo, la presión, las condiciones y el consentimiento
de los políticos. Bajo las constituciones modernas, todos los
votos son iguales e iguales. Pero está claro que un gran
23
banquero tiene mucha más influencia en la vida política y
económica de un país que un albañil que se vuelve
inexistente. Si le sumas el poder del banquero, que
representa los intereses del banco que dirige, le sumas otros
banqueros, financistas, grandes empresarios y las
condiciones del mundo financiero, resulta que el verdadero
poder está en manos de los bancos. Muy poco, la democracia
se ha convertido en una ilusión.
57
2 Falta de visión a largo La falta de visión y escenarios a largo plazo determina la
plazo aceptación indiscriminada de ideas y patrones de consumo
importados, el vacío del futuro y la manifestación de la crisis
social colombiana. Esta problemática se refleja o influye en
61
también en el sector de la salud, puesto que sé sin recursos
en él, municipio y sin una administración adecuada en estos
puntos ocasiona que se preste un servicio no lo
suficientemente adecuado para los ciudadanos
11
3 Debilidad del estado Pedro Amaya define la debilidad del Estado “que se ha
caracterizado por presentar falta de presencia nacional,
efectividad, gobernabilidad y legitimidad, dando origen a
una serie de crisis institucional”. Según la Superintendencia
de Salud, los colombianos presentaron el año pasado
10
356.763 solicitudes, quejas y reclamos contra el sistema de
salud. De este grupo, 234.313 fueron solicitudes de
10
información. Según publica Semana, de las 122.823
denuncias, la mayoría se referían a asociaciones múltiples,
falsas separaciones y traslados de asociaciones (23.387).
Los colombianos, en segundo lugar, alegaron falta de
oportunidades de citas (21.336). También se quejaron de la
mala calidad del servicio (16.479). Con lo antes
mencionados consideramos que esto tiene relación con el
problema que se presenta en cuanto a la salud no solo en
 7

Tuluá sino a nivel nacional, puesto que si este no responde

con las necesidades presentes en instituciones hace que cada
sector el cual necesite de la presencia de este padezca de un
desenvolvimiento. Es necesario que el estado se interese por
el tema de la salud en profundidad para de esta forma tratar
de mejorar la calidad brindada de los ciudadanos, con esto
no se pretende dar por sentado que hay otros factores los que
inciden en la baja calidad y cobertura de la salud.
Subsistema económico Argumentación
1 Informalidad Colombia es un país en desarrollo que también presenta, El
alto desempleo obliga a los ciudadanos a trabajar. Informal
porque hay pocas oportunidades de trabajo. Actividad
5
económica en las calles del país durante En el municipio de
Tuluá, Valle del Cauca existe desde 1992 ha demostrado la
63
prevalencia de vendedores informales en la región En el
centro de la ciudad, impide que las personas se muevan con
normalidad, provocando las acciones populares que los
municipios se vieron obligados a realizar medidas para
reubicar al vendedor antes mencionado, Colombianos
buscan trabajo por las pocas oportunidades que brinda el
país Protección especial para garantizar que todos tengan
acceso al mínimo indispensable, En lo personal, es una clara
5
realidad que Colombia es un país en vías de desarrollo. Hay
informalidad en el desempeño del trabajo, porque
Desempleo, pocas oportunidades, etc., Al ser una
problemática se perjudica la salud de los colombianos, muy
pocos pueden pagar un seguro de salud, o a veces la EPS no
brinda la ayuda necesaria
7
2 Débil En Colombia una infraestructura adecuada contribuiría a la
infraestructura integración regional, vinculando a las poblaciones y sus
mercados, creando una identidad nacional y permitiendo
responder a las necesidades de una población diversa
culturalmente y con desigualdades económicas abismales, a
la vez que mejoraría la calidad de vida de las personas, sin
embargo, no es algo que se vea en el país por lo que genera
aún más problemáticas sociales que afectan gravemente al
país pero sobre todo a los más vulnerables.
4 Desempleo Es una de las problemáticas más notables del país y unas de
las que más el gobierno pareciera no observar ni aplicar
algunas soluciones para el pueblo colombiano, Debido a la
pandemia, la cuarentena y otras medidas para proteger a la
 8

población, el desempleo ha aumentado en el país. En 2019,

antes de la crisis, el desempleo en el Valle Cauca alcanzaba
55
el 9,2 % para los hombres y el 15 % para las mujeres, según
el DANE. Según el DANE, el desempleo en Tuluá fue de
21,4% en mayo.El desempleo es uno de los dramas sociales
más devastadores. Si un hombre o una mujer no tiene la
oportunidad de ganar un salario, ningún salario, de crear una
familia y brindarles lo mínimo de vivienda, salud y
educación, tiene un alto potencial para ser un sujeto
antisocial, o al menos personas con una carrera de ira,
generalmente convertida en cualquier tipo de conducta
60
delictiva. Todo se convierte en un círculo vicioso: el
gobierno sube los impuestos porque tiene que pagar más
impuestos, pero esto lleva al desempleo, que es el resultado
de una liquidación económica difícil o imposible, que a su
49
vez reduce los ingresos de las empresas y de las personas
que pagan. Para ellos la tributación cuantitativa, el resultado
final es que el dinero recaudado no aumenta y en ocasiones
incluso disminuye, más los problemas sociales ya
mencionados.
Subsistema cultural y de Argumentación
conocimiento
1 Atraso científico y Teniendo en cuenta que en el país se puede evidenciar la
tecnológico falta de instrumentos tecnológicos y desarrollo científico
esto se relaciona con la fatal de aparatos en en sector salud,
en Tuluá algunos centros médicos carecen de estos para la
mejora de atenciones en el espacio médico a los habitantes
del municipio el periódico Espectador (2021) expone que
1
“Es lamentable que la salud no sea prioridad para el
Gobierno departamental y se prioricen otros temas de región
y no la difícil situación financiera que atraviesan los
hospitales del Valle” Esto genera problemas sociales, que
afecta de gran manera a toda la población.
2 Desconocimiento de Se desconoce e ignora las condiciones de vida, sin buscar
la situación social conocerlas y comprenderlas, en este caso relacionando las
condiciones que se vive en el municipio de Tuluá se puede
decir que en gran medida las personas ignoran las
problemáticas que se viven a diario además del poco interés
de forma colectiva para buscar posibles soluciones o hacer
frente a estos
 9

64
3 Baja calidad y Es una problemática que se ve desencadenada por la falta de
cobertura en la recursos económicos y las clases sociales, aparte de la
educación educación que se brinda que muchas veces esta se ve
afectada por no contar con los recursos suficientes, por otro
lado, en el municipio de Tuluá muchos jóvenes no logran
tener la oportunidades de prepararse por cuestiones de lo
económico, como esto infiere en la baja calidad y cobertura
en la salud, pues si no se cuenta con profesionales bien
formados en el sector de esta, pues habrá ineficiencias en
cuanto a la labor que se presta
Subsistema ambiental Argumentación
36
1 Contaminación La contaminación ambiental es un problema que afecta
ambiental y gravemente a la sociedad debido a la pérdida de recursos
desconocimiento naturales, al igual que se ve vinculada por otras
problemáticas económicas del estado. Al igual que la falta
de conocimiento educativo hacia las comunidades para el
cuidado del ambiente y que cuidar el ambiente es
responsabilidad de todos. Por otro lado relacionamos esta
problemática del sector salud en el municipio de Tuluá,
puesto que mayormente se encuentran afectados algunos
sectores más que otros como lo expone Laura cano (2015)
‹‹El depósito de basuras en las riberas del río Tuluá a
6
contaminación de los ríos Municipales a causa de los
vertimientos domésticos y de criaderos de animales de los
6
barrios aledaños›› asimismo nos dice que ‹‹también la
presencia de roedores e insectos y malos olores como por
ejemplo las enfermedades respiratorias, presencia de
roedores e insectos y malos olores, ocasionados por cerca
de 3.000 de garzas que habitan en los alrededores del lago
Chilicote,››
Ocasionando que por este motivo la contaminación sea una
vía que ocasiona enfermedades, de este modo si las personas
afectadas no cuentan con un buen servicio de salud su
gravedad será más compleja y esto podría costarle la vida,
sumándole que de visibilidad que estos sectores tienden a
tener un nivel de pobreza, más alto

2 Pérdida de la calidad Un medio ambiente limpio es esencial para la salud y el

12
ambiental bienestar humanos. Al mismo tiempo, el entorno local
también puede ser una fuente de factores estresantes, como
 10

la contaminación del aire, el ruido y los productos químicos

62
peligrosos, que pueden tener un impacto negativo en la
14
salud. La salud y el bienestar humanos están estrechamente
relacionados con el estado del medio ambiente. Un entorno
natural de calidad proporciona necesidades básicas como
aire y agua limpios, suelo fértil para la producción de
alimentos, así como la energía y los materiales necesarios
para la producción. El municipio de Tuluá no cuenta con una
estrategia para garantizar la sustentabilidad, y no incorporan
los principios del desarrollo sostenible tienden a perder
Recursos naturales y medio ambiente
3 Desaprovechamiento El desaprovechamiento causa algunos problemas como la
de los recursos pobreza, desempleo y la pérdida de los recursos que afectan
naturales de manera grave a la sociedad, pues se quedan sin la
capacidad de satisfacer las necesidades básicas y causa
contaminación ambiental, entre otras problemáticas más.
Algo que es muy visible en el municipio de Tuluá y que
51
influye mucho en mejorar la calidad de vida de muchos
ciudadanos de la población
 11

TALLER DOS, COMPLEMENTO A TALLER DOS.

20
NOMBRE DEL PROBLEMA: Baja calidad y cobertura del sistema de salud en el
municipio de Tuluá
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA: La salud en Colombia y en Tuluá es excluyente,
atrasada e ineficiente, no responde a las necesidades de los usuarios y en ocasiones es
injusta y explotadora con los prestadores del servicio, además de no cumplir con una
atención lo suficientemente buena y eficaz para los ciudadanos ocasionando así la
inconformidad de todas las personas que requieren de este sector y de una buena atención.
Dicha situación se a convertido en una problemática que impacta en todos los sectores de
la ciudad: social, político, económico, ambiental, cultural y de conocimiento. Lo anterior
debido a que sin personas que desarrollen y trabajen en los ambientes mencionados la
sociedad se vendría abajo, esto no es solo una crisis a futuro, sino que esta pasando
actualmente, dañando a familias, entidades, organizaciones, etc.

CONCEPTOS NECESARIOS PARA ENTENDER EL PROBLEMA

Conceptos Definición/ significado

39
1 SALUD Según Rene Dubos (1956) nos dice que la salud puede ser
entendida como el estado físico y mental en el cual se es libre de
dolor, ocasionando que la persona que posea (salud) pueda
desempeñarse efectivamente por la mayor cantidad de tiempo
posible. Otra definición apropiada para el presente término es la
38
que nos dice Milton Terris (1975) que la salud se define como el
estado de bienestar social, físico y mental, que otorga la capacidad
de funcionar y desempeñarse correctamente. Igualmente, es
17
preponderante mencionar que la OMS (Organización Mundial de
la Salud) define este término como ‹‹un completo estado de
bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de
enfermedad o incapacidad›› (1946)
2 CALIDAD DE Como bien sabemos la calidad en Colombia no es la mejor, debido
LA SALUD a que es ineficiente y solo es constante en los estratos más altos,
puesto que pueden pagar por dicho servicio. Igualmente, en el
Municipio de Tuluá la salud se encuentra en condiciones críticas,
desde el mal manejo de los centros médicos como de los
medicamentos que se ofrecen o recetan, hasta un deficiente
sistema de salud
3 COBERTURA Podemos entender que la cobertura de la salud hace referencia al
DE SALUD hecho de que todas las personas tengan acceso y cubrimiento
entorno a la salud, siendo esto para todos algo igualitario y
 12

humanitario, que permita garantizar la integridad y dignidad

humana (OPS, S.F)
4 BAJA La baja calidad hace alusión a la ineficacia o mal funcionamiento
CALIDAD de algo determinado, ya sea un bien o servicio que se ofrece al
público (Mesa 2.0, 2016)
ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
Antecedentes Argumentación
1
Este se fundo en los años setenta (1970), gracias a la donación de
Aquiles Cruz Victoria quien otorgo unos terrenos, los cuales
fueron conocidos como Rubén Cruz Vélez. En dicha tierra se
decidió construir una obra para el beneficio de los lugareños,
siendo este el primer puesto de salud conocido en aquel entonces
como Aquileo Cruz o más conocido como Centro de Desarrollo
Vecinal. En 1996 es que se toma la de decisión de convertir este
puesto de salud en hospital, bajo el liderazgo del alcalde Aymer
Arango Murillo y el gobernador del valle Germán Villegas
Fundación del Villegas, ya en 1997 es que se reconoce el hospital como una
empresa social del estado, destinada a servir al pueblo (Hospital
primer hospital de
Rubén Cruz Vélez, S.F). En 1972 fue fundado el segundo hospital
Tuluá
de la región, gracias a la donación de un lote de 6400m2 por
56
Ernesto Ortiz M y Manuel Victoria Rojas, con el fin de crear un
puesto de salud que le sirviera a la comunidad, dicho centro de
salud se construyó en diferentes etapas comprendidas entre 1969
hasta 1972. El nombre que porta es gracias al reconocido médico
Tomas Uribe, que nació en Medellín y realizó sus estudios en
Bogotá, posteriormente viajando a Europa para finalmente ubicar
su residencia en Tuluá. (Hospital departamental tomas Uribe
Uribe, S.F)

Este antecedente tiene gran conexión con la problemática tocada,

ya que como se observa Tuluá obtiene el título de municipio en
1825, sin embargo, viene a poseer un centro de salud u hospital,
más de 100 años después. Evidenciándose el poco acceso a la
salud que tenían los habitantes de la ciudad históricamente,
retrasando no solo el progreso del sector salud sino también el
correcto desarrollo de los ciudadanos.

2
Una vez instaurados los dos primeros hospitales de Tuluá,
rápidamente se fueron constituyendo más centros de salud. Bajo
el cargo de Tomas Uribe Uribe en la época, se encontraban 15
 13

puestos de salud, entre ellos: Puerto Frazadas, La Santa Cruz, San

Pedro Claver, Bosques de Maracaibo, entre otros, permaneciendo
Creación de otros aún, en la actualidad 13 de ellos en funcionamiento. Asimismo, se
puestos de salud. abrieron centros de salud en sectores estratégicos dentro de la
ciudad, permitiendo a los residentes tener mayor acceso a estos
servicios. A lo largo de los años se ha dado aportes económicos a
estos centros de salud, para que realicen mejoras tanto en
infraestructura como en personal. (Hospital Rubén Cruz Vélez,
S.F).

3 29
Estas fueron creadas gracias a la ley 100 de 1993, siendo
prestadoras de salud encargadas de la afiliación, y el registro de
sus afiliados en el sistema de salud general. Estas se pusieron en
vigencia en Tuluá en los años 90, evitando la monopolización de
Fundación de las la salud por parte del Estado, permitiéndole a entidades privadas
EPS prestar servicios de salud, fortaleciendo de paso la economía (Mis
abogados, 2016). Algunas de las EPS mas usadas por los
ciudadanos son: la nueva EPS, la cual cubre a 42 municipios en el
Valle del Cauca; Y Sanitas EPS, teniendo a mas de 2.2 millones
de afiliados alrededor de Colombia (Laura Suárez, 2017)

CARACTERÍSTICAS DEL PROBLEMA

Característica Argumentación
1 Atención En las instituciones de salud hace falta mayor capacitación del
deficiente por personal en las áreas de gestión en procesos de calidad y de
carencia del atención al paciente, que garantice su seguridad y un servicio
personal eficaz y eficiente, aseguró en secretario de salud, del municipio de
2
capacitado del Tuluá (2019); Pues, en una encuesta realizada arroja como
2
servicio de salud resultado un 85% de insatisfacción en la atención que reciben,
relacionada con factores como la relación médico-paciente,
conocimiento y estatus de su salud, condiciones de trabajo y
derechos de los pacientes.
2 La mala calidad En Colombia cerca del 70% de la población tiene una mala
54 47
del sector de la percepción de la calidad de los servicios de salud, agudizando esta
salud percepción Tuluá. Solo un 20% de usuarios ingresados al sistema
de salud son atendidos el mismo día o al día siguiente, estando
esto por debajo del porcentaje de todo el departamento (32%),
evidenciando la mala calidad del sector salud en el municipio. Un
84% de los usuarios encuestados en el 2018 creen que el sistema
 14

para mejorar la calidad del sector salud necesita una

reestructuración total.
58
3 Inequidad en el Al momento de acceder al servicio de salud, existe una brecha
acceso del muy grande en el área rural y urbana, presentando, por ejemplo un
servicio a la salud índice elevado del 64% de neonatos nacidos muertos en el total de
las zonas rurales de Tuluá para el año 2014; por el contrario de las
zonas urbanas. El acceso inequitativo del servicio a la salud se
debe a diversos factores, entre ellos, que, en muchas localidades
urbanas, al ser tan aledañas han sido olvidadas y no cuentan
siquiera con un puesto de salud, las creencias por parte de las
diferentes comunidades indígenas y afro, en la medicina ancestral
y la no afiliación a una entidad prestadora de salud, así como
también la atención y prevención no es oportuna.
CAUSAS DEL PROBLEMA
Causas Argumentación

1 Falta de El gobierno es uno de los grandes causantes por la gran falla que
presupuesto por tiene el sistema de salud en Tuluá, esto se debe a que no se logra
parte del cubrir con los requisitos económicos necesarios lo que ocasiona
gobierno hacia una gran inestabilidad económica, además de la corrupción de
las entidades de algunos miembros del personal. los altos precios de algunos
la salud medicamentos que el gobierno no controla o regula, por lo que la
clase más baja es aquella que se ve más afectada y vulnerada.
2 Enfermedades Debido a la crisis que hubo con la pandemia, los hospitales del
mortales y falta municipio no contaban con la gran falta de material y
de recursos equipamiento que requería la situación, teniendo, así como
tecnológicos consecuencia una gran cifra de fallecimientos por la falta de
equipos y material para cubrir con la situación. También que
aunque la pandemia ha pasado los hospitales y clínicas siguen
presentando el mismo problema con la falta de recursos para
atender a las personas.
3 Falta de La falta de destinación de presupuesto para el Valle, pero
destinación de específicamente para el municipio de Tuluá es una problemática
presupuesto para que afecta fuertemente a los Galeanos, Usuarios y a las entidades
atender las prestadoras del servicio de salud, desde el 2014 el presupuesto a
Necesidades de la la salud ha sido un tema conflictivo, pues si bien se ha mantenido
salud y hasta aumentado, no es coherente con la cantidad de usuarios
50
(pacientes) de la ciudad, el crecimiento exponencial de la
población y la edad avanzada de una gran parte de la población,
lo cual representa más atenciones y demandas para el servicio.
 15

CONSECUENCIAS DEL PROBLEMA

Consecuencias Argumentación
1 La Población en Las personas desplazadas (PSD) viven en condiciones sociales y
Situación de económicas difíciles que afectan su salud. Tienen bajos niveles de
Desplazamiento educación y preparación técnica para ingresar a la fuerza laboral
(PSD en nuevas áreas
3
2 La mortalidad es un indicador indirecto del estado de salud y
3
socioeconómico de la población. Las comunidades, y su
comportamiento afecta directamente el tamaño y la estructura de
33
la población. Las enfermedades infecciosas son la principal causa
5
de muerte en todo el mundo, La población de Tuluá Valle del
Cauca muestra una tendencia a la baja. el tumor ocupa, el segundo
grupo de mortalidad fue más representativo en Tuluá, seguido de
3
ahí la situación perinatal, que ha mostrado un deterioro en los
últimos años. Constantemente, en orden descendente, seguido de
enfermedades del sistema circulatorio y enfermedades de causas
externas. Las causas de las muertes infantiles se analizan en
consecuencia.
3 18
Aumento de Mortalidad infantil y en la niñez con 67 subgrupos de causa de
3
mortalidad, por las muerte agrupados en 16 grupos principales: algunos
enfermedades en Enfermedades infecciosas y parasitarias; Neoplasias (tumores);
hombres y mujeres Enfermedades de la sangre y de los órganos Hematopoyéticas y
ciertas enfermedades que afectan el sistema inmunológico;
enfermedades endocrinas, Nutrición y metabolismo; Desórdenes
3
neurológicos; Trastornos y procesos del oído mastoides;
enfermedades del sistema circulatorio; enfermedades
respiratorias; enfermedad dentro Sistema digestivo; trastornos del
3
sistema urogenital; ciertas condiciones como resultado del periodo
perinatal; Malformaciones congénitas, malformaciones y
anomalías cromosómicas; Síntomas y hallazgos, la población usa
de 1 a 4 años, los niños hasta 5 años usan la población menos de
cinco años
4
3 Esta crisis se caracteriza por la inestabilidad financiera del
sistema, deudas con los proveedores de salud que superan los $7
4
mil millones en EPS y un gasto excesivo en medicamentos cuyos
Insostenibilidad precios no son controlados por el gobierno; obstáculos
financiera de las persistentes para el acceso a la atención y mala calidad de la
EPS prestación de servicios. , especialmente para los sectores de bajos
ingresos; falta de modelos de atención apropiados para abordar de
 16

4
manera efectiva el riesgo, los determinantes de la salud y sus
53
daños; falta de acceso a infraestructura de salud, habilidades y
recursos humanos para la población rural y protección de los
pobres urbanos, estos recursos, si los hay, se concentran en los
grupos de ingresos más altos en las áreas más densamente
4
pobladas; debido a la inestabilidad laboral, bajos salarios, falta de
incentivos para sus actividades y pérdida de autonomía
profesional en relación con las decisiones de salud. El impacto
negativo, creciente insatisfacción de los trabajadores de la salud.
RELACIÓN CON LOS PROBLEMA(S) NACIONAL(ES) MENCIONADOS POR
PEDRO AMAYA
Problema nacional Argumentación
1 Este se considera de mayor relación, pues Amaya lo menciona
directamente con problemas que se presenta tanto en la salud
como también en pensiones y demás, es aquí donde se
48
Inseguridad de la visibilizan cada uno de los factores que inciden en que el
seguridad social sistema de salud sea ineficiente a nivel nacional, por un lado,
(Amaya) la relacionan directa en cuanto a las prestaciones de salud
59
EPS, (subsidiados y contributiva) estos en ocasiones se ven
afectados por la falta de recursos los cuales provienen del
Estado.
2 Según Amaya define la corrupción en “Colombia como la que
35
se presenta en forma creciente la apropiación privada de los
bienes públicos”.con lo anterior mencionado consideramos
que esto incide en la calidad de la salud puesto en algunas
prestaciones de salud han sido privatizadas creando que los
Corrupción (Amaya) ciudadanos pertenecientes en aquella presente problemas a la
hora de solicitar atención médica, por otro lado, la situación
de que alguna de estas se han eliminado, con esto también
referimos que la corrupción visto desde otro perspectiva en
cuanto a los recursos monetarios en algunos casos llegan a los
municipios por el sector de la salud y estos no se ven
invertidos en aquellos.
3 Retomando lo planteado por Pedro Amaya que define la
11
debilidad del Estado “que se ha caracterizado por presentar
falta de presencia nacional, efectividad, gobernabilidad y
Debilidad del Estado legitimidad, dando origen a una serie de crisis institucional”.
(Amaya) Con los antes mencionados consideramos que esto tiene
relación con el problema que se presenta en cuanto a la salud
no solo en Tuluà sino a nivel nacional, puesto que si este no
 17

responde con las necesidades presentes en instituciones hace

que cada sector el cual necesite de la presencia de este padezca
de un desenvolvimiento. Es necesario que el estado se interese
por el tema de la salud en profundidad para de esta forma tratar
de mejorar la calidad brindada de los ciudadanos, con esto no
se pretende dar por sentado que hay otros factores los que
inciden en la baja calidad y cobertura de la salud.

MAPA DE MERCADO DE PROBLEMAS

A continuación, podrá el mapa de mercado de problemas, junto al link del mismo en canvas
Enlace del mercado de problemas:
28
https://www.canva.com/design/DAFUR0TK0u8/RLp5U5uSYVWJkC7FVBPk7g/view?ut
m_content=DAFUR0TK0u8&utm_campaign=designshare&utm_medium=link&utm_sourc
e=homepage_design_menu
 18

CONCLUSION
A la hora de realizar este trabajo, queda más que claro las tantas problemáticas que como
municipio se desarrollaron con el pasar de tiempo, y están entrelazadas unas con otras, es
decir que ningún problema es algo aislado, sino que proviene de otros. Se logro evidenciar
cifras, elementos, causas que permitieron reconocer las diferentes problemáticas y factores
que desencadenaron las mismas. El municipio de Tuluá está en una posición crítica frente a
cada uno de los problemas expuesto, se puede decir que hay una gran ausencia tanto del
Estado como de alcaldes, puesto que en muchas ocasiones le restan importancia a la situación
que en el municipio se vive. 4. Por otro lado, el enfoque dado al mercado de problemas
que expone Pedro Amaya muestra como en el país se extienden las problemáticas de manera
progresiva sin ninguna regulación y además como el Estado es uno de los que presenta más
ineficiencia y mal manejo, trayendo como consecuencia distintas necesidades y
problemáticas en la sociedad.
 19

REFERENCIAS
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TULUA.pdf&ved=2ahUKEwiWz8Xbi6j7AhWEQjABHVJdAaUQFnoECBYQAQ&usg=
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 Identificación de reporte de similitud: oid:26975:187713701

21% de similitud general

Principales fuentes encontradas en las siguientes bases de datos:
16% Base de datos de Internet 2% Base de datos de publicaciones
Base de datos de Crossref Base de datos de contenido publicado de Crossre
14% Base de datos de trabajos entregados

FUENTES PRINCIPALES
Las fuentes con el mayor número de coincidencias dentro de la entrega. Las fuentes superpuestas no se
mostrarán.

elespectador.com
1 2%
Internet

comsoc.udg.mx
2 1%
Internet

Universidad Catolica de Manizales on 2017-12-16

3 1%
Submitted works

Universidad Nacional Abierta y a Distancia, UNAD,UNAD on 2020-12-12

4 <1%
Submitted works

UNILIBRE on 2020-09-09
5 <1%
Submitted works

prezi.com
6 <1%
Internet

eltiempo.com
7 <1%
Internet

cifd.uexternado.edu.co
8 <1%
Internet

Descripción general de fuentes

 Identificación de reporte de similitud: oid:26975:187713701

Universidad Nacional Abierta y a Distancia, UNAD,UNAD on 2022-03-24

9 <1%
Submitted works

actualicese.com
10 <1%
Internet

ugca.edu.co
11 <1%
Internet

Universidad Autónoma de Nuevo León on 2022-11-22

12 <1%
Submitted works

Universidad Tecnológica Indoamerica on 2022-07-29

13 <1%
Submitted works

Universidad Autónoma de Nuevo León on 2022-11-22

14 <1%
Submitted works

Universidad Anahuac México Sur on 2022-05-30

15 <1%
Submitted works

Universidad Nacional Abierta y a Distancia, UNAD,UNAD on 2022-04-03

16 <1%
Submitted works

Ponce Health Sciences University on 2021-11-24

17 <1%
Submitted works

Universidad Nacional Abierta y a Distancia, UNAD,UNAD on 2021-05-08

18 <1%
Submitted works

University of the Andes on 2021-03-03

19 <1%
Submitted works

tulua.gov.co
20 <1%
Internet

Descripción general de fuentes

 Identificación de reporte de similitud: oid:26975:187713701

es.scribd.com
21 <1%
Internet

Universidad Autónoma de Bucaramanga,UNAB on 2022-10-11

22 <1%
Submitted works

cronicon.net
23 <1%
Internet

hdl.handle.net
24 <1%
Internet

Instituto Tecnologico de Costa Rica on 2022-11-15

25 <1%
Submitted works

Universidad Nacional de Colombia on 2022-02-06

26 <1%
Submitted works

google.com
27 <1%
Internet

slideshare.net
28 <1%
Internet

summitsoftheamericas.org
29 <1%
Internet

buscaintegrada.ufrj.br
30 <1%
Internet

Universidad del Istmo de Panamá on 2022-07-10

31 <1%
Submitted works

mydokument.com
32 <1%
Internet

Descripción general de fuentes

 Identificación de reporte de similitud: oid:26975:187713701

upcommons.upc.edu
33 <1%
Internet

repository.unsri.ac.id
34 <1%
Internet

buenastareas.com
35 <1%
Internet

Universidad Cooperativa de Colombia on 2022-09-14

36 <1%
Submitted works

merkolatblog.wordpress.com
37 <1%
Internet

repositori.uic.es
38 <1%
Internet

"Abstracts", Culture, Health & Sexuality, 2007

39 <1%
Crossref

Universidad Cooperativa de Colombia on 2021-11-16

40 <1%
Submitted works

Universidad Manuela Beltrán Virtual on 2016-11-18

41 <1%
Submitted works

antiguo.tulua.gov.co
42 <1%
Internet

teologocanonista.blogspot.com
43 <1%
Internet

disaster-info.net
44 <1%
Internet

Descripción general de fuentes

 Identificación de reporte de similitud: oid:26975:187713701

COLEGIO NUEVO CAMBRIDGE VALLE SAS on 2020-03-19

45 <1%
Submitted works

Universidad EAN on 2022-05-13

46 <1%
Submitted works

publicaciones.uat.edu.mx
47 <1%
Internet

saludmed.com
48 <1%
Internet

cepal.org
49 <1%
Internet

coursehero.com
50 <1%
Internet

efdeportes.com
51 <1%
Internet

misabogados.com.co
52 <1%
Internet

ohchr.org
53 <1%
Internet

Armada, F., C. Muntaner, and V. Navarro. "Health and Social Security R...
54 <1%
Crossref

Colegio Bolivar on 2003-12-09

55 <1%
Submitted works

Universidad Libre Seccional Pereira on 2015-10-05

56 <1%
Submitted works

Descripción general de fuentes

 Identificación de reporte de similitud: oid:26975:187713701

University of St. Gallen on 2018-02-26

57 <1%
Submitted works

University of the Andes on 2020-05-30

58 <1%
Submitted works

alicia-nuevahistoria.blogspot.com
59 <1%
Internet

moam.info
60 <1%
Internet

ilo.org
61 <1%
Internet

prnewswire.com
62 <1%
Internet

semanariolagaceta.com
63 <1%
Internet

upd.oas.org
64 <1%
Internet

Descripción general de fuentes