UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA

FMH – “DAC”
RECONOCIMIENTO DE PROBLEMA COMUNAL- PRIORIZACIÓN
DE NECESIDADES EN LAS FAMILIAS - IMPORTANCIA DE LOS
PROYECTOS DE INTERVENCION EN FAMILIAS

Docente Responsabke
¿CÓMO ES LA CADENA DE ATENCIÓN COMUNAL
 ¿Por qué y para qué el Trabajo
Comunitario en Salud?
• Ampliar el espacio de relación actual entre el sistema oficial de salud y el sistema comunal,
a partir de intereses comunes.
• Mejorar coberturas de atención de los diferentes programas de salud.
• Mejorar la capacidad de solución los problemas de salud en la comunidad mediante la
capacitación, educación continua y Seguimiento a agentes comunales de salud. –
• Prevenir los problemas de salud, a través de los agentes comunales de salud promoviendo
el autocuidado personal y familiar.
• Promocionar y difundir los servicios que se ofertan en los establecimientos de salud.
• Fortalecer y buscar nuevas formas de interrelación entre los promotores
Desde una perspectiva de Investigación - Acción Participativa (IAP) y de
salud integral y desarrollo, el Trabajo Comunitario tiene seis
momentos:

Reconocimiento del ámbito.

1. Calificación del riesgo comunal y sectorización.
2. Reconocimiento de la problemática comunal: Elaboración del
Análisis Comunitario de Salud.
3. Priorización de las necesidades y problemas identificados y
formulación del Plan Comunal.
4. Elaboración de Pequeños Proyectos.
5. Negociación de Proyectos.
6. Consolidación del Trabajo Comunitario en Salud Integral
 1. CALIFICACIÓN DEL RIESGO COMUNAL Y SECTORIZACIÓN

A. ¿Qué es Riesgo?

En términos generales riesgo es una medida que refleja la probabilidad de que se

produzca un hecho o daño a la salud (biológico, psicológico o social); y está determinado
por una serie de condiciones, características o factores internos (propios de la persona) y
externos (del ambiente que le rodea)

B. ¿Cómo Calificar el Riesgo Comunal?

Los factores de riesgo pueden ser:
-Biológicos: (ciertos grupos de edad).
-Ambientales (Abastecimiento deficiente de agua, falta de adecuado sistema de disposición de excretas,
etc.) y -Sociales -culturales (educación. religión, creencias y costumbres). - Económicos (ingreso familiar,
producción).
-De comportamiento – Estilos de vida (fumar, alcoholismo, migración).
-Relacionados con la atención a la salud (baja calidad de atención, cobertura insuficiente).
00 - 9 BAJO RIESGO (B)
10 - 18 MEDIANO RIESGO (M)
19 - 27 ALTO RIESGO (A)
INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LAS
ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
SALUD FAMILIAR:

La Estrategia desarrolla actividades de Atenciones de Salud

para contribuir con la salud de la familia, priorizando
actividades de Promoción y Prevención.
El registro de los datos generales se hace siguiendo las
indicaciones pertinentes por el personal de salud.
Programa de Atención Integral
a la Familia

 Aseguran que las familias sean saludables, incentivando

comportamientos saludables y mecanismos de prevención.
 El Programa aborda un conjunto de necesidades de salud que
son consecuencia directa de la dinámica familiar y su micro
ambiente incorpora las actividades en pro de la Paternidad y
maternidad responsable.

Una familia saludable es la que consigue una adaptación

exitosa a los desafíos del desarrollo inherentes a cada etapa
de su vida de sus miembros y superar los estresores que le
imponen los constantes cambios en su entorno.
 NECESIDADES DE ATENCION DE LA SALUD
Las necesidades de salud son el conjunto de requerimientos, de carácter
biológico, psicológico, social y ambiental que tienen las personas, familias y
comunidades para mantener, recuperar y mejorar su salud, así como
alcanzar una condición saludable deseable.

DE MANTENIMIENTO DERIVADAS DE DERIVADAS DE

DE DESARROLLO DE LA SALUD DAÑOS A LA SALUD SECUELAS Y
DISFUNCIONES

Requerimientos de las Fallas en la función

personas, familias y Alteración física, sistémica de la persona o
Factores de riesgo
comunidades para emocional y/o social la familia; Igualmente
desarrollar su asociados a daños a la (enfermedad, malestar, aquellas discapacidades
completo potencial físicas, mentales o
salud de la persona, trastorno, injuria,
humano, sociales, que requiere de
habilitándolos para su traumas, etc.)
familia o comunidad. rehabilitación
inserción social.

Promocional Preventivo Recuperativo Rehabilitación

 FAMILIA Y SOCIEDAD
Del buen cumplimiento de las funciones de la
familia se reproducen:
• Modelos de identidad personal y comunitaria
• Lugar básico de aprendizaje de los estilos de vida
y valores sociales, por consiguiente fenómenos
como las enfermedades no transmisibles y la
violencia se atribuyen en gran medida a que la
familia no esta asumiendo sus funciones, por las
circunstancias actuales de la sociedad.
• Frente a esto el rol del MINSA es desarrollar las
intervenciones necesarias para recuperar las
funciones de la familia, dado que las
consecuencias se ven en su salud y desarrollo.
2
 RIESGOS DE LA FAMILIA
La identificación de los riesgos de la
familia es vital para determinar el
funcionamiento familiar, para ello es
necesario evaluar dos aspectos:
1. El funcionamiento familiar según el
cumplimiento de las funciones
básicas
2. El funcionamiento familiar según la
dinámica de las relaciones internas.
 VISITA FAMILIAR INTEGRAL
1ERA VISITA.
• Aplicación de la Ficha Familiar.
• Identificación de riesgos en los miembros de la
familia y sensibilización en el cumplimiento de los
paquetes de sus miembros (Seguimiento de vacunas
a toda la familia según grupo etáreo, control Pre‐
natal, Plan de Parto entre otros).
• Captación y programación de citas.
• Valoración de la Familia (ciclo vital y tipología).
• Prevención de metaxénicas según la región.
• Detección precoz de riesgo para enf. crónicas y no
transmisibles (cáncer con la aplicación del
familiograma estructural)
 VISITA FAMILIAR INTEGRAL
2DA VISITA
• Seguimiento a las citas programadas.
• Consejerías en lactancia materna exclusiva y
complementaria, enfermedades no transmisibles,
cáncer (Plan Esperanza).
• Elaboración del PAIFAM.

3ERA VISITA
• Consejería anticipatoria y otras de acuerdo a
necesidades encontradas.
4TA. VISITA‐ Seguimiento.
 ELABORAMOS EL DIAGNOSTICO
• TIPO DE FAMILIA SEGÚN AIS Y SEGÚN SU COMPOSICION
• INTEGRANTES Y EDADES.
• CON DOMICILIO EN ZONA: URBANA O RURAL.
• DX DEL FAMILIOGRAMA (RESULTADO)
• DX DEL APGAR FAMILIAR (RESULTADO)
• DX DEL ECOMAPA (RESULTADO)
• MENCIONANDO LOS RIESGOS POR ETAPA DE VIDA Y COMO FAMILIA
• CARACTERISTICAS DE INGRESO FAMILIAR Y VIVIENDA
• CONCLUYENDO CON LA ELABORACION DEL PAIFAM SEGÚN EJES DE
INTERVENCION
ELABORACION DEL PLAN DE INTERVENCION
EN FAMILIA
Está dirigido a orientar, asesorar y dar apoyo a la familia o unidad de convivencia o a alguno
de sus miembros, cuando existan situaciones de crisis, riesgo o vulnerabilidad, cuando la
estabilidad de ésta está amenazada o cuando no esté suficientemente garantizada la adecuada
atención a algún miembro. Asimismo fomentar la adquisición de habilidades básicas y hábitos de
conducta, tanto en el ámbito de las capacidades personales como en el ámbito relacional.
 AVANCE DE PROYECTO DE INTERVENCION EN
FAMILIAS
TITULO:………………………………………………………………………………
• INDICE
• INTRODUCCIÓN: (Porque es importante trabajar con las familias temas de salud y
porque eligió el tema de su intervención)
• ANTECEDENTES internacionales, nacionales u locales de trabajos de intervención
familiar.
• DIAGNOSTICO FAMILIAR: (corresponde al primer contacto y aplicación de ficha familiar,
familiograma, apgar, Ecomapa y otros) (Resultados de la Aplicación de Instrumentos)
• PRESENTACIÓN DE NECESIDADES DE SALUD de acuerdo a la PAIFAM y definiendo el
título de su proyecto de intervención familiar.
• BIBLIOGRAFÍA.
• ANEXOS: Evidencias de contacto con la familia asignada.
 TITULO DEL PROYECTO DE INTERVENCIÓN FAMILIAR:…………………….

I.CARATULA.
II.INDICE.
III.INTRODUCCIÓN. (Porque es importante trabajar con las familias temas de salud y porque eligió el tema de su intervención).
IV.MARCO TEORICO.
a. ANTECEDENTES:
i. ANTECEDENTES A NIVEL INTERNACIONAL: (COLOCAR INVESTIGACIONES INTERNACIONALES REALIZADAS QUE
GUARDEN RELACION AL TEMA ABORDADO)
ii. ANTECEDENTES A NIVEL NACIONAL: (COLOCAR INVESTIGACIONES NACIONALES REALIZADAS QUE GUARDEN
RELACION AL TEMA ABORDADO)
iii. ANTECEDENTES A NIVEL LOCAL: (COLOCAR INVESTIGACIONES LOCALES (ICA) REALIZADAS QUE GUARDEN RELACION
AL TEMA ABORDADO)
b. BASES TEORICAS DE LA INTERVENCION EN FAMILIAS: (colocar las bases teóricas propiamente dicha de Familia en el
contexto actual y del Modelo de Cuidado Integral de Salud por Curso de Vida Para la Persona, Familia y Comunidad (MCI))
c. MARCO CONCEPTUAL: (Definiciones operacionales)
i. SALUD:
ii. NECESIDADES DE SALUD:
iii. FAMILIA:
iv. FAMILIA SALUDABLE
v. FAMILIA NUCLEAR:
vi. FAMILIA EXTENSA: Se entrega en la fecha del II
vii. FAMILIA MONOPARENTAL:
viii.FAMILIA RECONSTITUIDA: Parcial
ix. FAMILIA EN FORMACION:
x. FAMILIA EN EXPANSION:
xi. FAMILIA EN DISPERSION:
xii. FAMILIA EN CONTRACCION:
V. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA DE LA INTERVENCION FAMILIAR.
VI. OBJETIVO GENERAL.
VII. OBJETIVO ESPECIFICOS.
VIII. METODOLOGIA DE INTERVENCION.
a. Población: N° de familias intervenidas.
b. Instrumentos de Aplicación:
i. Ficha Familiar. (Anexo N° )
ii. Familiograma (Anexo N°)
iii. Ecomapa (Anexo N° )
iv. Apgar Familiar: 8Anexo N°)
c. Procedimientos:
IX. FASES DE INTERVENCION:
a. ACERCAMIENTO Y SENSIBILIZACIÓN:
b. INTERVENCIÓN FAMILIAR:
c. SEGUIMIENTO:
X. RECURSOS Y PRESUPUESTO.
XI. CONCLUSIONES:
XII.REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: (FORMATO VANCUVER Y MINIMO
15)
XIII.ANEXOS:
a. Croquis
b. Instrumentos de aplicación:
i. Ficha familiar
ii.Familiograma
iii.Ecomapa
iv.Instrumentos educativos
c. Fotografías antes, durante y después
MANEJO ADECUADO DE LA BASURA Y EL RECICLAJE COMO MEDIO DE INGRESO A
LA FAMILIA
“IMPLEMENTACIÓN DE ÁREA DE LAVADO Y ASEO PERSONAL PARA
MEJORA DE CUIDADO DE SALUD DE LA FAMILIA”
GRACIAS POR LA ATENCION, AHORA EL ÉXITO
PARA SUS TRABAJOS DE INTERVENCION EN FAMILIA
ESTA EN USTEDES.
Universidad Nacional “San Luis Gonzaga”
Facultad de Medicina Humana “DAC”