Inflamación crónica:

 Infiltración por células mononucleares: Macrófagos, células plasmáticas

 Destrucción histicas
 Reparacion
 Fibrosis

Mediadores químicos: Incremento de la permeabilidad vascular, del flujo vascular

Reclutamiento de células epiteliales, fibroblastos y células del endotelio capilar

Macrófago: Son los predomina en la inflamación crónica. Cuando hay un agente causal bastante
lesivo, los monocitos maduran a macrófagos, activándolos a través de citocinas, mediadores
químicos, fibronectina.

Los macrófagos activados segregan productos biológicamente activos que cuando no se

contrarrestan están implicados en el daño tisular, proliferación vascular y fibrosis.

Células implicadas en la inflamación crónica: Linfocitos, células plasmáticas, los eosinófilos y los
mastocitos.

Destrucción tisular: Causado por Radicales libres, ON, Factores quimiotácticos

Fibrosis: Angiogenesis, Proliferación de angioblastos

Estadios de la inflamación crónica:

 Infiltración: Participa el macrofago

 Destrucción: Necrosis, Fagocitosis
 Proliferación: Vasos sanguíneos, colageno

Patrones de Inflamación crónica:

a) Inflamación serosa: Exudado con variante concentración de proteínas y se observa

separación de células y liquido por la variante de plasma en el intersticio. El exudado
puede absorberse o coagularse y organizarse hasta formar tejido fibrosos de cicatriz.
Puede evolucionar según el tejido: Si es en mucosa evoluciona en catarro.
b) Inflamación fibrinosa: Exudado rico en proteínas plasmáticas(fibrina y fibrinógeno), se
forma membranas o pseudomembranosa, algunas necrosan el epitelio y al desprenderse
producen hemorragia.
c) Inflamación supurada: Se da por bacterias, hay pus elaborados por leucocitos y PMN o
tejido necrótico.
EJ: Catarro purulento, Empiema, Flemón, Absceso y ulcera.
d) Inflamación necrotizante o ulcerativo: Necrosis focal de superficie de un órgano o
cavidad, se caracteriza por solución de continuidad o excavación del fondo necrótico.
Lugares mas comunes : Piel,mucosa, intestino, estomago, esófago, cervix.
e) Reacción Granulomatosa: Densa acumulación de macrófagos , con linfocitos , células
epiteloides,células gigantes, neutrófilos y células plasmáticas.