INSPECCIÓN DE BOTIQUÍN

PROYECTO: "MEJORAMIENTO DEL CAMINO VECINAL EMP-CU-119(COLQUEMARCA) - PAYCAMA-DV PALLPA PALLPA - DV-QUIÑOTA-EMP. PE 3S G(QUIÑOTA)
DEL DISTRITO DE COLQUEMARCA. PROVINCIA DE CHUMBIVILCAS. DEPARTAMENTO CUSCO" Fecha: ____________________

Área / Frente de Trabajo: _______________________________________________________________________

Ubicación Accesibilidad Codificación Señalización

Ubicación del Botiquín Observaciones
Bueno Malo Bueno Malo Sí No Sí No

Estado Rotulado
Fecha de
N° Elementos del Botiquín Cantidad Unidad Observaciones
Vencimiento
Bueno Malo Sí No N.A.

1 Guantes quirurgicos (paq.)

2 Mascarilla de protección
3 Yodopovidona de 120ml
4 Agua oxigenada de 120ml
5 Alcohol de 250ml
6 Gasa esterilizada (paq.)
7 Apósitos (paq.)
8 Esparadrapo
9 Venda elástica de 3plg x 5yd (rollo)
10 Venda elástica de 4plg x 5yd (rollo)
11 Algodón de 100gr (paq.)
12 Paletas baja lengua
13 Cloruro de sodio x 1L (frasco)
14 Gasa tipo Jelonet (Quemaduras)
15 Colirio de 10ml (frasco)
16 Curitas
17 Tijeras punta roma
18 Pinzas
19 Termómetro de uso médico
20 Oximetro
21 Hojas bisturí
22 Linterna para emergencias
23 Medicamentos en genral
24 Otros
Cuenta con la relación de elementos del Botiquín y descripción de
SI NO
uso: