Protocolo de Manejo de Cadáver Por Sospecha o Confirmación de Covid-19

CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
HOSPITAL de SALAMANCA
PROCEDIMIENTO DE MANEJO DE CADÁVERES CON CAUSA

DE MUERTE PROBABLE O CONFIRMADA POR COVID-19 HOSPITAL DE SALAMANCA
PÁGINAS
17
N° VERSIÓN
1.0
VIGENCIA 27 ABRIL 2025
PROCEDIMIENTO DE MANEJO DE
CADÁVERES CON CAUSA DE MUERTE
PROBABLE O
CONFIRMADA POR COVID-19 HOSPITAL DE
SALAMANCA
Elaborado por
Revisado por
Aprobado por
Dr. Nitkivan Sepúlveda ? Subdirector Atención Cerrada
Kigo. Cristian Santander A. Delegado Epidemiología (s)

Hospital de Salamanca
Ing. Benaro Parra A.
Director Hospital de Salamanca
EU Carolina Vicencio Gómez Encargada a Oficina de Calidéos Seguridad de

Spaciente Hospital de Salamanca
19 SA PITA
HESALAMA
VICIO DES!
ALUD COQUE
Fecha: JUNIO 2020

Fecha: JUNIO 2020
Fecha: JUNIO 2020
CÓDI
GO
GAC-
09
N°
RESOLUCI
ÓN
RESO
LUCI
ÓN
HS
M
PROCEDIMIENTO DE
MANEJO DE CADÁVERES
CON CAUSA
DE MUERTE PROBABLE O
CONFIRMADA POR COVID-
19 HOSPITAL DE
SALAMANCA
PÁGIN
AS
N°
VERSIÓN
1.
0
VIGENCIA
27 ABRIL
2025
N°
Págin
as
LISTA DE
CONTENIDOS
1.
OBJETIV
O
2. ALCANCE 3.
ASPECTOS
NORMATIVOS
4.
RESPONSABLES
5.
DEFINICIONES
1
0
6. DESARROLLO 6.1 GENERALIDADES 6.2
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
(EPP)
5.2 INDICACIONES DE MANEJO DE PACIENTES FALLECIDOS CON 7 CAUSA DE
MUERTE PROBABLE O CONFIRMADA POR COVID19 EN SERVICIOS
CLÍNICOS DE INDIFERENCIADO O URGENCIA. 6.3 TRASLADO DE
PACIENTES FALLECIDOS CON CAUSA DE 9 MUERTE
PROBABLE O CONFIRMADA POR COVID-19 A LA MORGUE 6.4
ENTREGA DE CADÁVERES A SERVICIOS
FUNERARIOS.
7. ANEXO 7.1 SECUENCIA DE COLOCACIÓN DEL EQUIPO
DE PROTECCIÓN 11 PERSONAL (EPP) 7.2 SECUENCIA
DE RETIRO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
(EPP) 7.3 MANUAL DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE
ÁREAS CLÍNICAS Y ÁREAS DE APOYO DE HOSPITAL DE SALAMANCA.
7.4 PLANILLA DE REGISTRO CONTROL DE MORGUE 7.5 PLANILLA
DE REGISTRO CONTROL DE TEMPERATURA DE
MORGUE
7.5 RUTA INTERNA DE TRASLADO DE CADAVERES.
8. CONTROL DE
CAMBIOS
oeo
N° RESOLUCIÓN
CÓDIGO GAC-09
RESOLUCIÓN
HISMI
14
PÁGINAS
N° VERSIÓN
1.0
19
1. OBJETIVO
Establecer un programa de actuación sistematizada para el manejo adecuado de

cadáveres de casos con sospecha o confirmación de infección
por COVID-19 en Hospital de Salamanca.
2. ALCANCE
El presente documento deberá ser conocido y aplicado por todo el personal que tenga
relación directa con el manejo, traslado y entrega de fallecidos por sospecha o
confirmación de infección por COVID-19 en Hospital de Salamanca.
3. ASPECTOS NORMATIVOS
•
Subsecretaria de Salud Pública, Ministerio de Salud, Chile (Marzo
2020). Protocolo para el manejo de cadáveres de casos de COVID-19.
Sociedad Española De Anatomia Patológica. Documento técnico: Procedimiento para

el manejo de cadáveres de casos de COVID-19, versión 02.03.2020.
World Health Organization. (2014). Infection prevention and control of epidemic and
pandemic-prone acute respiratory infections in health care. Disponible en:
Organización Panamericana de la Salud (6 febrero 2020)

Requerimientos para usos de equipos de protección personal
(EPP) para el nuevo coronavirus (2019 nCoV) en establecimientos de
salud, recomendaciones interinas.
•
The Royal College of Pathologists. Autopsy practice relating to
possible cases of COVID-19 (2019-nCov, novel coronavirus from China
2019/2020).
Ministry of Health & Family Welfare, Directorate General of Health Service, India
(march 2020). COVID-19: Guidelines on dead body management.
Escuela de Salud Pública, Universidad de Chile, (2020).

Elementos para el abordaje de la epidemia COVID-19 en Chile.
Ministerio de Salud y Protección Social, Bogotá, Febrero 2020.

Orientaciones para el manejo, traslado y disposición final de cadáveres
generados ante la eventual introducción del virus COVID-19 a Colombia.
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
14
PÁGINAS
19
N° VERSIÓN
1.0
Occupational Safety and Health Administration (2005). Health and

safety recommendations for workers who handle human remains.
Departamento of Health, Food and Environmental Hygiene Department,

Hong Kong (2014; last reviewed: February 2020). Precautions
for handling and disposal of dead bodies.
Poder judicial, OIJ. Departamento de Medicina Legal, Sección

de Patología Forense, (Marzo 2019). Lineamientos generales para el
manejo de los cadáveres que requieren autopsia médico legal en los casos en
investigación, probables o confirmados de COVID-19, en el marco de la
alerta sanitaria por coronavirus (COVID-19).
4. RESPONSABLES:
Actividades
• Conocer y difundir protocolos según normativa.
Supervisar cumplimiento del procedimiento. Capacitar en forma permanente a
personal a cargo.
Responsable
Subdirector Atención Cerrada. Enfermera de la Oficina de Calidad y seguridad
del Paciente. Médico tratante/Turno
Super
Enfermera/o clínica a cargo del paciente. Matronalón clínica a cargo del paciente.
Conocer y aplicar protocolo. Constatar fallecimiento y entregar información a
familiares. Realizar denuncia, si el fallecimiento tiene implicancias médico
legales y llenar el formulario de derivación al médico legal. Confeccionar certificado
médico de defunción de acuerdo a lo establecido por la ley. Llenar hoja de
traslado de cadáver a morgue. Conocer y aplicar el protocolo. Orientar a familiar
de paciente fallecido en relación a trámites administrativos a ejecutar.
Coordinar con técnico en enfermería y personal de mantención capacitados
para el traslado de pacientes a la morgue. Realizar los cuidados Post-Mortem según
el contenido del protocolo. Realizar registro de atención en ficha electrónica.
Traslado de pacientes fallecidos hasta la morgue y documentos de traslado (si
amerita), en conjunto con auxiliar de servicio (si amerita). Completar hoja de traslado
de cadáver a morgue, ubicada en la morgue.
Técnico en enfermería de nivel superior (TENS).
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
o
RESOLUCIÓN
HIS
14
PÁGINAS
N° VERSIÓN
1.0
19
Auxiliar de servicio de la unidad de origen del paciente.

Conocer y aplicar el protocolo. Realizar aseo terminal de la unidad clínica del
paciente.
Traslado de pacientes fallecidos hasta la morgue y en conjunto con TENS (si amerita).
Personal de mantención de turno.

Conocer y aplicar el protocolo. Realizar registro de temperatura en planilla (anexo 7.5)
por turno, notificar falla de equipo.
5. DEFINICIONES:
a) Caso sospechoso :
•
Viajeros: Paciente con enfermedad respiratoria aguda, que presente fiebre o al
menos un signo o síntoma de enfermedad respiratoria, y con historia de viaje o
residencia en un país/ área o territorio que reporta casos de COVID -19
(excepto Chile) durante los 14 días previos al inicio de síntomas, o bien:
Contactos: Paciente con cualquier enfermedad respiratoria aguda, y con
antecedentes de contacto con un caso confirmado o sospechoso de COVID-19 en
los 14 dias previos al inicio de síntomas, o bien: Circulación local: Paciente con
infección respiratoria aguda que sea residente o se encuentre de paso en una
región con circulación comunitaria de SARS-CoV-2, y que presente fiebre (37.8°C) y
al menos uno de los siguientes síntomas: odinofagia, tos, mialgias o
disnea, o bien: Vigilancia: Paciente con infección respiratoria aguda
grave (que requiere hospitalización).
b) Caso probable: Caso sospechoso en el que el análisis de

laboratorio por PCR
para COVID-19 resultó no concluyente.
c) Caso confirmado: Caso sospechoso en el que la prueba

específica para
COVID-19, resultó "positivo".
d) Caso descartado: Caso sospechoso en el que la prueba específica

para
COVID-19, resultó "negativo
e) Bioseguridad: Conjunto de normas, medidas y protocolos que son

aplicados
en múltiples procedimientos realizados con el objetivo de contribuir a la
prevención de riesgo o infecciones derivadas de la exposición a agentes
potencialmente infecciosos con cargas significativas de riesgo biológico,
químico y físicos, como por ejemplo el manejo de residuos especiales,
almacenamiento de reactivos y de uso de barreras protectoras entre otros.
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
emo
- RESOLUCIÓN HSM
N° VERSIÓN
PÁGINAS
19
1.0
6. DESARROLLO:
6.1 Generalidades.
En caso de fallecimiento de un paciente se debe tener en cuenta:
El ingreso del cadáver a las bolsas mortuorias y su traslado al área de la morgue

es responsabilidad en su ejecución del técnico en enfermería de nivel superior
(TENS), en conjunto con auxiliar de servicio (si amerita).
fermera de Calidad y Seguridad del Paciente, será responsable de mantener al
personal capacitado en riesgos biológicos, el correcto uso de elementos de
protección personal y manipulación, traslado del cadáver, el
manejo de Residuos
de Establecimiento de Atención de Salud (REAS) y del protocolo en
caso de accidente laboral con exposición a fluidos o heridas corto-
punzantes. En la morgue, se debe verificar periódicamente el
funcionamiento y estabilidad de la temperatura de las cámaras mortuorias a 4°C
por parte del
personal de mantención al iniciar y finalizar turno (08:00 –
20:00). Esta debe quedar registrada en planilla, anexo 7.5.
Se debe notificar si existe alguna falla en el equipo a su jefatura directa. Activar
el presente protocolo de manejo de cadáveres al fallecer un paciente
diagnosticado o con sospecha de COVID-19. La autoridad Sanitaria Regional
mantendrá un flujo de información con las empresas funerarias locales para
mantenerlas actualizadas acerca de la aplicación de la medida de prevención en el
manejo de cadáveres posterior a la entrega de los restos del difunto a los familiares o a
quien corresponda
según sea el caso. - Vacunación profiláctica del personal de salud (Hepatitis B e
Influenza).
Mantener un número suficiente de bolsas mortuorias en las diferentes áreas de
aislamiento.
FISIEN
No RESOLUCIÓN
LION
CÓDIGO GAC-09
PÁGINAS
N° VERSION
1.0
19
Las bolsas deben cumplir las siguientes características:
• Tamaño adulto: 250 x 120 cm

Espesor mínimo de 400 micras
6 asas (manipulación segura)
• Impermeables.
Material: polietilenos (LLDPE, LDPE), EVA (goma eva), PEVA (cortina de
bañera). Evitar el PVC, (contaminante ambiental y dañino para hornos
de cremación) Reforzamiento lineal.
Idealmente con cremallera en forma de U y de dos tiradores de cremallera
con tirantes.
• Capacidad de 100-200 kg.
Capacidad de contención de filudos corporales y patógenos
trasmitidos por sangre. En casos extremos se puede utilizar doble bolsa de
polietileno específica para cadáveres de 150 micras o más de espesor,
resistentes a la filtración de líquidos.
6.2 Elementos de protección personal (EPP)
Los EPP deberán estar almacenados en un área de fácil acceso y ordenados en

un mueble o en contendor identificado. Serán necesarios para la manipulación
de los cadáveres.
Estos elementos son los siguientes:
• Mascarilla quirúrgica.
Protección ocular ajustada de montura integral o protector facial completo.
Guantes de látex desechables, usar un par adicional de guantes de goma
externos para tareas pesadas. Delantal impermeable de manga larga.
Cubre botas desechables o bota de goma (solo al realizar procedimiento de
preparación de fallecido y/o colección de bolsa mortuoria o manga plástica).
Bolsa mortuoria permanecerá en el área limpia del servicio de Hospitalización
indiferenciada.
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
14
PÁGINAS
N' VERSIÓN
1.0
19
6.3 Indicaciones de manejo de pacientes fallecidos con causa de

muerte probable o confirmada por COVID19 en servicios clínicos de
indiferenciado o urgencia.
a) Una vez constatado el fallecimiento por el médico a cargo (médico de turno

o tratante) éste deberá realizar el certificado de defunción. La enfermera o
enfermero de turno del servicio de indiferenciado o urgencias deberá
avisar el suceso al personal encargado de traslado a la morgue.
b) El cadáver deberá mantenerse integro y limitar al máximo su

manipulación.
c) El médico de turno deberá informar a los familiares sobre el procedimiento y

guiarlos en la realización de los trámites administrativos funerarios,
reiterando la información entregada al ingreso del paciente sobre el manejo post
mortem del fallecido.
d) Se permitirá el acceso a familiares directos, en grupos reducidos
de 2
personas, por un tiempo máximo de 10 minutos, para despedir a su familiar. Los
familiares y cercanos que entren a la sala deben tomar las precauciones de
transmisión por contacto y gotas, siendo suficiente para esto, el uso de
bata desechable, guantes de látex, mascarilla quirúrgica y mascara facial o
antiparras. Deberá ser asistido por personal de salud en la colocación y retiro
adecuado del equipo de protección. Se les indicará claramente que no
beran establecer contacto fisico con el cadáver ni con las superficies u otros enseres de su
entorno o cualquier otro material que pudiera estar contaminado. Serán acompañados
por TENS para verificar que se cumpla lo anteriormente indicado.
e) Los TENS y personal de mantención deberán cumplir las normas de

bioseguridad: uso del equipo de protección personal (bata desechable de manga
larga impermeable, guantes de látex, mascarilla quirúrgica, antiparras o mascara
facial, botas desechables o de goma), utilizando el método de colocación según
el anexo 1.
f) Se debe realizar cuidados post mortem, los cuales son definidos

como:
g) Se deberán minimizar los procedimientos que generen aerosoles (retiro de

tubo endotraqueal no se llevara a cabo).
h) Otros invasivos que mantengan de fluidos corporales, como

Sonda Foley,
Sonda Nasogástrica, debe hacer retiro TENS U ENFERMERA.
i) Cubrir todos los orificios naturales (oral y nasal) con tórulas de

algodón con
manipulación de pinzas kocher.
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
14
NRESOLUCIÓN » VERSION
PAGINAS
LES
VICENCIA
PÁGINAS
19
N° VERSIÓN
1.0
j) Cubrir heridas expuestas, zonas con previas punciones u otras

intervenciones, con algodón impregnado de solución
desinfectante y material impermeable.
k) Sujetar el maxilar inferior con una venda, para que la boca

permanezca
cerrada.
1)
Cerrar los párpados de la persona fallecida con algodón empapado
en alcohol o alguna solución que una los párpados.
m) Envolver el cadáver en su totalidad con la sabana o tela anti fluido que viste
la cama.
n) Introducir el cadáver en la bolsa mortuoria o manga plástica.
o) En caso de bolsa mortuoria: cerrar la bolsa y pulverizar

con amonio
cuaternario o con una solución de hipoclorito sódico que contenga 5000 ppm. Si el
cierre de la bolsa es de cremallera, se procederá a sellar utilizando pegamentos u
otras sustancias que aseguren la impermeabilidad de la cremallera u cierre.
p) En caso de la manga plástica: utilizar 2 bolsas, la primera se cierra en ambos
lados con amarras plásticas de residuos peligrosos y se pulveriza con la misma
solución de cloro. Se coloca en la segunda bolsa. se cierra en ambos lados y
también se desinfecta con solución de hipoclorito sódico que contenga 5000
ppm.
q) Una vez que el cadáver se encuentre adecuadamente empacado en la bolsa

desinfectada, se podrá sacar sin riesgo para el traslado a la morgue.
r) La manipulación de la bolsa mortuoria sellada debe ser realizada desde los
extremos distales.
s) Se debe eliminar todas las pertenencias que se mantengan en la habitación

de paciente en bolsas debidamente rotuladas y deben ser depositas en contenedores
estipulado por normativa REAS.
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
PÁGINAS
N° VERSIÓN
1.0
19
6.4 Traslado de pacientes fallecidos con causa de muerte

probable o confirmada por COVID-19 a la morgue.
a) Luego del fallecimiento, el cadáver debe ser trasladado a la brevedad posible

desde la sala de hospitalización o urgencia a la morgue donde finalmente será
entregado para su disposición final mediante la cremación o inhumación en el
cementerio.
b) Se dispondrá de cinta reflectante en el piso para señalar el área de

traslado
hasta la morgue.
c) Se dispondrá de camilla metálica, para traslado interno que se mantendrá
ubicada en morgue permanentemente, esta se deberá trasladar hasta sala de
aislamiento para realizar cambio de camilla y posterior traslado definitivo en
morgue, siempre con el uso de EPP por parte de personal de salud. Esto
para garantizar las condiciones de bioseguridad sin poder en riesgo a la comunidad
hospitalaria, pacientes, familiares y usuarios.
d) Colocación del cadáver en la cámara mortuoria la cual debe

estar
aproximadamente a 4o C, este control de temperatura estará a cargo de
personal de mantención quien deberá registrar el control de temperatura en
cada turno (8:00 a 20:00 hrs- 20:00 a 8:00.)
al de TENS, personal de mantención que participó en el aislamiento del cadáver

deberá eliminar inmediatamente los elementos de protección personal en el
área destinada para dicha actividad, contenedor REAS, ubicado en morgue
siguiendo los pasos estipulados para el correcto retiro de los mismos (anexo 2).
Cumplir con las técnicas de lavado de mano con agua y jabón después de
procedimientos. No se recomienda usar solo alcohol gel.
g) Cumplir con la secuencia y retiro de elementos de protección personal

(bata
desechable de manga larga impermeable, guantes de látex, mascarilla
quirúrgica, antiparra o mascara facial).
h) Colocación del cadáver en la cámara mortuoria la cual debe estar

aproximadamente a 4o C.
i) En el área hospitalaria donde ocurrió el deceso, se debe realizar la

limpieza
y desinfección terminal de todas las zonas y elementos (cama, equipo de
cabecera, colchoneta, puertas, cerraduras, ventanas, baños, etc), incluyendo
todos los que sean reutilizables, de acuerdo con los protocolos definidos por
CÓDIGO GAC-09
N" RESOLUCIÓN
N° RESOLUCIÓN
HIS

PÁGINAS
N° VERSIÓN
1.0
19
la institución. Luego de procedimiento de limpieza y desinfección se debe

dejar ventilar habitación por lo menos 1 hora.
j) Los elementos y equipos utilizados durante el traslado interno de cadáveres

dentro de la institución y hasta el destino final deberán ser sometidos a procedimientos
de limpieza y desinfección estrictos, por parte del personal de auxiliares de servicios.
k) Durante el traslado de cadáveres, se solicitara mediante llamado telefónico

a oficinas cercanas a la ruta de interna de traslado, permanecer en su lugar de trabajo
al momento del traslado del cadáver hacia la morgue. Se les avisara a las mismas
oficinas mediante llamado telefónico una vez finalizado el proceso. La ruta de
traslado interno de cadáveres se especifica en el anexo 7.6, tanto para Servicio de
Urgencia como el de Hospitalizado.
1) En cumplimiento con principios de precaución y teniendo en

cuenta que se
trata de un evento de interés en salud pública de importancia internacional de alta
transmisibilidad, queda RESTRINGIDA LA REALIZACIÓN DE NECROPSIAS
SANITARIAS, PRACTICAS DE EMBALSAMAMIENTO Y TANATOPRAXIA en casos
con diagnósticos presuntivos o confirmados de infección por COVID-19.
6.6 Certificación de fallecimiento:
Es responsabilidad de médicos quien debe certificar un fallecimiento debido a, o

relacionado a COVID-19 y comunicar de manera inmediata al
Ministerio de Salud
correo fallecidos.covid@minsal.cl, adjuntando copia del certificado médico de
defunción correspondiente en formato digital (pdf o fotografía).
nuerte ocurrió en el contexto de la atención hospitalaria o de otro establecimiento

de salud el director del establecimiento será responsable de cautelar que la
notificación se realice en la forma establecida.
Se debe comunicar los siguientes eventos:
Muerte debida a COVID-19: defunción que según el juicio médico sea

resultado de un cuadro clínico compatible con un caso de COVID 19, que
cuente con una prueba específica PCR positiva para esta enfermedad o esté
en espera de su resultado.
Muerte relacionada con COVID-19: defunción que, a pesar de tratarse de un caso de

COVID 19 con prueba específica PCR positiva para esta enfermedad o en
espera de su resultado, según el juicio médico de quien certifica, el COVID-19 no
CÓDIGO GÁC-09
N° RESOLUCIÓN
08
PÁGINAS
N' VERSIÓN
17
1.0
espera de su resultado, según el juicio médico de quien certifica, el

COVID-19 no es el responsable directo del fallecimiento, pero si puede haber
contribuido a que la causa de muerte principal.
(por ejemplo, cáncer agravado por COVID 19). Queda

excluida de esta comunicación inmediata toda aquella defunción cuya
causa de no tenga relación con un cuadro de COVID 19 (por ejemplo
accidentes, traumas).
6.5 Entrega de cadáveres a servicios funerarios.
a) El personal de la funeraria debe acudir utilizando el equipo de protección

personal estándar (bata desechable de manga larga impermeable, guantes de látex,
mascarilla quirúrgica, antiparra o mascara facial)
b) Se hace la entrega formal de cadáver, a cargo de enfermera de turno o

TENS
del Servicio de Urgencia que se encuentre designado al área respiratoria para
supervisar protocolo establecido en nuestra institución.
c) Si paciente corresponde a Servicio de Hospitalizado, enfermera de turno de

dicho servicio, debe informar a Enfermera de turno del Servicio de
Urgencia telefónicamente que paciente debe ser rescatado por servicio
fúnebre considerando todos los aislamientos.
d) La bolsa mortuoria que contiene al cadáver deberá ser introducida dentro de

un ataúd en que deberá cumplir con la condición de ser completamente
hermético e impermeable a fin de evitar la fuga de líquidos y secreciones
corporales. De acuerdo a esta descripción, basta con un ataúd que cumpla las
condiciones habituales, exigidas para cualquier féretro según lo establecido
en el decreto supremo N° 357/1970 Reglamento General de
Cementerios.
e) El ataúd debe sellarse antes de abandonar la institución.
f) En el traslado del cadáver, este permanecerá siempre y en todo momento

dentro de la bolsa y está dentro del ataúd debidamente sellado. Tras la correcta
introducción del cadáver y desinfección de la bolsa impermeable, la
manipulación exterior de esta o del ataúd que la contenga no genera riesgo.
g) El transporte, se efectuara en el menor tiempo posible, con el fin de prevenir

la exposición de los trabajadores y comunidad general al virus COVID-19. Se debe
evitar la realización de rituales fúnebres que conlleven reuniones o aglomeración de
personas.
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
08
PÁGINAS
N° VERSIÓN
17
1.0
h) La disposición final del cadáver será preferiblemente

mediante cremación.
Cuando no se cuente con ese tipo de instalaciones en el territorio
donde ocurrió el deceso se practicara la inhumación en sepultura o
bóveda.
i) Los elementos y equipos utilizados durante el traslado externo de

cadáveres
desde las cámaras mortuorias hasta el carro fúnebre deberán ser
sometidos a procedimientos de limpieza y desinfección estrictos, por
parte del personal de servicios generales. (anexo 3).
7. ANEXOS
7.1 Secuencia de colocación del Equipo de Protección

Personal (EPP)
N° RESOLUCIÓN
LLC
CÓDIGO GAC-09
14
PÁGINAS
N° VERSION
1.0
19
a procedimientos de limpieza y desinfección estrictos, por

parte del personal de servicios generales. (anexo 3).
7. ANEXOS
7.1 Secuencia de colocación del Equipo de

Protección Personal (EPP)
Pasos para poner y sacar el
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
SECUENCIA DE COLOCACIÓN DEL EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

(EPP)
> Seleccionar el EPP a utilizar.

Identificar donde se colocará el EPP. Identificar si existe alguen que pueda ayudar en la
colocacion. Identificar donde eliminara el EPP.
>> Colocarse la bata o delantal impermeable.
Colocarse la mascarilla.
Colocarse la medida de protección facial rescudo facial o antiparras).
Colocarse los guantes.

N° RESOLUCIÓN
CÓDIGO GAC-09
14
HOSPITAL die SALAMANCA

PÁGINAS
N° VERSIÓN
1.0
19
Anexo 2
7.2 Secuencia de retiro del Equipo de Protección Personal (EPP)
SECUENCIA DE RETIRO DEL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP)
>> Evite contaminarse ustedo a otros cuando

se retire el EPP. >> Siempre retirar lo mas contaminado primero
y dejar la cara al final. Retirese los guantes y la bata o delantal
impermeable y eliminelo.
>> Realice higiene de manos.
Retire las antiparras o escudo facial desde las tiras

o la parte posterior, sin tocar cara. >Eliminelos en un lugar seguro
previamente
identificado o colóquelos en un lugar seguro para reprocesarlo.
Retire la mascarilla desde la parte posterior, >> Nunca tocar la parte

anterior de la mascarilla.
Haga higiene de manos.
14
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
14
Hsim
PÁGINAS
19
N° VERSIÓN
1.0
7.3 Manual de limpieza y desinfección de áreas clínicas y áreas de apoyo

de Hospital de Salamanca.
Procedimientos de solución de desinfectante
1. Desinfectante cloro
Uso y dilución:
Hipoclorito de sodio al 5% (cloro) Para preparar solución de cloro: 980 cc de

agua y 20 cc de cloro. (5000 ppm).
2. Amonio cuaternario
Uso y dilución:
Para preparar amonio cuaternario: 20cc de amonio completar a un litro de agua.
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
14
HOSPITAL da SALAMANCA

DE MUERTE PROBABLE O CONFIRMADA POR COVID-19 HOSPITAL DE
SALAMANCA
PÁGINAS
N° VERSIÓN
19
1.0
7.4 Planilla de Registro control de morque.
NOMBRE DEL PACIENTE

RUT
TENS RESPONSABLE
FECHA INGRESO MORGUE
HORA INGRESO MORGUE
FECHA DE EGRESO DE MORGUE
HORA DE EGRESO DE MORGUE
TENS ENCARGADO DE EGRESAR A USUARIO
NOMBRE DE FAMILIAR QUE RECEPCIONA
Y PARENTESCO
16
CÓDIGO GAC-09
N° RESOLUCIÓN
PÁGINAS
N° VERSIÓN
1.0
19
7.5 Planilla de registro control de temperatura de morgue.
08:00
T°
20:00
FECHA
OPERARIO DE MANTENCION QUE
SUPERVISA
OPERARIO DE MANTENCION QUE SUPERVISA
17
CÓDIG
O GAC-
09
N°
RESOLUCI
ÓN
1
4
HOSPITAL de
SALAMANCA
PROCEDIMIENTO DE
MANEJO DE CADÁVERES
CON CAUSA
DE MUERTE PROBABLE
O CONFIRMADA POR
COVID-19 HOSPITAL DE
SALAMANCA
PÁGIN
AS
N'
VERSIÓN
1
9
1.
0
VIGENCIA
27 ABRIL
2025
7.6 Ruta de traslado interno de

cadáveres
Servicio Hospitalizado
Servicio Hospitalizados
Pasillo Acceso Rayos

X
Pasillo Acceso Movilización
Morgue
Servicio
Urgencias
Servicio Urgencias
Morgue
18
CÓDIGO GAC-09
celo
N° RESOLUCIÓN
RESOLUCIÓN
HIS AD
PÁGINAS
N° VERSIÓN
1.0
8. TABLA CONTROL DE CAMBIOS
Fecha
Modificación realizada
V° Bo Director

Protocolo de Manejo de Cadáver Por Sospecha o Confirmación de Covid-19

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Protocolo de Manejo de Cadáver Por Sospecha o Confirmación de Covid-19

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

CÓDIGO GAC-09

PROCEDIMIENTO DE MANEJO DE CADÁVERES CON CAUSA

Kigo. Cristian Santander A. Delegado Epidemiología (s)

EU Carolina Vicencio Gómez Encargada a Oficina de Calidéos Seguridad de

Fecha: JUNIO 2020

Establecer un programa de actuación sistematizada para el manejo adecuado de

Sociedad Española De Anatomia Patológica. Documento técnico: Procedimiento para

Organización Panamericana de la Salud (6 febrero 2020)

Escuela de Salud Pública, Universidad de Chile, (2020).

Ministerio de Salud y Protección Social, Bogotá, Febrero 2020.

Occupational Safety and Health Administration (2005). Health and

Departamento of Health, Food and Environmental Hygiene Department,

Poder judicial, OIJ. Departamento de Medicina Legal, Sección

Auxiliar de servicio de la unidad de origen del paciente.

Personal de mantención de turno.

b) Caso probable: Caso sospechoso en el que el análisis de

c) Caso confirmado: Caso sospechoso en el que la prueba

d) Caso descartado: Caso sospechoso en el que la prueba específica

e) Bioseguridad: Conjunto de normas, medidas y protocolos que son

En caso de fallecimiento de un paciente se debe tener en cuenta:

El ingreso del cadáver a las bolsas mortuorias y su traslado al área de la morgue

Las bolsas deben cumplir las siguientes características:

• Tamaño adulto: 250 x 120 cm

6.2 Elementos de protección personal (EPP)

Los EPP deberán estar almacenados en un área de fácil acceso y ordenados en

6.3 Indicaciones de manejo de pacientes fallecidos con causa de

a) Una vez constatado el fallecimiento por el médico a cargo (médico de turno

b) El cadáver deberá mantenerse integro y limitar al máximo su

c) El médico de turno deberá informar a los familiares sobre el procedimiento y

e) Los TENS y personal de mantención deberán cumplir las normas de

f) Se debe realizar cuidados post mortem, los cuales son definidos

g) Se deberán minimizar los procedimientos que generen aerosoles (retiro de

h) Otros invasivos que mantengan de fluidos corporales, como

i) Cubrir todos los orificios naturales (oral y nasal) con tórulas de

j) Cubrir heridas expuestas, zonas con previas punciones u otras

k) Sujetar el maxilar inferior con una venda, para que la boca

n) Introducir el cadáver en la bolsa mortuoria o manga plástica.

o) En caso de bolsa mortuoria: cerrar la bolsa y pulverizar

q) Una vez que el cadáver se encuentre adecuadamente empacado en la bolsa

s) Se debe eliminar todas las pertenencias que se mantengan en la habitación

6.4 Traslado de pacientes fallecidos con causa de muerte

a) Luego del fallecimiento, el cadáver debe ser trasladado a la brevedad posible

b) Se dispondrá de cinta reflectante en el piso para señalar el área de

d) Colocación del cadáver en la cámara mortuoria la cual debe

al de TENS, personal de mantención que participó en el aislamiento del cadáver

g) Cumplir con la secuencia y retiro de elementos de protección personal

h) Colocación del cadáver en la cámara mortuoria la cual debe estar

i) En el área hospitalaria donde ocurrió el deceso, se debe realizar la

PROCEDIMIENTO DE MANEJO DE CADÁVERES CON CAUSA

la institución. Luego de procedimiento de limpieza y desinfección se debe

j) Los elementos y equipos utilizados durante el traslado interno de cadáveres

k) Durante el traslado de cadáveres, se solicitara mediante llamado telefónico

1) En cumplimiento con principios de precaución y teniendo en

6.6 Certificación de fallecimiento:

Es responsabilidad de médicos quien debe certificar un fallecimiento debido a, o

nuerte ocurrió en el contexto de la atención hospitalaria o de otro establecimiento

Se debe comunicar los siguientes eventos:

Muerte debida a COVID-19: defunción que según el juicio médico sea

Muerte relacionada con COVID-19: defunción que, a pesar de tratarse de un caso de

espera de su resultado, según el juicio médico de quien certifica, el

(por ejemplo, cáncer agravado por COVID 19). Queda

a) El personal de la funeraria debe acudir utilizando el equipo de protección

b) Se hace la entrega formal de cadáver, a cargo de enfermera de turno o

c) Si paciente corresponde a Servicio de Hospitalizado, enfermera de turno de