OBJETIVO DE LA ASIGNATURA

Conocer la definición de infecciones micóticas

Identificar los mecanismos de transmisión

Saber la fisiopatología de las enfermedades micóticas

Anatomía y Fisiología
Guía de estudio
 CONTENIDOS MÍNIMOS DE LA ASIGNATURA:
UNIDAD 1: INTRODUCCIÓN AL ESTUDIO DE LAS
ENFERMEDADES
1.1. Generalidades de las enfermedades trasmisibles y
no trasmisibles
1.1.1 Definición de salud y homeostasis
1.1.2 Definición de enfermedad y fisiopatología
1.1.3 Generalidades del sistema inmunológico
1.1.4 Clasificación de las enfermedades:-Transmisibles y
no transmisibles-Agudas y crónicas-Críticas y
terminales-Por aparatos y sistemas
1.2. Historia natural de la enfermedad
1.2.1 Proceso salud enfermedad
UNIDAD 2: ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
2.1 Infecciones bacterianas
2.1.1 Flora microbiana normal asociada a infecciones
oportunistas
2.1.2 Establecimiento de colonización e infección
2.1.3 Fisiopatología de enfermedades bacterianas:
2.1.3.1 Infecciones del sistema nervioso: Meningitis
bacteriana definición, etiología bacteriana más
frecuente, fisiopatología y manifestaciones clínicas.
2.1.3.2 Infecciones del sistema cardiovascular:
Endocarditis bacteriana, definición, etiología
bacteriana más frecuente, fisiopatología y
manifestaciones clínicas.
2.1.3.3 Infecciones del sistema respiratorio: Neumonía y
bronquitis bacteriana definición, etiología bacteriana
más frecuente, fisiopatología y manifestaciones
clínicas.
2.1.3.4 Infecciones del sistema digestivo: 2.3.1 Fisiopatología general de las enfermedades micóticas localizadas y sistémicas
enfermedad diarreica infecciosa, definición, 2.3.2 Agentes causales micóticos más frecuentes en el ser humano y su fisiopatología
etiología bacteriana más frecuente, respectiva.
fisiopatología y manifestaciones clínicas. 2.4 Infecciones parasitarias
2.1.3.5 Infecciones del sistema urinario: cistitis
y pielonefritis bacteriana, definición, etiología 2.4.1 Fisiopatología general de las enfermedades parasitarias.
bacteriana más frecuente, fisiopatología y 2.4.2 Agentes causales parasitarios más frecuentes en el ser humano y su fisiopatología
manifestaciones clínicas. respectiva.
2.1.3.6 Shock séptico: definición, etiología 2.5 fisiopatología de la fiebre
bacteriana más frecuente, fisiopatología y
manifestaciones clínicas. 2.6 Infecciones asociadas a la atención en Salud
2.2 Infecciones virales:
UNIDAD 3: ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
3.1 Hipertensión arterial, Arritmias Cardiacas e Insuficiencia Cardiaca Congestiva
2.2.1 Definición de infecciones virales
3.1.1 Definición
2.2.2 Fisiopatología general de las infecciones 3.1.2 Fisiopatología
virales: clasificación de los virus, virulencia,
tropismo, sensibilidad y respuesta celular a los virus, 3.1.3 Manifestaciones clínicas
tipos de infecciones víricas, mecanismos de invasión
3.2 Gastritis y Pancreatitis
y difusión de los virus en el organismo, periodo de
incubación, compromiso de los órganos blanco 3.3 Neumonía, Bronquitis y EPOC
posterior a la diseminación, excreción viral y
respuesta inmunológica. 3.4 Enfermedad de Parkinson, Enfermedad de Alzheimer y Enfermedad Cerebro
Vascular
2.2.3 Fisiopatología de infecciones virales específicas 3.5 Diabetes Mellitus, Hipotiroidismo e Hipertiroidismo
2.2.3.1 VIH/SIDA 3.6 Fracturas, Esguinces y Artrosis
3.7 Anemia
2.2.3.2 Herpes tipo 1, tipo 2 y herpes zoster
2.2.3.3 Resfriado común.
3.8 Insuficiencia renal aguda y crónica
2.2.3.4 Hepatitis viral.
2.3 Infecciones micóticas
2.3.1 Fisiopatología general de las enfermedades
micóticas localizadas y sistémicas
2.3.2 Agentes causales micóticos más frecuentes en
el ser humano y su fisiopatología respectiva.
UNIDAD 2: ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

INFECCIONES MICÓTICAS
2.3 Infecciones micóticas
2.3.1 Fisiopatología general de las enfermedades micóticas
localizadas y sistémicas
2.3.2 Agentes causales micóticos más frecuentes en el ser
humano y su fisiopatología respectiva.
2.3.1 Fisiopatología general de las enfermedades micóticas
localizadas y sistémicas
2.3.2 Agentes causales micóticos más frecuentes en el ser
humano y su fisiopatología respectiva.

OBJETIVO DE LA CLASE:
Conocer el agente causal de cada infección micótica
Saber la fisiopatología de las enfermedades micóticas
Identificar las manifestaciones clínicas
FRASE MOTIVADORA
 Infecciones Micóticas
⚫ Una infección micótica es una infección
causada por un hongo. Las infecciones
micóticas pueden afectar la piel (por
ejemplo, el pie de atleta o la tiña inguinal
[de la ingle]), las uñas (por ejemplo, las
infecciones micóticas de la uña) o el pelo
(por ejemplo, la tiña del cuero cabelludo
y la barba).
⚫ Las infecciones micóticas suelen tratarse
aplicando medicamentos directamente
sobre la piel, la uña o el cabello
(medicamentos tópicos). En casos graves,
se usan medicamentos orales (pastillas).
⚫ Los hongos que causan problemas a las
personas incluyen el hongo en forma de
levadura y el moho.
ENFERMEDADES MICÓTICAS
• Estas enfermedades causan
problemas menores en la piel.
• Los hongos también pueden
afectar los tejidos más
profundos y causar septicemia,
que es una infección de la sangre
que puede permitir que la
enfermedad se desparrame por
todo el cuerpo.
 Agentes causales más frecuentes
Candida
Las especies de Candida son levaduras de pequeño tamaño aproximadamente de
4 – 6 micras, con una pared delgada y un aspecto ovoide, llamadas Blastosporas

Candida auris un microorganismo emergente

Candida auris es una levadura emergente multirresistente (MDR) que puede causar
infecciones invasivas y está asociada con una alta mortalidad, se han reportado
como infecciones sanguíneas, en heridas y otitis, también se ha cultivado en
muestras de orina y de las vías respiratorias

Candida albicans
Es conocida por ser un hongo oportunista en el entorno de cualquier tipo de
organismo vivo, es un modulador de pH en el biofilm y no se considera como un
cariogénico, pero uno de sus hábitats es la cavidad oral de los seres
humanos

Cryptococcus
Es un hongo encapsulado que causa infecciones que van desde una colonización
pulmonar asintomática hasta meningoencefalitis
FISIOPATOLOGIA
Adherencia
Se han identificado algunos
mediadores de fijación para otros hongos, por lo común manoproteínas de
superficie.
La adherencia es mediada por adhesinas micóticas y receptores de la célula del
hospedador.
Las manoproteínas son una adhesina y la fibronectina es un receptor

Invasión
Atravesar una barrera superficial (piel, mucosas o epitelio respiratorio) es el
paso más importante para que un patógeno tenga éxito.

Lesiones
Ninguno de los productos extracelulares de los hongos oportunistas o patógenos
dimórficos ha mostrado lesionar al hospedador directamente durante la infección
en una forma similar a la que se observa con las toxinas bacterianas. La presencia
de necrosis e infarto en los tejidos de pacientes
 Clasificación:
Según el tejido que
parasiten
Micosis superficial:
Micosis profunda.
Subcutáneo.
Según el agente y el
huésped involucrado
Primarias
Oportunistas
Micosis superficial
1. Atacan la piel, los
pelos y la uña.
2. pueden ser crónicas y
resistentes al
tratamiento pero rara
vez afectan a la salud
general del enfermo.
3. Entre los hongos
causan tipos de
infecciones están los
dermatofitos
Micosis profunda
1. Puede provocar afecciones
general y en ocasiones resulta
mortales.
2. Son causadas por hongos que
viven libres en la naturaleza,
en el suelo o en material
orgánico en putrefacción.
3. Estos hongos patogénicos no
producen toxinas por lo
genera; la reacción típica que
causan en los tejidos es un
granuloma crónico.
subcutánea
⚫ Son producidas por hongos que viven en el suelo o en
la vegetación en descomposición, y deben ser
introducidas al tejido subcutáneo para que se
desarrolle la infección.
⚫ La esporotricosis es una micosis subcutánea causada
por el hongo Sporothix Shenkii, que vive en la planta o
en la madera y provoca una infección granulomatosa
crónica cuando se introduce en forma traumática
debajo de la piel.
Subcutánea
Según el agente y el huésped
involucrado
Micosis oportunista
❖ Son producidas por hongos
que por lo general no
introducen enfermedades
pero pueden hacerlo en la s
❖ persona que tienen alterados
los mecanismos de defensa.
❖ Pueden infectar cualquier
órgano del cuerpo.
Ejemplo.
Cándida albicas:
Puede presentarse en el aparto
digestivo después de la
administración oral de
antibiótico pero por lo general
no provoca síntomas.
Puede ser transportada por la
sangre a muchos órganos,
incluyendo las meninges, pero
en general no esta capacitada
para establecerse por si mismo
excepto en el huésped muy
debilitado.
Ejemplos
Cándida vaginal
FACTORES DE RIESGO
Principales factores Pueden producir
1. Diabetes mellitus 1. Infecciones en la boca
2. Debilidad general 2. Infecciones en la mucosa
3. Inmunosupresión 3. Muguet
4. Cateterismo urinario o 4. Vulvovaginitis
intravenoso 5. Infecciones en la piel, uña,
5. Administración de pulmones, riñones.
antibióticos de antibiótico
que alteren la flora normal.
 Signos y síntomas de una infección
micótica
Dermatofitosis del cuerpo (tiña corporal o Tinea corporis)
.- manchas escamosas circulares u ovales, con bordes elevados y
levemente enrojecidos
.- picazón
.- una zona inflamada que posiblemente supure (expulse pus)

Dermatofitosis del cuero cabelludo (tiña del cuero cabelludo o Tinea

capitis)
.- una o más zonas con caída del cabello
.- puntos negros en el cuero cabelludo
.- zonas escamosas y con picazón
.- cabellos que se quiebran cerca de su nacimiento
.- áreas elevadas, húmedas y blandas (querión)
Pie de atleta (Tinea pedis)
.- resquebrajamiento y dolor en la piel ubicada entre los .-
dedos de los pies
.- picazón y piel en carne viva
.- las uñas pueden debilitarse y decolorarse
.- puede verse afectada la planta del pie
Las micosis sistémicas pueden ser:
⚫
Endémicas: como la histoplasmosis,
paracoccidioioomicosis y coccidioidomicosis
Universales o cosmopolitas: como la cryptococosis.

⚫ Vías de infección Contacto directo del animal u

hombre infectado, o indirecto a través de fómites.
Micro o macro traumatismos. Vía inhalatoria de
elementos infectantes del hongo cuyo hábitat es el
medio exterior
⚫
 MICOSIS SISTEMÁTICAS INVASIVAS PATÓGENAS
PRIMARIAS

La Paracoccidioidomicosis (PCM) o
Blastomicosis es una infección pulmonar primaria
como resultado de la inhalación de conidios de la
fase micelial de Blastomycesdermatitis.
• La difusión ocurre más comúnmente en la
piel, los huesos, y, en varones, la próstata
• El organismo produce una reacción
granulomatosa a menudo asociada con una
reacción fibrosa marcada.
• El patrón clínico de la blastomicosis pulmonar
es uno de neumonía crónica.
Forma aguda/subaguda

• evolución más rápida, en la cual

el paciente busca atención
médica entre las 4 a 12 semanas
de instalación de la enfermedad.

• . La distribución de la forma
subaguda es para niños del
género masculino y femenino.
Principales Poliadenopa
“

tías”
síntomas -el incremento de tamaño o
alteración en la
consistencia de los ganglios
linfáticos de más de 3
• Anorexia. semanas de evolución.
• Fiebre.
• Poliadenopatías en varias regiones
(cervical, axilar, inguinal, etc.)
• Lesiones polimorfas en piel de diversas
localizaciones
• Lesiones osteoarticulares
ENFERMEDADES MICÓTICAS
Forma Crónica:
• La enfermedad evoluciona
lentamente, de forma silenciosa,
pudiendo llevar años hasta que
sea diagnosticada.

• Las manifestaciones pulmonares

están presentes en 90% de los
paciente.

• se presenta principalmente en
adultos de 30 a 60 años,
predominantemente del sexo
masculino.
Principales
síntomas
• Tos persistente.
• sanguinolenta.
• dificultad respiratoria.
• Cansancio.
• Fiebre.
• expectoración mucopurulenta.
LAS COCCIDIOIDOMICOSIS
• Son inhalados y convertirlo en el pulmón a
esférulas.
• La mayoría de los casos de
coccidioidomicosis son clínicamente
invisibles o cuadros leves.
• Sin embargo, algunos pacientes con
infección pulmonar progresiva también
pueden sufrir diseminación al cerebro, los
huesos, y otros sitios.
• La puerta de entrada es el tracto
respiratorio, siendo primariamente una
micosis pulmonar profunda que también
puede presentarse como una enfermedad
granulomatosa y supurativa.
• afecta piel, tejido celular subcutáneo,
ganglios linfáticos, huesos,
articulaciones, órganos y sistema
nervioso central.
 Bibliografías:
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