PREOPERACIONAL

EQUIPO DE SAND BLASTING

MARCA Y PLACAS No. PERMISO DE TRABAJO N°:

FECHA:_________________________________ LUNES MARTES
INSPECCIONADO POR: MIERCOLES JUEVES
UBICACIÓN:_______________________________________________ VIERNES SABADO
SEMANA DEL ______ AL ______ MES _________________DE _______ DOMINGO

LUN. MAR. MIER. JUEV. VIER. SAB. DOM.

ÍTEM CANTIDAD B M B M B M B M B M B M B M
COMPRESOR
Correas
Alternador
Motor de arranque
Baterias
Instalacion electrica
Indicadores(horometro, aciete, temperatura)
Conexiones
Puesta a tierra
Estado de acoples
Control manual
Estado de llantas
Ausencia de fugas del motor
Nivel de combustible
Nivel de aceite
Estado del filtro
Estado de valvulas
Exhosto
Radiador
RESPIRADOR
Lente
Estado del cuello interior
Estado de la lengüeta de cierre de la ventana
Estado del capuchon
Integridad general
FILTRO
Estado de valvulas
Estado de Manometro
Estado de acoples
Estado de soporte
Integridad general
TOLVA
Estado de valvulas
Estado del filtro
Estado de mangueras
Estado de acoples
Estado de las voquillas
Estado de las ruedas
Estado de manometros
Integridad general
Ausencia de fugas del motor
Estado de las guayas
YO COMO SUPERVISOR, HE VERIFICADO LA LISTA Y CERTIFICO QUE ES SEGURO

FIRMA DIARIA DEL OPERADOR:

NOMBRE DE SUPERVISOR:_______________________
FIRMA DIARIA DEL SUPERVISOR:
FUERA DE SERVICIO SI NO
OBSERVACIONES: _____________________________________________________________________________________________________________

NOTA IMPORTANTE: La inspeccion preoperacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del equipo.
En caso de nesecitar ayuda adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomara la decisión mas segura.

V°. B° H.S.E.