INSPECCION PREOPERACIONAL DE CAMION GRUA

EMPRESA: ________________________________________________________ PLACAS No._____________________ MODELO:_________________________

PERIODO: DEL __________AL___________MES__________ AÑO____________MARCA: EQUIPO No.__________________

NOMBRE OPERADOR:________________________________________________KM INICIAL: ___________________ KM FINAL:___________________

UBICACIÓN:_____________________________________________ KM RECORRIDO:______________________________
LUN. MAR. MIER. JUEV. VIER. SAB. DOM.
ÍTEM CANTIDAD B M B M B M B M B M B M B M

* Frontales de servicio (altas y bajas)

* Traseras de trabajo (reflector)

LUCES * Direccionales delanteras de parqueo

* Direccionales traseras de parqueo
* De stop y señal trasera
* Escaleras y pasamanos
* Alarma de retroceso pito
* Extintor ABC de 20 libras y botiquín primeros
auxilios
* Cinturón de seguridad
* Frenos de servicio
* Freno de parqueo o emergencia
* Dirección/terminales
* Pedales y mandos manuales en buen estado
* Vidrios (frontal, trasero, lateral) buen estado
CABINA
* Espejos retrovisores (Laterales)
*Limpia brisas
* Techo
* Asiento en buena condición
* Indicadores de: (Presión aceite motor
* Amperímetro, temperatura motor,
* Tacómetro, combustible.
* Puertas

* Delantera derecha
* Delantera izquierda
* Trasera derecha interior

LLANTAS * Trasera derecha exterior

* Trasera izquierda interior
* Trasera derecha exterior

* Prueba de mandos en el costado derecho

* Prueba de mando en el costado izquierdo
* Mecanismo de giro del sistema del (brazo)
* Estado de la lengüeta de seguridad
* Estado del gancho
* Control de fugas hidráulicas
* Estado pasadores (gatos estabilizadores)
* Funcionamiento del motor (Mínimo/acelera.
* Secciones y Gatos Boom en buen estado
* Gatos de estabilización lateral

ESTADO MECANICO
GENERAL
 INSPECCION PREOPERACIONAL DE CAMION GRUA

EMPRESA: ________________________________________________________ PLACAS No._____________________ MODELO:_________________________

PERIODO: DEL __________AL___________MES__________ AÑO____________MARCA: EQUIPO No.__________________

NOMBRE OPERADOR:________________________________________________KM INICIAL: ___________________ KM FINAL:___________________

UBICACIÓN:_____________________________________________ KM RECORRIDO:______________________________
LUN. MAR. MIER. JUEV. VIER. SAB. DOM.
ÍTEM CANTIDAD B M B M B M B M B M B M B M

* Zapatas de estabilización de gatos laterales

* Soporte estructural 1a. sección del Boom
* Soporte de los gatos del Boom

ESTADO MECANICO * Caja estructural de gatos estabilizadores

GENERAL * Bombas hidráulicas y mangueras
* Prueba de carga máxima
* Prueba de estabilidad
* 'Carta de carga en cabina
* Estado de las mangueras racores acoples
* Estado de las válvulas manómetros
* Estado de la bomba hidráulica
* Planchón trasero
* Nivel de aceite combustible y refrigerante
* Guardapolvos
* Bomper
* Control de fugas de aire
* Tanque de combustible
* Control de fugas en el motor)

* Polines
* Señalización( conos )
* Estrobos
* Eslingas
ACCESORIOS
* Grilletes
* Otros Cuales?

YO COMO SUPERVISOR, HE VERIFICADO LA LISTA Y CERTIFICO QUE ES SEGURO

FIRMA DIARIA DEL OPERADOR

NOMBRE SUPERVISOR:__________________________________________________________
FIRMA DIARIA DEL SUPERVISOR
FUERA DE SERVICIO SI NO

OBSERVACIONES:

NOTA IMPORTANTE: La inspección pre operacional debe realizarla UNICAMENTE el OPERADOR del Equipo.

En caso de necesitar ayuda adicional debe informarle a su SUPERVISOR quien tomará la decisión más segura.

Vo . Bo .H.S.E.