FORM-001

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

DIRECCIÓN NACIONAL DE TALENTO HUMANO
FICHA PERSONAL DE TRABAJO
APELLIDOS Y NOMBRES: CRESPO VÁSQUEZ VERÓNICA KATHERINE
AUTOIDENTIFICACIÓN ETNICA
TI ENE ALGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD SI .. NO X TIPO: . Nº Carnê CONADIS..

CÉDULA DE CIUDADANÍA: 1500808561

NOMBRE DE LA ÚLTIMA INSTITUCIÓN PÚBLICA EN

SECRETARÍA TÉCNICA PLAN TODA UNA VIDA
CASO DE HABER LABORADO:
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:
VIA TENA ARCHIDONA (AL FRENTE DEL RESTAURANT LA FOGATA)

TELÉFONOS CELULAR Y CONVENCIONAL:

062865162/ 0992911259

ESTADO CIVIL:
…SOLTERA………………………….. Nº. HIJOS …1…….
NOMBRE DEL CONYUGUE O CONVIVIENTE ………….……CI:…………………………..
FECHA DE NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO::
PROVINCIA NAPO CANTÓN TENA PARROQUIA TENA

TIPO DE SANGRE:
ORH+

INSTRUCCIÓN:
TÍTULO OBTENIDO:

. Bachiller
EXPLOTACIONES AGRIPECUARIAS

. Estudiante universitario (año o nivel)

ESTUDIANTE DE BANCA Y FINANZAS UTPL SEXTO SEMESTRE -

. Superior completo

TÍTULO DE POSTGRADO: TÍTULO OBTENIDO:

 Diplomado

 Especialización

 Maestría

FECHA DE INGRESO AL MSP:

16-11-2022

CARGO:
ASISTENTE DE ADMISIONES Y ATENCIÓN AL USUARIO 1

LUGAR DONDE SUFRAGA:

PROVINCIA: NAPO CANTÓN: ARCHIDONA PARROQUIIA: ARCHIDONA

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN BANCARIA Y NÚMERO

DE CUENTA : CACPE PASTAZA CUENTA DE AHORROS N° 170301109331

E-MAIL INSTITUCIONAL O LABORAL:

coordinacionzonal2salud@gmail.com <coordinacionzonal2salud@gmail.com>

E-MAIL PERSONAL verocrespov@gmail.com <verocrespov@gmail.com>

NOMBRE Y APELLIDO CONTACTO DE EMERGENCIA/

LENY MARISOL VÁSQUEZ / 0984879956 / 062865162
TELEFONO CONVENCIONAL Y CELULAR

NOTA: Todos los casilleros deberán estar llenos y en caso de existir algún cambio en los datos consignados favor, notificar de manera
inmediata , a la Unidad de Talento Humano