FORM-001

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

DIRECCIÓN DISTRITAL 12D03 QUEVEDO - MOCACHE - BUENA FE - VALENCIA
UNIDAD ADMINISTRATIVA DE TALENTO HUMANO
FICHA PERSONAL DE TRABAJO
APELLIDOS Y NOMBRES: ZAVALETA SANCHEZ JOSELYN DAYANA
AUTOIDENTIFICACIÓN ETNICA: MESTIZA
TI ENE ALGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD SI .. NO. X TIPO: . Nº Carnê CONADIS..

CÉDULA DE CIUDADANÍA: 1207454099

NOMBRE DE LA ÚLTIMA INSTITUCIÓN PÚBLICA EN

HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUAYAQUIL
CASO DE HABER LABORADO:
DIRECCIÓN DOMICILIARIA:
QUEVEDO, PROMEJORAS CALLE H Y 8VA

TELÉFONOS CELULAR Y CONVENCIONAL:

0997330933

ESTADO CIVIL SOLTERA Nº.HIJOS 0

NOMBRE DEL CONYUGUE O CONVIVIENTE …………………………………………………….. CI: …………………………..

FECHA DE NACIMIENTO: 08/09/1998

LUGAR DE NACIMIENTO:: PROVINCIA: LOS RIOS CANTÓN: BUENA FE PARROQUIA: SAN JANCINTO DE
BUENA FE
TIPO DE SANGRE:
O+

INSTRUCCIÓN: SUPERIOR COMPLETO

TITULO OBTENIDO: OBSTETRA

. Bachiller

. Estudiante universitario (año o nivel)

. Superior completo
X

TÍTULO DE POSTGRADO: TITULO OBTENIDO:

 Diplomado

 Especialización

 Maestría

FECHA DE INGRESO AL MSP:

01/09/2021

CARGO:
OBSTETRAA RURAL

LUGAR DONDE SUFRAGA:

PROVINCIA: LOS RIOS CANTÓN: QUEVEDO PARROQUIIA: SAN CAMILO

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN BANCARIA Y NÚMERO

DE CUENTA : BANCO PACIFICO – CUENTA AHORRO - 1057898006

E-MAIL INSTITUCIONAL O LABORAL:

jzavaletaczs5@gmail.com

E-MAIL PERSONAL josday-1997@hotmail.com

NOMBRE Y APELLIDO CONTACTO DE EMERGENCIA/

JEFFERSON ZAVALETA - 0997222712
TELEFONO CONVENCIONAL Y CELULAR

NOTA: Todos los casilleros deberán estar llenos y en caso de existir algún cambio en los datos consignados favor, notificar de manera
inmediata , a la Unidad de Talento Humano