Desgloses
4ª Convocatoria
P01 Anatomía
Pregunta netamente memorística, no tienes por qué preocu-
parte si la has fallado, hay preguntas muy obvias dentro de la
anatomía pero esta pregunta es rebundante en detalle y hacer
énfasis en la misma derrota tiempo muy valioso que podría
utilizarse en asignaturas con materias más rentables.
P02 Anatomía
Esta pregunta podría parecerte demasiado difícil pero podrías
acertarla de dos maneras: 1. recordando cuales son los cartí-
lagos laríngeos, les comparto un mnemotécnico que yo utiliza-
ba al estudiar esta parte, cartílagos impares ETICRI (Epiglotis
TIroides CRIcoides) y para los pares COCUA (COrniculados
CUneiformes Aritenoides) 2. La forma más sencilla de respon-
der esta pregunta es recordar que en muchos lugares leímos
CARINA TRAQUEAL entonces por sentido común debimos
marcar esta opción pues la Carina es una estructura de la
TRAQUEA y no LARINGEA!!!!!
P03 Anatomía
Esta preg Una pregunta memorística que se estudió al ini-
cio de la carrera, los puntos craneometricos, son puntos en
determinados sitios del cráneo, que sirven de referencia para
establecer los límites de ciertos diámetros. Se consideran a
los puntos que se encuentran en la línea media, como “puntos
impares”, y los puntos que se encuentra en la región lateral
como “puntos pares”. En las opciones de esta pregunta nos
señalan Ofrion, Obelion, Inion y Bastion que corresponde a
puntos de la línea media y Estefanión es el único que per-
tenece a la región lateral por ende la respuesta correcta es B
P04 Neurología
Una pregunta memorística que corresponde a neuroanato-
mía, donde nos piden cual es el área de comprensión del
lenguaje, está función está representado en múltiples áreas
del cerebro. El área de Wernicke, se localiza en el lóbu-
lo temporal izquierdo en la primera circunvolución temporal
posterior, y las funciones de esta área son la comprensión
auditiva y el procesamiento de la selección del lenguaje, la
respuesta es D.
P05 Fisiología
Para responder esta pregunta recuerda algo simple, el COR-
TISOL es una hormona muy importante, y bastante estudiada
por ejemplo en CUSHING, y pues en varias de sus pruebas
diagnósticas se ve que se las toma en horarios específicos,
RECUERDA el cortisol esta elevado en tu máximo estado de
alerta y está bajo por la noche. Para que ya no se te olvide
Despertamos con mucho cortisol y se nos vamos a dormir con
muy poco. Con solo ese razonamiento llegamos a la respuesta
de esta pregunta que en el inciso C.
P06 Endocrinología
Pregunta fácil de responder debido a que es bastante pregun-
tada en pregrado. La prolactina es una hormona polipeptídica
sintetizada por la adenohipófisis. Es una hormona pleotrópica
ya que ejerce más de 300 funciones en nuestro organismo.
Además de su acción reguladora de la secreción láctea, la
prolactina modula múltiples funciones en el organismo como
el agua y balance electrolítico, crecimiento y desarrollo, con-
ducta, reproducción, e inmunorregulación y protección, entre
muchas otras. Así la respuesta correcta es la B.
P07 Fisiología
Esta pregunta se responde razonando nefrología y hematolo-
gía pero simplemente recuerda la importante hormona que te
mencionaron todos estos años en la universidad que se encar-
ga de REGULAR LA PRODUCCION DE GLOBULOS ROJOS
POR EL RIÑON, y pues exacto solo con ese razonamiento
respondes esta pregunta: la ERITROPOYETINA, y además ob-
serva que los demás elementos son la materia prima para la
formación de eritrocitos, pero la pregunta es clara, y pregun-
tan sobre quien REGULA.
P08 Cardiología
Si bien todas las respuestas presentan fármacos hipotensores
de manera directa o indirecta, la pregunta es clara pues piden
el que usamos en EMERGENCIAS HIPERTENSIVAS, es por eso
que la repuesta correcta es NITROPRUSIATO DE SODIO que
es un vasodilatador arterio-venoso que actúa de forma potente
y rápida, tal vez la duda surgía con la nitroglicerina pero en
menos potente que el anterior mencionado y su uso va más
dirigido al angor.
P09 Infectología
Pregunta que pertenece a la asignatura de farmacología
y también de importancia ya que toca el tema de reac-
ciones adversas, de las opciones de fármacos cada uno
tiene su propia característica como la vancomicina provoca
ototoxicidad, nitrofurantoina nausea y vómitos, de la baci-
Desgloses | 4ª Convocatoria
tracina su nefrotoxicidad y del cloranfenicol las discrasias
sanguíneas, el único medicamento que colorea de rojo na-
ranja la orina es la opción B la Rifampicina utilizada como
antituberculosos.
P10 Farmacología
Las sobredosis son incontables, pero te aconsejamos darles
un repaso comprensivo de los fármacos más usados pues son
los que sí pueden ser preguntados, en este caso la ASPIRINA,
pues es difícil encontrar a una persona que no la haya consu-
mido, ahora recuerda lo más importante: una persona con so-
bredosis de aspirina estará SOMNOLIENTA, CON VOMITOS
Y ZUMBIDO EN LOS OIDOS y en ocasiones TAQUIPNEICO,
recordando este escenario se acierta esta pregunta.
P11 Ginecología
Pregunta sencilla, recuerda que los subtipos de virus papilo-
ma humano de más alto riesgo para desarrollar cáncer de
cérvix son 16 y 18, ya que causan el 70% de los cánceres
cervicales. Si bien existen otros subtipos que están también
implicados en el desarrollo de ese cáncer los nombrados son
los más importantes. Opción correcta D.
P12 Ginecología
Pregunta complicada y con alto uso de memoria, esta nos
hace referencia al estadiaje del cáncer de cérvix, la opción
correcta es la opción C ya que el estadio 2b presenta afecta-
ción parametrial. Recuerda que a partir del estadio 2A2 el
tratamiento no incluye la cirugía y se basa en radioterapia,
quimioterapia y linfadenectomia, por lo que, la afectación pa-
rametrial ya no tiene a la cirugía como tratamiento.
P13 Urología
Si analizamos esta pregunta: descartamos la opción E pues
los procesos oncológicos son en la gran mayoría de evolución
rápida lo cual no quiere decir que no formen fistulas, si lo
hacen pero no son las más corrientes, la opción a descartada
pues ambos elementos anatómicos ya está conectados, op-
ción b se repita, la duda nos entraría entre la opción c y la d,
en este caso tanto por contigüidad anatómica como por datos
estadísticos se sabe que las fistulas urinarias más corrientes
son las vesico-vaginales. Por tanto la opción correcta es la C.
P14 Ginecología
La amenaza de aborto presenta una clínica que consiste en
metrorragias acompañadas de contracciones uterinas que
pueden variar en intensidad, sin embargo, el cuello uterino
está cerrado es decir sin modificaciones, el embrión o feto
presenta latido cardiaco positivo verificable por ecografía.
Así la opción correcta es la opción A.
Si el OCE presenta modificaciones y/o está abierto nos suge-
riría un aborto en curso o consumado.
P15 Ginecología
Pregunta sobre patología mamaria, que nos señala los
signos relacionados con la adherencia tumoral, en esta
patología a la exploración física los signos de adherencia
y sospechosos de malignidad incluyen a los siguientes
signos a: un nódulo duro, fijo, de contorno irregular, y
la retracción de la piel o del pezón, es por esto que la
opción B es la correcta.
P16 Ginecología
Pregunta cuestionable pues como sabes varios tipos de cáncer
son secundarios al largo estimulo hormonal, por lo tanto no se
adopta el termino prevención secundaria en si en este caso,
pero sabemos que una vez que hay una caída en el pico
ESTROGENICO, también se da una caída abrupta en la ab-
sorción ósea de calcio, por lo tanto para evitar la osteoporosis
secundaria, en teoría se podría implementar HORMONOTE-
RAPIA DE REEMPLAZO, por lo tanto la respuesta correcta es
la opción B.
P17 Ginecología
Pregunta que no hace falta comentarla, podría surgir la duda
entre las respuestas C y B, pero la palabra intersticial es muy
inespecífica, mientras CERVICAL menciona el cuello UTERINO
lo cual responde a la pregunta, por lo tanto la respuesta co-
rrecta es la opción C.
P18 Ginecología
En estas preguntas como consejo recuerda, los TNM son bas-
tante memorístico, estúdialos con frecuencia, de esa manera
de cara al examen los sabrás y dominaras muy bien, en el
área de ginecología ya se preguntaron de forma consecuti-
va por lo cual te recomendamos repasarlos y relacionarlos
para luego no confundirte de cara al RESIBOL. En el caso de
esta pregunta, la contestas muy claramente con el manual....
AFECCCION DE GANGLIOS AXILARES N1, por lo tanto la
respuesta correcta es la C.
P19 Ginecología
No pierdas tiempo en estudiar esta pregunta. No tiene caso
aprender los porcentajes de efectividad de los distintos tipos
de estudios diagnósticos además el autor de esta pregunta no
diferencia en Especificidad o Sensibilidad que nos darían por-
centajes distintos, no es rentable detenernos es esta pregunta
P20 Ginecología
Pregunta que se responde analizando, sabemos que el tejido
mamario es muy sensible al cambio hormonal, y por tanto el
momento en el cual las mamas están con menos turgencia y
estasis linfático es 4 a 5 días luego de iniciado el ciclo mens-
trual, lo cual en muchos casos sería justo después de la mens-
truación, por lo tanto la respuesta correcta es la opción B.
P21 Ginecología
Para resolver esta pregunta solo observa el OCE(orificio cervi-
cal externo), y luego tenemos dos opciones: a) OCE Cerrado:
y luego te pregunta feto vivo, si la respuesta es SI, entonces
estaríamos en una AMENAZA DE ABORTO, si la respuesta
es NO, estaríamos en un ABORTO DIFERIDO b)OCE Abierto:
aquí nos entraría la duda si estamos en un aborto incompleto
Desgloses | 4ª Convocatoria
o en un aborto en curso o inminente, en este caso la más
correcta es ABORTO INMINENTE pues el autor recalca que
la dilatación está en inicio. Por lo tanto la respuesta correcta
es la opción C.
P22 Ginecología
Embarazo ectópico es un tema muy preguntado durante
la formación además de las rotaciones en los hospitales.
Gestación ectópica es aquella que está implantada fuera
de la cavidad endometrial, la localización más habitual
es en la trompa de Falopio en una frecuencia de 97%, en
la porción ampular un 78%, y sigue en frecuencia istmo,
fimbrias, intersticio, ovario y cavidad abdominal por tal
razón la opción que debiste elegir es C.
P23 Ginecología
Pregunta que necesita de conocimientos sobre las maniobras
de manejo en placenta previa, en este caso en METODO DE
PUZOS, es una pregunta en la cual no debes perder mucho
tiempo pues hay muchos métodos y no resulta rentable estu-
diarlos todos, no es una pregunta que discrimine el día del
RESIBOL.
P24 Ginecología
Para contestar esta pregunta es fundamental que sepas que la
mayor parte de defectos del tubo neural se deben a déficit de
ácido fólico, es por eso que en nuestro medio a toda mujer
gestante se le administra ácido fólico, por lo cual la respuesta
correcta es la opción E.
P25 Ginecología
Pregunta que se responde razonando y recordando lo que
aplicaste en práctica hospitalaria, la oxitocina nos sirve en
dos fases, una en el periodo expulsivo y otra en el puerperio,
pues por su acción uterotonica comprime las arterias uterinas
y evita hemorragias puerperales, por lo tanto la respuesta co-
rrecta es la opción D.
P26 Ginecología
Pregunta que simplemente se responde desglosando el termi-
no PARTO (momento del trabajo de parto) GRAMA (progre-
so), por lo tanto la respuesta correcta es la opción A.
P27 Ginecología
Se trata de una pregunta tradicional en la formación de
ginecología-obstetricia, la actividad uterina es el producto de
la: intensidad POR la frecuencia, quizás se tuvo un poco
de duda con respecto a esta opción con el inciso D, pero
cabe destacar que dice frecuencia MAS intensidad. Es por
esto que la respuesta adecuada es el inciso B.
P28 Ginecología
Pregunta clara de conocimientos de PARTO, recuerda los tres
periodos y no fallaras preguntas posteriores, 1er PERIODO:
Borramiento y dilatación, 2do PERIODO: Expulsivo.3er PE-
RIODO: ALUMBRAMIENTO por tanto la respuesta correcta es
la opción D.
P29 Ginecología
Pregunta muy fácil, recuerda: menor de 37 semanas: parto
pre termino, de 37 a 41 semanas: parto a término, mayor
de 41 semanas: parto post termino. Cuando nos referimos a
preguntas que no se pueden fallar, esta es una de esas, pues
si la fallas estarás regalando un punto al resto de postulantes.
P30 Ginecología
Cuando te enfrentes a una pregunta de indicaciones o con-
traindicaciones la mejor forma de enfrentarlas es simplemen-
te razonar cada una de ellas y ver pues habrá o una muy
verdadera o una muy falsa, analicemos esta pregunta en la
que nos piden la verdadera. La a: En el caso de Ruptura pre-
matura de membranas con sospecha de infección ovular, o
sea se rompió la membrana que protege al feto y además de
eso sospechamos que hay infección ovular ES OBVIO QUE
ES este caso no se prolongaría la gestación. Por lo tanto es
esta la respuesta correcta.-B: polihidramnios: O sea la mayor
cantidad de líquido no tiene por qué ser contraindicación de
prolongar la gestación.-C: pre-eclampsia, no es perse contra-
indicación pues se la puede manejar farmacológicamente. -D:
Eritroblastosis fetal: en realidad esta entidad es diagnosticada
en la mayor parte de las veces de forma casual. Y no es con-
traindicación de prolongar la gestación. -E: Hipertensión arte-
rial crónica: muy falsa pues se la maneja farmacológicamente
P31 Pediatría
No pierdas mucho tiempo en este tipo de preguntas pues te
descontaran segundos valiosos, si bien es claro que los prime-
ros años de vida debido al crecimiento acelerado en esta fase
y mayor demanda de nutrientes necesarios hacen que sea la
fase de mayor riego de desnutrición, pero en si la redacción
de esta pregunta está mal pues hace entender como si el em-
barazo fuera parte de la infancia, pero la idea de la respuesta
es clara al mencionar ¨PRIMEROS AÑOS DE VIDA¨, por lo
tanto la respuesta correcta es la opción E.
P32 Pediatría
Pregunta que se contesta con una lectura comprensiva del
manual, pues el síndrome de aspiración meconial es frecuen-
temente causante de cuadros infecciosos en el recién naci-
do y también de alteración en el sistema vascular pulmonar,
causando hipertensión pulmonar persistente. Por lo tanto la
respuesta correcta es la opción C.
P33 Pediatría
Pregunta que la debes enfrentar de forma de buscar la más
completa, pues varias de las respuestas son parecidas, por lo
tanto debe haber una que sea muy completa, en este caso la
respuesta más completa es la opción A, en la que menciona
valorar, vigilar, educar tratar, controlar factores externos, tra-
tamiento de mantenimiento y luego de las exacerbaciones.
Como dijimos, enfrenta estas preguntas comparandolas y bus-
cando la mas correcta.
Desgloses | 4ª Convocatoria
P34 Pediatría
Pregunta que puedes acertarla de dos maneras. 1.-Recordan-
do que: A) Estenosis hipertrófica del piloro: Vomito no bilioso
y distensión abdominal B) Atresia pilorica: Vomito no bilioso
y signo de una burbuja. 2.-Razonando que si el piloro está es-
tenosado, pues el contenido gástrico por más que sea bilioso
no podrá pasar de estómago a esófago, por lo tanto el vómito
será no bilioso. De ambas maneras llegamos a la conclusión
de que la respuesta correcta es la opción A.
P35 Infectología
¡Tema muy habitual de ser preguntado en los exámenes de la
Residencia Medica!
Debes saber que la hepatitis vírica es una enfermedad sisté-
mica que afecta de forma preferente al hígado, causada por
varios virus que tienen un especial tropismo hepático; El virus
de la Hepatitis A pertenece al género hepatovirus, su periodo
de incubación es de 28 días, donde el individuo afectado
comienza a eliminar el virus por las heces ya sea de forma
precoz, (al décimo día), o elimina una gran cantidad de virus
hacia el final del periodo de incubación. Por lo que la trans-
misión es por vía fecal – oral. Por lo que la respuesta correcta
es la C.
P36 Dermatología
Es muy importante que sepas acerca de este trastorno cutá-
neo, caracterizado por la presencia de hiperqueratosis e hi-
perpigmentación en los pliegues cutáneos, perianales y de
las axilas. Es debida a una hiperinsulinemia, secundaria a
la resistencia de las células del cuerpo a la insulina, tal como
se presenta en la DIABETES MELLITUS TIPO 2. Por lo que la
respuesta correcta es la B.
P37 Endocrinología
Pregunta que se debería fallar, ya sabes muy bien los dos prin-
cipales tipos de diabetes. La de TIPO 1 que es Insulinodepen-
diente que se presenta en pacientes jóvenes y es principalmen-
te de etiología genética. La Tipo 2 en la cual hay resistencia
a nivel celular para la acción de la insulina, se presenta en la
3 o 4ta década de vida, cuya etiología es más variada pero
también con cierto carácter genético. Por lo tanto la respuesta
correcta es la opción A.
P38 Pediatría
Hay varias enfermedades exantemicas que debes estudiar,
pero para que se te haga más llevadero recuerda algunas
características muy importantes de cada una de ellas, por
ejemplo: - Fiebre alta que desaparece luego de un par de días
e inmediatamente aparece exantema, en este caso estaríamos
hablando de SEXTA ENFERMEDAD o Exantema Súbito. -Fie-
bre acompañada de exantema y una marcada rubefacción
facial, en este caso estaríamos hablando de QUINTA ENFER-
MEDAD o MEGALOERITEMA. -Exantema muy característica-
mente acompañado de adenopatías retroauriculares, en este
caso estaríamos hablando de una TERCERA ENFERMEDAD o
RUBEOLA. Por lo tanto la opción correcta es la C.
P39 Pediatría
Dentro de las enfermedades exantemicas relaciona las más
importantes con sus complicaciones más importantes, por
ejemplo: - Enfermedad de Kawasaki que se relaciona con
aneurismas coronarios. - Megaloeritema que se relaciona con
Anemia y artritis. -Varicela que se relaciona con neumonía en
los adultos. - Sarampión, que se relaciona con la Otitis media
y la más grave: Panencefalitis esclerosante.
Por lo tanto la opción correcta es la D.
P40 Pediatría
Dentro de prevalencias, debes recordar las más frecuentes ya
que son muy susceptibles de ser preguntadas, Recuerda la
siguiente relación NIÑOS ADULTOS. Más frecuente en niños,
LLA (Leucemia Linfática Aguda). Más frecuente en adultos: LLC
(Leucemia Linfática Crónica). Por lo tanto la respuesta correcta
es la opción E.
P41 Traumatología
Pregunta que se responde conociendo los maniobras más
importantes para el diagnóstico de displasia de cadera, el
Signo de GALEAZZI consiste en colocar al niño en decúbito
supino y ver la simetría de la altura de las rodillas, pues si sin
asimétricas, es bastante sensible el diagnostico e displasia de
cadera en desarrollo.
P42 Pediatría
Dentro de las enfermedades exantematicas, recuerda la triada
DOLOR DE GARGANTA, FIEBRE ALTA Y EXANTEMA, esta es
la triada característica de la escarlatina, de hoy en más trata
de hacer una tabla comparativa de las distintas enfermedades
exantematicas en pediatría. Con lo explicado vemos que la
opción correcta es la A.
P43 Pediatría
Una de las preguntas más fáciles de la convocatoria, Que ha-
rías si un lactante presenta obstrucción de los bronquiolos.....
Exacto administrarle un fármaco dilatador de acción rápida,
En este caso el más adecuado dentro de las opciones es el
SALBUTAMOL que es un anticolinérgico de acción rápida. En
este tipo de preguntas usa la lógica y acertaras.
P44 Pediatría
Esta pregunta es algo compleja debido a que se debe hacer
uso de memoria y una de las pautas importantes es el
área de conducta motriz de un niño que puede construir
una torre de 7 cubos, además que es capaz de subir y
bajar solo las escaleras de uno en uno siendo este el
patrón de importancia en niños de 24 meses, ya que
a los 30 meses construyen torres de 10 cubos y suben
escaleras alternando los pies, por tal razón la opción D
es la correcta.
Desgloses | 4ª Convocatoria
P45 Pediatría
Una pregunta aparentemente dificil, pero que se responde
recordando un pequeño detalle, el estreptococo agalactiae
se transmite principalmente por via vertical y no mediante la
lactancia materna, es por eso que la respuesta correcta es la
opción E.
P46 Pediatría
Para responder esta pregunta solo debes recordar que el indi-
ce de masa corporal normal es de 18 a 24, por encima de 24
ya se considera sobrepeso, y por encima de 30 catalogamos
como obesidad. Por lo tanto la respuesta correcta es la opción
C.
P47 Infectología
Pregunta sencilla debido a que es una pregunta clásica en
cardiología, el diagnóstico de fiebre reumática se realiza
en base a los criterios de Jones donde se considera dos cri-
terios mayores o uno mayor y dos menores, que es lo que
nos dice en la opción A que es nuestra respuesta correcta.
P48 Infectología
Esta pregunta se responde simplemente recordando que: Las
bacterias comen mucha GLUCOSA y forman mucha PROTEI-
NA. Por lo tanto la respuesta correcta es la opción D.
P49 Pediatría
La apendicitis como bien ya sabes cumple una serie de sínto-
mas en los adultos, que se denomina cronología de Murphy,
pero su presentación en la parte pediatrica es de forma ATÍPI-
CA, pudirendo manifestarse desde un proceso de sintomato-
logía digestiva o confundir con una gastroenteritis y en otras
ocasiones con constipación. Es por eso que la opción D.
P50 Urología
La mayor parte de infecciones del tracto urinario se presentan
en el sexo femenino, y porque es muy sencillo, esto se da
porque la uretra femenina es muy corta, y por ende el tipo de
infección es ASCENDENTE, por lo tanto la opción correcta
es la A.
P51 Cirugía General
Los traumatismos abdominales pueden clasificarse en abier-
tos y cerrados. Dentro de los cerrados el órgano que más
frecuentemente puede estar afectado es el bazo, si bien los
porcentajes pueden variar, siempre el bazo tiene un porcen-
taje mayor de afectación. En frecuencia le sigue el hígado. Es
importante resaltar que el paciente con trauma de bazo tiene
complicaciones y riesgo de muerte por la hipovolemia, misma
que no se objetiva a simple vista para lo que actualmente está
en boga el ECO FAST, que es una ecografía dirigida a detec-
tar complicaciones necesarias de cirugía como la hemorragia
interna. Así la respuesta correcta es la opción A.
P52 Cirugía General
En esta pregunta es de vital importancia saber las estruc-
turas que se ven comprometidas en cada grado de la cla-
sificación de las quemaduras, siendo que en un segundo
grado se tienen: tejido conjuntivo, vasos sanguíneos, folículos
pilosos, glándulas sebáceas, sudoríparas y fibras nerviosas
periféricas transmisoras del dolor, esta sería la razón por
la cual el paciente siente más dolor, por esto la respuesta
es el inciso B.
P53 Farmacología
No pierdas mucho tiempo en esta pregunta, y las complicacio-
nes de la aplicación de farmacos son infinitas, por lo cual no
es una pregunta muy rentable en cara al RESIBOL.
P54 Neumología
Podría parecerte una pregunta dudosa pero se la responde
de forma muy sencilla, la embolia gaseosa es posible pero
muy rara, con los métodos de imagen la perdida de la guía
de alambre es poco frecuente, punción arterial es lo primero
que podría venir a tu mente, pero por datos estadísticos, la
complicación más frecuente al colocar una vía central es el
NEUMOTORAX, y es más que todo por la continuidad del
ápice pulmonar con relación a la subclavia. Por lo tanto la
respuesta correcta es la opción A.
P55 Cardiología
El tratamiento no quirúrgico recomendado y por ende la res-
puesta correcta de esta pregunta es la compresión con medias
elásticas (opción C). La compresión es muy importante en el
tratamiento de la insuficiencia venosa crónica ya que reduce
el edema, reflujo y volumen venoso, produce una mejora en la
bomba venosa, mejora la microcirculación, entre otros bene-
ficios. Las otras opciones son claramente falsas, la heparina y
el ácido acetil salicílico no están indicados en esta patología,
(lo están, los flavonoides); las otras dos opciones son por sen-
tido común falsas.
P56 Gastroenterología
Cuando sospechas de anomlias estructurales del esofago,
como en este caso podrian ser fistulas, diverticulo de zenker, u
otros, la prueba mas sensible es la Radiografía con contraste,
y la mas especifica un TAC, por lo tanto como ya sabes, em-
pezamos con la mas sensible, por lo tanto la opción correcta
es la C.
P57 Gastroenterología
Pregunta sencilla de contestar debido a que el reflujo
gastroesofágico es una enfermedad que acontece desde
el periodo de lactancia y se debe al retorno sin esfuerzo
del contenido gástrico a la boca, de forma esporádica y espe-
cialmente en el período posprandrial. Las otras opciones no
tienen tanta frecuencia en patología de esófago, como el
reflujo gastroesofágico debido a esto la respuesta correcta
es la opción A
Desgloses | 4ª Convocatoria
P58 Gastroenterología
Razonemos juntos esta pregunta, para valorar un tejido neo-
plasico, que necesitamos?. Exacto, necesitamos tejido y por
tanto una BIOPSIA, por lo tanto la respuesta a gritos es la
opción E.
P59 Cirugía General
De entrada se eliminan las opciones C,D,E, por obvias ra-
zones. La duda estaría entre la A y la B, pero veamos, la
mayoria de las grasas se absorven a nivel intestinal y no a
nivel gastrico, es por eso que la hiperlipidemia no es tan be-
neficiada por la cirugía bariatrica, pero en la diabetes dentro
los pilares fundamentales esta el control de peso y buenos
habitos, en lo cual la cirugía bariatrica si juega un gran papel
para aquellos pacientes que en su caso la requieran, por lo
tanto la respuesta correcta es la opción B.
P60 Cirugía General
La mayoria de las veces que se produce obstrucción del in-
testino delgado es secundaria a bridas, osea tejido cicatrizal
entre el intestino y otras estructuras que se forma luego de una
cirugía abdominal, sabiendo esto es claro que estas bridas
estas fuera del intestino o si lo quieres llamar EXTRINSECAS,
por lo tanto la opción correcta en este caso es la D.
P61 Cirugía General
La colonoscopia es el método diagnóstico de elección en todo
paciente con sospecha de neoplasia de colon, debiendo ha-
cerse completa para descartar neoplasias sincrónicas o póli-
pos en el resto del colon. Respuesta correcta es la opción B.
P62 Cirugía General
Recuerda cuando te enfrentes a una pregunta de TNM es
necesario que realices pequeños nemotécnicos de cada
tema en este caso a nivel de colon: T1= submucosa, T2 =
mucosa y T3 pasa a la serosa, recordando estos detalles
no fallaras estas preguntas. La opción D es correcta.
P63 Cirugía General
Los Hemangiomas son los tumores benignos hepáticos sólidos
más frecuentes; Son más comunes en mujeres, suelen ser asin-
tomáticos y habitualmente se diagnostican de forma casual;
Debes saber que en la ecografía se visualizan imágenes hi-
perecogénicas; Generalmente es fácil de diagnosticar, pero
cuando existan dudas, la prueba diagnóstica de elección es
la RESONANCIA MAGNETICA; Generalmente no es necesario
ningún tratamiento, salvo que sean muy grandes y den sínto-
mas, (se realizaría cirugía). Por lo que la respuesta correcta
es la B.
P64 Cirugía General
En este caso el paciente fue colecistectomizado y no se
debe realizar ningún tipo de terapia, es correcta la opción
D no se debe hacer nada porque está curado.
P65 Cirugía General
Generalmente un paciente con hernia inguinal tendrá las
referencias de sus síntomas como una masa en escroto o
en área de la ingle mismo que aparece al toser o al realizar
algún esfuerzo, y al momento de examinar al paciente ya tie-
nes un probable diagnóstico que se confirma con la clínica
y maniobras semiológicas, es por esto que la respuesta
correcta es D.
P66 Endocrinología
La punción biopsia con aguja fina representa el estudio más
importante en la evaluación del nódulo tiroideo, recuerda que
esta debe realizarse en todo nódulo mayor a 1 centímetro
o menor a 1 centímetro si existen elementos clínicos de alta
sospecha de malignidad; Es útil para dilucidar la naturaleza
de la lesión; Es importante que sepas que la punción pue-
de realizarse a ciegas en caso de nódulo palpable, pero es
recomendable hacerlo bajo guía ecográfica. Por lo que la
respuesta correcta es la D.
P67 Urología
Para realizar la detección precoz de cáncer de próstata,
se debe realizar un tacto rectal y un PSA anual a todos los
varones por encima de los 50 años, por esto la respuesta
correcta es la opción C.
P68 Urología
La concentración del antígeno prostático normal debe ser
menor a 4 ng/mL, si es mayor a 10 las probabilidades
para cáncer de próstata aumentan y se aconseja realizar
una biopsia prostática dirigida por ecografía, es por eso
que la respuesta D es la correcta.
P69 Urología
¡Un tema que debes conocer muy bien! La Hiperplasia pros-
tática benigna afecta a casi todos los varones a partir de la
quinta década de la vida; Recuerda que el crecimiento pros-
tático se produce generalmente hacia la uretra, generando
una obstrucción y dificultando el vaciamiento vesical, ocasio-
nando una RETENCION URINARIA, que va desde la dificultad
para miccionar, hasta una imposibilidad completa de vaciar
la vejiga, produciendo un dolor suprapubico intenso que re-
quiere atención urgente para el colocado de una sonda vesi-
cal. Por lo que la respuesta correcta es la C.
P70 Urología
En la hiperplasia benigna de próstata se tiene un tipo de
síntomas llamados irritativos entre los síntomas se incluyen
la polaquiuria, tenesmo, nictiria y la urgencia miccional
que son muy característicos de esta patología, es por esta
razón que la respuesta correcta es la opción D.
P71 Neurología
La opción E es correcta ya que es la más parecida a
la maniobra o test de Romberg, la cual se busca ataxia
Desgloses | 4ª Convocatoria
positiva en aquellos pacientes que pierden el equilibrio,
y esta señala que existe una lesión en vía propioceptiva.
P72 Neurología
Ante la clínica de cefalea brusca e intensa, se debe pen-
sar en una hemorragia subaracnoidea y el paso a seguir es
realizar tomografía cerebral sin contraste, misma que revela
sangre en las cisternas basales en más del 95% de los casos
dentro de las primeras 48 horas, si la TC cerebral fuese
negativa la segunda opción diagnóstica es la punción
lumbar será una prueba más sensible y el siguiente paso
será determinar el diagnóstico etiológico mediante una an-
giografía cerebral que nos ubica localización y morfología
del aneurisma. Por tanto la opción C es correcta.
P73 Endocrinología
La tasa metabólica basal es el cálculo de la calorías mínimas
que precisa una persona para realizar sus funciones orgá-
nicas cada día. Para poder calcular el gasto energético
basal se utilizan estas fórmulas para hombres y mujeres:
TMB= (10 x peso de Kg) + (6,25 x altura en cm) – (5 x edad
en años) + 5
TMB= (10 x peso en kg) + (6,25 x altura en cm) – (5 x edad
en años) – 161.
Además debemos conocer el grado de actividad física del
paciente. En este sentido en nuestras formulas y datos no
utilizamos cifra de albuminemia que es el excepto opción B.
P74 Infectología
Las endocarditis subagudas suelen estar causadas por gérme-
nes menos destructivos (frecuentemente estreptococos del gru-
po Viridans), que asientan en válvulas con patología previa y
persisten durante más de 6 semanas; no suelen embolizar y,
en una minoría de ocasiones, se puede recoger el anteceden-
te de una manipulación dentaria. Respuesta correcta inciso E.
P75 Gastroenterología
La diarrea del viajero no está provocada por un organismo
específico, pero el microorganismo enterotoxigénico Escheri-
chia coli es el más común. La opción B es la correcta. Las
especies deShigella se encuentran en cerca del 10% de los
casos. La diarrea causada por Shigella suele ser más grave
de lo habitual. Las cepas de Campylobacter se encuentran en
alrededor del 41% de los casos.
Se adquiere por la ingesta de alimentos o bebidas contamina-
dos con heces. Conlleva un especial riesgo el consumo de ver-
duras, carnes, mariscos crudos o mal cocidos, agua y hielo,
leche y productos lácteos no pasteurizados, y frutas sin pelar.
P76 Gastroenterología
Clostridium perfringes se encuentra entre los agentes que
causan diarreas enterotoxigenicas, estos agentes tienen las
siguientes características, inician en pocas horas(cuatro
o menos) después de la ingesta y se suelen autoeliminar en
menos de tres días. Dependiendo del agente involucrado,
pueden incluir uno o más de los siguientes síntomas: náuseas,
dolor abdominal, vómitos, diarrea, fiebre, dolor de cabeza y
fatiga.
El diagnóstico microbiológico está indicado en los pacientes
deshidratados o febriles, y se llevará a cabo mediante copro-
cultivo y leucocitos en moco fecal. En este caso un cuadro
autolimitado solo se debe realizar seguimiento, respuesta
correcta opción E
P77 Urología
Cuando hablamos de urolitiasis, el 90% de los cálculos
son visibles en una radiografía simple de abdomen sin embar-
go el porcentaje es menor en radiografías de urgencia sin
previa preparación intestinal. Radiologicamente la mayoría
de los cálclos son radiopacos, exceptuando los de ácido
úrico, por esta razón la respuesta C es correcta.
P78 Infectología
Para contestar estas preguntas te daremos una técnica que
funciona en la gran mayoría: El Exudado es producido por el
órgano primario del que te hablan, por ejemplo Exudado de
El pulmón, o sea algo primario del pulmón en este caso la ar-
tritis podría producir una fibrosis pulmonar y de esta manera
un exudado, los tumores que afecta a pulmón también produ-
cirían un exudado, los traumatismos que lesionan a pulmón
también, y obviamente las infecciones pulmonares, Pero ob-
serva la respuesta D, menciona INSUFICIENCIA CARDIACA
o sea no sería primario de pulmón, por lo tanto produciría un
TRANSUDADO. Por lo tanto la opción correcta es la D.
P79 Neumología
Una de las principales causas de muerte a nivel mundial
es el cáncer y entre los tipos de cáncer el de pulmón tiene
una alta prevalencia. Se tiene dos tipos histológicos de im-
portancia el primero es el cáncer pulmonar de células pe-
queñas que representa el 25 %, y el cáncer de pulmón de
células no pequeñas aproximadamente constituye el 75%
de este incluye el subtipo de cáncer de células escamosas
o Epidermoide, por esta razón la respuesta correcta es D.
P80 Cardiología
En una pericarditis constrictiva en los trazos electrocardio-
gráficos se evidencia una disminución del voltaje del QRS,
aplanamiento e inversión de las ondas T y frecuentemente
existe P mitral o fibrilación auricular. Entre todas las opciones
el QRS de alto voltaje para esta patología es la opción
incoherente por tanto nuestra respuesta correcta es D.
P81 Cardiología
En la estenosis mitral uno de los síntomas más importantes
son la disnea que inicialmente es de esfuerzo luego progresi-
va, también se describe las palpitaciones, hemoptisis, mareos
y la fatigabilidad con mayor actividad física así mismo se
describe el dolor torácico como uno de los síntomas menos
frecuentes es por esto que la respuesta correcta es D.
Desgloses | 4ª Convocatoria
P82 Cardiología
La hipertensión venosa pulmonar tromboembólica crónica es
una patología poco preguntada, sin embargo en cuanto
a clínica la hipertensión pulmonar primaria y crónica com-
parten su clínica, es por esto que en una radiografía de
tórax, revela protrusión de la arteria pulmonar y aumento en
la anchura de la rama descendente de la arteria pulmonar
derecha, oligohemia periférica y cardiomegalia, además
se aprecia líneas B de Kerley en ausencia de otros datos
de insuficiencia de ventrículo izquierdo. Así la respuesta
correcta es el inciso C.
P83 Farmacología
La función de la dopamina depende del ritmo de infusión
y dosis:
En dosis bajas (0,5-2 µg/kg/min) tiene efecto dopaminérgico
(vasodilatador esplácnico y renal), por lo cual esta es
nuestra respuesta correcta opción A.
En dosis medias (2-6 µg/kg/min) actúa en receptores b (efec-
to inotrópico y cronotrópico positivo).
En dosis altas (superior a 10 µg/kg/min) actúa sobre los re-
ceptores a (es vasoconstrictor).
P84 Fisiología
La regulación de la presión arterial y del equilibrio hidroelec-
trolítico, es una de las funciones de la angiotensina II ade-
más se tener relación con la actividad del sistema nervioso
simpático. A nivel periférico la angiotensina II a través de los
receptores AT1 amplifica la actividad del sistema nervioso
simpático, y contribuye a una función vasoconstrictora. Res-
puesta correcta opción D.
P85 Reumatología
¡El lupus eritematoso sistémico, un tema que debes saber! Es
propio de mujeres en edad fértil aunque puede darse casos en
varones, ancianos y niños; Recuerda que es una enfermedad
autoinmunitaria crónica en la que se produce un daño tisular
que puede afectar prácticamente a cualquier órgano o siste-
ma, de hecho los pacientes pueden presentar manifestaciones
inespecíficas como febrícula, malestar, astenia, anorexia y
pérdida de peso; Pero el sistema más afectado es el musculo
esquelético, en un 95%, con manifestaciones como artralgias,
mialgias y una artritis migratoria e intermitente. Por lo que la
respuesta correcta es la D.
P86 Infectología
Recuerda que la fiebre reumática es una enfermedad multisis-
témica, autoinmunitaria; secundaria a una infección faríngea
por estreptococos de tipo A, que afecta a las articulaciones,
piel, tejido celular subcutáneo, sistema nervioso central y co-
razón. Si hablamos de artritis, podemos decir que es la mani-
festación clínica más frecuente de esta entidad, en la que ca-
racterísticamente se evidencia una POLIARTRITIS MIGRATORIA
y el evento más llamativo es el dolor. Por lo que la respuesta
correcta es la D.
P87 Neumología
La bronquitis crónica (definida por la existencia de tos y ex-
pectoración durante al menos tres meses al año, durante al
menos dos años consecutivos), si consideramos la expectora-
ción como uno de los síntomas principales indirectamente se
habla sobre la hipersecreción mucosa, cabe destacar que
la tos y la expectoración crónica serán síntomas que
preceden a la limitación del flujo de aire, en pacientes
con EPOC. Opción correcta A.
P88 Neumología
Los factores de riesgo más frecuentes en el embolismo pulmo-
nar son historia de ETV previa, inmovilización, antecedentes
de cirugía en los últimos 3 meses, máxima en las 2 primeras
semanas (cirugía abdominal, pélvica y fundamentalmente or-
topédica mayor), accidente cerebrovascular reciente y neo-
plasias o tratamiento quimioterápico. Otros factores de riesgo
serían obesidad, tabaquismo, anticonceptivos orales, embara-
zo, viajes de avión de largo recorrido, síndrome antifosfolípi-
do (etiología adquirida más frecuente), hiperhomocisteinemia
y algunas enfermedades crónicas como policitemia primaria,
HTA o EPOC. La opción correcta es B.
P89 Cardiología
Las enzimas séricas o biomarcadores son una prueba de
laboratorio para detectar disfunción de un órgano; la crea-
tinquinasa y su fracción MB, aparecen rápidamente en un
infarto agudo de miocardio, es por esta razón que se
estableció a esta como la enzima principalmente utilizada
con alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de
esta enfermedad, su concentración puede detectarse aumen-
tada en el plasma a partir de las 4 a 6 horas del inicio de los
síntomas de un infarto y permanece elevada hasta las 24 a 36
horas del inicio de los síntomas. De tal manera que la opción
correcta es el inciso C.
P90 Fisiología
Pregunta de mediana complejidad, que nos habla sobre los
cilindros eritrocitarios en un sedimento urinario.
Cabe destacar que un individuo sano que se realiza un labo-
ratorio de sedimento urinario puede presentar normalmente:
menos de 3 hematíes por campo, menos de 5 leucocitos por
campo, algunos cilindros hialinos, células epiteliales y crista-
les.
Los cilindros eritrocitarios o hemáticos son un indicador de he-
morragia dentro de la nefrona, que puede ser en su mayoría
resultado de una lesión glomerular; los ejemplos típicos se-
rían, Glomerulonefritis: postinfecciosa, autoinmune; vasculitis
y nefropatía por inmunoglobulina A. Por tanto, la respuesta
correcta es A.
P91 Salud Pública
La vacuna 17D contra la fiebre amarilla. Se obtiene a partir
de un virus de la fiebre amarilla de tipo salvaje (la cepa Asibi)
y atenuado mediante pases en serie, principalmente en cultivo
de tejidos de embriones de pollo. Este virus de la vacuna ate-
Desgloses | 4ª Convocatoria

nuado existe en forma de dos subcepas (17D-204 y 17DD),

cuyas secuencias son homólogas en un 99,9%. Esta vacuna
es parte de nuestro esquema nacional de vacunación a
partir del año de edad y tiene como contraindicación a
personas con alergia grave al huevo o inmunodeprimidas.
Opción correcta E.
P92 Salud Pública
P97 Infectología
Pregunta netamente memorística, el periodo promedio de
incubación de Plasmodium falciparum es de 12 días, así la
opción correcta es la opción C. El periodo promedio de incu-
bación de otros tipos de Plasmodium importantes son: Vivax /
Ovale: 14 días y Malariae: 30 días.

Pregunta que puedes responder por técnica de examen, cuan-
do veas dos preguntas similares como en este caso las op-
ciones c y la d, una de ellas será la verdadera, si tu estas
en frente a una reacción anafiláctica afectaría a la vía
aérea o al área facial?. Exacto una reacción anafiláctica
afecta la vía aérea. Por tanto la respuesta correcta es la
opción C.
P93 Infectología
En nuestro país la primera línea de tratamiento para la en-
fermedad de Chagas es el benznidazol que es la respuesta
correcta A, un tratamiento por el cual se han registrado
reacciones adversas generales, digestivas, dermatológicas,
neurológicas, articulares y hematológicas. Entre las reaccio-
nes adversas de tipo dermatológicas se evidencia el prurito
y erupciones principalmente el eritema y en algunos casos
pápulas, en regiones de cuello y tórax inicialmente reacciones
leves, que posteriormente evolucionan con extensión de la su-
perficie corporal, a rostro, abdomen y miembros superiores e
inferiores. Generalmente inician temprano a partir de los 15
días de tratamiento, disminuyendo considerablemente a partir
de los 30 días de tratamiento.
P94 Infectología
El virus de la influenza tipo A está formado a su vez de he-
maglutinina, que contiene 16 diferentes moléculas que le per-
miten anclarse a la célula de su hospedero. Al mismo tiempo
la neuroaminidasa, que contiene nueve moléculas, le permite
digerir las secreciones del hospedero para posteriormente li-
berar partículas virales a partir de la célula huésped. La viru-
lencia de la influenza radica en su capacidad de alterar la sín-
tesis proteica del hospedero, que permite la replicación viral
de forma activa, es por esto que la opción correcta es B.
P98 Infectología
Las primeras medidas en este paciente serán el lavado
con instilación profusa de solución fisiológica o agua estéril
durante 5 minuto, para la profilaxis se debe administrar la
gammaglobulina humana antirrábica o suero heterologo,
además de realizar vacunación mediante la vacuna Fuenzali-
da Palacios (CRL), vía subcutánea, en región deltoidea según
esquema. En las opciones de esta pregunta la única que
nos habla de realizar esquema antirrábico y aplicación de
suero es la opción C.
P99 Salud Pública
El Dengue es transmitido por un mosquito en este caso
el vector llamado Aedes aegypti, que previamente debe
haber picado a una persona infectada por cualquiera de
los serotipos de dengue DEN -1, DEN - 2, Den – 3 o DEN
4, y picar al huésped susceptible que es el humano, a
esto se llama la triada ecológica que constan de agente,
huésped y ambiente que entre las opciones es el que más
se acerca es la opción C.
P100 Salud Pública
Según el Manual de Normas Técnicas en Tuberculosis el tra-
tamiento implica la administración simultánea o asociado
de mínimo de 4 drogas, por un tiempo prolongado mínimo
de 6 meses, mismo que debe ser estrictamente supervi-
sado observando la toma diaria del tratamiento con una
dosis ajustada por kilogramo peso. Razón por la cual la
respuesta correcta es la opción A.

P95 Infectología

En esta pregunta las opciones de respuesta todas parecen

correctas y son similares entre ellas sin embargo se puede
ir descartando en cada enunciado las que no correspon-
den a los fluidos que no contienen la suficiente cantidad de
virus para ser transmitido como: las lágrimas, el sudor, la
saliva y también la orina y de estas solo nos quedaría el
inciso C que es la opción correcta.

P96 Salud Pública

El principal método diagnóstico de la leishmaiasis es la

demostración de los amastigotes en el frotis de la lesión o
examen parasitológico directo EPD y/o biopsia, o de los pro-
mastigotes a través de los medios de cultivo in vitro. Por lo
tanto la opción es A.