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Hongos

SESIÓN 6:
HONGOS SUPERFICIALES Y HONGOS SISTÉMICOS

Hongos Hongos

CARACTERISTICAS
✓ Las paredes celulares de los hongos están
✓ Del latín fungus, un hongo es un organismo
formadas por quitina
eucariota que pertenece al reino Fungi.
✓ La alimentación de los hongos se conoce como
✓ Los hongos forman un grupo polifilético (no
osmotrofia (los nutrientes son absorbidos de
existe un antepasado común a todos los
sustancias disueltas).
miembros) y son parásitos o viven sobre
✓ Gracias a su capacidad de descomponer la
materias orgánicas en descomposición.
materia muerta de animales y plantas, los
hongos cumplen un rol importante en los ciclos
bioquímicos

Hongos Hongos
CARACTERISTICAS
✓ Los seres humanos utilizan los hongos en diversos ámbitos. CARACTERISTICAS
✓ Existen hongos alimenticios que aportan proteínas y ✓ No todos los hongos son beneficiosos para el
vitaminas como los champiñones (Agaricus bisporus). hombre.
✓ Otros hongos que se utilizan en la preparación de alimentos ✓ Algunos de ellos pudren las maderas, mientras
actúan como levaduras y permiten la fermentación del pan y
que los hongos microscópicos conocidos como
de la cerveza.
mohos afectan diversos materiales.
✓ Hay hongos que se usan como alucinógenos, generalmente
✓ Otros son venenosos y potencialmente fatales
con fines rituales.
✓ Sus propiedades también permiten la elaboración de
si son consumidos como alimento.

medicamentos con acción psicoterapéutica.


Hongos
✓ Los hongos son probióticos, o sea que
colaboran con la restauración del bienestar
y del equilibrio del organismo, combatiendo
enfermedades a través del cuidado de
nuestro sistema inmunológico.
✓ Algunas setas Pleurotus son muy
populares en varias partes del mundo pues
su valor nutricional es muy alto y porque
pueden llegar a prevenir muchas
enfermedades como disminución del
colesterol, obesidad o la formación de
ciertos tumores.

https://www.youtube.com/watch?v=KNgS8vkB0Eo

Hongos Hongos

HONGOS DE IMPORTANCIA CLINICA: Clasificación de las micosis

1. Micosis superficiales:
➢ Los hongos FILAMENTOSOS, que forman unas
Dermatofitosis / Malasesiosis / Piedras
estructuras tubulares microscópicas llamadas Hifas
2. Micosis subcutáneas:
que en su conjunto forman el denominado Micelio
Esporotricosis / Micetomas / Tiña negra
que da el aspecto a los mohos.
3. Micosis sistemáticas:
➢ Los hongos UNICELULARES se denominan
Cromomicosis / Paracoccidiodomicosis
Levaduras y su crecimiento y reproducción es
4. Micosis oportunistas
similares a la de las bacterias
Histoplasmosis / Coccidioidomicosis / Blastomicosis

https://www.youtube.com/watch?v=2dxt8_n462g

Micosis superficiales Micosis superficiales

CONCEPTO CLASIFICACIÓN

Son aquellas micosis que 1. Dermatofitosis

invaden la capa superficial de 2. Candidiasis

piel, mucosas y fáneras (pelo y 3. Afecciones causadas por levaduras del genéro
Malassezia
uñas) sin atravesar la membrana
4. Otras
basal del epitelio
DERMATOFITOSIS DERMATOFITOS

Son micosis superficiales


cosmopolitas, causadas por un grupo Se reconocen alrededor de 40 especies de

heterogéneo de hongos dermatofitos y unas 18 de éstas se han involucrado

denominados dermatofitos que tienen en procesos patológicos

la capacidad de invadir tejidos 1. Microsporum


queratinizados de hombres y 2. Trichophyton

animales, produciendo lesiones 3. Epidermophyton

popularmente conocidas como tiñas

DERMATOFITOS Microsporum

• Cultivo: Colonias algodonosas,


pulverulentas y blanco amarillentas
Género Género Género
Microsporum Trichophyton Epidermophyton
• Micromorfología de los cultivos:
PIEL PIEL PIEL macroconidios en forma de huso y
PELOS PELOS - abundantes microconidios
- UÑAS UÑAS M. canis: reservorio en perros y gatos
M. gypseum: reservorio en el suelo

Trichophyton Epidermophyton

• Cultivo: Colonias algodonosas,


• Cultivo: Colonias aterciopeladas, y
pulverulentas y blanquecinas
blanquecino-amarillentas.

• Micromorfología de los cultivos:


• Micromorfología de los cultivos:
macroconidios en forma de habano y
macroconidios piriformes agrupados en
abundantes microconidios.
racimos y abundantes clamidosporos.
✓ T. rubrum
✓ T. verrucosum
Ausencia de microconidios.
✓ T. mentagrophytes var. granular y var. ✓ E. floccosum: reservorio el hombre
interdigitalis
DERMATOFITOS DERMATOFITOS

EPIDEMIOLOGÍA
FORMAS CLÍNICAS
✓ Distribución geográfica universal.
✓ Variación regional de las especies. 1. Tiña capitis: cuero cabelludo
✓ Prevalencia: heterogénea (presentación clínica, edad, población 2. Tiña barbae: barba
estudiada, región, aspectos metodológicos) 3. Tiña corporis: piel glabra
✓ Mecanismos de transmisión: Directo 4. Tiña cruris: tinea inguino-crural
✓ Población susceptible: Adultos y niños (relacionada con el agente 5. Tiña pedís: pies
etiológico). 6. Tiña unguium: uñas

Tiñas Tiñas
Tiña cruris o tinea inguino-crural

Tiña capitis • Clínicamente se presenta como


eczema marginado de hebra

• Agentes: E. floccosum
T. rubrum

Tiña pedís: pie de atleta


• Afectación de pies: plantas, dorso,
bordes laterales y EID.

• Agentes: E. floccosum
T. rubrum
T. mentagrophytes
Tiña corporis: herpes circinado

ONICOMICOSIS ONICOMICOSIS

• Patología de la uña causada por hongos.


• Agentes: dermatofitos 80 a 90%
DIAGNÓSTICO MICOLÓGICO
E. floccosum Estudio micológico directo: Preparación de escamas de
T. rubrum
piel con KOH ó NaOH
T. mentagrophytes
LEVADURAS Candidiasis

Candidiasis cutánea y de mucosas


✓ Las infecciones por especies del género
Candida y especialmente por Candida albicans,
la más patógena, han aumentado notablemente
en los últimos 30 años.

✓ Su clasificación en dos grupos, el de las


cutaneomucosas y el de las sistémico-
profundas, facilita su estudio.

Candidiasis Candidiasis
Candidiasis cutánea Candidiasis cutánea
La zona más frecuentemente afectada son los pliegues 3. Candidiasis del pañal:
cutáneos donde la humedad crea un hábitat adecuado. • Intértrigo del lactante localizado en los pliegues inguinales,
suprapúbico e interglúteo
1. Intértrigo de grandes pliegues:
• Localizado en axilas, ingle, surco interglúteo, pliegue 4. Foliculitis:
submamario y en personas obesas, en el pliegue • Infección del folículo piloso en los pacientes VIH positivos
suprapúbico. 5.Onicomicosis candidiásica con paroniquia y
• Suele estar favorecido por la diabetes, el alcoholismo o perionixis:
la obesidad. • Inflamación periungueal, con dolor y enrojecimiento y, en las
2. Erosión interdigital: fases agudas, exudado purulento. Ésta es la forma más
infección localizada entre los dedos de las manos o de los característica de onicomicosis candidiásica, más frecuente
pies. en la mujer.

Candidiasis Candidiasis

Candidiasis en Mucosas
Candidiasis en Mucosas
Oral o Muguet.
• Caracterizada por la aparición de manchas blanco-
Dentro de las lesiones candidiásicas orales
cremosas en la lengua y en otras superficies de la existen otras formas clínicas:
mucosa bucal
• Pueden ser eliminadas dejando una superficie
A. Candidiasis atrófica aguda
sangrante y dolorosa
B. Queilitis angular: inflamación de las
• Estas placas pseudomembranosas están constituidas
por células epiteliales descamadas, leucocitos, comisuras labiales
queratina, tejido necrótico, bacterias e incluso, restos C. Lengua pilosa negra
alimenticios
Candidiasis Candidiasis
Otras Candidiasis
4. Vulvovaginitis.
Otras Candidiasis
Acompañada de leucorrea y placas pseudomembranosas en la
1. Esofagitis. En procesos malignos y sida cavidad vaginal, aunque también la vulva, el periné. Prurito y
2. Candidiasis de mucosa gastrointestinal, molestias locales que pueden originar dispareunia y dolor en la
no esofágica. Asociado a procesos micción
malignos. 5. Balanitis.
3. Recientemente se está estudiando la Vesículas en el pene que evolucionan, en los casos intensos, a
candidiasis gástrica y su posible relación placas pseudomembranosas, erosiones o pústulas superficiales

con la administración de medicamentos en el glande y en el surco balanoprepucial. Las lesiones pueden


extenderse a escroto y pliegues, acompañándose de prurito y
escozor intenso.

Cryptococcus neoformans

CRIPTOCOCO Criptococosis

Cryptococcus neoformans
• Infección subaguda o crónica, pulmonar o meníngea,
causada por la levadura Cryptococcus neoformans

• Tiene 4 serotipos A, B, C y D

• Puede formar cápsula

Cryptococcus neoformans Cryptococcus neoformans

Criptococosis Características Clínicas


✓ C. neoformans es una especie ubicua en la
Las levaduras inhaladas llegan a los espacios
naturaleza.
alveolares y el desarrollo de la enfermedad
✓ Su hábitat es el suelo contaminado con material dependerá de la acción del sistema inmune del
fecal de aves huésped
✓ El reservorio más importante son las palomas, sob re Las formas clínicas pueden ser:
todo la urbana (Columbia livia) - pulmonar
✓ El hongo se aisla de las deyecciones acumuladas e n - sistema nervioso central (SNC)
aleros de edificios o balcones de casas
- Diseminada y mucocutánea
abandonadas, donde duermen las palomas
Cryptococcus neoformans

Características Clínicas
➢ La forma pulmonar suele ser asintomática,
inespecífica o semejando una tuberculosis aguda con
distress respiratorio
➢ La más frecuente es la del SNC, presentándose en
forma de meningitis crónica, meningoencefalitis o de
granuloma criptocócico cerebral

➢ La forma mucocutánea corresponde a metástasis de


la forma diseminada con nódulos subcutáneos en
cara y nuca en pacientes VIH positivos o con sida.

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