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TEMARIO

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1° Inmediato prioridad
2° Secundario prioridad
3° Retrasado prioridad
4° Muerto prioridad
Hora: Edad:
Sexo: M | V
Pulso:
Respiración:
PA:
AVPU:
Nombre del paciente:
Prioridad: 1° | 2° | 3° | 4°
Lesiones:
Unidad de traslado:
Hospital receptor:

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 No. Negro: irrecuperable

No Abertura de la vía aérea Sí. Rojo: inmediato

Paso 1
Respiraciones Menor de 10 o mayor de 30 por minuto Rojo inmediato
Sí

Entre 10 y 30 por minuto

Paso 2
Circulación: Relleno capilar mayor de 2 segundos o
Rojo inmediato
pulso radial ausente o débil Si hay hemorragia
Relleno capilar o
pulso radial externa, controlarla
Relleno capilar menor de 2 segundos o
pulso radial fuerte

Paso 3
Estado mental.
¿Sigue órdenes Sí Amarillo: demorado
simples?
No Rojo: inmediato

Respiraciones 30
Perfusión 2
Estado mental Puede hacerlo

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 Camina: evaluar en tercer lugar

Paso 1
Saluda o movimiento voluntario: evaluar en segundo
Clasificación global lugar

Inmóvil o evidente amenaza de la vida: evaluar en

primer lugar

Paso 2 Retrasado Mínima

Evaluación individual

No Sí
Intervenciones para salvar
la vida Solo lesiones menores

- Control de hemorragia Todas sí

mayor
- Abertura de vía aérea Respiración Sí
- Compresiones torácicas. ¿Obedece órdenes o hace
- Autoinyector de movimientos voluntarios?
antídotos No ¿Tiene pulso periférico?
¿No hay dificultad respiratoria?
¿Hay hemorragia mayor controlada?
Muerto

Probabilidad de supervivencia con

los recursos disponibles

No Sí

Expectante Inmediato

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Paciente moribundo 1
A
No

No puede esperar
B Sí

No

¿Cuántos recursos?
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C
Ninguno Uno Muchos

5 4 Signos vitales Considerar

D
No
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Nivel AVPU Nivel de conciencia

El paciente está alerta, despierto y responde verbalmente. Se encuentra ubicado en tiempo

A
y espacio
El paciente responde a los estímulos verbales abriendo los ojos cuando alguien le habla.
V
El paciente no está completamente orientado en tiempo y espacio
P El paciente no responde a la voz pero sí a estímulos dolorosos
U Sin respuesta verbal e incluso cuando se aplica estímulos dolorosos (inconsciente)

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