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Naturaleza jurídica del Derecho de la Seguridad Social

La Seguridad social convertida en una rama autónoma del Derecho del


Trabajo, como cualquiera otra rama posee su naturaleza jurídica.

La naturaleza jurídica siempre indica algunas características que permiten


determinar el régimen aplicable a un organismo o entidad. Desde esta óptica se
puede afirmar que la naturaleza jurídica del derecho de la Seguridad Social es
pública, privada o mixta.

En nuestro caso se puede analizar el artículo 11° de la Constitución Política


vigente y fundamentar apropiadamente.

Artículo 11°.- El Estado garantiza el libre acceso a prestaciones de salud y a


pensiones, a través de entidades públicas, privadas o mixtas. Supervisa asimismo
su eficaz funcionamiento.

Del libre acceso a prestaciones de salud tal como ordena la norma


constitucional que recogen derechos cuyo ejercicio efectivo exige de una normativa
adicional, es decir la Ley y su Reglamento. A continuación, presentamos un cuadro
descriptivo del Sistema de Salud en nuestro país.
Fuente: Jacqueline Elizabeth Alcalde-Rabanal, MSP, Oswaldo Lazo-González, PhD, y Gustavo
Nigenda, PhD. (2014). Sistema de Salud de Perú. Artículo en la Revista Científica SciELO.

Financiamiento

¿Quién paga?

El gasto de bolsillo sigue siendo la principal fuente de financiamiento de


los servicios de salud. Sin embargo, en los últimos años se observa un
importante incremento del financiamiento de parte del gobierno.

El 79% del financiamiento del MINSA desde 2007 proviene de impuestos


generales, 15% de las cuotas de recuperación y 6% de donaciones y
transferencias.

El SIS se financia casi en su totalidad (94%) con recursos ordinarios


provenientes del presupuesto general. El 6% restante de sus recursos proviene
de donaciones y contribuciones no reembolsables de gobiernos regionales,
organismos de cooperación internacional, aportes de personas naturales,
instituciones públicas y privadas, y transferencias del Fondo Intangible
Solidario de Salud y recursos directamente recaudados en su operación.
Las prestaciones de EsSalud se financian con aportaciones de los
empleadores, que equivalen a 9% del salario de los trabajadores activos. En el
caso de los jubilados, el aporte proviene de los asegurados y equivale a 4% de
la pensión asegurable. Cuando el asegurado elige acceder únicamente a los
servicios de EsSalud, la totalidad del financiamiento se asigna a esta
institución.

En el subsector privado lucrativo el financiamiento está a cargo del


usuario a través del pago de seguros (primas, copagos deducibles) y pagos de
bolsillo. En el subsector privado no lucrativo, los cooperantes externos
canalizan recursos en calidad de donaciones de los distintos cooperantes
internacionales y otros agentes que realizan donaciones internas para financiar
servicios de salud en unidades públicas o privadas a la población sin seguridad
social y en condiciones de pobreza.

En el caso de prestaciones de pensiones, cabe la posibilidad que el


trabajador escoja el Sistema Nacional de Pensiones (SNP) creada por la Ley
19990 administrado por la Oficina de Normalización Previsional (ONP) o el
Sistema Privado de Pensiones administrado por una Administradora de Fondos
de Pensiones (AFPs).

El Régimen del Decreto Ley No. 19990 publicado el año 1973 o SNP
beneficia a los trabajadores sujetos al régimen de la actividad privada de la Ley
No. 4916, del Decreto Leg. No. 728 (Ley de Fomento del Empleo), a los obreros
de la Ley No. 8433) y a los funcionarios y servidores públicos bajo el régimen
de la actividad pública de la Ley No. 11377, del Decreto Leg. No. 276, y a los
del Decreto Leg. 1057 (CAS). Es un sistema de reparto. En la actualidad, este
sistema es administrado por la Oficina de Normalización Previsional (ONP).
Las prestaciones que otorga el SNP son cinco: (1) jubilación; (2) invalidez; (3)
viudez; (4) orfandad; y (5) ascendencia.

Para concluir el Sistema Privado de Pensiones (SPP) desde los años


1990 promovido por el fujimorismo es un régimen administrado por
entidades privadas denominadas Administradoras de Fondos
de Pensiones (AFP), donde los aportes que realiza el trabajador se registran
en una cuenta individual.

Luego de haber examinado la información, la naturaleza jurídica del


Derecho de la Seguridad Social es híbrida o mixta en nuestro país.

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