MALA CALIDAD DEL AGUA DE CONSUMO HUMANO Y SU INFLUENCIA EN LA

PRESENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL EN NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS DE LA

COMUNIDAD WESTERN

La parasitosis intestinal es un problema de salud a nivel mundial, mucho más marcado

en los países de tercer mundo, y más aún en ciertas comunidades donde no disponen de
agua segura para su consumo. Afecta principalmente a los niños, generando otros
estados patológicos como infecciones crónicas, afección del estado nutricional,
alteraciones de la actividad física, así como también influyen en el rendimiento
académico de esta población. (1)

Las parasitosis intestinales son infestaciones producidas por parásitos cuyo hábitat
natural es el aparato digestivo de las personas y animales. Tienen distribución mundial,
aunque están estrechamente ligadas a la pobreza y a las malas condiciones higiénico-
sanitarias, por lo que aparecen más frecuentemente en países en vías de desarrollo. (2)

La investigación se realizó en la Comunidad Wester, con el propósito de establecer cómo

influye la calidad de agua de consumo humano en la presencia de parasitosis intestinal en
niños de 5 a 9 años de edad. Se trata de una Investigación de tipo Observacional. La
población objeto de Estudio constituyeron niños de 5 a 9 años diagnosticados de parasitosis
intestinal atendidos en el Subcentro de Salud Wester durante el periodo Enero – Diciembre
2019.

Análisis del Problema

Problema Causas Efecto

Consumo de Agua 1. Red de Disminuir la
Insegura en la Abastecimiento de incidencia de
Población de la Agua Potable Parasitosis Intestinal
Comunidad Western deficiente. en niños de 5 a 9
2. Problemas en el años que acuden al
Proceso de Centro de Salud
Potabilización del Wester.
Agua.
 Análisis del contexto situacional.
La parroquia Inés Arango se encuentra habitada en su mayoría por personas de bajo nivel
de instrucción y escasos recursos económicos. Además, la mayor parte de sus
comunidades padecen por la falta de servicios básicos como es el agua potable, falta de
servicio de alcantarillado sanitario, lo que influye en un alto índice de enfermedades
principalmente de los sectores vulnerables de la población como son los niños.

Revisión Bibliográfica

MALA CALIDAD DEL AGUA DE CONSUMO HUMANO Y SU INFLUENCIA EN LA

PRESENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL EN NIÑOS

Parasitosis Intestinal

Las entero parasitosis son frecuentes en los países subdesarrollados donde las escasas
inversiones en saneamiento ambiental, como las condiciones climáticas ideales en algunos
de ellos, favorecen su evolución. Afectan particularmente a los niños debido a la inmadurez
inmunológica y a los escasos hábitos higiénicos, entre 4 a 14 años que residen en zonas de
escasos recursos. Tanto el suelo como el agua y los alimentos pueden contaminarse con
materia fecal de individuos infectados con distintas especies de Protozoarios, Cestodes y
Nematodes. (3)

Factores Asociados a la Parasitosis

En los países afectados, las infecciones parasitarias están estrechamente relacionadas a

los procesos de desarrollo económico y social, ya que la malabsorción, la diarrea y la
pérdida de sangre, generan disminución de la capacidad de trabajo y afectación en el
crecimiento en los niños. Las Parasitosis afectan principalmente a la población infantil. A
nivel mundial, se valora que este grupo aporta el mayor número de infectados entre los más
de 1 000000000 que cada año se reportan, principalmente las causadas por aquellos
parásitos cuya forma infectante penetra por vía oral (4)
Edad de la población
En un estudio realizado en la comunidad de Santa Bárbara en Venezuela, se encontró que
la mayor parte de la población estudiada pertenecía al grupo etario de entre 5 y 9 años de
edad de los cuales el 52.8% se encontraban parasitados.

Grado de educación sanitaria de la población

En un estudio realizado en el barrio marginal “Chaco Chico”, Santa Fe , Argentina, se

relacionó el nivel de Educación Sanitaria con el nivel de infección y reinfección con
enteroparásitos. La población fue analizada desde los aspectos socioeconómicos, de
condiciones de vida y de asistencia médica, bioquímica y educativa. A pesar que la mayoría
de las madres lograron aprobar el 7º de la educación sistemática y que la población infantil
está permanentemente asistida desde los aspectos médico y bioquímico, los niños se
encuentran parasitados (94,34%), poliparasitados (28%) y reinfectados (26,32%).

Calidad del Agua de consumo humano

Las Guías para la calidad del agua potable publicadas por la OMS, establecen que el agua
es apta bacteriológicamente para consumo si se encuentra exenta de microorganismos
patógenos de origen entérico y parasitario intestinal. La presencia de microorganismos
patógenos en el agua de consumo humano es un riesgo que se incrementa en las áreas
marginales de mayor densidad poblacional o en zonas sin disponibilidad de agua potable. El
hecho de que un agua contaminada puede ser causal de enfermedades, ha conducido a la
necesidad de controlar rutinariamente la calidad microbiológica de muestras de diversos
orígenes. (5)

En un estudio realizado en la Comunidad de Santa Bárbara- Venezuela se encontró que

existe una asociación estadísticamente significativa entre la ingestión de agua hervida o no
hervida y la presencia de parasitosis. Se encontró que los niños que tomaban agua sin
hervir, el 61.5% se encontraban parasitados, a diferencia del 30.9% de los niños que, si
tomaban agua hervida, siendo estos resultados estadísticamente significativos.

En otro estudio realizado por López Villacis (2013) realizado en la parroquia Cunchibamba
en la ciudad de Ambato, se concluyó que el 63% de familias consumen agua sin el debido
proceso de potabilización. Las fugas es el problema más frecuente 40.5% y las substancias
que contaminan el agua son los desechos de agricultura 33.1% y de animales 32.2%. El
56.2% de familias, accede a una fuente de agua en el patio de sus domicilios.
Fuente de abastecimiento de agua

En un estudio realizado por Sánchez RM (2011) se concluyó que aquellos niños que
utilizaban el pozo colectivo tenían mayor riesgo de adquirir parasitismo (55.9%) en relación
con los niños que utilizaban el pozo individual (31%). (4)

Nivel de instrucción de la Madre

En un estudio realizado en una población de 143 niños en edad escolar, se encontró una
relación estadísticamente significativa entre el nivel de instrucción de la madre y la
presencia de parasitosis. (5)

Higiene de las manos del niño

En un estudio realizado en una población de escolares se evidencio una relación

estadísticamente significativa entre la presencia de parasitosis y la costumbre de los niños
de llevarse las manos a la boca, concluyendo que se observó una mayor presencia de
parásitos en los niños que se llevaban las manos a la boca. (5)

Prevención

La prevención debe ir encaminada a mejorar las medidas higiénico-sanitarias y la nutrición

en países en vías de desarrollo, pero el tratamiento médico es de gran ayuda hasta que
estas medidas funcionen. Teniendo en cuenta que la principal vía de transmisión es la fecal-
oral, el lavado de manos será fundamental para evitar el contagio. La cloración del agua no
siempre evita la transmisión, ya que algunos quistes de parásitos son resistentes. No hay
consenso si hay que hacer estudio parasitario a todos los niños inmigrantes de manera
rutinaria si están asintomáticos o realizar tratamiento empírico si proceden de zonas
endémicas de parasitosis. (6)

Cloración de Agua Potable

El abastecimiento de agua a la población se puede realizar a partir de dos fuentes de

características bien diferenciadas:

• Aguas superficiales: lagos, ríos, embalses. Están expuestas al medioambiente y por tal
causa son susceptibles de contaminación. Por este motivo es necesario un tratamiento
exhaustivo antes de ser aptas para consumo humano. Éste suele realizarse por parte de las
instituciones encargadas de la explotación de los recursos hídricos.

• Aguas subterráneas: pozos, manantiales. Son fuentes de más difícil explotación, al no

hallarse tan accesibles como las aguas superficiales. (7)
Los tratamientos de desinfección pueden ser físicos: radiación gamma, rayos X, radiación
ultravioleta, esterilización térmica, entre otros o químicos: metales pesados, ácidos o
bases, halógenos, ozono, permanganato, siendo estos últimos los más habituales. De entre
los reactivos químicos, el cloro y sus compuestos derivados son los agentes desinfectantes
más utilizados a nivel mundial.

Como hemos visto, la cloración es correcta siempre que nos encontremos en valores de
cloro residual superiores a los del punto de ruptura (que coinciden aproximadamente con los
valores de cloro residual libre). Las cantidades de cloro libre residual recomendadas por los
organismos competentes para aguas potables oscilan entre 0.5 y 1.0 ppm y entre 1.5 y 3.0
ppm para piscinas.

En general, en las condiciones de potencial anteriormente especificadas, se puede

considerar que en 30 minutos el agua está adecuadamente desinfectada. No obstante, a
estos valores de potencial puede ocurrir tanto la sobredosificación como la no desinfección
y por ello se ha de realizar un estudio individualizado de cada caso. (8)

Objetivo General y Específicos.

-Objetivo General:

Establecer la relación entre la calidad de agua de consumo humano y la presencia de

parasitosis intestinal en niños de 5 a 9 años de la Comunidad Western.

-Objetivos Específicos:

 Valorar la calidad de agua de consumo humano en la Comunidad Western.

 Determinar que otros factores podrían contribuir al deterioro de la calidad del agua
en la Comunidad Western.
 Establecer la situación actual de la parasitosis intestinal en los niños de 5 a 9 años
de edad de la Comunidad Western.

Gestión del alcance de la propuesta.

Tanto los estilos de vida como el saneamiento ambiental inadecuado en los seres humanos
han contribuido para la propagación de las enfermedades parasitarias, es así que por la
falta de cloración del agua de consumo humano ha incrementado la morbi-mortalidad
poblacional, sobre todo en los niños en edad escolar. La falta de cloración del agua en
muchos de los países subdesarrollados ha traído con ello muchas de las enfermedades
parasitarias e inestabilidad en el sistema inmunológico en la población.
Por todo lo antes mencionado es importante conocer la relación entre la mala calidad del
agua y la presencia de parasitosis en la población pediátrica para poder implementar
medidas encaminadas a la prevención de esta patología mediante la implementación de
estrategias para mejorar el manejo de este recurso, las cuales deberán ser implementadas
a nivel de las Instituciones Educativas, Puntos de expendio de comida y en los hogares de
los pacientes.

Restricciones.
1. Falta de estudios viables acerca de la condición del agua en la Parroquia de Inés
Arango.
2. Falta de disponibilidad económica para realizar exámenes de Laboratorio.
3. Falta de interés de la población (Padres) con relación a la Salud de sus hijos.
4. Desconocimiento de las condiciones del agua por parte de las Autoridades de la
Parroquia.
Responsabilidades.
Nombre y Nombre y
Nombre y Cargo Nombre y Cargo
Cargo del Cargo del
del Recurso del Recurso
ACTIVIDADES Recurso Recurso
Humano Humano
Humano Humano
Comunicado Informado
Responsable Aprobador

1. Capacitar Md. Freddy Md. David Parra Licda. Daniela Odont. Carlos
sobre la Villao Carriel Moreira
Correcta
Cloración
del Agua
Potable.
2. Incentivar a Lic. Jordy Flores. Md. David Parra Lic. Daniela Odont. Carlos
la población Carriel Moreira
para el
consumo de
agua
segura.
3. Educación Md. David Parra Md. Fredy Villao Obs. Sara Pareja Odont. Carlos
permanente Moreira
a los
pacientes
durante la
 atención
médica.
4. Realizar Md. David Parra Md. Fredy Villao Lic. Daniela Odont. Carlos
Charlas Carriel Moreira
sobre el
lavado de
manos en
las Unidades
Educativas
de la
Parroquia.

Evaluación del informe de investigación

Control de la calidad del agua potable de suministro público

Sistema de inspección, análisis y acción permanente destinado a la evaluación de la calidad
del agua potable que llega al usuario.

Juntas Agua

El código Orgánico de Organización Territorial, Autonomía y Descentralización en el Art.

274, inciso segundo, dice: Los usuarios de los servicios públicos prestados y de las obras
ejecutadas por los Gobiernos autónomos descentralizados, serán corresponsables de uso,
mantenimiento y conservación.

Factores Asociados a la Parasitosis

En los países afectados, las infecciones parasitarias están estrechamente relacionadas a

los procesos de desarrollo económico y social, ya que la malabsorción, la diarrea y la
pérdida de sangre, generan disminución de la capacidad de trabajo y afectación en el
crecimiento en los niños. Las Parasitosis afectan principalmente a la población infantil. A
nivel mundial, se valora que este grupo aporta el mayor número de infectados entre los más
de 1 000000000 que cada año se reportan, principalmente las causadas por aquellos
parásitos cuya forma infectante penetra por vía oral.
Edad de la población
En un estudio realizado en la comunidad de Santa Bárbara en Venezuela, se encontró que
la mayor parte de la población estudiada pertenecía al grupo etario de entre 5 y 9 años de
edad de los cuales el 52.8% se encontraban parasitados.

Grado de educación sanitaria de la población

En un estudio realizado en el barrio marginal “Chaco Chico”, Santa Fe , Argentina, se

relacionó el nivel de Educación Sanitaria con el nivel de infección y reinfección con
enteroparásitos. La población fue analizada desde los aspectos socioeconómicos, de
condiciones de vida y de asistencia médica, bioquímica y educativa. A pesar que la mayoría
de las madres lograron aprobar el 7º de la educación sistemática y que la población infantil
está permanentemente asistida desde los aspectos médico y bioquímico, los niños se
encuentran parasitados (94,34%), poliparasitados (28%) y reinfectados (26,32%).

Calidad del Agua de consumo humano

Las Guías para la calidad del agua potable publicadas por la OMS, establecen que el agua
es apta bacteriológicamente para consumo si se encuentra exenta de microorganismos
patógenos de origen entérico y parasitario intestinal. La presencia de microorganismos
patógenos en el agua de consumo humano es un riesgo que se incrementa en las áreas
marginales de mayor densidad poblacional o en zonas sin disponibilidad de agua potable. El
hecho de que un agua contaminada puede ser causal de enfermedades, ha conducido a la
necesidad de controlar rutinariamente la calidad microbiológica de muestras de diversos
orígenes.

En un estudio realizado en la Comunidad de Santa Bárbara- Venezuela se encontró que

existe una asociación estadísticamente significativa entre la ingestión de agua hervida o no
hervida y la presencia de parasitosis. Se encontró que los niños que tomaban agua sin
hervir, el 61.5% se encontraban parasitados, a diferencia del 30.9% de los niños que si
tomaban agua hervida, siendo estos resultados estadísticamente significativos.

En otro estudio realizado por López Villacis (2013) realizado en la parroquia Cunchibamba
en la ciudad de Ambato, se concluyó que el 63% de familias consumen agua sin el debido
proceso de potabilización. Las fugas es el problema más frecuente 40.5% y las substancias
que contaminan el agua son los desechos de agricultura 33.1% y de animales 32.2%. El
56.2% de familias, accede a una fuente de agua en el patio de sus domicilios.
Fuente de abastecimiento de agua

En un estudio realizado por Sánchez RM (2011) se concluyó que aquellos niños que
utilizaban el pozo colectivo tenían mayor riesgo de adquirir parasitismo (55.9%) en relación
con los niños que utilizaban el pozo individual (31%).

Nivel de instrucción de la Madre

En un estudio realizado en una población de 143 niños en edad escolar, se encontró una
relación estadísticamente significativa entre el nivel de instrucción de la madre y la
presencia de parasitosis.

Higiene de las manos del niño

En un estudio realizado en una población de escolares se evidencio una relación

estadísticamente significativa entre la presencia de parasitosis y la costumbre de los niños
de llevarse las manos a la boca, concluyendo que se observó una mayor presencia de
parásitos en los niños que se llevaban las manos a la boca.
 Resultados

Dentro del análisis de los datos obtenidos de la atención de los pacientes por consulta
externa el tipo de parásito que mayor frecuencia presentaron los niños fue Entamoeba
Histolytica con 40 %, seguido de Entamoeba Coli 29% y Giardia lambia representado por
19% y otros un 12% de los niños atendidos. Dentro de la prevalencia de parasitosis en
Escolares se encontró que un 75% del Total se encontraban parasitados. Se debe tomar en
cuenta que la presencia de Giardia lambia reportado en esta investigación orienta hacia el
consumo de agua no tratada de parte de los sujetos participantes. En el último mes,
posterior a la aplicación de las medidas propuestas, se observó una disminución de la
presencia de infecciones parasitaria (68%) evidenciada en los registros de atención médica.

Durante el periodo transcurrido entre Enero a Diciembre de 2019 se llevó a cabo el total de
actividades planificadas como parte del proyecto de mejora de la Unidad de Salud.

Evaluación de impacto

Durante el tiempo en que se llevaron a cabo las actividades planificadas para la

implementación del proyecto, se ha podido observar un cambio positivo en la mayoría de
personas que habitan en la Comunidad Western, se ha logrado concientizar a la población
acerca de la importancia del consumo de agua segura como parte de los hábitos de vida
saludables más básicos y para la prevención de patologías comunes como las parasitosis y
la enfermedad diarreica aguda que a la larga producen disminución en el peso y problemas
en el crecimiento de los pacientes que las padecen. El impacto de las acciones
emprendidas se ha evidenciado en una disminución de la incidencia de parasitosis en la
población estudiada.
 REFERENCIAS BILIOGRAFICAS DEL PLAN LOCAL DE SALUD.

1. OMS. ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD. ORGANIZACION MUNDIAL

DE LA SALUD. [En línea] 09 de DICIEMBRE de 2015. [Citado el: 24 de JUNIO de
2017.] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs399/es/.
2. PARASITOSIS INTESTINALES. Nagusia, Eusko Jaurlaritzaren Argitalpen
Zerbitzu. 2, VASCO : INFORMACIÓN FARMACOTERAPÉUTICA DE LA
COMARCA, 2009, Vol. 17.
3. Relación entre parasitosis intestinales y grado. Birri, María L.*, Bezombe,
Marta** y Manuale, Marcela**. Santa fe- Argentina : Facultad de Bioquímica y
Ciencias Biológicas. UNL, 2004, Vol. 1.
4. Parasitismo Intestinal y factores asociados en la población infantilde la
Comunidad de Sata bárbara. Raydel Martinez Sanchez, Osvaldo Batista Rojas. 2,
Santa Bárbara, Venezuela : Revista Panamericana de Infectologia , 2011, Vol. 13.
5. BUENAÑO, FÁTIMA JOHANNA ROMERO. INCIDENCIA DE LA PARASITOSIS
EN LOS NIÑOS DE LA ESCUELA FISCAL MIXTA " GENERAL JULIO ANDRADE",
PREVIA CLORACIÓN DEL SISTEMA DE AGUA DE LA PARROQUIA DE ILAPO,
CANTON GUANO. GUANO : s.n., 2011. Vol. 1. 1.
6. Parasitosis Intestinales. López-Rodrígueza, María José. 4, Cáceres- España :
Anales de Pediatría, 2011, Vol. 9.
7. Prevalencia y factores de riesgo asociados a parasitosis Intestinal en Escolares .
CLAUDIA, ULLOA RODRÍGUEZ. 2, Los Baños del Inca- Peru : UCV- SCIENCIA,
2011, Vol. 3.
8. Maria, Lopez. Cloración de Agua Potable. Cloración de Agua Potable. 2012.

BIBLIOGRAFÍA.
 Plan de Desarrollo y Ordenamiento Territorial de la Parroquia Rural Inés
Arango 2015 - 2019
 Estadística del Distrito 22D02
 Gobierno autónomo descentralizado parroquia rural de Inés Arango.
 Estadística CS WESTER
 Fichas Familiares DEL CS WESTER
 INEC (Instituto Nacional de Estadística y Censo)
 RDACAA MEDICINA Y ODONTOLOGIA 2018
 ENI C.S. WESTER