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Mendoza.
AUTOS y VISTOS: Los presentes N° FMZ 41069/2019C,
caratulados: “VALCARCEL ARENAS CARLOS FERMIN Y DOMINGUEZ
SOSA LAURA ELIZABETH sobre INFRACCION AL ARTÍCULO 84 y 248
DEL CÓDIGO PENAL”, tramitados ante este Juzgado Federal en lo Criminal y
Correccional N° 1 de Mendoza, Secretaría Penal “C”, y…
CONSIDERANDO:
I.) Que se inician los presentes obrados con la denuncia
formulada por la Sra. María del Carmen BASSAILL, apellido materno ALE, con
el patrocinio letrado del Dr. Raúl Atilio López.
En dicha presentación dio cuenta que para el mes de Enero del
año 2019 realizó una interconsulta con un médico neurólogo porque sentía un
adormecimiento de su rostro en el lado derecho, quien la derivó en razón de su
dolencia con un odontólogo.
Que, consecuentemente con ello, concurrió a su odontóloga de
cabecera, quien le informó que debía ser atendida por un especialista dado la
posibilidad de tener que realizar una cirugía ambulatoria.
En razón de lo antes expuesto fue derivada con el Dr. Julio
Arias, prestador de PAMI y especialista en cirugía maxilofacial, quien le otorgó
turno para fines del mes de abril de ese año, en virtud de encontrarse de licencia.
Tal circunstancia motivó que solicitara la denunciante a PAMI
la derivación pertinente con otro profesional especialista en la materia,
circunstancia que, según le informaron desde ese organismo, no resultaba viable
dado que el profesional mencionado era el único prestador en esa especialidad
de la entidad pública.
En virtud de ello, expuso que hasta ser atendida por el médico
que le proveía el PAMI, concurrió al Hospital Central de esta Provincia de
Mendoza, en el que fue informada que debía ser operada en forma urgente por
presentar un tumor maxilar.
No obstante, dicho nosocomio informó que tal intervención
quirúrgica no podría tener lugar en el Hospital por contar la denunciante con
obra social.
En virtud de ello, sin contar con recursos económicos, relató
que tuvo que esperar a ser atendida por el Dr. Arias al regreso de su licencia,
quien le solicitó una biopsia, y luego de tener los resultados, para fecha de 21 de
mayo, la derivó a un especialista de cuello y cabeza.
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Como consecuencia de ello, fue designado por PAMI el Dr.
Ayala, quien le solicitó la realización de una nueva biopsia, con derivación
posterior en razón del resultado con otro médico especialista, el Dr. Valerio.
Dicho profesional, luego de revisar los informes, indicó que
debía realizarse una cirugía urgente, como así también hizo entrega del
presupuesto e insumos para que fueran autorizados por la prestadora, y solicitó
estudios prequirúrgicos.
Finalmente indicó no haber obtenido respuesta favorable por
parte de PAMI y como consecuencia de ello no pudo ser operada por Dr.
Valerio.
II.) Que, arribadas las actuaciones al Juzgado, a fojas 34 se
corrió vista al Ministerio Público Fiscal, de conformidad con lo normado por el
artículo 180 del C.P.P.N., quien solicitó, previo a expedirse, una serie de
medidas de prueba.
De igual modo a fojas 39 se presentó la denunciante y aportó
como prueba instrumental cuerpo fotográfico de su rostro, que evidenciaría,
según el abogado patrocinante, el avance de su patología.
A fojas 47/vta. compareció a prestar declaración testimonial el
Dr. Hernán Eduardo Rodríguez, médico Oncólogo Clínico del Hospital Central,
mientras que a fojas 50 se presentó espontáneamente la denunciante quien fue
recibida en audiencia de conformidad con lo dispuesto el artículo 239 del
C.P.P.N.
Asimismo a fojas 60/vta. y 65/66 fueron recibidos en
declaración testimonial Ernesto Valerio –médico y Juan Domingo Galván
empleado de PAMI, respectivamente.
Igualmente, a fojas 88/89 prestó declaración testimonial
Rolando Mesa, Jefe de Sección Cirugía de Cabeza y Cuello Maxilofacial del
Hospital Central.
Cumplimentado ello y previo requerimiento Fiscal se declaró la
competencia de este Tribunal para entender en los presentes obrados,
ordenándose instruir sumario en averiguación de la presunta infracción a los
artículos 96, 106 y 248 del Código Penal, disponiéndose la realización de
diversas medidas instructorias de interés para la causa, a cuyo contenido me
remito en honor a la brevedad.
Que a fojas 128 se presentó el abogado patrocinante de la
denunciante y solicitó se los tenga por constituido en parte querellante, a lo que
este Tribunal hizo lugar (ver fojas 129)
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Que, a fojas 132 se presentó la Querella ampliando la denuncia
inicial, ello en razón del fallecimiento de su ahijada judicial, la Sra. María del
Carmen BASSAILL.
Como consecuencia del deceso de la denunciante se corrió
nueva vista al Ministerio Público Fiscal, quien dictaminó en el sentido que debe
ampliarse el objeto de investigación de los presentes, razón por la cual a fojas
141 se resolvió ampliar la instrucción, ordenándose instruir sumario en
averiguación de la presunta infracción a los artículos 79, 84, 94, 106 y 248 del
Código Penal.
En razón de ello se ordenaron una serie de medidas de interés
para la pesquisa, encantándose entre ellas la solicitud de colaboración del
Cuerpo Médico Forense de Mendoza, a fin de esclarecer los hechos vinculados a
la muerte de Bassail.
Que, con los nuevos elementos incorporados al proceso a fojas
214 se resolvió IMPUTAR “prima facie” a Carlos Fermín VALCARCEL y a
Laura Elizabeth DOMINGUEZ, la presunta infracción al artículo 84 del
Código Penal en concurso ideal (artículo 54 del C.P.) con el artículo 248 del
mismo cuerpo normativo, por haber, en principio, en su calidades de Director
Ejecutivo y Jefe de Coordinación Médica, respectivamente, de PAMI UGL IV
MENDOZA, incumplido los reglamentos y/o deberes a su cargo, respecto de la
afiliada María del Carmen BASSAILL, al no haber ejecutado las normas cuyo
cumplimiento le correspondiere, retrasando el diagnóstico, tratamiento médico e
intervención quirúrgica que debía recibir la nombrada, quien padecía un tumor,
precisamente osteosarcoma de mandíbula, y falleció en el Hospital Central, para
fecha 28 de noviembre de 2019, sin intervención alguna de personal médico de
ese Instituto Nacional de Servicios Sociales para jubilados y pensionados
Seguidamente se convocó a los imputados VALCARCEL y
DOMÍNGUEZ a prestar declaración indagatoria de conformidad con lo
normado por el artículo 294 y cc. del C.P.P.N., actos que se materializaron a
fojas 224 y 226, respectivamente, oportunidad en la que cada uno a su turno hizo
uso del derecho que por Ley le asiste de abstenerse de declarar, previo consejo
de su defensa.
Que, posteriormente, a fojas 240 y 249 se presentaron los
encartados DOMINGUEZ y VALCARCEL, respectivamente, quienes previo
asesoramiento de su defensa ampliaron su declaración indagatoria, de
conformidad con el ordenamiento procesal vigente, optando por dar su versión
sobre los hechos endilgados.
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De igual manera se dispusieron una serie de medidas
instructoras, tendientes a dilucidar la verdad real sobre los hechos investigados,
a las que me remito en honor al principio de la brevedad.
III. Expuestos los hechos motivo de estos obrados,
corresponde ahora resolver la situación procesal de CARLOS FERMÍN
VALCARCEL, apellido materno ARENAS y de LAURA ELIZABETH
DOMINGUEZ, apellido materno SOSA, adelantando desde ya mi opinión en
cuanto corresponde dictar su PROCESAMIENTO SIN PRISIÓN
PREVENTIVA respecto de la presunta infracción al artículo 84 del Código
Penal en concurso ideal (artículo 54 del C.P.) con el artículo 248 del mismo
cuerpo normativo, ello en orden a las consideraciones de hecho y derecho que
a continuación vertiré.
En primer lugar, y a fin de brindar una mayor claridad
expositiva me veo precisado a realizar un somero análisis de las figuras
endilgadas, para después relacionarlas con el acontecer fáctico construido a
través de las probanzas colectadas en autos que me llevaron a adoptar la
decisión antes propiciada.
Así a los encartados se le atribuye “prima facie” la presunta
infracción al 84 del Código Penal en concurso ideal (artículo 54 del C.P.) con el
artículo 248 del mismo cuerpo normativo, ello de conformidad con lo expuesto
al inicio del presente acápite.
Así, téngase presente que el artículo 84 del Código Penal
reprime al que “…por imprudencia, negligencia, impericia en su arte o profesión
o inobservancia de los reglamentos o de los deberes a su cargo, causare a otro la
muerte…”
Se contempla en dicha norma el delito de homicidio culposo
cuya conducta típica ha de ser violatoria de un deber de cuidado 1. Si bien el
artículo enuncia varias formas de comportamiento que lo configuran, la doctrina
ha entendido que dicho enumeración se reduciría a dos modalidades: la
imprudencia y la negligencia.
En relación a ello, debe tenerse presente que se conceptualiza a
la negligencia como la falta de precaución o indiferencia por el acto que se
realiza, mientras que la imprudencia implica un obrar que lleva consigo un
peligro, de modo que, mientras el negligente no hace algo que la prudencia
1
D´ALESSIO Andrés José; “Código Penal de la Nación Comentado y Anotado”, Ed. La Ley,
tomo II, página 48/49
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2
FONTAN BALESTRA, Carlos. “Derecho Penal, Parte Especial, actualizado por A.C. Ledesma,
14ª edición, Ed. AbeledoPerrot, página 58/59.
3
C. NAC. CRIM. y CORR., sala 1ª – Doican, L.A.
4
C. NAC. CRIM. y CORR., sala 4ª – Castro Fernando.
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Funcionario Públicos”, en el cual se tutela es decir se protege el regular
funcionamiento de la administración pública y la legalidad de sus actos5.
Es importante destacar que dicha norma describe tres
modalidades de incumplimiento, debiendo centrarnos en la que en este caso
concreto nos ocupa, es decir en la modalidad de carácter omisivo, consistente en
la inejecución en el cumplimiento de sus funciones por parte de sujeto activo.
La doctrina imperante indica que lo que se sanciona no es
más ni menos que una omisión y se caracteriza porque se prescinde de la Ley,
como si ella no existiera. Son aquellos supuestos en los que no se hace ni se
ejecuta o cumple lo que la Ley manda expresamente hacer dentro de su órbita
funcional.
Aunado a ello indica que esta figura delictual, al igual que todo
tipo omisivo, precisa que el funcionario haya tenido la posibilidad de ejecutar la
ley cuya omisión se le imputa.
Requiere, a su vez, la voluntad del sujeto de no ejecutar la ley
cuando sabe que se ha presentado una situación que exige su aplicación, que ello
le compete funcionalmente y que no se la ejecuta no obstante la posibilidad de
hacerlo6.
Concluido el análisis de las figuras legales en las que en
principio, se encuadra la conducta desplegada por CARLOS FERMÍN
VALCARCEL y por LAURA ELIZABETH DOMINGUEZ, corresponde ahora
aplicar los conceptos antes expuestos al caso bajo análisis y que me llevan a
adoptar la solución que adelantara.
A ese respecto, debe tenerse presente que a los imputados de
marras se les atribuye haber, en principio, en sus calidades de Director Ejecutivo
(al momento de los hechos) y Jefe de Coordinación Médica (al momento de los
hechos y en la actualidad), respectivamente, de PAMI UGL IV MENDOZA
incumplido los reglamentos y/o deberes a su cargo, respecto de la afiliada María
del Carmen BASSAILL.
Lo expuesto habría surgido en razón de que no ejecutaron las
normas cuyo cumplimiento les correspondía, retrasando el diagnóstico,
tratamiento médico e intervención quirúrgica que debía recibir la afiliada antes
nombrada, quien padeció un tumor, precisamente osteosarcoma de mandíbula, y
falleció en el Hospital Central para fecha 28 de noviembre de 2019, sin
5
MOLINARIO, Alfredo J., “Los Delitos” texto preparado y actualizado por Eduardo Aguirre
Obarrio, T. I, Ed. Argentina, página 344.
6
CNFed. Crim. y Correc., sala II, “Béliz”, 2007/03/14.
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intervención alguna de personal médico de ese Instituto Nacional de Servicios
Sociales para jubilados y pensionados
La materialidad de los hechos en cuestión surge de la denuncia
que diera origen a los presentes, obrante a fojas 30/36 junto con la
documentación acompañada en aquella oportunidad, cuerpo fotográfico obrante
a fojas 39 y stes., declaraciones testimoniales de fojas 47/vta., 60/vta., 65/66,
88/89, ampliación de denuncia de fojas 132, certificado de defunción obrante a
fojas 161 y demás constancias obrantes en autos.
Considero oportuno en esta instancia analizar los extremos de
la presentación efectuada por la damnificada, luego fallecida.
Así téngase presente que surgió que para el mes de Enero del
año 2019 realizó una interconsulta con un médico neurólogo porque sentía un
adormecimiento de su rostro en el lado derecho, quien la derivo con un dentista,
razón por la cual consulto con su odontóloga de cabecera, quien le informó que
debía ser atendida por un especialista dado la posibilidad de tener que realizar
una cirugía ambulatoria.
En razón de lo antes expuesto fue derivada con el Dr. Julio
Arias, prestador de PAMI y especialista en cirugía maxilofacial, quien le otorgó
turno, casi tres meses después, para fines del mes de abril de ese año.
Lo expuesto motivó que la paciente solicitara a PAMI la
derivación pertinente con otro profesional especialista en la materia,
circunstancia que, según le informaron desde ese organismo, no resultaba viable
dado que el profesional mencionado era el único prestador en esa especialidad
de la entidad pública.
Dada la gran demora en su atención y el empeoramiento de su
salud, concurrió al Hospital Central de esta Provincia de Mendoza, donde fue
advertida que debía ser operada en forma urgente por presentar un tumor
maxilar.
Con ese diagnóstico tuvo que esperar a ser atendida por el Dr.
Arias al regreso de su licencia, quien le solicitó una biopsia y para fecha de 21
de mayo la derivó a un especialista de cuello y cabeza, habiendo sido designado
por PAMI el Dr. Ayala, quien le solicitó la realización de una nueva biopsia, con
derivación posterior en razón del resultado con otro médico especialista, el Dr.
Valerio.
Dicho profesional, al igual que los médicos del Hospital
Español, indicó que debía realizarse de manera urgente una cirugía, entregando
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a tal efecto presupuesto e insumos para que fueran autorizados por la
prestadora, sin obtener respuesta favorable por parte de PAMI.
Posteriormente se presentó nuevamente la denunciante EN EL
MES DE SEPTIEMBRE de ese mismo año y en declaración testimonial expuso:
“…quiero denunciar a PAMI. Empecé en enero de este año con una dolencia
en la cara, asistí a la odontóloga prestadora de PAMI, me derivó a un
cirujano de PAMI para hacer una cirugía menor, la primer semana de
febrero saqué turno para el prestador de PAMI Julio Arias, me dio turno para
fines de abril, en febrero se me empieza a hinchar mucho la cara y mucho
dolor, y al no tener otra opción que me atendiera el Dr. Arias, ante mi
desesperación acudo al hospital Central porque no tengo respuesta del PAMI
donde me ve una doctora especialista en maxilofacial, me revisa y me dice
que me acerque al PAMI y avise que lo que tengo es un tumor, que necesita
asistencia inmediata, que no podía esperar hasta abril. A todo esto no tuve
ninguna respuesta de PAMI y sigo acudiendo al Hospital Central donde me
asistieron con calmantes, y extracciones que eran necesarias porque el tumor
iba creciendo y habían muelas que se iban encapsulando en la cara. En abril
recién me atiende el Dr. Arias, me saca una muestra para biopsia, me revisan la
biopsia que demora un mes el resultado donde da resultado que es un tumor de
maxilar inferior. Ante ese resultado el Dr. Arias me deriva a un especialista de
cabeza y cuello. El especialista de cabeza cuando me ve dice que no coincide el
resultado de la biopsia con el proceso del tumor, porque la biopsia decía que era
tumor benigno y en realidad era maligno, me pide otros estudios de alta
complejidad con el Dr. Ayala. Luego el PAMI me deriva con el Dr. Valerio. No
sé por qué no me deja continuar con el Dr. Ayala. El Dr. Valerio me asiste, me
pide otra biopsia la cual la realizo y da como resultado un tumor maligno y
agresivo. El Dr. Valerio me deriva a PAMI para pedir la cirugía urgente
para evitar metástasis, presenta presupuesto, clínica para operarme, y no
recibo ninguna respuesta del PAMI, todo lo contrario, me dijeron que sí iban a
autorizarme con el Dr. Valerio. Valerio antes de irse de viaje deja programada la
cirugía, pero PAMI nunca responde al pedido del Dr. Valerio. Esto fue el
30/07/2019. El Dr. se va de viaje y regresa el 16/09, se acerca él personalmente al
PAMI, para ver por qué la cirugía no se realizaba, porque era indispensable. El
viernes anterior al 14/09, yo me acerqué a PAMI a reclamar por qué se
demoraban tanto, porque ellos me decían que el Dr. Valerio estaba de viaje y no
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era así, el Dr. ya había vuelto. El coordinador médico de PAMI Juan Galván, me
dijo que no tenía sentido seguir peleando en Mendoza porque no iba a tener
respuesta, me dijo “aquí lo que hay es un problema de logística y administrativo y
ante su necesidad lo más rápido es derivarla a Buenos Aires. Yo le explico al sr.
Juan Galván mi situación que contemplara que no puedo viajar a Buenos Aires,
porque tengo un hijo con parálisis cerebral y no puedo dejarlo tanto tiempo.
Tengo otros hijos de 18 y 20 años y no puedo dejarlos…” (el resaltado es de mi
propiedad).
Lo manifestado por la denunciante fue corroborado por
personal del Hospital Central, quien expuso en esta sede: “…hace quince días
aproximadamente atendía a esta señora Basseael en el Hospital Central de
Mendoza y fue derivada de Odontología por lesión tumoral maxilofacial con un
diagnóstico de anátomo patológico de osteosarcoma. Que la atendí ese mismo día
porque era una urgencia y la paciente me consultó por una lesión que
aparentemente era del maxilar derecho. Como consulta de segunda opinión la
paciente me planteó que tenía propuestas de otros especialistas de realizarle un
tratamiento quirúrgico y por diferentes motivos eso se había dilatad varios meses,
no fue concisa en los motivo por los cuales se había dilatado la operación. El día
la atendí manifestó que estaba con dolor, molestias para tragar y alimentarse…”
(ver fojas 60).
Asimismo, y en modo concordante con lo expuesto, el Jefe de la
sección de Cirugía de Cabeza y Cuello y Maxilofacial del Hospital Central, por
lo menos al momento de los hechos indicó: “…yo la conocí a la Sra. a fines de
septiembre del año 2019. Fue muchísima la demora que hubo para que Pami
autorizara los estudios antes de que llegara al Hospital Central. Pamí no
puede tener un solo prestador para este tipo de patologías, debe tener más de
uno o en su caso conseguir alguno. El diagnóstico fue tardío, la atención fue
tardía, y en cuanto al tratamiento puedo decir que no tuvo tratamiento, llegó
sin tratamiento con un tumor avanzado. A mi criterio nunca nada estuvo
acorde a las reglas de curar, el diagnostico se demoró algo así de 10 meses.
PREGUNTADO para que diga si existen indicios de accionar imprudente,
negligente o impericia en el obrar profesional o inobservancia de las
obligaciones a cargo de algún profesional. RESPONDE la verdad que los
profesionales que la vieron, a pesar de los tiempos actuaron bien y se fueron
derivando por su especialidad. El tema acá fue el tiempo que demoraba Pami
en todos los estudios, y la dilatación que siempre hacia la obra social. En
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cuanto al caso del Dr. Valerio, es común que se pida que se pague la cirugía
con un cheque diferido, nunca se pide el dinero antes lo que se pide es el
cheque y que este diferido a 60 o 90 días, porque muchas veces Pami después
no paga. Yo hable con el Dr. Valerio y él me dijo que había pedido un cheque
diferido, no el dinero antes. Él fue un día antes de la cirugía y en el Pami le
dijeron que no estaba el cheque que no se lo iban a dar. Este tipo de cirugía
era una cirugía de alto riesgo y multidisciplinaria que puede demorar hasta
12 horas. Se trataba de una reconstrucción microquirúrgica. PREGUNTADO
para que diga si las consecuencias fatales en la vida de la paciente fueron – o
podrían haber sido ocasionadas como consecuencia de una demora en la atención
y tratamiento de su patología, así como por no haber sido sometida a una
intervención en tiempo y forma RESPONDE indudablemente, porque el
pronóstico de vida depende del estadio de la enfermedad. A mayor estadio el
pronóstico es más desfavorable. Si el Pami hubiera autorizado las cosas como
corresponde, a los dos meses o tres meses, era una cirugía mucho más simple
y con muy buen pronóstico. PREGUNTADO para que diga si como fue la
atención que recibió la paciente por parte de Pami una vez que se encontraba en el
Hospital Central RESPONDE muy mala. Nunca se comunicó nadie conmigo del
Pami, nunca llamaron para ver que necesitábamos, que tipo de prótesis o
materiales. A la paciente la interné yo, la vi yo, la interné, yo pedí las
prótesis, el Pami nunca intervino para que llegara al Hospital Central. En
cuanto a la prótesis, habíamos pedido una placa de reconstrucción, tornillos
y cierra. El Pami mando una placa que no era la pedida, ni siquiera era de
reconstrucción, con esa placa si operábamos teníamos que dejar sin
mandíbula a la paciente hasta que se pudiera hacer la reconstrucción. Ante
ello tuvimos que hablar directamente con el dueño de la ortopedia Coa,
porque el Pami no respondía, y él mando la placa correspondiente. De las
prótesis, insumos y demás, está a cargo de un tipo auditor de las obras sociales,
que supongo yo será el responsable de conseguir la prótesis y proveer la que
corresponda y en el tiempo que se pide, esto es a mi criterio, yo no trabajo en
obras sociales. PREGUNTADO para que diga si existió nexo de causalidad
entre el desempeño presuntamente irregular de los profesionales de la salud
y el resultado de la muerte de la denunciante RESPONDE la paciente tuvo
una patología que no recibió tratamiento de un tumor muy agresivo por 10
meses, el problema fue la demora y la falta de atención por parte de Pami. Si
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Con lo expuesto hasta aquí, entiendo que se encontrarían
reunidos, con la probabilidad requerida en este estadio procesal, los elementos
objetivos y subjetivos del tipo penal en endilgado a los imputados.
En relación a ello, la Jurisprudencia ha dicho que no todo
obrar descuidado o no acorde con las normas de cautela resulta un injusto
punible para el autor; de ahí que corresponde al juez desentrañar y fijar cuál es
el cuidado requerido en el ámbito de la relación laboral para el ejecutor, en
función de su situación concreta, dado que mal podría hablarse de falta de
cuidado o de negligencia notoria cuando las precauciones que las circunstancias
imponían no le eran exigibles al sospechado de desoírlas7.
Por ello, corresponde determinar que la responsabilidad de los
encausados en los presentes, conforme lo antes expuesto, se centra en el hecho
de “no haber ejecutado las normas cuyo cumplimiento le correspondiere”, que
constituye la base sobre la cual se estructura la omisión culpable, y se
fundamenta en la previsibilidad de que de la propia omisión de la conducta
derivaría un daño, en este caso la muerte de una afiliada.
Teniendo en cuenta la etapa instructoria por la que transita la
presente cauda, podría tenerse por corroborado el nexo de causalidad requerido
por la Ley; existente entre la muerte de la afiliada y la omisión por parte de
quienes resultan aquí procesados, ello como consecuencia del retraso del
diagnóstico, tratamiento médico e intervención quirúrgica que debía recibir la
occisa.
Aunado a ello corresponde recordar, tal como se indicó a lo
largo del presente acápite que la víctima falleció en el Hospital Central, para
fecha 28 de noviembre de 2019 sin intervención alguna de personal médico
prestador de PAMI, razón por la cual podría presumirse que la conducta
negligente por parte de VALCARCEL y DOMINGUEZ en lo ateniente a la falta
de acción cada uno en su calidad respectiva habría causado el lamentable
resultado en la vida de la afiliada Bassaill, omisiones con las que se habría
violado el deber de cuidado y cuya inobservancia habría producido la muerte en
cuestión.
Así, los nombrados habrían infringido sus obligaciones, sus
deberes de cuidado viéndose afectado el normal funcionamiento de la
administración pública y la legalidad de sus actos, prescindiendo con su omisión
de la Ley, no obstante haber tenido conocimiento según sus propios dichos, que
se había presentado una situación que exigía su inmediata y directa intervención.
7
Cámara Nacional de Casación Penal, sala IV, Escudero, Daniel y otros 22/05/2006
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al encontrarse desamparada por la inactividad de PAMI concurrió por sus
propios medios para ser atendida en ese nosocomio.
Resulta no menor, y refuerza el criterio antes expuesto el hecho
de que, programada la cirugía por el Hospital Central, hubo error y demora por
parte de PAMI en el suministro de la prótesis pertinente, debiendo
consecuentemente ser suspendida la cirugía y reprogramada, hasta que fuera
provisto el elemento médico correcto.
Hecho este no menor, en razón de toda la situación que
conlleva la suspensión de una cirugía programada, en la que no entraré en
detalle, sino que solamente valoraré como un indicio probatorio más para
afianzar el criterio expuesto a lo largo del presente capitulo, añadiendo
solamente que este Tribunal a fojas 98 también solicitó por la provisión de la
prótesis correcta, eximiéndome ello de mayores comentarios al respecto.
Así, habría quedado demostrado que tanto Carlos Fermín
VALCARCEL, como Laura Elizabeth DOMINGUEZ, por su conducta negligente
habrían incumplido los reglamentos y/o deberes a su cargo, propios de su ámbito
de competencia omitiendo con ello realizar las conductas acordadas por Ley y
que provocaron el resultado lesivo en cuestión.
La posible evitabilidad y previsibilidad del resultado atribuible
con un diagnóstico y atención temprana termina de cerrar el juicio de
imputación, ello en virtud de que se habría probado de manera acabada que los
imputados no ejecutaron los actos que la ley le acuerda por su función, cuando
se pudo conocer que se ha presentado una situación que exige su aplicación.
Dicho esto, me permito traer a colación diferente
jurisprudencia aplicable al caso bajo estudio y que arrima claridad sobre los
delitos endilgados y la tipicidad jurídica en cuestión.
El homicidio culposo es un delito de carácter instantáneo que se
consuma en el momento en que se materializa el resultado típico y no el día de la
acción e integran la categoría de delitos de resultado sin el cual –en el caso la
muerte no se configura el injusto8.
El tipo penal del art. 84 del Código Penal exige que la
atribuibilidad del resultado encuentre su génesis en la actividad desarrollada por
el agente, ya sea que se trate de un exceso en la acción (imprudencia) o falta de
esta (negligencia) que conduce a la violación al deber de cuidado demandado y
cuya inobservancia producirá la lesión al bien jurídico protegido (vida)9.
8
C. Nac. Crim. y Corr., sala 5ª, 4/5/1990 – Maternidad, Sardá.
9
C. Nac. Crim. y Corr., sala 4ª, 19/8/2003 – Castro, Fernando.
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El artículo 248 del Código Penal busca castigar al Funcionario
Público, entendiéndose por tal a toda persona que participa accidental o
permanentemente en el ejercicio de funciones públicas, sea por elección popular o
por nombramiento de autoridad competente…y debe responder penalmente en
cualquiera de los tres supuestos contemplados para la comisión de este delito: 1)
…, 2)…, y 3) cuando no ejecute las leyes cuyo cumplimiento le incumbe… 10. Es
un delito de omisión consistente en no hacer lo que la Ley manda en razón de su
cargo, traicionando la confianza depositada en el…”11.
Que, así las cosas, y con la probabilidad requerida por la
presente etapa procesal, considero que hay en la causa elementos suficientes,
para tener por probado, en principio, los hechos imputados y la responsabilidad
de CARLOS FERMÍN VALCARCEL, apellido materno ARENAS y de LAURA
ELIZABETH DOMINGUEZ, apellido materno SOSA en la comisión del
mismo, constitutivo de infracción al artículo 84 del Código Penal en concurso
ideal (artículo 54 del C.P.) con el artículo 248 del mismo cuerpo normativo, al
encontrarse reunidos a su respecto los requisitos establecidos por los arts. 306 y
310 de la ley adjetiva.
Finalmente, estimo oportuno señalar que “…Para el dictado
del auto de procesamiento no se requiere certeza apodíctica acerca
de la comisión de un hecho ilícito ni de la participación de los
procesados en su producción. Por el contrario, a dicha medida le
basta con un juicio de probabilidad sobre la existencia del hecho
delictuoso y de la responsabilidad que como partícipe le
corresponde al imputado. De lo que se trata es de habilitar la base
del proceso hacia el juicio, que es la etapa en la cual se
desenvolverán los debates y la confrontación con amplitud. Lo
contrario equivaldría a la asunción por parte de los instructores
de una tarea que le es impropia, instaurándose el período contradictorio
por anticipado, en el momento de la instrucción, privándose así al
órgano que eventualmente debe resolver en forma definitiva, de la
inmediación con la prueba producida, fundamental para la decisión (*)
…”12. (el resaltado me pertenece).
10
C. 1ª Crim., 1ª Circunscripción, Mendoza, 12/12/2000 – Fiscal v/Giordano Aldo.
11
C. Nac. Crim. y Corr. Fed., sala 2ª, – Zambianchi, Carlos A. y otros.
12
Cámara Nacional de Apelaciones en lo Criminal y Correccional Federal, Sala IV, Autos N°
19.103, 19/11/02. Se citó: (*) C.N.Crim. y Correc. Fed., Sala I, c. 31.886, "Vanden
Panhyusen, José A. y otros s/procesamiento", rta: 11/9/2000, D.J., año XVII, nro. 3,
17/1/2001, p.127/130
15
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Ahora bien, en lo que atañe al monto del embargo a imponer a
quienes resultan aquí procesados, cabe efectuar las siguientes consideraciones.
Cabe recordar que el embargo resulta ser una medida de
naturaleza patrimonial y que sólo está dirigida a garantizar que se pueda
cumplir un pago eventual en caso de condena, de modo que puede variar –
aumentando o disminuyendo según las contingencias y particularidades de cada
caso concreto. Asimismo, cabe aclarar que las apreciaciones que pudieran
efectuarse en torno al monto del mismo no constituyen de ningún modo un juicio
anticipado sobre la culpabilidad del imputado.
Que, a fin de establecer el monto de dicha medida cautelar
patrimonial deben valorarse tres circunstancias: a) la posibilidad de una
condena accesoria de carácter pecuniario, b) las costas que pudiere generar el
proceso y c) asegurar, en su caso, las responsabilidades civiles emergentes.
Con lo cual, en el caso que nos ocupa, en atención a la
naturaleza de los hechos atribuidos, las costas del proceso, conforme los
parámetros previstos por el art. 518 del C.P.P.N. estimo razonable establecerlo
por un monto de pesos doscientos mil ($ 200.000,00) arts. 518 y 521 C.P.P.N..
En caso de no poseer bienes a su nombre, dispónese la inhibición general de
bienes del imputado (art. 518 y 521 del C.P.P.N.).
Por lo expuesto,
RESUELVO:
1.) DICTAR EL PROCESAMIENTO SIN PRISIÓN
PREVENTIVA de CARLOS FERMÍN VALCARCEL apellido materno
ARENAS, alias “Carlitos”, argentino, nacido en Mendoza, para fecha 03 de
Marzo del año 1957, titular del D.N.I. Nº: 12.338.614, hijo de Amador (f) y de
Irma (f), casado, gerente de O.S.E.P. delegación Lujan de Cuyo, con domicilio
sito en calle Joaquín V. González Mº 1330, Godoy Cruz, Provincia de Mendoza,
por resultar “prima facie” autor penalmente responsable de un hecho previsto
y reprimido por el artículo 84 del Código Penal en concurso ideal (artículo 54
del C.P.) con el artículo 248 del mismo cuerpo normativo (arts. 306 y 310 del
C.P.P.N.).
2.) DICTAR EL PROCESAMIENTO SIN PRISIÓN
PREVENTIVA de LAURA ELIZABETH DOMINGUEZ –apellido materno
SOSA, argentina, nacida en Mendoza, para fecha 04 de Julio del año 1961,
titular del D.N.I. Nº: 14.418.526, hija de Laureano (f) y de Alicia (f), divorciada,
Coordinador Médico en PAMI UGL IV Mendoza, con domicilio sito en Barrio
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Poder Judicial de la Nación
JUZGADO FEDERAL DE MENDOZA 1
FMZ 41069/2019
Alto Challao, manzana B – casa 1, Departamento de Las Heras, Provincia de
Mendoza, por resultar “prima facie” autora penalmente responsable de un
hecho previsto y reprimido por el artículo 84 del Código Penal en concurso
ideal (artículo 54 del C.P.) con el artículo 248 del mismo cuerpo normativo
(arts. 306 y 310 del C.P.P.N.).
3.) TRABAR EMBARGO sobre los bienes propios de los
imputados por un monto de doscientos mil ($ 200.000,00). debiendo notificarse a
los encartados por intermedio de su defensa que deberán –en el plazo de cinco
días hábiles depositar el monto del embargo ordenado acompañando las
correspondientes boletas al Tribunal o, en defecto a ello, ofrecer los bienes para
cumplir con el mismo, bajo apercibimiento de disponer LA INHIBICIÓN
GENERAL DE BIENES respectivos (artículos 518 y 521 del C.P.P.N).
4.) Teniendo en cuenta las constancias de autos citar en
audiencia a fijarse por Secretaría al Director de Cuerpo Médico Forense de esta
Provincia de Mendoza a fin de recibirlo en declaración testimonial.
5.) De la presentación efectuada por la parte Querellante a
fojas precedente, dar noticia a la partes.
6.) Firme que se encuentre la presente, cúmplase con las
previsiones de la ley 22.117.
PROTOCOLÍCESE, NOTIFÍQUESE al Dr. Biglieri (por la
defensa de Valcarcel), al Dr. Lavado (por la defensa de Dominguez), al Dr.
López (por la Querella) y al Ministerio Público Fiscal. OFÍCIESE. Y
CÚMPLASE.
mAm
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