Capítulo 3

1 Estrés en bomberos

Los bomberos se encuentran entre el personal de emergencia que se ocupa

directamente de los elementos naturales peligrosos para proteger la salud y la
seguridad de los civiles. Junto con largas horas y turnos frecuentes de 24
horas, los resultados de trabajar en un entorno de alto riesgo pueden afectar
gravemente la salud mental de los bomberos, afectando a las personas de
maneras que van mucho más allá de los factores estresantes normales de un
trabajo, lamentablemente, los servicios de salud mental tradicionales a menudo
no abordan los desafíos únicos que enfrentan los bomberos. Es por eso que
deberían contar con un programa de tratamiento diseñado para su actividad
que tenga un enfoque integral en sus actividades y contemple la prevención y
tratamiento de enfermedades psicológicas en busca de la óptima recuperación
de los bomberos que considera las realidades del trabajo y garantiza que las
personas reciban la atención personalizada que necesitan para mantener su
bienestar mental y emocional al igual que otros trabajadores de primera línea,
los bomberos pueden experimentar efectos psicológicos dañinos por el trauma
que enfrentan en el trabajo. Esto puede conducir a un mayor riesgo de
ansiedad, depresión, trastorno de estrés postraumático, tendencias suicidas,
uso de sustancias y otras complicaciones de salud relacionadas con la
exposición regular a entornos peligrosos.

Existe una gran necesidad de abordar la salud mental en el servicio de

bomberos, sin embargo, muchos bomberos enfrentan un estigma externo o
interno acerca de pedir ayuda. La profesión de bombero es inherentemente
estresante. Están expuestos a un gran número de estresores traumáticos, tales
como experiencias catastróficas, capaces de herir al bombero como a sus
compañeros, o experiencias con víctimas o cercanas a la muerte. Las
emergencias por si mismas poseen un factor estresante muy alto, las
consecuencias de este estrés son determinadas por el resultado de la
intervención; en cada evento crítico es fundamental la comprensión global y las
posibles relaciones con algún evento previo similar para poder controlar la
situación, de esta manera es como las tareas de los servicios de urgencias y
emergencias, son una disciplina que requiere un constante entrar y salir de
situaciones estresantes, dependientes de lo que cada emergencia plantee, las
intervenciones de los bomberos implican trabajo en equipo, son situaciones
dinámicas, caracterizadas por un alto nivel de estrés y riesgo. Ambos factores,
sumados al bajo nivel de control de trabajo, convierten a la extinción de
incendios sea extenuante. Además, se ha demostrado que la ansiedad y los
trastornos por estrés postraumático tiene una alta prevalencia en la profesión
de bombero profesional. Los bomberos profesionales arriesgan sus vidas de
varias maneras, incluidos los peligros directos del trabajo y los peligros
indirectos del estrés constante. Hasta el 5 % de los bomberos han intentado
suicidarse, y un porcentaje aún mayor reporta consumo peligroso de alcohol y
sustancias, problemas de salud mental y una calidad de vida disminuida en
general. Un ejemplo muy claro se encuentra entre los bomberos de Estados
Unidos, la tasa de prevalencia de trastorno de estrés postraumático es de hasta
el 32,4%, en cambio, la tasa de prevalencia por estrés postraumático a lo largo
de la vida en la población general es del 8,3%. El papel de los riesgos
psicosociales, en especial el estrés, tiene un importancia muy grande debido a
su asociación con patologías musculoesqueléticas un estudio publicado en
2019 por el International Journal of Occupational Medicine and Environmental
Health, concluye en que el estrés ocupacional es un riesgo alto para los
bomberos y es asociado con nivel alto de prevalencia de problemas
musculoesqueléticos en el trabajo, esto demuestra que es evidente el papel de
los riesgos psicosociales en las profesiones de emergencia y rescate en los
cuales tiene una importancia de mucho peso. La comparacion con estudio
realizados en otras partes del mundo nos demuestra que las afecciones
sufridas no son resultados del lugar de origen sino que tienen una relación
directa con la profesión. Es por ello por lo que se ha de hacer una buena
gestión de estos riesgos para eliminarlos, o en su caso reducir al máximo sus
consecuencias. Dado este contexto es necesario evaluar a que niveles de
riesgos psicosociales están expuestos en esta profesión.

El estrés es un proceso adaptativo básico, es la respuesta a un estímulo que

depende de la cognición y del contexto. El estrés laboral generalmente se
define como una relación desfavorable entre una persona y su entorno de
trabajo en el que las tareas laborales superan los conocimientos, habilidades o
capacidades de un individuo, lo que inhibe el comportamiento de la persona
para hacer frente y desencadena muchos problemas psicológicos y físicos La
exposición crónica a entornos laborales estresantes puede hacer que las
personas duden de sus propios conocimientos, habilidades o capacidades, con
muchas consecuencias adversas, incluidos síntomas de depresión y ansiedad
problemas interpersonales y confianza general

1.2 burn out

El agotamiento laboral generalmente se considera una respuesta al estrés
profesional crónico, como una gran carga de trabajo, relaciones interpersonales
complicadas y emociones desfavorables, y se manifiesta principalmente como
agotamiento emocional, cinismo y realización personal reducida. El
agotamiento laboral es perjudicial tanto para las personas como para el
empleador, lo que genera consecuencias adversas excesivas. Una gran
cantidad de estudios han demostrado que el agotamiento excesivo puede
provocar una disminución de la satisfacción laboral, una mayor intención de
renunciar, una mala calidad del sueño e incluso depresión y suicidio por lo
tanto, es fundamental estudiar los factores que influyen, los factores predictivos
y las medidas de intervención del desgaste laboral.

El síndrome de burnout en los bomberos se refiere a la sensación de

agotamiento físico, emocional y mental que puede ocurrir como resultado del
estrés crónico relacionado con el trabajo. Los bomberos están expuestos a
situaciones estresantes y traumáticas en su trabajo diario, como accidentes
automovilísticos, incendios, rescates, desastres naturales y lesiones graves o
muertes.

Los síntomas del síndrome de burnout en los bomberos pueden incluir:

Agotamiento físico y emocional: Los bomberos pueden sentirse
constantemente cansados y emocionalmente agotados. Despersonalización:
Los bomberos pueden sentir que están desconectados de su trabajo y de las
personas que ayudan. Reducción de la realización personal: Los bomberos
pueden sentir que no están logrando sus objetivos y que su trabajo no tiene
sentido. Las consecuencias del síndrome de burnout en los bomberos pueden
incluir un aumento en los errores en el trabajo, una disminución en la
satisfacción laboral, una disminución en la calidad del trabajo y un aumento en
el absentismo y el presentismo laboral.

El tratamiento del síndrome de burnout en los bomberos puede incluir:

 Terapia cognitivo-conductual (TCC): Esta es una terapia de

conversación que ayuda a las personas a cambiar patrones de
pensamiento negativos y a desarrollar habilidades para enfrentar los
desafíos de su trabajo y de su vida en general.
 Estrategias de autoayuda: Las estrategias de autoayuda, como hacer
ejercicio regularmente, dormir lo suficiente y comer alimentos
saludables, pueden ayudar a reducir el estrés y prevenir el agotamiento.
 Apoyo social: El apoyo social de amigos, familiares y compañeros de
trabajo puede ser muy útil para reducir el estrés y aumentar la
resiliencia.
 Cambios en el trabajo: Los cambios en el trabajo, como la reducción de
la carga de trabajo y el aumento del apoyo emocional, pueden ser
efectivos para reducir el estrés en el lugar de trabajo.

Es importante que los bomberos que experimentan el síndrome de burnout

busquen ayuda profesional lo antes posible. Con el tratamiento adecuado,
muchos bomberos pueden recuperarse del síndrome de burnout y volver a
disfrutar de su trabajo.
1.3 ansiedad

La American Psychological Association define a la ansiedad es una emoción

caracterizada por sentimientos de tensión, pensamientos de preocupación y
cambios físicos como aumento de la presión arterial. Las personas con
trastornos de ansiedad suelen tener preocupaciones o pensamientos intrusivos
recurrentes. Pueden evitar ciertas situaciones debido a la preocupación.
También pueden tener síntomas físicos como sudoración, temblores, mareos o
latidos rápidos del corazón. La sensibilidad a la ansiedad es definida como el
miedo a la excitación ansiosa debido a interpretaciones erróneas de estos
síntomas, que relacionados con la ansiedad tienen connotaciones negativas.
Las preocupaciones cognitivas de la sensibilidad a la ansiedad se caracterizan
por la percepción de que las sensaciones relacionadas con la ansiedad tienen
resultados psicológicos catastróficos(Taylor et al., 2007). Recientemente,
Stanley et al. encontró que sensibilidad a la ansiedad, específicamente, las
preocupaciones cognitivas de la sensibilidad a la ansiedad, mediaron la
relación entre los síntomas del trastorno de estrés postraumático (sensaciones
relacionadas con la ansiedad) y el riesgo de suicidio entre una muestra de
mujeres bombero. Las preocupaciones cognitivas de la sensibilidad a la
ansiedad están implicadas en un mayor riesgo de suicidio en el contexto de
otros síntomas psiquiátricos , siendo este un concepto importante para
conceptualizar el riesgo de suicidio entre bomberos debido a su profesión
(Stanley et al., 2018). El trastorno de ansiedad generalizada (GAD) o TAG se
define como la ansiedad y preocupación excesivas por una serie de
preocupaciones (p. ej., acontecimientos mundiales, finanzas, salud, apariencia,
actividades de familiares y amigos, trabajo, escuela) acompañadas de
síntomas tales como inquietud, fatiga, problemas de concentración, irritabilidad,
tensión muscular y sueño perturbado. Para un diagnóstico formal de GAD, la
preocupación a menudo se experimenta como difícil de controlar, y los diversos
síntomas que acompañan a la preocupación y la ansiedad ocurren la mayoría
de los días durante un período de 6 meses o más. (APA Dictionary of
Psychology, s. f.) La depresión es definida por la American Psychological
Assocation como algo más que tristeza.

1.4 depresion
Las personas con depresión pueden experimentar falta de interés y placer en
las actividades diarias, pérdida o ganancia de peso significativa, insomnio o
sueño excesivo, falta de energía, incapacidad para concentrarse, sentimientos
de inutilidad o culpa excesiva y pensamientos recurrentes de muerte o suicidio.
La depresión es el trastorno mental más común. Afortunadamente, la depresión
es tratable. Una combinación de terapia y medicamentos antidepresivos puede
ayudar a asegurar la recuperación. La forma de depresión más comúnmente
diagnosticada es el trastorno depresivo mayor. Uno de los síntomas debe ser
un sentimiento abrumador de tristeza o una pérdida de interés y placer en la
mayoría de las actividades habituales. Los otros síntomas que se asocian a la
depresión mayor incluyen disminución o aumento del apetito, insomnio o
hipersomnia, agitación o retraso psicomotor, fatiga constante, sentimientos de
inutilidad o culpa excesiva e inapropiada, pensamientos recurrentes de muerte
e ideación suicida con o sin planes específicos de cometer suicidio y
dificultades cognitivas, como la disminución de la capacidad para pensar,
concentrarse y tomar decisiones. Los síntomas deben persistir durante dos
semanas o más y representar un cambio significativo con respecto al
funcionamiento anterior. Sociales, laborales, educativas, u otro funcionamiento
importante se ven afectados por el trastorno depresivo mayor.

El tratamiento de la depresión en los bomberos puede ser similar al tratamiento

de la depresión en otras personas, pero es importante tener en cuenta las
experiencias y desafíos específicos que enfrentan los bomberos en su trabajo.
Algunos de los tratamientos más efectivos para la depresión en los bomberos
pueden incluir:

 Terapia cognitivo-conductual (TCC): Esta es una terapia de

conversación que ayuda a las personas a cambiar patrones de
pensamiento negativos y a desarrollar habilidades para enfrentar los
desafíos de su trabajo y de su vida en general.
 Terapia grupal: La terapia en grupo puede ser especialmente útil para
los bomberos, ya que les brinda la oportunidad de compartir sus
experiencias y sentirse comprendidos por otros que han pasado por
situaciones similares.
 Medicamentos: Los antidepresivos pueden ser efectivos en el
tratamiento de la depresión en los bomberos, pero es importante trabajar
con un médico para encontrar el medicamento adecuado y la dosis
correcta.
 Terapia de exposición: Esta terapia se enfoca en enfrentar los miedos y
las situaciones que pueden desencadenar la depresión en los bomberos.
La terapia de exposición puede ayudar a los bomberos a desarrollar
habilidades para enfrentar el estrés y la ansiedad asociados con su
trabajo.

Es importante que los bomberos que experimentan síntomas de depresión

busquen ayuda profesional lo antes posible. Con el tratamiento adecuado,
muchas personas pueden recuperarse de la depresión y volver a llevar una
vida normal y saludable.

1.5 Trastorno de estrés postraumático (TEPT):

Es una afección que puede ocurrir después de una experiencia traumática y se
caracteriza por síntomas como flashbacks, ansiedad, hipervigilancia, evitación
y pesadillas. Los bomberos pueden estar en riesgo de desarrollar TEPT debido
a la exposición a eventos traumáticos y estresantes en el trabajo.

El estrés postraumático en bomberos es un trastorno de ansiedad que puede

ocurrir después de experimentar o presenciar un evento traumático en el
trabajo, como un incendio, un accidente o un rescate. En Argentina, los
bomberos pueden estar expuestos a situaciones extremadamente estresantes
y peligrosas en el cumplimiento de sus deberes.

Los síntomas del estrés postraumático en bomberos pueden incluir:

 Recuerdos intrusivos del evento traumático

 Pesadillas y problemas para dormir
 Sensación de estar "en alerta" constante
 Evitación de situaciones relacionadas con el trauma
 Sentimientos de depresión y ansiedad
 Irritabilidad y cambios de humor

En Argentina, se han llevado a cabo estudios para evaluar el impacto del estrés
postraumático en los bomberos. Por ejemplo, un estudio realizado en Buenos
Aires en 2015 encontró que el 19% de los bomberos informó haber sufrido
síntomas de estrés postraumático en el último año.

Es importante que los bomberos reciban apoyo emocional y psicológico

después de experimentar un evento traumático, y que se les brinde acceso a
recursos de salud mental y tratamiento si es necesario. Además, muchas
organizaciones de bomberos en Argentina están trabajando para implementar
programas de prevención y manejo del estrés para ayudar a proteger la salud
mental de sus miembros.

El tratamiento más adecuado para el estrés postraumático en bomberos

dependerá de cada caso individual y puede variar según la gravedad de los
síntomas y la preferencia del paciente. Sin embargo, algunos de los
tratamientos más efectivos para el estrés postraumático incluyen:
  Terapia cognitivo-conductual (TCC): Esta es una terapia de
conversación que ayuda a las personas a cambiar su forma de pensar y
a enfrentar los miedos que les causan estrés postraumático. La TCC es
muy efectiva para el tratamiento del estrés postraumático y se ha
utilizado con éxito en muchos bomberos.
 Terapia EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos
Oculares): Esta terapia se enfoca en la disminución de la ansiedad y el
estrés asociados con los recuerdos traumáticos. La terapia EMDR
involucra la realización de movimientos oculares mientras la persona
piensa en el recuerdo traumático, lo que ayuda a reducir la intensidad
del recuerdo.
 Medicamentos: En algunos casos, los médicos pueden recetar
medicamentos para ayudar a controlar los síntomas del estrés
postraumático, como la ansiedad y la depresión. Los antidepresivos y los
ansiolíticos pueden ser útiles en el tratamiento del estrés postraumático.
 Terapia grupal: La terapia en grupo puede ser una forma efectiva de
tratamiento para el estrés postraumático en los bomberos, ya que les
brinda la oportunidad de compartir sus experiencias y sentirse
comprendidos por otros en situaciones similares.

Es importante que los bomberos que experimentan síntomas de estrés

postraumático busquen ayuda profesional lo antes posible. Con el tratamiento
adecuado, la mayoría de las personas pueden recuperarse del estrés
postraumático y volver a llevar una vida normal.

1.6 abuso de sustancias

El abuso de sustancias en bomberos es un problema común que puede tener
graves consecuencias en la salud y la vida personal y profesional del individuo.
El proceso de abuso de sustancias generalmente comienza con el consumo
ocasional de drogas o alcohol, pero puede evolucionar a un patrón de consumo
excesivo y adicción. Los desencadenantes del abuso de sustancias en
bomberos pueden incluir factores estresantes del trabajo, como la exposición
repetida a situaciones traumáticas y el estrés emocional y psicológico, así
como factores personales y ambientales, como problemas familiares, sociales o
financieros. Los riesgos del abuso de sustancias en bomberos son numerosos
y pueden incluir daño físico, lesiones, enfermedades, accidentes laborales,
problemas legales y financieros, y la posibilidad de pérdida del empleo.
Además, el abuso de sustancias puede tener un impacto significativo en la
salud mental y emocional del individuo, incluyendo problemas de ansiedad,
depresión, pérdida de memoria, y problemas en las relaciones interpersonales.
Los cambios en la conducta que pueden indicar el abuso de sustancias
incluyen:

 Cambios en los patrones de sueño

 Aumento o disminución del apetito
 Cambios en el comportamiento o la personalidad
 Aislamiento social o retirada de actividades normales
 Cambios en el rendimiento laboral
 Problemas financieros
 Cambios en la higiene personal

Es importante destacar que no todos los bomberos que consumen drogas o

alcohol desarrollarán un problema de abuso de sustancias. Sin embargo, es
fundamental que se brinde a los bomberos apoyo emocional y psicológico
adecuado para manejar el estrés y prevenir el abuso de sustancias. Además,
es importante que los bomberos que tienen problemas de abuso de sustancias
reciban tratamiento y apoyo para superar su adicción y mejorar su calidad de
vida. Además de los desencadenantes, riesgos y consecuencias del abuso de
sustancias en bomberos, hay varios factores que pueden contribuir a la
aparición de este problema. Entre estos factores se incluyen:

 La cultura del trabajo: El trabajo de los bomberos puede ser altamente

estresante, lo que puede fomentar el consumo de drogas o alcohol como
forma de aliviar el estrés o la presión. Además, la cultura del trabajo de
los bomberos puede normalizar el consumo de drogas o alcohol, lo que
puede hacer que sea más fácil para los individuos desarrollar un
problema de abuso de sustancias.
 El acceso a las sustancias: Los bomberos tienen acceso a drogas y
medicamentos que se utilizan en situaciones de emergencia, lo que
puede facilitar el abuso de sustancias.
 La falta de apoyo emocional y psicológico: Los bomberos pueden tener
dificultades para hablar sobre sus emociones y sentimientos debido a la
naturaleza de su trabajo, lo que puede hacer que sea más difícil para
ellos recibir el apoyo emocional y psicológico que necesitan para
manejar el estrés y prevenir el abuso de sustancias.
 Problemas de salud mental: Los bomberos que tienen problemas de
salud mental, como el trastorno de estrés postraumático o la depresión,
pueden tener un mayor riesgo de abuso de sustancias.

Es importante destacar que el abuso de sustancias en bomberos no solo afecta

a los individuos, sino también a sus familias, amigos y compañeros de trabajo.
Por esta razón, es fundamental que se brinde apoyo emocional y psicológico
adecuado para que luchen con el abuso de sustancias, y que se tomen
medidas para prevenir esta situación en el lugar de trabajo y fomentar una
cultura de salud y bienestar en el cuerpo de bomberos.
1.7 otras afecciones
Trastornos de ansiedad: Los trastornos de ansiedad se refieren a un grupo de
afecciones psicológicas que se caracterizan por sentimientos excesivos de
ansiedad, miedo o preocupación. Los bomberos pueden experimentar
trastornos de ansiedad relacionados con su trabajo, como el trastorno de
ansiedad generalizada, el trastorno de pánico o el trastorno obsesivo-
compulsivo.

Trastornos del sueño: Los trastornos del sueño son afecciones que afectan la
capacidad de una persona para dormir bien. Los bomberos pueden
experimentar trastornos del sueño debido a las demandas de su trabajo, como
el trastorno del sueño por turnos de trabajo o la apnea del sueño.

Trastornos de estrés postraumático complejo (TEPTC): El TEPTC es una

afección psicológica que puede ocurrir cuando una persona experimenta
múltiples eventos traumáticos o prolongados. Los bomberos pueden
experimentar TEPTC debido a la naturaleza repetitiva de su trabajo y la
exposición constante a situaciones traumáticas.

Trastornos de la alimentación: Los trastornos alimentarios son afecciones

psicológicas que se caracterizan por patrones anormales de comportamiento
alimentario que pueden tener efectos negativos en la salud física y mental de
una persona. Los bomberos pueden experimentar trastornos alimentarios
debido al estrés y la ansiedad asociados con su trabajo.

Trastornos del estado de ánimo: Los trastornos del estado de ánimo son
afecciones psicológicas que afectan el estado de ánimo general de una
persona. Los bomberos pueden experimentar trastornos del estado de ánimo
como el trastorno depresivo mayor o el trastorno bipolar debido a la naturaleza
estresante de su trabajo y la exposición a situaciones traumáticas.

2 Abordaje del problema

Lo que se sabe es que la naturaleza del trabajo ha cambiado
considerablemente durante las últimas décadas. Si bien la cantidad de
llamados por incendios es menor, en parte debido a una mejora en los métodos
de prevención de incendios, los departamentos de bomberos han asumido
muchas nuevas responsabilidades: rescates, liberación de vehículos,
incidentes con materiales peligrosos, y el triple de llamados de asistencia
médica durante los últimos 25 años, Los socorristas se enfrentan en forma
rutinaria con incidentes que incluyen lesiones severas y muertes, incluso
suicidios. Los socorristas también enfrentan el riesgo de exposición a los
químicos cancerígenos, el trauma de los incidentes de víctimas en masa. Con
esos riesgos llega el estrés emocional. Históricamente los bomberos han sido
reticentes a hablar sobre estos tipos de estrés, en parte por miedo a cargar con
el estigma de débiles o vulnerables. Si bien podrían considerar conversar con
los pares sobre estos tipos de problemas, muchos socorristas mantienen una
aversión casi obstinada en contra de los terapeutas u otros profesionales
“externos” que, algunos socorristas consideran, no comprenden ni el trabajo ni
el estrés que ellos enfrentan. Si bien algunos observadores, ven signos de que
el estigma se está reduciendo, los recuentos anecdóticos sugieren que sigue
siendo obstinado en la cultura machista, dominada por el sexo masculino del
cuerpo de bomberos. Los socorristas se enorgullecen por ser una hermandad
firmemente unida que trabaja en equipo en ambientes peligrosos, confiando
unos en otros para sobrevivir. Los individuos con este tipo de inclinación hacia
la acción podrían no estar dispuestos o ser incapaces de salir de su zona de
confort y preguntar "¿Qué ocurre contigo?" cuando un colega no puede o no
quiere responder a preguntas o preocupaciones.

“La filosofía predominante es "romper las ventanas, patear la puerta y entrar

corriendo con una manguera”, dice el Dr. Richard Gist, asistente principal del
director del Departamento de Bomberos de la Ciudad de Kansas (Missouri) y
un miembro del cuerpo docente en el Departamento de Medicina Preventiva en
la Universidad de Medicina y Biociencias de la Ciudad de Kansas. “Los
bomberos pueden estar buscando una solución rápida [a los problemas
conductuales] pero no existe una solución rápida en este caso”. Al no saber
cómo tratar el problema, quienes sufren TEPT o depresión pueden auto
medicarse con alcohol o drogas, encubriendo el problema y acelerando un
empeoramiento espiralado.

A pesar de las dificultades del trabajo, o debido a ellas, los socorristas por lo
general no pueden concentrarse en casi ninguna otra cosa. “Para esta gente el
trabajo de bomberos es todo en su vida, colocan carteles en sus autos y
coleccionan recuerdos de los incendios", El fuerte sentido de pertenencia y la
camaradería necesarios para tomar el riesgo pueden trabajar a la inversa
cuando el bombero se jubila o deja el cuerpo de bomberos y ya no tiene esa
conexión. Los suicidios de bomberos por lo general involucran la pérdida de un
trabajo, en particular por cuadros médicos más allá del control del individuo,
como por ejemplo enfermedades relacionadas con el estrés o cardíacas o
lesiones en el trabajo. Los hombres de más de 55 años de edad están bajo un
riesgo de suicidio particularmente alto cuando se enfrentan a su jubilación o
pérdida repentina del trabajo. Los defensores de la salud conductual esperan
que los esfuerzos por promover la conciencia en torno a este tema, resulte en
que más aceptable, o incluso más fácil para los socorristas, reconocer que
existe un problema, y que cuentan con mucha compañía, tanto entre los
socorristas como entre el público en general. Incluso la semántica cumple un
papel en la escena; el término “salud conductual” tiene como fin borrar parte del
estigma de los términos “salud mental” o “enfermedad mental” al mismo tiempo
que abarca un rango más amplio de conducta psicológica que incluye las
emociones, el temperamento y la motivación. La designación “síndrome de
agotamiento de los socorristas” ha sido propuesta como un mejor término para
describir las asperezas psicológicas propias de esta actividad y enfrentadas por
bomberos y personal de servicios de emergencias médicas. El estado limitado
de comprensión sobre el tema suicidio en el cuerpo de bomberos, así como
también la escasa información empírica actual, debe ser claramente reconocido
en todos los análisis y presentaciones sobre el tema, independientemente de la
fuente, audiencia u objetivo. Se deben desarrollar y probar los enfoques para la
evaluación e intervención en relación a su utilización en las poblaciones del
cuerpo de bomberos. Parecería ser difícil que los programas de prevención con
un enfoque relativamente específico (es decir, específicos del suicidio) brinden
un impacto sustancial y sostenido a diferencia de los programas dirigidos de
forma más generalizada a la salud conductual, apoyo social y tratamiento de
los trastornos y condiciones asociados con el suicidio. Se deben desarrollar y
difundir extensamente los programas que brindan una instrucción accesible y
económica para los proveedores de salud conductual y atención sanitaria del
cuerpo de bomberos en la evaluación de la idea e intento de suicidio. Los
programas de apoyo y compromiso de los pares, cuando estuvieran presentes,
deben tener acceso a una capacitación y asistencia adecuadas al abordar el
tema del suicidio como un elemento de una estrategia comprehensiva de
promoción de la salud y de compromiso con la comunidad.

Los esfuerzos a nivel departamental, cuando los hubiere, deben representar

estrategias con bases amplias para impactar sobre una serie de factores de
riesgo y protección, y deben estar embebidos dentro de una serie de sitios y
procesos organizacionales.