Está en la página 1de 1

Código: PR-00

ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN Fecha: 01/03/2023


PERSONAL (EPP) Página 1 de 1

CENTRO DE GESTION FECHA

NOMBRE TRABAJADOR RUT

CARGO

De acuerdo a lo estipulado en Art. 184, del Código del Trabajo, Ley 16.744, Art. 68 inciso 3, “Las empresas deberán
proporcionar a sus trabajadores, los equipos e implementos de protección necesarios, no pudiendo en caso alguno cobrarles su
valor”.
ELEMENTO DE
FECHA DE FIRMA RECIBÍ
PROTECCIÓN CANTIDAD TALLA/NUMERO
ENTREGA CONFORME
PERSONAL (EPP)

El trabajador se compromete a mantener los elementos de protección personal (EPP) en buen estado y declara haberlos
recibido en forma gratuita. (EPP=CASCO, GUANTES, ZAPATOS DE SEGURIDAD, LENTES DE SEGURIDAD,
CHALECOS REFLECTANTES, ARNES DE SEGURDAD, MASCARA Y FILTROS.)

FIRMA TRABAJADOR Y HUELLA FIRMA Y TIMBRE JEFATURA

También podría gustarte