Bioética para OBMA 2023-10

Herman Alarcón - Jonathan Vásquez B.

“…la apropiación del cuerpo y los procesos reproductivos de la mujer
por parte del personal de salud, lo que se expresa como un tratamiento
deshumanizado, abuso de medicación, y la transformación de procesos
naturales en patológicos, trayendo con esto la pérdida de la autonomía
y la habilidad de decidir libremente sobre sus cuerpos y su sexualidad,
impactando negativamente en la vida de las mujeres.”

Canada: Immigration and Refugee Board of Canada, 2008

Faneite, Feo y Merlo (2012), la violencia contra la mujer se define por
ley y se comprende como todo acto sexista que tenga o pueda tener
como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual, psicológico,
emocional, laboral, económico o patrimonial para las mujeres, la
coacción o la privación arbitraria de la libertad, así como la amenaza de
ejecutar tales actos, tanto si se produce en el ámbito público como
privado.
https://www.uchile.cl/noticias/182853/ley-adriana-una-sancion-a-la-violencia-gineco-obstetrica
Ley orgánica sobre el derecho de las mujeres a una vida libre de
violencia”, dice que se consideran actos de violencia obstétrica los ejecutados por
el personal de salud, consistentes en:

1. No atender oportuna y eficazmente las emergencias obstétricas.

2. Obligar a la mujer a parir en posición supina y con las piernas levantadas, existiendo
los medios necesarios para la realización del parto vertical.

3. Obstaculizar el apego precoz del niño o niña con su madre, sin causa médica
justificada, negándole la posibilidad de cargarlo o cargarla y amamantarlo o
amamantarla inmediatamente al nacer.

4. Alterar el proceso natural del parto de bajo riesgo, mediante el uso de técnicas de
aceleración, sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la
mujer.

5. Practicar el parto por vía de cesárea, existiendo condiciones para el parto natural,
sin obtener el consentimiento voluntario, expreso e informado de la mujer.
Veamos una perspectiva o apreciación del escenario
Según la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos
Humanos, de la Conferencia General de la UNESCO, el
ser humano se caracteriza por su capacidad de distinguir
el bien del mal, percibir la injusticia, evitar el peligro,
buscar cooperación y poner en práctica un sentido
moral que dé expresión a principios éticos.

Así, un trato inhumano (no respetuoso) en la atención

obstétrica sería aquel que impide a una mujer
comportarse como “humana”
Veamos algunas consideraciones:
Marguerite Annie Johnson, más conocida como Maya Angelou (4 de abril de 1928; 28 de mayo de 2014),
Escritora, poeta, cantante y activista por los derechos civiles estadounidense.
CASO 1: (Consulta en sistema privado d atención sanitaria)

Acudí a la consulta del Dr. sola por el aforo pero le manifesté que era un embarazo muy importante para
nosotros y que lamentaba no compartirlo con mi esposo, y el me dijo: “que para el siguiente lo trajera”.
Así que el próximo control que me tocaba con matrona, como no había conversado con ella mi esposo me
espero en el auto hasta que yo le dijera si podía subir, y al preguntarle a la matrona comenzó a decirme
que era una irresponsable y que no sabía el daño que le había al sistema y el peligro en el que ponía su
vida y la de los demás, mientras me hacia el carnet de control me reto todo el rato, hasta que al final me
dijo, “bueno ya dile que suba”, al entrar mi esposo, lo siguió retando a él diciéndole que éramos unos
irresponsables……….. estábamos los 2 muy desconcertados.
Después me toco ir a la pesa, me habían pesado antes con zapatos porque tengo una operación bariatrica
y siempre estoy en control de peso, y le pregunte si me tenía que sacar los zapatos a lo que me respondió
“Si acaso era tonta”, acaso nunca me había pesado antes, que obviamente era sin zapatos…….. yo ya tenía
ganas de llorar, no entendía por qué era tan agresiva.
Cuando nos tocó ver las semanas del bebe le dije que me parecía increíble como una maquina podía dar las
semanas tan exactas y me dijo: “esta gente tan ignorante; no entienden que no es la máquina, es la fecha de
ultima regla que dan lo que arroja las semanas, es un calendario, no es nada del otro mundo”.
La verdad yo salí de su consulta con un ataque de llanto, en la casa me acordaba del control y me daba una crisis
de angustia, no podía creer lo que estaba viviendo en un embarazo que debía ser tan lindo, con mi familia
decidimos no seguir atendiéndonos con ella y se lo manifestamos al Dr. en el control siguiente, pero él insistió en
que ella era una excelente matrona, que quizá fue un día, que le diera una oportunidad, y la verdad yo estaba
dispuesta, pero mi esposo me lo prohibió porque me vio muy mal, y de hecho estoy con psicólogo, así que de la
casa llame al Dr. para decirle que definitivamente no queríamos que nos siguiera viendo la matrona, que incluso mi
esposo me había preguntado si él también me trataba así, y ahí recién el Dr. me dijo, tranquila seguirás solo
conmigo no hay problema.
En unos días me llamo la matrona, y me pidió disculpas su excusa fue que ella era muy intransigente con las
normas y que su voz es muy firme pero que no es de enojada, es su modo, la verdad es que su disculpa ya me da lo
mismo, creo que me hizo un daño irreparable en mi gestación, estoy con crisis de pánico.
CASO 2:
Al otro día que nació mi bebe, recién estaba un poco más despierto para ponerlo al pecho y me costaba
mucho, cuando llame a la matrona para pedirle ayuda me enseñaba muy rápido y de mala manera, y me
dijo: “como no vas a saber poner el brazo, típico de primeriza, agarra bien tu guagua si es tuya” , fue
muy sarcástica y poco tolerante, me vivían diciendo: “si no logra tomar le vamos a dar relleno no más
ah” en un tono muy amenazante y casi burlesco que me angustiaba más.
Pero lo peor fue la reacción de una matrona cuando yo le dije que me angustiaba mucho que mi bebe
llorara tanto y me dijo “vas a tener que ir acostumbrándote al llanto de tu bebe porque hay guaguas
que ni nacen”, yo tuve 2 perdidas anteriores y para mí son procesos muy dolorosos que todavía tengo
que sanar, y el que me haya recriminado eso me hizo sentir “tan mal” que he tenido que acudir a la
psicóloga porque estoy con crisis de angustia y no estoy disfrutando mi maternidad, me resuena su frase
en mi cabeza y me siento mala madre.
CASO 3:
Vengo a su consulta porque tengo muchas dudas de lactancia lo he pasado tan mal, mi bebe está en la neo fue
prematuro, y la verdad nadie me ha enseñado bien “como sacarme leche”, y he vivido días muy tristes. La segunda
noche una matrona me fue a despertar a la 1 de la mañana, yo había llorado todo el día hacia poco que había logrado
conciliar el sueño, y me dijo “no te sacaste leche, no tenemos nada para darle a tu bebe no tiene leche para mañana
así que vas a tener que ponerle más empeño”, yo me sentía terrible porque tenía la responsabilidad de su
alimentación en mis manos y no me salía ni una gota, sin mentirte estuve extrayéndome leche toda esa noche sin
dormir lloraba y me sacaba leche, y no me salió nada y al otro día cuando fui a la neo les explique la situación y la
matrona me dijo: “no entra de nuevo si no le trae leche”, como haciéndose la chistosa, pero a mí me afecto mucho,
mas encima; nadie me dice como tomarlo, como sacarme bien leche una vez una me dijo pero masajéese la pechuga
pues, y yo pensaba: ya y eso como se hace? Nadie me ha explicado, me dicen “tómelo pues hágale algo” y yo lo veo
ahí tan indefenso, nadie me lo pasa, nadie se pone en mi lugar de mama primeriza y temerosa, son poco empáticas y
poco amables en su trato, no saben lo que uno como mama vive detrás de una situación así.
CASO 4:
No he tenido una muy buena experiencia, tengo 2 hijos anteriores y parece que eso te cataloga como una
experta porque a pesar que me ha costado un poco más esta lactancia me dicen: “ya pero usted ya tiene 2
mas no es algo que no sepa hacer”, y para todo, cuando quise dormir un rato y que se llevaran a mi bebe
me hicieron sentir mala madre por no hacer alojamiento conjunto me dijeron que “como lo iba a hacer en
la casa” acaso “no tuve bastante experiencia con los 2 anteriores”, siempre me educaban así como
rapidito como diciendo “no quiero perder tiempo con usted porque ya lo sabe todo”, y cuando yo quería
decir algo o preguntar hablaba más fuerte y más rápido como para hacerme callar, al final no pude
expresarme, sentí que no logre ser escuchada ni comprendida, y que además esa matrona no tiene
vocación por lo que hace, paree que estuviera molesta por algo y se desquita con el resto.
 Bioética para OBMA 2023-10
Herman Alarcón - Jonathan Vásquez B.