SISTEMA CORPORATIVO UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SANTIAGO

(UTESA)
Escuela de graduados
Maestría en Gestión de Centros de Salud

Principales Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) y su

incidencia, prevención, tratamientos actuales, situación actual
y perspectivas en la República Dominicana.

Trabajo Final de la Asignatura

Presentado por:
Estefany Corniel Ovalles 01-23-9209

Asignatura:
MGC-100-001 Políticas y Reformas del Sector Salud

Facilitador:
Dr. Arisnachy Gómez Díaz

Santiago de los Caballeros

República Dominicana
Abril, 2023
 Contenido
INTRODUCCION..................................................................................................................................... 3
Misión:.................................................................................................................................................. 4
Visión:................................................................................................................................................... 4
Valores:................................................................................................................................................. 4
Objetivos............................................................................................................................................... 5
Objetivo general:................................................................................................................................... 5
Objetivos específicos:............................................................................................................................ 5
Planteamiento del problema................................................................................................................. 5
Marco Teórico....................................................................................................................................... 7
Prevalencia de las ETS............................................................................................................................ 7
Causas de las enfermedades de transmisión sexual................................................................................8
¿Quién se debe examinar?..................................................................................................................... 8
Grupos de riesgo de enfermedades de transmisión sexual.....................................................................9
Población más vulnerable...................................................................................................................... 9
Qué síntomas puedo tener................................................................................................................... 10
Tipos de prevención............................................................................................................................. 11
Prevención primaria............................................................................................................................ 12
Métodos barrera................................................................................................................................. 13
Prevención secundaria y terciaria......................................................................................................... 13
Clamidia.............................................................................................................................................. 14
Gonococo............................................................................................................................................ 15
Sífilis.................................................................................................................................................... 16
Virus del Papiloma Humano, VPH......................................................................................................... 17
Virus del Herpes Simple, VHS............................................................................................................... 18
Tricomoniasis...................................................................................................................................... 19
Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y SIDA.............................................................................20
Solución a la problemáticas................................................................................................................. 22
Planificar:............................................................................................................................................ 22
Hacer:.................................................................................................................................................. 22
Verificar:.............................................................................................................................................. 23
Actuar:................................................................................................................................................ 23
CONCLUSION....................................................................................................................................... 25
Bibliografía.......................................................................................................................................... 25
 INTRODUCCION
La siguiente investigación tiene como objetivo general: Determinar
las Principales Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) y su
incidencia, prevención, tratamientos actuales, situación actual y
perspectivas en la República Dominicana.

Las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) son un problema

de salud pública a nivel mundial que afecta a millones de personas
cada año.

Estas infecciones pueden tener graves consecuencias en la salud

reproductiva y general de las personas, además de ser un factor de
riesgo para la transmisión del VIH/SIDA. En este trabajo final,
exploraremos algunas de las principales ETS, su incidencia,
prevención, tratamiento actual.

Las ETS son un tema complejo y multifacético que involucra

factores biológicos, culturales, sociales y económicos. En este
trabajo final, nos enfocaremos en algunas de las ETS más comunes
como la sífilis, gonorrea, clamidia, herpes genital y VIH/SIDA.
Además, exploraremos las estrategias de prevención y tratamiento
actuales, así como las políticas públicas y programas
implementados.

Las Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) representan un

gran desafío para las políticas públicas enfocado a los gobiernos y
la reforma del sector salud en todo el mundo. Estas infecciones no
solo afectan la salud sexual y reproductiva de las personas, sino
que también pueden tener un impacto económico y social negativo
en las comunidades o demarcación que se desatolla la misma En
este trabajo final, analizaremos la importancia de las políticas
públicas y las reformas del sector salud en la prevención,
diagnóstico y tratamiento de las ETS.
Las políticas públicas son cruciales para mejorar la calidad de vida
de las personas afectadas por las ETS. Estas políticas pueden
incluir la promoción de la educación sexual, la disponibilidad de
preservativos y la Implementación de campañas, programas,
charlas, paneles, conferencias e instrucciones personales de
pruebas y tratamiento para las ETS. Tomando como referencia los
mecanismos correspondientes el informe conforma la
comunicación y eficaz de la misma.

Misión:

Prevenir y controlar las Enfermedades de Transmisión Sexual

(ETS) a través de la educación, la detección temprana y el
tratamiento efectivo.

Visión:

Desarrollar programas y actividades para que todas las personas

tengan acceso a información precisa y servicios de salud de
calidad. Y así promover la salud sexual y reproductiva y reducir la
incidencia de las ETS en república dominicana.

Valores:

Respeto: decepción sobre el paciente que padecen del cuadro

clínico
Diversidad: trabajar sobre la información adecuada sobre el
paciente.
Equidad: desarrollar la igualdad sobre las actividades que se
emplean en el paciente
Ética: implementación de la moral en el informar que se establece
sobre el paciente
 Responsabilidad social: las autoridades competentes deben de
desarrollar mecanismos y técnicas que la certifique socialmente
responsables.

Objetivos

Objetivo general:

Determinar las Principales Enfermedades de Transmisión Sexual

(ETS) y su incidencia, prevención, tratamientos actuales, situación
actual y perspectivas en la República Dominicana.

Objetivos específicos:

Identificar las principales enfermedades de transmisión sexuales

(ETS) en la república dominicana.

Indicar las principales incidencias de transmisión sexuales (ETS)

en la republica dominicana.

Conocer los diferentes tipos de programa de prevención que

existen en la (ETS) en la republica dominicana.

Indicar los tratamientos actuales que son utilizados para prevenir

las (ETS) en la republica dominicana.

Planteamiento del problema

El problema de las ETS en la República Dominicana es una

cuestión de gran importancia en términos de salud pública, debido
a su alta incidencia y las graves consecuencias que pueden tener
para la salud de las personas. Según la Organización Panamericana
de la Salud (OPS)

Una de las principales barreras para la prevención de las ETS es la

falta de acceso a información y educación sobre sexualidad y
prevención en la población. Según un estudio realizado por el
Ministerio de Salud Pública de la República Dominicana, el 85%
de los jóvenes no utiliza preservativos en sus relaciones sexuales,
lo que aumenta el riesgo de contraer una ETS.

Otro problema importante es la falta de acceso a servicios de salud

y la detección temprana de las ETS. Según la OPS, solo el 30% de
las personas que viven con VIH en la República Dominicana
reciben tratamiento antirretroviral. Además, la falta de recursos y
la falta de capacitación del personal de salud limitan la capacidad
de los servicios de salud para prevenir y tratar las ETS.

En cuanto a los tratamientos actuales, aunque existen diversas

opciones, su accesibilidad y eficacia pueden ser limitadas. Por
ejemplo, el tratamiento para la sífilis, que es una de las ETS más
comunes en la República Dominicana, consiste en la
administración de penicilina, pero esta medicación puede ser difícil
de encontrar en algunos lugares y su uso puede estar limitado por
alergias.

En términos de perspectivas futuras, la situación de las ETS en la

República Dominicana sigue siendo preocupante. La OPS ha
señalado que la tasa de infección por VIH en el país sigue siendo
alta y que es necesario fortalecer los programas de prevención y
tratamiento para reducir esta tasa.

Recomienda

Organización Panamericana de la Salud (2021). Perfil de país de la

República Dominicana. Recuperar
Ministerio de Salud Pública de la República Dominicana (2019).
Encuesta Nacional de Juventud. Recuperar Mundo
Marco Teórico

Prevalencia de las ETS

Las enfermedades de transmisión sexual ETS, constituyen un

problema de salud pública a nivel mundial.

Según la Organización Mundial de la salud, la OMS, más de un

millón de personas se infectan a diario.

Se estima que cada año se producen más de 340 millones de casos

nuevos tratables en la población entre los 15 y los 49 años.

Las ETS son infecciones causadas por Treponema Pallidum,

Neisseria Gonorrhoeae o Gonococo, Chlamydia Trachomatis y
Trichomonas Vaginalis.

Además, más de 500 millones de personas padecen el virus del

herpes simple o genital, VHS.

Y más de 290 millones de mujeres están infectadas por el virus del

papiloma humano, VPH.

En la Unión Europea se produce un descenso progresivo de las

ETS hasta la década de 1990. Atribuido sobre todo a los cambios
de conducta tras la aparición del SIDA, VIH.

En cambio, a partir de 1996 se incrementan los casos declarados de

Gonococo.
Por otro lado, las infecciones por sífilis, clamidias, herpes genital y
las verrugas genitales también se han incrementado en los últimos
años.

Actualmente, la Clamidia es la ETS bacteriana más notificada en

toda Europa.

Mientras que, la Tricomoniasis, infección causada por el parásito

Trichomonas vaginallis, es la ETS no viral más común.

Las ETS pueden producir Infecciones Vaginales y vulvares, es

decir vulvovaginitis, e incluso ascender por el tracto genital
femenino y provocar infecciones del útero y de las trompas de
Falopio.

Causas de las enfermedades de transmisión sexual

Las causas de las enfermedades de transmisión sexual incluyen

infecciones por bacterias y otras veces por virus.

Las más comunes son infecciones por:

 Clamidia.
 Gonorrea o gonococo.
 Mycoplasma genitalium.
 Herpes genital, también llamado virus herpes simples o VHS.
 Verrugas genitales, también llamadas verrugas del virus del
papiloma humano o VPH.
 Hepatitis A, B y C.
 Sífilis.
 Tricomoniasis o Tricomonas.
 Virus de la inmunodeficiencia humana, VIH o SIDA.
Muchas de las ETS pueden transmitirse a través de cualquier tipo
de sexo. El VIH y la hepatitis pueden transmitirse también por la
exposición a fluidos corporales.

¿Quién se debe examinar?

Se debe examinar y hacer las pruebas para descartar las ETS

la gente con factores de riesgo o con sintomatología de infección.
Se recomienda realizar la citología en la revisión
ginecológica  para detectar cáncer de cuello uterino asociado al
VPH.
Las mujeres que han tenido relaciones sin preservativo con más de
una pareja deben ser examinadas.

Los hombres y mujeres que tienen relaciones, y no tienen un

compañero estable, o tienen relaciones con más de una pareja
deben examinarse de manera periódica.
Se debe visitar toda persona que haya tenido relaciones sexuales
con una persona infectada con algún tipo de ETS.

Grupos de riesgo de enfermedades de transmisión sexual

La valoración del riesgo individual para ETS es fundamental y

requiere realizar una historia clínica completa.
Haciendo hincapié en: las conductas sexuales, historia previa de
ETS, historia reproductiva: anticoncepción, embarazos y
protección, drogas y vacunas.

Población más vulnerable

Las población más vulnerable, y con mayor número de factores

de riesgo, varía de una zona a otra, pero hemos de prestar mayor
atención ante:
  Conductas de riesgo: Hombres que tengan relaciones
sexuales con hombres, que tengan múltiples compañeros
sexuales y practiquen el coito anal sin protección. Jóvenes
menores 25 años activos sexualmente con distintas parejas.
La prostitución; turismo sexual; drogodependientes,
presidiarios, etc.
 Riesgo de exclusión social: Refugiados, víctimas de
violencia sexual, niños y jóvenes sin hogar.
 Embarazadas: La importancia de las infecciones en este
grupo hace necesario un cribado en el primer trimestre
protocolizado en el control del embarazo. En la primera
analítica se descartan algunas de estas infecciones.
 Infección por el SIDA, VIH: La relación de las ETS con la
infección por VIH es estrecha y bidireccional. Presencia de
VIH puede modificar la presentación clínica de las ETS, con
un impacto importante en la gravedad. Las ETS incrementan
el riesgo de coinfección con VIH debido a varios motivos:
por un lado, a las conductas de riesgo que suelen presentar
los pacientes y, por otro lado, a la presencia de lesiones que
actúan como puerta de entrada.
Actualmente se indican cribados de las infecciones de
transmisión sexual en poblaciones de riesgo.
Estos estudios incluyen la detección de Clamidia, Gonococo y
Trichomonas. También es frecuente solicitar un despistaje de VIH,
sífilis, virus de la hepatitis B y además virus de la hepatitis C a
todos los pacientes con factores de riesgo.

También se debería cribar a las personas que tengan ladillas en los

genitales. Las ladillas o piojos púbicos se contagian a través del
contacto sexual.

Al mismo tiempo se estudia el virus de la hepatitis A en hombres

que tienen relaciones sexuales con hombres o pacientes con
prácticas de riesgo para esta infección.
Por otro lado, es imprescindible destacar la importancia del cribado
del virus del papiloma humano, VPH, debido a su papel en la
prevención del cáncer de cuello uterino.

Qué síntomas puedo tener

En general, debes vigilar cualquier tipo de picor genital, ardor,

llagas o secreción. Ten en cuenta que muchas ETS no causan
ningún síntoma.
Si tienes una enfermedad de transmisión sexual, necesitarás
tratamiento que puede incluir antibióticos o medicamentos
llamados antivirales.

El tratamiento curará la infección o evitará que empeores. También

reducirá las posibilidades de que contagiar a otros.

La candidiasis genital o la candida vulvovaginal, que también dan

picor en la vagina o en la vulva, no se considera una ETS.
Prevención de las Enfermedades de Transmisión Sexual

Históricamente, la epidemia de SIDA, VIH, a nivel mundial dio la

alerta de la magnitud del problema y de la necesidad de una
educación sexual como el principio de una prevención correcta.
Debido al SIDA, se propusieron las recomendaciones ABC que
significan: abstinencia; be faithful, que se refiere a
la monogamia como factor protector y condom o preservativo.
Con el tiempo, se han ido renovando los consejos con el fin de
optimizar la prevención de diferentes ETS.

En este contexto, es necesario abordar la educación sexual como

medida principal y dirigirse a los jóvenes, con el fin de asegurar
una buena prevención.
Las medidas de prevención pueden estar dirigidas a la prevención
primaria, la prevención secundaria o terciaria.
 Tipos de prevención

A la hora de la prevención de cualquier enfermedad se habla de:

 Prevención primaria: Evita la adquisición de la enfermedad

mediante la vacunación, la eliminación y control de los
factores de riesgo, educación sanitaria, etc.
 La prevención secundaria: Encaminada a detectar la
enfermedad en estadios iniciales en los que el tratamiento
puede implicar la curación o progresión de la enfermedad.
 Prevención terciaria: Incluye las medidas dirigidas al
tratamiento y a la rehabilitación de una enfermedad para
ralentizar su progresión y, con ello la aparición de
complicaciones intentando mejorar la calidad de vida.

En las enfermedades de transmisión sexual, ETS, la prevención

más importante es la primaria ya que algunas de estas
enfermedades son incurables.
Igualmente, la importancia de la prevención secundaria no es
menospreciable pues en el caso del virus del papiloma
humano,VPH.
Su cribado mediante citología juega un papel importante en la
prevención de la enfermedad maligna del cuello uterino.

Prevención primaria

Existen muchos Programas de Salud Pública e iniciativas para

informar de cómo se puede evitar contraer una ETS.
 Vacunación
 Vacuna del virus de la hepatitis B, VHB: Desde 1982 se
dispone de vacuna contra el VHB, con una eficacia del
95%. En 1993 se añade en el calendario vacunal para los
adolescentes y en 2005, para los recién nacidos de las
embarazada que están infectadas.
  Vacuna del virus de la hepatitis A, VHA: Se recomienda
en personas con prácticas de riesgo. Especialmente en
hombres que tienen sexo con hombres y turismo sexual.
 Vacuna del virus del Papiloma Humano, VPH: Está
incluida en el calendario vacunal desde el 2007. Existen
tres vacunas. Las tres protegen de la infección de los
subtipos cancerígenos más frecuentes del VPH, el 16 y el
18, y están autorizadas en España a partir de los 9 años.
Actualmente en Cataluña, la vacunación se realiza en
niñas de 11 a 12 años y recomendada en niños, pero no
financiada. También está recomendada en casos de
conización por patología cervical, en hombres que tienen
sexo con hombres, promiscuidad o infección por VIH.
Métodos barrera

Hay pruebas suficientes de que los preservativos, si se utilizan de

manera correcta y sistemática, protegen eficazmente contra la
transmisión del SIDA.  Además reducen la transmisión de otras
muchas ETS: sífilis, clamidia, gonococo, etc.

Aunque el preservativo femenino es eficaz y seguro, presentando

una mayor prevención frente al VPH que el masculino. No ha
alcanzado su pleno potencial en los programas de prevención
porque su coste es relativamente elevado.
Se están realizando pruebas destinadas a evaluar la eficacia de los
diafragmas para proteger el cuello uterino contra la infección por
SIDA y otras ETS.

Prevención secundaria y terciaria

Las prevenciones secundaria y terciaria deben estar destinadas a

ofrecer intervenciones eficaces para las personas con ETS para
prevenir nuevas infecciones y también complicaciones a largo
plazo.
Para ofrecer esta prevención es esencial detectar las personas
infectadas y realizar un cribado óptimo según:
 Historia de la enfermedad conocida.
 Tratamiento efectivo en la etapa pre-sintomática.
 Test sencillo, rápido, poco invasivo, coste-efectivo y de buen
rendimiento.
 Población bien informada donde la enfermedad sea
prevalente.
La vigilancia epidemiológica de las infecciones de transmisión
sexual en Cataluña utiliza sistemas de notificación obligatoria.
En Salud Pública, uno de los principales motivos para considerar
una enfermedad de declaración obligatoria. Es la posibilidad de
disponer de medidas de prevención para reducir la transmisión a
los contactos.
El estudio de los contactos es el proceso por el cual las parejas
sexuales de un paciente diagnosticado de una ETS son
identificadas e informadas de su exposición.
Se ofrece atención y tratamiento a las parejas sexuales, con unos
claros beneficios clínicos: evitar la reinfección del caso inicial.
Diagnosticar y tratar a parejas infectadas generalmente
asintomáticas. Romper la cadena de transmisión de la infección de
transmisión sexual a nivel poblacional.

Es clave realizar el estudio con la mayor brevedad posible y tener

en cuenta pruebas diagnósticas para descartar otras enfermedades
de transmisión sexual.

Clamidia

La Infección por Clamidia, Chlamydia Trachomatis, se ha

convertido en la ETS bacteriana más frecuentemente diagnosticada
en Occidente en las dos últimas décadas, principalmente en países
desarrollados.
Según el informe de vigilancia de la ECDC: European Centre for
Disease Prevention and Control, esta infección es la enfermedad
más declarada en la Unión Europea.
En 2016 se estimaba una incidencia de 185 casos por 100.000
habitantes.

Este hecho se explica en gran parte por la implantación de

programas de cribado. Además de la mejora de los métodos
diagnósticos y los sistemas de vigilancia.

En Cataluña, la tasa global de Clamidia se ha incrementado

pasando de 9,5 casos por 100.000 habitantes en 2011 a 55 casos en
2016. Siendo dos veces superior en mujeres que en hombres.
El período de incubación se sitúa entre las 2 y 6 semanas, por lo
que la infección se puede transmitir durante el período
asintomático.
Como complicaciones, la Clamidia puede producir patología
ginecológica como la enfermedad inflamatoria pélvica, la cual
tiene implicaciones en la fertilidad femenina.
Su detección se recomienda en:

– Mujeres con leucorrea, cuyo tratamiento ha fracasado.

– Las mujeres con flujo anormal postparto o después de un aborto.

– Flujo vaginal anormal con un dispositivo intrauterino, DIU, de 3

semanas.

– Embarazadas de 25 años o menores de 25 años.

– Sospecha de enfermedad inflamatoria pélvica.

 Gonococo

La infección por Gonococo, Neisseria Gonorrhoeae, es una de las

enfermedades de transmisión sexual bacterianas más prevalentes
junto a la Clamidia.

De hecho, su incidencia ha ido en aumento durante los últimos

años.

A partir del 2010, según European Centre for Disease Prevention

and Control. Se describe un total de 12,6 casos cada 100.000
habitantes en 2011.

En Cataluña, la tasa global de gonococo se ha incrementado

pasando de 5,3 casos por 100.000 habitantes en 2007 a 38 casos
por 100.000 habitantes en 2016.

Comparativamente, el incremento de los casos es mayor en

mujeres que en hombres.

Además, se ha visto un aumento importante en la incidencia en

hombres que tienen sexo con hombres.

La detección del Gonococo se realizará en los mismos casos que la

Clamidia.

El cribado, en los casos femeninos, se recomienda en:

– Mujeres de 25 años o menos que sean sexualmente activas.

– Riesgo de contraer ETS, especialmente con riesgo de gonococia.

– Diagnosticadas de otras enfermedades de transmisión sexual.

– En parejas sexuales de personas infectadas por Gonococo.

– Embarazadas con riesgo alto de infección por Neisseria

Gonorrhoeae en el primer trimestre, y también en el tercer
trimestre si el riesgo sigue siendo alto.

Sífilis

Infección por Sífilis, Treponema Pallidum, representa la tercera

enfermedad de transmisión sexual más declarada en la Unión
Europea.

La Sífilis se caracteriza por presentar un curso fluctuante. Con

fases de actividad separadas por periodos de latencia o descanso.

Esta bacteria puede producir complicaciones obstétricas graves.

Además de implicaciones fetales por sífilis congénita.

La tasa global de sífilis ha aumentado en Cataluña desde 2007 a

2016, pasando de un 3,2 por cada 100.000 habitantes a 20,6 casos
por 100.000.

Se ha observado que este incremento ha sido tres veces superior en

hombres que en mujeres.

Las indicaciones de detección y cribado de la Sífilis en mujeres se

recomiendan en:

– Úlceras o lesiones sospechosas de Sífilis.

– Parejas sexuales de personas con Sífilis.

– Mujeres asintomáticas con alto riesgo de contraer enfermedades

de transmisión sexual.

– Diagnosticadas de otras ETS.

– Todas las embarazadas.

– Recomendada en mujeres infectadas por SIDA, VIH.

Virus del Papiloma Humano, VPH

La infección por el Virus del Papiloma Humano, VPH, es la

infección de transmisión sexual más frecuente a nivel mundial.

Una mayor incidencia se da en los primeros años de vida sexual

tanto en hombres como en mujeres.

Se estima que el 80% de las mujeres sexualmente activas contactan

con al menos un tipo de VPH en algún momento de su vida.

Además, es importante tener en cuenta que el 80% de estas

infecciones son transitorias y se resuelven espontáneamente en un
año.

La importancia del estudio del virus del pailoma humano, VPH,

radica en las patologías que pueden producir: verrugas vulvares y
genitales, o lesiones premalignas y también cáncer ginecológico.

De hecho, se estima que VPH está involucrado en el 5% global de

los cánceres y en las mujeres supone el 10% de ellos: cáncer de
cérvix, ano, vagina, pene, orofarínge, etc.

Concretamente el cáncer de cérvix es el 2º más frecuente entre las

mujeres de 15 a 44 años. Diagnosticándose unos 500.000 casos
anuales en el mundo y, constituyendo la 3ª causa de muerte por
cáncer.

Por este motivo, actualmente se recomienda la realización de

citologías a las mujeres entre 21 y 65 años. Con el objetivo de
prevenir la aparición de lesiones cancerígenas.
Las nuevas guías plantean como alternativa la posibilidad de
detección del VPH en mujeres entre 30 y 65 años.

Virus del Herpes Simple, VHS

El Virus del Herpes Simple, VHS, es la causa más frecuente de

úlcera vulvar en la población sexualmente activa de los países
desarrollados.

El tipo de transmisión de las dos familias de VHS es diferente:

 VHS-1: transmisión oro-labial.

 VHS-2: vía sexual y genital.
Aunque la vía de transmisión suele ser diferente, los dos tipos
pueden provocar herpes genital.

En gran parte debido a los cambios socioculturales, cambios de la

práctica sexual de los adolescentes con contacto oro-labial y oro-
genital. Como también al desconocimiento de las enfermedades de
transmisión sexual, ETS, por presentarse asintomáticas en algunos
casos.

La Organización Mundial de la Salud, OMS, describe que en todo

el mundo hay 417 millones de personas en edad reproductiva
infectadas por VHS-2 (11%).

En Cataluña, la tasa global de herpes simple se ha incrementado,

pasando de 5 casos por 100.000 habitantes en 2011 a 11 casos en
2016.

Este incremento ha sido el doble en mujeres que en hombres.

En el caso de VHS-2 se piensa que es debido a una mayor

eficiencia de transmisión del varón a la mujer y en VHS1 por la
práctica de sexo oral.
Asimismo, se recomienda la tipificación del VHS a quienes
presentan herpes genital por primera vez.

Tricomoniasis

La Tricomoniasis es la ETS no viral más común en la población.

Está causada por un parásito llamado Trichomonas vaginalis.

Y puede afectar tanto a hombres como a mujeres.

En las mujeres el parásito reside en el tracto genital. En los

hombres se puede encontrar en la próstata o en la uretra.

La infección en hombres suele ser asintomática, mientras que, en

las mujeres, la infección puede ser asintomática o causar síntomas
más graves.

A día de hoy, también se han reportado casos de transmisión

vertical (madre a hijo).

La tricomoniasis no tratada puede durar de meses a años.

En las mujeres embarazadas se ha relacionado la presencia de la

infección con la ruptura prematura de membranas, partos
prematuros y crecimiento intrauterino restringido (CIR).

Parece ser, que la infección por trichomona vaginalis aumenta el

riesgo de contraer VIH y VPH.

En mujeres con infección por VPH incrementaría el riesgo de

cáncer de útero, y en hombres de próstata.

A pesar de que la Tricomoniasis es poco conocida, es bastante

común y podría dejar secuelas graves. Por tanto, si aparecen
síntomas o se sospecha de otra ETS se debe de hacer el cribado
para poder prescribir el tratamiento adecuado.

Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) y SIDA

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el causante de

la Infección por VIH. El VIH es un lentivirus de la familia de los
retrovirus.

Este virus ataca al sistema inmunitario de la persona infectada, y si

no se trata, puede causar el síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (SIDA).

El VIH está asociado a otras enfermedades de transmisión sexual.

Es decir, se contrae con mayor facilidad si existen lesiones
causadas por otras ETS.

Por ejemplo, las lesiones ulcerosas causadas por el sífilis o el

herpes genital, pueden ser una puerta de entrada para este virus.

Una persona infectada por VIH puede transmitir la infección a

través de la sangre, líquido preseminal, semen, secreciones
vaginales y leche materna.

Existe tratamiento eficaz para poder llevar una vida normal y

saludable y al mismo tiempo proteger a las parejas de las personas
infectadas.

Se recomienda administrar tratamiento antirretroviral (TAR) a

todas las personas infectadas por VIH para evitar la progresión de
la enfermedad y disminuir la transmisión del virus.

En la actualidad existe una práctica de conductas muy peligrosas

con personas infectadas por VIH.
Hay personas hoy en día que adquieren la infección por VIH de
forma consciente. Es muy popular entre hombres que tienen sexo
con otros hombres.

La prevención de la infección por VIH consiste en la reducir las

prácticas de riesgo y la utilización del preservativo.

Es importante seguir concienciando a la población de la gravedad

de las enfermedades de transmisión sexual.

Hoy en día se recomienda hacer la prueba de VIH a todas las

personas que lo solicitan. También a mujeres que quieren quedarse
embarazadas, durante el embarazo, ante una sospecha de
exposición de riesgo o si se ha sufrido de un contagio por ETS. Del
mismo modo, mujeres que han sufrido una agresión sexual o
prostitución.

Solución a la problemáticas

Plan estratégico basado en el ciclo PDCA (Planificar, Hacer,

Verificar y Actuar) para abordar la problemática de las ETS,
tomando en cuenta las políticas públicas:

Planificar:

Identificar y analizar los datos Epidemiológico sobre las ETS en la

población.

Evaluar las políticas públicas actuales en relación a las ETS y las

barreras para su implementación efectiva.
Definir objetivos específicos y metas claras para reducir la
incidencia y la prevalencia de las ETS.

Identificar y evaluar las mejores prácticas para la prevención, el

diagnóstico y el tratamiento de las ETS.
Diseñar un plan de acción para implementar políticas y programas
para abordar las ETS.

Hacer:

Implementar programas de prevención de las ETS en comunidades

vulnerables y de alto riesgo.

Ofrecer capacitación al personal de salud en la detección y el

tratamiento de las ETS.

Aumentar la disponibilidad y el acceso a preservativos y otros

métodos de protección contra las ETS.

Implementar programas de pruebas y diagnóstico de las ETS en

clínicas y centros de salud.

Ofrecer tratamiento gratuito y confidencial para las ETS,

incluyendo asesoramiento y seguimiento.

Verificar:

Evaluar regularmente la efectividad de los programas y políticas

implementadas.

Monitorear la incidencia y la prevalencia de las ETS en la

población.
Realizar encuestas y evaluaciones para evaluar la satisfacción y el
impacto de los servicios y programas relacionados con las ETS.

Identificar y abordar cualquier desviación de los objetivos y metas

establecidos.

Documentar y compartir las mejores prácticas y lecciones

aprendidas para mejorar continuamente las políticas y programas
de salud relacionados con las ETS.

Actuar:

Utilizar los resultados de las evaluaciones y monitoreo para ajustar

y mejorar los programas y políticas.

Continuar colaborando con organizaciones gubernamentales y no

gubernamentales para abordar las ETS a nivel local, regional y
global.

Trabajar en la implementación de políticas públicas a largo plazo

para abordar la problemática de las ETS.

Promover la investigación y el desarrollo de nuevas estrategias y

tecnologías para la prevención y el tratamiento de las ETS.

Continuar sensibilizando a la población sobre la importancia de la

prevención y el tratamiento de las ETS.
 CONCLUSION

El problema de las ETS en la República Dominicana es una

cuestión de gran importancia en términos de salud pública, debido
a su alta incidencia y las graves consecuencias que pueden tener
para la salud de las personas.

La falta de acceso a información y educación sobre sexualidad y

prevención, la falta de acceso a servicios de salud y la detección
temprana de las ETS, la limitada accesibilidad y eficacia de los
tratamientos actuales, y la preocupante situación y perspectivas
futuras hacen necesario implementar políticas públicas efectivas y
sostenibles para prevenir y controlar la propagación de estas
enfermedades.

Este plan estratégico basado en el ciclo PDCA y teniendo en

cuenta las políticas públicas busca abordar la problemática de las
ETS de manera integral y sostenible en el tiempo, utilizando un
enfoque de mejora continua y evaluación constante para asegurar
su efectividad.

Bibliografía

www.gomezroig.com/enfermedades-de-transmision-sexual/
#Causas_de_las_enfermedades_de_transmision_sexual