Estudio de caso de la unidad 2.

Paciente masculino de 56 años, con cuadro clínico de 2 meses de evolución,

consistente en disnea progresiva, por lo cual consulta. No refiere otros síntomas.

Antecedentes

- Alérgicos: Niega
- Familiares: Niega
- Clínico patológico: Niega
- Hospitalarios: Niega
- Quirúrgicos: Niega
- Tóxicos: Fumador pesado (un paquete diario, desde los 25 años)

Examen físico

Cabeza y cuello

- Nivel de conciencia: Alerta

- Gasglow: 15/15
- Cuello sin ingurgitación yugular

Tórax, cardiopulmonar

- RsCs: sin soplos ni agregados

- RsRs: Hipoventilación en lóbulo superior derecho.

Abdomen

- Ruidos intestinales presentes, no doloroso a la palpación, sin signos de

irritación peritoneal

Extremidades
 - Pulsos simétricos. Pulsioximetria (82/100 SpO2), evidenciándose leve
cianosis a nivel de pulpejos de miembros superiores.

Plan de manejo

1. Interconsulta por medicina interna

2. Rx de tórax
3. Observación con cánula de oxigeno

SERAM, Radiología esencial (2019).

Tomado de https://www-medicapanamericana-com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/

Descripción semiológica: Se aprecia opacidad paramediastínica superior con

un límite periférico cóncavo y uno central convexo, adicionalmente se
evidencia elevación hemidiafragmática izquierda. De la misma forma, se
encuentra desplazamiento traqueal a la izquierda por efecto de la masa.
Estudio de caso a resolver

1. Establecer la patología presentada por el paciente, según historia clínica

e imagen aportada.

2. Definida la patología de la paciente, debe realizar un estudio

comparativo con un estudio de Rx de tórax normal y concluir las
alteraciones presentes en la imagen aportada en este caso de estudio.

3. Para la sustentación de la actividad, debe conocer claramente, la

anatomía de tórax (anatomía cardiaca, anatomía vascular (arterial y
venosa) y segmentación pulmonar.

Por favor utilizar la bibliografía referenciada en el Syllabus del curso

para los temas abarcados en la unidad 2.

Éxitos en el desarrollo de la presente actividad