2022 Indicadores Seguimiento Mensual - 256 MOCA (2) Descarga 26 Julio

RESPON
DOMINIO
SABLE
INDICAD
COD. NOMBRE DEL INDICADOR CONSTRUCCION DEL INDICADOR
OR
ENERO
FECHA DE
NOTIFICACION
:
INDICA
DATOS
DOR
EFECTIVIDAD
Jefe
P.1.1
Número de gestantes que ingresan al control 3 75.00
Bibiana Proporción de gestantes con consulta de prenatal antes de las 12 semanas de gestación
control prenatal de primera vez antes de las 12
semanas de gestación
Total de gestantes en control prenatal 4
Numerado
r: Dra
Martha /
P.1.2
Proporción de gestantes con valoración por Número de gestantes con valoración por 3 15.00
Denomina odontología Odontología
dor: Jefe
Bibiana
Denomina
dor: Jefe total de gestantes 20
Bibiana
No aplica P.1.3 Proporción de partos por cesárea Número de nacidos vivos por cesárea #DIV/0!
Total de nacidos vivos
Jefe Durante el mes de junio no se reportaron casos

P.1.4 Tasa de mortalidad perinatal de morbilidad materna
0 #DIV/0!
Bibiana Número total de nacidosextrema
vivos más el número
de muertes fetales con 22 semanas completas 0
(154 días) de gestación o con 500 gramos o más
Jefe Relación Morbilidad Materna Extrema(MME) / de peso
P.1.5 Número de casos de MME 0 #DIV/0!
Bibiana Muerte Materna temprana (MM)
Número de casos de muerte materna ( 42 días) 0
Jefe
P.1.6
Proporción de recién nacidos con tamizaje para Número de nacidos vivos a quienes se realiza 1 100.00
bibiana Hipotiroidismo tamizaje de hipotiroidismo
Número total de nacidos vivos reportados 1
Proporción de reingreso hospitalario por Número de menores de 5 años con reingreso

P.1.7 Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores hospitalario por IRA dentro de los 20 días 3 8.57
después del primer egreso por IRA, en la misma
de 5 años
Jefe Andrea
institución
Número de menores de 5 años con al menos un 35

egreso por IRA
jefe P.1.8
Letalidad por Infección Respiratoria Aguda Número de muertes por IRA en menores 0 0.00
bibiana (IRA) en menores de 5 años de 5 años
Número total de menores de 5 años 58
atendidos por diagnóstico de IRA
P.1.9
Letalidad en menores de 5 años por Número de muertes por EDA en menores de 5 0 0.00
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) años
Jefe Andrea
Número total de menores de 5 años atendidos 9
con diagnóstico de EDA
Proporción de gestantes con asesoría pre-test
Jefe
P.1.10 para prueba de Virus de la inmunodeficiencia Número de gestantes a quienes se les realizó 4 100.00
Bibiana
Humana (VIH) asesoría pre-test para prueba de VIH (ELISA)
Total de gestantes 1ra Vez 4
Proporción de niños y niñas menores de 18 Número de niños menores de 18 meses con

Jefe
Bibiana
P.1.11 meses, hijos de madre viviendo con VIH, con diagnóstico de VIH/Sida hijos de madres con 0 #DIV/0!
diagnóstico de VIH. VIH/Sida
Número de menores de 18 meses hijos de 0
madres con VIH/Sida
Proporción de mujeres a las que se les realizó Número de mujeres a las que se les realizó
P.1.12 toma de serología en el momento del parto o toma de serología en el momento del parto o 1 5.00
Jefe Andrea aborto. aborto
Número total de gestantes de los últimos 6 20

meses reportadas
Proporción de personas con Hipertensión
Jefe
P.1.14 Arterial a quienes se les realiza medición de Número de personas con Hipertensión Arterial a 76 25.42
Bibiana
LDL en un período determinado. quienes se les realiza medición de LDL en el año
Número total de personas con Hipertensión 299

Arterial reportados
Proporción de personas con Diabetes a quienes Número de personas con Diabetes Mellitus a
Jefe
Bibiana
P.1.15 se les realizó toma de hemoglobina glicosilada quienes se les realizó la toma de hemoglobina 1 1.41
en el último semestre. glicosilada en el último semestre
Número total de personas con Diabetes Mellitus 71

reportadas
Jefe
P.1.16
Proporción de personas con Diabetes Mellitus Personas con Diabetes Mellitus a quienes se les 19 26.76
Bibiana a quienes se les realiza medición de LDL realiza medición de LDL en el año
Número total de personas con Diabetes Mellitus 71

reportados
Proporción de personas con Hipertensión
Jefe Número de personas con HTA quienes fueron
Bibiana P.1.17 arterial (HTA), estudiadas para Enfermedad estudiadas para ERC
76 25.42
Renal Crónica (ERC)
Número total de personas HTA reportadas 299
Proporción de personas con diabetes mellitus, Número de personas con Diabetes Mellitus
Jefe
Bibiana P.1.18 estudiadas para enfermedad Renal Crónica quienes fueron estudiadas para ERC.
19 86.36
(ERC)
Número total de personas Diabetes Mellitus 22
reportadas
Número de personas en diálisis que
No aplica P.1.19
Proporción de personas en diálisis con presentan un promedio de hemoglobina #DIV/0!
hemoglobina mayor o igual a 10 g/dl mayor o igual a 10g/dl en el último
trimestre
Número total de pacientes en diálisis
No aplica P.1.20
Proporción de pacientes prevalentes en #DIV/0!
hemodiálisis con catéter como acceso vascular
Jefe Proporción de mujeres entre los 50 y 69 años Número de mujeres de 50-69 años que cuentan
P.1.21 16 4.08
Bibiana con toma de mamografía en . con mamografía en los últimos 2 años.
Total de mujeres entre 50-69 años que fueron 392

asignadas a la IPS.
Tiempo promedio de espera para el inicio del

No aplica P.1.22 #DIV/0!
tratamiento en cáncer de mama
Jefe P.1.23
Proporción de mujeres entre 25 y 69 años con Número de mujeres de entre 25 y 69 años que 5 0.49
Bibiana toma de citología en el último año. se ha tomado la citología en el periodo definido.
Total de mujeres entre 25 y 69 años asignadas a 1,013
la IPS.
Tiempo promedio de espera entre el Sumatoria de la diferencia en días transcurridos
entre la primera consulta del menor de 18 años
diagnóstico probable y diagnóstico definitivo
No aplica P.1.24 con manifestaciones clínicas para LAP y la fecha #DIV/0!
leucemia aguda pediatrica (LAP) en menores
en que se reporta el resultado del hemograma
de 18 años.
con blastos positivo.
Número total de menores de 18 años con

diagnóstico de LAP.
Proporción de menores de 18 años que Número de menores de 18 años con LAP

No aplica P.1.25
cumplen el estándar de 5 días para el inicio de incidentes en el periodo con una diferencia en #DIV/0!
tratamiento de leucemia aguda pediátrica - días entre el inicio de tratamiento y la fecha de
LAP. diagnóstico menor o igual a 5.
Número de menores de 18 años con LAP

incidentes en el periodo.
SEGURIDAD
No aplica P.2.1
Tasa de Incidencia de Neumonía Asociada a #DIV/0!
Ventilador Mecánico (NAV)
No aplica P.2.2
Tasa de Incidencia de Infección del Tracto #DIV/0!
Urinario Asociada a Catéter (ISTU-AC)
No aplica P.2.3
Tasa de Incidencia de Infección del Torrente #DIV/0!
Sanguíneo Asociada a Catéter (ITS- AC)
Seguridad
del P.2.4 Proporción de endometritis pos parto vaginal Número de endometritis pos parto vaginal 0 0.00
paciente
Blanca -
Estadistica Total de Nacidos vivos 1
s
Seguridad
del P.2.5 Proporción de endometritis pos cesárea Número de endometritis pos cesárea 0 0.00
paciente
Blanca -
Estadistica Total de Nacidos vivos 1
s
Seguridad Tasa de caída de pacientes en el servicio de Número total de pacientes hospitalizados que
del P.2.6 0 0.00
paciente hospitalización sufren caídas en el periodo
Blanca - Sumatoria de días de estancia de los pacientes
Estadistica 157
s en los servicios de hospitalización en el periodo.
Seguridad Tasa de caída de pacientes en el servicio de Número total de pacientes atendidos en
del P.2.7 0 0.00
paciente urgencias urgencias que sufren caídas en el periodo.
Blanca - Total de personas atendidas en urgencias en el 1,049
Estadistica
s periodo
Seguridad Número total de pacientes atendidos en
del P.2.8
Tasa de caída de pacientes en el servicio de consulta externa que sufren caídas en el 0 0.00
paciente consulta externa periodo.
Blanca -
Estadistica Total de personas atendidas en consulta externa 620
s Número total de pacientes atendidos en el
Seguridad Tasa de caidas en el servicio de apoyo servicio de Apoyo Diagnóstico y
del P.2.9 0 0.00
paciente diagbnostico (RX) Complementación Terapéutica que sufren
Blanca -
caídas (rx)
Total de personas atendidas en el servicio de
Estadistica apoyo diagnóstico y complementación 260
s terapéutica.
Seguridad Proporción de eventos adversos relacionados Número de eventos adversos relacionados con
del P.2.10 con la administración de medicamentos en la administración de medicamentos en 0 0.00
paciente hospitalización hospitalización.
Blanca -
Estadistica Total de egresos de hospitalización. 28
s
Seguridad Proporción de eventos adversos relacionados Número de eventos adversos relacionados con
del P.2.11 con la administración de medicamentos en la administración de medicamentos en 0 0.00
paciente urgencias urgencias.
Blanca -
Estadistica Total de personas atendidas en urgencias. 1,049
s
Número de pacientes que desarrollan úlceras
P.2.12 Tasa de úlceras por presión. 0 0.00
por presión en la institución en el periodo
Jefe andrea
Sumatoria de días de estancia de los pacientes 157
en los servicios de hospitalización
Número de pacientes que reingresan al servicio
Proporción de reingreso de pacientes al
servicio de Urgencias en menos de 72 horas. de urgencias en la misma institución antes de
P.2.13 0 0.00
Jefe andrea 72 horas con el mismo diagnóstico de egreso
Número total de egresos vivos atendidos en el
servicio de urgencias durante el periodo 1,049
definido
Número de pacientes que reingresan al servicio
P.2.14
Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados de hospitalización, en la misma institución,antes 0 0.00
en menos de 15 días de 15 días, por el mismo diagnóstico de egreso
en el período.
Jefe andrea
Número total de egresos vivos atendidos en el 28
servicio de hospitalización en el periodo
Número total de cirugías programadas que

NO APLICA P.2.15 Proporción de cancelación de cirugía fueron canceladas por causas atribuibles a la #DIV/0!
institución
EXPERIENCIA DE LA ATENCION
Número total de cirugías programadas
Sumatoria de la diferencia de días calendario

Calidad P.3.1
Tiempo promedio de espera para la asignación entre la fecha en la que se asignó la cita de 675 3.20
de cita de Medicina General Medicina general de primera vez y la fecha en la
cual el usuario la solicitó
Número total de citas de Medicina General de 211
primera vez asignadas
Calidad P.3.2
Tiempo promedio de espera para la asignación entre la fecha en la que se asignó la cita de 310 2.18
de cita de Odontología General Odontología general de primera vez y la fecha
en la cual el usuario la solicitó
Número total de citas de Odontología General 142
de primera vez asignadas
Calidad P.3.3
Tiempo promedio de espera para la asignación entre la fecha en la que se asignó la cita de 0 #DIV/0!
de cita de Medicina Interna Medicina Interna de primera vez y la fecha en la
Número total de citas de Medicina interna de 0
Calidad P.3.4
de cita de Pediatría Pediatría de primera vez y la fecha en la cual el
usuario la solicitó
Número total de citas de Pediatría de primera 0
vez asignadas
Calidad P.3.5
de cita de Ginecología Ginecología de primera vez y la fecha en la cual
el usuario la solicitó
Número total de citas de Ginecología de 0
Calidad P.3.6
de cita de Obstetricia Obstetricia de primera vez y la fecha en la cual
el usuario la solicitó
Número total de citas de Obstetricia de primera 0
vez asignadas
No aplica P.3.7
Tiempo promedio de espera para la asignación entre la fecha en la que se asignó la cita de #DIV/0!
de cita de Cirugía General Cirugía General de primera vez y la fecha en la
Número total de citas de Cirugía General de


Tiempo promedio de espera para la toma de
Calidad P.3.8 entre la fecha en la que se realiza la toma de la 54 2.70
Ecografía
Ecografía y la fecha en la que se solicita
Número total de Ecografías realizadas 20
NO APLICA P.3.9
Tiempo promedio de espera para la toma de
Resonancia Magnética Nuclear
Sumatoria del número de minutos transcurridos

Calidad P.3.10
a partir de que el paciente es clasificado como 248 11.27
Tiempo promedio de espera para la atención Triage 2 y el momento en el cual es atendido en
del paciente clasificado como Triage 2 en el consulta de Urgencias por médico.
servicio de urgencias Número total de pacientes clasificados como 22
Triage 2, en un periodo determinado
Tiempo promedio de espera para la realización
NO APLICA P.3.11 de #DIV/0!
Cirugía de Cataratas

Cirugía de Reemplazo de Cadera
Cirugía de revascularización miocárdica
Número de usuarios que respondieron “muy
buena” o “buena” a la pregunta: ¿cómo
SIAU P.3.14 calificaría su experiencia global respecto a los 295 91.61
Proporción de Satisfacción Global de los servicios de salud que ha recibido a través de su
usuarios en la IPS Número de usuarios que respondieron la
IPS?” 322
pregunta
Número de usuarios que respondieron
“definitivamente sí” o “probablemente sí” a la
SIAU P.3.15 298 92.55
Proporción de usuarios que recomendaría su pregunta:” ¿recomendaría a sus familiares y
IPS a familiares y amigos amigos
Númeroesta IPS?”, que respondieron la
de usuarios 322
pregunta
Número de recien nacidos con peso menor 0 0.00
Porcentaje recien nacidos con peso menor a 2500
Jefe Andrea
a 2500g
1
1 Total de partos atendidos (vaginal y cesareas)
0 0.00
porcentaje de recién nacidos numero de recien nacidos hospitalizados
Jefe Andrea
hospitalizados numero de atenciones obstetricas atendias 1
2 a las IPS
numero de recien nacidos con trauma
Porcentaje de recién nacidos con trauma obstetrico 0 0.00
Jefe Andrea
obstetrico numero de casos de muertes maternas
- 3 Total de partos
ocurridos en atendidos (vaginal
las pacientes y cesareas)
atendidas por 1
una emergencia obstetrica en el mismo
Relación morbilidad materna/ muerte numer de casos de periodo
emergencia obstetrica 0 #DIV/0!
Jefe Andrea
materna atendidos en la IPS, remitidos o no
4 remitidos en el periodo de tiempo 0
Numero de casos de MME certificados en el 0
periodo 0.00
Jefe Andrea Razón de MME
numero
numerode denacidos
casos devivos dentro del
morbilidad mismo
materna 1
5 periodo enen
ocurridos el que se certificaron
las pacientes las MME
atendidas por
una emergencia obstetrica en el mismo
Relacion morbilidad materna/ morbilidad numer de casos de periodo
emergencia obstetrica 0 #DIV/0!
Jefe Andrea
materna extrema atendidos en la IPS, remitidos o no
6 remitidos en el periodo de tiempo 0
numero de mujeres fallecidas por causa 0
relacionadas con el embarazo 0.00
Jefe Andrea razón de mortalidad materna
1
7 total de recien nacidos
numero de reingresos posparto en menos 0
de 72 horas 0.00
Jefe Andrea porcentaje de reingreso materno
Total de partos atendidos (vaginal y 1
8 cesareas)
Numero de nacidos vivos con diagnostico 0
de asfixia perinatal 0.00
Jefe Andrea tasa de asfixia perinatal
Total de partos atendidos (vaginal y 1
9 cesareas)
numero de muertes en hospitalización 0 0.00

Jefe Andrea porcentaje mortalidad hospitalización
10 numero de egresos hospitalarios 28
SIAU
11 Promedio de PQRSF mensual Número de PQRSF radicadas por mes 23 23
Sumatoria total del Tiempo transcurrido
entre la Hora de toma de muestra de
Oportunidad en la entrega de resultados Laboratorio clinico y la hora de entrega de
de laboratorio clinico de prestadores de resultados de laboratorio clinico 1 0.05
Laboratorio
servicios de salud en el departamento de
Cundinamarca
12
Oportunidad en la entrega de resultados
de laboratorio clinico de prestadores de
Laboratorio
servicios de salud en el departamento de
Cundinamarca Total de muestras de laboratorio clinico
derivados de Consulta externa y/o
12 internación, en un periodo determinado 1,978
MUNICIPIO: TENJO
RESOLUCION 256 DE 2016
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
FECHA DE FECHA DE FECHA DE FECHA DE FECHA DE

ANALI ANALI ANALI NOTIFICACION: ANALI NOTIFICACION: ANALI NOTIFICACION:
NOTIFICACION NOTIFICACION
Ingresar
SIS Ingresar
SIS SIS SIS SIS
ona : on 3 :
Ingresar Ingresar
control INDICA gestanes INDICA Ingresar INDICADO on 6 INDICADO on 5 INDICADO
prenatal DATOS DOR a DATOS on 8 DATOS DATOS DATOS
DOR gestante R gestante R gestante R
4 control s las s las
gestante prenatal sa
cuales 4 cuales 3
se
s de las 2 66.67 de las 5 62.50 control 4 66.67 ingresar 3 60.00 ingresar 0 0.00
atendier
cuales 3 cuales 2 prenatal
on 3 de las on antes on antes
ingresar ingresar de la de la
paciente
on antes se
on antes cuales 5
3 8 se
ingresar 6 semana 5 semana 2
sdeenla atendier
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12 se
12
odontol
semana on 3
semana en atiende atendier
ogia
12 de paciente
12 de la
20 s en marzo
semana n seis on cinco
3 50.00 1 20.00 una
12 6 75.00 materna 5 100.00 gestante 2 100.00
materna odontol materna s de o s de un
s ogia de en gestante total de
correspo 6 odontol s totales cinco
ndientes materna
al total s ogia
de 6 5 8 5 2
gestante
s
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
No se No se En
No se el No
En se el No se
reportan reportan periodo
reportan reportar
periodo reportar
compre on
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casos de casos de casos de de de
En el
mortalid 0 En el
#DIV/0! mortalid 0 #DIV/0! ndido
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0 #DIV/0!
mortalid
0 #DIV/0!
ad
periodo ad
periodo ad
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perinata
compre perinata
compre perinata
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perinata perinata
lndido 0 lndido 0 ln se 0 0 0
No se No se No ln 2se
No No
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presenta
reingre presenta
reingre presenta
reingre presenta
reingre presenta
ron13
De
san 0 #DIV/0! sa
ron11
De 0 #DIV/0! De
ron
sos1de 0 #DIV/0! ron
De
sos1de 0 #DIV/0! ron 0 #DIV/0!
casos de casos de casos
parto
niños
MME
parto
niño
MME niñosde
parto
MME
casos
niñosde
parto
MME
casos de
MME
atendid
menore atendid
menor atendid
menore atendid
menore
o 0 o 0 o 0 o 0 No se 0
sdurante
de 5 de 5
durante sdurante
de 5 sdurante
de 5 atiende
años
el mes a años
el mes a años
el mes a años
el mes a En el
n partos
por IRA
ese RN 1 100.00 por IRA
ese RN 1 100.00 eseporRN IRA 1 100.00 porRN
ese IRA 0 #DIV/0! periodo
durante 1 100.00
dentro
se dentro
se dentro
se dentro
se compre
el mes
realiza
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de los realiza
de los realiza
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tamizaje
20 días tamizaje
20 días tamizaje
20 días tamizaje
20 días se
marzo
de 1 de 1 de 1 de 0 registra 1
despué despué despué despué 1
hipotiroi hipotiroi hipotiroi hipotiroi
sdismo
del sdismo
del sdismo
del sdismo
del reingres
primer primer primer primer o de
egreso 1 3.85 egreso 0 0.00 egreso 2 4.00 egreso 1 1.33 niño 0 0.00
por por por por menor
IRA, en IRA, en IRA, en IRA, en de 5
la la la la años por
misma misma misma misma IRA en
26 38 50 75 los 65
instituc instituc instituc instituc primero
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registra registra registra registra registra
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n 0 0.00 n 0 0.00 n 0 0.00 n 0 0.00 n
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ndido ndido ndido ndido instituci
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no se no se no se no se on
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aronlas 3 aron Todas
aron Todas
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De las 4 gestante las las
muerte
gestanta 16 muerte
s que 31 muerte
De las 8 26 muerte
gestante 9 muerte
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4 s de 5
prenatal s de 5
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años prenatal
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asesoria realizan tuvieron tuvieron
pre VIH
pre VIH asesoria asesoria asesoria
pre VIH pre-vih pre-vih
Durante Durante Durante Se
Durante Se
Durante
el mes 3 el mes 8 el mes 6 realiza
el mes 5 realiza
el mes 2
de de de la toma
no se la toma
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enero enero enero reportar
de reportar
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no se no se no se on casos
serolog on casos
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0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
reportar reportar reportar de
ía VIHel
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de VIH de VIH de VIH momen
gestante momen
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en 0 to
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menores menores menores parto o
menores parto o
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aborto aborto
a0 a0
1 16.67 1 20.00 0 0.00 mujere 0 0.00 mujere 0 0.00
s en el s en el
mes de mes de
Se reali Se reali abril mayo
Se le 6 Se reali 5 8 5 2
realiza Se Se Se
toma de realiza realiza realiza
LDL a 76 toma de toma de toma de Se
59 19.60 68 21.79 69 21.63 52 15.71 59 17.35
hiperten LDL a 59 LDL a 68 LDL a 69 realiza
sos hiperten hiperten hiperten toma de
durante sos sos sos LDL a 52
el
Demes
71 De los hiperten
diabetic 72 De los sos
301 312 73 319 331 de 78 340
os solo diabetic diabetic de 74 diabetic
1 cuenta os solo
os, cinco diabetic os, 3
con 1 tienen
de ellos os, 6 tienen
resultad resultad
o de 1 1.39 o de 5 6.85 tienen 6 8.11 tienen 3 3.85 Hem 6 7.69
resultad HG Glicosila
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Glicosila Glicosila o de durante da del
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Se Glicosila año semestr
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toma de vigente
6 meses 6 meses
Se Se realiza
LDL a realiza realiza toma Se hace
19 toma de
toma de
28.77 toma
de LDL a 14
diabetic 17 23.61 21 14 18.92 25 32.05 LDL a 25 15 19.23
LDL a 17 LDL a 21 diabetic
os
Se Se diabetic
valorado diabetic diabetic
Se os Se
os
realiza realiza
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durante 72 73 toma de 74 78 toma de 78
tamizaje tamizaje tamizaje
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hiperten 59 19.60 hiperten 68 21.79 68 69 21.63 hiperten 52 15.71 52 59 17.35
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Se Se so
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Se
realiza realiza valorado
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valorado 301 valorado 312 319 s
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durante de ERC a
durante de ERC a el mes a de ERC a
19 17 el mes
21 deERC el mes
25
el mes el mes 14
diabetic 17 58.62 diabetic 21 65.63 dibetico 14 70.00 diabetic 25 73.53 diabetic 15 62.50
os os s de 32 os
os
valorado valorado valorado atendid
atendid
s 29 s 32 s 20 os en 34 os 24
durante durante durante durante
el mes el mes el mes abril el mes

1 0.26 1 0.26 15 3.83 10 2.55 46 11.73
392 392 392 392 392
Durante Durante Durante Durante

el mes el mes el mes el mes Durante
se se se se el mes
realizaro realiza realiza tomaron de mayo
n5 17 1.68 tamizaje 13 1.28 tamizaje 17 1.68 11 23 2.27 de 14 1.38
tamizaje de Ca de de Ca de tamizaje tomaron
s de Ca cuello cuello s de ca 18
de uterino uteriono de citiologi
cuello 1,013 a 16 1,013 a 12 1,013 cuello 1,013 as 1,013
uterino mujeres mujeres uterino

En el En el En el En el En el
mes de mes de mes de mes de mes de
enero 0 0.00 febrero 0 0.00 febrero 0 0.00 ABRIL 0 0.0 mayo no 0 0.00
no se no se no se no se se
reportar reportar reportar reportar reportar
on on on on on
1 0 1 0 1
enero 0 0.00 febrero 0 0.00 febrero 0 0.00 ABRIL 0 mayo no 0 0.00
on on on on on
1 0 1 0 1
enero 0 0.00 febrero 0 0.00 marzo 0 0.00 ABRIL 0 0.00 mayo no 0 0.00
on
En el 138 on
En el 132 on
En el 119 on
En el 166 on
En el 107
enero 0 0.00 febrero 0 0.00 marzo 0 0.00 ABRIL 0.00 mayo no 0 0.00
on el
En 907 on el
En 1,297 on el
En 1,349 on el
En 1,425 on el
En 1,393
enero febrero marzo febrero mayo no
no se 0 0.00 no se 0 0.00 no se 0 0.00 no se 0.00 se 0 0.00
on el
En 491 on el
En 955 on el
En 1,052 on el
En 890 on el
En 963
enero 0 0.00 febrero 0 0.00 marzo 0 0.00 ABRIL 0.00 mayo no 0 0.00
on Administ
on on on on
281 racion 354 355 420 394
En el En el En el En el
de
mes de mes de mes de mes de
enero medica marzo abril no mayo no
no se 0 0.00 mento 0 0.00 no se 0 0.00 se 0 0.00 se 0 0.00
en
reportar reportar reportar reportar
horario
on on on on
24 incorect 26 23 21 17
En el En
o el En el En el En el
enero
0.00 febrero
marzo ABRIL mayo no
0 0 0.00 0 0.00 0.00 0 0.00
on on on on on
En el
907 1,297 En el 1,349 En el 1,425 1,393
mes de
En el En el mes mes de
En
meselde En el En el de En el mayo
En el
mes
mes de marzo abril se
enerode 0 0.00 mes
febrerode 0 0.00 mes de
no se
0 0.00 mes de
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0 0.00 mes de
se 0 0.00
enero
no se febrero
no se marzo abril no abril no
registra
no se no se registra
no se n3
se se
registra registra n2
reportar 138 reportar 132 reportar
ron 119 reingre
reportar 166 reportar 107
n n reingre
on
reingres on
reingres on
reingre sos al
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sos al
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el 0 0.00 osEn alel 0 0.00 En el 3 0.22 En
de el 2 0.14 servicio
En el 0 0.00
servicio
mes de servicio
mes de servicio
mes de mes de de
mes de
de de de urgenci
enero
urgencia
febrero
urgencia
marzo abril no urgenci
mayo no
no se 907 no se 1,236 urgenci
no se 1,349 as
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por el as por
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registra registra
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n n n
el mismo
n n
diagnos diagnos mismo
reingres
tico, 0 0.00 reingres 0 0.00 reingres
mismo 0 0.00 diagnos
reingres 0 0.00 reingres 0 0.00
os al en tico,
os al en os al
diagnos os al en
tico,
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la
servicio la
servicio servicio servicio tico, en
servicio
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instituci
hospitali instituci
hospitali hospitali
misma
hospitali misma
hospitali
on
zacion 24 on
zacion 26 zacion 23 instituc
zacion 21 zacion
instituc
17
por el por el por el ion
por el por
ion el
mismo mismo mismo mismo mismo
diagnos diagnos diagnos diagnos diagnos
tico a la tico a la tico a la tico a la tico a la
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instictuc La
instictuc instictuc instictuc instictuc
ion oportuni
ion ion ion ion
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0.4
La puntos
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0.2 de la se se
puntos calidad La verifica verifica
por esperad oportuni La La
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de la informa dentro dad la dad la
calidad a de los cual esta cual esta
esperad subgere dentro dentro
a se ncia limites de los de los
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de la informa dad esta dad la dad la
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La
calidad a cual esta cual esta
esperad subgere de los
oportuni dentro dentro
limites
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a se 199 ncia 167 normale 227 de los 219 de los 171
La
informa La
cientific 0.35 La
limites La
limites
oportuni oportuni spuntos oportuni oportuni
a a para normale normale
dad esta
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s esta dad
s esta
dentro dentro dentro dentro
ncia
de los 351 3.44 pues
de los en 278 3.35 encima 173 3 de los 81 2.70 de los 89 2.97
cientific viene de la
limites
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una calidad limites limites
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tendenci esperad normale normale
s 102 sa a 83 a se 63 s 30 s 30
NO NO
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NO NO NO
APLICA APLICA
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APLICA APLICA APLICA
NO SE subgere
0 #DIV/0! NO SE 0 #DIV/0! NO
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TIENE TIENE TIENE TIENE TIENE
ESE ESE cientific
ESE ESE ESE
SERVICI SERVICI a
SERVICI SERVICI SERVICI
O 0 O 0 O 0 O 0 O 0
INSCRIT La
INSCRIT La
INSCRIT La
INSCRIT La
INSCRIT
No
O se oportuni
O oportuni
O oportuni
O oportuni
O
presto el 96 4.00 dad esta 86 5.06 dad esta 59 2.68 dad esta 68 2.62 dad esta 61 3.59
servicio dentro dentro dentro dentro
de los de los de los de los
24 limites 17 limites 22 limites 26 limites 17
normale normale normale
La normale
La
s s s
oportuni s
oportuni
No se 0 #DIV/0! No se 0 #DIV/0! No se 11 1.57 dad esta 14 2.80 dad esta 10 1.43
realizo realizo realizo dentro dentro
ninguna ninguna ninguna de los de los
atención 0 atención 0 atención 7 limites
La 5 limites
La 7
normale
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oportuni
No se No se No se sdad esta sdad esta
realizo 0 #DIV/0! realizo 0 #DIV/0! realizo 4 4.00 dentro 2 2.00 dentro 4 2.00
ninguna ninguna ninguna de los de los
atención atención atención limites limites
normale normale
0 0 1 s 1 s 2
La La La La La
oportuni oportuni oportuni oportuni oportuni
dad esta dad esta dad esta dad esta dad esta
dentro 139 4.79 dentro 8 1.14 dentro 24 2.40 dentro 10 0.91 dentro 1 0.50
de los de los de los de los de los
limites limites limites limites limites
normale normale normale normale normale
s 29 s 7 s 10 s 11 s 2
La La La La La
oportuni oportuni oportuni oportuni oportuni
dad esta dad esta dad esta dad esta dad esta
dentro dentro dentro dentro dentro
196 9.80 204 12.75 343 14.29 292 13.27 480 21.82
de los de los de los de los de los
limites limites limites limites limites
normale 20 normale 16 normale 24 normale 22 normale 22
s s s s s

febrero ENCUES
Esen el marzo
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mes de se
mes de EL DE
realizaro realizaro ACUERD
PORCEN
febero
n 321 febero O A LA
TAJE DE
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encuest n 336
se POBLACI
realizaro encuest
realizaro En el SATISFA
mes de as de En
meselde ÓN
CCIÓN
enero se n 321
acuerdo as
n 336 en mes
encuest total de
encuest abril de se ATENDI
PARA
cumple al total abril se
evidenci DA EN
ESTE
as acuerdo
la #DIV/0! de de #DIV/0! as de #DIV/0! atenia un alto #DIV/0! TODOS
INDICAD #DIV/0!
prOyecci acuerdo
poblacio a la
acuerdo una LOSEN
porcent OR
ón de an la apoblacio
la pryeccio
aje de SERVICI
EL MES
encuest cantidad n
cantidad
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usuarios OS DE
DE
as de de
en los atendida
de encuest LA
porblaci en los
porblaci que MAYO
satisfacc diferent as , 302
recomie ESE ,CO
FUÉ DEL
ión con 305 95.02 on
es 320 95.24 diferent
on 280 91.50 usurios 193 102.12 N UN 304 90.75
se es ndan la 96,79%
un total atendida
servicios atendida encuest NIVEL
evidenci durante servicios
durante ESE SIN
de 322 y 321 de la 336 306 ados en
atravez 189 DE
EMBAR 335
acon unun alto el
ESEmes con demes
el la los los CONFIA
porcent en ESElos , de GO EL
porcent un los en
con un diferent NZA DEL
PORCEN
aje
aje de de diferent
porcent diferent 95% Y
satisfacc 310 96.57 es 320 95.24 porcent
es 289 95.70 es 181 96.79 TAJE 324 97.30
91,61% aje del servicios UN
PUDO
ion
de elde
En servicios
En ajeel de
los 95 el % de servicios
En
satisfacc
En
.de seella En
MARGE
SER elMAS
mes
satisfaccde 321 de
mes lade
satisfacc 336 de
mes lade 302 mes
ESE de
tenia 187 mes
N DEde
ALTO 333
usuarios
enero ESE
febrero , el ion del
ESE
marzo , el abril
ion en
que
ion lo 92,26% una no mayo
ERRORno
TENIEN
no
la se porcent
no
cualsees porcent
no se se
proyecci se
DELEN
DO 5% .
recomie
reportan aje
reportan de la
atencion 0 0.00 un de 0 0.00 aje
reportan
de 0 0.00 reportan
on de 0 0.00 reportan
SE
CUENTA #DIV/0!
ndan
casos la
de satisfacc
casos de població
satisfacc
casos de casos
recibida
ESE resultad n 400 de casos
REALIZA
QUE de
NO
recien ion
recien
o ion
recien recien
encuest recien
N 187
SE
nacidos
En el 1 frente
nacidos
En el a
favorabl 1 encuest
frente
nacidos
En el a 1 nacidos
En el 0 nacidos
En
ENCUES el
con de si
con ada de
si
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mes mes
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donde de mes
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peso
febrero recomd
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logra peso
mayo
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LA
menor se a 0 0.00 earian
menor se la a 0 0.00 earian
menor se la a 0 0.00 menor a 0 0.00 menor #DIV/0!
no no no se
un total PORCENa
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registra ESE fué
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registra ESE fué
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registra 2500
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n recien En
n el
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recien En el
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n recien En
n recien En
n el
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mes de 1 mes de 1 mes de 1 encuest
mes de 0 SATISFA
LAS
mes de
nacidos orio con
nacidos orio con
nacidos nacidos nacidos
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enero febrero febrero
marzo as
febrero
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hospitali hospitali hospitali
DEL
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zados se no se
resultad
zados no se
resultad
zados no
se
zados se se
zados
registra registra registra registra 92,51%
PROYEC
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0 0.00 o del 0 0.00 o del 0 0.00 0 0.00 TADAS #DIV/0!
n recien n recien
96,57% n recien
92,86% n recien n recien
nacidos
muertes nacidos
muertes nacidos
muertes nacidos
muertes nacidos
muertes
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materna 1 con
materna 1 con
materna 1 con
materna 0 con
materna
trauma
s trauma
s trauma
s trauma
s trauma
s
obstetri
ocurrido obstetri
ocurrido obstetri
ocurrido obstetri
ocurrido obstetri
ocurrido
co
s en las 0 0.00 co
s en las 0 0.00 co
s en las 0 #DIV/0! co
s en las 0 0.00 co
s en las #DIV/0!
En el
paciente En el
paciente En el
paciente paciente
En el paciente
En el
En
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mes En
s elde
mes En
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mes de 0 mes
mes de
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atendida marzo
atendida atendida
abril se atendida
mayo se
enero
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s por marzo
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s porno mayo
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no se no se no se registra
se registra
se
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una registra
una registra
una una una
En el
registra
n casos 0 0.00 En
1 el
registra
caso 0 0.00 En 2el
registra
n 0 0.00 n
En 2el
registra 0 0.00 n
En 0el
registra #DIV/0!
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mes
n
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n
de MME de mes
n
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n MME de mes
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enero ncia
febrero ncia
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abril no ncia
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obstetri certifica
morbilid
obstetri certifica
morbilid
obstetri certifica
obstetri certifica
obstetri
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se 0 ad
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ca enenel
registra
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ca enenel
registra
dos
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ca en el
registra
dos
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materna
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materna
mismo el
materna
mismo el
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n
periodo
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periodo
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periodo
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n
periodo ocurrido
n
periodo
periodo
mujeres 1 100.00 periodo
mujeres 2 100.00 periodo
mujeres 0 #DIV/0! speriodo
en las
mujeres 0 0.00 speriodo
en las
mujeres #DIV/0!
s en las s en las s en las paciente paciente
fallecida
paciente fallecida
paciente fallecida
paciente fallecida fallecida
ss por ss por ss por ss por ss por
1 2 0 atendida 0 atendida
causa
atendida causa
atendida causa
atendida causa causa
relacion
s por relacion
s por relacion
s por srelacion
por srelacion
por
En con
adas el 0 0.00 En con
adas el 0 0.00 En con
adas el 0 0.00 unaEn con
adas el 0 0.00 unaEn con
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una
En el una
En el una
En el En el En el
mes de
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el mes de
el emerge
mes de
el emerge
mes de
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mes de emerge
mes de emerge
mes de mes de mes de
embaraz
enero
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febrero
ncia embaraz
marzo
ncia ncia
embaraz
abrilno no ncia
embaraz
mayo
enero febrero marzo abril
obstetri mayo
obstetri no
o
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obstetri 1 o
nonosese
obstetri 1 o
nonosese
obstetri 1 o
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ca en el ca en el
ca en el
registra
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registra
registra ca en el
registra
registra registra
registra
mismo registra
registra
mismo
mismo
n n mismo
n n mismo
n n n
periodon n n
periodo
periodo 0 0.00 periodo 0 0.00 periodo 0 0.00 0 0.00 #DIV/0!
reingres
nacidos reingres
nacidos reingres
nacidos reingres
nacidos reingres
nacidos
osvivos osvivos osvivos osvivos osvivos
pospart
con 1 pospart
con 1 pospart
con 1 pospart
con 0 pospart
con
odiagnos
en odiagnos
en odiagnos
en odiagnos
en odiagnos
en
menos
En el de
tico menos
Enticoel de menos
En el de
tico menos
Enticoel de menos
En el de
tico
de 72de
mes 0 0.00 de 72de
mes 0 0.00 de 72de
mes 0 0.00 de 72de
mes 0 0.00 de 72de
mes #DIV/0!
asfixia
horas asfixia
horas asfixia
horas asfixia
horas asfixia
horas
enero
perinata febrero
perinata marzo
perinata abril
perinata no mayo
perinata no
no sel 1 no sel 1 no sel 1 se l 0 se l
registra registra registra registra registra
n n n n n
muertes 0 0.00 muertes 0 0.00 muertes 0 0.00 muertes 0 0.00 muertes #DIV/0!
en en en en en
hospitali hospitali hospitali hospitali hospitali
zacion 24 zacion 26 zacion 23 zacion zacion
0 0 0 0 0
se
genera
oportu se se se se
nidad genera genera genera geneta
1 0.05 oportuni 1.5 1654.89 oportuni 1 0.04 oportuni 1 0.03 oportuni 1 0.03
en la dad en dad en dad en dad en
entreg entrega entrega entrega entrega
a de de de de de
resulta resultad resultad resultad resultad
dos os os os os
se
genera
oportu se se se se
nidad genera genera genera geneta
en la oportuni oportuni oportuni oportuni
dad en dad en dad en dad en
entreg entrega entrega entrega entrega
a de de de de de
resulta resultad resultad resultad resultad
dos 2,013 os 2,700 os 2,694 os 3,071 os 3,112
M
E
T
A
I
N
S
META T
ANALISIS CUMPLIMIENTO
TOTAL PROMEDIO AÑO NACIONAL I
AÑO T
TOTAL PRIMER SEMESTRE
U
ANALISIS
C
I
INDICAD O
DATOS INDICADOR DATOS
OR N
De las 2 gestantes que A
ingresaron a control L
prenatal ninguna igreso 17 60.7 17 60.7 85 ### no cumple
antes de la semana 12
28 28
se atendieron dos
matermnas de dos 20 43.5 20 43.5 80 ### no cumple
maternas
46 46
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! ###
0 0
No se reportaron casos de
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 ### cumple
mortalidad perinatal
0 0
No se presentaron casos de
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 ### cumple
MME
0 0
De 1 parto atendido
durante el mes a ese RN se
5 100.0 5 100.0 100 ### cumple
realiza tamizaje de
hipotiroidismo
5 5
En el periodo comprendido
no se registran reingresos 7 2.4 7 2.4 0 ###
de niños menores de 5
años por IRA en los
prtimeros 20 dias por el
mismo diagnostico y en la
misma instictuion 289 289
no se registran muertas por 0 0.0 #REF! #REF! 0 ###

IRA cumple
648 648
En el periodo
comprendido no se 0 0.0 0 0.0 0 ### cumple
presentaron muertes
por EDA en menores de 106 106
5 años
Todas las gestantes que
idan inicio al control
prenatal, tiene asesoria pre 28 100.0 28 100.0 100 ### cumple
VIH dentro de la consulta
28 28
Durante el mes no se
reportaron casos de VIH ni 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 ### cumple
en gestantes ni en menores
0 0
Se realiza la toma de 3 6.5 3 6.5 100 ### no cumple

serología en el
momento del parto o
aborto a 0 mujeres en el
mes de junio 46 46
383 20.1 383 20.1 100 ### no cumple

Se hace toma de
laboratorios a 59
hipertensos
1,902 1,902
22 4.9 22 4.9 100 ### no cumple

De 78 diabeticos , 6 tienen
resultado de Hemoglobina
glicosilada del ultimo año
446 446
111 24.9 111 24.9 100 ### no cumple

De los 78 diabeticos
durante el mes 15 tiene
toma de laboratorios
446 446
De los 105 hipertensos 383 20.1 383 20.1 100 ### no cumple
valorados durante el mes
unicamente 59 tiene toma
de laboratorios en el
mismo periodo 1,902 1,902
De los 24 diabeticos
valorados durante el mes 111 68.9 111 68.9 100 ### no cumple
15 tiene toma de
laboratorios dentro de los
cuales esta el tamizaje de
ERC 161 161
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
Durante el primer semestre
del año 2022, tras realizar
el seguimiento a las 89 12.0 89 12.0 70 ### no cumple
ordenes generadas por la
ESE, se encuentra que 100
mujeres se han realizado la
mamografía en el último 741 741
año, donde ningun
resultado salió alterado
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
89 10.5 89 10.5 70 ### no cumple

Durante el mes se tomaron
11 tamizajes de ca de
cuello uterino
844 844
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
En el mes de JUNIO no se 0 0.0 0 0.0 0 ###
reportaron cumple
4 4

reportaron cumple
4 4

reportaron cumple
819 819

reportaron cumple
7,420 7,420
En el mes de JUNIO no se
reportaron 0 0.0 0 0.0 0 ### cumple
4,971 4,971

reportaron cumple
2,064 2,064
reportaron 0 0.0 0 0.0 0 ### cumple
139 139
0 0.0 0 0.0 0 ### cumple
reportaron
7,420 7,420
0 0.0 0 0.0 0 ### cumple

En el mes de junio no se
reportaron
819 819
En el mes de junio no
hay reingresos al <
5 0.1 5 0.1 <3 cumple
3
servicio de urgencias
por el mismo
diagnostico, en la misma 7,359 7,359
institucion
0 0.0 0 0.0 0 ### cumple
En el mes de junio no se
registran reingresos al
servicio de hospitalizacion
por el mismo diagnostico a
la misma instictucion 139 139
0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0
2,835 2.4 2,835 2.4 3 ### cumple

se verifica La oportunidad
la cual esta dentro de los
limites normales
se verifica La oportunidad
limites normales
1,194 1,194
se verifica La oportunidad 1,282 2.8 1,282 2.8 3 ### cumple

limites normales
450 450
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 3 ### cumple

NO APLICA NO SE TIENE
ESE SERVICIO INSCRITO
0 0
370 3.5 370 3.5 5 ### cumple

La oportunidad esta dentro
de los limites normales
106 106
35 1.8 35 1.8 5 ### cumple

19 19
10 2.5 10 2.5 8 ### cumple

4 4
SERVICIO NO
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! HABILITADO ###
INDICADOR EN
CEROS
0 0

236 3.0 236 3.0 5 ### cumple
79 79

1,763 14.0 1,763 14.0 30 ### cumple
126 126
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! ###
0 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! ###
0 0
PARA EL MES DE JUNIO SE
CUMPLIÓ CON LA 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! ###
PROYECCION DE
ENCUESTAS DE
SATISFACCION EN CADA 0 0
UNO DE LOS SERVICIOS DE
ACUERDO A LA POBLACIÓN
ATENDIDA EN TODOS LOS 1,697 93.8 1,697 93.8 90 ### cumple
SERVICIOS DE LA ESE ,CON
EL
UNPORCENTAJE DE
NIVEL DE CONFIANZA
SATISFACCIÓN PARA ESTE
DEL 95% Y UN MARGEN DE 1,809 1,809
INDICADOR EN . EL
ERROR DEL 5% SEMES DE
MAYO FUÉ DEL 97,30%
REALIZAN 333 ENCUESTAS ,
UN
CONRESULATDO
UN PORCENTAJE DE 1,722 95.6 1,722 95.6 90 ### cumple
SATISFACTORIO
SATISFACCIÓN DELYA 91.59%
QUE SE
CUMPLIO CON EL TOTAL
DE LAS ENCUESTAS 1,801 1,801
PROYECTADAS
0 0.0 0 0.0
4 4
0 0.0 0 0.0
4 4
0 0.0 0 0.0
4 4
0 0.0 0 0.0
3 3
0 0.0 0 0.0
4 4
3 100.0 3 100.0
3 3
0 0.0 0 0.0
4 4
0 0.0 0 0.0
4 4
0 0.0 0 0.0
4 4
0 0.0 0 0.0
101 101
23 #REF! #REF!
44,687 287.0 44,687 287.0
se genera oportunidad en
entregas de resultados
se genera oportunidad en
entregas de resultados 15,568 15,568
T
I
F
I
C
A
C
I
Ó
N
M
porcentaje de
AGREGADO E
DISTANCIA A LA
NACIONAL T PRIORIZACIÓN
META
AFactibilida ACCIONES DE ACCIÓN DE MEJORA
d de Gravedad MEJORA
I Intervenció del Efecto
N n
S
T
I
24.1071428571429 T 3 3 ALTA
U
C
I
O
N
A
45.6521739130435 L 3 3 ALTA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
0 1 1 BAJA
21.1072664359861 2 2 BAJA
#REF! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
0 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
93.4782608695652 3 2 MODERADA
71.2332882679886 3 3 ALTA
95.067264573991 3 3 ALTA
75.1121076233184 3 3 ALTA
79.863301787592 3 4 EXTREMA
31.055900621118 4 4 EXTREMA
82.841719683825 2 3 MODERADA
84.9356804333108 2 3 MODERADA
#DIV/0! 2 3 MODERADA
#DIV/0! 2 3 MODERADA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#VALUE! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
20.8542713567839 1 1 BAJA
5.03703703703704 1 1 BAJA
#DIV/0! 2 2 BAJA
30.188679245283 1 1 BAJA
63.1578947368421 1 1 BAJA
50 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 2 BAJA
40.253164556962 1 1 BAJA
53.3597883597884 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
4.23192678582396 1 1 BAJA
6.23727558763651 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
### 1 1 BAJA
#DIV/0! 1 1 BAJA
1
4
MAPA DE COLOR
4 0 0 0
ALTO
FACTIBILIDAD DE INTERVENCIÓN
3 0 1 5
2 0 2 4
BAJO
1 32 1 0
1 2 3
BAJO ALTO
GRAVEDAD DEL EFECTO
BAJO MODERADO ALTO
1 4
ALTO
retornar al menu
1 3
0 2
BAJO
0 1
4
ALTO
EXTREMO
OPORTUNIDAD EN LA ENTREGA DE RESULTADOS EN EL LABORATO
ITEM
Nombre del indicador
Familia
Objetivo de Calidad
Recolección
tendencia
Tipo de Indicador
Fuente de Medición
Quien mide
Formula
Meta
Valor Satisactorio
Igual mínimo
Valor o menor a la meta
Dato que genera acción correctiva
Unidad de Medida
observacion
Dueno del indicador
OPORTUNIDAD EN LA ENTREGA DE RESULTADOS EN EL LABORATORIO CLINICO
DESCRIPCIÓN
Oportunidad en la entrega de resultados de laboratorio clinico de prestadores de servicios de salud en el departamento de Cundinamarca
Indicador de oportunidad
Realizar medicion de tiempo de entrega de resultados de laboratorio clinico derivado de los servicios de (Consulta externa y/o Internación)
Mensual
Negativa
Eficiencia
En caso de ser un Laboratorio automatizado: Consulta por el software que utilizan como sistema de información y enlace entre la solicitud de ingreso de los datos del pa
reporte de resultados.
Si es laboratorio semoautomatizado: Formato de Bitácoras de pacientes por servicios donde se diligencia nombre del paciente, documento, exámenes solicitados, hora d
firma de quien recibe los resultados en el servicio que lo solicitan.
Profesional
Numeradorencargado
Sumatoriadeltotal
laboratorio clinico
del Tiempo transcurrido entre la Hora de toma de muestra de Laboratorio clinico y la hora de entrega de resultados de laborator
Denominador Total de muestras
Consulta externa: (24 Horas) de laboratorio clinico derivados de Consulta externa y/o internación, en un periodo determinado.
Internación: Hospitalizacion y Urgencias: (1 -2 Horas).
Consulta externa: (12 Horas )

Internación:
Consulta Hospitalizacion
externa: (49 Horas) y Urgencias: (1 Hora).
Internación: Hospitalizacion y Urgencias: (3 Horas)
Horas
Prestadores del departamento de Cundinamarca inscritos en el Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud -REPS que oferten los servicios: de Laboratorio c
Nota: Examenes especializados se verifica en el contrato de laboratorio de referencia en la cláusula de tiempo de entrega de resultados que se documente.
Nota: Examenes especializados 15 dias.
P.1.1 - Proporción de gestantes con consulta de control prenatal de primera vez antes de las 12 semanas de
gestación
FICHAS DE INDICADORES DEFICHAS DE INDICADORES DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD-Resolución 0256 de 2015-
Nombre del Indicador: Código:

Proporción de gestantes con consulta de control prenatal de primera vez antes de las 12 semanas P.1.1
de gestación
Definición: Proporción de gestantes con consulta de control prenatal de primera vez antes de las 12 semanas de gestación
Componentes de la Fórmula de Cálculo:

Numerador:
Número de gestantes que ingresan al control prenatal antes de las 12
semanas de gestación
Fuente del Numerador:

RUAF-ND cruzado con BDUA y Resolución 4505
Denominador:
Cociente entre el número de gestantes Total de gestantes
que ingresan al control prenatal antes de
las Fuente del denominador:
12 semanas de gestación y el número RUAF-ND cruzado con BDUA y Resolución 4505
total de gestantes en el periodo,
Unidad de medida:
multiplicado por 100 y expresado como
Por 100 (%)
Forma de Cálculo: porcentaje (%).
Niveles de desagregación: Nacional-Departamental-IPS Periodicidad:
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4505 de 2012-Resolución 4678 de 2015 y otras disposiciones
Referencia vigentes
Responsable de la obtención, cálculo El Ministerio de Salud y Protección Social calculará este indicador a partir de las fuentes relacionadas en el
y salida de la numerador y denominador de este indicador.
información del indicador
Observaciones Aplica para IPS, no aplica para los Servicios de Transporte Especial de pacientes.
Dominio Efectividad
Versión: 2 Elaborado por:
Fecha: 1/3/2017 Ministerio de Salud y Protección Social
COMPORTAMIENTO INDICADOR
P.1.1 - Proporción de gestantes con consulta de control prenatal de primera vez antes de las 12 semanas de
gestación
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO

NUMERADOR 3 2 5 4 3
DENOMINADOR 4 3 8 6 5
INDICADOR 75.00 66.67 62.50 66.67 60.00
P.1.1 - Proporción de gestantes con consulta de con-

trol prenatal de primera vez antes de las 12 semanas
de gestacion
80.00
75.00
70.00 66.67 66.67
60.00 62.50 60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O O L O O E E E E
ER ER ZO RI AY
I IO T O R R R R
AR AB UN UL OS B UB B B
EN BR M M J J
AG IE
M
CT IE
M
IE
M
FE PT O V I C
SE NO D
Row 28
12 semanas de
JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0
0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
retornar al menu
P.1.3 - Proporción de partos por cesárea
Nombre del Indicador: Proporción de partos por cesárea Código:

P.1.3
Definición: Expresa la proporción de nacimientos por cesárea en la Institución Prestadora de Servicios de Salud en un
periodo determinado.
Numerador:
Número de nacidos vivos por cesárea
RUAF-ND- Nacimientos- Dispuesto en SISPRO Ministerio de
Salud y Protección Social
Denominador:
Total de nacidos vivos
Fuente del denominador:

Cociente entre el número de nacidos RUAF-ND- Nacimientos- Dispuesto en SISPRO Ministerio de
vivos por cesárea y el total de nacidos Salud y Protección Social
vivos en un periodo determinado, Unidad de medida:
Forma de Cálculo: multiplicado por 100%. Por 100 (%)
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4505 de 2012-Resolución 4678 de 2015 y otras
Referencia disposiciones vigentes
Dominio Efectividad
P.1.3 - Proporción de partos por cesárea

NUMERADOR 0 0 0 0 0
INDICADOR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
retornar al menu
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
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P.1.2 - Proporción de gestantes con valoración por odontología

Proporción de gestantes con valoración por odontología P.1.2
Definición: Expresa la proporción de gestantes que recibieron consulta de odontología durante su embarazo.

Numerador:
Número de gestantes con valoración por Odontología

RUAF-ND cruzado con BDUA-RIPS y Resolución 4505
Denominador:
Total de gestantes
Cociente entre el número de gestantes RUAF-ND cruzado con BDUA y Resolución 4505
que recibieron consulta de odontología y
el número total de gestantes en un Unidad de medida:
periodo determinado, multiplicado por
Por 100 (%)
Forma de Cálculo: 100%.
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4505 de 2012-Resolución 4678 de 2015 y otras
Referencia disposiciones vigentes
Dominio Efectividad
P.1.2 - Proporción de gestantes con valoración por odontología
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL

NUMERADOR 3 3 1 6
DENOMINADOR 20 6 5 8
INDICADOR 15.00 50.00 20.00 75.00
P.1.2 - Proporción de gestantes con valoración

por odontología
120.00
100.00 100.00 100.00
80.00
75.00
60.00
50.00
40.00
20.00 20.00
15.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O O O IL O O IO O E E E E
ER ER RZ BR AY NI UL
T R R R R
EN BR A A M JU J OS M
B UB M
B
M
B
FE
M AG T IE
OCT V IE
I CIE
P
SE NO D
Row 27
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRENOVIEMBREDICIEMBRE
5 2 0 0 0 0 0 0
5 2 0 0 0 0 0 0
100.00 100.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
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P.1.4 - Tasa de mortalidad perinatal

Tasa de mortalidad perinatal P.1.4
Definición: Expresa la relación entre de defunciones de fetos de 22 semanas completas (154 días) de gestación o con 500
gramos o más de peso y los siete días completos después del nacimiento,
por cada 1.000 nacimientos
Numerador:
Número de muertes fetales con 22 semanas completas (154 días)
de gestación o con 500 gramos o más de peso y
los siete días completos después del nacimiento.

RUAF-ND- Defunciones- Dispuesto en SISPRO Ministerio de
Denominador:
Número total de nacidos vivos más el número de muertes fetales
con 22 semanas completas (154 días) de gestación
o con 500 gramos o más de peso
Cociente entre el número de muertes fetales con
22 semanas completas (154 días) de gestación o Fuente del denominador:
con 500 gramos o más de peso y los siete días
RUAF-ND- Defunciones- Dispuesto en SISPRO Ministerio
completos después del nacimiento y el número
de Salud y Protección Social
de nacidos vivos más el número de muertes
fetales con 22 semanas completas (154 días) de
Unidad de medida:
gestación o con 500 gramos o más de peso en
Por 1.000 nacimientos
Forma de Cálculo: un periodo determinado multiplicado por 1000.
Anual
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001 y otras disposiciones vigentes
Referencia
Dominio Efectividad

NUMERADOR 0 0 0 0 0
retornar al menu
JUNIO JULIO AGOSTOSEPTIEMBREOCTUBRENOVIEMBREDICIEMBRE
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
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P.1.7 - Proporción de reingreso hospitalario por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 años

Proporción de reingreso hospitalario por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 P.1.7
años
Definición: Expresa la proporción de reingreso hospitalario por IRA en menores de 5 años, en un periodo determinado.

Numerador:
Número de menores de 5 años con reingreso hospitalario por IRA
dentro de los 20 días después del primer egreso
por IRA, en la misma institución.

RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección
Social
Denominador:
Número de menores de 5 años con al menos un egreso por IRA
Cociente entre el número de menores de
5 años con reingreso hospitalario por
IRA dentro de los 20 días después del Fuente del denominador:
primer egreso por IRA, en la misma RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
institución y el número de menores de 5 Protección Social
años con al menos un egreso por IRA
multiplicado por 100 y expresado como Unidad de medida:
Forma de Cálculo: porcentaje (%). Por 100 (%)
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4678 de 2015 y otras disposiciones vigentes
Referencia
Dominio Efectividad
P.1.7 - Proporción de reingreso hospitalario por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 años

NUMERADOR 3 1 0 2 1
INDICADOR 8.57 3.85 0.00 4.00 1.33
P.1.7 - Proporción de reingreso hospitalario por

Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores
de 5 años
9.00
8.00
7.00
6.00 retornar al menu
5.00
4.00
3.00
2.00
1.00
0.00
RO RO O IL O O LIO O E E E E
E Z R AY NI ST BR BR BR BR
EN
E
BR AR AB M JU JU GO M TU EM EM
M IE VI I
FE A PT OC DI
C
SE NO
enores de 5 años
JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBREOCTUBRENOVIEMBREDICIEMBRE

0 0 0 0 0 0 0
65 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.5 - Relación Morbilidad Materna Extrema(MME) / Muerte Materna temprana (MM)

Relación Morbilidad Materna Extrema(MME) / Muerte Materna temprana (MM) P.1.5
Definición: Expresa la relación de MME / MM indica el número de casos de morbilidad materna extrema por cada caso de
muerte materna temprana.
Numerador:
Número de casos de MME
SIVIGILA- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
Protección Social.
Denominador:
Número de casos de muerte materna ( 42 días)
Cociente entre el número de casos de SIVIGILA- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección
Morbilidad Materna Extrema (MME) y Social.
el número de casos de Muerte Materna Unidad de medida:
Forma de Cálculo: temprana (MM). Número absoluto
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 y otras disposiciones vigentes.
Referencia
Se define un caso de morbilidad materna extrema como una mujer con una complicación durante el embarazo, el
parto o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, que pone en riesgo su vida pero sobrevive y
Observaciones que cumple con al menos uno de los criterios de inclusión.
Aplica para IPS, no aplica para los Servicios de Transporte Especial de pacientes.
Dominio Efectividad

NUMERADOR 0 0 0 0 0
retornar al menu
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.8 - Letalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 años

Letalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 años P.1.8
Definición: Expresa la proporción de defunciones de niños menores de 5 años cuya causa básica de muerte fue
Infección Respiratoria Aguda (IRA) con relación al número total de menores de 5 años
atendidos con diagnóstico de IRA
Numerador:
Número de muertes por IRA en menores de 5 años
EEVV Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
Protección Social
Denominador:
Número total de menores de 5 años atendidos por diagnóstico de
IRA

Cociente entre el número de muertes por
RIPS -Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección
IRA en menores de 5 años y número
Social
total de menores de 5 años atendidos por
diagnóstico de IRA en un periodo Unidad de medida:
determinado multiplicado por 100 y Por 100 (%)
Forma de Cálculo: expresado como porcentaje (%).
Anual
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Plan Decenal de Salud Pública 2012- 2021 y otras disposiciones
Referencia vigentes
Dominio Efectividad
P.1.8 - Letalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA) en menores de 5 años

NUMERADOR 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 58 111 128 113 124
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
retornar al menu
0 #REF! 0 0 0 0 0
114 0 0 0 0 0 0
0.00 #REF! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
retornar al menu
P.1.6 - Proporción de recién nacidos con tamizaje para Hipotiroidismo

Proporción de recién nacidos con tamizaje para Hipotiroidismo P.1.6
Definición: Expresa el número de recién nacidos a quienes se les realizó tamizaje para Hipotiroidismo.

Numerador:
Número de nacidos vivos a quienes se realiza tamizaje de
hipotiroidismo

RUAF-ND cruzado con RIPS y Resolución 4505
Denominador:
Número total de nacidos vivos reportados
Cociente entre el número de recién Fuente del denominador:

nacidos a quienes se les realiza tamizaje RUAF-ND- Nacimientos-Cruzado con BDUA. Dispuesto en SISPRO
para Hipotiroidismo y el número de Ministerio de Salud y Protección Social
nacidos vios reportados en el período
multiplizado por 100 y expresado en Unidad de medida:
Forma de Cálculo: (%). Por 100 (%)
Semestral
Referencia
y salida de la información del numerador y denominador de este indicador.
indicador Este indicador excluye a las IPS que no cuentan con el servicio de Laboratorio Clínico de la
complejidad requerida para la toma y procesamiento del TSH Neonatal.
Dominio Efectividad
P.1.6 - Proporción de recién nacidos con tamizaje para Hipotiroidismo

NUMERADOR 1 1 1 1 0
INDICADOR 100.00 100.00 100.00 100.00 #DIV/0!
P.1.6 - Proporción de recién nacidos con tamizaje

para Hipotiroidismo
120.00
100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
80.00
retornar al menu
60.00
40.00
20.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O O L O IO E E E E
ER ER ZO RI AY
IO T O R BR BR BR
AR AB UN J UL OS B
EN BR M M J
AG IE
M T U E M E M
FE PT OC VI CI
SE NO DI
Row 27
1 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.9 - Letalidad en menores de 5 años por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)

Letalidad en menores de 5 años por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) P.1.9
Definición: Expresa la proporción de defunciones de niños menores de 5 años cuya causa básica de muerte fue
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) con relación al número total de menores de 5
años atendidos con diagnóstico de EDA.
Numerador:
Número de muertes por EDA en menores de 5 años
EEVV Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
Protección Social
Denominador:
Número total de menores de 5 años atendidos con diagnóstico de
EDA
Cociente entre el número de muertes por
EDA en menores de 5 años y Número Fuente del denominador:
total de menores de 5 años atendidos RIPS -Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección
con diagnóstico de EDA en un periodo Social
determinado multiplicado por 100 y Unidad de medida:
Forma de Cálculo: expresado como porcentaje (%). Por 100 (%)
Anual
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Plan Decenal de Salud Pública 2012- 2021 y otras disposiciones
Referencia vigentes
Dominio Efectividad
P.1.9 - Letalidad en menores de 5 años por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)

NUMERADOR 0 0 0 0 0
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
P.1.9 - Letalidad en menores de 5 años por En-

fermedad Diarreica Aguda (EDA)
1.00
0.90
retornar al menu
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
L E E E E
E RO RO ZO RI AY
O
NI
O LIO ST
O
BR BR BR BR
EN BR
E AR AB M JU JU O M T U M M
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M AG PT
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IE
E N O D
S
0 0 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.10 - Proporción de gestantes con asesoría pre-test para prueba de Virus de la inmunodeficiencia Humana
(VIH)

Proporción de gestantes con asesoría pre-test para prueba de Virus de la inmunodeficiencia P.1.10
Humana (VIH)
Definición: Indica el número de gestantes a quienes se les realizó asesoría pre-test para prueba de VIH (ELISA)

Numerador:
Número de gestantes a quienes se les realizó asesoría pre- test para
prueba de VIH (ELISA)

RUAF-ND cruzado con BDUA y Resolución 4505
Denominador:
Total de gestantes

Cociente entre el número de gestantes a RUAF-ND cruzado con BDUA y Resolución 4505
quienes se les realizó asesoría pre-test
para prueba de VIH (ELISA) y el Unidad de medida:
número total de gestantes por 100 y Por 100 (%)
Anual
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4505 de 2012-Resolución 4678 de 2015 y otras disposiciones
Referencia vigentes
Dominio Efectividad
P.1.10 - Proporción de gestantes con asesoría pre-test para prueba de Virus de la inmunodeficiencia Humana
(VIH)

NUMERADOR 4 3 8 6 5
INDICADOR 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
P.1.10 - Proporción de gestantes con asesoría

pre-test para prueba de Virus de la inmunod-
eficiencia Humana (VIH)
100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00
80.00
60.00
40.00
20.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
L RE RE RE RE
RO RO ZO RI AY
O
N IO LIO TO
EN
E
B RE AR AB M JU JU OS EM
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TU
B
EM
B
M
B
FE
M AG TI OC VI CIE
S EP N O DI
Row 28
deficiencia Humana

2 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0
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P.1.11 - Proporción de niños y niñas menores de 18 meses, hijos de madre viviendo con VIH, con diagnóstico de
VIH.

Proporción de niños y niñas menores de 18 meses, hijos de madre viviendo con VIH, con P.1.11
diagnóstico de VIH.
Definición: Proporción de niños y niñas menores de 18 meses, hijos de madre viviendo con VIH, con diagnóstico de VIH.

Numerador:
Número de niños menores de 18 meses con diagnóstico
de VIH/Sida hijos de madres con VIH/Sida

Cuenta de Alto Costo-Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
Protección Social
Denominador:
Número de menores de 18 meses hijos de madres con VIH/Sida
Cociente entre el número de niños Fuente del denominador:

menores de 18 meses con diagnóstico de CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio
VIH/Sida hijos de madres con VIH/Sida de Salud y Protección Social
y el número de menores de 18 meses
hijos de madres con VIH/Sida por 100 Unidad de medida:
Niveles de desagregación: Nacional-Departamental- Municipal-IPS Periodicidad:
Anual
Sustento Normativo / Resolución 4725 de 2011-Resolución 783 de 2012 y otras disposiciones vigentes.
Referencia
Observaciones Solo aplica para IPS que hayan realizado el control prenatal a la madre y el seguimiento al
recien nacido hasta por lo menos los seis meses de edad.
Dominio Efectividad
P.1.11 - Proporción de niños y niñas menores de 18 meses, hijos de madre viviendo con VIH, con diagnóstico de
VIH.

NUMERADOR 0 0 0 0 0
retornar al menu
con diagnóstico de

0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
ar al menu
P.1.12 - Proporción de mujeres a las que se les realizó toma de serología en el momento del parto o aborto.

Proporción de mujeres a las que se les realizó toma de serología en el momento del parto o P.1.12
aborto.
Definición: Expresa la proporción de mujeres a las que se les realizó serología en el momento del parto o aborto.

Numerador:
Número de mujeres a las que se les realizó toma de
serología en el momento del parto o aborto

CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio de
Denominador:
Número total de gestantes de los últimos 6 meses reportadas
Cociente entre el número de mujeres a
las que se les realizó toma de serología Fuente del denominador:
en el momento del parto o aborto y el CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio
número total de gestantes de los últimos de Salud y Protección Social
6 meses que a la fecha de corte están en
embarazo reportadas por 100 expresado Unidad de medida:
Forma de Cálculo: como porcentaje (%). Por 100 (%)
Anual
Sustento Normativo / Resolución 4725 de 2011-Resolución 783 de 2012 y otras disposiciones vigentes.
Referencia
Dominio Efectividad
P.1.12 - Proporción de mujeres a las que se les realizó toma de serología en el momento del parto o aborto.

NUMERADOR 1 1 1 0 0
INDICADOR 5.00 16.67 20.00 0.00 0.00
P.1.12 - Proporción de mujeres a las que se les

realizó toma de serología en el momento del
parto o aborto.
25.00
15.00
10.00
5.00
0.00
L O E RE E E
E RO E RO ZO RI AY N IO LIO S TO BR B BR BR
EN BR AR AB M JU JU GO EM TU M M
FE
M A I C VI
E IE
PT O O D IC
SE N
del parto o aborto.

0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.13 - Proporción de pacientes hospitalizados por Dengue Grave

Proporción de pacientes hospitalizados por Dengue Grave P.1.13
Definición: Expresa la proporción de pacientes hospitalizados con diagnóstico de Dengue Grave, en un periodo
determinado.
Numerador:
Número de pacientes con diagnóstico de
Dengue Grave que fueron hospitalizados

SIVIGILA- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud
y Protección Social
Denominador:
Total de pacientes con diagnóstico de Dengue Grave en el
periodo

Cociente entre el número de pacientes
SIVIGILA- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud
con diagnóstico de Dengue Grave que
y
fueron hospitalizados y el total de
Protección Social
pacientes con diagnóstico de Dengue
Unidad de medida:
Grave en el periodo, multiplicado por
Por 100 (%)
Forma de Cálculo: 100 y expresado como porcentaje (%).
Semestral
Referencia
Responsable de la obtención, cálculo El Ministerio de Salud y Protección Social calculará este indicador a partir de las fuentes
y salida de la relacionadas en el numerador y denominador de este indicador.
Dominio Efectividad
P.1.13 - Proporción de pacientes hospitalizados por Dengue Grave
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

NUMERADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
DENOMINADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
INDICADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
retornar al menu
JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
retornar al menu
P.1.14 - Proporción de personas con Hipertensión Arterial a quienes se les realiza medición de LDL en un
período determinado.

Proporción de personas con Hipertensión Arterial a quienes se les realiza medición de LDL en un P.1.14
Definición: Expresa el número de personas con Hipertensión Arterial a quienes se les realizo como mínimo una medida
de LDL en el año
Numerador:
Número de personas con Hipertensión Arterial a quienes
se les realiza medición de LDL en el año
Denominador:
Número total de personas con Hipertensión Arterial reportados
Cociente entre el número de personas

con Hipertensión Arterial a quienes se Fuente del denominador:
les realizó como mínimo una medicina CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio
de LDL en el año y el número total de de Salud y Protección Social
personas con Hipertensión Arterial
reportados por 100 y expresado como Unidad de medida:
Anual
Sustento Normativo / Resolución 2463 de 2014 y demás disposiciones vigentes.
Referencia
Observaciones Aplica sólo para IPS en las cuales se haya realizado atención al paciente hipertenso al menos
durante un año.
Dominio Efectividad
P.1.14 - Proporción de personas con Hipertensión Arterial a quienes se les realiza medición de LDL en un

NUMERADOR 76 59 68 69 52
DENOMINADOR 299 301 312 319 331
INDICADOR 25.42 19.60 21.79 21.63 15.71
P.1.14 - Proporción de personas con Hiperten-

sión Arterial a quienes se les realiza medición de
LDL en un período determinado.
30.00
25.00 25.42 retornar al menu
21.79 21.63
20.00 19.60
15.00 15.71 17.35
10.00
5.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O O O IL O O IO O E E E E
ER ER RZ BR AY NI UL ST B R BR BR BR
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FE
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OC
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IE
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S
Row 28
ición de LDL en un

59 0 0 0 0 0 0
340 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.15 - Proporción de personas con Diabetes a quienes se les realizó toma de hemoglobina glicosilada en el
último semestre.

Proporción de personas con Diabetes a quienes se les realizó toma de hemoglobina glicosilada en P.1.15
el último semestre.
Definición: Proporción de paciente con diagnóstico de Diabetes Mellitus a quienes se les realizó toma de hemoglobina
glicosilada en el último semestre.
Numerador:
Número de personas con Diabetes Mellitus a quienes se les realizó la
toma de hemoglobina glicosilada en el último
semestre

Denominador:
Número total de personas con Diabetes Mellitus reportadas
con Diabetes Mellitus a quienes se les
realizó la toma de hemoglobina Fuente del denominador:
glicosilada en el último semestre y el CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio
número de total de personas con de Salud y Protección Social
Diabetes Mellitus reportadas
multiplicado por 100 y expresado como Unidad de medida:
Anual
Sustento Normativo / Resoluciones 2463 y demás disposiciones vigentes.
Referencia
Dominio Efectividad
P.1.15 - Proporción de personas con Diabetes a quienes se les realizó toma de hemoglobina glicosilada en el
último semestre.

NUMERADOR 1 1 5 6 3
INDICADOR 1.41 1.39 6.85 8.11 3.85
P.1.15 - Proporción de personas con Diabetes a

quienes se les realizó toma de hemoglobina gli-
cosilada en el último semestre.
8.00 8.11 7.69
6.00
4.00 3.85
2.00
1.41 1.39
0.00 0.00 0.00 0.00 0.000.00 0.00
L RE E E E
E RO E RO ZO RI AY
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EN BR AR AB M JU JU O M T U E M M
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SE NO DI
Row 28
na glicosilada en el

6 0 0 0 0 0 0
78 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.16 - Proporción de personas con Diabetes Mellitus a quienes se les realiza medición de LDL

Proporción de personas con Diabetes Mellitus a quienes se les realiza medición de LDL P.1.16
Definición: Expresa el número de personas con Diabetes Mellitus a quienes se les realizó como mínimo una medida de LDL
en el año
Numerador:
Personas con Diabetes Mellitus a quienes se les realiza
medición de LDL en el año
CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud
y Protección Social
Denominador:
Número total de personas con Diabetes Mellitus reportados
con Diabetes Mellitus a quienes se les Fuente del denominador:
realizó como mínimo una medicina de CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio
LDL en el año y el número total de de Salud y Protección Social
personas con Diabetes Mellitus
Unidad de medida:
reportados por 100 expresado como
Por 100 (%)
Anual

Referencia
Dominio Efectividad
P.1.16 - Proporción de personas con Diabetes Mellitus a quienes se les realiza medición de LDL

NUMERADOR 19 17 21 14 25
INDICADOR 26.76 23.61 28.77 18.92 32.05
P.1.16 - Proporción de personas con Diabetes

Mellitus a quienes se les realiza medición de LDL
Row 27
35.00
32.05
30.00 28.77
25.00
23.61
20.00 18.92 19.23
15.00
10.00
5.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O L E E E E
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SE NO DI
15 0 0 0 0 0 0
78 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.1.18 - Proporción de personas con Diabetes Mellitus, estudiadas para Enfermedad Renal Crónica (ERC).

Proporción de personas con Diabetes Mellitus, estudiadas para Enfermedad Renal Crónica (ERC). P.1.18
Definición: Expresa la proporción de pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus que han sido estudiados para ERC

Numerador:
Número de personas con Diabetes Mellitus quienes fueron
estudiadas para ERC

Denominador:
Número total de personas Diabetes Mellitus reportadas
Cociente entre el número de personas Fuente del denominador:

con Diabetes Mellitus quienes fueron CUENTA DE ALTO COSTO Dispuesto en SISPRO Ministerio
estudiadas para ERC y el número total de Salud y Protección Social
de personas Diabetes Mellitus
reportadas por 100 expresado como Unidad de medida:
Anual
Referencia
Dominio Efectividad
P.1.18 - Proporción de personas con Diabetes Mellitus, estudiadas para Enfermedad Renal Crónica (ERC).

NUMERADOR 19 17 21 14 25
INDICADOR 86.36 58.62 65.63 70.00 73.53
P.1.18 - Proporción de personas con Diabetes

Mellitus, estudiadas para Enfermedad Renal
Crónica (ERC).
86.36
80.00
73.53
60.00 65.63 70.00 62.50
58.62
40.00
20.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
L E E E E
E RO E RO ZO RI AY
O
NI
O LIO S TO B R BR BR BR
EN BR AR AB M JU JU O M T U E M E M
FE
M AG PT
IE
OC VI CI
SE NO DI
Row 27
enal Crónica (ERC).

15 0 0 0 0 0 0
24 0 0 0 0 0 0
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P.1.21 - Proporción de mujeres entre los 50 y 69 años con toma de mamografía en los últimos 2 años.

Proporción de mujeres entre los 50 y 69 años con toma de mamografía en los últimos 2 años. P.1.21
Definición: Expresa el número de mujeres tamizadas en los últimos 2 años para cáncer de seno, entre la población
femenina de 50-69 años asignada a la IPS.
Numerador:
Número de mujeres de 50-69 años que cuentan con
mamografía en los últimos 2 años

Reporte Resolución 4505- cruzado con BDUA y RIPS.
Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social
Denominador:
Total de mujeres entre 50-69 años que fueron asignadas a la IPS
Cociente entre el número de mujeres de Fuente del denominador:

50-69 años que cuentan con toma de BDUA - Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
mamografía en los últimos dos años y el Protección Social
total de mujeres entre 50-69 años que
fueron asignadas a la IPS, por 100 Unidad de medida:
Anual
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4505 de 2012 -Resolución 4678 de 2015 y demás
Referencia disposiciones vigentes.
Dominio Efectividad
P.1.21 - Proporción de mujeres entre los 50 y 69 años con toma de mamografía en los últimos 2 años.

NUMERADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
DENOMINADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
INDICADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
retornar al menu
ar al menu
P.1.22 - Tiempo promedio de espera para el inicio del tratamiento en cáncer de mama

Tiempo promedio de espera para el inicio del tratamiento en cáncer de mama P.1.22
Definición: Expresa el promedio de tiempo de espera para el inicio del tratamiento en cáncer de mama

Numerador:
Sumatoria de la diferencia de días calendario entre la fecha de inicio de
tratamiento y la fecha de diagnóstico de
cáncer de mama incidentes.

Registro Cáncer (Cuenta de Alto Costo)- Dispuesta en
SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social.
Denominador:
Número total de casos de cáncer de mama diagnosticados en el periodo
Cociente entre la sumatoria de la
diferencia de días calendario entre la Fuente del denominador:
fecha de inicio de tratamiento y la fecha Registro Cáncer (Cuenta de Alto Costo)- Dispuesta en SISPRO
de diagnóstico de cáncer de mama y el Ministerio de Salud y Protección Social
número total de casos de cáncer de
mama diagnosticados en un periodo Unidad de medida:
Forma de Cálculo: determinado. Días
Anual
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Resolución 247 de 2014 y demás disposiciones vigentes.
Referencia
Responsable de la obtención, cálculo Se asumirá como fecha de inicio de tratamiento en los casos que no se tiene dato, la fecha de corte del reporte.
y salida de la información del El Ministerio de Salud y Protección Social calculará este indicador a partir de las fuentes relacionadas en el
indicador numerador y denominador de este indicador.
Observaciones Este indicador solo aplica para aquellas IPS en las que se haya realizado el diagnóstico y el
tratamiento del cáncer de mama.
Dominio Efectividad
P.1.22 - Tiempo promedio de espera para el inicio del tratamiento en cáncer de mama

NUMERADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
DENOMINADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
INDICADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
retornar al menu
Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
retornar al menu
P.1.23 - Proporción de mujeres entre 25 y 69 años con toma de citología en el último año.

Proporción de mujeres entre 25 y 69 años con toma de citología en el último año. P.1.23
Definición: Expresa el número de mujeres con toma de citología en el último año entre la población femenina de 25- 69 años
asignada a la IPS.
Numerador:
Número de mujeres de entre 25 y 69 años que se ha tomado la citología en
el periodo definido.

Reporte Resolución 4505- cruzado con BDUA y RIPS.Dispuesto en
SISPRO Ministerio de Salud y Protección
Social
Denominador:
Total de mujeres entre 25 y 69 años asignadas a la IPS.
Cociente entre el número de mujeres BDUA - Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social
entre 25 y 69 años a quienes se les ha
tomado la citología en el último año y el
total de mujeres entre 25 y 69 años Unidad de medida:
asignadas a la IPS por 100 expresado Por 100 (%)
Forma de Cálculo: como porcentaje (%)
Anual
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001, Resolución 412 de 2000-Resolución 4505 de 2012 - Resolución 4678 de 2015 y
Referencia demás disposiciones vigentes.
Responsable de la obtención, cálculo Esquema 1-1-3: si se tienen dos citologías normales con diferencia de un año entre ellas, la siguiente citología se
y salida de la información del puede realizar tres años después hasta los 69 años, si las citologías anteriores han sido normales.
indicador El Ministerio de Salud y Protección Social calculará este indicador a partir de las fuentes relacionadas en el
numerador y denominador de este indicador.
Dominio Efectividad
P.1.23 - Proporción de mujeres entre 25 y 69 años con toma de citología en el último año.

DENOMINADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
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P.1.24 - Tiempo promedio de espera entre el diagnóstico probable y el diagnóstico definitivo Leucemia Aguda
Pediátrica (LAP) en menores de 18 años

Tiempo promedio de espera entre el diagnóstico probable y el diagnóstico definitivo Leucemia Aguda P.1.24
Definición: Expresa el tiempo de espera entre el diagnóstico probable y el diagnóstico definitivo de LAP en menores de 18
años.
Numerador:
Sumatoria de la diferencia en días transcurridos entre la primera consulta
del menor de 18 años con manifestaciones clínicas para LAP y la fecha
en que se reporta el resultado del hemograma con Blastos positivo.

SIVIGILA-Instituto Nacional de Salud
Denominador:
Número total de menores de 18 años con diagnóstico de
Cociente entre la sumatoria de la LAP
diferencia en días transcurridos entre la
primera consulta del menor de 18 años Fuente del denominador:
con manifestaciones clínicas para LAP y Registro Cáncer (Cuenta de Alto Costo)- Dispuesta en SISPRO
la fecha en que se reporta el resultado Ministerio de Salud y Protección Social.
del hemograma con Blastos positivo y el
número total de menos de 18 años con Unidad de medida:
Forma de Cálculo: diagnóstico de LAP Días
Anual
Sustento Normativo / Referencia Resolución 1388 de 2010. Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Plan Decenal de Control de Cáncer 2012-2021.
Resolución 418 de 2014, Circular 004 de 2014 de la Superintendencia
Nacional de Salud. Y otras disposiciones vigentes
Se considera caso probable a todo menor de 18 años que presente una o más de las siguientes manifestaciones
clínicas: fiebre, sangrado, linfadenopatía, esplenomegalia, hepatomegalia, dolor óseo, hiperplasia gingival,
hepatoesplenomegalia, nódulos subcutáneos, más la presencia de Blastos en sangre periférica. Este indicador se
Observaciones aplica sólo para aquellas IPS en las que se haya
realizado el Dx probable y defnitivo de LAP
Dominio Efectividad
P.1.24 - Tiempo promedio de espera entre el diagnóstico probable y el diagnóstico definitivo Leucemia Aguda

DENOMINADOR Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509
retornar al menu
o Leucemia Aguda

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P.2.4 - Proporción de endometritis pos parto vaginal

Proporción de endometritis pos parto vaginal P.2.4
Definición: Es un estimador del riesgo de endometritis pos parto en las gestantes atendidos en la institucion en un mes
de seguimiento
Numerador:
Número de endometritis pos parto vaginal
Protección Social.
Denominador:
Total de Nacidos vivos
Cociente entre número de endometritis
pos parto vaginal y el total de Nacidos Fuente del denominador:
Vivos en un mes de seguimiento, RUAF-ND- Nacimientos- Dispuesto en SISPRO
multiplicado por 100 y expresado en Unidad de medida:
Forma de Cálculo: (%). Por 100 (%)
Niveles de desagregación: Nacional-Departamental- Municipal- Periodicidad:
IPS Anual
Sustento Normativo / Referencia Ley 9 de 1979, Decreto 3518 de 2006, Protocolo de Vigilancia en Salud Pública-Infecciones asociadas a
dispositivo, Instituto Nacional de Salud. Resolución 2003 de 2014, y demás
disposiciones vigentes
Observaciones La información de este indicador será entregado al Ministerio de Salud y Protección Social por
el Instituto Nacional de Salud, una vez se incluya el evento para vigilar en SIVIGILA.
Dominio Seguridad
P.2.4 - Proporción de endometritis pos parto vaginal

NUMERADOR 0 0 0 0 0
INDICADOR 0.00 0.00 #DIV/0! 0.00 #DIV/0!
P.2.4 - Proporción de endometritis pos parto

vaginal
1.00
0.90
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
L RE RE RE RE
RO RO ZO RI AY
O
NI
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E RE AR AB JU J UL OS B B B B
EN B M EM TU M EM
FE
M AG PT
I
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OV DI
SE N
Row 26
0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.2.5 - Proporción de endometritis pos cesárea

Proporción de endometritis pos cesárea P.2.5
Definición: Es un estimador de riesgo de endometritis pos cesárea en las gestantes atendidas en la institucion en un mes
de seguimiento.
Numerador:
Número de endometritis pos cesárea
Protección Social.
Denominador:
Total de Nacidos vivos
Cociente entre número total de Fuente del denominador:

endometritis pos cesárea y el total de RUAF-ND- Nacimientos- Dispuesto en SISPRO
Nacidos Vivos en un mes de
seguimiento, multiplicado por 100 y Unidad de medida:
Forma de Cálculo: expresado en (%). Por 100 (%)
Niveles de desagregación: Nacional-Departamental- Municipal- Periodicidad:
IPS Anual
Sustento Normativo / Referencia Ley 9 de 1979, Decreto 3518 de 2006, Protocolo de Vigilancia en Salud Pública-Infecciones asociadas a
dispositivo, Instituto Nacional de Salud. Resolución 2003 de 2014, y demás
disposiciones vigentes
Observaciones La información de este indicador será entregado al Ministerio de Salud y Protección Social por
el Instituto Nacional de Salud, una vez se incluya el evento para vigilar en SIVIGILA.
Dominio Seguridad

NUMERADOR 0 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 1 1 0 1 0 1
INDICADOR 0.00 0.00 #DIV/0! 0.00 #DIV/0! 0.00

1.00
0.90
0.80
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
L E E E E
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Row 26
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0 0 0 0 0 0
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ar al menu
P.2.6 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de hospitalización

Tasa de caída de pacientes en el servicio de hospitalización P.2.6
Definición: Es un estimador de las caídas de pacientes en hospitalización en un mes de seguimiento.

Numerador:
Número total de pacientes hospitalizados que sufren
caídas en el periodo.

Reporte del prestador al MSPS.
Denominador:
Sumatoria de días de estancia de los pacientes en los
servicios de hospitalización en el periodo.

Cociente entre el número total de RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social.
pacientes hospitalizados que sufren
caídas en el periodo y la sumatoria de
días de estancia de los pacientes en los Unidad de medida:
Forma de Cálculo: servicios de hospitalización por 1000. Por 1000 días de estancia
Semestral
Sustento Normativo / Referencia Resolución 2003 de 2014, y demás disposiciones vigentes. Política de Seguridad de Paciente. Práctica Segura:
prácticas seguras en prevención y reducción de la frecuencia de caídas en
pacientes.
Responsable de la obtención, El MSPS calculará el indicador a partir del reporte realizado por los Prestadores, a través de la Plataforma de
cálculo y salida de la información del Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social – SISPRO.
indicador
Dominio Seguridad
P.2.6 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de hospitalización

NUMERADOR 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 157 138 132 119 166
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
P.2.6 - Tasa de caída de pacientes en el servicio

de hospitalización
1.00
0.90
0.80
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
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0 0 0 0 0 0 0
107 0 0 0 0 0 0
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P.2.7 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de urgencias

Tasa de caída de pacientes en el servicio de urgencias P.2.7
Definición: Es un estimador de las caídas de pacientes en urgencias en un mes de seguimiento.

Numerador:
Número total de pacientes atendidos en urgencias que
sufren caídas en el periodo.

Denominador:
Total de personas atendidas en urgencias en el periodo

Cociente entre el número total de pacientes Social.
atendidos en urgencias que sufren caídas en el
Unidad de medida:
periodo y el total de personas atendidas en
Por 1000 personas atendidas en urgencias
Forma de Cálculo: urgencias en el periodo por 1000
Semestral
pacientes.
Responsable de la obtención, cálculo El MSPS calculará el indicador a partir del reporte realizado por los Prestadores, a través de la Plataforma de
y salida de la Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social – SISPRO.
Dominio Seguridad
P.2.7 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de urgencias

NUMERADOR 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 1,049 907 1,297 1,349 1,425
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
P.2.7 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de

urgencias
1.00
0.90
0.80
0.70
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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Row 26
0 0 0 0 0 0 0
1,393 0 0 0 0 0 0
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P.2.8 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de consulta externa

Tasa de caída de pacientes en el servicio de consulta externa P.2.8
Definición: Es un estimador de las caídas de pacientes en consulta externa en un mes de seguimiento.

Numerador:
Número total de pacientes atendidos en consulta externa
que sufren caídas en el periodo.

Denominador:
Total de personas atendidas en consulta externa

Cociente entre el número total de RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social.
pacientes atendidos en consulta externa
que sufren caídas en el periodo y el total Unidad de medida:
de personas atendidas en consulta Por 1000 personas atendidas en consulta externa
Forma de Cálculo: externa en el periodo por 1000
Semestral
pacientes.
Dominio Seguridad
P.2.8 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de consulta externa

NUMERADOR 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 620 491 955 1,052 890
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

de consulta externa
1.00
0.90
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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Row 26
0 0 0 0 0 0 0
963 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.2.9 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de Apoyo Diagnóstico y Complementación Terapéutica.

Tasa de caída de pacientes en el servicio de Apoyo Diagnóstico y Complementación Terapéutica. P.2.9
Definición: Es un estimador de las caídas de pacientes en Apoyo Diagnóstico y Complementación Terapéutica en un

mes de seguimiento.
Numerador:
Número total de pacientes atendidos en el servicio de Apoyo
Diagnóstico y Complementación Terapéutica que
sufren caídas

Denominador:
Total de personas atendidas en el servicio de apoyo
diagnóstico y complementación terapéutica.
Cociente entre el número total de
pacientes atendidos en el servicio de Fuente del denominador:
Apoyo Diagnóstico y Complementación RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección
Terapéutica que sufren caídas en el Social.
periodo y el total de personas atendidas
Unidad de medida:
en Apoyo Diagnóstico y
Por 1000 personas atendidas en Apoyo Diagnóstico y
Complementación Terapéutica en el
Complementación Terapéutica
Forma de Cálculo: periodo por 1000
Semestral
Sustento Normativo / Referencia Resolución 2003 de 2014, y demás disposiciones vigentes. Política de Seguridad de Paciente. Práctica
Segura: prácticas seguras en prevención y reducción de la frecuencia de caídas en
pacientes.
Responsable de la obtención, cálculo El MSPS calculará el indicador a partir del reporte realizado por los Prestadores, a través de la Plataforma
y salida de la de Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social –
información del indicador SISPRO.
Dominio Seguridad
P.2.9 - Tasa de caída de pacientes en el servicio de Apoyo Diagnóstico y Complementación Terapéutica.

NUMERADOR 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 260 281 354 355 420
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

de Apoyo Diagnóstico y Complementación
Terapéutica.
1.00
retornar al menu
0.80
0.60
0.40
0.20
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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S E N D
Row 26
ción Terapéutica.

0 0 0 0 0 0 0
394 0 0 0 0 0 0
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P.2.10 - Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en
hospitalización

Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en P.2.10
hospitalización
Definición: Expresa el número de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en el servicio de
hospitalización.
Numerador:
Número de eventos adversos relacionados con la administración de
medicamentos en hospitalización.
Denominador:
Total de egresos de hospitalización.
Cociente entre el número de eventos
adversos relacionados con la Fuente del denominador:
administración de medicamentos en RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social.
hospitalización y el total de egresos de
hospitalización en el periodo por 100 Unidad de medida:
Semestral
Sustento Normativo / Resolución 2003 de 2014 y demás disposiciones vigentes. Política de seguridad de paciente. Prácticas Seguras:
Referencia uso seguro de medicamentos y otras disposiciones vigentes.
Observaciones Para este indicador el evento adverso solo corresponde a la etapa de administración de
medicamentos.
Dominio Seguridad
P.2.10 - Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en
hospitalización
NUMERADOR 0 0 0 0 0
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
retornar al menu
0 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0
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P.2.11 - Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en urgencias

Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en P.2.11
urgencias
Definición: Expresa el número de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en el servicio de
urgencias.
Numerador:
Número de eventos adversos relacionados con la administración de
medicamentos en urgencias.

Denominador:
Total de personas atendidas en urgencias.
Cociente entre el número de eventos Fuente del denominador:
adversos relacionados con la RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social.
administración de medicamentos en
urgencias y el total de personas
atendidas en urgencias en el periodo por Unidad de medida:
Forma de Cálculo: 100 expresado como porcentaje (%). Por 100 (%)
Semestral
Sustento Normativo / Resolución 2003 de 2014 y demás disposiciones vigentes. Política de seguridad de paciente. Prácticas Seguras:
Referencia uso seguro de medicamentos y otras disposiciones vigentes.
Observaciones Para este indicador el evento adverso solo corresponde a la etapa de administración de
medicamentos. Aplica sólo para IPS
Dominio Seguridad
P.2.11 - Proporción de eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos en urgencias

NUMERADOR 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 1,049 907 1,297 1,349 1,425
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
P.2.11 - Proporción de eventos adversos relacionados con la

administración de medicamentos en urgencias
1.00
0.90
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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entos en urgencias

0 0 0 0 0 0 0
1,393 0 0 0 0 0 0
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P.2.12 - Tasa de úlceras por presión.
Nombre del Indicador:

Tasa de úlceras por presión.
Definición: Expresa el número de pacientes hospitalizados que durante su permanencia desarrollaron úlceras por presión en un periodo determinado.

Numerador:
Número de pacientes que desarrollan úlceras por pr
en la institución en el periodo

Denominador:
Sumatoria de días de estancia de los pacientes en lo
servicios de hospitalización

RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
Social.
Cociente entre el número de pacientes que desarrollan úlceras por presión en la institución Unidad de medida:
y la sumatoria de días de estancia de los pacientes en los servicios de hospitalización por Por 1000 días paciente
Forma de Cálculo: 1000.
Semestral
Sustento Normativo / Resolución 2003 de 2014 y demás disposiciones vigentes. Política de Seguridad de Paciente. Práctica Segura: Prevenir úlceras por presión.
Referencia
Responsable de la obtención, cálculo El MSPS calculará el indicador a partir del reporte realizado por los Prestadores, a través de la Plataforma de Intercambio de Información (PISI
y salida de la Integral de Información de la Protección Social – SISPRO.
No aplica en:
-Pacientes con diagnóstico principal de la úlcera por presión o diagnóstico secundario presente al ingreso.-Pacientes con diagnóstico de hemiple
Observaciones y tetraplejía o con diagnóstico de espina bífida o daño cerebral por anoxia.
Aplica para IPS y no aplica para los Servicios de Transporte Especial de pacientes.
Dominio Seguridad
ENERO FEBRERO MARZO

NUMERADOR 0 0 0
DENOMINADOR 157 138 132
INDICADOR 0.00 0.00 0.00

1.00
0.90
0.80 retornar a
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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S E N
Row 26
256 de 2015-
Código:
P.2.12
riodo determinado.
rmula de Cálculo:
desarrollan úlceras por presión

iodo
MSPS.
ncia de los pacientes en los

ón
or:
RO Ministerio de Salud y Protección
ir úlceras por presión.
mbio de Información (PISIS) del Sistema

on diagnóstico de hemiplejía, paraplejía
otección Social
ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

0 0 0 0 0 0 0 0 0
119 166 107 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
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P.2.13 - Proporción de reingreso de pacientes al servicio de Urgencias en menos de 72 horas.

Proporción de reingreso de pacientes al servicio de Urgencias en menos de 72 horas. P.2.13
Definición: Expresa la proporción de pacientes atendidos en urgencias que reingresan al mismo servicio de la misma institución
por el mismo diagnóstico de egreso dentro de las 72 horas posteriores
dado de alta.
Numerador:
Número de pacientes que reingresan al servicio de urgencias en la misma
institución antes de 72 horas con el
mismo diagnóstico de egreso
RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y Protección Social
Denominador:
Cociente entre el número de pacientes Número total de egresos vivos atendidos en el servicio de urgencias
que reingresan al servicio de urgencias durante el periodo definido
en la misma institución antes de 72
horas con el mismo diagnóstico de
RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
egreso y el número total de egresos
Protección Social
vivos atendidos en el servicio de
urgencias durante el periodo definido, Unidad de medida:
multiplicado por 100 expresado como Por 100 (%)
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4678 de 2015 y demás disposiciones vigentes.
Referencia
Observaciones Aplica para IPS y no aplica para los Servicios de Transporte Especial de pacientes. Se debe
excluir el reingreso programado.
Dominio Seguridad
P.2.13 - Proporción de reingreso de pacientes al servicio de Urgencias en menos de 72 horas.

NUMERADOR 0 0 0 3 2
DENOMINADOR 1,049 907 1,236 1,349 1,425
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.22 0.14
P.2.13 - Proporción de reingreso de pacientes al

servicio de Urgencias en menos de 72 horas.
0.25
0.22
0.20
retornar al menu
0.15 0.14
0.10
0.05
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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SE NO DI
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0 0 0 0 0 0 0
1,393 0 0 0 0 0 0
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P.2.14 - Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados en menos de 15 días

Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados en menos de 15 días P.2.14
Definición: Expresa la proporción de reingresos de pacientes hospitalizados en menos de 15 días, en un periodo

determinado.
Numerador:
Número de pacientes que reingresan al servicio de hospitalización,
en la misma institución,antes de 15 días,
por el mismo diagnóstico de egreso en el período.

Social
Denominador:
Número total de egresos vivos atendidos en el servicio de
Cociente entre el número de pacientes hospitalización en el periodo
que reingresan al servicio de
hospitalización, en la misma institución, Fuente del denominador:
antes de 15 días, por el mismo RIPS- Dispuesto en SISPRO Ministerio de Salud y
diagnóstico de egreso en el período y el Protección Social
número total de egresos vivos atendidos
Unidad de medida:
en el servicio de hospitalización en el
Por 1000 egresos
Forma de Cálculo: periodo por 1000 egresos.
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001-Resolución 4678 de 2015 y demás disposiciones vigentes.
Referencia
Observaciones Aplica para IPS y no aplica para los Servicios de Transporte Especial de pacientes.
Dominio Seguridad
P.2.14 - Tasa de reingreso de pacientes hospitalizados en menos de 15 días

NUMERADOR 0 0 0 0 0
INDICADOR 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
P.2.14 - Tasa de reingreso de pacientes hos-

pitalizados en menos de 15 días
1.00
0.90
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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SE NO DI
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0 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0
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P.2.15 - Proporción de cancelación de cirugía

Proporción de cancelación de cirugía
Definición: Expresa la proporción de cirugías programadas en quirófano que son canceladas por causas atribuibles a la
institución.
Numerador:
Número total de cirugías programadas que fueron
canceladas por causas atribuibles a la institución

Denominador:
Cociente entre el número total de cirugías Número total de cirugías programadas
programadas que fueron canceladas por causas Fuente del denominador:
atribuibles a la institución y número total de Reporte del prestador al MSPS.
cirugías programadas en un periodo
determinado por 100 expresado como Unidad de medida:
Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Ley 715 de 2001 y otras disposiciones vigentes
Referencia
cálculo y salida de la información del indicador Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social – SISPRO.
Observaciones Incluye los procedimientos quirúrgicos realizados en quirófano de acuerdo a Clasificación Única de
Procedimientos CUPS del código 01.0.1.01 al 86.9.7.00
Dominio Seguridad
P.2.15 - Proporción de cancelación de cirugía

NUMERADOR 0 0 0 0 0 0
DENOMINADOR 0 0 0 0 0 0
INDICADOR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
retornar al menu
ión 0256 de 2015-
Código:
P.2.15
eladas por causas atribuibles a la
mula de Cálculo:
programadas que fueron

buibles a la institución
MSPS.
programadas
r:
MSPS.
dores, a través de la Plataforma de

e la Protección Social – SISPRO.
a Clasificación Única de
acientes.
tección Social
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.3.1 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina General

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina General P.3.1
Definición: Expresa el tiempo de espera en días calendario, que transcurren entre la fecha de solicitud de la cita para
consulta por Medicina General de primera vez por parte del paciente/usuario a la
IPS y la fecha en que es asignada.
Numerador:
Sumatoria de la diferencia de días calendario entre la fecha en
la que se asignó la cita de Medicina general de
primera vez y la fecha en la cual el usuario la solicitó

Reporte del prestador al MSPS
Denominador:
Cociente entre la sumatoria de la Número total de citas de Medicina General de primera vez
diferencia de los días calendario entre la asignadas
fecha en la que se asignó la cita de
Medicina general de primera vez y la Fuente del denominador:
fecha en la cual el usuario la solicitó y el Reporte del prestador al MSPS
número total de citas de Medicina
General de primera vez asignadas en un Unidad de medida:
Forma de Cálculo: periodo determinado. Días
Niveles de desagregación: Nacional-Departamental- IPS- Periodicidad:
Municipal Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011-Decreto-Ley 019 de 2012- Resolución 1552 de 2013- Resolución 4678 de 2015 y demás
Observaciones La consulta de primera vez, hace referencia a la primera consulta del paciente que se registra por primera
vez en el año, razón por la cual se excluye la consulta de control. Aplica sólo para
IPS
Dominio Experiencia de la atención
P.3.1 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina General

NUMERADOR 675 693 492 397 326
DENOMINADOR 211 199 167 227 219
INDICADOR 3.20 3.48 2.95 1.75 1.49
P.3.1 - Tiempo promedio de espera para la asignación

de cita de Medicina General
4.00
3.50 3.48 retornar al menu
3.20
3.00 2.95
2.50
2.00
1.75
1.50 1.49 1.47
1.00
0.50
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O O L E E E E
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DI
C
SE NO
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252 0 0 0 0 0 0
171 0 0 0 0 0 0
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P.3.2 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Odontología General

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Odontología General P.3.2
consulta por Odontología General de primera vez por parte del paciente/usuario a
la IPS y la fecha en que es asignada.
Numerador:
Sumatoria de la diferencia de días calendario entre la fecha en la que
se asignó la cita de Odontología general de

Denominador:
Cociente entre la sumatoria de la Número total de citas de Odontología General de primera vez
diferencia de días calendario entre la asignadas
Odontología general de primera vez y la Fuente del denominador:
número total de citas de Odontología
General de primera vez asignadas en el Unidad de medida:
Forma de Cálculo: periodo. Días
Municipal Semestral
Observaciones La consulta de primera vez, hace referencia a la primera consulta del paciente que se registra por primera vez
en el año, razón por la cual se excluye la consulta de control. Aplica para IPS y
no aplica para los Servicios de Transporte Especial de Pacientes.
P.3.2 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Odontología General

NUMERADOR 310 351 278 173 81
DENOMINADOR 142 102 83 63 30
INDICADOR 2.18 3.44 3.35 2.75 2.70
P.3.2 - Tiempo promedio de espera para la asignación

de cita de Odontología General
4.00
3.50 3.44 3.35 retornar al menu
3.00 2.97
2.75 2.70
2.50
2.00 2.18
1.50
1.00
0.50
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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EN BR M M J J
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FE PT O V I C
SE NO D
Row 26
89 0 0 0 0 0 0
30 0 0 0 0 0 0
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P.3.3 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina Interna

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina Interna P.3.3
consulta por Medicina Interna de primera vez por parte del paciente/usuario a la
IPS y la fecha en que es asignada.
Numerador:
la que se asignó la cita de Medicina Interna de

Denominador:
Cociente entre la sumatoria de la
Número total de citas de Medicina interna de primera vez
diferencia de los días calendario entre la
asignadas
Medicina Interna de primera vez y la Fuente del denominador:
número total de citas de Medicina
Interna de primera vez asignadas en un Unidad de medida:
Municipal Semestral
vez en el año, razón por la cual se excluye la consulta de control. Aplica para IPS y
no aplica para los Servicios de Transporte Especial de pacientes.
P.3.3 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Medicina Interna

NUMERADOR 0 0 0 0 0
retornar al menu
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.3.4 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Pediatría

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Pediatría P.3.4
consulta por Pediatría de primera vez por parte del paciente/usuario a la IPS y la
fecha en que es asignada.
Numerador:
la que se asignó la cita de Pediatría de primera
vez y la fecha en la cual el usuario la solicitó
Denominador:
Cociente entre la sumatoria de la Número total de citas de Pediatría de primera vez asignadas
Pediatría de primera vez y la fecha en la Fuente del denominador:
cual el usuario la solicitó y el número Reporte del prestador al MSPS
total de citas de Pediatría de primera vez Unidad de medida:
Forma de Cálculo: asignadas en un periodo determinado. Días
Municipal Semestral
vez en el año, razón por la cual se excluye la consulta de control. Aplica sólo para
IPS
P.3.4 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Pediatría

NUMERADOR 0 96 86 59 68
INDICADOR #DIV/0! 4.00 5.06 2.68 2.62
P.3.4 - Tiempo promedio de espera para la asignación de

cita de Pediatría
6.00
5.00 5.06
4.00 4.00
3.59
3.00
2.68 2.62
2.00
1.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O O L E E E E
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AR AB JU J UL B UB B B
EN BR M M G O
IE
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M
IE
M
FE A PT O V I C
SE NO D
Row 26
61 0 0 0 0 0 0
17 0 0 0 0 0 0
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P.3.5 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Ginecología

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Ginecología P.3.5
consulta por Ginecología de primera vez por parte del paciente/usuario a la IPS y la
Numerador:
la que se asignó la cita de Ginecología de primera

Denominador:
Cociente entre la sumatoria de la Número total de citas de Ginecología de primera vez asignadas
Ginecología de primera vez y la fecha Fuente del denominador:
en la cual el usuario la solicitó y el Reporte del prestador al MSPS
número total de citas de Ginecología de
primera vez asignadas en un periodo Unidad de medida:
Forma de Cálculo: determinado. Días
Municipal Semestral
P.3.5 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Ginecología

NUMERADOR 0 0 0 11 14
INDICADOR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1.57 2.80
retornar al menu
10 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0
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P.3.6 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Obstetricia

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Obstetricia P.3.6
consulta por Obstetricia de primera vez por parte del paciente/usuario a la IPS y la
Numerador:
la que se asignó la cita de Obstetricia de primera

Denominador:
Cociente entre la sumatoria de la Número total de citas de Obstetricia de primera vez asignadas
fecha en la que se asignó la cita de Fuente del denominador:
Obstetricia de primera vez y la fecha en Reporte del prestador al MSPS
la cual el usuario la solicitó y el número
total de citas de Obstetricia de primera
Unidad de medida:
vez asignadas en un periodo
Días
Forma de Cálculo: determinado.
Municipal Semestral
P.3.6 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Obstetricia

NUMERADOR 0 0 0 4 2
INDICADOR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 4.00 2.00
retornar al menu
4 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0
retornar al menu
P.3.7 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Cirugía General

Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Cirugía General P.3.7
consulta por Cirugía General de primera vez por parte del paciente/usuario a la IPS
y la fecha en que es asignada.
Numerador:
la que se asignó la cita de Cirugía General de

Denominador:
Cociente entre la sumatoria de la Número total de citas de Cirugía General de primera vez
diferencia de los días calendario entre la asignadas
Cirugía General de primera vez y la Fuente del denominador:
número total de citas de Cirugía
General de primera vez asignadas en un Unidad de medida:
Municipal Semestral
P.3.7 - Tiempo promedio de espera para la asignación de cita de Cirugía General

NUMERADOR 0 0 0 0 0
retornar al menu
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
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P.3.8 - Tiempo promedio de espera para la toma de Ecografía

Tiempo promedio de espera para la toma de Ecografía P.3.8
Definición: Expresa el tiempo de espera en días calendario, que transcurren entre la fecha de solicitud para la toma de una
Ecografía por parte del paciente/usuario y la fecha en que es realizada.
Numerador:
Sumatoria de la diferencia de días calendario entre la fecha en la
que se realiza la toma de la Ecografía y la fecha en la que se
solicita

Denominador:
Número total de Ecografías realizadas

Cociente entre la sumatoria de la diferencia de días
calendario entre la fecha en la que se realiza la toma
de la Ecografía y la fecha en la que se solicita y el
Unidad de medida:
número total de Ecografías realizadas en un periodo
Días
Niveles de desagregación: Nacional-Departamental- IPS- Municipal Periodicidad:
Semestral
cálculo y salida de la información del Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social – SISPRO.
indicador
Observaciones Incluye las Ecografías de acuerdo a Clasificación Única de Procedimientos CUPS del código
88.1.1.12 al 88.2.8.41
P.3.8 - Tiempo promedio de espera para la toma de Ecografía
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL

NUMERADOR 54 139 8 24
DENOMINADOR 20 29 7 10
INDICADOR 2.70 4.79 1.14 2.40
P.3.8 - Tiempo promedio de espera para la toma de

Ecografía
6.00
4.79
4.00
3.00
2.70
2.40
2.00
1.00 1.14 0.91
0.50
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
O O L O E E E E
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EN BR M M J
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M
FE PT O V
DI
C
SE NO
Row 26
MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE
10 1 0 0 0 0 0 0
11 2 0 0 0 0 0 0
0.91 0.50 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
retornar al menu
P.3.10 - Tiempo promedio de espera para la atención del paciente clasificado como Triage 2 en el servicio de
urgencias
FICHAS DE INDICADORES DEFICHAS DE INDICADORES DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD-Resolución 0256

Tiempo promedio de espera para la atención del paciente clasificado como Triage 2 en el servicio
de urgencias
Definición: Expresa el tiempo de espera en minutos para el paciente clasificado como Triage 2, en el servicio d
hasta que se inicia la atención en consulta de urgencias por médico.

Numerador:
Sumatoria del número de minutos transcurridos a partir d
paciente es clasificado como Triage 2 y el momento en el
atendido en consulta de Urgencias
por médico.

Denominador:
Cociente entre la sumatoria del número Número total de pacientes clasificados como Triage 2, en
de minutos transcurridos a partir de que un periodo determinado
el paciente es clasificado como Triage 2
y el momento en el cual es atendido en
consulta de Urgencias por médico y el Reporte del prestador al MSPS
número total de pacientes clasificados Unidad de medida:
como Triage 2, en un periodo Minutos
Municipal Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011- Resolución 4678 de 2015- Resolución 5596 de 2015 demás disposiciones vigen
Referencia
Responsable de la obtención, cálculo El MSPS calculará el indicador a partir del reporte realizado por los Prestadores, a través de la Plat
y salida de la Intercambio de Información (PISIS) del Sistema Integral de Información de la Protección Social –
Observaciones Solo se tiene en cuenta el Triage 2, es decir se excluyen los demás Triage.
P.3.10 - Tiempo promedio de espera para la atención del paciente clasificado co
urgencias
ENERO FEBRERO
NUMERADOR 248 196
DENOMINADOR 22 20
INDICADOR 11 10
P.3.10 - Tiempo promedio de espera para la atención del

paciente clasificado como Triage 2 en el servicio de urgen-
cias
25
22
20
15 14
13 13
11
10 10
0 0 0 0 0 0
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S EP NO DI
Row 28
ge 2 en el servicio de
S DE SALUD-Resolución 0256 de 2015-
Código:
P.3.10
o como Triage 2, en el servicio de urgencias

.
rmula de Cálculo:
minutos transcurridos a partir de que el

mo Triage 2 y el momento en el cual es
Urgencias
MSPS
s clasificados como Triage 2, en
or:
MSPS
2015 demás disposiciones vigentes.
s Prestadores, a través de la Plataforma de

mación de la Protección Social – SISPRO.
Triage.
ial de pacientes.
otección Social
del paciente clasificado como Triage 2 en el servicio de
MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

204 343 292 480 0 0 0 0 0
16 24 22 22 0 0 0 0 0
13 14 13 22 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
para la atención del

el servicio de urgen-
retornar al menu
0 0 0 0 0
O E E E E
O ST BR BR BR BR
E M TU E M E M
TI OC VI CI
S EP NO DI
DICIEMBRE
0
0
#DIV/0!
P.3.14 - Proporción de Satisfacción Global de los usuarios en la IPS

Proporción de Satisfacción Global de los usuarios en la IPS P.3.14
Definición: Expresa la proporción de usuarios satisfechos con los servicios recibidos en la IPS

Numerador:
Número de usuarios que respondieron “muy buena” o
“buena” a la pregunta: ¿cómo calificaría su experiencia
global respecto a los servicios de salud que ha recibido a
través de su IPS?”

Se calcula como el cociente entre el
número de usuarios que respondieron Denominador:
“muy buena” o “buena” a la pregunta: Número de usuarios que respondieron la pregunta
¿cómo calificaría su experiencia global
respecto a los servicios de salud que ha Fuente del denominador:
recibido a través de su Reporte del prestador al MSPS
IPS?”, y el número de usuarios que Unidad de medida:
respondieron la pregunta por 100 Por 100 (%)
Municipal Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011- Resolución 4678 de 2015 y demás disposiciones vigentes
Referencia
Responsable de la obtención, El Ministerio de Salud y Protección Social calculará este indicador a partir del reporte del
cálculo y salida de la información del prestador.
indicador
Observaciones Las opciones de respuesta del usuario a la pregunta “¿Cómo calificaría su experiencia global
respecto a los servicios de salud que ha recibido a través de su IPS?” serian:
a)Muy mala b) Mala c) Regular d)Buena e) Muy buena f) No informa
Aplica para IPS y para los Servicios de Transporte Especial de pacientes.

P.3.14 - Proporción de Satisfacción Global de los usuarios en la IPS

NUMERADOR 295 305 320 280 193 304
DENOMINADOR 322 321 336 306 189 335
INDICADOR 91.61% 95.02% 95.24% 91.50% 102.12% 90.75%
P.3.14 - Proporción de Satisfacción Global de los usuarios

en la IPS
120.00%
retornar al menu
100.00% 102.12%
91.61% 95.02% 95.24% 91.50% 90.75%
80.00%
60.00%
40.00%
20.00%
0.00% 0 0 0 0 0 0
O O ZO IL O IO IO O R E R E R E R E
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Row 27
0 0 0 0 0 0
0 0 189 0 0 0
#DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
retornar al menu
P.3.15 - Proporción de usuarios que recomendaría su IPS a familiares y amigos

Proporción de usuarios que recomendaría su IPS a familiares y amigos P.3.15
Definición: Expresa la proporción de usuarios que recomendaría su IPS a familiares y amigos

Numerador:
Número de usuarios que respondieron “definitivamente sí”
o “probablemente sí” a la pregunta:” ¿recomendaría a
sus familiares y amigos esta IPS?”,

Se calcula como el cociente entre el
número de usuarios que respondieron Denominador:
“definitivamente sí” o “probablemente Número de usuarios que respondieron la pregunta
sí” a la Fuente del denominador:
pregunta:” ¿recomendaría a sus Reporte del prestador al MSPS
familiares y amigos esta IPS?”, y el
número de usuarios que respondieron la Unidad de medida:
pregunta, por 100 expresado como Por 100 (%)
Municipal Semestral
Sustento Normativo / Ley 1438 de 2011- Resolución 4678 de 2015 y demás disposiciones vigentes
Referencia
Responsable de la obtención, cálculo El Ministerio de Salud y Protección Social calculará este indicador a partir del reporte del prestador.
y salida de la
Las opciones de respuesta del usuario a la pregunta ¿Recomendaría a sus familiares y amigos esta
IPS?” serian:
a) Definitivamente no b) Probablemente no c) Probablemente si d) Definitivamente si
Observaciones e) No informa

P.3.15 - Proporción de usuarios que recomendaría su IPS a familiares y amigos

NUMERADOR 298 310 320 289 181 324
DENOMINADOR 322 321 336 302 187 333
INDICADOR 92.55% 96.57% 95.24% 95.70% 96.79% 97.30%
P.3.15 - Proporción de usuarios que recomendaría

su IPS a familiares y amigos
Row 27 Linear (Row 27) retornar al menu
120.00%
100.00%
92.55% 96.57% 95.24% 95.70% 96.79% 97.30%
80.00%
60.00%
40.00%
20.00%
0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0 0
O L O E E E E
RO ER ZO RI AY NI
O IO T O R R R R
E AR AB JU UL OS B B B B
EN BR M M J
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CTU I EM I EM
FE PT O V
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C
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0 0 0 0 0 0
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2022 Indicadores Seguimiento Mensual - 256 MOCA (2) Descarga 26 Julio

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RESPON

Total de nacidos vivos

Jefe Durante el mes de junio no se reportaron casos

Número de casos de muerte materna ( 42 días) 0

Número total de nacidos vivos reportados 1

Proporción de reingreso hospitalario por Número de menores de 5 años con reingreso

Número de menores de 5 años con al menos un 35

Proporción de niños y niñas menores de 18 Número de niños menores de 18 meses con

Número total de gestantes de los últimos 6 20

Número total de personas con Hipertensión 299

Número total de personas con Diabetes Mellitus 71

Número total de personas con Diabetes Mellitus 71

Número total de pacientes en diálisis

Total de mujeres entre 50-69 años que fueron 392

Tiempo promedio de espera para el inicio del

Número total de menores de 18 años con

Proporción de menores de 18 años que Número de menores de 18 años con LAP

Número de menores de 18 años con LAP

Número total de cirugías programadas que

Número total de cirugías programadas

Sumatoria de la diferencia de días calendario

Número total de citas de Cirugía General de

Sumatoria de la diferencia de días calendario

Número total de Ecografías realizadas 20

Sumatoria del número de minutos transcurridos

Tiempo promedio de espera para la realización

numero de muertes en hospitalización 0 0.00

RESOLUCION 256 DE 2016

FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO

FECHA DE FECHA DE FECHA DE FECHA DE FECHA DE

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

392 392 392 392 392

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Durante Durante Durante Durante

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0 #DIV/0! 0 #DIV/0! ###

no se registran muertas por 0 0.0 #REF! #REF! 0 ###

Se realiza la toma de 3 6.5 3 6.5 100 ### no cumple

383 20.1 383 20.1 100 ### no cumple

22 4.9 22 4.9 100 ### no cumple

111 24.9 111 24.9 100 ### no cumple

89 10.5 89 10.5 70 ### no cumple

En el mes de JUNIO no se 0 0.0 0 0.0 0 ###

En el mes de JUNIO no se 0 0.0 0 0.0 0 ###

En el mes de JUNIO no se 0 0.0 0 0.0 0 ###

En el mes de JUNIO no se 0 0.0 0 0.0 0 ###

0 0.0 0 0.0 0 ### cumple

2,835 2.4 2,835 2.4 3 ### cumple

se verifica La oportunidad 1,282 2.8 1,282 2.8 3 ### cumple

0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 3 ### cumple

370 3.5 370 3.5 5 ### cumple

35 1.8 35 1.8 5 ### cumple

10 2.5 10 2.5 8 ### cumple

La oportunidad esta dentro

La oportunidad esta dentro