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LABS

BH Y PTH NORMAL
GLUCOSA 170 mg/dl
Creatinina 1.1mg/dl
urea 25 mg/dl

EF
Disnea
Estertores basales bilaterales
Taquicardia

6 horas después del ingreso S02 77% y con 02 a 2L/min s02 92%
T° 38.6°
FC 110
TA 151/75
FR 28/min

FI AHF APP APNP MC

MUJER PADRE HAS NO Enfermedad arterial


78A FALLECE POR DM 2 RELEVANTES periférica
52 kg IAM EAC+BYPASS RUTHERFORD 4
161 cm MADRE CA DE CA DE Colocación de stent
IMC: COLON COLON a. poplítea derecha
20.06 (REMISIÓN) por EA
ARTRITIS femoropopipleta
REUMATOID TASCII D
E (Consenso
Intersocietario para el
Tratamiento de la
Enfermedad Arterial
Periférica)

Trans Atlantic Inter-


Society Consensus II

iopromida 120 ml

NOMBRE MECANISMO DE PATOLOGÍA POSOLOGÍA EFECTOS INTERACCIONES


ACCIÓN S EN DONDE ADVERSOS
SE USA

AMLODIPINO Bloqueadores de HTA Oral. Ads.: Cefalea, NO DAR EN


5mg/dia los canales de esencial. inicial 5 somnolencia, EMBARZADAS
calcio o Angina de mg/día; mareo, Concentración
Antagonista del pecho aumentar debilidad; plasmática aumentada
Ca que inhibe el hasta un palpitaciones, por: inhibidores de la
flujo de entrada máx. 10 rubefacción; proteasa, antifúngicos
de iones Ca al mg/día náuseas, azólicos, macrólidos
interior del (como única dolor como la eritromicina o la
músculo liso dosis) según abdominal; claritromicina,
vascular y respuesta hinchazón de verapamilo o diltiazem.
cardiaco individual. tobillos; Concentración
Pueden edema, plasmática reducida por:
tomarse con fatiga. rifampicina, hierba de
o sin necrólisis San Juan,
alimentos. epidérmica dexametasona,
tóxica (NET) fenobarbital, fenitoína,
carbamazepina,
nevirapina y rifabutina.
Potencia efecto
antihipertensor de:
agentes bloqueantes del
receptor ß-adrenérgico,
inhibidores de la ECA,
alfa-1-bloqueantes y
diuréticos.
Aumenta las
concentraciones
plasmáticas de:
tacrolimús, ciclosporina,
simvastatina.
FUROSEMID Diurético de asa. - Oral: edema Adultos:
- Edema asociado a Alteraciones Efecto disminuido por:
A 40 mg/2 dia asociado a sucralfato, AINE, salicilatos,
Bloquea el ICC crónica: oral.
Inicial: 20-80 mg/día
electrolíticas fenitoína; probenecid,
sistema de ICC, cirrosis en 2-3 tomas; ajustar (incluyendo metotrexato y otros fármacos
transporte Na + hepática según respuesta.
las con secreción tubular renal
- Edema asociado a
(ascitis), y significativa.
K + Cl - en la rama ICC aguda: IV. Inicial: sintomáticas), Potencia ototoxicidad de:
enfermedad 20-40 mg en bolo IV;
ascendente del renal,
ajustar según deshidratació aminoglucósidos, cisplatino y
respuesta.
asa de Henle, incluyendo - Edema asociado a ne otros fármacos ototóxicos.
Potencia nefrotoxicidad de:
aumentando la síndrome
I.R. crónica: oral.
Inicial: 40-80 mg/día hipovolemia, antibióticos nefrotóxicos,
excreción de Na, nefrótico. en 1 ó 2 tomas;
ajustar según
nivel de cisplatino.
K, Ca y Mg. Edemas respuesta. En creatinina en Disminuye efecto de:
pacientes dializados, antidiabéticos,
subsiguientes dosis de sangre simpaticomiméticos con efecto
a mantenimiento: 250- elevada y hipertensor.
1.500 mg/día. IV:
quemaduras. infus. IV continua 0,1 nivel de Aumenta efecto de: relajantes
HTA leve y mg/min; incrementar musculares tipo curare, teofilina,
velocidad gradual triglicéridos antihipertensores (suspender
moderada. cada ½ h según
en sangre furosemida 3 días antes de
respuesta.
- Inyectable: - Mantenimiento de la elevado; administrar un IECA o
edema excreción en I.R. antagonista de receptores de
asociado a
aguda: IV. Inicial: 40 aumento del angiotensina II).
mg en iny. IV; si no es
ICC, cirrosis satisfactorio, infus. IV volumen de Aumenta toxicidad de: litio,
hepática
continua, empezando
con 50-100 mg/h.
orina; digitálicos, fármacos que
prolongan intervalo QT.
(ascitis), y - Edema asociado a hipotensión Riesgo de hipocaliemia con:
síndrome nefrótico:
enfermedad oral. Inicial: 40-80 incluyendo corticosteroides, carbenoxolona,
renal, mg/día (1 o varias
tomas); ajustar según hipotensión regaliz, laxantes.
Riesgo elevado de artritis
incluyendo respuesta. ortostática gotosa 2 aria a hiperuricemia con:
- Edema asociado a
síndrome enf. hepática: oral. (perfus. IV); ciclosporina A.
nefrótico. Inicial: 20- 80 mg/día;
encefalopatía Disminución de excreción renal
ajustar según
Edema de respuesta. Si el tto. IV hepática en
de uratos por: ciclofosfamida.
pulmón. es necesario, la dosis Disminución de función renal
inicial única es 20-40 pacientes con con: altas dosis de
Oliguria mg.
derivada de - HTA leve-moderada: insuficiencia cefalosporinas.
Mayor riesgo de nefropatía con:
complicacion
oral. Inicial: 20-80
mg/día; hepatocelular; radiocontraste sin hidratación IV
es del
mantenimiento: 20-
40 mg/día.
hemoconcent previa.
embarazo - Crisis hipertensivas: ración. Aumenta incidencia de
IV. Inicial: 20-40 mg mortalidad en > de 65 años con
Como medida en bolo IV. demencia con: risperidona.
coadyuvante - Sostén de diuresis
forzada en
Administración concomitante de
envenenamientos: IV. furosemida IV en las 24 h
en el edema Inicial: 20-40 mg.
- Edemas
siguientes a la administración de
cerebral. subsiguientes a
hidrato de cloral podría dar lugar
quemaduras: oral. a rubores, ataques de
- Perfus. IV: Inicial: 20-80 mg/día; sudoración, intranquilidad,
exclusivamen mantenimiento: 20-40 náuseas, hipertensión y
te para el mg/dí a. taquicardia. No se recomienda
tratamiento la administración conjunta
NO DAR EN EMBARAZO
de pacientes
con filtración
glomerular
fuertemente
reducida:
..

ASPIRINA El ácido En adultos Oral. Contraindicado con:


metotrexato a dosis de 15 NO DAR EN EMBARAZO
PROTECT acetilsalicílico posee para profilaxis Adultos: 75- mg/sem o superior.
úlcera gástrica o
Evitar con: sustancias
100 mg/dia un efecto inhibidor secundaria tras
300 mg/día. puedan aumentar el riesgo
duodenal, hemorragia
marcado e un 1 er evento de hemorragias

irreversible de la isquémico En profilaxis (corticoides, AINE, ISRS,


antiagregantes gastrointestinal
agregación. El ácido coronario o secundaria plaquetarios,
anticoagulantes, alcohol). (melenas,
acetilsalicílico, como cerebrovascula de ataques Monitorizar por posible fallo
renal con: metotrexato a hematemesis), dolor
todos los salicilatos, r de: infarto de isquémicos dosis < 15 mg/sem;
abdominal, dispepsia,
diuréticos; IECA, ARA II.
pertenece al grupo miocardio,
transitorios Disminución del efecto
náuseas, vómitos;
de angina estable inhibidor sobre la

antiinflamatorios/ana o inestable, (AIT) y ACV, agregación plaquetaria por:


algunos AINE como espasmo bronquial
lgésicos no- angioplastia siempre que ibuprofeno y naproxeno.
Aumenta niveles paroxístico, disnea
esteroideos de coronaria, ACV se hayan plasmáticos de: digoxina
(riesgo de toxicidad, no se grave, rinitis, congestón
carácter ácido. El no excluido recomienda. Si
nasal; urticaria,
administración es
ácido acetilsalicílico, hemorrágico
hemorragias necesaria, monitorizar); ác.
erupciones cutáneas,
un éster del ácido transitorio o valproico; litio; barbitúricos,

salicílico, es un permanente, intracerebral zidovudina, fenitoína.


Aumenta efecto de: angioedema;
compuesto con reducción de la es: 75-325 insulina, sulfonilureas.
Disminuye efecto de: IECA, hipoprotrombinemia
propiedades oclusión del mg/día. En ARA II; uricosúricos; ß-
bloqueantes, interferón alfa. (con dosis altas). En
analgésicas, injerto después caso de Aumenta toxicidad de:
tratamiento prolongado:
ciclosporina, vancomicina.
antipiréticas y de realizar
urgencia las Excreción renal aumentada
cefalea, mareos,
antiinflamatorias. Su bypass por: antiácidos.

mecanismo de coronario. formas de Efecto reducido por:


metamizol (usar con confusión, tinnitus,
acción se basa en liberación precaución).
Aumenta el riesgo de sordera, sudoración,
la inhibición de la diferida acidosis metabólica con:
acetazolamida. insuficiencia renal y
ciclooxigenasa y, pueden Lab: sangre: aumento de
nefritis intersticial
glucosa, paracetamol y
en consecuencia, de
triturarse o proteínas totales; reducción
aguda.
los prostanoides: de ALT, albúmina, fosfatasa

prostaglandina E2 , masticarse y alcalina, colesterol, CK,


LDH y proteínas totales.

prostaglandina I2 y tragarse Orina: reducción de ác. 5-


hidroxi-indolacético, ác. 4-
tromboxano A2 . para hidroxi-3-metoxi-mandélico,
estrógenos totales y

asegurar su glucosa.

rápida
absorción.
LISINOPRIL 5 Inhibidor del Oral:
- HTA: inicial: 10 Mareo, Riesgo de
mg/dia ECA da lugar a mg/día, con sistema cefalea; tos; hiperpotasemia con:
renina-angiotensina-
concentraciones aldosterona activado: diarrea, espironolactona,
2,5-5 mg;
reducidas de mantenimiento: 20 vómitos; eplerenona, triamtereno
angiotensina II, mg/día; máx. 80 mg/día.
Tratados con diuréticos:
disfunción o amilorida,
que conduce a suspender el diurético 2- renal; efectos suplementos de potasio
3 días antes, si no es
disminución de la posible, iniciar con 5 ortostáticos o sustitutos de la sal
actividad mg/día. Niños 6-16
(incluida que contienen potasio,
vasopresora y años: inicial: 2,5 mg/día
en niños de 20 a < 50 hipotensión). trimetoprima y
secreción kg, máx. 20 mg/día; y 5
mg/día en niños ≥ 50
No dar en cotrimoxazol,
reducida de kg, máx. 40 mg/día. embarazadas ciclosporina, heparina.
I.R.: Clcr <10 ml/min
aldosterona. incluido diálisis: 2,5 Hipotensión aumentada
mg/día; Clcr (10-30
ml/min): 2,5-5 mg/día;
por: diuréticos, otros
Clcr (31-80 ml/min): antihipertensivos,
5-10 mg/día.
- Insuf. cardiaca nitroglicerina, nitratos.
sintomática: como tto.
adyuvante de Aumenta toxicidad de:
diuréticos y en su
caso, de digitálicos y
litio.
ß-bloqueantes. Inicial: Potencia hipotensión
2,5 mg/día. Aumentar
en incrementos no > de: antidepresivos
de 10 mg, con
intervalos no < a 2
tricíclicos,
sem hasta alcanzar antipsicóticos,
dosis máx. tolerada
(máx. 35 mg/día). anestésicos.
- IAM: inicial (primeros
3 días tras infarto): 5 Efecto antihipertensivo
mg, seguidos de 5 mg a
las 24 h, 10 mg a las 48
reducido por: AINE
y después 10 mg/día; incluido AAS ≥3 g/día,
presión arterial sistólica
< 100 mm Hg no simpaticomiméticos.
instaurar tto.
Mantenimiento: 10
Potencia efectos
mg/día; si aparece hipoglucemiantes de:
presión sistólica ≤ 100
mm Hg, 5 mg/día con insulina, antidiabéticos
disminuciones
temporales a 2,5 mg si orales.
fuese necesario, si
aparece presión sistólica
Riesgo de reacciones
< 90 mm Hg durante nitritoides con: oro
más de 1 h, suspender
tto. inyectable.
- Complicaciones
renales de diabetes
Riesgo de angioedema
mellitus: 10-20 con: inhibidor selectivo
mg/día.
de mTOR (ej.
temsirolimus, sirolimus,
everolimus),
racecadotrilo y
vildagliptina . Esta
contraindicado el uso
concomitante con
sacubitril/valsartán.
No dar en embarazadas
INSULINA El efecto Tto. diabetes Ajustar Reducen Hipoglucemia.
INTERMEDIA hipoglucemiante mellitus. conforme a necesidades DAR EN EMBARZO
de la insulina se la respuesta de insulina:
produce cuando y antidiabéticos
se une a los necesidades orales, IMAO,
receptores de individuales. ß-
insulina en SC (IM no bloqueantes
células recomendabl (enmascaran
musculares y e). síntomas de
adiposas, Requerimien hipoglucemia)
facilitando la to insulínico , IECA,
absorción de la individual: salicilatos,
glucosa e 0,3-1 esteroides
inhibiendo UI/kg/día. anabolizantes
simultáneamente Monitorizaci y
la producción ón estrecha sulfonamidas.
hepática de de glucosa Aumentan
glucosa. sanguín necesidades
de insulina:
anticonceptiv
os orales,
tiazidas,
glucocorticoid
es, hormonas
tiroideas,
simpaticomim
éticos,
hormona de
crecimiento,
danazol.
Aumentan o
reducen
necesidades
de insulina:
octreotida/lan
reótida.
Efecto
potenciado o
debilitado por:
alcohol.
Parche de El mecanismo Angina de El tratamiento El tratamiento ● Trastornos
nitroglicerina fundamental de pecho suele iniciarse concomitante cardíacos:
acción de la con un parche con otros palpitaciones
nitroglicerina en la transdérmico vasodilatadores ● Trastornos de la
angina de pecho es de Nitroderm (p.ej. inhibidores piel y del tejido
un aumento de la TTS 5 al día. de la subcutáneo:
capacitancia venosa Según la fosfodiesterasa erupción
que conduce a una respuesta tipo 5 (PDE5) generalizada
disminución del clínica, la dosis como
retorno venoso. Esto diaria podrá sildenafilo,
disminuye la presión aumentarse a: vardenafilo o
telediastólica - un tadalafilo),
ventricular izquierda parche de potencia el
(precarga) y, Nitroderm TTS efecto
consecuentemente, 10 (dosis hipotensor de
el volumen de normal de Nitroderm TTS
llenado ventricular mantenimiento) El sildenafilo ha
izquierdo, dando - un demostrado
como resultado una parche de potenciar los
disminución de la Nitroderm TTS efectos
demanda de oxígeno 15 hipotensores
miocárdico en - cuando se
reposo y, un administra con
especialmente, en parche fármacos
ejercicio, con una de dadores de óxido
mejora en la Nitroder nítrico (como el
capacidad de m TTS nitrito de amilo)
ejercicio. 15 + un o con nitratos. El
parche uso de
A dosis bajas, la de Nitroderm TTS
nitroglicerina se Nitroder junto con
activa gracias a la m TTS 5 inhibidores de la
aldehido ó dos fosfodiesterasa 5
deshidrogenasa parches (PDE5) puede
mitocondrial y se de causar
transforma en Nitroder complicaciones
nitritos y m TTS cardiovasculares
metabolitos 10 que pongan en
denitrados riesgo la vida del
(dinitrato de 1,2- paciente.
diglicerilo, dinitrato Interrumpir el
de 1,3-diglicerilo) tratamiento con
mediante una nitroglicerina
nitrato reductasa por la toma de
orgánica medicamentos
dependiente de que contienen
glutatión. Los inhibidores de la
nitritos se activan PDE5
gracias a la incrementa el
citocromo oxidasa riesgo de un
o por desequilibrio episodio de
acídico en el angina de pecho.
espacio Los pacientes
intermembrana que están en
(H+), dando tratamiento con
finalmente óxido parches de
nítrico (NO) o nitroglicerina no
compuestos deben usar
relacionados, que inhibidores de
activan la guanilil PDE5 (por
ciclasa soluble y ejemplo,
desencadenan el sildenafilo,
sistema de vardenafilo,
señales tadalafilo), ni
monofosfato durante los
guanosina cíclica periodos sin
(cGMP) mediante parche.
la proteín kinasa
cGMP-
dependiente, que
provoca relajación.
Los dinitratos de
glicerilo,
mononitratos y
nitroglicerina a
dosis altas se
activan a través
del citocromo
P450 del retículo
endoplasmático
liso, liberando NO
directamente y
provocando
relajació

Carbonato de FARMACOCINÉTIC . DOSIS Y VÍA Trastornos Sin problemas en el


calcio y A Y INDICACIONE DE gastrointestinal embarazo
FARMACODINAMI S ADMINISTRAC En las primeras tres horas
lactato A: TERAPÉUTIC IÓN: Oral. es ligeros,
500mg/3dia náuseas, debe evitarse el uso
El CALCIO AS: Dosis: concomitante de CALCIO
representa Auxiliar en el Niños vómito, con alcohol, tabaco,
alrededor de 2% del tratamiento de mayores de 3 estreñimiento, calcitonina, hierro, penicilina,
peso corporal en las deficiencias años: 500 mg, eructos y pentobarbital,
adultos; de este 2%, de CALCIO, en una tableta al glucocorticoides. Disminuye
99% es depositado el embarazo, la día disuelta en flatulencia;
puede la absorción oral de
en el hueso y 1% se lactancia y en un vaso con tetraciclinas o fluoruro.
encuentra en niños y agua. favorecer la Puede reducir la respuesta a
plasma y tejidos. adolescentes Adolescentes formación de los bloqueadores de los
Las concentraciones en periodo de y adultos: cálculos canales de calcio y en altas
plasmáticas del crecimiento, 1,000 a 1,500 dosis incrementa el riesgo de
CALCIO son así como en la mg, dos o tres renales
arritmias cardiacas en
determinadas por menopausia y tabletas al día pacientes digitalizados. Las
tres factores: osteoporosis. disueltas en un tiazidas, los estrógenos y las
absorción vaso con agua. vitaminas A y D aumentan la
gastrointestinal, Embarazo y absorción de calcio
excreción renal y lactancia:
remodelamiento 1,500 mg, tres
óseo. tabletas al día
disueltas en un
vaso con agua.
Osteoporosis
y en la
menopausia:
1,500 a 2,000
mg, tres a
cuatro tabletas
al día disueltas
en un vaso con
agua

GEMFIBROZI Regulador ndicado Oral. Aumenta las Vértigo, dolor de


L 600mg/2dia lipídico. Estimula como Adultos: concentracion cabeza; dispepsia, dolor
la lipólisis complement rango: 900- es abdominal, diarrea,
periférica de las o de la dieta 1.200 plasmáticas flatulencia, náuseas,
lipoproteínas y a otro mg/día. de: vómitos, estreñimiento;
ricas en tratamiento Dosis única repaglinida eczema, erupción;
triglicéridos no con efecto (asociación fatiga.
como las VLDL y farmacológic documentad contraindicad No dar en embarazo
los quilomicrones o (como, o sobre a),
(estimulando el ejercicio, morbilidad: rosiglitazona.
LPL). pérdida de 1.200 Aumento de
Gemfibrozilo peso) para mg/día. riesgo de
también inhibe la lo siguiente: Dosis de miopatía con:
síntesis de VLDL - 1.200 mg se inhibidores de
en el hígado. Tratamiento toma como HMG-CoA
Gemfibrozilo de 600 mg ½ h reductasa.
aumenta las hipertrigliceri antes del Potencia
subfracciones demia grave desayuno y efectos de:
HDL2 y HDL3 con o sin ½ h antes de anticoagulant
así como las colesterol la cena. es orales.
apolipoproteínas HDL bajo. Dosis de 900 Aumenta
A-I y A-II. - mg toma concentracion
Hiperlipidemi única antes es
a mixta de la cena. plasmáticas
cuando las I.R. leve- de:
estatinas moderada: bexaroteno.
están iniciar con Biodisponibili
contraindica 900 mg/día y dad
das o no se valorar disminuida
toleran. función renal por: ácidos
- antes de biliares,
Hipercoleste aumentar resinas de
rolemia dosis. intercambio,
primaria administrar
cuando las con un
estatinas intervalo
están entre sus
contraindica tomas de + 2
das o no se h.
toleran. Alta afinidad
Prevención para unirse a
primaria: proteínas
reducción de plasmáticas
la dando lugar a
morbididad interacciones
cardiovascul por
ar en desplazamien
hombres con to de otros
colesterol fármacos.
no-HDL alto
y que corren
gran riesgo
de sufrir un
primer
episodio
cardiovascul
ar cuando
una estatina
está
contraindica
da o no se
tolera.
CLOPIDOGR Profármaco que Oral. Ads. Prevención de
eventos aterotrombóticos
Véase Hematoma; epistaxis;
EL 75 mg/dia inhibe la en: Advertencias y hemorragia
1) Pacientes que han
precauciones,
agregación sufrido recientemente un
infarto de miocardio
además: gastrointestinal, diarrea,
plaquetaria (desde pocos días antes
hasta máx. 35 días), No dolor abdominal,
inhibiendo la infarto cerebral (desde 7
días antes hasta máx. 6 recomendado dispepsia; sangrado en
unión del ADP a meses) o padecen enf.
arterial periférica
con: inhibidores lugar de iny.
su receptor establecida: 75 mg/24 h. potentes o No dar en embarazo
2) Pacientes que
moderados del
plaquetario y la presentan síndrome
coronario agudo:
CYP2C19
activación - Síndrome coronario
agudo sin elevación del (omeprazol,
subsiguiente del segmento ST (angina
inestable o infarto de esomeprazol,
complejo GPIIb- miocardio sin onda Q),
incluyendo pacientes
fluvoxamina,
IIIa mediada por sometidos a la colocación fluoxetina,
de un stent después de
moclobemida,
ADP. intervención coronaria
percutánea, combinado
voriconazol,
con AAS: dosis de carga,
300 mg; seguir con 75 fluconazol,
mg/24 h (+ 75-325 mg/24
h de AAS); máx. 12 ticlopidina,
meses.
- Infarto de miocardio
carbamazepina,
agudo con elevación del efavirenz,ritonav
segmento ST, que son
candidatos a terapia ir y cobicistat) ya
trombolítica, en
combinación con AAS:
que pueden dar
comenzar con dosis de lugar a una
carga, 300 mg + AAS,
con o sin trombolíticos; reducción de los
seguir con 75 mg/24 h,
mín. 4 sem. Mayores de
niveles del
75 años: iniciar sin dosis metabolito activo
de carga.
Prevención de de clopidogrel.
acontecimientos
aterotrombóticos y
Se desaconseja
tromboembólicos, el uso
incluyendo accidente
cerebrovascular, en ads. concomitante de
con fibrilación auricular
que tienen al menos un
clopidogrel con
factor de riesgo para potenciadores
acontecimientos
vasculares, que no son farmacocinéticos
elegibles para el tto. con
antagonistas de la vit. K y
del tratamiento
que tienen un índice de antirretroviral.
hemorragia bajo, en
combinación con AAS: 75
mg/24 h (+ 75-100 mg/24
h de AAS)

PANTOPRAZ Inhibe la Oral (en ayunas, no


masticar). IV: durante Pólipos de las Véase Advertencias y
OL 40 mg/dia secreción de 2-15 min. glándulas precauciones, además:
Ads. y adolescentes ≥
ácido en el 12 años: fúndicas Reduce la absorción de:
- ERGE sintomática:
estómago. Se oral, 20 mg/24 h, 2-8 (benignos); ketoconazol,
une a la bomba sem; en reaparición
tras conseguir control,
tromboflebitis itraconazol,
de protones en la 20 mg/24 h, "a en el lugar de posaconazol, erlotinib.
demanda", si no se
célula parietal consigue, valorar tto. la iny. Monitorizar INR/tiempo
gástrica, continuo.
- Tto. a largo plazo y Además: de protrombina, junto
inhibiendo el prevención de
recaídas de la
parestesia, con: anticoagulantes
transporte de H + esofagitis por reflujo: hipocalcemia. cumarínicos.
oral, mantenimiento:
al lumen 20 mg/24 h, si hay Aumenta los niveles de:
gástrico. recaída, aumentar a
40 mg/24 h.
metotrexato (a dosis
- Esofagitis por reflujo altas).
moderada y grave:
oral, 40-80 mg/24 h, NO dar en el embarazo
4-8 sem.
Ads.:
- Prevención de
úlceras
gastroduodenales
inducidas por AINE
no selectivos, en
pacientes de riesgo
en tto. continuado con
AINE: oral, 20 mg/24
h.
- Úlcera duodenal. IV:
40 mg/24 h; oral: 40-
80 mg/24 h, 2-4 sem.
- Úlcera gástrica. IV:
40 mg/24 h; oral: 40-
80 mg/24 h, 4-8 sem.
- Esofagitis por reflujo
moderada y grave: IV:
40 mg/24 h.
- S. Zollinger-Ellison y
otras enf.
hipersecretoras: IV u
oral: 80 mg/24 h, en
caso de dosis
superior, dividir en 2.
De modo transitorio,
dosis diaria > 160 mg.
En control rápido de
secreción ácida: IV:
160 mg.
- Erradicación de H.
pylori, oral, 40 mg 2
veces/día, 7-14 días,
asociado con 2
antibióticos
adecuados en úlcera
péptica:
1) 1 g amoxicilina +
500 mg claritromicina,
2 veces/día.
2) 1 g amoxicilina +
400-500 mg
metronidazol, 2
veces/día.
3) 400-500 mg
metronidazol (ó 500
mg tinidazol) + 250-
500 mg claritromicina,
2 veces/día.
- Enf. por reflujo
gastro-esofágico
sintomática: 20 mg/24
h, 2-3 días, máx. 4
sem.
I.H. grave: máx. 40
mg/48 h (oral) o 20
mg/24 h (oral o IV).
I.R.: máx. 40 mg/24 h
(oral o IV).
Ancianos: máx. 40
mg/24 h (oral o IV).
Salvo en tto.
combinado para
erradicación de H.
pylori: oral, 40 mg/12
h, 7 días.

METOCLOPR Antagonista de En ads.: Ads.: 10 mg Somnolencia, Véase


AMIDA 10 receptores prevención hasta 3 diarrea,
mg/3 dia dopaminérgicos de náuseas veces/día. astenia, Contraindicaciones
D2 de y vómitos Niños: 0,1- trastornos Además:
estimulación postoperator 0,15 mg/kg extrapiramidal
quimicoceptora y ios (NVPO), de p.c. hasta es (al exceder
en el centro inducidos 3 veces/día. la dosis Antagonismo mutuo
emético de la por Duración recomendada
con: anticolinérgicos y
médula radioterapia máx. del tto. ),
implicada en la (NVIR) o 5 días. Dosis parkinsonism derivados de morfina.
apomorfina - retardados máx. 0,5 o, acatisia,
vómito inducido. inducidos mg/kg/día. depresión,
Antagonista de por I.R. o I.H. hipotensión, Efecto sedante
receptores quimioterapi graves aumento potenciado por: alcohol,
serotoninérgicos a (NVIQ) y disminuir transitorio de
5-HT3 y agonista tto. dosis la presión derivados de morfina,
de los receptores sintomático arterial. ansiolíticos,
5-HT4 implicados de náuseas
en el vómito y vómitos antihistamínicos H1
provocado por incluyendo sedantes,
quimioterapia. los inducidos
por migraña antidepresivos
aguda; en
niños y sedantes, barbitúricos,
adolescente clonidina y
s de 1-18
años: como relacionados.
segunda
línea de tto.
Reduce
en
prevención biodisponibilidad de:
de náuseas
y vómitos digoxina, monitorizar
retardados concentración.
en
quimioterapi
a (NVIQ) y Aumenta
en tto. de
biodisponibilidad de:
náuseas y
vómitos ciclosporina, monitorizar
postoperator
ios (NVPO) concentración.
(sólo vía IV).
Aumenta efecto (con
aparición de
alteraciones
extrapiramidales) de:
neurolépticos, ISRS.

Por vía IV, puede


prolongar duración de
bloqueo neuromuscular
de: mivacurio,
suxametonio.

no dar en emabrazo

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