Tabulador Ap Agosto 2018 - tcm584 605915

TABULADOR
GASTOS MÉDICOS
MAYORES/
ACCIDENTES
PERSONALES
SEGUROS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

TABULADOR
GASTOS MÉDICOS MAYORES /
ACCIDENTES PERSONALES
TA B U L A D O R E S
1
I. Introducción
MAPFRE México, S.A., se ha esforzado por mantenerse al día con las diversas opciones de seguros de
gastos médicos y accidentes personales, que actualmente ofrece.
Hemos reestructurado los tabuladores e incrementado el catálogo de procedimientos médicos, para estar
a la vanguardia.
II. Políticas de Aplicación

La cantidad asociada a cada procedimiento será el monto máximo a cubrir por MAPFRE México, S.A. por
concepto de honorarios médicos.
Estos honorarios incluyen la intervención (Cirujano, ayudantes y anestesiólogo) y las consultas post-
operatorias realizadas en los 15 días siguientes a la intervención.
Factor de Zona:
Para seguros de Accidentes Personales y Protección Segura el factor de zona es: 0.499, para seguros de
Gastos Médicos Mayores los factores de zona por plan son los siguientes:
Para Gastos Médicos Mayores

H.F. Diamante
Estado Nacional/ H.F. / H.F. Oro G.M.H. Plus G.M.H.
Internacional
Ciudad de México y Zona Conurbada 1.200 1.000 0.804 0.498
Nuevo León 0.925 0.771 0.62 0.384
Estado de México (excepto Zona 0.925 0.771 0.62 0.384
Conurbada a la Ciudad de México)
Hidalgo y Querétaro 0.911 0.759 0.61 0.378
Jalisco y Morelos 0.876 0.730 0.587 0.364
Coahuila, Durango, Guanajuato, 0.818 0.682 0.340
0.548
Michoacan, Nayarit y Tamaulipas
Guerrero 0.876 0.730 0.587 0.364
Aguascalientes, Baja California Norte,
Baja California Sur, Colima, Puebla, 0.744 0.620 0.499 0.309
San Luis Potosí y Sonora
Campeche, Chiapas, Chihuahua,
Oaxaca, Quintana Roo, Sinaloa, Tabasco, 0.660 0.550 0.442 0.274
Tlaxcala, Veracruz, Yucatán y Zacatecas
Ejemplo de aplicación de los tabuladores:
Para calcular los honorarios del equipo quirúrgico de una Apendicectomía laparoscópica en Nuevo León,
para un seguro de Gastos Médicos Mayores con plan G.M.H. Plus:
1. Localizamos el tratamiento realizado:
Apendicectomía por
Laparoscopia (56315) 8.1 (UVR)
2. Localizamos el Estado y el Plan en el cuadro anterior:
Nuevo León y G.M.H. Plus 0.620
2
3. Los Factores antes mencionados se multiplican por el factor de conversión indicado en la
carátula de la póliza.
8.1 X 0.620 X 3,339 = $16,768.46
Entonces el pago del total de honorarios quirúrgicos es de: $16,768.46
Nota: algunos tratamientos, no por estar incluidos en este tabulador, serán necesariamente cubiertos
por la póliza.
3
ÍNDICE DE CONTENIDO
Piel.......................................................................................................................................................... 6
Glándula mamaria................................................................................................................................... 8
Sistema músculo esquelético................................................................................................................. 9
Cabeza.................................................................................................................................................... 10
Fractura de cara...................................................................................................................................... 10
Cuello y tórax........................................................................................................................................... 11
Hombro................................................................................................................................................... 13
Húmero, codo y fracturas........................................................ ............................................................... 14
Antebrazo y muñeca............................................................................................................................... 16
Manos y dedos....................................................................................................................................... 18
Pelvis y cadera........................................................................................................................................ 20
Fémur y rodilla........................................................................................................................................ 21
Pierna y tobillo........................................................................................................................................ 23
Pie........................................................................................................................................................... 25
Sistema respiratorio (nariz)..................................................................................................................... 29
Laringe.................................................................................................................................................... 30
Pulmones y pleura.................................................................................................................................. 31
Sistema digestivo (boca)......................................................................................................................... 37
Esófago................................................................................................................................................... 39
Estómago................................................................................................................................................ 40
Intestinos................................................................................................................................................. 41
Recto....................................................................................................................................................... 42
Ano.......................................................................................................................................................... 43
Hígado..................................................................................................................................................... 43
Vías biliares y páncreas.......................................................................................................................... 44
Abdomen y peritoneo............................................................................................................................. 44
Reparación de hernias.......................................................................................................................... 45
Sistema urinario...................................................................................................................................... 45
Sistema genital masculino...................................................................................................................... 47
Sistema genital femenino........................................................................................................................ 49
Atención prenatal y cesárea................................................................................................................... 52
Sistema endocrino.................................................................................................................................. 52
Paratiroides............................................................................................................................................. 53
Sistema nervioso.................................................................................................................................... 53
Oftalmología (globo ocular)..................................................................................................................... 57
Sistema auditivo..................................................................................................................................... 60
Misceláneos............................................................................................................................................ 62
Rehabilitación y consulta médica........................................................................................................... 63
4
Clave Descripción UVR Clave Descripción UVR
10040 Cirugía para acné (ej. 0.37 11310 Cepillado de lesión dérmica o 0.95
marzupialización,remoción de epidérmica en cara; lesión de
comedones, quistes y pústulas). 0 .6 a 1.0 cm de diámetro
10060 Incisión y drenaje de absceso 0.73 11311 - lesión de 1.1 a 2.0 cm de 1.35
(ej. hidroadenitis supurativa, diámetro
abscesos cutáneos o
subcutáneos) simple. 11312 - lesión de más de 2.1 cm 1.45
de diámetro
10120 Incisión y extracción de cuerpo 1.28
extraño en tejido subcutáneo; 11401 Excisión de lesión benigna en 0.69
simple. piel de tronco y extremidades,
excepto cicatrices; de 0.6 a 1.0
10121 - complicado 1.75 cm de diámetro.
10140 Incisión y drenaje de hematoma, 0.93 11402 - lesión de 1.1. a 2.0 cm de 0.97
seroma o colección líquida. diámetro
10180 Incisión y drenaje de absceso 1.78 11403 - lesión de 2.1 a 3.0 cm de 1.38
secundario a herida quirúrgica diámetro
infectada.
11404 - lesión de 3.1 a 4.0 cm de 1.79
11000 Debridación de piel infectada y 1.19 diámetro
eczematosa; más del 10% de
superficie corporal. 11406 - lesión de más de 4.1 cm 2.25
de diámetro
11001 - cada 10% de superficie 0.43
corporal adicional. 11440 Excisión de lesiones benignas 1.15
en cara, pabellones auriculares,
11040 Debridación de piel parcialmente 0.85 párpados, nariz, labios y
hipertrófica. mucosas; de 0.5 cm o menos
diámetro
11100 Biopsia de piel. 0.78
11441 - lesiones de 0.6 a 1.0 1.25
11200 Remoción de cicatrices múltiples 0.8 cm de diámetro
en piel en cualquier área hasta 15
lesiones 11442 - lesiones de 1.1 a 2.0 2.3
cm de diámetro
11201 - por cada 10 lesiones 0.35
adicionales 11443 - lesiones de 2.1 a 3.0 2.42
cm de diámetro
11301 Cepillado de lesión dérmica 1.15
o epidérmica, lesión única en 11444 - lesión de 3.1 a 4.0 cm 2.75
tronco, extremidades; de 0 .6 a de diámetro
1cm diámetro
11446 - lesión de más de 4.1 cm 3.1
11302 - lesión de 1.1 a 2.0 cm. 1.3 de diámetro
de diámetro
11601 Excisión de lesiones malignas en 1.32
11303 - más de 2.1 cm de diámetro 1.7 tronco, brazos o piernas; de 0.6 a
1.0 cm de diámetro
11306 Cepillado de lesión dérmica o 1.2
epidérmica, en cuello,manos y 11602 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 1.48
genitales; de 0 .6 a 1.0 cm de de diámetro
diámetro
11603 - lesión de 2.1 a 3.0 cm 1.19
11307 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 1.35 de diámetro
de diámetro
11604 - lesión de 3.1 a 4.0 cm 2.2
11308 - lesión de más de 2.1 cm 1.75 de diámetro
de diámetro
5
Clave Descripción UVR Clave UVR
11606 - lesión de más de 4.1 cm 2.5 12001 Suturas de heridas superficiales 1.21
de diámetro en piel cabelluda, cuello, genitales
externos, tronco y/o extremidades
11620 Excisión de lesiones malignas en 1.7 (excluyendo manos y pies) de 2.5
cuello,manos y genitales; de 0.5 cm o menos
cm o menos
12002 - de 2.6 cm a 7.5 cm 1.75
11621 - lesión de 0.6 a 1.0 cm 2.2
de diámetro 12004 - de 7.6 cm a 12.5 cm 1.95
11622 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 2.8 12011 Sutura de heridas superficiales 1.85
de diámetro en cara, pabellones auriculares,
párpados, nariz, labios y/o
11623 - lesión de 2.1 a 3.0 cm 3.05 mucosas 2.5 cm. o menos
de diámetro
12013 - de 2.6 cm a 5.0 cm. 1.95
11624 - lesión de 3.1 a 4.0 cm 3.45
11626 - lesión de más 4.1 cm 4.2

de diámetro
Clave Suturas de Piel Y Tejido Conectivo UVR
11640 Excisión de lesión maligna en 2.15
cara; de 0.5 cm o menos
12031 Suturas intermedias de heridas 1.55
11641 - lesión de 0.6 a 1.0 cm 2.8 en piel cabelluda, axila, tronco y/o
de diámetro extremidades (excluyendo manos
y pies) de 2.5 cm o menos
11642 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 3.65
de diámetro 12032 - de 2.6 cm a 7.5 cm 2
11643 - lesión de 2.1 a 3.0 cm 4.2 12041 Sutura de heridas en cuello, 1.75
de diámetro manos, pies y/o genitales
externos de 2.5 cm o menos
11644 - lesión de 3.1 a 4.0 cm 4.9
11646 - lesión de más de 4.1 cm 5.5 12051 Sutura de heridas en cara, 1.79
de diámetro pabellones auriculares, parpados,
nariz, labios y/o mucosas de 2.5
11700 Onicoexceresis; hasta 5 uñas 0.3 cm o menos
11760 Reparación de lecho ungueal 2.29 12052 - de 2.6 cm a 5.0 cm 2.21
11770 Excisión de quiste pilonidal, 1.62 12053 - de 5.1 cm a 7.5 cm 2.31

simple
11771 - extensivo 4.5 Clave Suturas de Piel a Planos Profundos UVR
11772 - complicado 5.2

13100 Suturas complejas en tronco de 1.8
11960 Insercción de expansor tisular 8.52 1.1 cm a 2.5 cm. (de 1.0 cm o
en otra área diferente a la mama menos ver reparación simple o
(inicial y subsecuentes) intermedia)
11970 Reemplazo de tejido expansor 9.82 13101 - de 2.6 cm a 7.5 cm 2.4

con prótesis permanentes
13120 Sutura en piel cabelluda, brazos 2.66
11971 Remoción de tejido expansor sin 1.9 y/o piernas de 1.1 a 2.5 cm
inserción de prótesis
13121 - de 2.6 cm a 7.5 cm 3.12
6
Clave Suturas de Piel a Planos Profundos UVR Clave Piel y Tejido Profundo UVR
13131 Frente, mejillas, barbilla, boca, 2.4

cuello, axilas, genitales externos, 15570 Piel y tejido profundo. Formación 6.8
manos y/o pies de 1.1 a 2.5 directa o tubular de colgajo con o
sin transferencia en tronco
13132 - de 2.6 cm a 7.5 cm 3.68
15572 - en cuero cabelludo, 8.2
13150 Párpados, nariz, pabellones 1.8 brazos o piernas
auriculares y/o labios de 1.0 cm
o menos 15732 Colgajo muscular, miocutáneo o 13.2
fasciocutáneo en cabeza y cuello
13151 - de 1.1 cm a 2.5 cm 2.65
15734 - tronco 12.3
13152 - de 2.6 cm a 7.5 cm 4.4
15736 - extremidad superior 12.3
13300 Reparación de herida compleja 6.1
mayor a 7.5 cm, cualquier area 15738 - extremidad inferior 12.3
15740 Aplicación de colgajo de pedículo 6.8

Clave Transferencia de Tejido Adyacente UVR aislado
14060 Reconstrucción con transferencia 8

de tejido piel para párpados, Clave Procedimientos Miscelaneos UVR
nariz, pabellón auricular y/o labios
15780 Procedimientos misceláneos. 7

Clave Injertos de Piel UVR Dermoabración en cara. (ej.
cicatrices secundarias a acné,
keratosis generalizada etc.)
15050 Injerto único o múltiple para 2.78
úlceras pequeñas, puntas de 15788 Exfoliación química en epidérmis 4.95
dedos u otra área mínima (excepto facial
cara) de 2.0 cm de diámetro
15789 - dérmica 6.25
15100 Injerto en tronco, cuero cabelludo, 5
piernas, manos y/o pies (excepto 15792 Exfoliación química en epidérmis 3.6
digitales) de 10 cm cuadrados de no facial
superficie corporal o menos
15793 - dérmica 5
15101 - cada 10 cm cuadrados 1.5
de superficie corporal, 15820 Blefaroplastía de párpado inferior 6.8
adicionales
15822 Blefaroplastía de párpado 5.85
15240 Injerto de tejido profundo( incluye 6.4 superior
obtención del injerto)en frente,
mejillas, barbilla, boca, nuca, 15840 Injerto de fascia por parálisis 16
axilas, genitales, manos y/o pies de nervio facial. (incluyende
de 20cm cuadrados de sup. obtención del injerto)
corporal o menos
15841 - injerto de músculo 18.64
15260 - de nariz, pabellones 7.94 (incluyende obtención
auriculares, parpados del injerto)
y/o labios de 20 cm
cuadrados de sup. 15877 Lipectomia de tronco 7.99
corporal o menos.
15878 - extremidad superior 4.5
15350 Aplicación de aloinjerto de piel 2.2
15879 - extremidad inferior 7.8
7
Clave Quemaduras, Tratamiento Local UVR Clave Destruccion de Lesiones UVR
16000 Quemaduras; tratamiento local. 0.48 manos, pies y/o

Quemaduras de primer grado genitales de 0.5 cm o
(cada 9% de superficie corporal) menos de diámetro,
16010 Curación y/o debridación inicial o 0.8 17271 - lesión de 0.6 a 1.0 cm 1.51
subsecuente, bajo anestesia local de diámetro
(cada 9% sup. corporal)
17272 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 1.75
16015 - debridación bajo 1.75 de diámetro.
anestesia (del 9% de
sup. corporal) 17273 - lesión de 2.1 a 3.0 cm 2.2
de diámetro
16035 Escarotomía 4
17274 - lesión de 3.1 a 4.0 cm 2.5
16041 Excisión de quemadura, sin 3.59 de diámetro
injerto de piel, aplicando
material sintético, cualquier 17276 - lesión de 4.1 cm y más 3.2
sitio anatómico, hasta el 9% de de diámetro
superficie corporal.
17280 - lesión en cara, 1.39
16042 - cada 9% de superficie 3.59 pabellones auriculares,
corporal adicional nariz,labios, mucosas.
de 0.5 de diámetro o
menos
Clave Destruccion de Lesiones UVR
17281 - lesión de 0.6 a 1.0 cm 1.8
de diámetro
17000 Destrucción de lesiones faciales o 0.7
de cualquier localización, maligna 17282 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 2.15
o premalignas, por cualquier de diámetro
método, incluyendo laser con o
sin raspado quirúrgico 17283 - lesión de 2.1 a 3.0 cm 2.65
de diámetro
17100 Lesiones en cara u otra área, 0.5
incluye anestesia local 17284 - lesión de 3.1 a 4.0 de 3.5
diámetro
17110 Destrucción por cualquier método 1.17
de verrugas (hasta 15 lesiones) 17286 - lesión de 4.1 cm de 4.3
diámetro y más
17260 Destrucción de lesiones malignas 1
por cualquier método en tronco, 17304 Moh’s técnica micrográfica. 3.25
brazos o piernas. de 0.5 cm de Incluye la remoción de todo
diámetro o menos el grosor del tumor, la incisión
quirúrgica de cada corte,
17261 - lesión de 0.6 cm a 1.0 1.25 coloración, hasta 5 cortes
cm de diámetro
17262 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 1.7

de diámetro Clave Glandula Mamaria UVR
17263 - lesión de 2.1 a 3.0 cm 1.85

de diámetro 19000 Glándula mamaria, punción y 0.9
aspiración de quiste mamario
17264 - lesión de 3.1 a 4.0 cm 2
de diámetro 19001 - cada quiste adicional. 0.25
17266 - lesión de 4.1 cm y más 2.35 19020 Mastotomía con exploración o 2.68
de diámetro drenaje de absceso profundo
17270 - lesiones en cuero 1.14 19100 Biopsia de mama, con aguja 1.7
cabelludo, cuello,
8
Clave Glandula Mamaria UVR Clave Glandula Mamaria UVR
19101 - biopsia incisional 2.45 19325 - con prótesis 7.3
19110 Exploración de pezón con o sin 3 19340 Implante inmediato de prótesis 9.48
excisión de conducto lactífero mamaria, seguida de mastopexia,
solitario o papiloma de conducto mastectomía o reconstrucción
lactífero
19350 Reconstrucción de areola y pezón 5.5
19112 Excisión de fístula de conducto 3.01
lactífero. 19357 Reconstrucción de mama con 16.25
expansor, incluye expansión
19120 Excisión de quiste, fibroadenoma 4.65 subsecuente
u otro tumor benigno o maligno
de tejido mamario, en conducto
lactífero o pezón (excepto el Clave Sistema Musculoesqueletico UVR
19140) masculino o femenino una
o más lesiones
20000 Sistema musculoesquelético. 1.1
19125 Excisión de lesión mamaria, 4.5 Incisión de absceso superficial en
mal definida, con aplicación tejidos blandos. ej. secundario a
de marcadores radiológicos, osteomielitis.
transoperatorios, lesión única.
20005 Incisión y drenaje de absceso 2.75
19126 - exicisión de lesiones 2.35 profundo o complicado.
adicionales, identifica-
das por marcadores 20220 Biopsia de hueso superficial 2.88
radiológicos con aguja o trocar (ej. de ilion,
esternón,proceso espinoso y
19140 Mastectomía por ginecomastia 6.73 costillas)
19160 Mastectomia parcial. 7.25 20225 - profundo (ej. cuerpo 4.78

vertebral, femúr, etc.)
19162 - con lifadenectomía axilar 12.1
20240 Biopsia abierta de hueso 2.99
19182 Cuadrantectomía radical 7 superficial
19200 Mastectomía radical, incluyendo 15.6 20520 Extracción simple de cuerpo 2.49
músculo pectoral y nodulos extraño en músculo o tendón
linfáticos axilares
20525 - profunda o complicada 3
19240 Mastectomía radical modificada, 16
con linfadenectomía axilar, con o 20550 Inyección en tendón, ligamento o 1.22
sin músculos pectorales. ganglión.
19271 Excisión de pared torácica, 18.25 20605 Artrocentesis, aspiración o inyec- 1.22
por tumor que invade costillas, ción en articulaciones medianas,
con recostrucción plástica sin bursa o ganglión (ej. temporo-
linfadenectomía mediastinal mandibular, acromioclavicular,
muñeca, codo, tobillo y bursa de
19272 - con linfadenectomía 23.5 olecranón)
mediastinal
20610 - en articulaciones ma 1.22
19290 Localización de lesión mamaria 1.2 yores o bursa (ej. hom-
con aguja Hawkins bro, cadera, rodilla,
bursa subacromial,
19291 - cada lesión adicional 0.65 etc.)
19318 Mamoplastía de reducción 11.85 20650 Inserción de clavo con aplicación 2.44
(gigantomastia) de aparato de tracción esquelé-
tica, incluyendo remoción. (pro-
19324 Mamoplastía simple sin prótesis 3.5 cedimiento separado)
9
Clave Sistema Musculoesqueletico UVR Clave Cabeza UVR
21193 Reconstrucción de ramas 13.5

20680 Retiro de material de osteosíntesis 2.98 horizontal y vertical de la
mandíbula, osteotomía en “C” o
20816 Reimplante de dedo por 20.5 “L”, sin injerto óseo.
amputación completa
21194 - con injerto óseo (incluye 23.58
20822 Reimplante de dedos, excepto 20.12 obtención del injerto)
pulgar, por amputación completa
21210 Injerto óseo de áreas nasales, 11
20924 Injerto de tendón 5.5 maxilares o malares. (incluyendo
obtención de injerto). (para
Clave Cabeza UVR reparación de paladar ver 42200)
21215 - en mandíbula (incluyendo 13.85

obtención del injerto)
21015 Resección radical de tumor (ejem. 7.31
neoplasia maligna), de tejido 21230 Injerto de cartílago costal, para 10.35
blando en cara o piel cabelluda cara, barbilla, nariz o pabellón
auricular ( incluye obtención de
21030 Excisión de tumor benigno o 9 injerto).
quiste de hueso facial incluyendo
la mandíbula 21240 Artroplastía temporomandibular, 14.68
con o sin autoinjerto (incluye la
21034 Excisión de tumor maligno 11.5 obtención del injerto)
de hueso facial además de la
mandíbula Clave Fracturas/Luxaciones de Cara UVR
21044 Excisión de tumor maligno de 10.55
mandíbula
21300 Fracturas/luxaciones de cara. 0.8
21045 - resección radical 25 Reducción cerrada de fractura de
cráneo.
21144 Reconstrucción de media cara, 14.55
“Lefort I” (ej. sindrome de parálisis 21310 Reducción cerrada de fractura 1.15
facial) de huesos de la nariz sin
manipulación.
21150 Reconstrucción de media cara, 7.73
“Lefort II (ej. sindrome de Treacher 21320 Reducción cerrada de fractura 3.5
Colling). nasal con aparato estabilizador.
21154 Reconstrucción de media 11.13 21325 Reducción abierta de fractura 3.6

cara,”Lefort III, requiriendo injerto nasal, sin complicación
óseo
21330 - con fijadores esquelé- 6.7
21172 Recostrucción superolateral de 26.52 ticos externos o inter-
órbitas, cabeza y cuello; con o sin nos.
injertos
21335 - con reducción de frac- 8.7
21175 Reconstrucción bifrontal, 30.5 tura de septum
superolateral de órbitas, cabeza y
cuello; con o sin injertos 21336 Reducción abierta de fractura 5.5
septal, con o sin estabilizador.
21179 Reconstrucción de cabeza y/o 23.25
cuello, con injertos (aloinjerto o 21337 Reducción cerrada de fractura 1.2
injerto de material sintético) septal , con o sin aparato
estabilizador.
21182 Reconstrucción de paredes 16
orbitarias, bordes de frente, 21344 Reducción abierta de fractura de 9
complejo nasoetmoidal, seguido seno frontal complicada, por vía
de excisión intra o extracraneal coronal o múltiples abordajes
de tumor benigno
10
Clave Fracturas/Luxaciones de Cara UVR Clave Fracturas/Luxaciones de Cara UVR
21345 Reducción abierta de fractura 7 21431 Reducción cerrada de fractura 11

de complejo nasomaxilar, craneofacial (tipo “Lefort III”),
tipo “Lefort II”, con alambre usando alambre interdental
interdental, fijación de dentadura
o entablillado 21432 Reducción abierta de fractura 13.5
craneofacial (tipo “Lefort III”), con
21346 Reducción abierta de fractura 10.55 material de osteosíntesis interno.
de complejo nasomaxilar, tipo
“Lefort II”, con alambre y/o 21436 - complicada, múltiples 18.5
fijadores locales técnicas quirúrgicas,
con injerto óseo (incluye
21348 - con injerto óseo 15 obtención del injerto).
(incluye obtención de
injerto) 21440 Reducción cerrada de fractura 7.4
alveolar
21355 Tratamiento percutáneo de 5.35
fractura de complejo cigomático, 21445 Reducción abierta de fractura 9.3
con manipulación. alveolar
21356 Reducción abierta de fractura de 5 21451 Reducción cerrada de fractura 6

arco cigomático, con hundimiento mandibular con manipulación
(ej. Técnica de Gilles).
21454 Reducción abierta de fractura 10
21360 Reducción abierta de fractura 10.13 mandibular con fijadores externos
de complejo cigomático con
hundimiento. 21470 Reducción abierta de fractura 13.42
mandibular complicada, con
21365 Reducción abierta de fractura de 9.8 material de osteosíntesis y
complejo cigomático complicada, fijación interdental.
con fijadores internos y múltiples
técnicas quirúrgicas 21480 Reducción cerrada de luxación 2.49
temporo-mandibular
21366 - con injerto óseo 12.95
(incluye la obtención 21490 Reducción abierta de luxación 6.75
de injerto) temporo-mandibular

de piso de la órbita; por vía
transantral (tipo Cadwell-Luc) Clave Cuello (Tejidos Blandos) y Torax UVR
21400 Reducción cerrada de fractura de 0.9 21501 Cuello (tej.blandos) y tórax. 3.25
órbita, sin manipulación. Incisión y drenaje de absceso
profundo o hematoma, de tejidos
21401 - con manipulación 9.2 blandos de cuello o tórax
21406 Reducción abierta de fractura de 11 21550 Biopsia de tejidos blandos de 1.32

órbita, sin implante cuello o tórax
21407 - con implante 12 21555 Excisión de tumor subcutáneo de 2.45

tejidos blandos o tórax
21408 - con injerto óseo 14
(incluye obtención de 21557 Resección radical de tumor de 9.99
injerto) tejidos blandos de cuello y tórax
21421 Reducción cerrada de fractura de 8.4 21600 Excisión parcial de costilla 3.94
paladar o maxilar (tipo “Lefort” I”)
con alambre interdental, fijadores 21615 Excisión de primera costilla y/o 10.77
dentales o entablillado costilla cervical por sindrome de
compresión u otra causa
21422 Reducción abierta de fractura de 9.8
paladar o maxilar (tipo “Lefort I”)
11
Artrodesis por Via Posterior,
Clave Cuello (Tejidos Blandos) y Torax UVR Clave UVR
Posterolateral o Lateral Transverso
21700 Escalenotomía, sin resección de 4.65 22590 Artrodesis por vía 21.88
costilla cervical posterior,posterolateral o lateral
transverso. Craneocervical
21750 Cierre de esternotomía con o sin 10.88 (occipucio-C2), vía posterior con
debridación injerto óseo y/ o fijación interna.
21800 Reducción cerrada de fractura 4.32 22595 Artrodesis C1-C2, vía posterior 17.21
costal con injerto óseo y/o fijación
interna.
21820 Reducción cerrada de fractura de 1.59
esternón 22600 Artrodesis cervical por vía 14.88
posterior de segmento inferior
a C2, con aloinjerto óseo y/o
fijación interna
Clave Espalda y/o Costado UVR
22610 Artrodesis torácica por vía 15.48
21920 Espalda y/o costado. Biopsia 0.88 posterior o posterolateral, con
superficial de tejidos blandos de aloinjerto óseo y/o fijación
espalda y/o costado. interna.
21925 - profunda 1.99 22612 - lumbar 15.78
21930 Excisión de tumor de tejidos 1.99 22625 Artrodesis lumbar, vía lateral 14.48
blandos de espalda o costado transversa, con aloinjerto o hueso
local y/o fijación con alambre.
21935 Resección radical de tumor de 11.58
tejidos blandos de espalda o 22630 Artrodesis vía posterior, con 15.85
costado. hueso local o aloinjerto y/o fijación
interna con alambre.
22145 Reconstrucción de médula 7.5
espinal seguido de cuerpo
vertebral, por cada cuerpo
Artrodesis por Deformidad
vertebral Clave UVR
(Ej.Escoliosis,Xifosis)
22315 Reducción cerrada de fractura 6.39
vertebral y/o luxación, con o sin 22800 Artrodesis por deformidad 17.5
anestesia, con o sin manipulación espinal, vía posterior con o sin
y tracción, requiriendo equipo de molde, con injerto óseo, seis o
inmovilización. menos vertebras.
22505 Manipulación de columna 1.2 22802 - siete o más vertebras 23.99

vertebral con anestesia, cualquier
región. 22810 Artrodesis por deformidad 19.52
espinal, vía anterior con o sin
molde, con injerto óseo de cuatro
Clave Columna Vertebral Artrodesis UVR a siete vertebras.
22812 - ocho o más vertebras 25

22548 Columna vertebral. Artrodesis de 20.8
columna cervical, clivus-C1-C2, 22840 Instrumentación para cirugía de 17.56
con injerto óseo columna, vía posterior
22554 Artrodesis por vía anterior, de 18.88 22842 - con fijación parcial 20
columna cervical de C2 para
abajo, con injerto óseo.
Clave Abdomen UVR
22556 - torácica, con o sin 18.66
aloinjerto óseo.
22900 Abdomen,Excisión de tumor de 3.5
22558 - lumbar con injerto óseo 18.61 pared abdominal,subfacial (ej.
fibroma duro)
12
Clave Hombro UVR Clave Hombro UVR
23145 - con autoinjerto (incluye 6.75

23000 Hombro, Remoción de depósito 4.55 la obtención del injerto)
calcáreo subdeltoideo (o
intratendinoso), método abierto 23156 - con aloinjerto 8.75
23020 Liberación de contractura capsu- 7.5 23170 Secuestrectomía (ej.por os- 8

lar teomielitis o absceso óseo) en
clavícula.
23030 Incisión y drenaje de absceso o 2.88
hematoma profundo. 23172 - en escápula 4
23031 - bursa infectada 3 23174 - en cabeza y cuello 7.99

quirúrgico de húmero
23040 Artrotomía, articulación glenohu- 7.56
meral, por infección, con explor- 23195 Resección de cabeza de húmero 9.77
ación, drenaje o extracción de
cuerpo extraño 23200 Resección radical de clavícula 7.89
por tumor
23044 Artrotomía ade articulación acro- 5.32
mioclavicular o esternoclavicular, 23210 - de escápula 10.65
por infección, con exploración,
drenaje o extracción de cuerpo 23220 Resección radical de húmero 10.63
extraño proximal por tumor
23065 Biopsia de tejidos blandos, de 2.35 23221 - con autoinjerto (incluye 12.2
hombro. obtención del injerto)
23075 Excisión tumor subcutáneo en 2.45 23222 - con colocación de 12.55

hombro. prótesis
23076 - profundo, subfascial o 3.58 23330 Extracción de cuerpo extraño en 6.35

intramuscular hombro; subcutáneo
23077 Resección radical de tumor (ej. 10.85 23331 - profundo (ej. extracción 7.44
neoplasia maligna) en tejido de prótesis de Neer)
blando de área del cuello.
23100 Artrotomía para biopsia de 8.78 Correccion, Revision o

articulación glenohumeral Clave UVR
Reconstruccion de Hombro
23105 Artrotomía para sinovectomía de 10.85

articulación glenohumeral 23415 Liberación de ligamento cora-
coacromial con o sin acromio- 7.6
23106 - articulación esterno- 9 plastía.
clavicular
23420 Plastía de hombro (manguito
23107 Artrotomía, articulación glenohu- 8.52 rotador), incluye acromioplastia 11.9
meral, con exploración articular,
con o sin extracción de cuerpo 23430 Tenorrafia de tendón largo de
extraño bíceps por ruptura 7.77
23120 Claviculectomía parcial 6.15 23440 Resección o transplante de

tendón largo de bíceps por 7.87
23125 - total 10.55 tenosinovitis crónica
23130 Acromioplastía o acromionec- 8.55 23450 Capsulorrafia por luxación ante-

tomía, parcial o total rior recurrente, procedimiento de 11.45
Putti-Platt o Magnuson.
23140 Excisión o curetaje, de quiste 4.79
óseo o tumor benigno de clavícula 23460 Capsulorrafia por luxación recur-
o escápula rente, anterior de cualquier tipo. 13.5
13
Correccion, Revision o
Clave UVR Clave Fractura/Luxacion de Hombro UVR
Reconstruccion de Hombro
23472 Artroplastía total de hombro 19 23650 Reducción cerrada de luxación 2.66

(para remoción total de hombro de hombro, con manipulación sin
ver 23331) (para osteotomía de anestesia.
húmero proximal ver 24400)
23655 - requiriendo anestesia 2.86
23480 Osteotomía de clavícula con o sin 8.37
fijación interna 23660 Reducción abierta de luxación 9.37
aguda de hombro.(en luxaciones
recurrentes ver.23450)
Clave Fractura/Luxacion de Hombro UVR

23800 Artrodesis de articulación de 13.96
hombro con o sin injerto óseo
23500 Fractura/luxación de hombro. 2.77
Reducción cerrada de fractura 23920 Amputación de hombro 12.68
clavicular sin manipulación.
23505 - con manipulación 3.77 Clave Humero y Codo UVR
23515 Reducción abierta de fractura 6.25

clavicular con o sin material de 23930 Húmero y codo. Insición y drenaje 2.52
osteosíntesis de absceso o hematoma en brazo
o codo
23525 Reducción cerrada de 2.66
luxación esternoclavicular con 23931 - infección en bursa 2.32
manipulación
23935 Drenaje de absceso óseo en 4.5
23530 Reducción abierta de luxación 5.98 brazo o codo (osteomielitis)
esternoclavicular aguda o crónica
24000 Artrotomía de codo por infección 7
23545 Reducción cerrada de 2.2 con exploración, drenaje o
luxación acromioclavicular con extracción de cuerpo extraño.
manipulación
24065 Biopsia superficial de tejido 1.68
23550 Reducción abierta de luxación 7.45 blando de brazo o codo.
acromioclavicular aguda o
crónica 24066 - profunda 2.65
23575 Reducción cerrada de fractura 3.99 24075 Excisión de tumor subcutáneo en 2.66
escapular, con manipulación con brazo y/o codo
o sin tracción esquelética ( con
o sin afección de articulación de 24076 - profundo, fascia o 3.66
hombro) intramuscular
23585 Reducción abierta de fractura 8.15 24077 Resección radical de tumor 8

escapular, con o sin material de maligno de tejidos blandos de
osteosíntesis. brazo o codo
23605 Reducción cerrada de fractura 5.29 24101 Artrotomía de codo con 7.35
de húmero proximal con exploración articular, con o sin
manipulación, con o sin tracción biopsia con o sin liberación de
esquelética. adherencias o cuerpo extraño.
23615 Reducción abierta de humero 9.37 24102 - para sinovectomía 9.25

proximal, con o sin material
de osteosíntesis, con o sin 24105 Excisión de bursa en olécranon 4
reparación de tuberosidades
24130 Excisión de cabeza radial. 6
23616 - con colocación de 15.64
prótesis.
14
Colocacion o Extraccion en
Clave Humero y Codo UVR Clave UVR
Humero y Codo
24134 Secuestrectomía (ej. para osteo- 8.58 24400 Osteotomía de húmero con o sin 9.25
mielitis o absceso óseo) en diáfi- material de osteosíntesis
sis o húmero distal
24435 Reparación de cierre defectuoso 12.15
24136 - en cabeza o cuello de 8.58 de fx de húmero con injerto
radio (incluye obtención de injerto)
24138 - en olécranon 8.58

Fractura y Luxacion de Humero
24150 Resección radical de tumor en 11.89 Clave UVR
y Codo
húmero
24151 - con autoinjerto, incluye 11.92 24505 Fractura y luxación de húmero y 4.56
la obtención del injerto codo. Reducción cerrada de diá-
fisis humeral, con manipulación
con o sin tracción esquelética
Colocacion o Extraccion en
Clave Humero y Codo UVR 24515 Reducción abierta de fractura 11
de diáfisis humeral con placa,
tornillos, con o sin cerclaje
24200 Colocación o extracción en 2
húmero y codo. Extracción 24516 Reducción abierta de fractura de 11.1
de cuerpo extraño en tejido diáfisis humeral con colocación
subcutáneo de brazo o codo de implante intramedular, con o
sin cerclaje y/o tornillo
24201 - en tejido profundo 2.66
24301 Transferencia de músculo o 9.58 de húmero supracondílea o
tendón de cualquier tipo en brazo transcondílea, con manipulación,
y codo con o sin tracción esquelética.
24340 Tenorrafia por ruptura del tendón 9.25 24545 Reducción abierta de fractura 8.99
de bíceps a codo supracondílea o transcondílea
de húmero, con o sin material de
24342 Reinserción o reparación de 9 osteosíntesis
ruptura o laceración de tendón
de bíceps o tríceps, distal, con o 24575 Reducción abierta de fractura 9.31
sin injerto de tendón epicondílea medial o lateral de
húmero con o sin material de
24350 Fasciotomía lateral o medial (ej. 4.26 osteosíntesis
codo de tenista o epicondilitis)
24351 - con desprendimiento 4.36 cóndilo humeral medial o lateral,
del extensor con o sin material de osteosíntesis
24352 - con resección de 5.62 24600 Reducción cerrada de luxación 2.59

ligamento anular de codo sin anestesia
24354 - con disección 4.99 24605 - con anestesia 3.45
24356 - con ostectomía parcial 5.23 24615 Reducción abierta de luxación de 7.57
codo, aguda o crónica
24362 Artroplastía de codo con implante 13.5
y reconstrucción de ligamento de 24620 Reducción cerrada de fractura 4
fascia lata luxación de codo tipo Monteggia
(Fractura proximal de cúbito con
24363 - con prótesis total de 14.89 luxación de cabeza de radio)
codo
24365 Artroplastía de cabeza de radio 9.31 luxación de codo tipo Monteggia
con o sin material de osteosíntesis
15
Fractura y Luxacion de Humero
Clave y Codo UVR Clave Antebrazo Y Muñeca UVR
24640 Reducción cerrada de 2.66 25065 Biopsia superficial de tejidos 1

subluxación de cabeza de radio blandos de antebrazo y/o muñeca.
en niño ( codo de niñera)
25066 - profunda 2.5
de cabeza y cuello de radio, con 25075 Excisión de tumor subcutáneo de 2.55
manipulación. antebrazo y muñeca
24665 Reducción abierta de fractura 7 25076 - profunda, fascia o 4.89

de cabeza y cuello de radio, con intramuscular.
o sin material de osteosíntesis o
excisión de cabeza de radio. 25077 Resección radical de tumor (ej. 7.99
neoplasia maligna) de tejido
24675 Reducción cerrada de fractura 3.99 blando de antebrazo y/o muñeca.
de tercio próximal de cúbito
(olécranon) con manipulación. 25085 Capsulotomía de muñeca (por 4.82
contractura)
de tercio proximal de cúbito 25100 Artrotomía de muñeca para biop- 4.52
(olécranon) con o sin material de sia.
osteosíntesis.
25105 - para sinovectomía. 6.39
24800 “Artrodesis de codo con o sin 11.5
autoinjerto o aloinjerto“ 25107 Artrotomía de articulación 6.39
radiocubital distal para reparación
de cartílago triangular
Clave Amputacion de Brazo UVR
25110 Excisión para liberación de tendón 2.66
de antebrazo y/o muñeca
24900 Amputación de brazo 7.45
25111 Excisión de ganglión en muñeca 2.98
(dorsal o palmar).
Clave Antebrazo Y Muñeca UVR 25115 Excisión de bursa de radio, 7
sinovial de muñeca o liberación de
25000 Antebrazo y muñeca. Incisión 3.55 tendones flexores de antebrazo
para liberación tendón por (tenosinovitis y artritis reumatoide)
enfermedad de Quervain.
25116 Extensores (con o sin 6.39
25020 - para descompresión 4.26 transposición de retinaculo dorsal)
de tendón flexor
y/o extensor de 25118 Sinovectomía, liberación de 5.32
antebrazo y/o muñeca tendón extensor de muñeca
(fasciotomía)
25119 - con resección de cúbito 6.85
25023 - con debridación de 4.23 distal.
músculo y/o nervio
no viable. (para 25170 Resección radical por tumor de 10
debridación ver radio o cúbito
también 11000-11040).
25210 Carpectomía 4.8
25028 Incisión y drenaje de absceso o 3.4
hematoma profundo en antebrazo 25248 Exploración para extracción 4.52
y/o muñeca. profunda de cuerpo extraño en
antebrazo y muñeca
25031 - bursa infectada 2.4
25040 Artrotomía de articulación radio 4.82

carpal o medicarpal por infección
con exploración, drenaje o
extracción de cuerpo extraño.
16
Reparacion, Revision y Fractura/Luxacion de Antebrazo
Clave Reconstruccion de Antebrazo y UVR Clave y Muñeca UVR
Muñeca
25260 Reparación, revisión y recon- 5.54 25505 - con manipulación 4.35

strucción. Reparación de tendón
o músculo flexor, antebrazo y/o 25515 Reducción abierta de fractura de 7.35
muñeca diáfisis de radio con o sin material
de osteosíntesis.
25270 Reparación de tendón o músculo 4.52
extensor, de antebrazo o muñeca. 25520 Reducción cerrada de fractura de 6.35
diáfisis de radio con luxación de
25274 Reparación de tendón o músculo 5.87 articulación radio-cubital distal
extensor, con injerto (incluye (fractura/luxación Galeazzi)
la obtención del injerto) de
antebrazo o muñeca. 25530 Reducción cerrada de fractura de 3.04
diáfisis de cúbito sin manipulación
25290 Tenotomía abierta, tendón flexor o 4.52
extensor de antebrazo o muñeca. 25535 - con manipulación 3.19
25295 Tenolisis, tendón flexor o extensor 3.73 25545 Reducción abierta de fractura 7.45
de antebrazo o muñeca. de diáfisis de cúbito con o sin
material de osteosíntesis
25300 Tenodesis de muñeca, flexores de 6.5
dedos 25560 Reducción cerrada de fractura 3
de diáfisis de radio y cúbito sin
25301 - extensores de dedos 6.5 manipulación
25310 Transplantación o transferencia 7 25565 - con manipulación 3.89

de tendón flexor o extensor de
muñeca y/o antebrazo. 25574 Reducción abierta de fractura 7.25
de diáfisis de radio y cúbito con
25312 - con injerto de tendón 7.53 material de osteosíntesis
(Incluye obtención de
injerto) 25600 Reducción cerrada de epifisiolis- 3.5
tesis de radio con o sin fractura
25320 Capsulorrafia o reconstrucción, 10 de estiloides cubital, sin manipu-
capsulectomía de muñeca lación
(incluye sinovectomía, resección
de cápsula e inserciones 25605 - con manipulación 4.21
tendinosas).
25611 - con tracción esquelé- 6.12
25330 Artroplastía de muñeca; 11.06 tica, requiriendo ma-
nipulación, con o sin
25332 - tipo seudoartrosis con 11.06 fijación externa.
fijación interna
25620 Reducción abierta de epifisiolis- 7.17
25350 Osteotomía de radio; tercio distal 7.35 tesis de radio con o sin fractura
de estiloides cubital, sin manipu-
25355 Tercio medio o proximal 9.31 lación
25360 Osteotomía de cúbito 7.28 25622 Reducción cerrada de fractura de 2.66

escafoides carpal ( navicular), sin
25365 - de radio y cúbito 9.45 manipulación
25624 - con manipulación 2.86

Fractura/Luxacion de Antebrazo
Clave y Muñeca UVR 25628 Reducción abierta de fractura 5.32
de escafoides carpal, con o sin
25500 Fractura/luxación de antebrazo y 1.85
muñeca. Reducción cerrada de 25630 Reducción cerrada de huesos 2.6
fractura de diáfisis de radio sin carpales ( excepto escafoides);
manipulación. sin manipulación
17
Fractura/Luxacion de Antebrazo
Clave y Muñeca UVR Clave Manos y Dedos UVR
25635 - con manipulación 4.82 26045 Manos y dedos. Fasciotomía 4.26

palmar
de huesos carpales (excepto 26055 Liberación de tendón por dedo en 3.6
escafoides) gatillo
25660 Reducción cerrada de luxación 2.66 26070 Artrotomía por infección con 4.82
radiocarpal o intercarpal de uno exploración, drenaje o extracción
o más huesos con manipulación de cuerpo extraño; en articulación
carpometacarpal.
25670 Reducción abierta de luxación 6.12
radio carpal o intercarpal uno o 26075 Articulación metacarpofalángica 4.52
más huesos
26080 Articulación interfalángica 4.52
25675 Reducción cerrada de luxación 2.66
radiocubital con manipulación 26100 Artrotomía para biopsia sinovial; 4.52
articulación carpometacarpal
radiocubital aguda o crónica 26105 Articulación metacarpofalángica 4.22
26110 Articulación interfalángica 4.22

fractura luxación tipo trans- 26115 Excisión de tumor o malformación 4.22
escafoperisemilunar, con vascular subcutánea en manos o
manipulación dedos
25685 Reducción abierta de 7.98 26116 - profundo, fascial, 4.22

fractura luxación tipo trans- intramuscular
escafoperisemilunar
26117 Resección radical de tumor (ej. 7.95
25690 Reducción cerrada de luxación 3.98 neoplasia maligna), de tejido
de semilunar, con manipulación blando de manos o dedos.
25695 Reducción abierta de luxación de 7.25 26121 Fasciectomía, únicamente palmar, 7.95
semilunar con o sin z-plastía o injerto de piel
(incluye obtención de injerto)
Clave Artrodesis de Muñeca UVR 26130 Sinovectomía de articulación 6.39

carpometacarpal
25800 Artrodesis de muñeca; sin injerto 7.78 26135 Sinovectomía de articulación 8.52
óseo metacarpofalángica.
25810 - con autoinjerto de iliaco u otro 8.98 26145 Sinovectomía para liberación de 6.49
hueso (se incluye la obtención del tendón (tenosinovectomía), (para
injerto) sinovectomía para liberación
de tendones en muñeca ver
25115/16)
Amputacion de Antebrazo y
Clave Muñeca UVR 26160 Excisión de lesión en tendón o 2.76
capsula (quiste o ganglión) de
mano o dedos (para gaglión en
25900 Amputación de antebrazo 7.98 muñeca ver 25111)
y muñeca. Amputación de
antebrazo 26170 Excisión de tendón flexor en 2.99
palma
25920 Desarticulación de muñeca 7.45
26180 Excisión de tendón flexor de 3.26
25927 Amputación transmetacarpal 7.45 dedos
18
Fracturas/Luxacion de Mano y
Clave Manos y Dedos UVR Clave Dedos UVR
26440 Tenolisis de tendón flexor de 4.67 26650 - con manipulación y 7.19

palma o dedo. tracción esquelética.
26445 Tenolisis de tendón extensor de 4.67 26665 Reducción abierta de fractura 7.98
mano o dedos luxación carpometacarpal y
pulgar, con o sin material de
26450 Tenotomía del flexor en palma 3.72 osteosíntesis.
26455 Tenotomía de flexor de dedos 4.52 26700 Reducción cerrada de luxación 2.2
metacarpofalángica, con
26460 Tenotomía del extensor de mano 4.67 manipulación sin anestesia.
y dedos
26705 - con anestesia 2.2
26499 Corrección del dedo en garra 11
26706 Luxación metacarpofalángica 3.97
26525 Capsulotomía interfalángica 5 con tracción esquelética
26527 Artroplastía de articulación 7.85 26715 Reducción abierta de luxación 5.32

carpometacarpal metacarpofalángica, con o sin
26530 Artroplastía de articulación 6
metacarpofalángica 26720 Reducción cerrada de fractura 2.62
de diáfisis de falanges proximal o
26535 Artroplastía de articulaciones 8.38 media, sin manipulación
interfalángicas
26548 Reparación y reconstrucción de 4.89
dedo, placa palmar y articulación 26735 Reducción abierta de fractura 4.25
interfalángica de diáfisis de falange, con o sin
26560 Tratamiento para sindactilia, con 10.35
colgajo de tejido. 26746 Reducción abierta de fractura 5
articular que involucra
26587 Tratamiento para polidactilia 6.65 articulares metacarpofalángica o
interfalángica, con o sin fijación
interna o externa, cada una
Fracturas/Luxacion de Mano y
Clave Dedos UVR 26750 Reducción cerrada de fractura de 1.6
falange distal
26600 Fractura/luxación de manos 1.66 26755 - con manipulación 1.6

y dedos. Reducción cerrada
de fractura metacarpal, sin 26756 - con tracción esquelé- 1.6
manipulación tica
26605 - con manipulación 2.66 26770 Reducción cerrada de luxación 1.11

interfalángica, sin anestesia
metacarpal, con o sin material de 26775 - con anestesia 2.62
osteosíntesis
26641 Reducción cerrada de luxación 3.92 falange distal , con o sin material
carpometacarpal de pulgar, con de osteosíntesis.
manipulación
26645 Reducción cerrada de fractura 6.65 Clave Artrodesis de Manos y Dedos UVR
luxación carpometacarpal con
manipulación (fractura tipo
Bennett) 26850 Artrodesis de manos y dedos. Ar- 7.5
trodesis metacarpofalángica con
o sin material de osteosíntesis.
19
Clave Artrodesis de Manos y Dedos UVR Clave Pelvis y Cadera UVR
27048 - profundo, subfascial, 5.32

26852 - con injerto (incluye 7.6 intramuscular
27049 Resección radical de tumor 10
26860 Artrodesis interfalángica con o sin 5.79 maligno de tejidos blandos de
material de osteosíntesis pelvis y cadera.
26862 - con injerto (incluye 5.79 27050 Artrotomía sacroilica para biopsia 4.52
27052 - de cadera para biopsia 8.5
Clave Amputacion de Manos Y dedos UVR 27054 Artrotomía de cadera para 13.52
sinovectomía
26910 Amputación metacarpal. 5.25 27062 Excisión de calcificaciones o 4.52

bursa trocantérica
26951 Amputación de dedos o 4.79
pulgar (cada dedo), incluye 27080 Resección del coccix 4.52
neurectomías. dedo o falange
27090 Remoción de prótesis de cadera 9.99
Clave Pelvis y Cadera UVR Reparacion, Revision y

Clave Recontruccion UVR
26990 Pelvis y cadera. Incisión y 3.5

denaje de hematoma o absceso 27097 Reparación, revisión y recon- 4.46
profundo en pelvis o cadera. strucción. Resección proximal de
tendones que forman el hueco
26991 - por bursa infectada 1.6 poplíteo
27001 Tenotomía abierta del aductor de 2.34 27098 Transferencia del aductor a 7.95
cadera, subcutáneo isquion
27003 Tenotomía abierta del aductor, 5.32 27100 Transferencia del músculo 10.68
subcutáneo con neurectomia del oblícuo externo a trocánter mayor
obturador incluyendo la extensión de fascia
o tendón.
27005 Tenotomía del iliopsoas abierta 4.52
27120 Acetabuloplastía (ej. tipo 22.7
27006 Tenotomía abierta de abductores 5.32 Whitman, Colonna, Hargroves )
de cadera
27122 Resección de cabeza femoral 15.89
27025 Fasciotomía muslo o cadera, 7
cualquier tipo 27125 Colocación de prótesis parcial 14.2
de cadera (para remplazo de
27030 Artrotomía de cadera con drenaje 9.15 prótesis por fractura de cadera
por infección ver 27236)
27033 Artrotomía de cadera para 9.15 27130 Artroplastía y prótesis total de 18.23
exploración o extracción de cadera, con o sin injerto
cuerpo extraño.
27175 Tratamiento para epífisis femoral 7.55
27040 Biopsia de tejidos blandos de 1.25 deslizante; por tracción sin
pelvis y cadera; superficial reducción.
27041 - profunda 2.25 27177 Reducción abierta de epífisis 14.65

femoral deslizante, con uno o
27047 Excisión de tumor subcutáneo de 2.35 múltiples clavos o injertos óseos
pelvis y cadera (incluye la obtención del injerto)
20
Reparacion, Revision y Fractura/Luxacion Pelvis
Clave Recontruccion UVR Clave y Cadera UVR
27178 Reducción manual de epífisis 15 cantérea o subtrocantérea, sin

femoral deslizante, con uno o manipulación
múltiples clavos o injertos óseos
(incluye la obtención del injerto) 27240 - con manipulación, con 6.59
o sin tracción esquelé-
27179 Osteoplastía de cuello femoral 11.86 tica.
27181 Osteotomía y fijación interna 13.85 27244 Reducción abierta de fractura 10.8
inter-, peri-, o subtrocantérea;
con implante de placa y tornillos,
Fractura/Luxacion Pelvis con o sin cerclaje.
Clave y Cadera UVR
27245 - con implante intra- 14.5
medular con o sin tor-
27200 Fractura/ luxación pelvis y cadera. 1.15 nillo y/o cerclaje.
Reducción cerrada de fractura de
coccix 27246 Reduccíon cerrada de fractura de 2.28
trocanter mayor, sin manipulación
coccix 27248 Reducción abierta de fractura 5.32
de tracanter mayor, con o sin
27215 Reducción abierta de fractura (s) 9.85 material de osteosíntesis
de espina (s) iliaca, avulsión de
tuberosidad o cresta iliaca, con 27250 Reducción cerrada de luxación 3
fijación interna traumática de cadera; sin
anestesia
27216 Fijación esquelética percutánea 17.54
de fractura y/o luxación de cintura 27252 - con anestesia 5.5
pélvica posterior (incluyendo ilion,
articulación sacroiliaca y/o sacro) 27253 Reducción abierta de luxación 9.58
traumática de cadera, con
27222 Reducción cerrada de acetábulo 7.6 material de osteosíntesis
con manipulación, con o sin
tracción esquelética 27254 Reducción abierta de luxación 13.89
traumática de cadera, con
27227 Reducción abierta de fractura ac- 28 fractura de pared acetabular
etabular incluyendo una columna y cabeza de femur con o sin
anterior o posterior o una fractura material de osteosíntesis
transversal de ácetabulo con ma-
terial de osteosíntesis. 27284 Artrodesis de cadera (incluye 15
femoral; sin manipulación 27286 - con osteotomía subtro- 16.52
cantérica
27232 - con manipulación, con 7
o sin tracción esquelé- 27295 Desarticulación de cadera 14.52
tica.
27235 - sin desplazamiento o 11.52 Clave Femur (Muslo) y Rodilla UVR

medianamente des-
plazada o impactada;
con fijación esquelética 27301 Fémur (muslo) y rodilla. Incisión y 3
percutánea. drenaje de absceso profundo, por
bursa infectada o hematoma; en
27236 Reducción abierta de fractura 19 muslo o rodilla .
femoral, tercio proximal y cuello,
con material de osteosíntesis o 27303 Incisión profunda con apertura 4.79
reemplazo con prótesis. de corteza ósea (ej. para
osteomielitis o absceso en hueso)
27238 Reducción cerrada de fractura 2.25 en fémur o rodilla
femoral, intertrocantérea, peritro-
21
Reparacion, Revision y
Clave Femur (Muslo) y Rodilla UVR Clave Recontruccion UVR
27305 Fasciotomía, iliotomía (tenotibial) 4.79 27380 Reparación, revisión y 7.69

reconstrucción. Tenorrafia de
27310 Artrotomía de rodilla por infección 8.53 tendón infrapatelar
con exploración, drenaje o
extracción de cuerpo extraño 27385 Sutura de cuadriceps o músculos 7.52
de pantorrilla
27315 Neurectomía de los músculos que 7.59
forman el hueco poplíteo 27400 Transferencia de tendón o 9.75
músculo, que forman el hueco
27320 Neurectomía poplítea 7.55 poplíteo
27323 Biopsia superficial de tejidos 1.75 27403 Artrotomía con reparación de 11.1
blandos de muslo o rodilla meniscos
27324 - profundos 1.85 27405 Reparación de desgarro de 9.15

ligamentos laterales y/o capsula
27327 Excisión de tumor subcutáneo en 2.68 de rodilla
muslo o rodilla
27407 - ligamentos cruzados 11.25
27328 - profundo, subfascial o 4.79
intramuscular 27409 - ligamentos laterales y 12.98
cruzados
27329 Resección radical de tumor 9
(neoplasia maligna) de tejidos 27420 Reconstrucción por luxación re- 10.15
blandos de muslo o rodilla currente de rótula (procedimiento
tipo Hauser)
27330 Artrotomía de rodilla con toma de 6.99
biopsia 27427 Reconstrucción de ligamentos de 12.09
rodilla, extra-articular
27331 Artrotomía de rodilla con 8.5
exploración articular, con o sin 27428 - intra-articular (cirugía 14.05
biopsia, con o sin extracción de abierta)
cuerpos extraños
27429 - intra-articular (abierta) y 15.84
27332 Menisectomía medial o lateral 8.78 extra-articular
27333 - medial y lateral 10.56 27430 Plastia de cuadripceps (tipo 10.52

Bennett y Thompson)
27334 Artrotomía de rodilla para 10.56
sinovectomía; anterior o posterior 27435 Capsulotomía de rodilla 10
27340 Excisión de bursa prepatelar 4.56 27440 Artroplastia de rodilla 13.5
27345 Excisión de quiste sinovial de 6.39 27445 Artroplastia de rodilla con prótesis 18
hueco poplíteo (quiste de Baker) total
27350 Patelectomía o hemipatelectomía 8.78 27448 Osteotomía de fémur, sin fijación 11.85
27355 Excisión o curetaje de quiste óseo 7.15 27450 - con fijación 13.85
o tumor benigno de fémur
27370 Inyección en articulación, rodilla. 0.55 Clave Fracturas/Luxaciones UVR

27372 Extracción de cuerpo extraño 4.79
profundo en muslo o rodilla 27500 Fracturas/luxaciones. Reducción 5.5
cerrada de diáfisis femoral sin
manipulación.

diáfisis femoral, con manipulación,
con o sin tracción esquelética.
22
Clave Fracturas/Luxaciones UVR Clave Fracturas/Luxaciones UVR

femoral supra o transcondilea, 27556 Reducción abierta de luxación 10.1
con manipulación, con o sin de rodilla con o sin material de
tracción esquelética. osteosíntesis, sin reparación de
ligamentos.
27506 Reducción abierta de fractura de 11
diáfisis femoral, con o sin material 27557 - con reparación de 11.05
de osteosíntesis. ligamentos
27510 Reducción cerrada de fractura 6 27560 Reducción cerrada de luxación 1.75

femoral en tercio distal, condilos de rótula sin anestesia
medial o lateral, con manipulación
27562 - con anestesia 3
supra o transcondilar, con o sin 27566 Reducción abierta de luxación 8.65
material de osteosíntesis de rótula, con o sin patelectomía
parcial o total
femoral supra o transcondilar, con 27570 Manipulación de rodilla bajo 1.9
extensión intercondilar, con o sin anestesia general (incluye
material de osteosíntesis. colocación de aparato de fijación
o tracción)
femoral en tercio distal, condilo 27580 Artrodesis de rodilla 13.55
medial o lateral, con o sin
matetrial de osteosíntesis
Clave Amputacion Muslo UVR
epifisiolistesis femoral distal , con 27590 Amputación muslo 9.9
manipulación con o sin tracción
esquelética 27598 Desarticulación de rodilla 9.14
27519 Reducción abierta de separación 15.12

de epifisis femoral distal, con o Clave Pierna (Tibia y Perone) y Tobillo UVR
sin material de osteosíntesis
27520 Reducción cerrada de fractura de 2.62 27600 Pierna (tibia y peroné) y tobillo. 4.35
rótula Fasciotomía descompresiva
27524 Reducción abierta de fractura 9.25 27603 Incisión y drenaje de absceso 3.35
de rótula, con material de profundo o hematoma de pierna
osteosíntesis y/o patelectomía o tobillo
parcial o completa y reparación
de tejidos blandos 27604 - bursa infectada 0.93
27532 Reducción cerrada de fractura 3.4 27605 Tenotomía de tendón de aquiles 2.2
tibial, con o sin manipulación, con
tracción esquelética 27607 Incisión profunda con apertura 3.4
de corteza de hueso (para
27535 Reducción abierta de fractura de 8.35 osteomielitis o absceso óseo) en
tibia proximal con o sin material pierna o tobillo
de osteosíntesis
27610 Artrotomía de tobillo por infección 6.16
27538 Reducción cerrada de fractura 4.35 con exploración, drenaje o
intercondilar y/o tuberosidad extracción de cuerpo extraño
tibial, con o sin manipulación.
27613 Biopsia superficial de tejidos 2.46
27550 Reducción cerrada de luxación 1.7 blandos, en pierna o tobillo.
de rodilla sin anestesia
27614 - profunda 4
23
Clave Pierna (Tibia y Perone) y Tobillo UVR Reparación, Revisión y
Clave Reconstrucción UVR
27615 Resección radical de tumor 8.62 27695 Sutura de desgarro de ligamento 6.46
maligno de tejidos blandos en laterales de tobillo
pierna o tobillo
27696 Ambos ligamentos laterales 9.17
27618 Excisión de tumor subcutáneo en 2.45
pierna o tobillo 27700 Artroplastía de tobillo 10.95
27619 - profundo, subfascial o 3.7 27705 Osteotomía de tibia 8.1

intramuscular
27707 - peroné 5
27620 Artrotomía de tobillo con 6
exploración articular, con o sin 27709 - tibia y peroné 9.85
biopsia, con o sin extracción de
cuerpo extraño 27724 Osteoplastia tibia y peroné con 13.55
injerto iliaco o cualquier otro
27625 Artrotomía de tobillo para 7.9 autoinjerto (ncluye obtención del
sinovectomía injerto) para alargamiento
27626 - incluyendo tenosinovectomía 8.5

Fracturas/Luxacion de Pierna
27630 Excisión de lesión de vaina 3.19 Clave y Tobillo UVR
tendinosa o capsula (ej. quiste o
ganglión), pierna y/o tobillo
27750 Fractura/luxación de pierna y 3.7
27635 Excisión o curetaje de quiste óseo 6.85 tobillo. reducción cerrada de
o tumor benigno de tibia o peroné fractura de diáfisis tibial (con
o sin fractura de peroné), sin
27645 Resección radical de tumor en 12.98 manipulación
tibia
27752 - con manipulación, 5.86
27646 - en peroné 9 con o sin tracción
esquelética
27647 - en astrágalo o calcáneo 12.85
diáfisis tibial (con o sin fractura de
Reparación, Revisión y
peroné) con placa, tornillos, con
Clave Reconstrucción UVR o sin cerclaje

27650 Reparación, revisión y recon- 7.5 diáfisis tibial (con o sin fractura de
strucción. Reparación abierta o peroné) con implante intramedular
percutánea por ruptura de tendón con o sin clavos y/o cerclaje
de aquiles
27658 Tenorrafia del flexor de pierna sin 4.4 maléolo medial, sin manipulación
injerto
27762 - con manipulación, 3.52
27664 Tenorrafia del extensor de pierna 3.19 con o sin tracción
esquelética
27675 Reparación de luxación 3.75
de tendones peroneos, sin 27766 Reducción abierta de fractura de 7.4
osteotomía de peroné maléolo medial,con o sin material
de osteosíntesis
27676 - con osteotomía de peroné 5.32
27680 Tenolisis incluyendo tibia, peroné 3.25 de peroné proximal o diáfisis; sin
y flexor de tobillo manipulación
27685 Alargamiento o acortamiento de 4.79 27781 - con manipulación 4.3

tendón, pierna o tobillo
24
Fracturas/Luxacion de Pierna
Clave y Tobillo UVR Clave Amputación de Pierna y Tobillo UVR
27784 Reducción abierta de fractura de 7.68 27889 Desarticulación de tobillo 8

peroné proximal o diáfisis, con o
sin material de osteosíntesis
Clave Miscelaneos de Pierna y Tobillo UVR
27786 Reducción cerrada de fractura de 2
peroné distal (maléolo lateral) sin
manipulación 27894 Fasciotomía descompresiva 11
de pierna, compartimento
27788 - con manipulación 5 anterior y/o lateral y posterior
con debridación de músculo y/o
27792 Reducción abierta de fractura de 5.94 nervio no viable
peroné distal (maléolo lateral) con
o sin material de osteosíntesis
Clave Pie UVR
bimaleolar de tobillo (incluyendo
fractura de Pott), sin manipulación 28001 Pie. Incisión y drenaje de bursa 1.1
infectada de pie
28008 Fasciotomía de pie y/o dedos 3
bimaleolar de tobillo con o sin 28010 Tenotomía subcutánea de dedos, 1.35
material de osteosíntesis única
27830 Reducción cerrada de luxación 1.75 28011 - múltiple 1.55

de articulación tibioperonea
proximal; sin anestesia 28020 Artrotomía con exploración, 4.52
drenaje o extracción de cuerpo
27831 - con anestesia 2.56 extraño de articulación intertarsal
o tarsometatarsal
tibioperonea proximal, con o sin 28022 Articulación metatarso falángica 3.4
material de osteosínteis o con
excisión de peroné proximal 28024 Articulación interfalángica 3.3
27840 Reducción cerrada de luxación 1.4 28030 Neurectomía 8.6

de tobillo sin anestesia
28035 Descompresión de nervio tibial 7.2
27842 - con anestesia, con o 2.42 posterior (liberación del tunel
sin tracción esquelética tarsal)
27848 Reducción abierta de luxación 7.85 28043 Excisión de tumor subcutáneo de 2.25
de tobillo, con o sin tracción pie
esquelética, con material de
osteosíntesis 28045 - profundo, subfascial, 3.7
intramuscular
27870 Artrodesis de tobillo 12
28046 Resección radical de tumor 8.1
27871 Artrodesis tibioperonea, proximal 4.85 maligno de tejidos blandos de
o distal pie.
28050 Artrotomía para biopsia sinovial 4.85

de articulación intertarsal o tarso
Clave Amputación de Pierna y Tobillo UVR metatarsal
28052 Articulación metatarsofalángica 3.26

27880 Amputación de pierna y tobillo. 10.3
Amputación de pierna 28054 Articulación interfalángica 3
27888 Amputación de tobillo 7.45 28060 Fasciectomía plantar 3.99
25
Reparación, Revisión y
Clave Pie UVR Clave Reconstrucción de Pie UVR
28070 Sinovectomía de articulación 5.55 28200 Reparación, revisión y recontruc- 5

intertarsal o tarsometatarsal. ción de pie. Tenorrafía de tendón
flexor de pie, sin injerto
28072 Articulación metatarsofalángica 3.55
28202 - con injerto (incluye 5.4
28080 Excisión de neuroma interdigital 4.08 obtención del injerto)
(Morton)
28208 Tenorrafia del tendón extensor de 4
28086 Sinovectomía con liberación de 6.9 pie
tendón flexor de pie
28210 - con injerto (incluye 4.3
28088 - extensor 5.59 obtención del injerto)
28100 Excisión o curetaje de quiste óseo 4.9 28220 Tenolisis del flexor 3.55
o tumor benigno en astrágalo o
calcáneo 28225 Tenolisis del extensor 2.59
28102 - con injerto (incluye 4.86 28270 Capsulotomía por contractura; de 2.89
obtención del injerto) articulación metatarsofalangica
con o sin tenorrafia.
28104 Excisión o curetaje de quiste 3.25
óseo o tumor benigno en tarso o 28272 - interfalángica 1.65
metatarso
28290 Corrección de Hallux valgus, con 4.72
28106 - con injerto (incluye 3.69 o sin sesamoidectomía
28296 Corrección de Hallux valgus, con 8.52
28110 Ostectomía, parcial de cabeza 5º 3.05 osteotomía de metatarcianos
metatarsal
28300 Osteotomía del calcáneo, con o 7.18
28111 Ostectomía completa de cabeza 3.4 sin material de osteosíntesis
de 1º metatarsal
28302 Osteotomía del astrágalo 7
28112 - de otra cabeza 3.09
metatarsal (excepto 5º) 28306 Osteotomía metatarsal de base 4.72
o diáfisis con o sin alargamiento,
28113 - de cabeza de 5º 3.55 para corrección de angulación o
metetarsal acortamiento; primer metatarsal
28118 Ostectomía de calcáneo 4.79 28310 Osteotomía por deformidad 2

angular o rotacional de falange
28119 Para espolón óseo con o sin 4.25 proximal, primer ortejo.
liberación de fascia plantar
28312 - otros ortejos. 1.35
28130 Astragalectomía 6.75
28313 Corrección de deformidad angular 2.89
28140 Metatarsectomía 4.79 en ortejo (procedimiento de tejido
blando)
28175 Resección radical de tumor, óseo, 4.69
falage de pie 28344 Reconstrucción de pie(s), polidac- 6
tilia
28190 Extracción de cuerpo extraño en 1.15

tejido subcutáneo del pie Clave Fracturas/Luxacion de Pie UVR
28192 - profundo 2.3
28400 Fractura/luxación de pie. Reduc- 1.79
ción cerrada de fractura de calcá-
neo sin manipulación
26
Clave Ferulas UVR Clave Artroscopia UVR
29835 - con sinovectomía par- 9.25

29105 Férulas. Aplicación en extremidad 0.68 cial
superior (hombro y mano)
29836 - con sinovectomía com- 11.1
29125 Aplicación de férula corta 0.53 pleta
(antebrazo y mano)
29843 Artroscopia de muñeca por 6.12
29130 Aplicación de férula en dedos 0.54 infección, lavado y drenaje
29844 - con sinovectomía par- 6.14

Yesos en Extremidades cial
Clave Inferiores UVR
29845 - con sinovectomía com- 7.5
pleta
29305 Yesos en extremidades inferiores. 1.4
Aplicación de yeso en cadera tipo 29871 Artroscopia de rodilla por 6.12
spica; una pierna infección, lavado y drenaje
29325 - de una o de una y 1.6 29874 - para extracción de 7

media spica o ambas cuerpo extraño
piernas
29875 - con sinovectomía 10.36
29365 Aplicación de yesos largos (de 0.8
muslos a tobillo) 29877 - para limpieza articular 8.65
(condroplastía)
29405 Aplicación de yeso corto (pierna 0.72
y dedos) 29880 - con menisectomía 11.2
medial y lateral
29881 - con menisectomía 9.1

Clave Ferulas UVR medial o lateral
29882 - con reparación de 11.5

29505 Férulas. Aplicación de férulas 0.61 meniscos medial o
largas (de muslo a tobillo o dedos) lateral
29515 Aplicación de férulas cortas (de 0.68 29883 - con reparación de 12.99
pantorrilla a pie) meniscos medial y
lateral
29888 Reparación o reconstrucción 15.9

artroscopica de ligamento
Clave Artroscopia UVR cruzado anterior
29889 Reparación o reconstrucción 16.32

29819 Artroscopia de hombro con 9.25 artroscopica de ligamento
extracción de cuerpo extraño cruzado posterior
29820 - con sinovectomía par- 9.45 29890 Artroscopia diagnóstica con o sin 3.15
cial biopsia sinovial
29821 - con sinovectomía com- 10.95 29894 Artroscopia de tobillo con 6

pleta extracción de cuerpo extraño
29826 Artroscopia con descompresión 9.3 29895 - con sinovectomía par- 7.3
de espacio subacromial con cial
acromioplastia con o sin
liberación coracoacromial
29834 Artroscopia de codo, con 7.95

extracción de cuerpo extraño
28
Clave Fracturas/Luxacion de Pie UVR Clave Artrodesis de Pie UVR

28705 Artrodesis de pie. Artrodesis de 11.7
28406 - con tracción esquelé- 4.25 tobillo
tica percutánea y ma-
nipulación 28715 Triple artrodesis de pie 9.82
28415 Reducción abierta de fractura de 7.15 28737 Artrodesis mediatarsal navicular- 6.7
calcáneo, con o sin material de cuneiforme con alargamiento de
osteosíntesis tendón
28430 Reducción cerrada de fractura de 1.8 28750 Artrodesis metatarsofalángica 6

astrágalo, sin manipulación
28755 - interfalángica 4.79
28436 - con tracción esquelé- 3.89 Clave Amputacion de Pie UVR

tica percutánea y ma-
nipulación
28800 Amputación de pie; mediotarsal 8.6
astrágalo con o sin material de 28810 Amputación metatarsal 6
osteosíntesis
28820 Amputación en articulación 3
28455 Reducción de fractura de huesos 3.45 metatarsofalángica
tarsales (excepto astrágalo y
calcáneo) con manipulación 28825 - articulación interfalán- 3.15
gica del pie
de huesos tarsales (excepto
astrágalo y calcáneo), con o sin Yesos en Tronco y
material de osteosíntesis Clave Extremidades Superiores UVR

metatarsal, sin manipulación 29020 Yesos en tronco y extremidades 1.2
superiores. En corsets
29035 Aplicación de yeso de hombro a 0.68
28476 - con tracción esquelé- 2.25 cadera
tica percutánea y con
manipulación 29040 - tipo Minerva 1.1
28485 Reducción abierta de fractura 4.82 29044 - incluyendo una pierna 0.95
metatarsal con o sin material de
osteosíntesis 29046 - incluyendo ambas 0.99
piernas
de falange o falanges, con 29049 Aplicación en figura de 8 0.9
manipulación
29055 En hombro tipo espiga 1.6
28600 Reducción cerrada de luxación 1.65
de articulación talometatarsal sin 29058 Yeso tipo Velpaou 0.88
anestesia
29065 Yeso largo (de hombro a mano) 0.68
29075 Yeso corto de codo a dedos 0.49
29085 Yeso en guante (mano y 0.53

antebrazo)
27
Clave Sistema Respiratorio, Nariz UVR Clave Correccion de Nariz UVR
31071 Antrotomía de seno frontal por vía 7.9

30110 Sistema respiratorio. Excisión de 1.7 intranasal
pólipo (s) nasales
31075 - por vía transorbital 11
30130 Excisión de cornetes parcial o 2.22 unilateral por mucocele
completa. u osteoma
30140 Resección submucosa de 4 31090 Antrotomía combinada de tres o 13.3

cornetes parcial o completa (para más senos
resección de submucosa de
septum nasal ver 30520) 31200 Etmoidectomía intranasal 5
30300 Extracción de cuerpo extraño 1.2 31205 - extranasal 9.99

intranasal
31225 Maxilectomía, sin vaciamiento 13.4
orbital
Clave Correccion de Nariz UVR
Clave Endoscopia de Senos Nasales UVR

30420 Rinoseptumplastia 7.95
30460 Corrección de nariz. Rinoplastía 10.4 31237 Endoscopia de senos nasales. 3.7
por deformidad nasal secundaria Polipectomía, biopsia o deb-
a labio y pladar hendido. ridación de senos nasales por
endoscopía.
30520 Septoplastia o resección de 7.4
mucosa, con o sin resección de 31238 Control de epistaxis por 5
cartilago o colocación de injerto. endoscopía
30540 Corrección quirúrgica de atresia 9.25 31245 Resección de complejo osteoma- 5.3
de coanas; por vía nasal lar, y/o etmoidectomía, con o sin
extracción de pólipos
30545 - por vía transpalatina 11.7
31246 - con antrostomía 5.66
30560 Lisis de sinequia intranasal 0.79
31248 - con Exploración de 6.5
30801 Cauterización y/o ablación de 0.75 seno frontal
mucosa o cornetes, uni o bilateral,
por cualquier método. 31249 - con exploración 7.58
de seno frontal y
30901 Control de hemorragia nasal 1.15 antrostomía
anterior, por cualquier método
31261 Cirugía endoscopica con 7.98
30905 Control de hemorragia nasal 2.24 etmoidectomía anterior y
posterior, cualquier método posterior con o sin resección de
pólipos
31020 Antotomía intranasal de seno 4
maxilar 31262 - con antrostomía 8
31030 Antrotomía radical (Cadwell luc) 9.25 31266 - con exploración de 9

sin extracción de pólipos seno frontal
31032 - con extracción de 9.3 31269 - con exploración 10

pólipos de seno frontal y
antrostomía
31050 Antrotomía de seno esfenoidal 6.7
con o sin biopsia 31280 Cirugía endoscopica con 8.75
etmoidectomía anterior y
31051 - con disección de 6.9 posterior y esfenoidectomía, con
mucosa o extracción o sin resección de pólipos
de pólipos
29
Clave Endoscopia de Senos Nasales UVR Clave Endoscopia de Laringe UVR
31281 - con antrostomía 9.89

31515 Endoscopia de laringe. 0.8
31283 - con exploración de 10.55 Laringoscopía directa con o sin
seno frontal traqueoscopía para aspiración.
31284 - con exploración 11.25 31530 Extracción de cuerpo extraño por 4.12
de seno frontal y laringoscopía directa
antrostomía
31531 - con microscopio 4.92
31287 Cirugía endoscopica con 7.59
esfenoidectomía 31535 Laringoscopia directa con biopsia 3.98
31288 - con extracción de tejido 7.69 31536 - con microscopio 5.04

de seno esfenoidal
31540 Excisión de tumor y/o disección 9.96
31294 Endoscopía quirúrgica via 11.54 de cuerdas vocales o epiglotitis
transnasal, con descompresión por laringoscopía directa.
de nervio óptico
31560 Aritenoidectomía por larin- 8.77

Clave Laringe UVR
goscopía directa

31300 Laringe. Laringotomía (tirotomía); 9.84
con extracción de tumor o 31570 Laringoscopia directa, con 5.2
laringocele y cordectomía. inyección terapéutica en cuerdas
vocales
31360 Laringectomía total sin desección 13
radical del cuello 31571 - con microcirugía 6.31
31365 - con disección radical 18.64 31576 Laringoscopia con fibra óptica 2.13
de cuello flexible; con biopsia
31367 Subtotal supraglotica sin 13.5 31577 - con extracción de 4.6

disección radical de cuello cuerpo extraño
31368 Subtotal, supraglótica, con 18.46 31578 - con remoción de 5.1

disección radical de cuello lesiones
31370 Laringectomía horizontal 16.59

(hemilaringectomía ) Clave Correcciones de Laringe UVR
31375 - laterovertical 12.31
31587 Correcciones de laringe. 16.31
31380 - anterovertical 11.97 Laringoplastia
31382 - anterolaterovertical 11.97

Clave Traquea y Bronquios UVR
31390 Faringolaringectomía , con 16.31
desección radical de cuello; sin
reconstrucción 31600 Tráquea y bronquios. 5
Traqueostomía programada
31395 - con reconstrucción 20
31603 Traqueostomía de emergencia 4.48
31420 Epiglotidectomía 9.23 transtraqueal
31500 Intubación endotraqueal, por 1.85 31605 Por membrana cricotiroidea (para 4.3
emergencia intubación endotraqueal ver
31500) (para aspiración traqueal
31502 Cambio de sonda de traqueotomía 1.03 ver 31515).
30
Clave Traquea y Bronquios UVR Clave Pulmones y Pleura UVR
31611 Fistulización traqueoesofágica 2.92 32035 Toracostomía con resección de 7.94

e inserción subsecuente de una costilla por empiema
prótesis Blom-Singer).
32095 Toracotomía limitada para biopsia 5.85
de pulmón o pleura
Endoscopia de Traquea y
Clave Bronquios UVR 32100 Toracotomía exploradora y 8.92
biopsia
31622 Endoscopía de tráquea y 3.29 32110 Con control de hemorragia 13.3

bronquios. Broncoscopía traumática y/o sutura de herida
diagnóstica (flexible o rígida) con
o sin cepillado y lavado. 32141 Con excisión, plicación de bula, 13.3
con o sin algún procedimiento
31625 - con biopsia 4.48 pleural
31628 - con biopsia transbron- 4.48 32200 Neumostomía con drenaje de 9.35
quial de pulmón, con o absceso o quiste
sin fluoroscopio.
32220 Decorticación pulmonar; total 13.66
31635 - con extracción de 4.4
cuerpo extraño 32225 - parcial 12.77
31640 - con excisión de tumor 4.52

Clave Excision de Pulmon y Pleura UVR
31641 - con destrucción de 8.25
tumor o disminución
de estenosis por 32310 Excisión de pulmón y pleura. 18.15
cualquietr otro método Pleurectomía parietal
( ej. laser)
32315 - parcial 9.23
31645 - con aspiración tera- 4.15
péutica traqueobron- 32320 Decorticación y pleurectomía pa- 15.38
quial (ej. drenaje de ab- rietal
sceso pulmonar); inicial
32400 Biopsia percutánea de pleura 1.06
31646 - subsecuente 3.99
32405 Biopsia percutánea de pulmón o 2.88
31750 Traqueoplastia cervical 13.3 mediastino
31760 - Intratorácica 13.48 32440 Neumonectomía total 25.71
31785 Excisión de tumor traqueal o 14.43 32480 Lobectomía simple (un solo 16.08
carcinoma cervical lóbulo)
31786 - torácico 17.6 32482 - bilobectomía 17.11
32484 - segmentectomía 18.46

Clave Pulmones y Pleura UVR
32500 - resección en cuña 13.48
única o múltiple
32000 Pulmones y pleura. toracocentesis 2.15
inicial o subsecuente 32650 Toracoscopía quirúrgica 8.52
32002 Toracocentesis con colocación 3.99

de sonda, con o sin sello de agua Clave Transplante de Pulmon UVR
(ej. neumotorax)
32005 Pleurodesis Quimica 3.15 32851 Transplante de pulmón, simple, 32.31

sin bypass cardiopulmonar
31
Clave Toracoplastia UVR Clave UVR
33233 Retiro de marcapaso permanente. 7.98

32905 Toracoplastia. tipo Schede o 12
extrapleural (todos los tiempos) 33243 Remoción de balón de 27.38
contrapulsación, por toracotomía
32906 - con cierre de fístula 13.91
broncopleural 33244 - por otra vía diferente a 16.31
toracotomía
33250 Cirugía para Wolff-ParKinson- 15.3

Sistema Cardiovascular.
Clave UVR White; sin bypass
Corazón y Pericardiovascular
33251 - con bypass 18.46
33010 Sistema cardiovascular, corazón 3.51
y pericardio. Pericardiocentesis 33260 Ablación de foco arritmico sin 15.02
inicial bypass cardiopulmonar
33011 - subsecuente 5.67

Heridas de Corazón y
33020 Pericardiotomía para remoción de 10.28 Clave Grandes Vasos UVR
coágulos o cuerpo extraño
33025 Creación de una ventana 10.95 33300 Heridas de corazón y grandes 16.92
pericárdica o resección parcial vasos. Sutura de herida cardiaca;
para drenaje sin bypass
33031 Pericardiectomía con bypass 18.63 33305 - con bypass 19.08
33050 Excisión de tumor o quiste 17.54 33310 Cardiotomía exploradora (incluye 14.09
pericardiaco extracción de cuerpo extraño); sin
bypass
33100 Pericardiectomía 17.85
33315 - con bypass 23.38
33120 Excisión de tumor intracardiaco, 30.46
resección con bypass 33320 Sutura de aorta o grandes vasos; 19.66
cardiopulmonar sin bypass
33322 - con bypass 25.85

Clave UVR
33330 Colocación de injerto, en aorta o 24.71
grandes vasos sin bypass
33200 Colocación o remplazo de 13.25
marcapaso permanente con 33335 - con bypass 30.85
electrodo(s) epicardicos por
toracotomía
Clave Valvula Aortica UVR
33207 - ventricular 8
33208 - atrial y ventricular 13.3 33400 Válvula aórtica. Valvuloplastía 22.23

abierta de válvula aórtica, con
33210 Colocación o reemplazo de 3.85 bypass cardiopulmonar
electródo o marcapaso temporal
en una sola cámara; vía trans- 33405 Reemplazó de válvula aórtica 23.38
venosa con bypass, con protésis valvular
(excepto homoinjerto)
33211 - en dos cámaras 4.12
33406 - con homoinjerto valvu- 24.62
33216 Inserción o reemplazo de elec- 5.35 lar
trodos permanentes vía transve-
nosa; auricular o ventricular una 33411 Reemplazo de válvula aórtica 21.85
cámara
33416 Ventriculomiotomía 22.68
32
Clave Valvula Mitral UVR Clave Arterias Coronarias UVR
33502 Reparación de arteria coronaria 17.3

33420 Válvula mitral. Valvotomía de 17.85 anómala por ligadura.
válvula mitral a corazón cerrado
33503 - con injerto, sin bypass 18.15
33422 - a corazón abierto, con 22.15 cardiopulmonar
bypass
33504 - sin injerto, con bypass 22.77
33425 Valvuloplastia, de válvula mitral, 23.94 cardiopulmonar
con bypass
33505 - con construcción de 24.62
33426 - con prótesis 23.97 tunel de arteria intra-
pulmonar (proced-
33430 Reemplazo de válvula mitral, con 24.12 imiento Takeuchi)
bypass
33506 - por traslocación de 25.23
arteria pulmonar a
Clave Valvula Tricuspidea UVR aorta
33460 Válvula tricuspidea. Valvectomía, 21.65 Injertos Venosos para Bypass

de válvula tricuspidea, con Clave de Arteria Coronaria UVR
bypass
33463 Valvuloplastia 22.94 33510 Injerto venoso para bypass de 24.68

arteria coronaria. Injerto venoso
33465 Reemplazo de válvula tricuspídea, 22.64 único
con bypass
33511 - dos injertos venosos 26.58
coronarios
Clave Valvula Pulmonar UVR
33512 - tres injertos venosos 27.77
coronarios
33470 Válvula pulmonar. Valvotomía, a 16.95
corazón cerrado; transventricular 33513 - cuatro injertos coro- 29.6
narios
33471 - por arteria pulmonar 17.94
33514 - cinco injertos venosos 31.46
33472 Valvotomía de válvula pulmonar a 19.08 coronarios
corazón abierto
33516 - seis o más injertos 32.92
33474 - con bypass 20.62 venosos coronarios
33475 Reemplazo de válvula pulmonar 22.69

Injerto Arterial para Bypass
33476 Resección ventricular derecha 22.15 Clave de Arteria Coronaria UVR
por estenosis infundibular, con o
sin comisurotomía.
33533 Injerto arterial para bypass de 21.54
arteria coronaria. Bypass de
Clave Arterias Coronarias UVR arteria coronaria usando injerto
arterial único.
33500 Arterias coronarias. Corrección 20.31 33534 - dos injertos de arteria 24.31
de fístula coronaria (arteriovenosa coronaria
o arteriocardiaca); con bypass
cardiopulmonar. 33535 - tres injertos de arteria 27.38
coronaria
33501 - sin bypass cardiopul- 16.49
monar 33536 - cuatro o más injertos 27.69
de arteria coronaria
33
Clave Procedimientos Postinfarto UVR Clave Defecto Septal UVR
33647 Corrección de defecto septal 27.08

33542 Procedimientos postinfarto. Re- 20.62 auricular y defecto septal
sección miocárdica (Ejem. aneu- ventricular, con cierre directo o
risectomía ventricular). parche.
33570 Angioplastia coronaria (endarter- 12 33660 Corrección de defecto septal 29.54

ectomía con o sin gas, implante auricular ostium primum, con
o anastomosis arterial), con by- o sin corrección de válvula
pass. auriculoventricular.
33575 - combinado con vascu- 17.97 33681 Cierre de defecto septal 22.58
larización ventricular, con o sin parche
33684 Con valvulotomía pulmonar o 30.77

Clave Anomalias Cardiacas UVR resección infundibular
33692 Corrección completa de tetralogía 31.08

33600 Anomalías cardiacas. Cierre de 19.23 de Fallot sin atresia pulmonar.
válvula auriculo-ventricular(mitral
o tricuspídea) por sutura o parche. 33694 - con parche transanular 31.37
33602 Cierre de válvula semilunar 18.46 33696 - con cierre de derivación 30.77
(aórtica o pulmonar) por sutura o previa
parche
33697 Corrección completa de tetralogía 32.09
33606 Anastomosis de arteria pulmonar 26.61 de Fallot, con atresia pulmonar
a aorta (procedimiento de Damus- incluyendo construcción de
Kaye-Stansel). conducto de ventriculo pulmonar
y cierre de defecto septal
33610 Corrección de anomalías 26.61 ventricular.
cardiacas complejas( ej.ventriculo
único con obstrucción subaórtica) 33698 - con cierre de derivación 32.09
previa
33615 Corrección de anomalías 26.89
cardiacas complejas(ej. atresia
tricuspídea) , por cierre de defecto Clave Derivaciones UVR
septal auricular y anastomosis
de la auricula o vena cava a la 33735 Derivaciones, Septectomia o 15.08
arteria pulmonar ( procedimiento septostomía auricular ; a corazón
Fontan). cerrado.
33619 Reparación de ventriculo 33.85 33736 - a corazón abierto, con 17.6

único con obstrucción aórtica bypass cardiopulmonar
e hipoplasia de arco aórtico
(sindrome de corazón izq. 33737 - a corazón abierto, 15.82
hipoplásico) (ej. procedimiento con oclusión de la
Norwood). circulación
33750 Derivación de subclavía a arteria 17.65

Clave Defecto Septal UVR pulmonar
33755 - de aorta ascendente a 17.33

33641 Defecto septal. Corrección de 26.15 arteria pulmonar
defecto septal auricular, con
bypass cardiopulmonar, con o sin 33762 - de aorta descendente a 17.63
parche. arteria pulmonar
33645 Cierre de seno venoso directo 27.38 33766 - de vena cava superior 17.85
o con parche, con o sin drenaje a arteria pulmonar,
anómalo de vena pulmonar. para circulación de un
pulmón
34
Clave Derivaciones UVR Clave Venas y Arterias UVR
33767 - de vena cava superior 21.24 35152 Reparación de aneurisma por 16.86
a arteria pulmonar, ruptura de arteria poplítea
para circulación de
ambos pulmones 35189 Corrección de fístula arterio- 18.15
venosa en tórax y abdomen
33820 Reparación de conducto arterioso 13.54
persistente 35190 Corrección de fístula arterio- 13.3
venosa en extremidades
33840 Excisión de coartación de la 18.63
aorta con o sin defecto de 35201 Reparación de vasos en cuello 11.38
conducto arterioso asociado, con
anastomosis. 35206 Reparación de vasos en extremi- 11.38
dades superiores
33875 Injerto de aorta torácica 27.08
descendente con o sin bypass 35216 Reparación de vasos intratoráci- 14
cos, sin bypass
Clave Venas y Arterias UVR 35221 Reparación de vasos intraab- 14.92

dominales
34001 Embolectomía o trombectomía 9.31 35226 Reparación de vasos en extremi- 9.17

con o sin catéter; de arteria dades inferiores
innominada o subclavia.
35266 Reparación de vasos en extremi- 9.97
34201 Embolectomía o trombectomía 9.31 dades superiores con injerto
con o sin catéter; de arteria
femoro-poplítea o aorto-iliaca. 35301 Tromboendarterectomía de 11.63
carotída, vertebral y subclavia,
34401 Trombectomía directa o con 9.31 por incisión en cuello
catéter de vena cava, o iliaca
35311 - subclavia, innominada 13.97
34421 - vena cava, iliaca, 9.31 con incisión torácica
femoropopliteal, por
incisión en pierna 35321 - axilar-braquial 10.39
34451 - vena cava, iliaca, 9.85 35331 - aorto-abdominal 13.91

femoropopliteal, por
incisión en pierna y 35341 - mesentérica, celiaca o 11.88
abdominal renal
35002 Reparación de aneurisma por 17.85 35351 - iliaca 11.88

ruptura de arteria carótida, y
subclavia 35361 - aorto iliaca combinada 14.58
35013 Reparación de aneurisma por 12.8 35372 - de femoral profunda 11.68

ruptura de rama axilar de plexo
braquial 35381 - femoral y/o poplítea, 11.94
y/o tibioperoneal
35022 Reparación de aneurisma por 12.92
ruptura de arteria subclavia e 35506 Bypass con injerto venoso 10.72
innominada carótida-subclavia
35082 Reparación de aneurisma de 20.03 35521 Bypass con injerto venoso axilo- 13.6
aorta abdominal femoral
35132 Reparación de aneurisma por 18.22 35531 Bypass con injerto venoso aorto- 14.4
ruptura de arteria iliaca celíaco, o aortomesentérico.
35142 Reparación de aneurisma 16.43 35541 Bypass con injerto venoso aorto- 13.17
por ruptura de arteria femoral iliaco
(profunda y superficial)
35
Clave Venas y Arterias UVR Clave Procedimientos Vasculares UVR
35546 Bypass con injerto venoso aorto- 16.62 36533 Inserción de una via de acceso 4.71
femoral o bifemoral venosa con o sin reservorio
subcutaneo (Porto Cath)
35558 - femoro-femoral 12.18
36800 Colocación de canúla para 2.09
35565 - iliaco-femoral 14.52 hemodiálisis, u otro procedimiento
de vena a vena.
35641 Bypass aortoiliaco o bi-iliaco con 20.31
injerto venoso sintético 36810 Hemodiálisis (Fístula arteriove- 6.15
nosa externa)
36821 Anastomosis arteriovenosa 10.34

Clave Procedimientos Vasculares UVR
37140 Anastomosis portocava 22.15
36000 Procedimientos vasculares. In- 0.83
troducción de aguja o catéter, 37205 Colocación de stent intravascular, 10.46
venoso. transcateter percutaneo (excepto
coronario)
36005 Venografía de contraste 1.75
37565 Ligadura de vena yugular 7.98
36010 Colocación de catéter en vena 6.3
cava superior o inferior 37605 Ligadura de arterias carótidas 7.18
36145 Colocación de catéter arteriove- 1.54 37620 Interrupción, parcial o completa, 10.95
noso para diálisis de vena cava inferior; con sutura,
ligadura o clip.
36200 Introducción de de cateter en 2.4
arteria carotidea o vertebral 37730 Safenectomía 8.98
36420 Venodisección en menores de un 0.75 37735 - con excisión radical 12.62

año de úlcera e injerto de
piel y/o interrupción de
36425 - en mayores de un año 0.58 venas comunicantes,
con excisión de fascia
36450 Exsanguineotransfusión, 5.11
37760 Ligadura subfacial o radical de 14.22
36468 Escleroterapia 0.79 venas perforantes, con o sin
injerto de piel.
36488 Colocación de catéter en vena 1.51
central (subclavia, yugular u otra 37785 Ligadura, división y/o excisión de 3.32
vena) para presión venosa central, venas varicosas, una pierna
hiperalimentación hemodiálisis o
quimioterapia
Clave Sistema Hematico y Linfatico UVR
36489 - percutánea, en pacien- 1.05
tes mayores de 2 años
38100 Sistema hemático y linfático. 10.46
36490 - venodisección, en pa- 3.02 Esplenectomía total
cientes de 2 años o
menos. 38102 - total, en bloque por en- 6.15
fermedad extensiva en
36491 - venodisección en may- 2.34 conjunto con otro pro-
ores de 2 años cedimiento (adicional al
cpt primario)
36497 Remoción de bomba de infusión 2.4
por implante intravenoso o puerto 38115 Esplenorrafía con o sin 11.82
de acceso esplenectomía parcial
36510 Onfaloclisis 1.23
36
Clave Transplante de Medula Osea UVR Clave Mediastino UVR
39220 Excisión de tumor mediastinal 15.38

38230 Recolección y preparación de 5.32
médula osea para transplante 39400 Mediastinoscopia, con o sin 5.32
biopsia
38240 Transplante de médula osea; 4.46
alogénica 39501 Diafragma. Sutura de laceración 12
de diafragma
38241 - autologa 4.53
39502 Hernioplastía hiatal, por vía 10.86
transabdominal, con o sin
Clave Ganglios y Vasos Linfaticos UVR fundoplastía, vagotomía y/o
piloroplastía, excepto neonatal
38300 Ganglios y vasos linfáticos. 0.68 39503 Reparación de hernia 13.56

Drenaje de abscesos de ganglios diafragmática, neonatal
linfáticos en linfadenitis
39520 Plastia hiatal, por vía transtorácica 13.15
38308 Linfangiotomía u otras cirugías de 3.99
ganglios linfáticos. 39530 - por vía toracoabdomi- 13.57
nal
38500 Biopsia o excisión de ganglios 2.12
linfáticos. 39540 Reparación de hernia diafrag- 12.56
mática, traumática
38505 - con aguja, de ganglios 1.75
superficiales. 39545 Plicatura de diafragna por 10.77
eventración, vía trans-toraccica o
38510 - de ganglios cervicales 2.66 trans-abdominal
profundos.
38525 - de ganglios axilares 3.69 Clave Sistema Digestivo UVR

profundos
38550 Excisión de higroma axilar o 4.22 40490 Sistema digestivo. Biopsia de 0.55
cervical, simple labio
38720 Linfadenectomía cervical 12.18 40650 Queiloplastía, reparación de 2

labio todo espesor de la mucosa
38740 Linfadenectomía axilar. 6.61 (bermellón)
38760 Linfadenectomía inguino femoral 6.31 40700 Corrección plástica de labio/nariz 8.62
hendido; parcial o completo
38770 Linfadenectomía pélvica, incluye 12.25
iliaco externa, hipogástrico y
obturador Clave Vestibulo de la Boca UVR
38790 Inyección de solución para 2.46
linfangiografía 40808 Vestíbulo de la boca. Biopsia de 0.61
vestíbulo de boca
Clave Mediastino UVR 40812 Excisión de lesión de mucosa y 1.28

submucosa, vestíbulo bucal con
reparación simple
39010 Mediastino. Mediastinotomía con 11.14
exploración, drenaje o extracción 40819 Frenumectomía, frenulectomía, 1.51
de cuerpo extraño, por vía frenectomía.
torácica
40820 Destrucción de lesión o cicatriz 0.5
39020 - desplazando el es- 11.08 en vestíbulo bucal, por técnicas
ternón de laser, térmicas, frío, químicos,
etc.
37
Clave Vestibulo de la Boca UVR Clave Glandulas Salivales UVR
40830 Sutura de laceración vestibular de 1.03 42660 Dilatación y cateterización de 1.6

2.5 cm o menos conducto salival, con o sin
inyección
Clave Lengua y Piso de la Boca UVR

Faringe, Adenoides y
Clave Amigdalas UVR
41130 Lengua y piso de la boca. 9.23
Hemiglosectomía
42700 Faringe, adenoides y amigdalas. 2.18
41252 Corrección de laceración de 2.66 Incisión y drenaje de absceso;
lengua y piso de la boca, mayor periamigdalino.
de 2.6 cm.
42720 - retro o parafaringeo, vía 3.02
41510 Sutura de lengua con labio para 5.08 oral.
micrognatía
42725 - retro o parafaringeo, vía 4
externa.
Clave Paladar y Uvula UVR
42800 Biopsia de orofaringe 0.86
42145 Uvulopalatofaringolplastía 7.14 42802 - hipofaringe 1.08
42200 Paladar y úvula. Palatoplastia 8.61 42804 - nasofaringe, lesión vis- 0.86
para paladar hendido, de paladar ible
blando y/o duro.
42808 Excisión o destrucción de lesión 2.04
42260 Corrección de fístula nasolabial. 4.66 faringea cualquier método.
42809 Extracción de cuerpo extraño de 0.8

faringe
Clave Glandulas Salivales UVR
42815 Excisión de quiste de branquial, 5.82
42300 Glándulas salivales. Drenaje de 1.84 vestigio
absceso de parótida.
42820 Adenoamigdalectomía; menores 7.02
42325 Fistulización quiste de glándulas 1.01 de 12 años
salivales sublinguales (ránula)
42821 Adenoamigdalectomía; mayores 6.15
42330 Sialolitotomía; submandibular 1.35 de 12 años
(submaxilar), sublingual o de
parótida, por vía oral. 42825 Amigdalectomía, en menores de 5.91
12 años
42340 - de parotída, por vía 5.59
externa o complicada 42826 Amigdalectomía en mayores de 5.84
con vía oral 12 años
42408 Excisión de quiste de glándula 2.66 42830 Adenoidectomía en menores de 3.38

sublingual (ránula) 12 años
42410 Excisión de glándula o tumor 5.59 42831 Adenoidectomía en mayores de 2.83

de parótida; lóbulo lateral, sin 12 años
disección del nervio
42960 Control de hemorragia orofaringea 3.51
42420 - total, con disección/ 13.42 (primaria o secundaria,
preservación de nervio por ejemplo.- hemorragia
facial postamigdalectomía); simple
42440 Excisión de glándula submaxilar. 8.25 42961 - complicada que re- 1.23
quirió hospitalización
38
Faringe, Adenoides y
Clave Amigdalas UVR Clave Endoscopias de Esofago UVR
42962 - con intervención 2.34 43220 - con dilatación por 2.89

quirúrgica secundaria balón (menos de 30
mm de diámetro)
Clave Esofago UVR 43226 - con inserción de 2.98

alambre guía seguida
de dilatador sobre el
43105 Esófago. Excisión amplia por 13.23 alambre guía
lesión maligna de esofágo
cervical, con o sin laringectomía 43227 - con control de 4.18
hemorragia, por
43110 Esofagectomía (de los 2 tercios 14.46 cualquier método
inferiores) y anastomosis gástrica
con vagotomía; con o sin 43228 - con ablación de 4.25
piloroplastía. tumores, pólipos u
otras lesiones no
43120 Esofagogastrectomía (tercio 23 susceptibles de
inferior) y vagotomía, por vía excisión con pinzas
toracoabdominal con o sin de biopsia caliente,
piloroplastía cauterio bipolar o
técnica snare
43122 Esofagectomía parcial por vía 23.69
toracoabdominal o abdominal
con o sin gastrectomía proximal Endoscopias de Estomago
con esofagogastrostomía con o Clave y Duodeno UVR
sin piloroplastía
43130 Diverticulectomía de hipofaringe, 7.45 43235 Endoscopia gastrointestinal in- 3.51

o esófago con o sin miotomía; por cluyendo esofágo, estómago,
vía cervical duodeno y/o yeyuno (panen-
doscopia).
43135 - por vía torácica 10.46
43239 - con biopsia simple o 3.46
múltiple
Clave Endoscopias de Esofago UVR
43241 - nasoenteral transend- 3.05
oscópico
43200 Endoscopias de esófago. 2.4
Esofagoscopia diagnóstica, rígida 43243 - con escleroterapia para 4.92
o flexible. várices esofágicas y/o
gástricas,
múltiple 43245 - con dilatación del es- 3.82
trecho gástrico inferior
43204 - con escleroterapia para 4.56 por obstrucción medi-
várices esofágicas ante cualquier método
43205 - con ligaduras con 4.25 43246 - con gastrostomía per- 4.77
bandas de varices cutánea
esofágicas
43215 - con extracción de 3.65 pólipos o tumores.
cuerpo extraño.
43255 - con control de hem- 4.59
43217 - con extracción de 3.82 orragia, por cualquier
tumor (s), pólipo (s), método
u otras lesiones por
técnica de “asa”.
43219 - con inserción de 3.08

prótesis
39
Endoscopias de Estomago
Clave y Duodeno UVR Clave Correccion de Esofago UVR
43258 - con ablación de tu- 4.8 43312 - con corrección de fístula 18.46
mores, pólipos u otras traqueoesofágica
lesiones no suscep-
tibles de excisión con 43324 Fundoplastia esofagogástrica 11.69
pinzas de biopsia cali- (ejem. Técnicas de Nissen, Belsey
ente, cauterio bipolar o IV, Hill)
técnica snare
43330 Esofagomiotomía (Tipo Heller) 10.15
con o sin reparación de hernia
Endoscopias de Vias Biliares hiatal; por vía abdominal.
Clave y Pancreas UVR
43331 - por vía torácica 10.09
43260 Colangiopancreatografía endo- 6.15 43340 Esofagoyeyunoanastomosis 15.2

scopica retrograda (ERCP), diag- (sin gastrectomía total); por vía
nóstica abdominal.
43262 - con esfinterotomía y 7.69 43350 Esofagostomía, fistulización de 11.32

papilotomía esófago, externa vía abdominal
43264 - con extracción de 8.74 43351 - por vía torácica 8.98

cálculos de vías biliares
y/o pancreáticas 43352 - por vía cervical 7.45
43265 - con destrucción en- 8.98 43420 Cierre de esofagostomía o fístula; 9.97
doscópica retrógrada vía cervical
de cálculos (litotripsia)
por cualquier método 43425 - vía torácica 12.31
43267 - con inserción en- 7.02 43450 Dilatación de esofágo (cada 2.66
doscópica retrógrada sesión)
de prótesis de drenaje
nasobiliar o nasopan-
creático
Clave Estomago UVR
43268 - con inserción en- 7.63
doscópica retrógrada 43500 Estómago. Gastrotomía; con 9.29
de prótesis en los con- exploración o extracción de
ductos biliares o pan- cuerpo extraño.
creático
43501 - con sutura de úlcera 13.3
43269 - con extracción en- 6.15 sangrante o laceración
doscópica retrógrada
de cuerpo extraño o 43520 Piloromiotomía, (Técnica de 8.69
cambio de prótesis Fredet-Ramstedt)
43271 - con dilatación por 7.53 43605 Biopsia de estómago por 9.85
balón endoscópica laparotomía
retrógrada de ampula
o conductos biliares o 43610 Excisión local de úlcera o tumor 9.69
pancreáticos benigno de estómago
43611 Excisión por tumor maligno de 14.63

estómago
Clave Correccion de Esofago UVR
43620 Gastrectomia total; con 14.89
43310 Esofagoplastia por vía torácica; 15.69 esofagoenteroanastomosis
sin corrección de fístula
traqueoesofágica 43621 - con reconstrucción tipo 16.49
Y de Roux
40
Clave Endoscopia de Intestino UVR Clave Recto UVR
44392 - con extracción de tu- 5.48 45110 Protectomía completa con 17.62
mor (s), pólipo (s) u colostomía
otras lesiones.
45111 Resección parcial de recto 16.45
Clave Correccion de Intestino UVR 45130 Excisión de prolapso rectal, con 8.97
anastomosis; por vía perineal.
44500 Introducción de sonda 0.92 45135 - por vía abdominal y 14.58

gastrointestinal larga, (ejemplo perineal
Miller-Abbott).
45150 Reparación de contractura de 6.81
44602 Sutura de intestino delgado por 8.22 recto
úlcera perforada, divertículo o
herida (enterorrafia) 45170 Excisión de tumor rectal, por vía 3.29
transanal
44604 Sutura de intestino grueso por 12.55
úlcera perforada, divertículo o 45180 Excisión y/o electrodisección de 3.99
herida; sin colostomía tumor maligno de recto, por vía
transanal
44605 - con colostomía 11.37
44620 Cierre de enterostomía de 9.59 Clave Endoscopia de Recto UVR

intestino delgado o grueso.
44625 - con resección y anas- 10.67 45300 Proctosigmoidoscopia, rígida, 2.74

tomosis con o sin toma de muestra.
44640 Cierre de fístula cutáneo-intestinal 10.03 45305 - con biopsia, simple o 2.74
múltiple
44660 Cierre de fístula enterovesical; sin 10.22
resección de intestino o vejiga. 45308 - con extracción de 2.74
tumor único, pólipo u
44661 - con resección de 16.45 otra lesión
intestino y/o vejiga
44800 Resección de divertículo de 9.21 tumores múltiples,
Meckel (Diverticulectomía) o del polipos u otras lesiones
conducto onfalomesentérico.
45330 Sigmoidoscopia, flexible; 2.74
diagnóstica con o sin toma de
Clave Apendice UVR muestra(s).

44950 Apéndice. Apendicectomía 8.11 múltiple
44960 - por apéndice perfora- 9.76 45333 - con extracción de 3.81

da, con absceso o peri- tumor (s), pólipo (s) u
tonitis generalizada. otras lesiones
45355 Colonoscopia rígida o flexible, 3.56

Clave Recto UVR transabdominal
45378 Colonoscopia flexible, próximal 3.16

45000 Recto. Drenaje transrectal de 2.73 al ángulo esplénico, con o sin
absceso pélvico. toma de muestra, con o sin
descompresión del colón.
45100 Biopsia de pared ano-rectal. 2.92
45380 - con biopsia, simple o 4.36
45108 Miomectomía anorectal 6.81 múltiple.
42
Clave Estomago UVR Clave Intestinos UVR
43631 Gastrectomía parcial, distal; con 12.38 44050 Reducción de volvulus, 10.46
gastroduodenoanastomosis intususcepción por laparotomía
43632 - con gastroyeyunoanastomosis 15.08 44100 Biopsia de intestino 1.84
43635 Vagotomía con gastrectomía par- 7.38 44110 Excisión de una o más lesiones 10.96
cial distal.(Enlistar por separado de intestino delgado o grueso,
además del código del proced- sin requerir anastomosis,
imiento principal)(Usarlo única- exteriorisación o fistulización.
mente con 43631,43632)
44120 Enterectomia, resección 12.17
43638 Gastrectomía parcial, proximal 16.49 de intestino delgado; con
por vía torácica o abdominal in- anastomosis.
cluyendo esófago-gastrostomía,
con vagotomía 44121 - cada resection adicio- 3.8
nal y anastomosis
43639 - con piloroplastía o 16.99
piloromiotomía 44130 Enteroenteroanastomosis; (sepa- 11.09
rada de otro procedimiento)
43640 Vagotomia incluyendo piloro- 13.49
plastía, con o sin gastrostomía 44140 Colectomía parcial; con 12.12
anastomosis.
43750 Colocación percutánea de sonda 6.03
de gastrectomía 44143 - con colostomia y cierre 12.6
del segmento distal
43760 Cambio de sonda de gastrostomía 0.81 (procedimiento tipo
Hartmann)
43800 Piloroplastia 10.46
44145 - con coloproctoanastomosis 16.45
43810 Gastroduodenoanastomosis 11.28
44155 Colectomía total abdominal, con 15.84
43820 Gastroyeyunoanastomosis 11.38 protectomía con ileostomía
43825 - con vagotomía, de 16.45 44310 Ileostomía o yeyunostomía 10.96

cualquier tipo
44312 Revisión de ileostomía 2.74
43830 Gastrostomía temporal 7.92
44316 Neoformación de reservorio ileal 16.45
43831 Gastrostomía, neonatal para 8.22
alimentación 44320 Colostomía 7.86
43832 Gastrostomía permanente, con 12.33 44340 Revisión de colostomía 1.84

colocación de sonda gástrica
43840 Gastrorrafia, sutura de ulcera 10.57 Clave Endoscopia de Intestino UVR

gastrica o duodenal perforada,
herida o laceración
44388 Colonoscopia a través de un 3.56
43870 Cierre de gastrostomía, quirúrgico 8.22 estoma.
44389 - con biopsia única o 4.07

Clave Intestinos UVR múltiple
44390 - con extracción de cu- 4.07

44005 Intestinos. Enterolisis 10.84 erpo extraño
44010 Duodenotomía para exploración, 10.46 44391 - para control de san- 5.48
biopsia o remoción de cuerpo grado por cualquier
extraño método.
41
Clave Endoscopia de Recto UVR Clave Ano UVR
45382 - con control de san- 4.99 46275 - profunda 6.97

grado, por cualquier
método 46700 Anoplastia 6.27
45384 - con extracción de 4.94 46750 Esfinteroplastia anal, por 7.61

tumor (s), pólipo (s), u incontinencia o prolapso
otra lesión (s).
46900 Destrucción química de lesión(s), 0.54
de ano (por ejemplo, condilomas,
Clave Correccion de Recto UVR papilomas, etc.)
46910 - con electrodisección 1.15

45550 Proctopexia combinada con 11.35
resección de sigmoides por vía 46916 - con criocirugía 0.95
abdominal
46917 - con cirugía laser 3.25
45560 Reparación de rectocele 5.07
46922 - con excisión quirúrgica 1.46
45800 Cierre de fístula rectovesical; 11.09
46934 Destrucción de hemorroides 4.33
45900 Reducción de prolapso rectal 10.96 internas, cualquier método
(manipulación bajo anestesia) 4.33
46935 - externas
Clave Ano UVR 46936 - internas y externas 4.33
46937 Criocirugía de tumor rectal, 7.13

46030 Ano. Fistulectomía superficial 3.25 benigno
46040 Incisión y drenaje de absceso 3.25 46938 - maligno 7.13

isquiorectal y/o perirectal
46050 Incisión y drenaje, de absceso 1.49 Clave Higado UVR

perianal.
46060 Incisión y drenaje de absceso 10.96 47000 Hígado.Biopsia de hígado con 2.52
isquiorectal o intramural, con aguja percutánea
fistulectomía
47010 Hepatotomía para drenaje de 10.71
46200 Fisurectomía 4.39 absceso o quiste, uno o dos
tiempos
46210 Criptectomía 1.87
47100 Biopsia de hígado; en cuña 8.95
46220 Papilectomía 1.87
47120 Hepatectomía; lobectomía parcial 16.67
46221 Hemorroidectomía por ligadura 4.33
47125 - lobectomía izquierda 22.37
46250 Hemorroidectomía externa 4.61
47130 - lobectomía derecha 26.48
46255 Hemorroidectomía externa e 7.31
interna. 47133 Hepatectomía de donador 25.35
cadáver
46257 - con fisurectomía 7.17
47138 Transplante hepático, donador 79.08
46258 - con fistulectomía, con 7.54 vivo o cadáver con reconstrucción
o sin fisurectomía porto hepático
46270 Tratamiento quirúrgico de fístula 5.25 47300 Marsupialización de quiste o 8.43

anal (fistulectomía/ fistulotomía); absceso de hígado.
subcutánea.
43
Clave Vias Biliares UVR Clave Pancreas UVR
47460 Vías Biliares. Esfinteroplastia 11.73 48153 Pancreatectomía proximal subto- 18.46
transduodenal tal con duodenectomía proximal-
total, coledocoenteroanastomosis
47511 colocación de stent percutáneo 6.02 y duodenoyeyuno-anastomosis
para drenaje de vías biliares (procedimiento tipo Whipple) con
internas o externas pancreatoyeyunoanastomosis.
47530 Revisión y/o recolocación de 4.03 48154 - sin pancreato-yeyuno- 17.11

sonda T transhepática. anastomosis
47550 Coledocoscopia transoperatoria. 3.83 48155 Pancreatectomía total 14.17
47556 Endoscopía de tracio biliar 5.23 48510 Drenaje de pseudoquiste de 10.46

con dilatación de estenosis y páncreas.
colocación de stent
48520 Derivación pancreato-yeyunal 11.08
47600 Colecistectomía 10.39
47605 - con colangiografía 11.73 Clave Abdomen y Peritoneo UVR

47610 - con exploración de 13.81
vías biliares 49000 Abdomen y peritonéo. 7.38
Laparotomía exploradora, con o
47701 Portoenterostomía (ejem. proced- 14.26 sin biopsia(s).
imiento de Kasai)
49010 Exploración retroperitoneal, con o 7.51
47715 Excisión de quiste de colédoco 10.71 si toma de biopsia
47760 Derivaciones bilio-intestinales 11.41 49020 Drenaje de absceso peritoneal 7.32

o peritonitis localizada,
47800 Reconstrucción de vías biliares 11.79 excepto absceso apendicular,
extrahepáticas con anastomosis transabdominal.
término terminal
49040 Drenaje de absceso subfrénico o 8.68
subdiafragmático
Clave Pancreas UVR
49080 Peritoneocentesis, paracentesis 8.22
abdominal o lavado peritoneal
48100 Páncreas. Biopsia abierta de 10.78
páncreas 49200 Excisión o destrucción 9.23
por cualquier método de
48120 Excisión de quiste de páncreas. 12.36 tumoraciones, quistes o
endometriomas, intraabdominal o
48140 Pancreatectomía distal, subtotal 15.08 retroperitoneal.
con o sin esplenectomía, sin
pancreaticoyeyunostomía 49215 Excisión de tumor presacral o 11.32
sacrocoxígeo.
48150 Prancreatectomía proximal 20.92
subtotal con duodenectomía 49420 Colocación de canúla o catéter 1.14
total, gastrectomía parcial y intraperitoneal para drenaje o
gastroyeyunoanastomosis diálisis; temporal.
(procedimiento tipo Whipple) con
pancreatoyeyunoanastomosis. 49421 - permanente 2.46
48152 - sin pancreatoyeyunoanas- 18.06

tomosis Clave Reparacion de Hernias UVR
49495 Hernioplastia inguinal, en 8.31

menores de 6 meses, con o sin
hidrocelectomía.
44
Clave Reparacion de Hernias UVR Clave Sistema Urinario UVR
49500 Hernioplastia inguinal, de 6 8.22 50220 Nefrectomía, incluyendo 12.31

meses a 5 años de edad, con o ureterectomía parcial
sin hidrocelectomía
50230 Nefrectomía radical, con 19.08
49505 Hernioplastia inguinal en mayores 6.77 linfadenectomía regional y/o
de 5 años. trombectomía de vena cava
49540 Hernioplastia lumbar 7.63 50234 Nefrectomía con ureterectomía 15.45

total y rodete vesical.
49550 Hernioplastia femoral, en 7.02
cualquier edad. 50240 Nefrectomía parcial 14.89
49560 Hernioplastia incisional. 8.49 50300 Nefrectomía de donador cadáver, 16.87

con preparación y mantenimiento.
49568 Implante de malla u utra prótesis 1.54
para reparación de pared 50320 Nefrectomía de donador vivo, con 19.08
abdominal (aplica independiente preparación y mantenimiento de
a la reparación de la pared homoinjerto.
abdominal)
50365 Implante de riñón con nefrectomía 51.35
49570 Hernioplastia epigástrica. 8.01 del receptor. se excluye
nefrectomía del donador.
49580 Hernioplastia umbilical en meno- 4.92
res de 5 años. 50390 Aspiración y/o inyección de 1.72
quiste renal o punción de pelvis
49585 Hernioplastia umbilical en may- 5.59
ores de 5 años. 50395 Dilatación piélica y/o uretral 3.69
49590 Plastia de hernia de spigel 6.15 50405 Pieloplastia complicada (anomalia 16.08
congénita, calicoplastía), con
49600 Corrección quirúrgica de onfalo- 7.82 o sin ureteroplastía,nefropexia,
cele nefrostomía, pielostomía .
49605 Corrección de gastrosquisis 12.01 50420 Nefropexia, fijación o duspensión 10.46

de riñón
49900 Reparación de pared abdominal 5.59
por evisceración o dehiscencia 50520 Cierre de fístula nefrocutánea o 12.92
pielocutánea
50540 Tratamiento para riñón en 15.32

Clave Sistema Urinario UVR
herradura
50575 Endoscopia renal con 9.23

50020 Sistema urinario. Drenaje de 7.38 pielotomia, incluye cistoscopia,
absceso perirenal o renal ureteroscopia, dilatación ureteral
y de unión pieloureteral.
50040 Nefrostomía, nefrotomía con 10.46
drenaje
Clave Uretero UVR
50060 Nefrolitotomía; extracción de 11.82
cálculos
50600 Uretero. Ureterotomía con 11.38
50080 Nefrolitototomía o pielolitotomía 12.4 exploración o drenaje
con litotripsia transendoscopica
50610 Ureterolitotomía, en tercio 12.18
50130 Pielolitotomía 12.18 superior de uréter.
50200 Biopsia renal percutánea 2.97 50620 - en tercio medio de uréter 11.02
50205 Biopsia renal abierta 6.08 50630 - en tercio inferior de uréter 11.38
45
Clave Uretero UVR Clave Vejiga UVR
50700 Ureteroplastia. 11.97 51590 Cistectomía completa, con 22.15

conducto ureteroileal o de vejiga
50760 Ureteroureteroanastomosis 13.17 a sigmoides, incluye anastomosis
intestinal
50800 Ureteroenteroanastomosis. 12.75
51715 Inyección endoscópica para 3.08
50840 Reemplazo total o parte del 17.54 implante de material en
uretero por intestino, incluye la submucosa de uretra y/o cuello
anastomosis intestinal. de la vejiga
50920 Cierrre de fístula ureterocutánea 11.69 51800 Cistoplastía o cistouretroplastía 13.3
50930 Cierrre de fístula ureterovisceral 13.17 51820 Cistouretroplastía con 17.85

(incluye la reparación de la ureteroneocistostomía uni o
viscera) bilateral
50970 Endoscopia ureteral con o 1.86 51840 Vesicouretropexia o uretropexia 8.25

sin irrigación, instilación o (Tipo Marshall-Marchetti-Krantz)
uretropielografía
51845 Suspensión abdomino-vaginal de 12.98
50976 - con fulguración y/o 1.81 cuello vesical con o sin control
incisión, con o sin endoscópico (e.g. Starney, Raz,
biopsia Pereyra modificado)
51880 Cierre de cistostomía 4.18

Clave Vejiga UVR
51900 Cierre de fístula vesicovaginal, por 16.86
vía abdominal
51020 Vejiga. Cistostomía; con 7.14
fulguración y/o inserción de 51920 Cierre de fístula vesicouterina 11.51
material radiactivo
51940 Tratamiento para extrofia de 22.23
51040 Cistostomía con drenaje 6.18 vejiga.
51050 Cistolitotomía, cistotomia con 7.30 51960 Enterocistoplastia, incluyendo 17.78

extracción de cálculos, sin anastomosis de intestino.
resección de cuello vesical.
51060 Ureterolitotomía transvesical. 11.43 Clave Endoscopias de Vejiga UVR
51500 Excisión de quiste o seno uracal 9.60

con o sin corrección de hernia 52000 Endoscopias de vejiga. 2.2
umbilical Cistouretroscopia (sin otro
procedimiento)
51525 Cistotomía para excisión de 10.69
divertículo, único o múltiple 52204 Cistouretroscopia con biopsia 3.35
51530 Cistotomía para resección de 7.77 52234 Cistouretroscopia con fulguración 4.25
tumor de vejiga. (incluye criocirugía o cirugía con
laser y o resección de tumores de
51535 Cistotomía por excisión, incisión 8.57 vejiga de .5 a 2cm)
o reparación de ureterocele
52235 - Tumores de más de 7.69
51550 Cistectomía parcial 9.71 5cm.
51570 Cistectomía completa 13.75 52250 Cistouretroscopia con inserción 3.08

de substancia radiactiva, con o
51580 Cistectomía completa con 21.54 sin biopsia o fulguración.
ureterosigmoidostomía o
transplantes ureterocutáneos 52270 Cistouretroscopia, con uret- 5.32
rotomía interna; femenina
46
Clave Endoscopias de Vejiga UVR Clave Uretra UVR
52290 Cistouretroscopia, con 3.05 53025 Meatotomía, sin otro proced- 1.82
meatotomía, uni o bilateral. imiento; en niños
52300 - con resección o 5.59 53010 Uretrotomía y uretrostomía in- 4.65

fulguración de terna
ureterocele (s), uni o
bilateral. 53040 Drenaje de absceso periuretral 2.85
52310 Cistouretroscopia, con extracción 3.3 53200 Biopsia de uretra 1.85

de cuerpo extraño, cálculos, o
“stent” ureteral para uretra o 53250 Resección de glándula de Cow- 2.95
vejiga (sin otro procedimiento) per
52320 Cistouretroscopia; con extracción 5 53260 Resección o fulguración de 1

de cálculos ureterales (incluye la pólipo(s) uretrales, uretra distal
cateterización ureteral)
53270 Resección o fulguración de 1.45
52325 - con fragmentación de 5.54 glándula de Skene.
calculos ureterales (ej.
ultrasonido o técnica 53430 Reconstrucción de uretra 7.52
electro-hidráulica ) femenina.
52330 - con manipulación, sin 3.38 53440 Corrección quirúrgica de inconti- 13.25
extracción de cálculos nencia urinaria masculina con o
sin colocación de prótesis
52332 - con colocación de 3.57
cateter ureteral a 53449 Corrección quirúrgica de alter- 5.58
permanencia (Ej. tipo ación urinaria
doble J)
53450 Uretromeatoplastia 6.92
52337 Cistouretroscopia con litotripsia 11.63
(incluye cateterización ureteral) 53502 Uretrorrafía, sutura de herida 7.35
uretral femenina
52340 Cistouretroscopia con incisión, 9.35
fulguración, o resección de cuello 53505 Uretrorrafía, sutura de herida 7.42
de vejiga y/o uretra posterior. uretral masculina
52500 Resección de cuello vesical por 7.2 53600 Dilatación de estenosis de uretra 0.6
vía transuretral (inicial)
52612 Resección transuretral de 9.23 53601 Dilatación de estenosis de uretra 0.56

próstata (subseuente)
52620 Resección transuretral; de tejido 8.82

residual obstructivo, después de
Clave Sistema Genital Masculino UVR
90 días de operado.
52680 Resección transuretral de 8.74 54050 Sistema genital masculino. 0.29

próstata con microondas Destrucción de lesión(s), en pene
(Ejem. condiloma, papiloma,
vesícula herpetica); por medios
químicos.
Clave Uretra UVR
54056 - criocirugía 0.76
53000 Uretrotomía o uretrostomía ex- 2.3
terna. 54057 - cirugía laser 1.46
53020 Meatotomía, sin otro proced- 1.5 54150 Circuncisión, en recién nacido 0.95
imiento; excepto en niños usando campana
47
Clave Sistema Genital Masculino UVR Clave Epididimo UVR
54152 Circuncisión en niños y adultos 1.08 54700 Epidídimo. Incisión y drenaje 2.07
usando campana de epidídimo, testículo y
bolsa escrotal (por absceso o
54161 Circuncisión en niños y adultos 3.02 hematoma).
sin campana
54800 Biopsia de epidídimo; con aguja. 2.45
54220 Irrigación de cuerpo cavernoso 1.2
por priapismo 54820 Exploración de epidídimo, con o 3.74
sin biopsia
54235 Inyección de cuerpo cavernoso 0.87
con agentes farmacológicos 54830 Excisión de lesión local de 3.85
epidídimo
54400 Colocación de prótesis peneana 7.38
54840 Excisión de espermatocele, con o 5.74
54304 Hipospadias, primer tiempo 8.58 sin epididimectomía
54308 Hipospadias, segundo tiempo 7.97 54860 Epididectomía unilateral 5.69
54322 Hipospadias. (con o sin 6.86 54861 - bilateral 8.57

encordonamiento o circuncisión)
54324 - con uretroplastía. 7.99 Clave Tunica Vaginalis UVR

54360 Plastia de pene 3.85
55000 Túnica Vaginalis. Punción de 1.33
54380 Corrección de epispadias 5.48 hidrocele
54400 Colocación de prótesis peneana 7.42 55040 Excisión de hidrocele; unilateral 4.25
(no inflable)
55041 - bilateral 6.52
54401 Colocación de prótesis peneana 9.76
(inflable) 55060 Corrección de hidrocele de túnica 3.63
vaginalis (tipo Bottle).
Clave Testiculo UVR

Clave Escroto UVR
54500 Testículo. Biopsia de testículo; 0.3
con aguja 55100 Escroto. Drenaje de absceso en 1.29
escroto.
54505 Biopsia incisional de testículo. 1.72
55150 Resección de escroto 2.71
54520 Orquiectomía, con o sin protésis 4.79
testicular, por vía escrotal o 55175 Escrotoplastia 4.68
inguinal.
55400 Vasovasotomía, vasovasorrafia 12.55
54530 Orquiectomía radical, por tumor, 6.72
vía inguinal
Clave Cordon Espermatico UVR
54535 - con exploración ab- 8.33
dominal
55500 Cordón espermático. Excisión de 4.12
54600 Reducción de torsión testicular 5.88 hidrocele de cordón espermático,
unilateral
54640 “Orquidopexia por vía inguinal, 7.3
con o sin hernioplastía“ 55530 Excisión de varicocele 5.7
48
Clave Prostata UVR Clave Sistema Genital Femenino UVR
56351 Histeroscopia con toma de 2.81

55700 Próstata. Biopsia de próstata. 1.77 biopsia de endometrio y/o
polipectomia
55720 Drenaje de absceso próstatico. 5.96
56354 - con resección de 4.7
55815 Prostatectomía perineal radical 12.11 leiomioma
con linfadenectomía bilateral
56360 Peritoneoscopia; sin biopsia 2.97
55821 Prostatectomía suprapúbica, 9.76
subtotal (incluye vasectomía, me- 56361 - con biopsia 3.23
atotomía).
Para tratamiento de endometriosis
55840 Prostatectomía radical retropúbi- 11.54 ver 49200
ca, con conservación del nervio
55842 - con toma de biopsia 12.68 Clave Vulva, Perine E Introito UVR
de nódulo linfático
(linfadenectomía
pélvica limitada) 56405 Vulva, periné e introito.Incisión 1.57
y drenaje de absceso vulvar o
55845 - con linfadenectomía 16.1 perineal
pélvica bilateral, incluy-
endo iliaco externo, 56420 Incisión y drenaje de absceso de 1.7
hipogástrico y obtura- glándula de Bartholini.
dor.
56440 Marsupialización de quiste de 3.38
glándula de Bartholini.
Clave Cirugia Laparoscopica UVR
56501 Destrucción de lesiones de vulva 0.72
simples; por cualquier método.
56300 Cirugía laparoscopica. Lapa- 5.1
roscopia diagnóstica 56515 - extensivas por cu- 2.61
alquier método. (para
56304 Laparoscopía quirúrgica y 5.17 destrucción de quiste
liberación de adhesiones previas o absceso de glándula
Skene, ver el 53270)
56308 Histerectomía por laparoscopia 12.66
56605 Biopsia de vulva o perineo 0.85
56309 Laparoscopia con resección de 8.68
leiomioma subseroso (único o 56620 Vulvectomía simple o parcial. Las 5.88
múltiple) sig. definiciones son aplicadas
a los códigos de vulvectomía
56315 Apendicectomía por laparoscopia 8.1 (56620-56640)
56316 Hernioplastia inguinal por 8.22 56625 - completa 9.14

laparoscopia
56630 Vulvectomía radical; parcial 8.68
56324 Colecistoenteroanastomosis 11.98
56631 - con linfadenectomía in- 11.81
56340 Colecistectomía por laparoscopia 13.81 guinofemoral unilateral
56342 - con exploración de 16.36 56632 - con linfadenectomía in- 15.41

vías biliares guinofemoral bilateral
56633 Vulvectomía radical completa 11.36

Clave Sistema Genital Femenino UVR
56634 - con linfadenectomía in- 14.17
guinofemoral unilateral
56350 Histeroscopia diagnóstica 2.68
56637 - con linfadenectomía 14.56
inguinofemoral bilateral
49
Clave Vulva, Perine E Introito UVR Clave Vagina UVR
56640 Vulvectomía radical completa con 16.58 57265 - con reparación de 8.43
linfadenectomía inguinofemoral, enterocele
iliaca, y pélvica
57268 Corrección de enterocele, por vía 6.81
56740 Excisión de glándula de Bartholini 3.28 vaginal
(por incisión y drenaje de absceso
de glándula de Bartholini ver 57270 Corrección de enterocele, por vía 7.1
56420) abdominal
56810 Perineoplastía 5.64 57280 Colpopexia, por vía abdominal 7.29
57282 Fijación de ligamento sacroespi- 7.54

Clave Vagina UVR noso, por prolapso vaginal
57288 Tratamiento quirúrgico para in- 8.18

57000 Vagina. Colpectomía, con explor- 3.05 continencia de esfuerzo.
ación
57289 Procedimiento de Pereyra, incluy- 7.16
57010 - con drenaje de ab- 3.75 endo colporrafía anterior
sceso pélvico
57292 Formación artificial de vagina con 18.89
57020 Colpocentesis 1.01 injerto
57061 Destrucción de lesión vaginal 1.14 57300 Cierre de fístula recto-vaginal por 7.92
simple, por cualquier método vía vaginal o transanal.
57065 - extensiva, por cualqui- 2.73 57305 - por vía abdominal 9.89
er método
57307 - por vía abdominal con 11.22
57100 Biopsia de mucosa vaginal simple 0.94 colostomía concomi-
tante
57105 - extensiva, requiriendo 1.46
sutura (incluyendo 57310 Cierre de fístula uretrovaginal 8.56
quistes)
57320 Cierre de fístula vesico-vaginal, 8.37
57108 Colpectomía, obliteración parcial 5.7 por vía vaginal (por cistostomía
de vagina concomitante ver 51040)
57110 - completa 7.99 57330 - por vía transvesical y 10.08

vaginal ( por vía ab-
57120 Colpocleisis (Tipo Le- Fort) 6.33 dominal ver 51900)
57135 Excisión de quiste o tumor vaginal 2.6 57452 Colposcopia 1.21
57200 Colporrafia 5.51
57210 Colpoperineorrafia 8.05 Clave Cervix Uterino UVR
57230 Corrección de uretrocele 7.92 57500 Cervix uterino. Biopsia de cervix 0.95
única o múltiple; o excisión de
57240 Colporrafía anterior, reparación 8.22 lesión local; con o sin fulguración.
de cistocele con o sin reparación
de perineorrafia 57505 Curetaje endocervical 1.13
57250 Colporrafía posterior, reparación 8.22 57510 Cauterización de cervix (electro. o 0.94
de rectocele con o sin termo.)
perineorrafia
57511 - criocauterización 1.23
57260 Colporrafía anteroposterior 7.29
57513 - ablación con laser 2.18
50
Clave Cervix Uterino UVR Clave Cuerpo Uterino UVR
57520 Conización de cervix con o sin 3.1 58263 - con remoción de tubas 12.99
fulguración, con o sin dilatación o uterinas y/u ovarios
curetaje, con o sin reparación por y con reparación de
cualquier método. ( ver también enterocele.
58120)
58267 - con colpouretrocisto- 12.99
57530 Cervicectomía (amputación de 3.11 pexia (tipo Marschall
cuello uterino) Marchetti- Krantz,
Pereyra, con o sin con-
57555 Cervicectomía con reparación 7.99 trol endóscopico)
anterior y/o posterior
58270 - con reparación de en- 11.09
57720 Reparación de desgarro cervical, 2.92 terocele (por repara-
por vía vaginal ción de enterocele con
remoción de tubas y/u
ovarios ver 58263)
Clave Cuerpo Uterino UVR
58275 Histerectomía vaginal, con 12.3
colpectomía total o parcial
58100 Cuerpo uterino. Legrado biopsia 1.08
de endometrio y/o endocervical, 58285 Histerectomía vaginal radical 13.56
sin dilatación cervical, cualquier (operación tipo Schauta)
método.
58400 Histeropexia 8.24
58120 Dilatación y curetaje diagnóstico 3.04
y/o terapéutico (no obstétrico) 58410 - con simpatectomía 9.51
presacral
58140 Miomectomía única o múltiple, 6.97
por vía abdominal 58600 Ligadura de trompa de falopio, 6.47
por vía abdominal o vaginal,
58145 - por vía vaginal 5.01 unilateral o bilateral
58150 Histerectomía total abdominal 11.92

con o sin salpingo-ooforectomía Clave Oviductos y Ovarios UVR
58152 - con colpouretrocisto- 14.58
pexia (Tipo Marshall 58700 Oviductos y ovarios. Salpingec- 8.11
Marchetti-Krantz) tomía uni o bilateral
58180 Histerectomía supracervical- 7.99 58720 Salpingooforectomía parcial o 8.94

abdominal (Histerectomía completa unilateral o bilateral
subtotal)
58800 Drenaje de quiste de ovario, 3.55
58200 Histerectomía Total abdominal 13.31 unilateral o bilateral por vía
incluyendo vaginectomía parcial vaginal
con vaciamiento de nódulos
linfáticos para-aórticos y pélvicos. 58805 - por vía abdominal 7.73
58210 Histerectomía radical abdominal, 19.78 58820 Drenaje de absceso de ovario por 3.99
con linfadenectomía pélvica total vía vaginal
bilateral y vaciamiento de nódulos
linfáticos para-aórticos (biopsia). 58822 - por vía abdominal 6.66
58240 Evisceración pélvica por 24.53 58900 Biopsia de ovario, unilateral o 6.91
malignidad ginecológica. bilateral
58260 Histerectomía vaginal 13.27 58920 Resección en cuña o bisección 8.3

de ovario, unilateral o bilateral
58262 - con remoción de 13.27
trompas uterinas y/u 58925 Resección de quiste de ovario, 9.99
ovarios. unilateral o bilateral
51
Clave Oviductos y Ovarios UVR Clave Atencion Prenatal y Cesarea UVR
58940 Ooforectomía parcial o total, 8.84 59320 Cerclaje de cervix, durante el 2.88
unilateral o bilateral embarazo por vía vaginal
58943 - por malignidad ovarica, 12.42 59325 - por vía abdominal 4.18
con biopsia de nódulos
linfáticos para-aórticos 59350 Histerorrafía, por ruptura uterina 9.82
y pélvicos con lavado
peritoneal, biopsia 59410 Parto, con o sin episiotomía y/o 6.78
peritoneal con afección aplicación de forceps. (incluye
diafragmática, con o atención postparto)
sin salpingectomía, con
o sin omentectomía 59514 Cesárea 8.56
58950 - por malignidad ovarica 9.95 59525 - con histerectomía total 12.17
con salpingooforec- o subtotal
tomía bilateral y omen-
tectomía . 59812 Tratamiento de aborto incompleto, 2.6
cualquier trimestre
58951 - con Histerectomía To- 15.91
tal abdominal, con lin- 59870 Aborto, y curetaje por mola 3.73
fadenectomía pélvica y hidatiforme
para aórtica límitada.
58960 Laparotomía por tumoración 11.6 Clave Sistema Endocrino UVR

maligna de ovario, con o sin
metástasis abdominal (con
o sin toma de biopsias y 60000 Sistema endocrino. Incisión y dre- 1.01
linfadenectomía para-aórtica naje de quiste tirogloso infectado.
limitada)
60100 Biopsia de tiroides percutánea. 1.71
Clave Atencion Prenatal y Cesarea UVR 60200 Excisión de quiste o adenoma de 7.8
tiroides o transección del itsmo.
59000 Atención prenatal y cesárea. 0.67 60220 Lobectomía tiroidea total unilat- 10.17
Amniocéntesis eral.
59100 Histerotomía abdominal ( por 11.66 60225 - con lobectomía subtotal 11.54
mola hidatiforme) contralateral incluyendo
itsmo.
59120 Tratamiento de embarazo 8.85
ectópico, con salpingectomía 60240 Tiroidectomía total. 13.82
y/u ooforectomía vía abdominal
o vaginal (para tratamiento por 60245 Tiroidectomía subtotal 11.95
lapa-roscopia ver 59150 y 59151)
60246 - con remoción de glán- 13.93
59121 - sin salpingectomía y/u 8.18 dula tiroides, subester-
ooforectomía nal vía cervical
59135 - con histerectomía total 11.16 60252 Tiroidectomía total o subtotal por 14.77
malignidad con disección parcial
59150 Tratamiento de embarazo 8.11 de cuello
ectópico por laparoscopia sin
salpingectomía y/u ooforectomía 60254 - con disección radical 16.92
de cuello
59151 - con salpingectomía y/u 11.59
ooforectomía 60270 Tiroidectomía por vía transtoráci- 13.12
ca.
59160 Legrado postparto (procedimiento 3.11
por separado) 60280 Excisión de quiste de conducto o 8.49
seno tirogloso
52
Clave Paratiroides UVR Clave Sistema Nervioso UVR
60500 Paratiroides. Paratiroidectomía, o 10.46 61321 - infratentorial 18.25

exploración de paratiroides
61332 Exploración de órbita (vía 21.23
60520 Timectomía, parcial o total 14.01 transcraneal); con biopsia
60522 - con exploración medi- 16.43 61333 - con remoción de lesión 20.98
astinal, vía transtoráci-
ca. 61334 - con extracción de 21.23
cuerpo extraño.
60540 Adrenalectomía parcial o com- 11.22
pleta, o exploración de glándula 61340 Otra descompresión craneal 10.52
adrenal con o sin biopsia, trans- (Ejem. subtemporal), supratento-
abdominal, lumbar o dorsal. rial
60545 - con excisión de 12.99 61450 Craniectomía subtemporal 20.56

tumor retroperitoneal por sección, compresión, o
adyacente. (Para descompresión de raíz sensorial
excisión de metástasis de Ganglio de Gasser.
de feocromocitoma ver
49200) 61458 Craniectomía suboccipital; para 21.18
exploración o descompresión de
60600 Excisión de tumor de cuerpo 14.32 nervios craneales
carotideo, sin excisión de arteria
carótida 61460 - para sección de 1 o 20.56
más nervios craneales.
60605 - con excisión de arteria 17.56
carótida 61470 - para cordectomía 19.9
medular
Clave Sistema Nervioso UVR 61480 - para cordectomía 20.22

mesencefálica o
pedunculotomía
61050 Punción cisternal o lateral cervical 1.71
(C1-C2), sin inyección 61490 Craneotomía para lobotomía, 12.99
incluyendo singulotomía
61055 - con inyección de 2.82
medicamento. 61500 Craniectomía, con excisión de 20.79
tumor u otra lesión ósea de
61304 Craniectomía o craneotomía con 19.33 cráneo
exploración supratentorial.
61510 Craniectomía, trepanación, 24.72
61305 - infratentorial (fosa pos- 21.93 craniotomía; para excisión de
terior) tumor cerebral, supratentorial
excepto meningioma
61312 Creniectomía o craneotomía, 20.6
para drenaje de hematoma 61512 - para excisión de me- 21.42
supratentorial; extradural o ningioma supratento-
subdural rial
61313 - intracerebral 21.93 61514 - para excisión de ab- 23.77

sceso cerebral, supra-
61314 Craneotomía o craniectomía 24.36 tentorial
para evacuación de hematoma
infratentorial; extradural o 61516 - para excisión de quiste 23.71
subdural. supratentorial, (para
excisión de tumor de
61315 - intracerebelar 25.16 hipófisis o craniofarin-
gioma ver 61548).
61320 Craneotomía o craniectomía, para 16.35
drenaje de absceso intracraneal
supratentorial.
53
Clave Sistema Nervioso UVR Clave Sistema Nervioso UVR
61518 Craniectomía para excisión de 25.23 61680 Cirugía de malformación arterio- 26.49
tumor cerebral, infratentorial venosa intracraneal; supratentorial
o de fosa posterior; excepto
meningioma, tumor cerebelo- 61684 - infratentorial 30.42
pontino o tumor de la base del
cráneo. 61690 - dural 29.79
61519 Meningioma 25.8 61700 Cirugía de aneurisma intracraneal, 23.69

por vía intracraneal; circulación
61520 Tumor cerebelo-pontino 25.92 carotídea
61521 Tumor de la base media del 33.31 61702 - circulación basilar 21.48
cráneo
61705 Cirugía de aneurisma, mal- 23.38
61522 Creniectomía infratentorial o 23.45 formación vascular o fístula
fosa posterior para excisión de carotídeo-cavernoso; por oclu-
absceso cerebral. sión de arteria carotídea cervical
e intracraneal.
61524 - para excisión o fenes- 22.5
tración de quiste 61710 - por embolización intra- 18.03
arterial, procedimiento
61533 Craneotomía con elevación de 20.28 inyectado o catéter de
hueso para la implantación de balón.
electrodos subdurales para la
monitorización por largo tiempo 61711 Anastomosis, de arterias intracra- 17.54
neales y extracraneales (Ejem. ce-
61534 Craneotomía para excisión 21.11 rebral media/ cortical).
de focos epileptogenos con
electrocardiografía durante la 61790 Creación de lesión por método 11.92
cirugía estereotáctico percutáneo con
agente neurolítico de ganglio de
61548 Hipofisectomía o excisión de 20.35 Gasser.
tumor de hipófisis vía transnasal
o trans-septal 61850 Colocación de electrodos neuro- 10.27
estimuladores; cortical
61550 Craneotomía para craneoesteno- 13.44
sis 61855 - subcortical 9.06
61559 Craniectomía extensiva con re- 22.09 61880 Revisión o remoción de electro- 5.13
construcción por craneosinosto- dos neuroestimuladores intracra-
sis neales.
61571 Craniectomía o craniotomía con 25.61 62100 Craneotomía para reparación de 18.33
tratamiento de herida penetrante fístula
de cerebro
62140 Craneoplastía para defecto 10.14
61618 Reparación de fistula en durama- 12.68 craneal hasta 5cm de diámetro
dre con injerto libre
62141 - mayor a 5 cm. de 11.79
61624 Cirugía endovascular. oclusión 17.75 diámetro
o embolización, transcateter
percutaneo, cualquier método; 62143 Craneoplastía con remplazo de 12.55
Sistema Nervioso Central colgajo óseo o placa de cráneo.
(intracraneal o médula espinal).
62180 Ventrículo-cisternostomía (Tipo 11.79
61626 Cirugía endovascular, oclusión 12.04 Torkildsen).
o embolización, transcateter
percutaneo, cualquier método, 62190 Creación de derivación; 12.68
extracraneal, cabeza o cuello subaracnoidea/ subdural-atrial,
-yugular,-auricular
54
Clave Sistema Nervioso UVR Clave Laminectomia UVR
62192 - subaracnoidea/subdu- 12.68 63001 Laminectomía con exploración 17.68

ral-peritoneal, -pleural, y/o descompresión de cordón
otras terminaciones. medular, sin facetectomía,
foraminotomía o discoidectomía
62200 Ventriculocisternostomía, tercer 13.88 (Ej. estenolisis espinal) uno o más
ventrículo segmentos vertebrales; cervical
62220 Derivación de L.C.R.; ventriculo- 11.92 63003 - torácica 18.13

atrial,-yugular,- auricular
63005 - lumbar, excepto para 17.82
62223 - ventriculo-peritoneal, 12.68 espondilolistesis
-pleural,- otras termi-
naciones. 63011 - sacral 15.66
62230 Reemplazo o revisión 8.24 63012 Laminectomía con remoción 17.82

de derivación de líquido de facetas anormales y/o
cefaloraquídeo, obstrucción partes interarticulares con
valvular, o catéter distal en descompresión de cola
derivación sistémica. medular y raíces nerviosas
para espondilolistesis, lumbar
62256 Retiro completo de sistema 5.7 (Procedimiento tipo Gill).
de derivación de líquido
cefaloraquídeo ; sin reemplazo 63020 Laminotomía, con descompresión 17.11
de raices nerviosas, incluyendo
62258 - con reemplazo por otra 8.87 facetectomía parcial,
derivación similar, la foraminotomía y/o excisión de
misma operación. hernia de disco intervertebral;
cervical
63030 - lumbar 17.82

Clave Medula Espinal UVR
63045 Laminectomía, facetectomía 18.06
62270 Médula espinal. Punción lumbar, 1.84 o foraminotomía (unilateral o
bilateral) con descompresión de
62274 Inyección de sustancia anestésica 0.82 cordón medular, cola medular y/o
(incluyendo narcóticos); raices nerviosas, (Ejem. estenosis
subaracnoideo o subdural, de canal medular); cervical
espacio único
63046 - torácica 17.4
62278 - epidural, lumbar o 1.24
cauda 63047 - lumbar 16.48
62282 Inyección de sustancia neurolítica, 1.93 63081 Corpectomía vertebral parcial 21.55
epidural, lumbar o caudal o completa vía anterior con
descompresión de cordón
62284 Inyección para mielogragía y/o 1.96 medular y/o raices nerviosas; a
tomografia axial computarizada, nivel cervical
de médula espinal ( otras como
C1-C2 y fosa posterior).(Para 63082 - cervical, cada segmen- 4.56
procedimiento de inyección C1- to adicional
C2 ver 61055)
63085 - a nivel torácico 23.2
62288 Inyección de sustancia no anes- 1.87
tésica: material de contraste o 63087 - a nivel torácico inferior 23.2
soluciones neuroliticas. subarac- o lumbar (por vía
noidea toracolumbar)
62289 - en región lumbar o caudal 1.71 63090 - a nivel torácica inferior, 20.6
lumbar o sacra (por
62290 Inyección de material de contraste 1.93 vía Transperitoneal o
para discografía, lumbar retroperitoneal).
55
Clave Laminectomia UVR Clave Nervios Somaticos UVR
63185 Laminectomía con rizotomía 17.37 64402 - nervio facial 1.66
63194 Laminectomía con cordotomía, 19.27 64408 - nervio vago 1.13

con sección de un tracto
espinotalámico; cervical 64413 - plexo cervical 1.13
63195 - torácica 19.46 64415 - plexo braquial 1.4
63265 Laminectomía para evacuación 20.6 64420 - intercostal 1.4

o excisión de lesión medular no
neoplásica, extradural;cervical 64442 - paravertebral, lumbar 1.75
63266 - torácica 20.47 64445 - nervio ciático 1.41
63267 - lumbar 18.25 64450 - otros nervios periféricos 0.57

o ramas
63275 Laminectomía para biospia/ 20.95
excisión de neoplasia intraespinal; 64510 Inyección de agente anestésico; 1.14
extradural, a nivel cervical en ganglión estelar (simpático
cervical)
63276 - extradural, torácica 21.29
64600 Destrucción por agente 2.41
63277 - extradural, lumbar 18.38 neurolítico, nervio trigémino
63278 - extradural, sacral 17.43 64605 - segunda y tercera rama 3.04
63300 Corpectomía vertebral parcial o 8.11 64610 - segunda y tercera 4.31

completa para excisión de lesión rama bajo monitoreo
intramedular; extradural, cervical. radiológico
63301 - torácica, por vía trans- 25.92 64613 - musculos cervicales (ej. 2.35
torácica torticolis espasmótica)
63302 - torácica, por vía tora- 26.37 64622 Destrucción de nervio con 1.95
columbar agentes: químico, térmico,
eléctrico o radiofrecuencia,
63303 - extradural, lumbar o 26.3 lumbar, un nivel
sacra por vía transperi-
toneal o retroperitoneal 64623 - cada nivel adicional 0.32
63600 Lisis de nervios espinales por mé- 13.32 64721 Descompresión de nervio medial 5.32
todo estereotáctico percutáneo, (sindrome del tunel del carpo)
cualquier modalidad
64722 Descompresión de nervios 5.84
63655 Laminectomía para implante de 9.76 (cualquier nervio)
neuroestimulador; epidural
63700 Corrección de mielomeningocele 18.19 Transeccion o Avulsion de

Clave Nervios UVR
63707 Reparación de saco dural, sin 22.24
requerir laminectomía
64732 Transección o avulsión de nervio 4.5
supraorbital
Clave Nervios Somaticos UVR 64734 - nervio infraorbital 4.5
64400 Nervios somáticos.Inyección 2.03 64742 - nervio facial 6.72

de agente anestésico; en nervio
trigémino cualquier rama. (Para 64752 - nervio vago (vagotomía), 9.32
cirugía de nervios intracraneales transtorácica
ver 61450, 61460).
56
Transeccion o Avulsion de
Clave Nervios UVR Clave UVR
64755 - vagotomía gástrica 14.58 64885 Injerto de nervios de cabeza o 15.85

(selectiva o cuello; hasta 4 cm de longitud
supraselectiva)
64886 - más de 4 cm de longitud 17.11
64760 - vagotomía abdominal 8.75
64774 Excisión de neuroma; nervios 2.57 Clave Globo Ocular UVR

cutáneos.
65091 Globo ocular. Evisceración , sin 4.44
64776 - nervio digital, uno o 2.66 implante
ambos del mismo
dedo. 65093 - con implante 5.45
64782 - de mano o pie, excepto 4.06 65101 Enucleación, sin implante 6.64
nervio digital
65103 - con implante 7.29
64786 - de nervio ciático 6.72
65105 - con implante, agregan- 11.41
64788 Excisión de neurofibroma , de 4.12 do musculo al implante
nervios cutáneos
65110 Descompresión de contenido or- 12.68
64795 Biopsia de nervio 1.93 bitario
64802 Simpatectomía cervical 9.32 65205 Extracción de cuerpo extraño, 0.58

superficial; en conjuntiva
64804 Simpatectomia cervico-toracica 12.8
65210 - impactado en conjun- 1.27
64809 Simpatectomia toraco-lumbar 12.87 tiva, subconjuntival o
esclera; sin perforación
64818 Simpatectomía lumbar 9.35
65220 - en córnea, sin lámpara 1.27
de hendidura
Clave UVR
65222 - en córnea con lám- 0.99
para de hendidura
64830 Neurorrafia. Microdisección y/o 0 (para reparación de
microreparación de nervio (50% laceración córneal con
de lo tabulado para la neurorrafia) cuerpo extraño, ver
65275)
64835 Neurorrafias.Neurorrafía de nervio 6.53
tenar medial 65235 Extracción de cuerpo extraño 8.51
intraocular (cámara anterior)
64836 - cubital motor 7.86
65260 - de segmento posterior, 8.87
64840 Nervio tibial posterior 8.18 extracción con imán,
vía anterior o posterior
64856 Nerorrafia de nervio periférico 8.78
mayor, de brazo o pierna excepto 65265 - de segmento posterior, 9.19
ciático; incluyendo transposición sin imán
64857 - sin transposición 7.86 65270 Reparación de laceración en 1.8

conjuntiva con o sin laceración de
64858 Neurorrafía de nervio ciático 9.51 esclera no perforada
64861 Neurorrafia del plexo braquial 9 65272 Reparación de conjuntiva con 2.09
reconstrucción de saco
64862 - plexo lumbar 9.06
65275 - de córnea sin 3.52
64864 Neurorrafia de nervio facial 8.56 perforación con o sin
extracción de cuerpo
extraño
57
Clave Globo Ocular UVR Clave Camara Anterior UVR
65280 - de córnea y/o esclera 6.97 65875 - sinequia posterior 4.69

perforada sin involucrar
tejido uveal 65880 Adherencias córneo-vitreal (Para 4.56
cirugía con laser ver 66821)
65290 Reparación de herida en músculo 4.37
extraocular, tendón y/o cápsula
tendinosa Clave Esclera Anterior UVR
Clave Segmento Anterior- Cornea UVR 66130 Esclera anterior.Excisión de lesión 3.7
en esclera
65400 Segmento anterior- córnea. 5.64 66155 Fistulización de esclera por 3.33
Excisión de lesión en córnea glaucoma, termocauterización
(Queratectomía), excepto con iridectomía
pterigión
66170 Trabeculectomía 6.88
65410 Biopsia de córnea 4.23
65420 Excisión de pterigión 3.52 Clave Iris y Cuerpo Ciliar UVR

65450 Destrucción de lesión en córnea 1.9
por crioterapia, fotocoagulación o 66500 Iris y cuerpo ciliar. Iridotomía (Para 0
termocauterización. Iridotomía por fotocoagulación
ver 66761)
65710 Queratoplastia (transplante 15.85
córneal); lamelar 66600 Iridectomía con sección 3.33
corneoescleral o corneal, para
65730 - penetrante (excepto en 13.94 remoción de lesión
afaquia)
66625 - periférica por glaucoma 3.99
65750 - penetrante (en afaquia) 15.08
66680 Reparacíón de iris y cuerpo ciliar 4.63
65760 Queratomileusis 12.67
66761 Iridotomía/iridectomía por cirugía 7.45
65765 Queratofaquia 12.68 con laser (para glaucoma); una o
más sesiones
65767 Epiqueratofaquia 13.7
66762 Iridoplastia por fotocoagulación 5.56
65771 Queratotomía radiada 9.72 una o más sesiones
Clave Camara Anterior UVR Clave Cristalino UVR
65820 Cámara anterior. Goniotomía 3.8 66821 Cristalino. Incisión de catarata por 0
vía posterior; con laser
65855 Trabeculoplastia por laser una o 7.4
más sesiones 66983 Extracción de catarata 7.46
intracapsular con implante de
65860 Adhesiones severas en segmento 4.77 lente intraocular.
anterior; por técnica de laser
66984 Extracción de catarata
65865 Adhesiones severas en segmento 4.5 extracapsular con colocación de 7.46
anterior; por técnica incisional lente intraocular, técnica manual
(con o sin inyección de aire o o mecánica (con irrigación o
líquido); gonocinequia aspiración, facoemulsificación)
65870 - sinequia anterior, ex- 4.12

cepto goniocinequia
58
Clave Vitreo UVR Clave Musculos Extraoculares UVR
67005 Vítreo. Extracción de vítreo por vía 11.08 67311 Músculos extraoculares.Cirugía 7.64
anterior (técnica abierta o incisión para corrección de estrabismo,
del limbo); remoción parcial resección de un músculo
horizontal
67010 Remoción subtotal con 10.95
vitrectomía mecánica (Para 67312 - dos músculos extra- 7.86
remoción de adherencias oculares
corneovitreal ver 65880).
67314 - un músculo vertical 8.22
67015 Aspiración de vítreo, 6.22 (excepto oblicuo supe-
rior).
67031 Vitrectomía, membranectomía; 10.92
cirugía con laser (una o más 67316 - dos o más músculos 8.3
sesiones) verticales (excepto
oblicuo superior)
67039 Vitrectomía, con fotocoagulación 14.48
67318 - músculo oblicuo supe- 9.49
rior
Clave Retina UVR 67320 - transposición de cu- 8.3

alquier músculo extra-
ocular
67101 Retina.Tratamiento para 9
desprendimiento de retina, con 67400 Orbitotomía sin colgajo oseo 8.87
crioterapia o diatermia; una o más (frontal o transconjuntival) para
sesiones exploración, con o sin biopsia
67105 - con fotocoagulación 10.96 67412 - con remoción de lesión 12.36
67108 - con vitrectomía 16.16 67420 Orbitotomía con colgajo óseo 10.01
o ventana, por vía lateral, con
67110 Reparación de lesión en retina 9.53 remoción de lesión.
con inyección de aire u otro gas
(retinopexia neumática) 67445 - con remoción para 13.94
descompresión
67141 Tratamiento profilactico de 7.05
desprendimiento de retina
(secundario a degeneración) sin Clave Parpados UVR
drenage, una o más sesiones;
crioterapia o diatermia.
67700 Párpados. Blefarotomía, drenaje 2.09
67145 - fotocoagulación 7.76 de absceso
67715 Cantotomía 1.08

Otros Procedimientos de
Clave Segmento Anterior UVR 67800 Excisión de chalazión 1.19
67208 Otros procedimientos de 9.59 67810 Biopsia de párpados 1.13

segmento anterior. Destrucción
de lesiones localizadas en retina, 67820 Corrección de triquiasis 0.82
con crioterapia, diatermia; una o
más sesiones. 67840 Excisión de lesión de párpado 3.66
(excepto chalazión) con o sin
67210 - con fotocoagulación 5.2 cierre.
67228 Tratamiento para retinopatia 5.26 67901 Correción de ptosis palpebral 7.99
proliferativa; una o más sesiones
de fotocoagulación 67911 Corrección de retracción 12.04
palpebral
67914 Corrección de ectropión 4.39
59
Clave Parpados UVR Clave Sistema Lagrimal UVR
67916 - con blefaroplastía, ex- 4.39 68745 Conjuntivorinostomía (fístulización 6.97

cisión tarsal en cuña de conjuntiva a cavidad nasal); sin
sonda
67921 Corrección de entropión 4.39
68750 - con sonda o “stent” 7.29
67923 - blefaroplastía, excisión 4.39
tarsal en cuña 68760 Cierre de punto lagrimal por 1.13
termocauterización, ligadura o
67930 Sutura de herida en párpado 3.56 cirugía con laser.
67950 Cantoplastía 5.39 68770 Cierre de fístula lagrimal. 3.49
67961 Excisión y reparación de párpado, 8.94 68800 Dilatación de punto lagrimal con o 1.09
involucrando los márgenes, tarso, sin irrigación, unilateral o bilateral
conjuntiva o todo su espesor.
Inlcuye preparación, transferencia 68820 Sondeo de conducto nasolagri- 1.9
y alineamiento del injerto; por mal, con o sin irrigación unilateral
abajo de uno a cuatro márgenes o bilateral
67966 - por arriba de uno a 10.14

cuatro márgenes Clave Sistema Auditivo UVR
68110 Excisión de lesión en conjuntiva, 1.65
hasta 1cm. 69000 Sistema auditivo. Drenaje de 0.73
absceso o hematoma, en oído
68115 - más de 1cm. 3.36 externo
68320 Conjuntivoplastia 5.64 69020 Drenaje de absceso en conducto 1.92

auditivo externo.
68326 Conjuntivoplastia, con 6.15
reconstrucción de fondo de saco 69145 Excisión de lesión de tejidos 1.92
blandos de conducto auditivo
externo.
Clave Sistema Lagrimal UVR
69200 Extracción de cuerpo extraño, 1.92
de conducto auditivo externo sin
68400 Sistema lagrimal. Incisión para 1.14 anestesia
drenaje de glándula lagrimal
69205 - con anestesia general 1.92
68420 Incisión para drenaje de saco 1.13
lágrimal (dacriocistotomía) 69220 Debridación con mastoidectomia 2.88
68500 Excisión de glándula lagrimal 5.39 69300 Otoplastía 5.77

(dacrioadenectomía); excepto por
tumor 69320 Reconstrucción de conducto 8.87
auditivo externo por atresia
68510 Biopsia de glándula lagrimal 1.8 congénita (para combinación con
reconstrucción de oído medio ver
68520 Excisión de saco lagrimal 5.64 69631 y 69641)
(dacriocistectomía)
68525 Biopsia de saco lagrimal 4.25 Clave Oido Medio UVR

68540 Excisión de tumor de glándula 6.53
lagrimal 69420 Oido medio. Miringotomía, 0.76
incluyendo aspiración y/o
68720 Dacriocistorinostomía (fístuli- 6.66 insuflación de trompa de
zación de saco lagrimal a cavidad eustaquio
nasal)
60
Clave Oido Medio UVR Clave Oido Medio UVR
69424 Retiro de tubos de ventilación, 1.46 69720 Descompresión de nervio facial, 10.15
cuando originalmente fueron intratemporal, lateral a ganglio
colocados por otro médico geniculado
69436 Timpanostomía (con colocación 3.09 69725 - incluyendo medial a 14.58

de tubos de ventilación) ganglio geniculado
69440 Exploración de oído medio a 6.81 69740 Sutura de nervio facial, 12.33
través de incisión postaricular o intratemporal, con o sin injerto o
por conducto auditivo descompresión; lateral a ganglio
geniculado
69501 Mastoidectomía simple 8.22
69745 - incluyendo medial a 15.08
69502 Mastoidectomía completa 8.95 ganglio geniculado
69511 - radical 10.44

Clave Oido Interno UVR
69620 Miringoplastia 8.22
69631 Timpanoplastía sin mastoidec- 9.82 69801 Oido interno. Laberintotomía 8.05
tomía (incluye plastía de canal con o sin criocirugía u otro
auditivo, aticotomía y/o cirugía de procedimiento destructivo no
oido medio) inicial o subsecuente; excisional u otro procedimiento
sin reconstrucción de huesecillos modificado; a través del canal
propios del oído. auditivo
69632 - con reconstrucción de 10.84 69802 - con mastoidectomía 9.59

huesecillos propios del
oído 69805 Cirugía de saco endolinfático sin 9.59
derivación
69635 Timpanoplastia con antrotomía 10.97
o mastoidotomía (incluyendo 69806 - con derivación 9.59
plastía de canal auditivo,
aticotomía, cirugía de oído medio) 69820 Fenestración de canal semicircu- 8.22
sin reconstrucción de huesecillos lar
propios del oído
69905 Laberintectomía a través del 8.22
69636 - con reconstrucción de 9.76 canal auditivo
oído 69910 - con mastoidectomía 8.43
69641 Timpanoplastia con mastoid- 10.27 69915 Sección de nervio vestibular por 13.77
ectomía; sin reconstrucción de vía translaberintica
huesecillos propios del oído
69930 Colocación de aparato coclear 9.89
69642 - con reconstruccíón de 10.97 con o sin mastoidectomía
oído 69950 Sección de nervio vestíbular por 10.78
vía transcraneal
69660 Estapedectomía con restableci- 11.11
miento de continuidad de huese- 69955 Descompresión y/o reparación de 11.34
cillos propios del oído, con o sin nervio facial (incluye injerto)
uso de material sintético.
69960 Descompresión de canal auditivo 10.52
69666 Corrección de fístula de ventana 7.29 interno
oval
69970 Excisión de tumor de hueso 15.08
69667 Corrección de fístula de ventana 7.16 temporal.
redonda
69676 Neurectomía timpánica 8.22
61
Clave Miscelaneos UVR Clave Miscelaneos UVR
73525 Supervisión e interpretación de 2.22 91052 Análisis gástrico: prueba con 2.09
exámen radiológico bilateral de administración de estimuladores
cadera con artografía de la secreción gástrica (ej.
histamina, pentagastrina, calcio,
74420 Urografia ascendente 1.28 secretina.)
75625 Aortografía abdominal 2.6 91122 Manometría anorectal 2.09
75660 Angiografia selectiva 3.22 92235 Angiografía retiniana con 1.2

fluoresceína
75665 Angiografía carotídea, cerebral 2.6
unilateral 92960 Cardioversión 2.52
75671 - bilateral 3.84 92977 Trombolisis coronaria por infusión 6.85

transvenosa
75710 Angiografía en extremidades 1.93
(unilateral) 92980 Colocación de stent intracoronario 15.57
transcateter percutaneo, con o
75716 - bilateral 2.38 sin otro procedimiento, cualquier
método
75724 Angiografia renal bilateral 5.41
92982 Angioplastia coronaria, 16.48
75726 Angiografía visceral, selectiva 4.22 percutánea
o supraselectiva, con o sin
aortograma 92990 Valvuloplastia percutánea, válvula 19.45
pulmonar
75741 Angiografia pulmonar unilateral 4.62
93503 Colocación de catéter de Swan- 3.29
75820 Venografía de extremidades 2.14 Ganz
unilateral
93505 Biopsia endomiocárdica 10.96
75822 - bilateral 3.22
93510 Catererismo cardiaco 4.15
76001 Control fluoroscópico por más de 2.36
1 hora 93545 Coronariografía. (incluye 5.19
cateterismo)
76003 Fluoroscopia para localización 2
93555 Auriculografia y/o ventriculografia 6.49
77261 Radioterapia 0.95
93600 Estudio electrofisiológico por 13.7
85095 Aspirado de médula ósea 1.46 bloqueo del haz de hiz
85102 Biopsia de médula ósea con 1.87 93651 Cateterismo cardiaco con 16.23
aguja o trocar ablasión de foco arritmico
85109 Mielocultivo 0.47 93886 Estudio Dopler de arterias 8.24

intercraneasles
88300 Estudio Histopatológico (un 1.02
tejido) 95920 Monitoreo neurofisiológico 6.86
transoperatorio
90780 Infusión I.V. terapéutica o 0.88
diagnóstica, administrada por 95958 Prueba de wada para función 15.21
el médico o bajo su supervisión hemisférica, incluye monitoreo
directa (hasta 8 hrs.) electroencefalográfico (para todo
Para administración en Sistema el equipo)
Nervioso Central (ej. intratecal)
sumar 62270
90799 Inyección intraarticular 1.6
91020 Manometría esofagogástrica 1.71
62
Rehabilitacion y Consultas
Clave Medicas UVR
97010 Rehabilitación. Por sesión por día 0.19

aplicando una o varias técnicas
99222 Consulta hospitalaria por día 0.62

(primer día)
99223 Consulta hospitalaria por día en 0.89

unidad de cuidados especiales
(primer día)
99232 Consulta hospitalaria por día 0.56

(subsecuentes)
99233 Consulta hospitalaria por día en 0.57

unidad de cuidados especiales
(subsecuentes)
99284 Consulta de urgencias 0.6
99201 Consulta (consultorio del médico) 0.38
99351 Servicio de enfermera auxiliar x 0.32

12 hrs.
99352 Servicio de enfermera especialista 0.43

x 12 hrs.
99353 Servicio de enfermera general x 0.38

12 hrs.
63
MAPFRE México, S.A., hace de su conocimiento que los datos personales recabados,
tratarán para todos los fines vinculados con la relación jurídica celebrada. Consulte el
aviso íntegro en www.mapfre.com.mx
64
SEGUROS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

Tabulador Ap Agosto 2018 - tcm584 605915

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tabulador Ap Agosto 2018 - tcm584 605915

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

TABULADOR

SEGUROS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES

II. Políticas de Aplicación

Para Gastos Médicos Mayores

Ejemplo de aplicación de los tabuladores:

1. Localizamos el tratamiento realizado:

2. Localizamos el Estado y el Plan en el cuadro anterior:

Nuevo León y G.M.H. Plus 0.620

8.1 X 0.620 X 3,339 = $16,768.46

Entonces el pago del total de honorarios quirúrgicos es de: $16,768.46

11626 - lesión de más 4.1 cm 4.2

11760 Reparación de lecho ungueal 2.29 12052 - de 2.6 cm a 5.0 cm 2.21

11770 Excisión de quiste pilonidal, 1.62 12053 - de 5.1 cm a 7.5 cm 2.31

11771 - extensivo 4.5 Clave Suturas de Piel a Planos Profundos UVR

11772 - complicado 5.2

11970 Reemplazo de tejido expansor 9.82 13101 - de 2.6 cm a 7.5 cm 2.4

13131 Frente, mejillas, barbilla, boca, 2.4

15740 Aplicación de colgajo de pedículo 6.8

14060 Reconstrucción con transferencia 8

15780 Procedimientos misceláneos. 7

16000 Quemaduras; tratamiento local. 0.48 manos, pies y/o

17262 - lesión de 1.1 a 2.0 cm 1.7

17263 - lesión de 2.1 a 3.0 cm 1.85

19101 - biopsia incisional 2.45 19325 - con prótesis 7.3

19160 Mastectomia parcial. 7.25 20225 - profundo (ej. cuerpo 4.78

21193 Reconstrucción de ramas 13.5

21215 - en mandíbula (incluyendo 13.85

21154 Reconstrucción de media 11.13 21325 Reducción abierta de fractura 3.6

21345 Reducción abierta de fractura 7 21431 Reducción cerrada de fractura 11

21356 Reducción abierta de fractura de 5 21451 Reducción cerrada de fractura 6

21385 Reducción abierta de fractura 9

21406 Reducción abierta de fractura de 11 21550 Biopsia de tejidos blandos de 1.32

21407 - con implante 12 21555 Excisión de tumor subcutáneo de 2.45

21925 - profunda 1.99 22612 - lumbar 15.78

22505 Manipulación de columna 1.2 22802 - siete o más vertebras 23.99

22812 - ocho o más vertebras 25

23145 - con autoinjerto (incluye 6.75

23020 Liberación de contractura capsu- 7.5 23170 Secuestrectomía (ej.por os- 8

23031 - bursa infectada 3 23174 - en cabeza y cuello 7.99

23075 Excisión tumor subcutáneo en 2.45 23222 - con colocación de 12.55

23076 - profundo, subfascial o 3.58 23330 Extracción de cuerpo extraño en 6.35

23100 Artrotomía para biopsia de 8.78 Correccion, Revision o

23105 Artrotomía para sinovectomía de 10.85

23120 Claviculectomía parcial 6.15 23440 Resección o transplante de

23130 Acromioplastía o acromionec- 8.55 23450 Capsulorrafia por luxación ante-

23472 Artroplastía total de hombro 19 23650 Reducción cerrada de luxación 2.66

Clave Fractura/Luxacion de Hombro UVR

23505 - con manipulación 3.77 Clave Humero y Codo UVR

23515 Reducción abierta de fractura 6.25

23585 Reducción abierta de fractura 8.15 24077 Resección radical de tumor 8

23615 Reducción abierta de humero 9.37 24102 - para sinovectomía 9.25

24138 - en olécranon 8.58

24352 - con resección de 5.62 24600 Reducción cerrada de luxación 2.59

24354 - con disección 4.99 24605 - con anestesia 3.45

24640 Reducción cerrada de 2.66 25065 Biopsia superficial de tejidos 1

24665 Reducción abierta de fractura 7 25076 - profunda, fascia o 4.89

25040 Artrotomía de articulación radio 4.82

25260 Reparación, revisión y recon- 5.54 25505 - con manipulación 4.35

25310 Transplantación o transferencia 7 25565 - con manipulación 3.89

25360 Osteotomía de cúbito 7.28 25622 Reducción cerrada de fractura de 2.66

25624 - con manipulación 2.86

25635 - con manipulación 4.82 26045 Manos y dedos. Fasciotomía 4.26