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ACTA DE REUNIÓN Organización:

Grupo N°

D M A
ACTA TEMA ACTA DE REUNION N° 3
13 04 2023

LUGAR: Sala de Reunión Renato Castro de la Mata

HORA DE INICIO 11:00 am
Implementar el Cuidado integral de salud del paciente con depresión, en los
OBJETIVO
establecimientos de salud de la DIRIS Lima Norte, con un enfoque de RIS.
AGENDA
1. Avance de las actividades, tareas, productos por cada comisión según los objetivos operativos de la matriz
de actividades.
DESARROLLO DE LA REUNIÓN
Mg. Mercedes Arévalo, Directora de la DEIDAE de Salud Colectiva, socializa el acta de la reunión anterior.
Respecto a los acuerdos anteriores sobre:

- La unidad de Referencias del INSM facilito los criterios para aceptar las referencias y ya fue socializado
a los EESS de la DIRIS Lima Norte.
- El seguimiento del documento enviado a la OPS para solicitar la Capacitación y Certificación en el uso
del MhGAP no procede, por lo que la actividad de Capacitación en mhGAP a los EESS del primer nivel
de atención se realizará con los facilitadores certificados del INSM.

En el Objetivo 01.- Generar evidencias mediante investigaciones operativas que garanticen la

implementación de las Vías de cuidado integral en salud mental: La DEIDAE Salud Colectiva del INSM viene
elaborando el Protocolo del estudio de investigación “Características de la oferta de los cuidados de la salud
mental en la DIRIS Lima Norte 2023 – 2024”. La DIRIS Lima Norte facilito su Análisis Situacional de Salud
2022. Se convocara a la Unidad de investigación de DIRIS Lima Norte para la actualización de instrumentos y
validación por juicio de expertos.

En el Objetivo 02.- Disponer de normas técnicas que faciliten el manejo de casos de complejidad simple
medianamente complejos en el primer y segundo nivel de atención del ámbito nacional: está pendiente que
la DEIDAE Salud Colectiva consulte en DGOS si es elaboración de protocolos o guías técnicas.

En el Objetivo 03.- Fortalecer competencias en los profesionales de salud de los Centros de Salud en el
manejo de casos simples y medianamente complejos de depresión con el uso de la TICs y
complementariamente con asistencia técnica presencial: La asistencia técnica y el acompañamiento clínico
psicosocial lo realizaran el INSM y la DIRIS Lima Norte. La DIRIS Lima Norte enviará su Matriz plan de
desarrollo de las personas - PDP 2023, se plantea que el curso de capacitación de ACP se realice en mayo y
de mhGAP en junio. La DEIDAE Salud Colectiva programará una reunión con Oficina de Docencia del INSM
para tratar sobre las capacitaciones que se están programando con la DIRIS Lima Norte.
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En el Objetivo 04.- Fortalecer y organizar el sistema de referencia y contrarreferencia en salud mental,

enfatizando el uso de las TICS que incluya a los centros de salud, los CMSC y Hospitales del ámbito nacional: la
DIRIS Lima Norte informa que ha solicitado al MINSA que participen en el piloto de la implementación del SIHCE
los 9 CSMC (actualmente solo se han incluido 3 CSMC). La Oficina de Tecnología de la Información INSM
evaluará si se puede integrar y adaptar los sistemas informáticos que vienen empleando para una posterior
transferencia a la DIRIS Lima Norte, asimismo comunica que con el fin de estandarizar datos y la inspección de
las prestaciones de salud que recibe el usuario, las historias clínicas de los usuarios nuevos del INSM vienen
siendo registradas con el número de su Documento Nacional de Identidad (DNI) y el número de las historias de
usuarios antiguos están siendo reemplazados progresivamente. El INSM viene desarrollando Teleinterconsultas
a los EESS del primer nivel de atención, se comunica que se pueda dar acompañamiento clínico a las Brigadas
Móviles de la DIRIS Lima Norte a través de las teleinterconsultas.

Entre los nudos críticos que se han identificado sobre Referencias y Contrareferencias: hay usuarios que el
INSM ha contrareferido por REFCON, pero los CSMC demoran o no dan respuesta por REFCON, por lo tanto el
usuario continua atendiéndose en el INSM, la DIRIS Lima Norte solicita que se indique con que EESS está
dándose esta situación para que ellos tomen las acciones pertinentes. La DIRIS Lima Norte comunica que han
cambiado al Responsable de Referencias de la DIRIS Lima Norte y que se reunirán comunicarle los acuerdos.
Asimismo, hay usuarios que se les ha solicitado que actualicen su hoja de referencia para la continuidad de sus
atenciones en el INSM, pero los EESS están demorando en la gestión de lo solicitado y están perdiendo las citas
programadas, en la próxima reunión se tratara una estrategia de mejora respecto a esta situación.

En el Objetivo 05.- Disponer de psicofármacos del PNUME y otras técnicas terapéuticas y de acuerdo a NTS
específica en los Establecimientos de salud: Oficina de Referencias INSM indica que es frecuente que EESS del
primer nivel están refiriendo a usuarios por REFCON indicando que no cuentan con ciertos psicofármacos,
DEMID DIRIS Lima Norte comenta que tienen abastecimiento de psicofármacos según Petitorio Nacional Único
de Medicamentos Esenciales (PNUME), DIRIS Lima Norte comunica que su Comité Farmacológico trabajara en
la gestión e incorporación de medicamentos que no están en el Petitorio. Oficina de Farmacia INSM indica que
es frecuente que los EESS del primer nivel envíen usuarios SIS con recetas estandarizadas del MINSA para la
compra de psicofármacos en el INSM, DIRIS Lima Norte solicita que se indique con que EESS y que
psicofármacos está dándose esta situación para que ellos tomen las acciones pertinentes, por lo que la Oficina
de Farmacia INSM indica que va a revisar las recetas del último mes para proporcionar la información
solicitada.

ACUERDOS RESPONSABLES
1. La DIRIS Lima Norte enviará su Matriz plan de desarrollo de las
personas - PDP 2023, se plantea que el curso de capacitación de ACP DIRIS Lima Norte
se realice en mayo y de mhGAP en junio.
2. Se programará una reunión con Oficina de Docencia del INSM para DEIDAE Salud Colectiva INSM
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tratar sobre las capacitaciones que se están programando con la DIRIS

Lima Norte.
3. Se evaluará si se puede integrar y adaptar los sistemas informáticos
que vienen empleando en el INSM, para una posterior transferencia a Oficina de Informática INSM
la DIRIS Lima Norte.
4. Se puede brindar acompañamiento clínico a las Brigadas Móviles de la
INSM
DIRIS Lima Norte a través de las teleinterconsultas.
5. Facilitar la relación de EESS del primer nivel de atención de la DIRIS
Lima Norte que demoran en dar respuesta por REFCON de los usuarios Oficina de Referencias INSM
que han sido contrareferidos
6. Facilitar la relación de psicofármacos en el último mes y de los EESS
del primer nivel de atención de la DIRIS Lima Norte que
Oficina de Farmacia INSM
frecuentemente envían a los usuarios SIS con recetas estandarizadas
del MINSA para la compra de psicofármacos.
7. El Comité Farmacológico trabajara en la gestión e incorporación de
DEMID DIRIS Lima Norte
medicamentos que no están en el PNUNE.
8. En la próxima reunión se planteara estrategias de mejora respecto a
los usuarios que están solicitando actualización de Referencia para la INSM
continuidad de sus atenciones en el INSM, pero los EESS del primer DIRIS Lima Norte
nivel de atención están demorando en gestión del mismo.

PRÓXIMA FECHA HORA LUGAR

REUNIÓN 04/05/2023 11:00 INSM “HD – HN”

FIRMA DE CONSTANCIA
PARTICIPANTES Firma

Kenny Bellodas Llaque – Oficina de Seguros (DIRIS Lima Norte)

Carmen Alvarado Herrada – Jefe de Oficina de Seguros (DIRIS Lima

Norte)

Susan Paredes Mendoza – Dirección ejecutiva de Medicamentos,

Insumos y drogas (DIRIS Lima Norte)

Kelly Jeanine Tamo Díaz - Responsable ESN Salud Mental y Cultura

de Paz (DIRIS Lima Norte)

Denisse Rojas Serafín – Coordinadora de Hogares Protegidos (DIRIS

Lima Norte)
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Grupo N°

Jorge Torres Zavala – Coordinador de Desarrollo Informático (DIRIS

Lima Norte)

Iván Arévalo Astudillo – Coordinador de Oficina de Seguros (INSM

“HD-HN”)

Jhonathan Encalada Reyes – Coordinador de Desarrollo Informático

(INSM “HD-HN”)

Mery Buitrón Alvarado – Jefe de Oficina de Informática (INSM “HD-

HN”)

Mercedes Amalia Arévalo Guzmán - Directora DEIDAE de Salud

Colectiva (INSM “HD-HN”)

Maria Gamarra Arbildo - Equipo técnico de DEIDAE de Salud

Colectiva (INSM “HD-HN”)

Karina Sánchez Reyes – Equipo técnico de Farmacia de la Dirección

de Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento (INSM “HD-HN”)

Liliana Mendoza Pérez – Equipo técnico de Farmacia de la Dirección

de Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento (INSM “HD-HN”)