FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

Prevalencia de lesiones periapicales prevalencia de lesiones

periapicales mediante el índice cbct-pai en un centro
odontológico, surco 2021.

TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

Cirujano dentista

AUTORAS:
Sánchez Vilca, Sthefany Grace (ORCID: 0000-0002-6137-8758)
Villaizan Sosa, Sonia Edith (ORCID: 0000-0001-9968-2328)

ASESOR:

Dra. Claudet Sánchez, Fiorella Grace (ORCID: 0000 -0002 -4360 –3827)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Promoción de la Salud y Desarrollo Sostenible

Piura – PERÚ
2021
Dedicatoria

Dedicamos este trabajo a nuestros

padres por acompañarnos, guiar
nuestro camino día tras día y
brindarnos su apoyo incondicional
durante todos estos años.

Los autores

ii
 Agradecimiento

En primer lugar, agradecer a Dios por darnos las

fuerzas y sabiduría de seguir en esta carrera que con
esmero y esfuerzo nos llena de gozo y alegría día
tras día, y por no desfallecer en los momentos más
difíciles con todos los obstáculos presentados.

También agradecer a todos los docentes de la

facultad de estomatología por guiarnos,
compartir sus conocimientos, experiencias en la
carrera y formarnos profesionales; para llegar con
éxito en el largo camino.

Los autores

ii
 Índice de contenidos
Dedicatoria ..............................................................................................................ii

Agradecimiento ...................................................................................................... iii

Índice de contenidos .............................................................................................. iv

Índice de tablas ......................................................................................................vi

Índice de gráficos y figuras.................................................................................... vii

Índice de abreviaturas .......................................................................................... viii

Resumen................................................................................................................ ix

Abstract ...................................................................................................................x

I. INTRODUCCIÓN………………………………………………………………….……1

II. MARCO TEÓRICO.............................................................................................. 3

III. METODOLOGÍA..................................................................................................7

3.1. Tipo y diseño de investigación......................................................................7

3.2. Variables y operacionalización ...........................................................………8

3.3. Población, muestra y muestreo ................................................................... 8

3.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos ....................................... 8

3.5. Procedimientos...........................................................................................10

3.6. Método de análisis de datos ........................................................................11

3.7. Aspectos éticos...........................................................................................11

IV. RESULTADOS ................................................................................................ 13

V. DISCUSIÓN.......................................................................................................16

VI. CONCLUSIONES............................................................................................ .20

VII. RECOMENDACIONES ...................................................................................21

REFERENCIAS......................................................................................................22

ANEXOS

iv
 Índice de tablas

Tabla 1. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI en un

centro odontológico, Surco 2021………………………………………………………12

Tabla 2. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en

tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021, según tratamiento
de conducto………………………………………………………………………………13

Tabla 3. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en

tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021, según sexo
…………………………………………………………..……………………………… 14

v
 Índice de gráficos

Gráfico 1. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI en

un centro odontológico, Surco 2021 …………………………………………. Anexo 8

Gráfico 2. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI

en tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021, según
tratamiento de conducto…………………………………………………………Anexo 8

Gráfico 3. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI

en tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021, según sexo.
………………………………………………………………………………………Anexo 8

vi
 ÍNDICE DE ABREVIATURAS

CBCT: Tomografía computarizada cone beam

PAI: Índice periapical
CBCT- PAI: Índice periapical aplicado en tomografía computarizada cone beam
E: Expansión de la cortical ósea.
D: Destrucción de la cortical ósea.

vii
 RESUMEN

El objetivo de la investigación fue determinar la prevalencia de lesiones periapicales

mediante el índice CBCT-PAI en un centro odontológico, Surco 2021, esta
investigación fue de tipo descriptiva, transversal, retrospectiva con un diseño no
experimental, la muestra estuvo conformada por 3116 piezas dentarias, el
instrumento aplicado fue el índice de lesiones periapicales aplicado en tomografías
computarizadas cone beam (CBCT-PAI) que consta de 1 ítem en el que se le asigna
un valor del 0 al 5 de acuerdo al diámetro de la lesión que presente cada pieza
dentaria, además se señala si la lesión periapical observada presenta una
expansión de cortical ósea periapical (+E) o destrucción de la cortical ósea
periapical (+D). Como resultado se observó una mayor prevalencia en la escala 0
con un 74.6%, respecto a las piezas dentarias que presentaron lesiones
periapicales (escala 1-5) con tratamientos de conductos se halló una prevalencia
del 67.6%, además se observó que las lesiones periapicales se presentaron con
mayor prevalencia en el sexo femenino con un 55.1%. Por lo que se concluye que
la prevalencia de lesiones periapicales en este estudio fue baja.

Palabras claves: Prevalencia, enfermedades periapicales, Tomografía

Computarizada de Haz Cónico

viii
 ABSTRACT:

The objective of the research was to determine the prevalence of periapical lesions
using the CBCT-PAI índex in a dental center, Surco 2021, this research was
descriptive, cross-sectional, retrospective with a non-experimental design, the
sample consisted of 3116 teeth , the instrument applied was the periapical lesion
index applied in cone beam computed tomography (CBCT-PAI) which consists of 1
item in which a value from 0 to 5 is assigned according to the diameter of the lesion
that each tooth presents In addition, it is indicated if the observed periapical lesion
presents an expansion of the periapical bone cortex (+ E) or destruction of the
periapical bone cortex (+ D). As a result, a higher prevalence was observed in scale
0 with 74.6%, with respect to teeth that presented periapical lesions (scale 1-5) with
root canal treatments, a prevalence of 67.6% was found, in addition it was observed
that periapical lesions they were presented with a higher prevalence in the female
sex with 55.1%. Therefore, it is concluded that the prevalence of periapical lesions
in this study was low.

Keywords: Prevalence, periapical diseases, Cone Beam Computed Tomography.

ix
 I. INTRODUCCIÓN

En odontología se utilizan exámenes auxiliares como las radiografías periapicales,

permitiendo al profesional observar de una zona específica del diente , pero se
tiene ciertas limitaciones ya que muestran bidimensionalmente estructuras que
tienen tres planos; se puede dar una superposición de estructuras anatómicas
circundantes produciendo una alteración de la imagen, ocasionando así el
incremento o reducción de una lesión , por lo que afecta la interpretación de las
lesiones periapicales, para poder observar y reconocer una lesión periapical tendría
que verse afectada el hueso y la cortical ósea.1-4

Las radiografías periapicales son importantes para diagnosticar ensanchamiento

de la lámina dura, la detección de caries incipiente, los tratamientos de conducto,
para la detección temprana de una lesión, sin embargo, podría presentarse una
lesión periapical y no ser evidenciada al usarse una radiografía bidimensional. 5,6

En la actualidad tenemos los exámenes radiográficos tridimensionales que van a

ayudar a dar un diagnóstico certero y preciso, la tomografía computarizada Cone
Beam (CBCT) es una gran herramienta de trabajo para el odontólogo. 7 Entre las
ventajas del CBCT es la capacidad de construir tridimensionalmente las estructuras
en tres planos sagital, axial y coronal, permitiendo observar foramen de las raíces,
4,8-10,40
fisuras óseas, radiculares y hallazgos radiográficos.

En la especialidad de endodoncia es de gran utilidad el uso de CBCT para el

diagnóstico y la planificación de tratamiento que se le pueda brindar al paciente,
observar y evidenciar por medio de los cortes transversales, axiales y sagitales de
las estructuras óseas, tejidos blandos con mayor densidad, la forma y el tamaño,
de las lesiones periapicales, conductos radiculares, fracasos de los tratamientos,
permite también la detección temprana de lesiones periapicales.8,11-13

Las lesiones periapicales son alteraciones del tipo inflamatorio de los tejidos
periapicales que pueden ocasionar daño al hueso alveolar, al ingresar agentes
microbianos al conducto radicular, actuando como antígenos produciendo

1
cambios en la mineralización y la estructura del hueso; próximo al sitio de
inflamación situado alrededor del ápice de una o varias piezas dentarias,
mostrándose como imágenes radiolúcidas en el contorno del ápice.2,8,11-13, 37

Se realizaron índices para el diagnóstico de las lesiones periapicales por medio

de exámenes radiográficos, Dag Ørstavik et at.198638, Noruega , basado en una
investigación de Brynolf, realizó el índice periapical (PAI) y clasificó las lesiones
periapicales desde: peri ápice sano (valor 0), periodontitis apical severa (valor
5),observadas en radiografías periapicales y es limitada para observar
estructuras anatómicas tridimensionales.14 Posteriormente se modificó el índice
de PAI dando lugar al índice CBCT-PAI (índice periapical aplicado en
tomografías computarizadas). Donde se incorporaron dos variables: expansión
de la cortical del hueso (E) y destrucción de la cortical del hueso (D), la dimensión
de la lesión fue circunscrito en: buco lingual, mesiodistal y corono apical.7-8,15-16
Toda la información ya mencionada nos lleva a realizar la siguiente interrogante:
¿Cuál es la prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI
en un centro odontológico, Surco 2021?

Se llevó a cabo este trabajo de investigación con la finalidad de poder conocer

la prevalencia de lesiones periapicales del área de radiología en un centro
odontológico peru dental, ubicada en el distrito de Surco-Lima, para lo que se
empleó el índice CBCT-PAI (índice periapical aplicado en tomografías
computarizadas). Se abordó el tema de lesiones periapicales porque es una de
las patologías que se observa con mayor frecuencia en el área odontológica y
7,11,17
requiere un mayor campo de investigación. Se realizó en un centro
odontológico peru dental, ya que cuenta con una amplia base de datos de
registros tomográficos y también se toma la oportunidad de dar a conocer la
prevalencia de lesiones periapicales detectando lesiones incipientes lo cual
brinda una mejor evaluación y proporciona las herramientas necesarias para
realizar un diagnóstico más certero ya que se da a conocer la extensión y grado
de las lesiones periapicales abarcando todos los planos al ser evaluados
tomográficamente.

2
Por tal motivo nos planteamos el siguiente objetivo general: Determinar la
prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI en un centro
odontológico, Surco 2021. Y esto se llevará a cabo a través de los objetivos
específicos que son: Determinar la prevalencia de lesiones periapicales
mediante el índice de CBCT-PAI en tomografías Cone Beam en un centro
odontológico, Surco 2021, según tratamiento de conducto, determinar la
prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en
tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021, según sexo.

II. MARCO TEÓRICO

Karteva et al.18 (2021) Bulgaria. El objetivo fue determinar la prevalencia de

lesiones periapicales mediante el uso del índice CBCT-PAI, esta investigación
fue de tipo descriptiva, transversal y retrospectiva, la muestra estuvo conformada
por 1843 piezas dentarias tomadas de tomografías computarizadas cone beam
de la Facultad de Odontología de la Universidad de Plovdiv, como resultado se
halló una prevalencia del 76.9% en la escala 1, un 14.17% en la escala 2, un
3.29% en la escala 3, un 3.94% en la escala 4 y un 1.15% en la escala 5, en
relación a la prevalencia de lesiones periapicales con tratamientos de conductos
fue del 65%. Concluye que la prevalencia de lesiones periapicales en este
estudio fue alta.

Tsesis et al.19 (2021) Israel. El objetivo fue determinar la prevalencia de lesiones

periapicales de acuerdo con las escalas del índice CBCT PAI, este estudio fue
de tipo retrospectivo, la muestra estuvo conformada por 275 piezas dentarias de
tomografías computarizadas cone beam obtenidas de la Facultad de
Odontología en la Universidad de Tel Aviv, los resultados obtenidos de acuerdo
con las escalas del índice CBCT PAI fueron : para la escala 0 el 31.5 % ,para
la escala 1 fue del 27.8 % , en la escala 2 fue del 16.4% , en la escala 3 el 14.6
% , en la escala 4 fue el 7.6 % y en la escala 5 fue el 2.1 %. Concluyendo que
la prevalencia de lesiones periapicales en este estudio fue alta.

3
Jang et al.1 (2020) Corea. El objetivo fue indicar la prevalencia de lesiones
periapicales mediante el uso del índice CBCT- PAI, esta investigación fue de tipo
descriptivo, transversal y retrospectivo, la muestra estuvo conformada por 203
piezas dentarias tomadas de tomografías computarizadas obtenidas de la
Facultad de Odontología de la Universidad de Corea, como resultado se obtuvo
una prevalencia dentro de las escalas del 1 al 5 del 35.5% para lesiones
periapicales, de acuerdo a la distribución de lesiones periapicales de acuerdo al
sexo se halló un 25.7% en el sexo femenino y un 23.4% en el sexo masculino.
Concluyendo que la prevalencia de lesiones periapicales en este estudio fue
baja.

Contreras et al.11 (2020) Colombia. El objetivo fue determinar la prevalencia de

lesiones periapicales a través del uso de la Tomografía Computarizada Cone
Beam aplicando el índice CBCT-PAI, este estudio fue de tipo retrospectivo, la
muestra estuvo conformada por 692 piezas dentarias tomadas de tomografías
computarizadas cone beam de pacientes mayores de 18 años, como resultado
se obtuvo acuerdo con las escalas del índice CBCT- PAI : en la escala 0 un
75.72%, para la escala 1 un 13.72%, en la escala 2 un 5.5% , para la escala 3
un 1.45% y 0.29% para las escalas 3 y 4, de acuerdo con lesiones periapicales
que presentan tratamiento de conducto tuvo una prevalencia del 12.4%.
Concluyendo así que la prevalencia de lesiones periapicales en este estudio fue
baja.

Cîrligeriu et al.20 (2020) Rumania. El objetivo fue determinar la eficacia de los

índices PAI y CBCT- PAI, este estudio fue de tipo retrospectivo, la muestra
estuvo conformada por 10 piezas dentarias, cada pieza dentaria contaba con
una tomografía y una radiografía periapical que se obtuvieron de la facultad de
odontología - Universidad de Timisoara, se aplicó el índice CBCT-PAI para las
tomografías y el índice PAI para las radiografías periapicales, como resultado se
obtuvo que la prevalencia de lesiones periapicales observadas en radiografías
periapicales fue del 47% teniendo mayor incidencia en la escala de 1 a 3 según
índice PAI, y al ser observadas usando tomografías cone beam la prevalencia
de lesiones periapicales fue del 82%, teniendo una mayor incidencia en las

4
escalas de 2 a 5. Concluyendo que el índice CBCT-PAI fue alta y eficaz para la
observación de lesiones periapicales.

Keser et al.21 (2018) Turquía. El objetivo fue comparar la efectividad del índice
PAI contra el índice PAI modificado para determinar la prevalencia de lesiones
periapicales, este estudio fue de tipo retrospectivo, la muestra estuvo
conformada por 200 piezas dentarias, cuando se aplicó el índice PAI se usaron
radiografías panorámicas y cuando se aplicó el índice CBCT-PAI se usó
tomografías computarizadas Cone Beam, los resultados obtenidos fueron: que
en el índice PAI la escala 3 tuvo una mayor incidencia con un 30% (cambios en
la estructura ósea con pérdida mineral) y la escala 1 fue la de menor incidencia
con un 14% (estructuras óseas sanas), en el caso del índice CBCT-PAI el puntaje
3 también tuvo una mayor incidencia con un 36%. De acuerdo con el sexo, se
obtuvo una mayor prevalencia de lesiones periapicales en hombres que en
mujeres. Concluyendo que hubo una correlación significativa de ambos índices
en los puntajes 2,3,4 y 5 pero que el índice CBCT-PAI fue más efectivo,
ayudando así a la detección temprana de lesiones periapicales.

Salceanu et.al.12 (2017) Rumania. El objetivo fue evaluar la prevalencia de las

escalas del índice CBCT-PAI al evaluar lesiones periapicales, este estudio fue
de tipo retrospectivo, la muestra estuvo conformada por 15 piezas dentarias
tomadas de tomografías de la Facultad de Odontología - Universidad Iasi, los
resultados obtenidos fueron, para la escala 3 se obtuvo una prevalencia del 45%,
para la escala 4 con 35% y la escala 5 un 25%. Concluyendo que la escala 3 fue
la de mayor prevalencia de acuerdo con el índice CBCT-PAI.

Pope et al.22(2014) Australia. El objetivo fue evaluar la efectividad del índice PAI
versus el índice CBCT PAI, este estudio fue de tipo retrospectivo, la muestra
obtenida fue de 200 piezas dentarias, cada caso contaba con una tomografía y
una radiografía periapical, los resultados obtenidos aplicando el índice PAI
fueron ,en la escala 0 un 90% , en la escala 1 con un 6.9%, la escala 2 con un
1.5% y la escala 4 con un 1.6%; y aplicando el índice CBCT PAI se obtuvo , una
prevalencia del 25% en la escala 0, el 51.1% en la escala 1, seguido del 17.2%

5
en la escala 2, 2.2% en la escala 3, 4.4% en la escala 4 y 0% en la escala 5.
Concluyendo que el índice CBCT-PAI fue más efectivo en comparación al índice
PAI, ya que brinda mayor información del estado de las lesiones periapicales.

Nascimento et al.23(2018) Brasil. El objetivo fue determinar la prevalencia de

lesiones periapicales observadas mediante tomografías computarizadas en 618
piezas dentarias que presentaban tratamientos de conductos, la investigación
fue de tipo descriptiva, retrospectiva, se contó con tomografías obtenidas de la
base de datos de la universidad de Campinas, para evaluar las tomografías sólo
se usó el método observacional, como resultado se obtuvo que el 59.3% de
piezas dentarias evaluadas presentaban lesiones periapicales, además se
observó una prevalencia de lesiones periapicales del 26.7% en el sexo masculino
y un 33.07% para el sexo femenino. Concluyendo así que la prevalencia de
lesiones periapicales en este estudio es alta.

Las lesiones periapicales son de origen dentario o no dentario produciendo

alteraciones del tipo inflamatorio, aguda o crónica de los tejidos del periodonto,
ubicadas regularmente en el hueso alveolar y asociadas a infecciones como
agentes etiológicos de tipo microbiológico de la pulpa dentaria y de los conductos
radiculares.11,24

Las lesiones periapicales son estimuladas por bacterias ubicadas a nivel del
periodonto, por su localización el tratamiento de estas es más complejo, si
después de haber recibido un tratamiento habitual bien realizado la lesión
persiste, esta lesión recibe el nombre de lesión refractaria cuyo origen podría ser
a consecuencia de infecciones de extraconductos, producida por
microorganismos resistente a las defensas naturales.25,37,39

La prevalencia de lesiones periapicales es diagnosticada y sustentada al ser

examinadas en forma clínica de los dientes, estudios radiográficos y estudios
anatomopatológicos, al cual en su gran mayoría podría presentarse con
frecuencia en las lesiones cariosas y traumas a los dientes.25 También se podría
relacionar la lesión periapical con diversas enfermedades como las
enfermedades sistémicas.11

6
La prevalencia de lesiones periapicales es diagnosticada mediante diversos
índices, exámenes auxiliares como las radiografías y también en el examen
clínico de piezas dentarias, las lesiones periapicales se presentan con gran
frecuencia ya que están asociadas a lesiones cariosas, necrosis pulpar y también
traumas.25,32,36

Para este proyecto se aplicó el índice CBCT-PAI ya que es el que menos

limitaciones presenta, además de tener un mayor grado de reproducibilidad en
comparación a otros índices y también ser más eficaz para detectar lesiones
periapicales de acuerdo a diversos estudios. 12,20-22

El índice CBCT-PAI surge de la necesidad de no poder observar todas las

lesiones periapicales a través de radiografías panorámicas o periapicales, es por
lo que se modifica el índice PAI dando lugar al índice CBCT-PAI aplicado en
tomografías creado por Estrela en el 2008.26Para el cual se usa puntajes del 0 al
5 dependiendo del diámetro de la lesión periapical, además de poder agregar la
variable de expansión o destrucción de la cortical ósea de acuerdo con el
progreso de la lesión periapical observada.26,35

III. METODOLOGÍA

3.1. Tipo y diseño de investigación

La investigación es de tipo básica ya que se realiza con el propósito de

enriquecer los conocimientos teóricos sobre las lesiones periapicales en el
sentido de ampliar conocimientos y poder consolidar con respecto a la
prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI en un centro
odontológico, Surco 2021.27 Diseño fue no experimental ya que no manipula
deliberadamente las variables, si no que observa los fenómenos de su interés en
su ambiente natural, para después describirlos y analizarlos sin necesidad de
emularlos en un ámbito controlado.28 Descriptivo porque analiza y describe una
variable; transversal, la recolección de datos del estudio se llevará a cabo
mediante una única medición, ya que se limitó a medir la variable en el tiempo
presente y en un solo momento, por último, retrospectivo por la recopilación de
datos secundarios correspondiente a registros Tomográficos, tomadas desde el
principio de la investigación con la visión a nuevos resultados.29

7
3.2. Variables y operacionalización

Prevalencia de lesiones periapicales: Es una variable de tipo cualitativa,

ordinal, politómica

Sexo: Es una variable de tipo cualitativo.30

Tratamiento de conductos: variable cualitativa, nominal

3.3. Población, muestra y muestreo

La población estuvo conformada por todas las piezas dentarias observadas

mediante las tomografías computarizadas cone beam de la base de datos del
centro odontológico peru dental con razón social Eurodental S.A.C, ubicado en
Surco ,a excepción de las terceras molares. La muestra se obtuvo por muestreo
no probabilístico por conveniencia, obteniendo como resultado 3116 piezas
dentarias que cumplieron con los criterios de selección.

En los criterios de inclusión: piezas dentarias de pacientes de ambos sexos que

sean mayores de 18 años de edad con ápices cerrados, que se encuentren
dentro del banco de tomografías en el centro odontológico peru dental con razón
social Eurodental S.A.C. piezas dentarias observadas mediante tomografías
computarizadas cone beam con buena calidad de contraste y nitidez. En los
Criterios de exclusión tenemos: piezas dentarias que al ser observadas mediante
tomografías computarizadas cone beam tomadas del centro odontológico peru
dental con razón social Eurodental S.A.C. que contengan calidad no diagnóstica
y que no tengan movimiento, con baja calidad de imagen, con presencia de
artefactos marcados, piezas dentarias que al ser observadas mediante
tomografías computarizadas cone beam en el centro odontológico peru dental
con razón social Eurodental S.A.C. con tratamientos ortodónticos o con
diagnóstico de quistes periapicales.

3.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos

Para determinar la prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice

CBCT-PAI en un centro odontológico, Surco 2021. Este estudio se llevó a cabo
por medio de la técnica de observación estructurada no participante, se utilizó
una ficha de recolección de datos, que consta de datos generales: donde se
indica el sexo y la fecha de recolección; (Anexo 2) el instrumento utilizado es el
8
índice periapical aplicado en Tomografías Computarizadas Cone Beam (CBCT-
PAI) modificado por Estrela et al.26 (2008) este instrumento consta de 01 ítem,
donde a cada pieza dentaria presente se le asigna un valor de la escala del índice
propuesto de acuerdo al diámetro de radiolúcidez observada que puede ser: 0 si
no presenta radiolúcidez apical que se toma como una pieza con estructuras
periapicales intactas es decir una pieza dentaria sana , 1 si tiene un diámetro de
radiolúcidez apical de >0.5 – 1 mm lo que se toma como una inflamación aguda
, en la escala 2 se tiene un diámetro de radiolúcidez apical de > 1 – 2 mm lo
que significa una inflamación crónica leve, la escala 3 tiene un diámetro de
radiolúcidez apical de > 2 – 4 mm lo que significa una inflamación crónica
moderada, para la escala 4 se tiene un diámetro de radiolúcidez apical de > 4 –
8 mm lo que significa una periodontitis apical con área radiolúcida bien definida
,en la escala 5 se tiene un diámetro de radiolúcidez apical > 8 mm que se toma
como periodontitis apical severa con signos de exacerbación, además en este
índice se señala si la lesión periapical observada presenta una expansión de
cortical ósea periapical (+E) o destrucción de la cortical ósea periapical (+D) de
acuerdo a las características que presente cada lesión en la observación
tomográfica, ambas variables (+E, +D) pueden ser aplicadas desde la escala 2,
además si en la lesión se observara expansión(+E) y también destrucción de
cortical ósea(+D) sólo se marcaría la variable de mayor magnitud siendo esta la
de destrucción ósea. En caso de piezas dentarias multirradiculares que
presenten 2 o más lesiones periapicales, se considera la lesión periapical de
mayor diámetro. En caso de alguna pieza ausente se colocará “X”, en la ficha de
recolección de datos y también se registran todas las piezas que presentaron
tratamiento de conductos.

En esta investigación se comprobó la confiabilidad inter – observador, calibrando

a los investigadores por un especialista en radiología oral (Anexo 4) y se realizó
una capacitación teórica práctica sobre el uso de software, realizando las
mediciones en cuanto al diámetro y longitud, expansión y destrucción de
corticales óseas , fue evaluado mediante una prueba piloto de 798 piezas
dentarias observadas en 30 Tomografías Computarizadas Cone Beam ,se
observó y midió cada criterio utilizando el software V 4.3 Sidexis 4 . Los datos

9
obtenidos fueron tabulados en hojas impresas con la ficha de recolección de
datos para después ser tabulado en una hoja de Microsoft Excel y una vez
terminado se envió al estadista para ser observada por medio de la prueba
estadística de Coeficiente intraclase , en la cual se interpreta como buena
fiabilidad la constancia inter- examinador (Anexo 3) es confiable y se puede
aplicar, por otro lado, en esta investigación la baremación fueron para las escalas
del índice CBCT-PAI del 0 al 5 añadiendo (+E) o (+D) si se presentase, para
tratamientos de conducto fue 0: no, 1: sí, para el sexo masculino: 0 y para el
sexo femenino:1

3.5. Procedimientos

Para la ejecución de esta investigación se solicitó una carta de presentación

como investigadores al Director de la Escuela de Estomatología de la
Universidad César Vallejo (Anexo 5) y una vez obtenida la carta de presentación,
(Anexo 6) fue remitida al Director General del centro odontológico peru dental,
obtenido el permiso por parte del Director General del centro odontológico peru
dental, (Anexo7) para la ejecución el trabajo de investigación dentro de sus
instalaciones ,se procedió a ejecutar la ficha de recolección de datos de la
siguiente manera por parte de los investigadores: se redactada la ficha de
recolección de datos socio demográficos y el instrumento que fue aplicado de
forma presencial, observando y analizando las 3116 piezas dentarias presentes
en las 120 tomografías computarizadas cone beam de la base de datos,
tomando los datos sociodemográficos y específicos, seleccionando los criterios
de inclusión y exclusión .Las tomografías computarizadas cone beam fueron
observadas en un ordenador de escritorio con un pantalla plana de 50 pulgadas
marca Samsung NVIDIA High Definition ,resolución 3840 x 2160 píxeles
,orientación horizontal al 200 % (alta definición),con sistema operativo Windows
10 Pro ,procesador ;Intel (R) Core i7- 87000, con tarjeta gráfica . Se obtuvieron
con anticipación cada tomografía computarizada cone beam de un tomógrafo
Orthophos SL 3D.

Las tomografías computarizadas cone beam se visualizaron en el Software de

reproducción de imágenes digitales V 4.3 Sidexis 4 validado por la FDA (Food
and Drug Administration), cuenta con un FOV (campo de visión) 3D: (de 5 x 5.5
cm - hasta un volumen 11 cm x 10 cm). Este campo nos permite evaluar con total
10
comodidad las lesiones periapicales presentes, se evaluaron las tomografías
computarizadas cone beam de lunes a viernes excepto los sábados y domingos,
en el horario de 9:00 a.m. – 4:00 p.m. por día, se observó y se realizaron las
mediciones de cada una de las piezas dentarias presentes en cada tomografía
computarizada cone beam con un total de 560 piezas dentarias por día. La
información obtenida se apuntó en la ficha de recolección de datos impresa en
hojas bond A 4 - 80 gramos, colocando el número de ficha, sexo, fecha de
recolección y se procedió con la recopilación de los datos específicos de cada
ficha indicando el proceso de llenado. Para la recolección de datos se llevó a
cabo de manera secuencial según la disposición de los indicadores al evaluar la
ubicación de una o varias lesiones periapicales y según el mayor diámetro que
presentó la lesión se fue indicando la escala a la cual pertenecía de acuerdo al
índice propuesto y fue apuntado en la ficha de recolección de datos. (Anexo 8)

3.6. Método de análisis de datos

En la presente investigación de tesis, el procedimiento estadístico se realizó

usando la estadística descriptiva para determinar la prevalencia de las lesiones
periapicales mediante tomografías cone beam, haciendo uso de tablas de
frecuencia con sus respectivos porcentajes y reflejando los resultados mediante
gráficos de barras. La base de datos y el procesamiento estadístico se realizó
haciendo uso del software estadístico IBM SPSS versión 26.

3.7. Aspectos éticos

En esta investigación se puso en práctica los principios éticos de Belmont siendo

estos: Beneficencia: Este comienzo ético fundamental involucra no hacer mal a
los individuos y brindarle beneficios. Respeto a los individuos, todas las personas
tienen que dictaminar sobre sus propios objetivos y actuar según ellos. Justicia,
requiere que haya igualdad en la distribución de los esfuerzos y de los grandes
beneficios en la investigación, además se solicitó el permiso para observar la
base de datos de tomografías del centro odontológico, la confidencialidad de la
ficha de recolección de datos está asegurada al no divulgar ningún dato de
identificación personal, la ficha de recolección de datos fue de forma anónima. 31

11
 IV. RESULTADOS

Tabla 1. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI en

un centro odontológico, Surco 2021.

Índice CBCT-PAI N %
0 2324 74.6
1 583 18.7
2 98 3.1
2+E 13 0.4
3 9 0.3
3+D 32 1.0
3+E 18 0.6
4 1 0.0
4+D 25 0.8
4+E 4 0.1
5+D 9 0.3
Total 3116 100.0
Fuente: Datos del autor
Estadística: Frecuencia(N), Porcentaje (%)

En la tabla 1, se observa que la mayoría de las piezas dentarias no presentaron

lesiones periapicales ya que se obtuvo un 74.6% para la escala 0; sin embargo,
la mayor prevalencia respecto a las piezas dentarias que presentaron lesiones
periapicales se encuentra en la escala 1 con un 18.7%, para la escala 2
corresponde el 3.1%, seguido del 1% para la escala 3 +D, 0.8% para la escala
4+D, 0.6% para la escala 3 +E, 0.4% para la escala 2+E, 0.3% para la escala 3
y 5+D y 0.1% para la escala 4+E.

12
Tabla 2. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI
en tomografías cone beam en un centro odontológico, Surco 2021, según
tratamiento de conducto.

Tratamientos de conductos
N %

Sin lesiones periapicales 107 32.42

(escala 0)
Con lesiones periapicales 223 67.58

(escala de 1-5)
Total 330 100

Fuente: Datos del autor

Estadística: Frecuencia(N), Porcentaje (%)

En la tabla 2, se observa una prevalencia del 67.58% de piezas dentarias que

presentaron lesiones periapicales dentro de la escala del 1 al 5 de acuerdo con
el índice CBCT-PAI y tratamientos de conducto, respecto a las piezas dentarias
que no presentan lesiones (escala 0), pero sí presentaron tratamientos de
conductos se tuvo un 32.42%

13
Tabla 3. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI
en tomografías cone beam en un centro odontológico, Surco 2021, según sexo

Lesiones periapicales
(escala de 1-5)

Sexo N %

Masculino 356 44.9%

Femenino 436 55.1%

Total 792 100%

Fuente: Datos del autor
Estadística: Frecuencia(N), Porcentaje (%)

En la tabla 3 se observa que la mayor prevalencia de lesiones periapicales dentro

de la escala del 1 al 5, se observa en el sexo femenino con un 55.1%, seguido
del sexo masculino con un 44.9%.

14
IV. DISCUSIÓN

En este estudio se tuvo como finalidad determinar la prevalencia de lesiones

periapicales mediante el índice CBCT-PAI en un centro odontológico, Surco
2021, teniendo una muestra de 3116 piezas dentarias. Como resultados se
obtuvo el 74.6% para la escala 0, teniendo el mayor porcentaje para piezas
dentarias sin lesiones periapicales ,dentro de las piezas dentarias que sí
presentaron lesiones periapicales se encontró una prevalencia de un 18.7%
para la escala 1,el 3.1% para la escala 2, el 1% para la escala 3+D, 0.8% para
la escala 4+D, 0.6% para la escala 3+E, 0.4% para la escala 2 +E, 0.3% para las
escalas 3 y 5+D y un 0.1% para la escala 4+E, determinando que la prevalencia
de lesiones periapicales en este estudio fue baja. Los resultados ya mencionados
difieren con los resultados obtenidos por Tsesis et al .19 , este estudio fue
realizado en Israel, donde se utilizó una muestra inferior a nuestro estudio ; de
275 piezas dentarias , se utilizó también el mismo índice CBCT-PAI, dentro de
los resultados se observó que el 31.5% correspondían a la escala 0, es decir no
presentaron lesiones periapicales, para piezas dentaria que sí presentaron
lesiones periapicales se encontró el 27.8% en la escala 1, el 16.4% en la
escala 2 , el 14.6% en la escala 3 , el 7.6% en la escala 4 y el 2.1% para la
escala 5 , teniendo así una prevalencia alta de lesiones periapicales, se puede
inferir que esta discrepancia de resultados se obtuvo por la amplia diferencia, en
la muestra de cada estudio, ya que nuestra investigación evaluó una mayor
número de piezas dentarias. También difieren los resultados obtenidos en
nuestra investigación con el estudio de Karteva et al.18realizado en Bulgaria,
donde se utilizó una muestra de 1843 piezas dentarias ,se utilizó el mismo índice
CBCT-PAI, como resultado se obtuvo una prevalencia del 76.9% en la escala 1,
el 14.17% en la escala 2, el 3.29% en la escala 3, el 3.94% en la escala 4 y el
1.15% en la escala 5, teniendo así una predominante prevalencia para piezas
dentarias que sí presentaron lesiones periapicales, esta diferencia en los
resultados se puede deber a la diferencia de piezas dentarias evaluadas, ya que
en nuestro estudio la muestra es superior y también puede justificarse, con
nuestro estudio que se realizó en un centro odontológico del sector privado, con
el tomógrafo Orthophos SL 3D de Sirona, además de contar con una amplia

15
base de datos de tomografías computarizadas cone beam con el software V 4.3
Sidexis 4 , que cuenta con un FOV (campo de visión) 3D, a diferencia de ambos
estudios ya mencionados que se realizaron en universidades públicas, con una
base de datos limitada y con tomógrafos de la marca Planmeca Pro Max 3 Max
, sin embargo existe similitud en los resultados encontrados en el estudio de
Contreras et al. 11 que se llevó a cabo en Colombia, donde se utilizó una muestra
inferior a nuestro estudio; de 692 piezas dentarias , se utilizó el mismo índice
CBCT- PAI que se aplicó en este estudio, encontrando piezas dentarias sin
lesiones periapicales con 75.72% correspondientes para la escala 0, dentro de
las piezas dentarias que presentaron lesiones periapicales se encontró para la
escala 1 un 13.72%, en la escala 2 un 5.5% , para la escala 3 un 1.45% y 0.29%
para las escalas 3 y 4, llegando a determinar una prevalencia de lesiones
periapicales baja similar a nuestro estudio , en esta investigación se utilizó el
tomógrafo Galileo de la misma casa comercial Sirona de nuestro estudio,
además a diferencia de nuestro estudio donde se evaluó todas las piezas
dentarias presentes a excepción de terceros molares en cada tomografía
computarizada cone beam , en Contreras et al.11 se evaluaron piezas dentarias
solo del maxilar superior , pudiendo llegar a determinar con respecto a la
prevalencia de lesiones periapicales que esta puede variar según los criterios
de inclusión y exclusión utilizados , la marca del equipo tomográfico empleado,
los diferentes sectores públicos y privados en los que se realizó el análisis y a la
amplitud en la base de datos que cuente cada lugar en los que se realiza la
evaluación.

Con respecto a la prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de

CBCT-PAI en tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021
según tratamiento de conducto en este estudio se encontró una prevalencia del
67.58% dentro de las escalas del 1 al 5, teniendo este resultado se puede
determinar que la prevalencia de lesiones periapicales en piezas dentarias que
presentan tratamiento de conductos fue alta. De igual manera en el estudio
realizado por Karteva et al 18, aplicando el mismo índice y utilizando una muestra
1843 piezas dentarias se encontró una prevalencia de lesiones periapicales con
tratamientos de conductos del 65%, obteniendo un resultado muy similar al
encontrado en nuestro estudio a pesar de haber evaluado un menor número de

16
piezas dentarias, se determinó la prevalencia de piezas dentarias con lesiones
periapicales con tratamiento de conducto en este estudio también fue alta,
debido a que este estudio describen los tratamientos realizado en ese país no
cumplen con los estándares clínicos. La investigación realizada por Contreras
et al.11 que se llevó a cabo en Colombia donde se evaluó una muestra de 692
piezas dentarias, aplicando el mismo índice, se encontró una prevalencia de
lesiones periapicales en piezas dentarias con tratamiento de conducto del 12.4%
teniendo así una prevalencia muy baja, esta discrepancia de resultados puede
estar asociada al número de muestra evaluada, ya que en nuestro estudio se
evaluó un mayor número de piezas dentarias, además puede estar vinculada
también a que en nuestra investigación se evaluaron todas las piezas dentarias
encontradas a excepción de terceros molares y en Contreras et at.11 sólo se
examinaron piezas del maxilar superior.

En cuanto a los resultados de esta investigación de la prevalencia de lesiones

periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en tomografías Cone Beam en un
centro odontológico, Surco 2021, según sexo, para el sexo femenino se halló
una prevalencia del 55.1 % y en caso del sexo masculino se presentó un 44.9%,
dado estos resultados se puede decir que el sexo predominante en lesiones
periapicales de este estudio fue el sexo femenino, de igual manera en el estudio
realizado por Jang et al.1 en Corea, aplicando el mismo índice y una muestra de
203 piezas dentarias, se encontró una prevalencia de lesiones periapicales del
25.7% para el sexo femenino y un 23.4% para el sexo masculino, estos
resultados mostraron ser similares a los de nuestro estudio a pesar de tener un
número de muestra diferente; entonces se podría decir que el sexo femenino es
el más predominante para lesiones periapicales, de igual manera en una
investigación realizada por Leandro et al.23 en Brasil donde se evaluaron 618
piezas dentarias mediante tomografías computarizadas cone beam también se
obtuvo una prevalencia de lesiones periapicales predominante para el sexo
femenino con un 33.07% y para el sexo masculino un 26.27%, a pesar de no
haberse aplicado el índice CBCT-PAI. Sin embargo, en el estudio realizado por
Keser et. al. 21 se encontró una predilección de lesiones periapicales por el sexo
masculino, la muestra aplicada fue de 200 piezas dentarias, esta diferencia en
los resultados puede estar asociada a que esta investigación fue aplicada en una

17
universidad pública, además de la diferencia que se tiene en la muestra, junto a
la cantidad de varones y mujeres con los que se contó para el estudio. Por lo
que se puede concluir que existe una coincidencia en la investigación con
diversos estudios respecto al sexo ya que se ha evidenciado la predominancia
de lesiones periapicales en el sexo femenino.

18
V. CONCLUSIONES

1. La prevalencia de lesiones periapicales evaluadas mediante el índice

CBCT-PAI fue baja.

2. La prevalencia de lesiones periapicales evaluadas mediante el índice de

CBCT-PAI en tomografías cone beam en relación a la presencia de
tratamientos de conductos fue alta

3. La prevalencia de lesiones periapicales se presentó con mayor

predominancia en el sexo femenino.

19
VI. RECOMENDACIONES

1. Se recomienda realizar investigaciones sobre lesiones periapicales en

todo su aspecto en nuestro ámbito geográfico.

2. Se recomienda dar prioridad a los hallazgos incipientes de una o varias

lesiones periapicales, para su debido control y tratamiento.

3. Se recomienda después de haber utilizado el índice de CBCT-PAI en este

estudio, compararlos con estudios a futuro, y evaluar el progreso de la
lesión.

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Traumatol [Internet].1986[Consultado 22 de junio de 2021];2(1):20–34.
Disponible en :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3457698/
39. Fuentes R, Álvarez G, Arias A, Borie-Echevarría E, Dias F. Periodontitis
Apical: Caracterización Histológica y Morfométrica de Quistes
Radiculares y Granulomas Periapicales. Int J Morphol
[Internet].2018[Consultado 22 de junio de 2021];36(4):1268–74.
Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022018000401268

26
40. Kfir A, Basrani B. General Principles of Radiology in Endodontics. 2. a
ed [Internet]. USA: Wiley- Blackwell; 2012[Consultado 22 de junio de
2021]. Disponible
en:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/9781119421689.ch1

27
ANEXOS

28
ANEXO 1

MATRIZ DE OPERACIONALIZACIÒN DE VARIABLES

VARIABLES DEL ESTUDIO DEFINICIÒN CONCEPTUAL DEFINICIÒN OPERACIONAL INDICADORES ESCALA DE MEDICIÒN

Evalúa la incidencia en que se SIN LESION PERIAPICAL Ordinal

presentan las lesiones periapicales, 0= Ausencia de lesión periapical
las lesiones periapicales son la CON LESION PERIAPICAL
1=Diámetro de radiolúcidez apical
respuesta a la necrosis de la pulpa
>0.5 – 1 mm
dental por diversos agentes
2=Diámetro de radiolúcidez apical > 1
Se evaluará a través del índice
Prevalencia de lesiones bacterianos e inflamatorios.33 – 2 mm Inflamación crónica leve
CBCT-PAI
periapicales 3=Diámetro de radiolúcidez apical > 2
– 4 mm
4=Diámetro de radiolúcidez apical >4
-8mm
5=Diámetro de radiolúcidez apical >8
mm
+E=Expansión de la cortical ósea
periapical
+D= Destrucción de la cortical ósea
periapical
Sexo La totalidad de las características de Datos que se obtendrán del Nominal
las estructuras reproductivas y sus registro tomográfico Masculino
funciones, fenotipo y genotipo, que Femenino
diferencian al organismo masculino
del femenino.23
Tratamiento de conductos Observado tomográficamente como Se obtendrá de la evaluación Sí Nominal
una imagen radiolúcida ubicada en tomográfica No
la región apical. 40
ANEXO 2 INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS SEGÚN ÍNDICE PERIAPICAL APLICADO EN TOMOGRAFÍA

COMPUTARIZADA CONE BEAM (CBCT-PAI)
1. DATOS GENERALES: Sexo: _______ Fecha de recolección: _________
2. DATOS ESPECÍFICOS:
Indique en el recuadro de cada pieza dentaria la escala del índice CBCT-PAI de acuerdo con el diámetro de radiolúcidez
que presente

1.8 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8

ESCALA
CBCT-PAI
4.8 4.7 4.6 4.5 4.4 4.3 4.2 4.1 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8

ESCALA
CBCT-PAI

Indicar las piezas dentarias que presenten tratamiento de conductos: ____________________________________________________________

Escalas del índice CBCT-PAI:

0. No se observa radiolúcidez apical

1. Diámetro de radiolúcidez apical >0.5 – 1, alteración leve de la forma del espacio periodontal.
2. Diámetro de radiolúcidez apical > 1 – 2 mm, se observan leves cambios en la estructura ósea, alteración leve de la forma del
espacio periodontal y del hueso periapical.
3. Diámetro de radiolúcidez apical > 2 – 4 mm, se observa un ensanchamiento moderado del espacio periodontal, disminución
de la lámina dura con alteración de la estructura ósea.
4. Diámetro de radiolúcidez apical >4 – 8
5. Diámetro de radiolúcidez apical > 8
Lectura del índice CBCT-PAI:

0= Ausencia de lesión periapical, pieza dentaria sana.

1= Inflamación aguda.

2= Inflamación crónica leve

3= Inflamación crónica moderada

4= Periodontitis apical con área radiolúcida bien definida

5=Periodontitis apical severa con signos de exacerbación

+E=Expansión de la cortical ósea periapical.

+D= Destrucción de la cortical ósea periapical.

ANEXO 3

CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO

PRUEBA PILOTO

Para esta prueba piloto la muestra fue 798 piezas dentarias observadas mediante
tomografías computarizadas Cone Beam de la base de datos del centro radiológico
de un centro odontológica peru dental, estas tomografías fueron tomadas del mes
de enero del 2021, se seleccionaron las 15 primeras tomografías computarizadas
Cone Beam pertenecientes al sexo femenino y las 15 primeras tomografías
computarizadas cone beam pertenecientes al sexo masculino, que cumplían con
todos los criterios de inclusión antes descritos. Teniendo como resultado:

Tabla 1. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI en un

centro odontológico, Surco 2021.

ESCALAS CBCT-PAI N %

0 696 87.21

1 72 9.02

2 19 2.40

3 7 0.87

4 4 0.50

TOTAL 798 100

Fuente: Datos del autor

Estadística : Número (N), Porcentaje (%)

En la tabla 1, se observa que la escala 0 es la que mayor prevalencia presenta con

un 87.21% seguido de la escala 1 con un 9.02%, para la escala 2 se obtuvo una
prevalencia del 2.40%, un 0.87% en la escala 3 y un 0.50% para la escala 4, no se
hallaron casos que correspondan a la escala 5, ni casos con expansión y
destrucción de corticales óseas.
Tabla 2. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en
tomografías cone beam en un centro odontológico, Surco 2021, según tratamientos
de conducto

Tratamientos de conducto
N %
Sin lesiones periapicales 29 44.61
(escala 0)

Con lesiones periapicales 36 55.39

(escala de 1-5)

Total 65 100
Fuente: Datos del autor
Estadística: Número (N), Porcentaje (%)

En la tabla 2, se observa que la prevalencia de lesiones periapicales (escala 1-5)

con tratamientos de conducto fue del 55.39%
Tabla 3. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en
tomografías cone beam en un centro odontológico, Surco 2021, según sexo

Lesiones periapicales
(escala de 1-5)
Sexo N %

Masculino 59 56.19

Femenino 46 43.81

Total 105 100

Fuente: Datos del autor
Estadística: Número (N), Porcentaje (%)

En la tabla 3, se observa que una mayor prevalencia de lesiones periapicales para

el sexo masculino con un 56.19%.
ANEXO 4

CONSTANCIA DE CALIBRACIÓN

“"Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia"”

Lima, 02 de setiembre del 2021

CONSTANCIA DE CALIBRACIÓN

Por medio de la presente se hace constar que las señoritas Villaizan Sosa, Sonia
Edith, identificada con DNI 44130182 y Sánchez Vilca, Sthefany Grace
identificada con DNI 70334431, alumnas de la Facultad de Ciencias de la Salud y
de la Escuela profesional de Estomatología de la Universidad César Vallejo,
realizaron el proceso de calibración con 30 volúmenes tomográficos con la
supervisión del C.D. Esp. Luis Alejandro Díaz Alvarado, especialista en Radiología
Bucal y maxilofacial, para la ejecución del proyecto de tesis “Prevalencia de
lesiones periapicales mediante Tomografía Cone Beam en un centro
odontológico, Surco 2021”.

Se expide el presente documento para los fines que sean convenientes.

Atentamente

______________________________________

CD. Luis Díaz Alvarado

Gerente general de Asesoría Diagnóstica 3Di

Especialista en Radiología oral y

Maxilofacial

COP 13883 RNE 0099

ANEXO 5

SOLICITUD PARA LA EJECUSION DE LA INVESTIGACION

DIRECTOR DE LA ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA

UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO – PIURA

Presente. –

Nosotras, Sánchez Vilca Sthefany Grace identificada con DNI N° 70334431

con domicilio en Avenida primero de mayo 1939-Villa El Salvador y Villaizan
Sosa Sonia Edith identificada con número de DNI N° 44130182 con domicilio
en Pedro Tejada 493, Villa María del Triunfo, alumnas del TALLER DE TESIS
DE LA UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO FILIAL PIURA. Solicito autorización
para la ejecución del proyecto de tesis titulado: “Prevalencia de lesiones
periapicales mediante Tomografía Cone Beam en un centro
odontológico, Surco 2021.”, que será ejecutado en el centro odontológico
peru dental. A cargo de la Dra. Sandra Vanessa Bobbio Abad, identificado con
DNI N° 43925145, Gerente General. Dicho proyecto de tesis tiene como
asesora a la Dra. Fiorella Claudet Sánchez.

Agradezco de antemano la atención prestada a la presente. Quedo de Ud.

Lima,07 de agosto del 2021

-------------------------------------

STHEFANY G. SÁNCHEZ VILCA SONIA E. VILLAIZAN SOSA

ANEXO 6

CARTA DE PRESENTACION DE LA UNIVERSIDAD

ANEXO 7

RESPUESTA DEL RESPONSABLE DEL CENTRO ODONTOLOGICO

ANEXO 8

GRÁFICOS DE LOS RESULTADOS

Gráfico 1. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice CBCT-PAI en
un centro odontológico, Surco 2021.

80 74.6
70
60
50
%

40
30
18.7
20
10 3.1 0.4 0.3 1 0.6 0.8 0.1 0.3
0
0
0 1 2 2+E 3 3+D 3+E 4 4+D 4+E 5+D
Ìndice CBCT-PAI

Fuente: Datos del autor

Estadística: Porcentaje (%)

En el gráfico 1 se observa que la mayoría de las piezas dentarias no presentaron

lesiones periapicales ya que se obtuvo un 74.6% para la escala 0; sin embargo, la
mayor prevalencia respecto a las piezas dentarias que presentaron lesiones
periapicales se encuentra en la escala 1 con un 18.7%, para la escala 2
corresponde el 3.1%, seguido del 1% para la escala 3 +D, 0.8% para la escala 4+D,
0.6% para la escala 3 +E, 0.4% para la escala 2+E, 0.3% para la escala 3 y 5+D y
0.1% para la escala 4+E.
Gráfico 2. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en
tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021, según tratamiento
de conducto.

67.58
80
32.42
60

40
%

20

0
Tratamiento de conducto

Sin lesiones periapicales (escala 0) Con lesiones periapicales (escala 1-5)

Fuente: Datos del autor

Estadística : Porcentaje (%)

En el gráfico 2 de barras se observa una prevalencia del 67.58% de piezas

dentarias que presentaron lesiones periapicales dentro de la escala del 1 al 5 de
acuerdo con el índice CBCT-PAI y tratamientos de conducto, respecto a las piezas
dentarias que no presentan lesiones (escala 0), pero sí presentaron tratamientos
de conductos se tuvo un 32.42%
Figura 3. Prevalencia de lesiones periapicales mediante el índice de CBCT-PAI en
tomografías Cone Beam en un centro odontológico, Surco 2021, según sexo

55.10%
Lesiones periapicales

60.00% 44.90%

40.00% Masculino
Femenino
20.00%

0.00%
Sexo

Fuente: Datos del autor

Estadística : Porcentaje (%)

En el gráfico 3 de barras que corresponde a la mayor prevalencia de lesiones

periapicales dentro de la (escala del 1 al 5), se observa en el sexo femenino con un
55.1%, seguido del sexo masculino con un 44.9%.
ANEXO 9

FOTOGRAFÍAS DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO