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“Creación de un Banco de Leche Materna en la Ciudad de Santa Cruz de la

Sierra, Bolivia”

“Creation of a Breast Milk Bank in The City of Santa Cruz de la Sierra, Bolivia”
Alvarado, C. & Alan, M. & Angulo, J. & Antelo, M.
Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales- Carrera Comercio Internacional
Universidad Autónoma Gabriel Rene Moreno de Santa Cruz de la Sierra, Bolivia.

Resumen
Los Bancos de Leche Materna es un servicio dirigido en especial a los neonatos que tienen baja
defensas o alguna enfermedad base así también es una gran fuente de alimentación para
incrementar su sistema inmune, este banco realiza actividades de recolección del excedente de
leche de la madre que amamanta, la procesa, controla su calidad, la clasifica, conserva y
distribuye. De esta manera se puede llegar a salvar la vida de muchos bebés prematuros que no
tienen acceso de una lactancia materna exclusiva. Incentivando así también a la lactancia
materna y haciendo conocer de lo beneficio que esta tiene y las propiedades y nutrientes que
podrá nutrirse él bebe. Sin embargo, la fórmula de leche procesada para alimentar a los recién
nacidos no llega a cubrir los mismos beneficios que brinda la leche materna
Palabras claves: Banco de leche materna, Lactancia, Neonato, Supervivencia, Inmunidad.
Abstract
The Breast Milk Banks is a service aimed especially at newborns who have low defenses or
some underlying disease, so it is also a great source of food to increase their immune system,
this bank carries out activities to collect excess milk from the mother that breastfeeds, processes
it, controls its quality, classifies, preserves and distributes it. In this way, the lives of many
premature babies who do not have access to exclusive breastfeeding can be saved. Thus also
encouraging breastfeeding and making known the benefits it has and the properties and nutrients
that the baby can be nourished. However, processed milk formula to feed newborns does not
cover the same benefits as breast milk.
Keywords: Breast milk bank, Lactation, Neonate, Survival, Immunity.

1. Introducción

Un banco de leche materna está de calidad y se encargan de la


especializado en el rubro que ello distribución de la leche materna de
ejerce, además ayudan a crear una manera eficaz y segura. El
conciencia a la sociedad y a los padres objetivo de los bancos de leche
de la importancia y el valor que tiene materna es proporcionar leche
la lactancia materna, estos centros se humana a las madres que carezcan de
encargan de la selección de las esta para proporcionarle al recién
mujeres que donan la leche materna, nacido a los prematuros y enfermos.
analizarla, procesarla, hacen controles
Los bancos de leche materna son Cuando no existe la posibilidad de
encargados de la estrategia y la obtener leche materna de la misma o
supervivencia del neonatal infantil, propia madre, los organismos
esto a través de la protección y el internacionales más importantes a
apoyo a la lactancia materna, el nivel mundial dedicados a la salud de
proceso, control de calidad y la población neonatal o infantil, como
suministro de la leche materna a los la organización mundial de la salud
neonatos o prematuros hospitalizados, (OMS) y El fondo de las naciones
logra garantizar la seguridad unidas(UNICEF), igualmente las
alimentaria y nutricional del neonatal sociedades científicas dedicadas a la
o prematuro. pediatría , Recomiendan la
alimentación con las porciones
¿A quiénes ayudamos con la indicadas del banco de leche materna,
donación de leche materna? esto se alimentan a través de otras
La leche materna donada contribuye madres exclusivamente para niños
en el proceso de desarrollo de los muy prematuros o enfermos, en
recién nacidos(neonatos) de bajo peso muchos países, la política en países
(menos de 1500 gramos) o que estén vecinos consideran los bancos de
por debajo de las 32 semanas de leche materna como una herramienta
gestación con riesgo patológico efectiva y muy razonable para la
digestivo o intestinal, un déficit promoción de salud infantil.
inmunitario o salud precaria, siempre Lo aconsejable es la leche materna
y cuando su madre no los pueda propia siempre va ser lo más ideal, no
amamantar o alimentar o en casos siempre existe la posibilidad y en este
extremos la ausencia de la madre. tipo de casos, recurrir a la leche
También se utiliza luego del materna donada es una excelente idea
transcurso de una cirugía del aparato o opción. Las ventajas a corto plazo
digestivo, ya que resulta que este tipo de los bancos de leche materna para
de leche es de más fácil digestión y los neonatos de 1.500 gramos son las
facilita la recuperación intestinal. siguientes:
Su consumo ayuda a disminuir las
infecciones generalizadas graves y La reducción de la incidencia de
contribuye a combatir la necrosis enterocolitis necrosarte: la
intestinal, principal causa de muerte pasteurización ayuda a disminuir el
en los recién nacidos(neonatos). contenido que existe de citocinas y
Tener a la disposición una extensa red lactoferrina en la leche de las mujeres
de bancos de leche materna y una donantes, ayuda a obtener una
gran cantidad de donantes permite que concentración de factor de
todos los niños que realmente lo crecimiento transformante beta 2
necesiten puedan recibir leche (TGF-B2) se mantiene elevada
materna si hay una ausencia de la después de la pasteurización, y
madre, para el mejor desarrollo y también ha sido demostrada una
como la mejor medicina. asociación positiva entre los niveles
bajos de TGF-B2 y desarrollo de
Los beneficios de leche materna enterocolitis necrosante en los
donada a los bancos neonatos de muy bajo peso.
La mejoría de la tolerancia instauración de un banco de leche
alimentaria: por ejemplo, algunas humana o materna donada tiende a
personas apartan un alimento aumentar las tasas de lactancia
aleatorio durante un determinado materna en el lugar o región donde se
tiempo no tiene reacción cuando lo ha puesto el banco.
vuelve a comer, a esto se conoce Esto ayuda a permitir una nutrición
como tolerancia. La tolerancia es una más personalizada con fortificación
cuestión de saber el determinado individualizada. En un largo plazo, las
tiempo que se debe obtener y cuánto ventajas de la leche humana o
comer cuando se vuelve a reintroducir materna donada a prematuros con un
Una menor incidencia de sepsis: peso determinado (1500 gramos) al
Aunque la pasteurización hace que las recién nacido son:
propiedades celulares tengan una Menor incidencia de displasia
alteración y también algunas broncopulmonar
funciones inmunológicas de la leche Reducción en los factores de riesgo
humana o materna, ciertos cardiovasculares durante la etapa de la
componentes bioactivos y adolescencia, en cuanto a
propiedades que son antiinfecciosas hipertensión, resistencia a la insulina
tienen una preservación ayudando a y perfil lipídico aterogénico, aunque
mantener ventajas antiinfecciosas los datos son escasos y limitados no
Potencia la leche materna propia, a hay una evidencia científica que sea
corto y largo plazo: La experiencia sólida en cuanto a los beneficios en el
obtenida ha dado a demostrar que la neurodesarrollo
2. Materiales y Métodos

¿Cómo funciona un Banco de Leche regular de medicamentos y/o hábitos


Materna? tóxicos.
Puede llegar a haber diferencias - Se debe firmar un
cuando se trata de un Banco consentimiento informado de la
Independiente o dentro de un respectiva donación de leche materna.
Hospital, también puede haber entre - Se hace un análisis de sangre,
Banco de un mismo tipo, pero por lo para que exista un descarte de alguna
general suelen ser los mismo. infección por hepatitis C, hepatitis B,
Selección de donantes sífilis y VIH.
Todas las madres que deseen hacerse Recogida de la leche y transporte al
donantes de Leche Materna deben Bando de Leche Materna
realizar una entrevista con el personal Si la extracción se realiza en un
del Banco de Leche Materna en la domicilio, en la mayoría de los casos
cual tienen que seguir algunos se les entrega a los donantes los
requisitos, los cuales son: siguientes elementos:
- Se les realiza un cuestionario de -Un extractor manual.
varias preguntas para verificar si -Envases de recogida.
tienen alguna enfermedad como ser, -Etiquetas identificativas.
enfermedades transmisibles,
enfermedades agudas, consumo
-Un libro de instrucciones para que Bancos de Leche Materna que
puedan realizar correctamente el realizan una evaluación nutricional
proceso Por último, los envases tienen que
La leche es recogida por la donante en conservarse etiquetados en el
su domicilio, con las instrucciones congelador.
previamente recibidas y guardada en Dispensación y administración de un
su congelador en los envases que les Banco de Leche Materna
entrego el Banco de Leche Materna. La dispensación siempre se hace bajo
Se les recomienda que 15 días antes prescripción facultativa que deben
de su extracción, la leche materna constar:
extraída es llevada congelada al -Los datos del facultativo
Banco de Leche Materna donde se -Los datos del receptor
mantendrá congelada hasta su -El diagnóstico y la indicación
procesamiento -Así mismo debe recordarse la
El transporte lo realiza la madre o convivencia de solicitar un
persona de su confianza, o bien esta consentimiento informado por parte
contactada con un servicio de del paciente o su representante legal
recogida implementado por el Banco En caso de no contar con leche
Procesamiento de la Leche de Banco suficiente para suministrar a las
La leche se mantiene congelada a 4ºC madres que enviaron sus solicitudes,
Se toman muestras para estudio el banco de leche materna repartirá la
microbiológico leche que tiene a su disposición
La constitución nutricional de la tomando como prioridad a las
Leche Materna no es igual en todas solicitudes dependiendo a la
las Madres donantes, sino que varias necesidad y teniendo en cuenta el
dependen de: resultado, la severidad de la
-La edad enfermedad, la disponibilidad de
-El tipo de dieta tratamiento y la historia de uso previo
-Características genéticas a la leche materna donada.
-Incluso en cada madre de familia, la Seguridad de la Leche de Banco
composición de la leche materna no Materna
tiene una constancia de nutrientes, La leche que ya está procesada en el
sino que varía a largo plazo de cada respectivo banco de leche materna
vez que consume el neonato, del día y tiene un proceso de conservación que
las distintas semanas de lactancia. es a grandes medidas de propiedades
Debido a las grandes diferencias nutritivas o inmunológicas que hacen
nutricionales, la leche que tiene de la leche materna un producto que
procedencia de distintas madres se es insustituible a la hora de dar una
hace una mezcla de todas para tener buena alimentación al neonato o
un producto más homogéneo prematuro (1500 gramos)
La leche se reparte en envases y se Por otro lado, este tipo de producto
pasteuriza con la intención de reducir garantiza que es seguro en cuanto al
la presencia de bacterias riesgo de transmisión de infecciones u
Una vez pasteurizada se toma una otras enfermedades debido:
muestra para realizar un estudio A un control bastante riguroso en la
microbiológico. También hay algunos selección del donante
A un cumplido por parte de la a higiene y de una guía para la
donante, de ciertas normas en cuanto extracción de la leche humana
3. Discusiones

La leche materna se considera de los tomar hasta que reestablezca su propia


nutrientes más importantes para los producción de leche.
recién nacidos de forma prematura, Se considera que los bebes nacidos de
esto debido a que contiene forma prematura son
inmunoglobinas y a su efecto inmunodeficientes y tienen un mayor
antiinfeccioso, la leche materna es riesgo de desarrollar infecciones
siempre la recomendación primera graves y demás sin embargo se debate
antes de cualquier fórmula láctea el uso de IgG de manera intravenosa,
antes de prematuros. el contenido de inmunoglobinas (IgA)
en la leche materna es de gran
importancia para la protección de los
lactantes.
La leche de banco no debe contener
que puedan causar una infección o
demás, también la leche de banco
tiene que ser libre de virus infecciosos
como CMV, Hepatitis B o C y VIH.
El donador debe tener un registro
negativo de estos 3 tipos de virus
antes de empezar a poder donar leche.
La enterocolitis necrotizante es una
enfermedad grave que puede afectar
al lactante, se a demostrado que la
leche materna protege contra el
La tasa de mortalidad en neonatos en desarrollo de esta enfermedad lo que
los últimos años fue reduciendo en la da mucha importancia a la
gestión 2021 se obtuvo 13 de cada introducción precoz de la leche a los
1000 nacidos vivos estos pueden ser recién nacidos prematuros.
por muchos factores como ser las Aunque el feto trae líquido amniótico
disparidades se traducen en barreras su intestino no está preparado para
de acceso económicas, geográficas y comida solida sin embargo se a
de exclusión que disminuyen la demostrado que alimentarlo con
equidad en el acceso y la utilización comida solida a temprana edad solo
de los servicios de salud, refuerzan en pequeñas cantidades mejora y crea
limitan el acceso a intervenciones tolerancia en el lactante.
oportunas y adecuadas en la atención La tolerancia precoz de la
materno-neonatal. alimentación entera significa que hay
necesidad de nutrición parenteral
Si la madre no dispone de leche dado que la alimentación parenteral se
materna suficiente, la leche humana asocia entre otras cosas a un mayor
de banco es la primera opción para riesgo de infecciones y
trombocitopenia, la introducción
precoz de la leche materna reducirá
estas complicaciones para poder
suministrar la leche materna humana
fresca congelada a lactantes es
importante mantener un banco de
leche y por lo tanto poder suministrar
el sustituto óptimo de la leche
materna.
Se a debatido si la leche fresca donada
a un banco de leche de una madre
CMV y G negativa es superior a la
leche de la propia madre del lactante
sin conocer o antes de conocer su
estado CMV ¿se debe permitir que
una madre CMV positiva amamante a
su propio hijo? ¿o su leche debería ser
congelada por 3 días o más antes de
pasteurizarse?
Es muy importante buscar signos de
infección en niños VLBW antes de
que tomen la leche de la madre sin
saber el estado de CMV
Si alguno de los niños mostrara algún Fuente
problema pulmonar severo una
Resultados
muestra de su Oriana es probada para
CMV si la prueba da positivo es muy La mujer empezó a donar leche desde
probable que la infección provenga de las 7 semanas que dio a luz y continuo
la madre antes que del Banco de por un rango de 4 meses.
Leche Durante este periodo de estudio la
El uso de Banco de Leche fresca sin mujer entrego un total de casi 2 litros
pasteurizar promueve el alimento de de Leche Materna, lo que significa
suplementos microbio ticos 28,6 litros por mujer al año.
(probióticos) que pueden proveer El monto total de leche donada fue de
beneficios y ayuda a prevenir 2.673 con un total de 37.3 litro por
enfermedades como la hetero colitis. mujer al año
Este estudio muestra que nuestro El mayor monto de Leche Materna
banco de leche con seguridad puede entregado por una sola mujer fue de
proveer leche fresca congelada sin 3.93 litro
pasteurizar de un donante CMV Dos tercios de las Madres salieron
negativo donando así Leche Materna positivos para CMV Y gG ósea el
a cada uno de los prematuros (1500g) 62% ninguna salió positiva para
ofreciendo un crecimiento y hepatitis C o B Y VIH
desarrollo optimo en el niño Ninguno de los infantes contrajo
infecciones por los Bancos de Leche,
así como también todas las muestras
que contenían esta bacteria fueron Ella normalmente daba más leche de
pasteurizadas. la que su bebe necesitaba entones las
Los infantes con inmunodepresión muestras de leche fueron mantenidas
fueron alimentados con leche negativa congeladas.
de CMV y gG y no se utilizó al hijo
de la madre donante por su estado de
CMV.
4. Conclusión
Estos establecimientos se encargan de o donantes, esto exclusivamente para
su distribución eficaz y segura de la los niños con caso severo de
leche materna, así también como su prematuridad o enfermos, al no
selección de las mujeres que donan o obtener leche materna de la madre de
proporcionan la leche materna. sangre o ella misma no es una opción.
También tienen su respectivo análisis, Mejorando la leche de la propia, de
proceso y se lleva a cabo un control una manera eficaz conforme el paso
de calidad de la leche materna o del tiempo; esté tipo de
humana que es recibida dentro de investigaciones han demostrado que
cualquier banco. Los bancos de leche abrir un banco de leche materna o
humana fueron diseñados para ayudar humana donada tiende a aumentar las
a las madres que tienen una dificultad tasas de lactancia materna en la zona
en dar de alimentar a sus recién o en el área donde está ubicado el
nacidos(neonatos), prematuros o determinado banco.
enfermos. En cuanto a las ventajas en el
Los bancos de leche materna están neurodesarrollo, no existe evidencia
encargados de la estrategia de la científica concluyente.
supervivencia del recién nacido. A El aumento en el número de bancos
salvaguardar, proteger y promover la de leche materna que se establecieron
lactancia materna, tener una gestión alrededor del mundo en estos últimos
del proceso, tener un control de años se debe a una mayor
calidad y poder brindar leche materna concientización en la sociedad y en
a los recién nacidos(neonatos) y los las personas sobre la importancia que
prematuros hospitalizados, logrando tiene el consumo de leche materna
asegurar un fácil acceso del lactante a para los neonatos, que contiene
la alimentación y nutrición necesaria anticuerpos que reducen el riesgo de
para su supervivencia. enfermedades como leucemia infantil
La organización mundial de la salud en un 19% y ayuda a prevenir la
(OMS), el fondo de las naciones diabetes y la obesidad.
unidas para la infancia (UNICEF), así En la década de 1980, cuando se dio a
también como las sociedades conocer la enfermedad del SIDA y se
científicas dedicadas a una rama de la comenzaron a desarrollar las fórmulas
medicina moderna que es la pediatría lácteas, se comenzaron a establecer
recomendando la alimentación en las los bancos de leche materna. Sin
porciones indicadas por el banco de embargo, a pesar de una ligera
leche materna, que obtienen su disminución en el uso, ahora tienen
alimentación a través de otras madres
una gran tendencia y se expanden de resolver temporalmente los problemas
forma regional en el mundo. de alimentación del bebé.
La lactancia materna tiende a Los bancos de leche materna son
favorecer el equilibrio emocional, el cruciales por varias razones. También
desarrollo psicomotor y la tienen su respectivo análisis, proceso
maduración de órganos en y se lleva a cabo un control de calidad
comparación a las fórmulas de la leche materna o humana que es
artificiales. En el siglo XXI, debido a recibida dentro de cualquier de los
la gran cantidad de evidencia bancos de leche humana fueron
científica acumulada sobre la diseñados para ayudar a las madres
importancia que tiene la leche que tienen una dificultad en dar de
materna para la salud y supervivencia alimentar a sus recién
de los recién nacidos ingresados en nacidos(neonatos), prematuros o
unidades neonatales, se supera el uso enfermos.
de fórmulas lácteas para prematuros o Los bancos de leche materna están
neonatos. encargados de la estrategia de la
Es bien sabido que las organizaciones supervivencia del recién nacido. A
internacionales de bancos de leche salvaguardar, proteger y promover la
apoyan y fomentan los estudios que lactancia materna, tener una gestión
involucran la leche humana y los del proceso, tener un control de
bancos de leche. Particularmente en lo calidad y poder brindar leche materna
que respecta a la LMD y los a los recién nacidos(neonatos) y los
resultados de su procesamiento en los prematuros hospitalizados, logrando
bancos de leche, aún se desconoce asegurar un fácil acceso del lactante a
mucho sobre la leche materna. la alimentación y nutrición necesaria
Particularmente en lo que respecta a para su supervivencia.
la LMD y los resultados de su La organización mundial de la salud
procesamiento en los bancos de leche, (OMS), el fondo de las naciones
aún se desconoce mucho sobre la unidas para la infancia (UNICEF), así
leche materna. también como las sociedades
El hecho de que existan Bancos de científicas dedicadas a una rama de la
Leche Materna, completos con todas medicina moderna que es la pediatría
las herramientas técnicas necesarias recomendando la alimentación en las
para la preservación y distribución de porciones indicadas por el banco de
la leche materna, resalta el valor de la leche materna, que obtienen su
lactancia materna desde una alimentación a través de otras madres
perspectiva social. o donantes, esto exclusivamente para
Para tener un gran número de madres los niños con caso severo de
donantes se debe promover la prematuridad o enfermos, al no
lactancia materna y se debe conformar obtener leche materna de la madre de
un grupo fuerte y comprometido de sangre o ella misma no es una opción.
madres lactantes. Mejorando la leche de la propia, de
Hasta que la madre pueda extraer una manera eficaz conforme el paso
suficiente leche o pueda comenzar a del tiempo; este tipo de
amamantar después del parto, pueden investigaciones han demostrado que
abrir un banco de leche materna o
humana donada tiende a aumentar las bancos de leche. Particularmente en lo
tasas de lactancia materna en la zona que respecta a la LMD y los
o en el área donde está ubicado el resultados de su procesamiento en los
determinado banco. bancos de leche, aún se desconoce
En cuanto a las ventajas en el mucho sobre la leche materna.
neurodesarrollo, no existe evidencia Particularmente en lo que respecta a
científica concluyente. la LMD y los resultados de su
El aumento en el número de bancos procesamiento en los bancos de leche,
de leche materna que se establecieron aún se desconoce mucho sobre la
alrededor del mundo en estos últimos leche materna.
años se debe a una mayor El hecho de que existan Bancos de
concientización en la sociedad y en Leche Materna, completos con todas
las personas sobre la importancia que las herramientas técnicas necesarias
tiene el consumo de leche materna para la preservación y distribución de
para los neonatos, que contiene la leche materna, resalta el valor de la
anticuerpos que reducen el riesgo de lactancia materna desde una
enfermedades como leucemia infantil perspectiva social.
en un 19% y ayuda a prevenir la Para tener un gran número de madres
diabetes y la obesidad. donantes se debe promover la
En la década de 1980, cuando se dio a lactancia materna y se debe conformar
conocer la enfermedad del SIDA y se un grupo fuerte y comprometido de
comenzaron a desarrollar las fórmulas madres lactantes.
lácteas, se comenzaron a establecer Hasta que la madre pueda extraer
los bancos de leche materna. Sin suficiente leche o pueda comenzar a
embargo, a pesar de una ligera amamantar después del parto, pueden
disminución en el uso, ahora tienen resolver temporalmente los problemas
una gran tendencia y se expanden de de alimentación del bebé.
forma regional en el mundo. Los bancos de leche materna son
La lactancia materna tiende a cruciales por varias razones.
favorecer el equilibrio emocional, el
4. Agradecimiento
desarrollo psicomotor y la
maduración de órganos en Se agradece al licenciado en Medicina
comparación a las fórmulas General Erick Cruz por brindarnos
artificiales. En el siglo XXI, debido a información aclarativa sobre el
la gran cantidad de evidencia funcionamiento de un banco de leche y la
científica acumulada sobre la importancia sobre la lactancia materna y
importancia que tiene la leche los beneficios que se obtienen del
materna para la salud y supervivencia consumo así también de la consecuencia
de los recién nacidos ingresados en al no tener acceso a leche materna en
unidades neonatales, se supera el uso neonatos.
de fórmulas lácteas para prematuros o
neonatos.
Es bien sabido que las organizaciones
internacionales de bancos de leche
apoyan y fomentan los estudios que
involucran la leche humana y los
5. Referencias
[1]Revista Cubana Pediatra. Valor [5]Universidad de Valladolid. Beneficios de
inmunológico de la leche materna. Cuba, la leche materna donada procedente del banco de
1995. leche. 2016.

[2]Alba. Bancos de leche materna. España, [6]Dialnet. Bancos de leche materna. España,
2017. 2023

[3]Revista Acta. Actividad de un banco de [7]El siever. Estudio de los efectos de la


leche humana implantado en una unidad neonatal. implantación de un banco de leche donada en los
España, 2011. recién nacido pretérmino en Aragón. 2015.

[4]Journals & Books. Puesta en marcha del [8]Dialnet. Propuesta de creación de un


banco de leche materna donada en una unidad banco de leche humana en el servicio de neonatología,
neonatal. España, 200. Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los
Andes. Venezuela, 2022.

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