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Cambios anatómicos y fisiológicos

en los sistemas corporales


durante el envejecimiento.

Carolina Herrera Hormazábal


Fonoaudióloga Adultos
Universidad de Concepción
Tesista Magister en Neuropsicología y Neurociencias
Hospital Italiano de Buenos Aires
Introducción
• Entender los cambios fisiológicos asociados al envejecimiento es una
herramienta importante para enfrentar las demandas biomédicas y
sociales de ese grupo etario.
• Hoy conoceremos los principales cambios morfológicos y funcionales
en los sistemas cardiovascular, renal, nervioso central, muscular y
metabolismo asociados a la edad.
Anatomía General
El máximo de estatura se alcanza a los 30-40 años

Se disminuye 5 mm por año desde los 50.

Esto se explica por cambios posturales, disminución


de altura de cuerpos vertebrales y discos
intervertebrales.
El peso también comienza a disminuir a partir de
los 50 años
Piel y Fanéreos

Piel Pelo Uñas

• Mas • Folículos • Reduce


delgada pilosos se velocidad
• Seca atrofian de
• Transparente • Se pierde crecimiento
• Menos producción • Aumenta
elástica de grosor
• Arrugada pigmentos • Más opacas
(canas) y duras
Sistema Músculo Esquelético

Entre los 30 y los La fuerza


80 años se pierde muscular Disminuye la masa
un 30 a 40% de disminuye ósea
la masa muscular.

Remodelación de
Predisposición a tendones y
Osteoporosis ligamentos se
vuelve más lenta
Sistema Nervioso

El peso cerebral disminuye con la edad

El flujo sanguíneo se reduce en un 20%

La mielina disminuye al igual que la densidad de


conexiones dendríticas enlenteciendo al sistema.
Cambios en la Perfusión Cerebral
Ojo y Visión
La pupila reduce su
La órbita pierde diámetro y el iris
contenido graso y La córnea pierde disminuye la
produce efecto de ojos transparencia capacidad de
hundidos.
acomodación

El cristalino aumenta su
tamaño y se Frecuentemente
aparecen cataratas
vuelve más rígido
Audición en el Adulto Mayor

En el oído externo se produce acumulación de


cerumen

En el oído medio se produce adelgazamiento de


la membrana timpánica y pérdida de elasticidad

Disminución de la eficiencia en la conducción de la


cadena de huesecillos

Suelen cursar con Presbiacusia.


Presbiacusia

• Perdida auditiva que se va estableciendo


progresivamente con el envejecimiento.

• En general se inicia a partir de los 60


años.

• Se da mayormente en hombres que en


mujeres.
Presbiacusia

Corresponde a una Existe compromiso


curva descendente de la discriminación
bilateral y de la palabra
simétrica

Considerar en ellos la implementación de audífonos


Voz en el Adulto Mayor

La voz del AM depende de la


interacción de varios sistemas,
neurológico, auditivo, respiratorio,
muscular, etc.

El deterioro orgánico del sistema


fonatorio en el adulto mayor se
conoce como Presbifonía.
Presbifonía o Voz senil

• Corresponde al deterioro vocal normal durante


el envejecimiento.

• A nivel laríngeo se afectan cartílagos, músculos,


ligamentos, articulaciones y mucosa.

• La calidad de la voz se vuelve mas soplada por


el incompleto cierre de la glotis por osificación
de cartílagos.
Presbifonía o Voz senil

Existe una menor presión subglótica y cierre cordal,


disminuyendo la proyección vocal y la intensidad
máxima de esta.

En hombres la F0 es aguda por rigidez y


adelgazamiento de las CV.

En mujeres la F0 es grave por cambios hormonales


asociados a la edad.
JOSÉ MAZA
Astrónomo
72 años
Habla y PMB en el Adulto Mayor
Respiración Disminución de la capacidad respiratoria.

Relacionada con atrofia muscular y anquilosamiento de


estructuras de la caja torácica
Disminución de la presión subglótica

Fonación Envejecimiento del sistema fonatorio en general.


Habla y PMB en el Adulto Mayor
Articulación Cambios se asocian al envejecimiento
anatómico a nivel oral
Perdida de piezas dentarias y por
consiguiente el uso de prótesis
Cambios en huesos faciales y ATM

Cambios en la mucosa oral

Disminución de la fuerza y tono de la


musculatura oral
Habla y PMB en el Adulto Mayor
Resonancia
La atrofia muscular y de la
mucosa afecta las capacidades
vibratorias resonanciales.

Prosodia
Disminución de la velocidad del
habla y longitud de las frases
asociado también a los cambios a
nivel respiratorio y CFR.
Deglución en el Adulto Mayor

El envejecimiento en regiones de la cabeza


y cuello afectara el proceso de deglución.

Estos cambios serán normales dentro del


proceso de envejecimiento.

Estos cambios en el proceso deglutorio se


denomina Presbifagia.
Presbifagia- Cambios por etapas

Etapa Preparatoria oral Etapa Oral

• Pérdida de piezas • Atrofia de los músculos


dentarias. de la lengua
• Desajuste de la • Propulsión del bolo mas
prótesis. débil.
• Atrofia de los
músculos de la
masticación.
• Disminución de la
saliva (mas espesa)
Presbifagia- Cambios por etapas

Etapa Faríngea Etapa Esofágica

• Disminuye el tono • Disminuye la amplitud


muscular de las contracciones
• Epiglotis más lenta y peristálticas
pequeña esofágicas.
• Aumenta el tiempo de
desencadenamiento
del reflejo deglutorio.
Cambios en la actividad comunicativa
lingüística y neuropsicológica

En la vejez normal (ausencia de déficits), al


margen de posibles alteraciones específicas
(afasias, disartrias y demencias), se produce un
deterioro del lenguaje propio de la edad.

Numerosos estudios proporcionan datos a favor


de la hipótesis de un deterioro del lenguaje
asociado a la edad y que afecta tanto al léxico,
la sintaxis y a la organización del discurso.

Pueden existir anomias para nombres propios y


enlentecimiento en la velocidad de evocación
Cambios en la atención

Durante el
envejecimmiento hay Se afectan atenciones Velocidad de
posibilidades de realizar complejas como dividida Procesamiento se
síndromes confusionales y alternante enlentece
por cambios metabólicos
Cambios en la memoria

MCP: no debería MLP: podría haber un


afectarse solo decline en lo pulcro de
enlentecerse EJ: retener detalles y es más notorio
un número y marcarlo en memorias explícitas
inmediatamente que implícitas.
Cambios en las FFEE
Menor flexibilidad
cognitiva tendiendo al
pensamiento concreto

Menor capacidad de
automonitoreo

Mayor enlentecimiento en
resolver problemas

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