SISTEMAS AUTOMATIZADOS EN

HEMATOLOGA
HEMATOLOGIA MANUAL:
Para definir como es una automatizacin de los
procedimientos
hematolgicos
primero
debemos diferenciar como es un proceso
manual para eso debemos diferenciar las
clulas que estn presentes en hematologa o
para ser mas especficos los hemogramas
estas clulas son:
- Leucocitos
- Eritrocitos
LINFOCITO
NEUTRFILOS
EOSINFILOS
LEUCOCITOS
SISTEMA AUTOMATIZADO.
Con los sistemas automatizados desarrollados
en el rea de hematologa se a logrado la
disminucin del error aleatorio por el gran
nmero de clulas contadas y a la vez
disminucin del tiempo de retorno por la

velocidad con que el instrumento hace la

cuantificacin.
En los sistemas comerciales disponibles
actualmente, se hacen recuentos de clulas
sanguneas automticos incluyendo al menos
un recuento diferencial de blancos de cinco
subclases. Estos analizadores usan tecnologa
sofisticada y constituyen un equipamiento de
ltima generacin que se integra a los
laboratorios de rutina.
Las muestras sanguneas son procesadas en
sistemas de muestreo cerrados, usan sistemas
automticos de lectura para la identificacin
por cdigo de barras y tienen interfases con el
sistema de informacin del laboratorio para
introducir las pruebas requeridas, los datos
identificatorios del paciente y la obtencin de
resultados.
GENERACIONES EN AUTOMATIZACION.
Segn el desarrollo tecnolgico y el grado de
automatizacin mejorando la eficiencia, exactitud y
precisin de ah que se emplea el termino
generacin el cual nos indica el grado de avance
tecnolgico as:
Cuadro hemtico manual.

Cuadrohemticomanual.

Semi

Cuadrohemticomanual.

Semi

PRINCIPIOS
FUNDAMENTALES
HEMATOLGICA

DE

LA

AUTOMATIZACIN

IMPEDANCIA ELECTRICA

Se basa en el principio de la conductividad

elctrica de una solucin y la interrupcin de un
flujo elctrico por una partcula (una clula)
forzada a atravesar un par de electrodos
produciendo un cambio en la resistencia elctrica.
Cada clula produce un pulso elctrico especfico

que permite su clasificacin y conteo. (Principio

Coulter).

IiNslPpMdATVvbEJn5uemoagfctrjyfiz)q/h:(10.

Cuando una clula suspendida en una solucin electroltica para a

travs de la apertura, el cambio de la impedancia elctrica es
detectado como un pulso. El numero total de pulsos corresponde al
conteo total de clulas y la altura de cada pulso es proporcional al
correspondiente volumen de clula.

CITOMETRA DE FLUJO.

Fue introducida en el laboratorio clnico en el decenio de 1980. La

informacin obtenida a travs del anlisis citomtria de flujo ha mejorado la
capacidad para el diagnostico de ciertos estados patolgicos para el
establecimiento de sus etapas, y para vigilar sus intervenciones
teraputicas.

 Dispersion del laser

A travs de anlisis de diferentes ngulos de dispersin del lser, el
instrumento provee anlisis completo incluyendo tamao,
granularidad y complejidad de clula

 Doble aceleracin del sistema de citometra de flujo

reduce la brecha de velocidad entre el flujo de citometra y las
clulas de sangre, asegurando un signo ms estable, que permita
medicin precisa a travs de la dispersin
del
lser.

Canales separados para

diferenciar WBC
Cuenta
lifocitos,
monocitos,
neutrfilos y eosinfilos en canal de
Diferenciacin, y cuenta basfilos en
un canal separado de Baso. Mtodo
ptico para analizar basfilos: ms
informacin sobre la fisiologa de
clula, ms fiable.

Flujo de
citometr
a digital
Puede controlar el
estado de cada clula
cuando pasando por
la apertura, esto mide
exactamente
el
volumen de las
clulas, dando una
forma de histograma
normalizada.

RADIOFRECUENCIA ( CONDUCTIVIDAD)
La conductividad de las ondas de radio a travs de las clulas, nos revelan
su composicin interna Una frecuencia alta, generada por un oscilador de
cristal, sobre impuesta a la corriente directa, que incide sobre las clulas
para medir su densidad.
La conductividad de las ondas de radio a travs de las clulas, nos revelan
su composicin interna Una frecuencia alta, generada por un oscilador de
cristal, sobreimpuesta a la corriente directa, que incide sobre las clulas para
medir
su densidad.

Estudio de la Serie Roja

Aunque todos los contadores hematolgicos automatizados miden el
volumen corpuscular medio (VCM), hay otros factores importantes que
afectan las mediciones, segn sean hechas por los instrumentos de
apertura-impedancia o por los de dispersin de luz. En el hemograma
automatizado por la metodologa usada el valor de Hto es menor al mtodo
del capilar. Disminuye 5% ( 1 2 unidades del Hto ).

Hematocrito electrnico

Hemoglobina

VCM, HCM, CHCM

Nuevos ndices como RDW

Grficos de distribucin de la poblacin eritroide, histogramas que se

obtienen de los parmetros de volumen celular Vs distribucin de
frecuencia

ESTUDIO DE PLAQUETAS

Recuento global de plaquetas realizado de forma automatizada. Sus

valores de referencia varan en relacin con la tcnica utilizada para su
recuento, aunque generalmente fluctan de 150 a 400 109/L.4

Volumen medio plaquetario (VPM): es un indicador del tamao de las

plaquetas y muestra una relacin inversa no lineal con el nmero de
estas. Se deriva directamente del anlisis de la curva de distribucin
de volumen de las plaquetas

La condicin de una muestra en circunstancias de tiempo,

temperatura, homogenizacin, relacin sangre total / anticoagulante, y
la no formacin de hemlisis y espuma. Son indispensables para un
resultado confiable

DEFICIENCIA DE LA AUTOMATIZACION
A pesar del avance tecnolgico alcanzado, los autoanalizadores
hematolgicos presentan limitaciones :
1. No detectan poiquilocitosis
2. No detectan inclusiones eritrocitarias
3. Lo que nos presentan los fabricantes son distintos tipos de alarmas con
diversa sensibilidad, que tienen que ver con el tamao celular, lnea celular,
error intramtodo y/o de proceso.
4. Finalmente, no se debe por ningn motivo, dejar de realizar el examen
microscpico de las clulas.
EQUIPOS AUTOMATIZADOS EN HEMATOLOGIA
Existen dos tipos de equipos automatizados segn su funcionamiento; uno
por impedancia y el otro por dispersin de luz .
Todo equipo automatizado, suministra dos tipos de resultados:

REPORTE NUMERICO

REPORTE GRAFICO

Equipos automatizados por impedancia.

El principio de impedancia en el conteo de clulas sanguneas se basa

en el aumento de la resistencia producida cuando una clula
sangunea con baja conductividad pasa a travs de un campo elctrico.

Ejemplos de instrumentos con este principio son el Contador

Coulter, los instrumentos TOA Sysmex y los instrumentos Abbot
Cell-Dyn.
Equipos automatizados por dispersin ptica.

El principio de la dispersin ptica de la luz en el conteo de clulas

sanguneas se basa en las mediciones de la dispersin de la luz
obtenidas de una sola clula sangunea que pasa ata travs de un haz
de luz (ptico o lser). Estas clulas crean una dispersin hacia delante
y lateral las cuales se detectan mediante fotodetectores .

El grado de dispersin hacia delante es una mediacin del tamao de

la celular mientras que el lateral es una medicin de la granularidad de
la clula.

Analizadores serie XE

Analizadores serie
XT

Analizadores serie
XN

Analizadores serie
XS

Sysmex XT-4000