Índice

Frecuentes
Cáncer bucal ..................................................................................................................... 1
Candidiasis eritematosa aguda .......................................................................................... 2
Caries ................................................................................................................................ 3
Perlas de esmalte .............................................................................................................. 4
Dens in Dente .................................................................................................................... 5
Enfermedad periodontal..................................................................................................... 6
Eritroplasia bucal ............................................................................................................... 7
Fluorosis ............................................................................................................................ 8
Gingivoestomatitis herpética primaria ................................................................................ 9
Hipercementosis .............................................................................................................. 10
Leucoplasia bucal ............................................................................................................ 11
Queilitis angular ............................................................................................................... 12
VHS ................................................................................................................................. 13
Menos frecuentes
Anquilosis dental.............................................................................................................. 15
Aftosis bipolar de Newman .............................................................................................. 16
Carcinoma oral de células escamosas ............................................................................. 17
Displasia odontomaxilar segmentaría .............................................................................. 18
Épulis ............................................................................................................................... 19
Geminación dental ........................................................................................................... 20
Herpangina ...................................................................................................................... 21
Incisivos de Hutchinson y molares en mora ..................................................................... 22
Mucocele ......................................................................................................................... 23
Mononucleosis infecciosa ................................................................................................ 24
Raíces enanas ................................................................................................................. 25
Síndrome de Nance Horan .............................................................................................. 26
Sindrome de papillon Léfévre .......................................................................................... 27
Ulceraciones herpetiformes recurrentes........................................................................... 28
Quiste Dentígero.............................................................................................................. 30
Queratoquiste odontogénico ............................................................................................ 31
Quiste óseo solitario ........................................................................................................ 32
Quiste Radicular .............................................................................................................. 33
Quiste de erupción ........................................................................................................... 34
 Cáncer bucal
El cáncer oral incluye los cánceres de
la boca y de la parte posterior de la
garganta. Los cánceres orales se
forman en la lengua, en el tejido que
recubre la boca y las encías, debajo
de la lengua, en la base de la lengua y
en el área de la garganta que se
encuentra en la parte posterior de la
boca.

Causas:
Los cánceres de boca ocurren
cuando las células de los labios o
la boca desarrollan cambios
(mutaciones) en su ADN
El cáncer de boca normalmente
comienza en las células planas y
delgadas (células escamosas)
que recubren los labios y la parte
interior de la boca.
Síntomas:
Una llaga en los labios, en las
encías o dentro de su boca que
sangra con facilidad y no cicatriza
Un bulto o engrosamiento en la
mejilla que usted puede percibir
con la lengua
Pérdida de sensaciones o
adormecimiento en alguna parte
de la boca

Manchas blancas o rojas en las

encías, la lengua o dentro de la
boca

Dolor bucal

Dolor de oído

Dificultad o dolor al tragar

1
 Candidiasis eritematosa aguda

Se producen áreas eritematosas y

erosivas. La forma eritematosa es la
variante más frecuente. Aparece a
menudo de forma concomitante en
una infección por el VIH o después
de la administración de antibióticos.

Síntomas:

la presencia de zonas de mucosa

de color rojo brillante y tamaño
variable que puede provocar una
sensación de quemazón o dolor.

La forma eritematosa es la única

variante de candidiasis asociada a
dolor.

Zonas afectadas:

• Lengua (ausencia de papilas

filiformes)
• en el paladar
• y en la mucosa yugal
• El término forma «atrófica» se
utiliza sobre todo en relación
con lesiones linguales.

2
 Caries
La caries es una enfermedad microbiana de etiología multifactorial
e interdependiente que se caracteriza por la destrucción de los
tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización
provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana.

Factores Síntomas:
• Anatomía dental • Dolor
• Tiempo • Sensibilidad
• Dieta • Agujeros u hoyos
• Bacterias • Manchas (blanca,
• Higiene marrón o negro)

3
 Perlas de esmalte

Son pequeños nódulos redondos

de esmalte con un pequeño
núcleo de dentina. Puesto que
están cubiertos de esmalte,
evitan la adhesión normal de
tejido conectivo

Se encuentran casi siempre en

la superficie distal de los
terceros molares y cerca de la
bifurcación radicular bucal de
los molares

En una radiografía, las perlas

del esmalte aparecen como
pequeñas radiopacidades
redondas (es decir, áreas de
apariencia luminosa o blanca)

4
 Dens in Dente
(Diente dentro de un diente) Es una anomalía del
desarrollo que resulta de la invaginación del órgano de
esmalte dentro de la corona de un diente.

En una radiografía, Dens in En clínica, aparece en la mayor

dente aparece como una masa parte de los casos como una
de esmalte alargada dentro de hendidura profunda cerca de la
la dentina de un diente de región del cíngulo de los
tamaño normal incisivos

5
 Enfermedad periodontal

Es una grave infección de las encías que daña el tejido blando y que, sin
tratamiento, puede destruir el hueso que sostiene los dientes. La
periodontitis puede hacer que los dientes se aflojen o que se pierdan.

La fase inicial de la enfermedad

es conocida como Gingivitis, que
es la inflamación de las encías
por la presencia de placa
dentobacteriana

La fase siguiente es cuando esa

placa empieza a destruir el
hueso, y ahí la enfermedad se
conoce como Periodontitis.

"La fase final es la pérdida

infortunada del diente."

6
 Eritroplasia bucal
La eritroplasia es
la lesión precancerosa
más agresiva de
la cavidad oral.
Se caracteriza por la
presencia de una placa
de color rojo vivo, plana o
ligeramente elevada, de
superficie aterciopelada y
de bordes irregulares,
aunque bien definidos.

Síntomas:
Es asintomática
Zonas:
Piso de la boca
Vestíbulo bucal
Lengua
Paladar blando

Aparece como una molécula o placa roja con bordes bien

delimitados. La textura se caracteriza por ser suave y
aterciopelada

7
 Fluorosis

La fluorosis dental es la
hipomineralización del esmalte
dental por un aumento de la
porosidad y tiene tres formas de
presentación: leve, moderada y
severa

Las fluorosis dentales causan hipoplasias o

hipomaduración en los tejidos de la superficie
de los dientes, fundamentalmente entre los 9
meses y los tres años de edad del infante, lo
que causan una coloración alterada además de
un daño estructural de los mismos.

Tipos:
Tipo I. Manchas de color
blanquecino en el esmalte dental.

Tipo II. Cambios moderados con

áreas opacas blancas en la
superficie dental.

Tipo III. Cambios moderados-

intensos que muestran formaciones
de fosetas y coloración pardo-
amarillenta.

Tipo IV. Cambios intensos, de

apariencia corroída. Manchas
marrones.
8
 Gingivoestomatitis herpética
primaria
Se define la gingivoestomatitis herpética primaria, como
una infección primaria de la cavidad bucal, originada por el
VHS-1.
Cuando se presenta en adultos jóvenes puede estar
asociada con infección por VIH

En casi una tercera

parte de la población
mundial, las
manifestaciones
secundarias tienen
Acontece con la El período de lugar como resultado
misma frecuencia incubación varía de de diversos estímulos,
en ambos sexos. 2 a 20 días. como luz solar,
No obstante, en la traumatismos,
La infecciones, fiebre o
mayoría de la
gingivoestomatitis estrés el VHS-1 se
gente la infección
herpética primaria puede reactivar. Las
primaria es
es contagiosa. manifestaciones
asintomática
secundarias son los
herpes labial, genital y
ocular, y la encefalitis
herpética

9
 Hipercementosis

La hipercementosis se Condición no neoplásica,

presenta como depósitos de donde se presenta una
cemento de la raíz de uno más excesiva formación de
dientes. cemento fusionándose con el
cemento radicular normal, la
Siendo más frecuente en
cual puede afectar a un solo
dientes que están sometidos a
diente; un grupo dentario o a la
fuerzas de oclusión,
dentición completa.
particularmente en pacientes
con enfermedad de Paget

Esta condición es generalmente idiopática, sin embargo, puede

estar asociada a diferentes factores incluyendo la inflamación
periapical; traumatismos; desordenes del desarrollo y condiciones
sistémicas tales como el hipotiroidismo; fiebre reumática; artritis;
acromegalia; calcinosis; e incluso puede estar asociada a la
deficiencia de vitamina A.

10
 Leucoplasia bucal
Se forman parches blancos y
espesos en las encías, en la
parte interna de los pómulos,
en la parte inferior de la boca
y, a veces, en la lengua. Se
pueden eliminar los parches
raspándolos.

La irritación crónica por tabaco, ya sea fumado,

humedecido o masticado, es la causa principal de su
desarrollo.

La mayoría de los parches de la

leucoplasia no son cancerosos (son
benignos), algunos presentan signos
iniciales de cáncer. Algunos tipos de
cáncer de la parte inferior de la boca
pueden ocurrir cerca de los focos de
leucoplasia. Y los focos blancos
mezclados con focos rojos
(leucoplasia moteada) pueden indicar
el potencial de que aparezca el
cáncer.

11
 Queilitis angular
Esta inflamación empieza como una parte seca, roja o
resquebrajada en la piel en una o ambas comisuras de la boca.
Esta afección puede ser causada por varios factores, desde
una infección de candidiasis, una deficiencia de vitaminas o
simplemente labios partidos.

Síntomas:
suele comenzar cuando las
comisuras de la boca
permanecen húmedas
durante un período
prolongado de tiempo
Cuando la saliva se disipa,
aparecen la resequedad y la
irritación
La piel de las comisuras
puede verse escamosa, de
color blanco, inflamada o con
ampollas.

Factores:

• Acumulación excesiva de saliva en las comisuras de la boca.

• Chuparse el dedo.

• Dentaduras mal ajustadas.

• Algunas enfermedades congénitas, como el síndrome de Down y

el síndrome de Sjögren.

• Problemas de nutrición, sobre todo una falta de vitaminas del

complejo B o una deficiencia de hierro. 12
 VHS
La infección por el virus del
herpes simple, denominada
habitualmente herpes, es
frecuente en todo el mundo. El
VHS de tipo 1 (VHS-1) se
transmite generalmente por
contacto de boca a boca y
provoca una infección en la zona
bucolabial (herpes labial), si bien
también puede provocar herpes
genital. El VHS-2 se transmite
principalmente por vía sexual y
causa herpes genital.

Síntomas:
La infección por herpes labial
suele ser asintomática, si bien
entre sus síntomas cabe citar
vesículas o úlceras dolorosas en
la zona bucolabial (pupas
labiales). Antes de la aparición de
las úlceras, las personas
infectadas suelen notar una
sensación de hormigueo, picor o
quemazón en esa zona

13
Menos frecuentes

14
 Anquilosis dental
La anquilosis dental está
considerada una patología rara o
poco frecuente. Consiste en la
unión de un diente al hueso
alveolar, de manera que no
existe el ligamento periodontal
que sirve de unión entre el
diente y el hueso que lo soporta

Cuando aparece la anquilosis, el diente queda retenido en el proceso

alveolar (hueso) y no permite el crecimiento y desarrollo normal del
hueso circundante al diente afectado. De esta forma, no se desarrolla
el hueso y el diente queda atrapado, socavado, en un plano inferior
respecto a sus dientes adyacentes

Síntomas:
Dientes sin movilidad – diente más bajo que el resto

15
 Aftosis bipolar de Newman
También denominada "aftosis
bipolar de Newman" (1895) ya
que cursa con la aparición de
aftas a nivel bucal y vulvar (70-
80%) (27). Muchos autores
consideran que se trata de una
forma frustrada del síndrome de
Behcet (28). Es más frecuente
en mujeres.

Se caracteriza por la asociación de aftas bucales graves

con úlceras en genitales, generalmente destructivas como
las aftas mayores

Las aftas son

grandes, necróticas
y presentan bordes
elevados y una base
infiltrada. Éstas se
asemejan a las de la
periadenitis
necrótica de Sutton
o aftas mayores
verdaderas.

No dan manifestaciones generales ni aparecen en otras

localizaciones, curan difícilmente y persisten en el tiempo

16
 Carcinoma oral de células
escamosas
El carcinoma epidermoide o
de células escamosas, es
una neoplasia maligna que
se origina de las células
escamosas del epitelio que
recubre la mucosa, es la
más frecuente de la cavidad
bucal.

Los factores de riesgo

estudiados fueron ya
mencionados, se
destacan el consumo de
tabaco y alcohol, siendo
estos los más
importantes, ya que se
presentaron en un 65% y
63 % de los casos
respectivamente.

Síntomas:
Una llaga en los labios o la boca que no cicatriza
Un parche blanco o rojizo en la parte interna de la
boca
Dientes flojos
Un crecimiento dentro de la boca
Dolor bucal/ oído/ tragar
17
 Displasia odontomaxilar
segmentaría
La displasia segmentaria odontomaxilar es una patología del
desarrollo no hereditaria, de carácter no progresivo, que
involucra estructuras de origen ectodérmico y mesodérmico de
un sector de la región odontomaxilofacial

Clínicamente se
caracteriza por presentar
deformación asintomática
unilateral de la maxila
desde el canino hasta la
tuberosidad, con
desplazamiento de ambas
tablas, agrandamiento
gingival y anomalías de las
piezas dentarias del
cuadrante afectado.
Radiográficamente el
hueso afectado muestra
alteración en la
orientación de las
trabéculas y aspecto de
vidrio esmerilado como
en otras displasias
óseas. Del punto de vista
regional, se destaca
asimetría facial.

18
 Épulis

El épulis dental es un
pequeño quiste que se forma
en los tejidos blandos de la
boca, generalmente en las
encías

Tipos:
Épulis fisurado: se trata de un
quiste, generalmente benigno, que
surge a consecuencia de
las rozaduras de las prótesis
dentales
Épulis congénito: Se trata de un
quiste bucodental que aparece en
la cavidad oral del recién nacido

Épulis de células gigantes

Este épulis dental aparece en
adultos jóvenes a consecuencia
de exodoncias o debido a la
acumulación de placa bacteriana
y sarro en los dientes

Épulis del embarazo

Por último, existe un tipo de épulis
dental menos prevalente, que se
forma durante el primer trimestre de
gestación
19
 Geminación dental
La geminación se define como un intento de formación de dos dientes
a partir de un solo germen dentario durante su desarrollo en las etapas
de morfodiferenciación e histodiferenciación, que se producen entre las
14 y 18 semanas de vida intrauterina.

La etiología de su desarrollo
no está muy clara, pero se
atribuye a factores genéticos,
con un modo de herencia
multifactorial.
.

Clínicamente, la geminación se
observa como dos coronas
unidad por el área incisal, pero
existe una variante de la
geminación que es completa
denominada gemelación o
duplicación, en la cual, tras una
división completa del germen,
se produce dos dientes
idénticos, pero con una sola
raíz.
Se presenta con mayor
frecuencia en dientes incisivos
y caninos temporales incisivos
superiores e inferiores
permanentes

20
 Herpangina
La herpangina es una enfermedad
causada por un virus. Se caracteriza
por pequeñas protuberancias
parecidas a ampollas o úlceras que
aparecen en la boca. Usualmente
aparecen en la parte trasera de la
garganta o en el cielo de la boca.

Causas
La herpangina es causada por un
virus. Los tipos más comunes de virus
que causan la herpangina incluyen los
siguientes:
• Virus Coxsackie A y B
• Enterovirus 71
• Ecovirus (con menor frecuencia)

Síntomas
• Protuberancias parecidas a
ampollas en la boca, por lo
general en la parte trasera de la
garganta y en el cielo de la boca
• Dolor de cabeza
• Aparición rápida de fiebre
• Fiebre alta, algunas veces de
hasta 106° F (41° C)
• Dolor en la boca y garganta
• Babeo
• Disminución del apetito 21
 Incisivos de Hutchinson y
molares en mora
Es una alteración a causa de la
sífilis congénita.
Afecta primeros molares
permanentes e incisivos, en el
primer caso se les llama molares
en mora y cuando afecta a los
incisivos se le llama dientes de
Hutchinson.
La sífilis es una enfermedad de
transmisión sexual causada por la
espiroqueta Treponema Pallidum.
Se transmite de la madre infectada
al feto vía placenta

Los dientes son mas pequeños y la

corona tiene aspecto de masa
globular.
Los dientes de Hutchinson
presentan forma de pala con
ranuras en el tercio incisal.
La corona de los primeros molares,
es mas estrecha en la superficie
oclusal en el tercio cervical,
presenta numerosos surcos, fisuras
y un surco circular que rodea a la
corona a nivel de la base de las
cúspides, lo que le da aspecto de
mora
22
 Mucocele
El mucocele es una lesión muy poco común, que suele afectar a las
mucosas del labio, la cara interna de las mejillas y la lengua, en menor
frecuencia

TIPOS DE MUCOCELE

Por extravasación: se trata del

mucocele más prevalente, que
suele aparecer frecuentemente en
pacientes infantiles. La llaga surge a
consecuencia de mordeduras, roce
de los brackets, piercings en la
boca, morder hielo o bolis, etc.

Por retención: es una lesión poco

prevalente, que aparece con más
frecuencia en adultos. El litio
presente en la saliva puede obstruir
los conductos, generando la lesión

23
 Mononucleosis infecciosa
Es conocida también como fiebre ganglionar de Pfeiffer o como “la
enfermedad del beso” ya que se transmite por contacto directo de
saliva

El virus de Epstein Barr es la causa más común de la mononucleosis

infecciosa

Es una enfermedad infecciosa, aguda, febril y autolimitada

En la mayoría de los casos se cura sola de 2-3 semanas

24
 Raíces enanas

Los dientes superiores poseen con

frecuencia coronas de tamaño
normal con raíces enanas (cortas)

Los bordes incisales de los dientes

superiores con raíces enanas se
desplazan a menudo en sentido
palatino (como ocurre también en
los incisivos inferiores)

Esta alteración es con frecuencia

hereditaria, sin embargo, el
enanismo aislado o generalizado de
las raíces puede resultar también el
movimiento ortodóncico del diente
(con frenillos dentales) como el
movimiento tiene lugar con
demasiada rapidez

25
 Síndrome de Nance Horan
El síndrome de Nance-Horan es una enfermedad genética rara que
puede ser evidente desde el nacimiento

El SNH se caracteriza por su Anomalías de forma: son típicas en los

asociación con cataratas
congénitas con microcórnea,
anomalías dentales que
incluyen la presencia de
dientes supernumerarios,
alteraciones en la forma de
incisivos y molares y como
tercera característica se
encuentran ciertos rasgos
faciales distintivos
incisivos, los cuales han sido descritos
como piezas dentales cónicas, más
anchas en la región cervical que en los
bordes incisales y con forma de
destornillador
Problemas oclusales
Anomalías de número: un hallazgo
clínico común es la presencia de
dientes supernumerarios, tanto en el
sector anterior como en el posterior,
los cuales, con frecuencia, se
encuentran impactados.
Anomalías de posición: puede ocurrir
la transposición de los gérmenes
dentarios o presentarse erupción
ectópica de algunas piezas dentales.

26
 Sindrome de papillon Léfévre
El síndrome de Papillon-
Lefèvre (SPL) es un
desorden que aparece en la
infancia, caracterizado por
hiperqueratosis de la piel y el
desarrollo temprano de una
infección periodontal
agresiva, causante de la
pérdida de dientes primarios
y posteriormente,
permanentes

Manifestaciones orales
Los dientes primarios erupcionan a la edad esperada y en una
secuencia normal. La enfermedad periodontal empieza poco después
de la erupción completa de estos
Las encías se inflaman, se tornan eritematosas y sangran fácilmente
Se puede observar abundante placa bacteriana y se forman bolsas
periodontales (de 8-12 mm) que se profundizan con rapidez
se observa una pérdida de soporte óseo que se acompaña de un olor
pestilente y exudado purulento

27
 Ulceraciones herpetiformes
recurrentes

Se presentan como múltiples

lesiones papulo-vesiculares
agrupadas, con diámetro
menor a 3 mm. Su nombre se
debe a su aspecto
semiológico, sin estar
relacionadas con una
etiología viral

Etiología
alteraciones inmunológicas,
infecciones, déficits
nutricionales, traumatismo
repetitivo de la mucosa oral,
alergia alimentaria y de
contacto, enfermedades
autoinmunes y neoplasias,
junto con factores
psiquiátricos y genéticos

28
29
 Quiste Dentígero

lesión quística que involucra

la corona de un diente
incluido que está relacionada
con la unión
amelocementaria.

Clínicamente se manifiesta
por un aumento del volumen
asintomático, siendo
generalmente descubierto en
un examen radiográfico de
rutina o por la investigación
de un diente no erupcionado.
El quiste dentígero deriva del
epitelio reducido del esmalte que
rodea la corona del diente no
erupcionado.
Estos quistes están comúnmente
asociados con terceros molares
mandibulares
El quiste dentígero suele
permanecer asintomático, pero
puede producir alguna
tumefacción o dolor,
especialmente si es grande y se
Queratoquiste
odontogénicoinflama.

30
 Queratoquiste odontogénico
El queratoquiste odontógetno (QQO) deriva de los restos de la lámina
dental.
Puede aparecer virtualmente en cualquier área de los maxilares,
presentándose aproximadamente dos tercios de los casos en la
mandíbula, principalmente en las áreas posteriores del cuerpo y de la
rama mandibular.

El aspecto radiográfico de
esta lesión es variable,
pudiendo presentarse como
un área radiolúcida unilocular
ó multilocular, generalmente,
con límites bien definidos,
con ó sin la presencia de un
aro esclerótico periférico

puede alcanzar un gran tamaño, produciendo

destrucción ósea masiva

31
 Quiste óseo solitario
El quiste óseo solitario de la mandíbula es una cavidad intraósea sin
recubrimiento epitelial, considerado un pseudoquiste

clínicamente suele ser una

lesión asintomática, muestra
bordes festoneados cuando
está localizado entre las
raíces dentales, es una
cavidad vacía, pero puede
contener sangre, fluido
seroso o serohemático y es
descubierta en exámenes
radiológicos de rutina

En la mayoría de los casos el

quiste óseo solitario aparece
como una lesión radiolúcida
con bordes irregulares, pero
bien definidos, que está
mezclada con el hueso
esponjoso de apariencia
normal y puede estar
parcialmente esclerosada.

La característica principal del quiste óseo solitario es el «efecto

festoneado» cuando se extiende hacia las raíces dentales

32
 Quiste Radicular
El quiste radicular se define
como una lesión osteolítica de
los maxilares que se origina a
partir de un foco inflamatorio
procedente del foramen apical
como consecuencia de la
necrosis pulpar

Su etiología no es clara. Se han

descrito posibles causas, tales
como factores ambientales,
traumas, déficit vitamínicos,
enfermedades sistémicas, así
como una cierta predisposición
genética.

Epidemiológicamente afecta
principalmente a la dentición
temporal, con una incidencia del
2,5%. Cuando afecta a la
dentición permanente, lo hace
generalmente en los incisivos
superiores

33
 Quiste de erupción
Se produce dentro de la
mucosa que recubre un diente
que está a punto de
erupcionar, provocando una
alteración en la erupción. En el
pasado, se consideraba un
tipo de quiste dentígero que
ocurría en tejidos blandos.
Raramente aparece en
adultos.

El QE aparece clínicamente como una lesión de tejido blando,

fluctuante, azulada e indolora.

A diferencia de otros quistes,

los exámenes radiográficos
no son de utilidad en estos
casos, ya que no suele haber
afectación ósea

34