Universidad

del Desarrollo
Facultad de Odontología

MÓDULO 4
CEFALOGRAMA DE RICKETTS
TALCA 2019

DR. IGNACIO RUIZ BRAVO

27.07.19
 TEMARIO

HISTORIA INTERPRETACIÓN

DEFINICIONES NORMAS

PUNTOS DIAGNÓSTICOS

PLANOS CASOS CLÍNICOS

Robert Murray Ricketts
05.05.1920 - 17.06.2003
 05.05.1920 Nació en Kokomo, Indiana.

1920. Gran Depresión Económica U.S.A.

Fines decáda 30’s Obrero en fábrica de acero y

ensamblaje de radios.

1945. Odontólogo. Universidad Indiana. Se une a la

Marina USA.

1947. Master en Ortodoncia. Universidad de Illinois con

el Dr. Allan Brodie.
Loma Linda U; Illinois U; South California
U.

Miembro de 17 sociedades
profesionales

Conferencista Mundial
1981 Funda American Institute for
Bioprogressive Education

1992 Se retira en Scottdale, Arizona

2 Matrimonios y 4 hijos: Robin, Gale, Craig y

Anastar
CONTRIBUCIONES
1950 Comienzan en esta era, Dres Broadbent y Brodie utilizaban los Rxs para estudios
longitudinales en lugar de aplicarlos clínicamente

1960 Publica 2 papers en los cuales muestra su trabajo, utilizando cefalometrías en 1000
pacientes en su clínica.
1950 Comienzan en esta era, Dres Broadbent y Brodie utilizaban los Rxs para estudios
longitudinales en lugar de aplicarlos clínicamente

1960 Publica 2 papers en los cuales muestra su trabajo, utilizando cefalometrías en 1000
pacientes en su clínica.

1970 Desarrolla el primer bracket de arco slot .018

1950 Comienzan en esta era, Dres Broadbent y Brodie utilizaban los Rxs para estudios
longitudinales en lugar de aplicarlos clínicamente

1960 Publica 2 papers en los cuales muestra su trabajo, utilizando cefalometrías en 1000
pacientes en su clínica.

1970 Desarrolla el primer bracket de arco slot .018

Desarrolla análisis cefalométrico que permite a los clínicos

comparar a sus pacientes con normas basados en edad, sexo y raza.
1950 Comienzan en esta era, Dres Broadbent y Brodie utilizaban los Rxs para estudios
longitudinales en lugar de aplicarlos clínicamente

1960 Publica 2 papers en los cuales muestra su trabajo, utilizando cefalometrías en 1000
pacientes en su clínica.

1970 Desarrolla el primer bracket de arco slot .018

Desarrolla análisis cefalométrico que permite a los clínicos

comparar a sus pacientes con normas basados en edad, sexo y raza.

Desarrolla el primer sistema cefalométrico para

pronosticar el resultado del tratamiento más el
crecimiento en la planificación del tratamiento (VTO)
 RICKETTS
CEFALOGRAMA COMPLETO
PUNTOS
CRANEALES ANATÓMICOS
 PUNTO
Na

PUNTO ANTERIOR DE LA SUTURA FRONTONASAL

 PUNTO
Ba

PUNTO POSTEROINFERIOR DEL HUESO OCCIPITAL EN EL MARGEN

ANTERIOR DEL FORAMEN MAGUM
 PUNTO
Pr

PUNTO MÁS SUPERIOR DEL ORIFICIO DEL CONDUCTO

AUDITIVO EXTERNO
 PUNTO
Pt

INTERSECCIÓN DE LAS PAREDES POSTERIOR Y SUPERIOR

DE LA FISURA PTERIGOMAXILAR. (AGUJERO REDONDO MAYOR)
PUNTOS
CRANEALES DEF. POR PLANOS
 PUNTOS
Cf

Centro facial: Punto cefalométrico formado por la intersección del plano de

Frankfort y Ptv
 PUNTOS
CC

Centro del cráneo: Punto cefalométrico formado por la intersección de la

línea Ba-Na y Pt-Gn (Eje Facial)
 PUNTOS
Gn

Gnation: Punto formado por la intersección del plano Mandibular y el plano

Na-Po. la tangente al punto Me y al punto más inferior
PUNTOS
MAXILARES
 PUNTOS
ANS

ESPINA NASAL ANTERIOR: EXTREMO ANTERIOR DE LA ESPINA NASAL

ANTERIOR.
 PUNTOS
PNS

ESPINA NASAL POSTERIOR: EXTREMO POSTERIOR DE LA ESPINA NASAL

POSTERIOR.
 PUNTOS
A

PUNTO MAS PROFUNDO DE LA CURVA DEL MAXILAR ENTRE LA ESPINA

NASAL ANTERIOR Y EL BORDE ALVEOLO DENTARIO
PUNTOS
MANDIBULARES ANATÓMICOS
 PUNTOS
Pm

PROTUBERANCIA MENTI O SUPRAPOGONION: PUNTO DONDE LA CURVATURA

DEL BORDE ANTERIOR DE LA SÍNFISIS PASA DE CÓNCAVA A CONVEXA
 PUNTOS
Po

Pogonión: Punto más anterior de la sínfisis en el plano medio sagital

 PUNTOS
Me

Mentoniano: Punto más inferior del contorno de la sínfisis

PUNTOS
MANDIBULARES DEFINIDOS POR PLANOS
 PUNTOS
Xi

Es el punto localizado en el centro de la rama ascendente mandibular. Se

ubica geométricamente con respecto al plano de Frankfort y la PTV de
acuerdo al siguiente procedimiento:
 PUNTOS
Xi

1. Se traza plano de Frankfort y PTV, forman un ángulo recto.

 PUNTOS
Xi

2. Se ubican puntos R1, R2, R3, R4.

 PUNTOS
Xi

R1

R1:Punto más profundo del borde anterior de la rama

 PUNTOS
Xi

R2 R1

R2: Es la proyección horizontal (paralela a Fr) del punto R1 sobre el borde

posterior de la rama
 PUNTOS
Xi

R3

R2 R1

R3: Localizado en la porción más inferior de la escotadura sigmoidea

 PUNTOS
Xi

R3

R2 R1

R4

R4: Es la proyección vertical del punto r3 sobre el borde inferior de la rama

(Perpendicular a Fr)
 PUNTOS
Xi

R3

R2 R1

R4

Hacer un paralelogramo y trazar diagonales

 PUNTOS
Xi

R3

R2 R1

R4

Hacer un paralelogramo
 PUNTOS
Xi

R3

R2 R1
Xi

R4

Xi: Intersección de diagonales de paralelogramo

 PUNTOS
Dc

Punto cefalométrico que representa el centro del cóndilo sobre el plano Ba-
Na
 PUNTOS
Gn

Gnation: Punto formado por la intersección del plano Mandibular y el plano

Na-Po. la tangente al punto Me y al punto más inferior
 PUNTOS
Go

Gonion: Punto formado por la intersección del plano Mandibular con una
tangente al borde posterior de la rama
 PUNTOS
DENTARIOS

Son puntos anatómicos

 PUNTOS
DENTARIOS

AR

B1

AI

BR

A1 Incisivo: Borde incisal del incisivo superior

Ar Incisivo: Ápice radicular del incisivo superior
B1 Incisivo: Borde incisal del incisivo inferior
Br Incisivo: Ápice radicular del incisivo inferior
 PUNTOS
DENTARIOS

A6

B6

A6 Molar: Punto sobre el plano oclusal determinado por una perpendicular

tangente a la cara distal del primer molar superior.
B6 Molar: Punto sobre el plano oclusal determinado por una perpendicular
tangente a la cara distal del primer molar inferior
 PUNTOS
DE TEJIDOS BLANDOS

Son puntos anatómicos

 PUNTOS
En

Nasal: Punto más anterior del tejido blando de la nariz

 PUNTOS
Dt

Mentón: Punto más anterior del tejido blando del mentón

 PUNTOS
UL

Labio Superior: Punto más anterior del labio superior

 PUNTOS
LL

Labio Inferior: Punto más anterior del labio inferior

 PUNTOS
Em

Comisura: Punto donde se encuentran el labio superior e inferior

PLANOS
 PLANOS
Oclusal funcional

Línea que pasa por el punto de contacto interoclusal más distal de los
primeros molares y por el punto medio del overbite Canino, en ausencia de
éstos, a través del entrecruzamiento de los premolares o molares tempotales
 PLANOS
Frankfort

Se traza desde el punto Po al Or. ES LA LÍNEA BÁSICA DE REFERENCIA

CEFALOMÉTRICA
 PLANOS
Vertical pterigoidea

PTV

Se construye trazando una línea perpendicular al plano de Frankfort tangente

al borde posterior de la sutura pterigomaxilar
 PLANOS
Ba-Na

Constituye el límite entre la cara y el cráneo. Es el mejor plano para evaluar

el comportamiento del mentón. CONSTITUYE UNA REFERENCIA PARA EL
ESTUDIO DE LA POSICIÓN, ROTACIÓN Y CRECIMIENTO MANDIBULAR.
 PLANOS
Facial

Une el punto Na con Po y debe prolongarse unos mm. para facilitar el

entrecruzamiento con el plano mandibular. El ángulo que forma con el plano
de Fr indica la posición del mentón en el plano sagital. Es de utilidad para
definir el biotipo facial
 PLANOS
Mandibular

Es una tangente al borde inferior mandibular que une el punto Me con el

punto más inferior de la rama mandibular. Es una referencia que nos describe
la morfología y/0 posición mandibular, en la unión con el plano facial forma el
punto Gn.
 PLANOS
Eje Facial

Se traza desde el punto Pt al Gn, describe la dirección de crecimiento del

mentón. En una cara promedio forma un ángulo de 90º
 PLANOS
Eje del cuerpo mandibular

Se determina trazando una línea desde Xi al punto Pm. Línea de referencia

para evaluar los cambios de los dientes inf, tamaño y morfología mandibular.
 PLANOS
Eje del cóndilo

Xi-Dc: Se utiliza este plano para describir la morfología de la mandíbula. En su

relación con el eje del cuerpo mandibular forma el ángulo llamado arco
mandibular
 PLANOS
Xi-ANS

Une ambos puntos. Con el eje del cuerpo de la mandíbula, forman el ángulo
de la altura facial inferior
 PLANOS
A-Po

Relaciona las bases dentarias superior e inferior. Se denomina plano de las

dentaduras. Referencia más usada para determinar la posición de los dientes
anteriores en sentido sagital. Rec: prolongar al menos 20 mm por debajo del
plano mandibular para facilitar mediciones
 PLANOS
Eje del incisivo superior

Une los puntos A1 y Ar y se prolonga hasta el plano de Fr. Describe la

inclinación del incisivo superior
 PLANOS
Plano Estético

Se traza desde el punto En al punto Dt. Describe la armonía estética de los

labios en relación a la nariz y el mentón.
PLANOS
Na-A
 PLANOS
CF-Na/CF-A

Se utilizan para determinar la altura Maxilar

 PLANOS
Plano palatal (ANS-PNS)

Se utilizan para medir su inclinación respecto a Fr

 PLANOS
CF-Go

Utilizado para determinar altura facial posterior

 PLANOS
Xi-CF

Para estudiar la posición de la rama mandibular. Útil en la predicción del

patrón de Clase III
MEDIDAS E INTERPRETACIÓN DEL CEFALOGRAMA LATERAL COMPLETO DE
RICKETTS
32 FACTORES AGRUPADOS EN 6 CAMPOS
 1.Problema Dentario

2. Relación Máxilomandibular

3. Dentoesqueletal

4. Problema Estético
5. Relación Craneofacial
6. Estructural interno
 1.Problema Dentario

1.1 Relación molar

1.1 RELACIÓN MOLAR
 1.1 RELACIÓN MOLAR

Es la distancia entre las caras distales del primer molar superior y su homólogo inferior medida
sobre el plano oclusal

Clase I -3 mm Clase II > 0 mm Clase III < -6 mm

D.S: + 3 mm

Interpretación: Define la clase molar. Un número negativo indica que la cara distal del molar
inferior está ubicada en una posición mesial con respecto a la del molar superior
 1.2 RELACIÓN CANINA

Es la distancia existente entre el centro de las cúspides de los caninos superior e inferior,
medida al igual que la anterior sobre el plano oclusal

Clase I -2 mm Clase II > 1 mm Clase III < -5 mm

D.S: + 3 mm

Interpretación: Define la clase canina. Un número negativo indica que la cúspide del canino
inferior está ubicada hacia mesial con respecto a la del superior.
 1.3 OVERJET INCISIVO

Es la distancia entre los bordes incisales inferior y superior. Se mide a la altura del plano
oclusal.

Normal Positivo Negativo

Valor normal: 2,5 mm D.S: + 2,5 mm

Interpretación: Describe la anomalía del sector anterior en sentido sagital (normal, borde a
borde, positivo o negativo)
 4. OVERBITE INCISIVO

Es la distancia entre los bordes incisales inferior y superior. Se mide paralelo al plano oclusal.

Normal Aumentado Disminuido

Valor normal: 2,5 mm D.S: + 2 mm

Interpretación: Define la oclusión del sector incisivo en el plano vertical (mordida normal,
abierta, sobremordida profunda).
 5. EXTRUSIÓN DEL INCISIVO INFERIOR

Es la distancia entre el borde incisal del incisivo inferior y el plano oclusal.

Normal Extruido Intruido

Valor normal: 1,25 mm D.S: + 2 mm

Interpretación: la observación de esta medida nos dice si la alteración del overbite se debe al
incisivo inferior, superior o ambos.
 6. Ángulo interincisivo

Es el ángulo formado por los ejes de los incisivos centrales superior e inferior

Normal Aumentado Disminuido

Valor normal: 130º D.S: + 10º

Interpretación: En los casos de protrusión dentaria este ángulo es menor. Ángulos de valores
grandes generalmente corresponden a sobremordidas profundas.
En condiciones normales, en los biotipos dólicos éste ángulo tiene medidas mayores que en
los braquifaciales, esto se debe a la diferente conformación estructural en amb os biotipos.
II. Relación máxilo-mandibular
 7. Convexidad

Es la distancia entre el punto A y el plano facial

 7. Convexidad

Clase II

Clase III

Valor normal: 2 mm a los 8,5 años

D.S: + 2 mm
Disminuye 0,2 mm por año
 8. Altura facial inferior

ANS

Xi

Pm

Valor normal: 47º

D.S: + 4º
III. Campo Dentoesqueletal
9. Posición del molar superior

Distancia desde la cara distal del

primer molar superior permanente
hasta la PTV , medida en forma
perpendicular a esta última

Valor normal: Edad del paciente

en años + 3 mm
D.S: + 3 mm

Interpretación: La PTV indica el

límite posterior del Maxilar
superior. Esta medida determina si
la relación molar alterada es
debido a la posición del molar
superior o inferior. Nos alerta
también sobre la posibilidad de
impactación de los terceros
molares superiores y puede ayudar
en la decisión de extracciones.
10. Protrusión del incisivo inferior

Distancia entre el borde incisal del

incisivo inferior y el plano A-Po
paralelamente al plano oclusal

Valor normal: 1mm

D.S: + 2 mm

Interpretación: Indica el límite

anterior de la arcada dentaria
inferior. Define además la posición
de esta arcada en relación a ambos
maxilares. Es de suma importancia
para la planificación del
tratamiento.
11. Protrusión del incisivo superior

Distancia entre el borde incisal del

incisivo superior al plano A-Po

Valor normal: 3,5 mm

D.S: + 2 mm

Interpretación: Define la posición

del incisivo superior en relación a
los maxilares. Es uno de los
principales motivos de consulta y
de indicación del tratamiento
Ortodóncico.
12. Inclinación del incisivo inferior

Es el ángulo formado por el eje del

incisivo inferior y el plano A-Po

Valor normal: 22º

D.S: +4º
13. Inclinación del incisivo superior

Es el ángulo formado por el eje del

incisivo superior y el plano A-Po

Valor normal: 22º

D.S: +4º

Interpretación: Define la posición

del incisivo superior en relación a
los maxilares. Es uno de los
principales motivos de consulta y
de indicación del tratamiento
Ortodóncico.
 14. Plano oclusal a rama mandibular

Es la distancia entre el plano

oclusal y el centro de la rama
mandibular (Xi). Una cifra positiva
indica que el plano oclusal está
arriba del punto Xi. Una cifra
negativa indica que el plano oclusal
está por debajo de Xi.

Valor normal: 0 mm a los 9,5 años

D.S: + 3 mm.
Xi

Interpretación: Un plano oclusal

alto en relación al punto Xi nos
indica extrusión de molares
inferiores. A la inversa, un plano
oclusal descendido, indica
extrusión de los molares
superiores.
 14. Plano oclusal a rama mandibular

Xi (+)

Xi

Xi

(-)
 15. Inclinación del plano oclusal

Es el ángulo formado por el eje del

del cuerpo y el plano oclusal

Valor normal: 22º. A+ 0,5º por

año.

D.S: +4º
Xi

Interpretación: Mediante las dos

medidas precedentes, podemos
localizar el plano oclusal en
relación a la mandíbula.
Pm
IV. Problema Estético
16. Protrusión labial

Es la distancia desde la parte más

anterior del labio inferior al plano
estético.

Valor normal: - 2 mm a los 8,5

años y disminuye 0,2 mm por año.

D.S: + 2 mm

Interpretación: Indica la relación

entre los labios por una parte y la
E nariz y el mentón por otra. El labio
inferior se apoya sobre la cara
vestibular del incisivo. Por lo tanto,
la protrusión de este diente,
producirá un labio inferior
protrusivo.
Valores negativos indican que el
labio está por detrás del plano E.
17. Longitud del labio superior

Es la distancia ANS a Stm Sup

Valor normal: 24 mm a los 8,5

años y disminuye 0,2 mm por año.
ANS
D.S: + 2 mm

Interpretación: Es útil para estudiar

St. Sup la causa de una sonrisa gingival o
una insuficiente exposición de los
incisivos superiores.

Un labio corto, puede ser la causa

de una musculatura perilabial
contracturada.
18. Comisura labial-Plano Oclusal

Es la distancia entre la comisura de

los labios y el plano oclusal.

Valor normal: -3,5 mm a los 8,5

años. Se eleva 0,1 mm por año.
Los valores negativos indican que
el plano oclusal está debajo de la
comisura labial.
Interpretación: Un plano más bajo
indica generalmente un labio
superior corto y una sonrisa
gingival. Cuando la distancia se
inclina a 0 o valores positivos,
St. Sup significa que el plano oclusal está
ubicado hacia arriba o el labio
P. Ocl
superior es largo. Esta medida
debe tenerse en cuenta al
construir el VTO, para realizar las
modificaciones necesarias en el
plano y llevarlas a medidas que
permitan lograr una estética
correcta en la relación labio-incisal
V. Relación craneofacial
 19. Profundidad facial

Na
Es el ángulo formado por el plano
facial y el plano de Frankfort
Pl. Fr.

Valor normal: 87º a los 9 años. A+

0,33º por año.

D.S: + 3º

Interpretación: localiza el mentón

en sentido sagital. Determina si la
Clase II o III esqueletal se debe a la
mandíbula. Es útil estudiar esta
medida en conjunto con la
convexidad facial, la profundidad
Po
maxilar y la altura facial inferior
para completar el diagnóstico
esqueletal.
 20. Eje facial

Na

Pt
Es el ángulo formado por eje facial
y el plano Ba-Na

Ba Valor normal: 90º

D.S: + 3º

Interpretación: Indica la dirección

de crecimiento del mentón. Es de
importancia en la determinación
del biotipo facial.

Gn
21. Cono facial

Na

Es el ángulo formado por el plano

facial y por el plano mandibular.

Valor normal: 68º

D.S: + 3,5º

Interpretación: Los valores altos se

observan en los patrones
braquifaciales. Valores menores
que la norma corresponden a
biotipos dólicos.

Gn
 22. Ángulo del plano mandibular

Pl Fr Es el ángulo formado por el plano

de Frankfort y por el plano
mandibular.
Valor normal:26º a los 9 años.
Disminuye 0,3º por año.

D.S: + 4º
Interpretación: Valores bajos
corresponden a pacientes
braquifaciales, con mandíbula
cuadrada. Un valor alto
corresponde a un biotipo
dólicofacial.

Gn
 23. Profundidad Maxilar

Na

Pl Fr Es el ángulo formado por el plano

de Frankfort y la línea Na-A.

A
Valor normal: 90º

D.S: + 3º

Interpretación: Indica la posición

del Maxilar en sentido sagital. útil
para hacer el diagnóstico de Clase
II o III en conjunto con la
convexidad, la profundidad facial y
la altura facial inferior.
 24. Altura Maxilar

Na

Pl Fr Es el ángulo formado por los

CF
puntos Na, CF y el punto A.

Valor normal: 53º. Aumenta 0,4º

por año.
A
D.S: + 3º
Interpretación: Indica la posición
del Maxilar en el plano vertical. Al
igual que el plano mandibular, es
útil para el diagnóstico de las
mordidas abiertas esqueletales. En
este caso el ángulo tendrá valores
bajos.
 25. Plano Palatal

Pl Fr Es el ángulo formado por el plano

de Frankfort y el plano palatal
(ANS-PNS)

PNS Valor normal: 1º

ANS

D.S: + 3,5º

Interpretación: Indica la inclinación

del plano palatal. Un valor positivo
indica una inclinación desde atrás y
abajo hacia adelante y arriba se
asocia generalmente a los patrones
esqueletales de clase III.
 25. Plano Palatal

Pl Fr Es el ángulo formado por el plano

de Frankfort y el plano palatal
(ANS-PNS)

PNS Valor normal: 1º

ANS

D.S: + 3,5º

Interpretación: Indica la inclinación

del plano palatal. Un valor positivo
indica una inclinación desde atrás y
abajo hacia adelante y arriba se
asocia generalmente a los patrones
esqueletales de clase III.
VI. Estructural interno
 26. Deflexión craneal

Na

Pl Fr Es el ángulo formado por el plano

de Frankfort y el plano Na-Ba.

Ba Valor normal: 27º

D.S: + 3º

Interpretación: Un ángulo alto

indica una posición adelantada de
la cavidad glenoidea, por lo tanto,
una implantación adelantada de la
mandíbula. Útil para la predicción
de patrones de crecimiento de
clase III.
 27. Longitud craneal anterior.

Na
Es la distancia que hay entre el
punto CC y Na.

Pl Fr Valor normal: 55 mm para un

CC
paciente de medida promedio a la
edad de 8 1/2 años. Debe ser
corregido según la edad del
Ba
paciente, A+ 0,8 mm por año.

D.S: + 2,5 mm

Interpretación: Nos dice si el

patrón esqueletal de clase II es
debido a una base craneal anterior
larga o si el patrón de clase III
tiene su origen en una corta.
 28. Altura facial posterior.

Es la distancia entre el gonion y el

punto CF.

Pl Fr CF Valor normal: 55 mm para un

paciente de medida promedio a la
edad de 8 1/2 años. Debe ser
corregido según la edad del
paciente, A+ 1 mm por año.

D.S: + 3,3 mm

Interpretación: Indica la altura de

la rama. Ramas cortas
Go
corresponden a patrones
dólicofaciales con un crecimiento
rotacional posterior de la
mandíbula. Por el contrario,
valores mayores indican ramas más
largas, pertenecientes a patrones
braquifaciales y crecimiento de la
mandíbula hacia adelante.
 29. Posición de la rama.

Es el ángulo formado por la PTV y

el plano CF-Xi

Pl Fr
CF
Valor normal: 76º.

D.S: + 3º

Interpretación: Los patrones de

Xi Clase II pueden deberse a la
localización posterior de la rama
(ángulo pequeño), los de la clase III
pueden ser causados por la
posición avanzada de la rama
(ángulo grande). La posición
avanzada está asociada con
patrones de clase III latente, siendo
útil para su detección.
 30. Localización del la porión.

Es la distancia entre el porión y

PTV
PTV Valor normal: -39 mm para los
Po pacientes normales a la edad de 9
años. Debe ser corregido según la
edad (0,8 mm por año). Se usa
signo negativo para indicar un
porion distal a PTV

D.S: + 2,2 mm
Xi
Interpretación: Esta medida indica
la posición de la cavidad glenoidea
y por lo tanto el lugar de
implantación del cóndilo
mandibular. Una localización
adelantada del porión está
asociada con un crecimiento
latente de clase III. Se utiliza para la
detección precoz de esta anomalía.
 31. Arco mandibular.

Es el ángulo formado entre el eje

del cuerpo y el eje condilar.

Dc Valor normal: 26º a la edad de 8,5

años. Aumenta 0,5º por año.

D.S: + 4º

Xi
Interpretación: Es un indicador de
las características musculares del
paciente. Ángulos grandes
corresponden a mandíbulas
cuadradas, mordidas profundas y
patrones braquifaciales. Ángulos de
bajo valor indican mordidas
abiertas, patrones dólicofaciales y
débil musculatura.
 32. Longitud del cuerpo

Es la medida del eje del cuerpo

mandibular (Xi-Pm) prolongado
hasta el plano A-Po. (Suele
tomarse erróneamente hasta Pm)

Valor normal: 65 mm para un

paciente normal de 8,5 años de
edad. Aumenta 1,6 mm por año y
A debe corregirse de acuerdo con la
edad del paciente.
Xi
D.S: + 2,7 mm

Interpretación: Evalúa la longitud

del cuerpo mandibular y es útil en
Pm el diagnóstico diferencial del
prognatismo o retrognatismo
Po
mandibular.
 ANÁLISIS LATERAL DE RICKETTS - 32 FACTORES

CAMPO 1 - PROBLEMA DENTARIO Valor normal 8,5 - 9 años

1. Relación molar - 3 mm +/- 3 mm

2. Relación Canina -2 mm +/- 3 mm

3. Overjet incisivo 2,5 mm +/- 2,5 mm

4. Overbite incisivo 2,5 mm +/- 2 mm

5. Extrusión incisivo inferior 1,25 mm +/- 2 mm

6. Ángulo interincisivo 130º +/- 10º

 ANÁLISIS LATERAL DE RICKETTS - 32 FACTORES

CAMPO II - MAXILOMANDIBULAR Valor normal 8,5 - 9 años

7. Convexidad 2 mm +/- 2 mm

8. Altura facial inferior 47º +/- 4º

 ANÁLISIS LATERAL DE RICKETTS - 32 FACTORES

CAMPO III - DENTOESQUELETAL Valor normal 8,5 - 9 años

9. Posición molar superior 2 mm +/- 2 mm

10. Protrusión incisivo inferior + 1 mm +/- 2 mm

11. Protrusión incisivo superior + 3,5 mm +/- 2 mm

12. Inclinación incisivo inferior 22º +/- 4º

13. Inclinación incisivo superior 28º +/- 4º

14. Plano oclusal a rama mandibular 0 mm +/- 3 mm

15. Inclinación plano oclusal 22º +/- 4º

 ANÁLISIS LATERAL DE RICKETTS - 32 FACTORES

CAMPO IV - PROBLEMA ESTÉTICO Valor normal 8,5 - 9 años

16. Protrusión labial - 2 mm +/- 2 mm

17. Longitud labio superior 24 mm +/- 2 mm

18. Comisura labial - plano oclusal - 3,5 mm

 ANÁLISIS LATERAL DE RICKETTS - 32 FACTORES

CAMPO V - RELACIÓN CRANEOFACIAL Valor normal 8,5 - 9 años

19. Profundidad facial 87º +/- 3º

20. Eje facial 90º +/-3º

21. Cono Facial 68º +/- 3,5º

22. Ángulo plano mandibular 26º +/-4º

23. Profundidad maxilar 90º +/-3º

24. Altura maxilar 53º +/- 3º

25. Plano Palatal 1º +/-3,5º

 ANÁLISIS LATERAL DE RICKETTS - 32 FACTORES

CAMPO VI - ESTRUCTURAL INTERNO Valor normal 8,5 - 9 años

26. Deflexión craneal 27º +/- 3º

27. Longitud craneal anterior 55 mm +/- 2,5 mm

28. Altura facial posterior 55 mm +/- 3mm

29. Posición de la rama 76º +/- 3º

30. Localización del porión -39 mm +/- 2 mm

31. Arco mandibular 26º +/- 4º

32. Longitud del cuerpo mandibular 65 mm +/- 2,7 mm

 ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO
DE RICKETTS RESUMIDO

1 2 7
3

5 6

4 10 12
11 13
8

9 10 Factores
Versión simplificada del análisis completo
3 medidas adicionales propuestas por Dr. Gregoret
Panorama general del caso, gran utilidad clinica
 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL

Junto al sexo y edad identifica al paciente.

Sugiere un esquema básico.
Señala las conductas mecánicas a seguir.
Nos alerta sobre la utilización de procedimientos que resultarán deletereos.
 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL: VERT

1 2
3

1. Cinco medidas
 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL: VERT

MEDIDA DIFERENCIA DESV.

FACTORES NORMA D.S.
PACIENTE D.S. PAC.

1 Eje Facial 90º +/- 3

2 Profundidad Facial 87º +/- 3

3 Ángulo plano mandibular 26º +/- 4

4 Altura facial inferior 47º +/- 4

5 Arco mandibular 26º +/- 4

2. Calcular las d.s.

 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL: VERT

88º 88º
26º

32º

45º

2. Calcular las d.s.

 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL: VERT

MEDIDA DIFERENCIA DESV.

FACTORES NORMA D.S.
PACIENTE D.S. PAC.

1 Eje Facial 90º +/- 3 88º

2 Profundidad Facial 87º +/- 3 88º

3 Ángulo plano mandibular 26º +/- 4 26º

4 Altura facial inferior 47º +/- 4 45º

5 Arco mandibular 26º +/- 4 32º

2. Calcular las d.s.

 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL: VERT

MEDIDA DIFERENCIA DESV.

FACTORES NORMA D.S.
PACIENTE D.S. PAC.

1 Eje Facial 90º +/- 3 88º -2º

2 Profundidad Facial 87º +/- 3 88º 1º

3 Ángulo plano mandibular 26º +/- 4 26º 0º

4 Altura facial inferior 47º +/- 4 45º 2º

5 Arco mandibular 26º +/- 4 32º 6º

3. Signo de patrón: Dólico (-), Braqui (+), en norma 0.

 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL: VERT

MEDIDA DIFERENCIA DESV.

FACTORES NORMA D.S.
PACIENTE D.S. PAC.

1 Eje Facial 90º +/- 3º 88º -2º -2º/3= - 0,667

2 Profundidad Facial 87º +/- 3º 88º 1º 1º/3= 0,334

3 Ángulo plano mandibular 26º +/- 4º 26º 0º 0º/4ª= 0

4 Altura facial inferior 47º +/- 4º 45º 2º 2º/4º= 0,5

5 Arco mandibular 26º +/- 4º 32º 6º 6º/4º= 1,25

Suma algebraica: 1,417 / 5= 0,28

4. Desv. Paciente
 DETERMINACIÓN BIOTIPO FACIAL: VERT

Dólico severo -2

Dólico -1

Dólico suave -0,5

Mesofacial 0

Braqui +0,5

Braqui severo +1

4. Desv. Paciente