Niños y Adolescentes PDF

Módulo V
Terapia Cognitiva Conductual y TREC

en Niños y Adolescentes
Lic. Raquel Dávila Flores

¿Se puede aplicar la
Terapia Cognitiva
Conductual y TREC
a niños adolescentes?
La integración de la TC y TREC ayuda a los niños
a identificar sus distorsiones y sus patrones de
pensamiento irracional que generan su malestar,
para luego analizarlos, discutirlos y replantearlos.
Los ayuda a que se sientan mejor.
Es comprensible y enseña a los niños y

adolescentes a solucionar sus problemas de
manera independiente.
Se puede utilizar en el entorno escolar.
- Les enseña a enfrentarse de manera realista lo

que puede o no cambiar en sus vidas.
Habilidades cognitivas
necesarias para
Clic para editar título
poder
beneficiarse de una
TCC.
Habilidades cognitivas necesarias para poder
beneficiarse de una TCC.
1) Acceder a los propios pensamientos y poder comunicarlos
- Preguntar directamente: “Háblame de lo que estás pensando”.
Le podemos preguntar al niño “lo que está pensando” o “¿qué pensamientos pasan por tu cabeza por
venir a verme?”
Percepción que tienen respecto de sí mismos: “Me siento tonto hablando con
usted”, “seguramente pensará que soy idiota por dejar que estas cosas me afecten
Algunos niños son tanto”.
capaces de identificar y
de expresar una amplia Percepción de injusticia en la vida y el mundo: “Tenía entrenamiento de fútbol
gama de pensamientos y me lo tuve que perder para poder venir aquí”, “El problema es mi madre. Tiene
relacionados con la usted que hablar con ella y no conmigo”.
tríada cognitiva.
Percepción del futuro: “Para mí no tiene ningún sentido que yo tenga que venir
aquí. No va a cambiar absolutamente nada”.
- Enfoque indirecto: “Háblame de un problema que hayas tenido recientemente”.
▪ Les resultará más fácil pensar en una situación difícil que hayan
vivido hace poco.
Niños
▪ Podemos ayudarlo pidiéndole que lo describa o lo dibuje.
pequeños
▪ Pedirle si pueden ofrecer una descripción de lo que sucedió junto con
algunos de sus pensamientos o de sus atribuciones en relación con
los hechos.
PSICÓLOGO: Miguel, ¿podrías hablarme de la pelea que tuviste en el colegio?
MIGUEL: Jorge empezó primero. Él me empujó y por eso le pegué.
Se metieron conmigo y eso fue lo que pasó.
PSICÓLOGO: ¿De qué forma empezó Jorge?
MIGUEL: Me dijo palabrotas.
PSICÓLOGO: ¿Suele decirte palabrotas con frecuencia?
MIGUEL: No.
PSICÓLOGO: ¿Por qué crees que te dijo palabrotas?
MIGUEL: No lo sé. Será porque no le caigo bien.
PSICÓLOGO: ¿No le caes bien únicamente tú o hay más personas en el colegio a las que no puede ni ver?
MIGUEL: No, sólo yo. Todos los demás le caen bien.
PSICÓLOGO: ¿Se pelea Jorge con otra gente?
MIGUEL: Sí. Siempre se está peleando.
PSICÓLOGO: ¿Y le cae bien la gente con la que se pelea?
MIGUEL: No lo sé. Yo creo que soy el único que no le cae bien.
PSICÓLOGO: ¿Qué crees que va a pasar la próxima vez que veas a Jorge?
MIGUEL: Que me pegará. Por eso le pienso pegar yo primero.
- ¿Qué crees que podría estar pensando la otra persona?
Los niños más pequeños pueden tener

dificultades a la hora de acceder a sus
cogniciones y de describirlas, pero tal vez sean
capaces de hablar de lo que otros puedan
estar pensando.
Podemos utilizar muñecos y juegos con el

objetivo de recrear y escenificar la situación
difícil que vivió el niño, y durante el transcurso
del juego le podemos pedir al niño que nos
enseñe o que nos diga lo que los muñecos
podrían estar pensando.
¿Qué crees que esté

pensando el gato y el ratón?
2) Concebir atribuciones alternativas.
- Situaciones hipotéticas
Se le plantea una situación: Se le pide al niño que nos comente las posibles
“En el patio del recreo un niño le explicaciones de porqué su amigo no le respondío o
grita a su amigo ‘hola’, pero su actuó de esa manera, o que pensó cuando el niño le
amigo pasa corriendo sin decir gritó “hola”.
nada”.
Para analizar las habilidades

de solución de problemas
¿Cómo llegó
a ese final?
Se puede representar o escenificar

una situación difícil, y durante el
transcurso de la escenificación se le
puede animar al niño a sugerir lo
que cada uno de los restantes
muñecos o juguetes pueda estar
pensando en relación con lo que ha
pasado.
3) Tener conocimiento y ser consciente de las diferentes emociones.
- Educación Emocional
Ayuda a los niños a

identificar y reconocer de
las diferentes emociones
y a ser capaces de
distinguirlos.
4) Poder relacionar y vincular los pensamientos, los emociones y los hechos.
Se le pide que coloque la “Cuando me gritan”

tarjeta que mejor describa lo “Cuando se burlan de mi”
que siente en relación con “Mi primer día de colegio”
diferentes situaciones “Un paseo familiar”
Se le puede pedir que “No podre hacerlo, me voy a

clasifique las distintas equivocar”
emociones en relación con “Me parece que jugué bien”
toda una serie diferentes “Creo que mis amigos se van
pensamientos. a burlar de mi”
La TCC aplicada
Clic para editar título a los
adolescentes.
La TCC aplicada en adolescentes
1. Reconocer el egocentrismo del adolescente
Si no reconocemos el
egocentrismo del
adolescente, ello puede
derivar en la aparición de
Los adolescentes una actitud oposicionista
suelen ser en virtud de la cual el
egocéntricos y les adolescente se sentirá
resulta difícil ver y cada vez más impedido a
Suele ser útil reconocer
aceptar los puntos alegar y defender sus
y aceptar esta situación,
de vista de los propios puntos de vista.
y persistir en indagar
demás.
con objeto de clarificar y
comprender los puntos
de vista y las opiniones
del adolescente, en
lugar de cuestionar o de
atacar directamente su
egocentrismo.
El adolescente
2. Fomentar la colaboración
El psicólogo debe desempeña un
estar dispuesto a papel crucial en el
trabajar con el establecimiento
Fomentar de los objetivos y
una relación adolescente para
ayudarlo a superar la toma de
más decisiones.
igualitaria. sus problemas.
El psicólogo
Ofrecerle un puede transmitir
marco de trabajo opiniones y
dentro del cual el puntos de vista
adolescente del adolescente a
pueda analizar, otras figuras de
comprender e autoridad
identificar nuevas importantes.
formas de pensar
y de actuar.
3. Fomentar la Objetividad
Si bien el terapeuta puede, en

ocasiones, hacer las veces de
abogado, también es importante
que mantenga una actitud
objetiva.
El adolescente puede forzar al

terapeuta para que coincida con
él o corrobore sus opiniones
subjetivas.
4. Formular preguntas socráticas
El cuestionamiento es muy directo y específico, y suele estar relacionado con hechos

concretos.
Para ayudarlo a expresar

“¿Qué pensabas que iba a sus ideas podemos formular
“¿Qué ha pasado hacer Jorge cuando se este tipo de pregunta:
hoy en el colegio?” acercó a ti en el patio del
recreo después del “Probablemente hay muchas
almuerzo?”. formas diferentes de abordar
esta cuestión... ¿Cómo lo harías
tú?”
La idea de que puede haber El hecho de retomar las
situaciones para las que no declaraciones formuladas por el
tengamos ninguna respuesta, la adolescente contribuye a reforzar el
podemos transmitir de la interés que sentimos por ellos. Por
siguiente manera: ejemplo:
“No se me ocurre nada... “¿Me permites comprobar si te

¿Se te ocurre algo a ti?” he comprendido bien? Me
dijiste que no tenías amigos,
pero también me dijiste que
Melanie te había invitado a
quedarte a pasar el fin de
semana en su casa. Entonces,
¿Melanie es o no es tu
amiga?”.
5. Cuestionar el pensamiento dicotómico
No sugiere una categorización dicotómica
Mal Bien
La inclusión de términos como “mejor” o “peor” transmite la impresión de

un continuo gradual.
Las escalas de valoración constituyen una forma útil de cuestionar el

pensamiento dicotómico y ayuda al adolescente a reconocer que existe
toda una amplia gama de posibilidades intermedias entre sus dos puntos
de referencia extremos.
6. Implicar e incluir a otras personas significativas o importantes
Es importante reconocer e incluir dichas

influencias considerándolas pertinentes,
dado que con frecuencia los propios
Los adolescentes se
adolescentes suelen ser incapaces de tomar
desenvuelven dentro de
una decisión respecto de cosas que les
un complejo sistema
afectan.
social que incluye las
influencias significativas
Ejemplo:
de familiares, amigos y Los adolescentes que están practicando
profesores. estrategias para manejar la agresividad dentro
del colegio tal vez necesiten que sus profesores
les permitan salir de clase cada vez que se
sientan agresivos.
Problemas más
frecuentes
Clic con niños y
para editar título
adolescentes.
Problemas más frecuentes
Niños poco comunicativos
Adaptar los materiales con

Analizar problemas similares de
el objeto de que les resulten
una tercera persona o
accesibles.
escenificarlos con la ayuda de
muñecos o a través del juego,
Usar materiales no verbales
suele generar una mayor
ya que es más frecuente
implicación.
que los niños verbalicen sus
pensamientos y sus
Modificar el encuadre. No
sentimientos mientras
realizar la sesión dentro del
juegan o dibujan.
consultorio, puede ser en un
parque, en un patio, en la
Pizarras de plumones o tizas. terraza
Dibujos
No asumir la responsabilidad respecto de lograr el cambio
Puede que los niños y los adolescentes Factores internos: “El problema está en mí, soy así de
logren identificar algunos problemas y nacimiento”.
dificultades, y también logren identificar
algunos objetivos para posible cambio, Factores externos: Están fuera del ámbito de la
pero no les parece que sean ellos mismos posibilidad o la capacidad que tiene los niños de
los que tengan la responsabilidad de cambiar.
alcanzarlos.
Es importante que el niño o

“Si mi profesor no El profesional debe evaluar si adolescente analice su
me tuviera tanta verdaderamente es éste el caso, o propia contribución
cólera, no tendría si es el reflejo de unas percepciones personal a dicho estado
problemas.
distorsionadas o sesgadas. con objeto de poner iniciar
una TCC.
Implicar a los padres
Facilitador
El compromiso de los padres en el Ayuda a transferir las habilidades de las sesiones
proceso terapéutico genera mayores de terapia al entorno doméstico.
beneficios para el niño o adolescentes,.
Coterapeuta
Desempeña un papel más activo. Los padres
Los padres pueden pueden advertir, registrar y revisar el uso que
desarrollar un hace el niño de las habilidades cognitivas.
papel como
facilitador, Pacientes
coterapeuta y Para aprender nuevas habilidades. A los padres
paciente se les forma para que aprendan a controlar su
propia conducta y la manera de abordar sus
propias alteraciones emocionales, además de
habilidades de comunicación y de solución de
problemas.
Dificultad en acceder a los pensamientos
A algunos niños y adolescentes La escucha activa pondrá en evidencia que las creencias,
les resulta difícil identificar y los supuestos y las apreciaciones suelen aparecer a
verbalizar sus pensamientos, medida que van hablando.
especialmente cuando se trata de
responder a preguntas directas. Frente a ello el terapeuta puede detener el diálogo y
llamar la atención del niño o adolescente hacia el
pensamiento que acaba de mencionar o también existe la
opción de registrarla y resumirla en el momento oportuno.
El terapeuta también debe prestar atención a los cambios

en el estado emocional para que pueda identificar las
cogniciones asociadas.
“Me parece que estás pensando en algo que te está
poniendo de mal humor”
No hacer las tareas para casa
Evitar llamar “deberes” a las tareas

a realizar fuera de las sesiones,
porque dicha expresión puede
Explicarle la importancia percibirse de una forma negativa.
de las tareas para casa y
llegar a un acuerdo Le podremos decir:
respecto de lo que podría
hacer siendo realistas. “Vamos a hacer un investigación, vamos
a jugar al investigador privado”
“Vamos a hacer un experimento”

Capacidades cognitivas / habilidades verbales limitadas
Estadío de Grado de Asimilación de Intervención

Desarrollo Limitación Intervenciones con los Padres
Pre – operatorio Alto Conductuales Indispensable
(2 – 7 años)
Operatorio Concreto Moderado Conductuales Considerable
(7 – 11 años) Cognitivas Simples
Operatorio Formal Bajo Conductuales De acuerdo al caso
(11 en adelante) Cognitivas
Estadíos de desarrollo según J. Piaget

Desarrollo de niños y
adolescentes
Clic para editar títuloe
intervención TREC
Desarrollo del niños y la TREC
• Pensamiento pre Operacional.

Desarrollo • No utilizan el raz. Lógico.
Cognitivo • Animismo.
• Pensamiento mágico.
Niñez
Temprana
De 3 a 5 años • Dificultad para involucrarse en el juego cooperativo.
Edad Preescolar • Problemas para relacionarse.
• Interpretaciones equivocadas.
Problemas • Literal.
propio de • Miedo a separase de los padres o cuidadores y a los extraños.
su edad • Miedo a lugares oscuros, ruidos fuertes, a los monstruos, etc.
• No se discuten creencias irracionales.

• Se busca enseñar/reforzar conductas adaptadas en base a
conceptos racionales.
• Se trabaja:
Intervención • - Vocabulario emocional básico.
• - Estrategias de solución de problemas.
• - Habilidades Sociales.
• Se puede usar historias, fábulas, títeres, canciones, juegps etc.
• Es importante el trabajo con padres.
• Transición entre el pensamiento Pre Operacional y Operacional Concreto.
• Pensamientos son cada vez más lógicos.
• Pueden procesar mejor la información.
Desarrollo • Aún no es capaz de hacer razonamientos abstractos.
Cognitivo • Pensamiento suele ser polarizado.
• Visión del mundo menos egocéntrica, pudiendo ser más objetiva y realista.
Niñez • Mejora su capacidad para solucionar problemas.
Intermedia • Interpretan situaciones de manera literal.
De 6 a 11 años
Edad Primaria
Problemas • Empiezan las comparaciones en el colegio.
propio de • Aparecen sentimientos de desconfianza, duda e inseguridad.
su edad • Preocupación por el rendimiento / desempeño.
• Sensibles a la retroinformación de sus compañeros y maestros
• Se amplía el vocabulario emocional, las estrategias de solución de problemas y

el entrenamiento en HHSS.
• Las intervenciones deben ser concretas y experimentales.
• El debate dependerá de las habilidades cognitivas y lingüísticas del niño.
Intervención
• Podrá empezarse debate de tipo empírico.
• Se enseñan ideas racionales a manera de consignas o auto instrucciones en
situaciones específicas.
• Las tareas son fundamentalmente conductuales o de experimentación
• Pensamiento formal.
• Empiezan a pensar de manera abstracta.
• Pueden plantear hipótesis.
Desarrollo
• Hay mayor flexibilidad y no siempre piensan de manera polarizada.
Cognitivo
• Aceptan gradualmente las diferencias individuales.
Adolescencia • Cuestionan las normas y practicas socialmente establecidas.
temprana.
11 – 14 años
Media Baja
• Sensibles a la crítica.
Problemas • Se preocupan por su rendimiento y apariencia ante los demás.
propio de • Pueden reaccionar de forma exagerada.
su edad • Aparecen las luchas de poder con los padres (buscan ser
independientes).
• Dificultad para afrontar sus propios sentimientos.
• Se analizan y discuten pensamientos distorsionados e irracionales

Intervención
buscando promover en ellos un pensamiento racional.
• Nivel cognitivo mayor: discusión empírica, funcional y lógica.
• Nivel cognitivo menor: discusión empírica y funcional.
• Las tareas conductuales son efectivas.
• Plantean hipótesis sobre el futuro.

• Flexibles en sus pensamientos y concepción de las cosas.
Desarrollo • Pueden considerar varias alternativas pero aún les cuesta tomar
Cognitivo decisiones.
Adolescenci • Argumentan.
a Tardía. • Cuestionan las reglas y demandan explicaciones.
15– 18 años
Media Alta • Problemas en torno a las decisiones del futuro.
Problemas • El tránsito de la escuela a la educación superior genera sentimientos
propio de encontrados.
su edad • Algunos experimentan con relaciones más íntimas que podrían implicar
intimidad sexual.
• Reconocen con facilidad sus propias creencias.

• Se utilizan argumentos de discusión (lógico, empírico y pragmático) y
se trabaja en desarrollar un pensamiento cada vez más flexible y
Intervención
realista, estimulando el auto diálogo racional.
• Pueden captar bien las metáforas con respecto a sus propias creencias.
• Las tareas cognitivas también son efectivas
Pasos previos a la
intervención
Clic para editar títulocon niños
y adolescentes.
¿Debemos aliarnos con los padres
o con los niños / adolescentes?
El terapeuta puede
Algunas veces los
ayudar al niño y a
niños pueden
sus padres a llegar
identificar metas y
a un acuerdo
objetivos
respecto a un
diferentes a la de
objetivo en común.
sus padres El terapeuta debe
manejar estas diferentes
perspectivas escuchando
y manifestando interés
por cada una de ellas y
manteniendo una
posición neutral, objetiva
e imparcial.
El psicoterapueta que trabaja con niños y
adolescentes debe tener:
Tener conocimiento de las
diferencias cognitivas,
físicas, emocionales y
sociales en las
diferentes etapas del
desarrollo del niño y Dotarse de técnicas
adolescente. lúdicas para poder
ayudar a los niños más
pequeños a resolver sus
dificultades-
Conocer lo que está
de moda en el
mundo de los niños y
adolescentes.
Evaluación Diagnóstica
Realizar entrevistas con Importante diferenciar
Utilización de
los padres, niños y/o entre un trastorno y un Una vez elaborado un
instrumentos
adolescentes y problema tales como la informe con el
diagnósticos.
profesores de ser relación paterno-filial, diagnóstico se debe
Inventario de depresión
necesario. relación entre hermanos, informar a los padres.
Infantil
Se pueden utilizar problemas en el área
Scared (Ansiedad)
entrevistas estructuradas escolar, etc.
Análisis del Problemas
PROBLEMAS PRÁCTICOS PROBLEMAS EMOCIONALES
Carencia de habilidades de conducta para Se generan a partir de los problemas
enfrentar un problema (no hay emociones prácticos. Se basan en pensamientos
intensas). Los niños o adolescentes irracionales y resultan en emociones no
presentan dificultades para poder abordar saludables.
Tipo problemas del medio donde se desenvuelven. Ejemplo:
Ejemplo: Ansioso. Culpable y deprimido.
Dificultad para resolver problemas y tomar soluciones. Molesto. Avergonzado.
Déficit de HHSS.
Pobres hábitos o técnicas de estudio.
PROBLEMAS MANIPULATIVOS PROBLEMAS NO MANIPULATIVOS

El niño o adolescentes presenta obtiene un El niño o adolescentes piensa de manera
Naturaleza beneficio, reforzador o ganancia secundaria irracional manifestando así emociones no
por parte de los adultos (padres, profesores) saludables y conductas disfuncionales.
a raíz de sus emociones y conducta.
Conceptualización del caso
Creencias y
pensamientos
El modo en el que el acerca de sí
paciente desarrolló el mismo y de los
trastorno psicológico que demás.
abarca los aprendizajes y
experiencias tempranas
que contribuyen a los
problemas actuales.
Los factores que
contribuyeron a
que el problema
no se haya
resuelto.
Pasos para la
terapia
Clic para editarcon
título niños
y adolescentes
¿Con está actitud
lograremos
establecer un lazo
con el niño -
adolescente?
1. Alianza terapeutica
▪ Utilizar la autorrevelación.
▪ Definir el rol terapeuta como una
▪ Validar sus emociones y
persona que ayuda a los demás
mostrar respeto y empatía
a solucionar problemas.
hacia ellas.
▪ Hacer que nos llame por nuestro
▪ Aceptación incondicional.
nombre.
▪ Utilizar juegos, títeres,
▪ Explicarles porqué vienen a
dibujos, videos en la
sesión.
realización de las terapias.
▪ Comentarles que el venir a
▪ Averiguar sobre sus intereses,
terapia no significa que están
pasatiempos y usar metáforas
locos.
relacionadas a esos temas.
▪ Mostrarnos cálidos, espontáneos,
▪ No actuar como si fuésemos
honestos, genuinos y
sus padres.
transparentes.
▪ Ser flexible con respecto al
▪ Demostrar calidez.
horarios y formato de la
▪ Utilizar un lenguaje claro,
sesión.
sencillo y acorde a su edad.
1. Alianza terapeutica
▪ Se puede iniciar la sesión con juegos de mesa o
juegos de movimiento para romper el hielo.
Niños ▪ Se le puede decir a los padres que si el niño desea
puede traer su juguete u objeto favorito a sesión.
▪ Se puede iniciar hablándoles sobre quienes somos,

lo que hacemos y lo que lo trae a sesión.
▪ Es importante detectar si es llevado a sesión por
voluntad propia o por lo padres.
▪ Antes de la sesión es importante habernos
Adolescentes informado sobre los gustos del adolescentes para
nutrirnos de dicha información y poder establecer
una conversación.
▪ Para romper el hielo podemos utilizar juegos,
pedirle que escriba o dibuje lo que piensa o siente,
usar testimonios que lo ayuden a comprender que
no es la única persona que puede tener problema.
2. Confidencialidad
“Quiero que sepas que lo trabajado en sesión son actividades o
conversaciones que quedarán entre nosotros y no se los contaré a tus
Establecer los límites padres. Los psicólogos ayudamos a las personas, los orientamos y no
con él y sus padres. andamos contando lo que nos dice. En algún momento tus padres
desearán saber como vas en sesión y yo tendré que comentarles lo que
hacemos de manera general”.
3. Conversar sobre el motivo que lo trae a consulta
Indagar que es lo Al finalizar es

Explicarles el
que piensa y siente importante resumir y
motivo por el cual
con respecto a lo clarificar lo
sus padres lo
que sus padres mencionado por el
trajeron a terapia.
manifiestan. niño y/o adolescente.
Es importante mencionarles
Se le puede pedir al niño que que si bien se mantiene la
haga un dibujo sobre lo que confidencialidad sobre todo
piensa, siente o sobre lo que Con adolescentes se lo conversado en sesión van
realmente cree que sucede. recomienda tener la a haber algunos momentos
primera sesión con ellos. en donde los padres quieran
¿Cuándo sucedió esto? saber cómo vamos
¿Dónde estabas cuando sucedió? trabajando y les comentaré
¿Estabas acompañados? algo de manera general.
4. Normalizar su problema.
Validar las
Compartir
emociones.
testimonios de otros
niños y/o
adolescentes que
también tuvieron
problemas similares
a los suyos y que
viniendo a terapia Demostrarles que el
han podido aprender cambio es posible.
a solucionarlos. Podemos cambias
nuestra forma de
sentir y de pensar.
5. Enseñar un vocabulario emocional
Dado Emociones
Emocional en Palito
Bingo
de las Emociones
6. Reconocer la intensidad de sus emociones.
La ruleta de las emociones
Fuente: El emocionometro del inspector Drilo

La ruleta
de las emociones

Termómetro
Emocional
Termómetro
Emocional
7. Indagar por el A (situación)
¿Me podrías contar en que momento te has sentido muy …… (triste, enojado, con miedo, avergonzado)
¿Dónde estabas? ¿Con quién estabas?
Imagínate que vamos a ver en la televisión una serie sobre tu vida. Nos vamos a enfocar en el capítulo
donde te sentiste.... ahora pongo play ¿Qué veríamos?
8. Indagar por la emoción y la consecuencia

Podemos utilizar hipótesis: Algunos niños en esa situación hubieran sentido…… ¿Cómo te hubieras
sentido tú?
Dependiendo al edad podemos usar tarjetas de emociones, paletas de emociones para que
el niño pueda respondar.
¿Qué pasó cuando te sentiste……? ¿Cuál fue la consecuencia?
9. Enseñarle la relación entre sus pensamientos,
emociones y conductas.

9. Enseñarle la relación entre sus pensamientos,
emociones y conductas.
10. Pensamiento Fríos y Calientes
P. Engañosos P. Inteligentes
Son realistas,
No son realistas,
flexibles, tienen
son exagerados, sin
sentido y nos llevan sentido y nos llevan
a experimentar a presentar
emociones no emociones
saludables. saludables.
Unos los ven con

anteojos oscuros
A los niños pequeños se y todo se vuelve
les puede explicar que negro.
los pensamientos o
creencias que tenemos
de nosotros mismos o
de los demás son como
los “anteojos” con los
cuales vemos nuestra Otros los ven con
vida anteojos claros y
pueden ver mejor
las cosas.
11. Evaluar su pensamiento
Recrear la situación detonante y encontrar los distintos componentes: Situación - Pensamiento -
Emoción / Conducta
Se puede utilizar:
- La técnica de la flecha Registro de Pensamientos

Entonces... Significaría que....
Situación Pensamiento Emoción Conducta
Porque.... Debido a...
¿Y significaría eso? No debí
Estudié para el Preocupado Evitar dar
Y si sucede que...¿ Entonces? examen de equivocarme Miedo exámenes.
matemática y tanto.
- Ofrecimiento de Hipótesis no saqué una Es horrible esta
situación.
(El terapeuta adivina que es lo que el buena nota.
No voy a pasar de
niño y adolescente puede estar años.
pensando ofreciéndole una hipótesis o
idea para que este la confirme o
rechace).
- Completar oraciones
12. Debatir • Corregir las inferencias o interpretaciones
Niños • Trabajar con los padres y profesores
pequeños • Modificar algunas pautas de conductas
Antes de iniciar el
debate es importante ▪ Explicar las diferencias entre lo que en realidad
preparar al niño y/o sucede y lo que uno cree o imagina que sucede.
adolescente. Es ▪ Con los niños es mejor ser didácticos en un inicio
importante que el dándoles razones por las cuales un pensamiento es
niño comprenda que engañoso o exagerado así como los pensamientos
Niños
alternativos y sus consecuencias.
son un pensamientos grandes y ▪ Con los adolescentes es mejor empezar con un estilo
los que generan su adolescentes socrático para que sea el mismo quien analicez y
emoción y conducta. llegue a una conclusión con respecto asu
pensamiento.
▪ Para el debate se puede utilizar:
- D. Empírico (evidencia)
- D. Lógico (Te convierte…. pero……..)
- D. Pragmático o funcional ( ¿te sirve?)
13. Generar alternativas racionales
Adolescentes
Niños pequeños
(menos de 8 años) Se puede realizar una
discusión propiamente
Se formulan como auto
dicha.
instrucciones a practicar y
recodar en situaciones que Se les puede preguntar
se presentan en el futuro. qué piensan que podrían
decirse a sí mismos en una
“Si me equivoco lo vuelvo a Niños grandes situación similar futura.
intentar”, “Respiro cuando me (mayores de 8 años)
enojo”
Se puede hacer una
discusión más amplia.
Las nuevas creencias se
construyen con el
terapeuta.
14. Tareas
▪ La tarea debe tener relación con lo trabajado en sesión.
▪ Se le tiene que explicar los beneficios de la tarea.
▪ Debe ser construida en forma conjunta con el terapeuta.
▪ Con adolescentes se puede preguntar qué piensa que podría hacer para
poner tal idea en práctica.
▪ Es importante que el niño/ adolescentes escriba su tarea para evitar los

olvidos.
▪ En caso de niños pequeños explicarles a los padres la tarea para

ayudarlos a realizarla.
▪ Si no cumple la tarea explorar las razones y reajustar la tarea para

asegurar su cumplimiento posterior.
▪ Especificar el cómo, cuándo y dónde llevará acabo la tarea, así como

indagar por posibles obstáculos y dudas.
15. Resumen de la sesión y retroalimentación
▪ Hacer un resumen de lo trabajado en

sesión.
▪ Se sugiere que los tengan un folder para
que puedan anexar las fichas que se le
brindan y también para poder escribir las
conclusiones trabajadas y los acuerdos
llegados.
▪ Con niños pequeños se les puede hacer un

resumen, con adolescentes se le puede
preguntar a qué conclusión llegaron.
▪ Al finalizar es importante preguntarle como

se ha sentido durante la sesión.

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Módulo V

Terapia Cognitiva Conductual y TREC

Lic. Raquel Dávila Flores

Los ayuda a que se sientan mejor.

Es comprensible y enseña a los niños y

Se puede utilizar en el entorno escolar.

- Les enseña a enfrentarse de manera realista lo

- Preguntar directamente: “Háblame de lo que estás pensando”.

Los niños más pequeños pueden tener

Podemos utilizar muñecos y juegos con el

¿Qué crees que esté

Para analizar las habilidades

Se puede representar o escenificar

Ayuda a los niños a

Se le pide que coloque la “Cuando me gritan”

Se le puede pedir que “No podre hacerlo, me voy a

Si bien el terapeuta puede, en

El adolescente puede forzar al

El cuestionamiento es muy directo y específico, y suele estar relacionado con hechos

Para ayudarlo a expresar

“No se me ocurre nada... “¿Me permites comprobar si te

No sugiere una categorización dicotómica

La inclusión de términos como “mejor” o “peor” transmite la impresión de

Las escalas de valoración constituyen una forma útil de cuestionar el

Es importante reconocer e incluir dichas

Adaptar los materiales con

Es importante que el niño o

El terapeuta también debe prestar atención a los cambios

Evitar llamar “deberes” a las tareas

“Vamos a hacer un experimento”

Estadío de Grado de Asimilación de Intervención

Estadíos de desarrollo según J. Piaget

• Pensamiento pre Operacional.

• No se discuten creencias irracionales.

• Se amplía el vocabulario emocional, las estrategias de solución de problemas y

• Se analizan y discuten pensamientos distorsionados e irracionales

• Plantean hipótesis sobre el futuro.

• Reconocen con facilidad sus propias creencias.

PROBLEMAS MANIPULATIVOS PROBLEMAS NO MANIPULATIVOS

▪ Se puede iniciar hablándoles sobre quienes somos,

Indagar que es lo Al finalizar es

La ruleta de las emociones

Fuente: El emocionometro del inspector Drilo

Fuente: El emocionometro del inspector Drilo

8. Indagar por la emoción y la consecuencia

Fuente: El emocionometro del inspector Drilo

Unos los ven con

- La técnica de la flecha Registro de Pensamientos

▪ Se le tiene que explicar los beneficios de la tarea.

▪ Debe ser construida en forma conjunta con el terapeuta.

▪ Es importante que el niño/ adolescentes escriba su tarea para evitar los

▪ En caso de niños pequeños explicarles a los padres la tarea para

▪ Si no cumple la tarea explorar las razones y reajustar la tarea para

▪ Especificar el cómo, cuándo y dónde llevará acabo la tarea, así como

▪ Hacer un resumen de lo trabajado en

▪ Con niños pequeños se les puede hacer un

▪ Al finalizar es importante preguntarle como

También podría gustarte