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UNIVERIDAD AUTONOMA GABRIEL RENE MORENO

FACULTAD DE HUMANIDADES
CARRERA DE PSICOLOGIA

Tema : PROGRAMA DE INTERVENCIÓN DESDE EL


ENFOQUE INTEGRATIVO EL TRASTORNO DE ANSIEDAD SOCIAL
A ESTUDIANTES DE MEDICINA atendidos en el consulado DE BRASIL EN
SANTA CRUZ-BOLIVIA, GESTIÓN I-2023.

Tutora : MSc. Olivia Beckhauser


Materia : Taller de grado Tesis 1 grupo IR
Estudiante : Liset Faviola Soliz Rivero
1. Antecedentes

(Caballo et al., 2021) en el programa de intervención multidimensional para la


ansiedad social a raves del estudio cuasi experimental, participaron 59
personas hombres y mujeres con medidas pre/pos tratamiento y seguimiento,
se halló síntomas de depresión , trastorno de personalidad por evitación, baja
autoestima el tas la relación entre la ansiedad social y lo síntomas de
preocupación es pequeña (r de0,34 a 0,35) tanto en muestras universitarias
como clínicas, trabajos empíricos relativos a la ansiedad social y la calidad de
vida con muestras universitarias indican es negativa . 1
Los estudios fueron 826 sujetos la mayoría estudiantes universitarios de varias
regiones de ESPAÑA que se distribuina en 524 mujeres(M= 24,01;DT=11,02) y
301 hombres (M= 28,98 años; DT= 15,18). el 35,47% estudiante universitario).
las puntuaciones medias en autoestima entre hombres y mujeres indican
diferencias significativas los hombres puntuando más alto que las mujeres en
todas ellas. Estudios sobre ansiedad social, donde los hombres puntúan
significativamente más bajo que las mujeres tanto a nivel global como en la
mayoría de las dimensiones bajas (p< 0,30. “Interactuar con desconocidos”,
“Interactuar con las personas que me atraen”, “Hablar en público/Interactuar

con superiores”).2

En Bolivia no se han encontrado estudios realizados de ansiedad social a


estudiantes universitarios ni del año…. Sin embargo ha realizado una

1
Isabel C. Salazar1, Vicente E. Caballo1, Víctor Arias2, Joshua Curtiss3, Alicia M. Rossitto4, Rosa B.
Gómez Araujo5, Juan S. Herrera Puente6, María F. Coello6, Olivia Gamarra7, Rosa Sanguino Andrés8,
Stefan G. Hofmann9 y Equipo de investigación IMAS.(2022) ” APLICACIÓN INTERNACIONAL DEL
PROGRAMA “INTERVENCIÓN MULTIDIMENSIONAL PARA LA ANSIEDAD SOCIAL” (IMAS): II. EFICACIA
DEL TRATAMIENTO PARA PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD SOCIAL”
2
Vicente E. Caballo1 , Isabel C. Salazar1 y Equipo de Investigación CISO-A España (2018):” LA
AUTOESTIMA Y SU RELACIÓN CON LA ANSIEDAD SOCIAL Y LAS HABILIDADES SOCIALES” 1 Universidad de
Granada (España). https://www.studocu.com/pe/document/universidad-tecnologica-del-peru/
nivelacion-redaccion/los-ensayos-de-la-via-real/17473093
investigacion el consulado de Brasil en santa cruz fue fundado en ….en
situación problema
En los ultimo dos años en consulta en atendimiento consular se ha
identificado síntomas conductual ,fisiológico de ansiedad social de
acuerdo al criterios del dsm tr
Planteamiento de problema

¿Existe una relación entre los síntomas presentados por la de ansiedad social
con los enfoque integrativo?
1.Cuales son los síntomas de ansiedad social

2. Justificación

Beneficiio Se han demostrado la ansiedad socialEl presente trabajo de


investigacion se realizó desde el enfoque integrativo partiendo así mismo de los
paradigmas cognitivo, afectivo, conductual, inconsciente se realizó la
identificación de los síntomas de ansiedad social a través de los criterios del
dsm-v-tr a estudiante de medicina en el consulado de Brasil en Bolivia que
presentan ansiedad social en lo cual se recomienda la implementación de un
programa de intervención desde el enfoque integrativo.
Incidirá en los estudiantes
Cognitivo conductual
Mejorara la calidad de vida de los estudiantes
Variable problema ¿enfoque integrativo?
Sistema self
3. Objetivo general

Diagnosticar el trastorno de Ansiedad social a través del cuestionario “CASO”


para implementar un programa de terapia desde el enfoque integrativo a
estudiantes de medicina en hombres y mujeres que reciben atención en el
consulado de Brasil en la ciudad de Santa Cruz de la sierra –Bolivia.

4. Objetivo especifico

 Identificar los síntomas de la ansiedad social a través de una entrevista


semiestructurada con los criterios del Dsm.v-tr.
 Evaluar el trastorno de ansiedad social a través de cuestionario Caso.
 Determinar las cinco dimensiones de acuerdo al baremo del cuestionario
Caso.
 Aplicar un programa de intervención desde el enfoque integrativo en el
trastorno de ansiedad social en estudiantes de medicina.

5. Hipótesis
¿El programa de psicoterapia integrativa mejorara en la ansiedad social?
Variable independiente : Ansiedad social
Variable dependiente : programa de Psicoterapia integrativa
7. Operacionalizacion de variable ansiedad social “instrumento caso”
Operacionalizacion de variables
Instrumento Variable Definición conceptual Indicadores Dimensiones Bibliografía
DSM-V: El trastorno de ansiedad Revista
social (fobia social) se define como Temor latinoamericana de
psicología
un «temor o ansiedad intensos en http://www.scielo.org.c
una o más situaciones sociales en o/pdf/rlps/v48n2/v48n
las que el individuo está expuesto 2a03.pdf
al posible escrutinio por parte de
otras personas».

Por otra parte, Rector, Kocovski y Camilli C.Rodriguez A


(2008) :” fobia social y
Ryder (2006): «Ansiedad social y Miedo terapia cognitivo –
el miedo de causar inconformidad Disconformidad en conductual
Ansiedad en los otros: conceptualización y interacción social definiciones
(Caso a30 social tratamiento» plantean cómo para Incomodidad-ofensa
evaluación y
adulto ) el paciente el miedo es la causa de tratamiento.
que los otros se sientan Cognitivo
disconformes en la interacción
social. El miedo no se focaliza en
su propia evaluación negativa que
hace el paciente sobre su
actuación sino que se centra en
las consecuencias que causa su
ansiedad en la incomodidad y
ofensa en la interacción con los
otros. Esta ansiedad la
experimenta antes, durante y
después de la interacción social:
(a) al anticipar el peligro en la
situación social, (b) al centrase en
las preocupaciones de los
síntomas que ocurren durante la
situación social y (c) a nivel
cognitivo, los eventos posteriores a
la interacción.

Hablar en Weerts y Bernstein (1977) Méndez f.


público / proporcionan una definición más Saura Hidalgo:
Temor a equivocarse propiedades
interacción completa, entendiendo el miedo a psicométricas del
con hablar en público como un patrón Nerviosismo cuestionario de
personas de de conducta variable y complejo, Síntomas físicos confianza para hablar
autoridad que implica tres componentes o Impresiones negativas en público: estudio
sistemas de respuesta (cognitivo, Decepcionado consigo con una muestra de
misma. alumnos de
conductual y fisiológico), enseñanzas medias.
separados pero interactivos, que Murcia.
ocurren en respuesta a estímulos https://www.psicothem
externos (socio-ambientales) e a.com/pi?pii=231
internos (cognitivos y fisiológicos).
DSM-5 (APA, 2013)
Los temores de las personas con
ansiedad social se relacionan con
parecer incompetentes,
equivocarse, decir o hacer cosas
poco interesantes o que no gusten
a los demás, que se den cuenta de
que están muy nerviosos (por los
síntomas físicos), dar una mala
imagen o que los demás se lleven
una impresión negativa de ellos, y
con sentirse decepcionado consigo
mismo (por «no hacerlo como
“debería” -en contenido y forma-»).
Aunque el “hablar en público”
forma parte del único subtipo del
TAS.
El temor a la evaluación negativa Vicente E. Caballo1 ,
por parte de los demás es uno de Evaluación negativa Isabel C. Salazar1 y
Quedar en Stefan G. Hofmann2 1
los miedos centrales, tal vez la Hacer el ridículo
Universidad de
evidencias o esencia, del TAS. Este temor suele Vergüenza Granada (España); 2
en ridículo incluir conceptos como hacer el Humillación Boston University
ridículo, pasar vergüenza o ser (USA)(2019):” UNA
humillado y por eso se aborda la NUEVA
INTERVENCION
idea de “querer agradar a todo el MULTIDIMENSIONAL
mundo”. El temor a quedar en PARA LA ANSIEDAD
evidencia o hacer el ridículo puede SOCIAL: EL
ser uno de los grandes obstáculos PROGRAMA IMAS”.
a la hora de conocer gente, de
realizar actividades o trabajos que
podrían ser altamente reforzantes
para una persona.
(Bower y Bower 1976): Se centra Vicente E. Caballo1 ,
Expresión en clases de conducta como la Isabel C. Salazar1 y
Stefan G. Hofmann2 1
asertiva de expresión se sentimientos Rechazar peticiones Conductual
Universidad de
molestia, negativos, la petición de cambio de Enfado Granada (España); 2
enfado o conducta del otro y la habilidad rechazo Boston University
desagrado para hacer y rechazar peticiones. (USA)(2019):” UNA
Esta dimensión es sin duda una de NUEVA
INTERVENCION
las cuestiones fundamentales
relacionadas con la ansiedad MULTIDIMENSIONAL
social según nuestras PARA LA ANSIEDAD
SOCIAL: EL
investigaciones, y por ello se PROGRAMA IMAS”.
trabaja con los temores a la
desaprobación, el enfado, el
rechazo o el abandono por parte
de los demás, que la otra persona
se ofenda, que se dañe la relación,
que piensen que «no soy una
buena persona» o que «no soy tan
majo» (que le critiquen), o el hacer
algo que no quisiera que le
hicieran a ella misma. Entre las
técnicas que se practican dentro
de esta dimensión se encuentran
la utilización de mensajes en
primera persona y el guion DEEC.
“interacción con personas que me Vicente E. Caballo1 ,
atraen”. Esta dimensión comparte Isabel C. Salazar1 y
Interacción Interacción con Stefan G. Hofmann2 1
con la anterior las habilidades de Universidad de
con el sexo iniciar, mantener y terminar personas Granada (España); 2
opuesto interacciones con personas que Poco atractivo Boston University
nos atraen, por lo que las Quedar en evidencia (USA)(2019):” UNA
habilidades practicadas en estas NUEVA
INTERVENCION
dos sesiones son de gran utilidad MULTIDIMENSIONAL
para esta dimensión. Hay que PARA LA ANSIEDAD
tener en cuenta que en esta SOCIAL: EL
dimensión también se comparten PROGRAMA IMAS”.
los temores de resultar poco
atractivo o interesante para la otra
persona, parecer aburridos, torpes
o estúpidos, que nos rechacen,
que las cosas no salgan como
esperábamos, o quedar en
evidencia de que nos gusta (y
nosotros a la otra persona no) o de
que estamos nerviosos.
(Barlow, 2002, p. 456). Interacción Vicente E. Caballo1 ,
con desconocidos: No obstante, Isabel C. Salazar1 y
Stefan G. Hofmann:
este temor a ser evaluado una nueva
Interacción negativamente también aparece intervencion
con de forma acuciada cuando multidimensional para
desconocido. interactúan (o existe la posibilidad la ansiedad social: el
de hacerlo) con otras personas. En programa imas1
Universidad de
esos casos sus temores se Granada (España); 2
relacionan con las ideas que Boston University
temen se forme el otro respecto a (USA)
ellos. Sus anticipaciones se https://www.behavioral
refieren a que los demás puedan psycho.com/wp-
content/uploads/2019/
pensar que son incompetentes, 04/09.Caballo-27-
torpes, incapaces, que no son 1EsAL.pdf
válidos
6. Fundamentación teórica
En el siguiente capítulo se desarrollara estudios de la variable ansiedad
social.
a. marco referencial línea del tiempo a nivel del mundo
en los últimos años a nivel internacional a nivel
nacional que aplica lo gestal .
Burton, R (1845): Paciente de Hipócrates, del que decía “es más que una
timidez, suspicacia o temor. No se atreve a estar con otras personas por miedo
a vocalizar mal o excederse en sus gestos mientras habla, y teme que va a ser
deshonrado ante los demás. Piensa que cada persona le observa”. 3
Janet (1903): Esta autora fue la primera en aplicar el término “Phobie du situations
sociales” para referirse a las descripciones clínicas acerca del temor a hablar en
público, tocar el piano o tener que escribir mientras se era observado.

Marks Gelder ( 1966) :Temor a tener que comer, beber, ruborizarse, temblar,
escribir o que pueda desmayarse en presencia de otros, pero el mayor temor
es parecer ridículo ante las personas por lo que el sujeto se vuelve muy
ansioso en las situaciones en la que está sujeto a la evaluación por parte de
otras personas mientras se realiza una tarea.
Watson 1969: Es una experiencia de miedo, estrés, disconforme ante
situaciones sociales, se caracteriza principalmente por el temor del individuo a
ser evaluado negativamente por los demás lo que conlleva a la evitación de las
situaciones sociales.
DSM-I (1952) Trastornos psiconeuróticos Reacción Fóbica : La ansiedad se
separa de una idea específica, objeto, o situación en la vida diaria y se
desplaza a alguna idea simbólica o situación en la forma de un miedo neurótico
específico. El paciente intenta controlar su ansiedad evitar el objeto o situación
fóbica.
DSM-II(1980)Neurosis Fóbica Neurosis Fóbica Su estado se caracteriza por un
miedo intenso a un objeto o situación que el paciente reconoce conscientemente como
un peligro real para él.Su aprensión puede experimentarse como desmayo,
fatiga, palpitaciones, transpiración, náusea, temblor e incluso pánico.
DSM-III R (1980): fobia social trastorno de ansiedad o ansiedad y neurosis
fóbica: El diagnostico de una fobia social se realiza si la conducta de evitación
interfiere en la vida cotidiana del individuo o si existe una marcada angustia de por
medio. En esta edición se mencionan siete criterios diagnósticos.
DSM-IV (1994) Trastorno de ansiedad social: La fobia social se caracteriza por la
presencia de ansiedad clínicamente significativa como respuesta a ciertas
situaciones sociales o actuaciones en público del propio individuo, lo que suele dar
lugar a comportamientos de evitación.
3
DSM-V (2014) Trastorno de ansiedad social o fobia social: La persona siente miedo
intenso ante las reacciones sociales y las situaciones que implican la posibilidad de ser
examinado o bien las evita.
DSM-V (2022-2023) Trastorno de ansiedad social: El individuo tiene miedo, ansiedad
o evita las interacciones y situaciones que implican la posibilidad de ser escrutadas

b. Marco contextual estudios de intervención


integrativa
En la investigacion realizada a estudiantes de medicina que residen en
el consulado de Brasil se ha identificado un alto índice de ansiedad
social
Para el desarrollo de este proceso evaluativo se propone la ficha de
evaluación clínica integral (FECI) esta ficha es propia del enfoque
integrativo supra paradigmático desarrolllada por el psicólogo chileno
Roberto opaza (1983-2013).
En la segunda reunión de psicología del sistema universitario uno de los
temas a tratar fue el sistema de admisión con los siguientes parámetros:
a) examen de conocimiento
b) pruebas psicotécnicas
c) evaluación de la personalidad
d) entrevista psicológica
la forma de admisión de la universidad mayor de san simon de
Cochabamba (UMSS) son las siguientes: examen de convalidación 4

c. Marco teórico desde el programa de intervención


Enfoque biologico
Estudio realizado desde el enfoque psicoterapia integrativa desde los
paradigmas cognitivo, paradigma afectivo, paradigma inconsciente,
paradigma biológico, paradigma ambiental, paradigma sistémico,
sistema Self.
La Psicoterapia Integrativa derivada desde Enfoque Integrativo
Supraparadigmático (EIS), considera como parte fundamental del proceso, la
evaluación clínica integral, no reduccionista, que procure el diagnóstico integral.
Este es entendido por Opazo (2001) como aquel que contribuye a “conocer,

4
CONDORI J.B(2014):“ EL ENFOQUE INTEGRATIVO SUPRAPARADIGAMTICO EN LA DETERMINACION DEL
PERFIL DE INGRESO DE ESTUDIANTES DE LA ACRRERA DE PSICOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD SAN
FRANCISCO XAVIER DE CHUQUIZACA” PROGAMA DE MAESTRIA EN PSICOLOGIA ,MENSION EN
PSICOTERAPIA –I. TESIS PARA OBTENER EL GRADO ACADEMICO DE MAGISTER EN “PSICOLOGIA CLINICA
MENSION EN PSICOTERAPIA INTEGRATIVA. SUCRE-BOLIVIA
precisar, explicar, clasificar, predecir o pronosticar y a intervenir” (pág. 201) en
la complejidad de los procesos del paciente. De esta manera, un buen
diagnóstico “posibilita un adecuado proceso terapéutico y un mayor logro de
objetivos terapéuticos” (pág. 202). En este sentido, el diagnóstico integral es un
proceso permanente y que va más allá de la mera categorización del paciente
(Bejer, 2010).5
El Modelo Integrativo permite una panorámica integral de los fenómenos,
facilitando un proceso interaccional entre principios de influencia, conceptos
movilizadores, técnicas validadas y fuerzas de cambio provenientes de los seis
paradigmas y de las seis funciones del Self (Opazo, 2001) 6
El self se refiere al grado de consciencia que tenemos sobre nosotros mismos y
de la integración de nuestros diferentes procesos cognitivos. Entonces
el self engloba conceptos como autoestima (self-esteem), autopercepción (self-
perception), autoconciencia (self-consciousness), autoimagen, auto concepto,
autoeficacia, autoevaluación, autodeterminación…, que son procesos
cognitivos diferenciados que se pueden inferir mediante una observación
entrenada. 7
En el paradigma biológico tenemos un Neuroticismo alto, vulnerabilidad a
sufrir angustia y ansiedad, además de una introversión alta (Díaz, 2021b)
Irracionalidad cognitiva, atención selectiva hacia la amenaza y una errónea
interpretación de la realidad.8
En el paradigma cognitivo lo define como pensamientos auto derrotistas,
sensación de falta de control, además de sesgos cognitivos (Díaz, 2021b)
En el paradigma afectivo lo define como alexitimia como la dificultad para
reconocer y expresar las emociones que experimenta. Frustración Perdida de
la confianza en sí mismo, Baja satisfacción de necesidades. Baja expectativa
de la autoeficacia, (Diaz, 2021b)
En el paradigma sistémico surgen Cambios del ambiente que afectan a los
sistemas en los que el individuo se desenvuelve. Estresores que deambulan
entre estos sistemas (Diaz, 2021b) Escasa retroalimentación en el grado de
aceptación del sistema en el que se desenvuelve ej.: familia, comunidad, grupo
etario. (Diaz, 2021c)
5
CONDORI J.B(2014):“ EL ENFOQUE INTEGRATIVO SUPRAPARADIGAMTICO EN LA DETERMINACION DEL
PERFIL DE INGRESO DE ESTUDIANTES DE LA ACRRERA DE PSICOLOGIA DE LA UNIVERSIDAD SAN
FRANCISCO XAVIER DE CHUQUIZACA” PROGAMA DE MAESTRIA EN PSICOLOGIA ,MENSION EN
PSICOTERAPIA –I. TESIS PARA OBTENER EL GRADO ACADEMICO DE MAGISTER EN “PSICOLOGIA CLINICA
MENSION EN PSICOTERAPIA INTEGRATIVA. SUCRE-BOLIVIA

6
ACTUALIZACIONES EN PSICOTERAPIA INTEGRATIVA ACPI
https://icpsi.cl/wp-content/uploads/2018/02/AcPI_2017.pdf

7
https://www.psicoadapta.es/blog/que-es-el-self/

8
Díaz, N. (1 agosto de 2021c) Clase 3 Psicoterapia Integrativa EIS y Trastornos de Ansiedad [Archivo de
video]. Youtube.
En el paradigma insconciente se menciona ciertos tipos de apego, estímulos
subliminales, conflicto inconsciente, además de la existencia de procesos pre
consciente en términos cognitivos, lo que hace que los individuos presten
mayor atención hacia los estímulos de miedo, este proceso esta previamente
establecido (Diaz, 2021b)
En el paradigma ambiental-conductual como causal estilo de apego inseguro o
ansioso (creación por parte de la familia de una realidad amenazante para el
niño) Estresores ambientales. Condicionamiento clásico. Aprendizaje
observacional (Diaz, 2021b)
7.4 Marco conceptual
DSM-V: El trastorno de ansiedad social (fobia social) se define como un «temor
o ansiedad intensos en una o más situaciones sociales en las que el individuo
está expuesto al posible escrutinio por parte de otras personas».
Por otra parte, Rector, Kocovski y Ryder (2006): «Ansiedad social y el miedo de
causar inconformidad en los otros: conceptualización y tratamiento» plantean
cómo para el paciente el miedo es la causa de que los otros se sientan
disconformes en la interacción social. El miedo no se focaliza en su propia
evaluación negativa que hace el paciente sobre su actuación sino que se
centra en las consecuencias que causa su ansiedad en la incomodidad y
ofensa en la interacción con los otros. Esta ansiedad la experimenta antes,
durante y después de la interacción social: (a) al anticipar el peligro en la
situación social, (b) al centrase en las preocupaciones de los síntomas que
ocurren durante la situación social y (c) a nivel cognitivo, los eventos
posteriores a la interacción.
Hablar en público : Weerts y Bernstein (1977) proporcionan una definición más
completa, entendiendo el miedo a hablar en público como un patrón de
conducta variable y complejo, que implica tres componentes o sistemas de
respuesta (cognitivo, conductual y fisiológico), separados pero interactivos, que
ocurren en respuesta a estímulos externos (socio-ambientales) e internos
(cognitivos y fisiológicos).
Los temores de las personas con ansiedad social se relacionan con parecer
incompetentes, equivocarse, decir o hacer cosas poco interesantes o que no
gusten a los demás, que se den cuenta de que están muy nerviosos (por los
síntomas físicos), dar una mala imagen o que los demás se lleven una
impresión negativa de ellos, y con sentirse decepcionado consigo mismo (por
«no hacerlo como “debería” -en contenido y forma-»). Aunque el “hablar en
público” forma parte del único subtipo del TAS.
Quedar en evidencia o ridículo: El temor a la evaluación negativa por parte de
los demás es uno de los miedos centrales, tal vez la esencia, del TAS. Este
temor suele incluir conceptos como hacer el ridículo, pasar vergüenza o ser
humillado y por eso se aborda la idea de “querer agradar a todo el mundo”. El
temor a quedar en evidencia o hacer el ridículo puede ser uno de los grandes
obstáculos a la hora de conocer gente, de realizar actividades o trabajos que
podrían ser altamente reforzantes para una persona.
Expresión asertiva : Bower y Bower 1976): Se centra en clases de conducta
como la expresión se sentimientos negativos, la petición de cambio de
conducta del otro y la habilidad para hacer y rechazar peticiones. Esta
dimensión es sin duda una de las cuestiones fundamentales relacionadas con
la ansiedad social según nuestras investigaciones, y por ello se trabaja con los
temores a la desaprobación, el enfado, el rechazo o el abandono por parte de
los demás, que la otra persona se ofenda, que se dañe la relación, que piensen
que «no soy una buena persona» o que «no soy tan majo» (que le critiquen), o
el hacer algo que no quisiera que le hicieran a ella misma. Entre las técnicas
que se practican dentro de esta dimensión se encuentran la utilización de
mensajes en primera persona y el guion DEEC.
Interacción con el sexo opuesto: “interacción con personas que me atraen”.
Esta dimensión comparte con la anterior las habilidades de iniciar, mantener y
terminar interacciones con personas que nos atraen, por lo que las habilidades
practicadas en estas dos sesiones son de gran utilidad para esta dimensión.
Hay que tener en cuenta que en esta dimensión también se comparten los
temores de resultar poco atractivo o interesante para la otra persona, parecer
aburridos, torpes o estúpidos, que nos rechacen, que las cosas no salgan como
esperábamos, o quedar en evidencia de que nos gusta (y nosotros a la otra
persona no) o de que estamos nerviosos.
Interacción con desconocidos: (Barlow, 2002, p. 456). Interacción con
desconocidos: No obstante, este temor a ser evaluado negativamente también
aparece de forma acuciada cuando interactúan (o existe la posibilidad de
hacerlo) con otras personas. En esos casos sus temores se relacionan con las
ideas que temen se forme el otro respecto a ellos. Sus anticipaciones se
refieren a que los demás puedan pensar que son incompetentes, torpes,
incapaces, que no son válidos

7. Método
8.1 Diseño descriptivo
Señala Hyman que "los hallazgos de las encuestas descriptivas constituyen
una guía para teorizar en las explicativas; la capacidad de conceptualizar un
fenómeno, que es de enorme importancia en las encuestas descriptivas, resulta
fundamental en las encuestas explicativas, ya que el mismo poder de
conceptualización debe extenderse al problema de las variables
independientes" (Hyman, 1955:116- 117).9
Relación con autor
Final propositivo ,propuesta de las variables
8.2 Diseño exploratorio
9
Cazau P.(2006): INTRODUCCION A LA INVESTIGACION EN CIENCIAS SOCIALES” TERCERA EDICION
https://alcazaba.unex.es/asg/400758/MATERIALES/INTRODUCCI%C3%93N%20A%20LA%20INVESTIGACI
%C3%93N%20EN%20CC.SS..pdf
El objetivo de una investigación exploratoria es, como su nombre lo indica,
examinar o explorar un tema o problema de investigación poco estudiado o que
no ha sido abordado nunca antes. Por lo tanto, sirve para familiarizarse con
fenómenos relativamente desconocidos, poco estudiados o novedosos,
permitiendo identificar conceptos o variables promisorias, e incluso identificar
relaciones potenciales entre ellas. La investigación exploratoria, también
llamada formulativa (Selltiz), permite conocer y ampliar el conocimiento sobre
un fenómeno para precisar mejor el problema a investigar. Puede o no partir de
hipótesis previas, pero al científico aquí le exigimos flexibilidad, es decir, no ser
tendencioso en la selección de la información. En la investigación exploratoria
se estudian qué variables o factores podrían estar relacionados con el
fenómeno en cuestión, y termina cuando uno ya tiene una idea de las variables
que juzga relevantes, es decir, cuando ya conoce bien el tema. 10

Plan de intervención psicoterapia integrativa


Población: Todos los brasileros que reciben terapia en el consulado de Brasil
Muestra : Pacientes identificados con síntoma de ansiedad social
Delimitación temporal:
El presente trabajo de investigacion se realizó desde Marzo-Junio 2023
Delimitación espacial: Consulado de Brasil
TECNICAS
Recopilación documental
Anamnesis
Historia clínica
Entrevista semiestructurada criterios dms-v-tr
Pruebas (FECI)
Cuestionario cognitivo conductual
Instrumento de recolección Caso

10
Cazau P.(2006): INTRODUCCION A LA INVESTIGACION EN CIENCIAS SOCIALES” TERCERA EDICION
https://alcazaba.unex.es/asg/400758/MATERIALES/INTRODUCCI%C3%93N%20A%20LA%20INVESTIGACI
%C3%93N%20EN%20CC.SS..pdf
Procedimiento
Etapa de preparación
Fases Objetivo Actividad Fecha

 Identificar los Entrevista


1ra. Fase síntomas de la semiestructurada
Preparación ansiedad social Recopilación de
a través de una información
entrevista anamnesis
semiestructurad Historia clínica
a con los
criterios del Determinar los
Dsm.v-tr. criterios del dsmv tr

Etapa Planificación
Fases Objetivo Actividad Fecha
Búsqueda del
2da.fase  Evaluar el instrumento de
Preparación trastorno de ansiedad social
ansiedad Caso
social a validación del
través de instrumento
cuestionario Aplicación del
Caso. instrumento
Caso
Feci

Etapa Evaluación
Fases Objetivo Actividad Fecha
 Determinar Procesamiento
el valor de datos al spss
cualitativolas
3ra fase cinco Análisis de datos
evaluación dimensiones estadísticos
de acuerdo cuntitativo o
al baremo cualitativo
del Elaboración de
cuestionario informe sobre los
Caso. resultados
obtenidos.
Aplicación del
cuestionario
feci caso
instrumento

Etapa tabulación de datos


Fases Objetivo Actividad Fecha
 Aplicar un Elaboración del
programa programa de
de intervención
intervenció
n desde el Informe del
4ta.fase enfoque programa de
tabulación de integrativo aplicación
datos en el
trastorno de Determinar el
ansiedad alfa de crombas
social en
estudiantes
de
medicina.
Bibliografía

Isabel C. Salazar1, Vicente E. Caballo1, Víctor Arias2, Joshua Curtiss3, Alicia


M. Rossitto4, Rosa B. Gómez Araujo5, Juan S. Herrera Puente6, María F.
Coello6, Olivia Gamarra7, Rosa Sanguino Andrés8, Stefan G. Hofmann9 y
Equipo de investigación IMAS.(2022) ” APLICACIÓN INTERNACIONAL DEL
PROGRAMA “INTERVENCIÓN MULTIDIMENSIONAL PARA LA ANSIEDAD
SOCIAL” (IMAS): II. EFICACIA DEL TRATAMIENTO PARA PROBLEMAS
RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD SOCIAL”
Revista latinoamericana de psicología
http://www.scielo.org.co/pdf/rlps/v48n2/v48n2a03.pdf
Camilli C.Rodriguez A (2008) :” fobia social y terapia cognitivo –conductual
definiciones evaluación y tratamiento.
Méndez f. Saura Hidalgo: propiedades psicométricas del cuestionario de
confianza para hablar en público: estudio con una muestra de alumnos de
enseñanzas medias. Murcia. https://www.psicothema.com/pi?pii=231
DSM-5 (APA, 2013)
Vicente E. Caballo1 , Isabel C. Salazar1 y Stefan G. Hofmann2 1 Universidad
de Granada (España); 2 Boston University (USA)(2019):” UNA NUEVA
INTERVENCION MULTIDIMENSIONAL PARA LA ANSIEDAD SOCIAL: EL
PROGRAMA IMAS”.
Vicente E. Caballo1 , Isabel C. Salazar1 y Stefan G. Hofmann2 1 Universidad
de Granada (España); 2 Boston University (USA)(2019):” UNA NUEVA
INTERVENCION MULTIDIMENSIONAL PARA LA ANSIEDAD SOCIAL: EL
PROGRAMA IMAS”.
Vicente E. Caballo1 , Isabel C. Salazar1 y Stefan G. Hofmann2 1 Universidad
de Granada (España); 2 Boston University (USA)(2019):” UNA NUEVA
INTERVENCION MULTIDIMENSIONAL PARA LA ANSIEDAD SOCIAL: EL
PROGRAMA IMAS”.
Vicente E. Caballo1 , Isabel C. Salazar1 y Stefan G. Hofmann: una nueva
intervencion multidimensional para la ansiedad social: el programa imas1
Universidad de Granada (España); 2 Boston University (USA)
https://www.behavioralpsycho.com/wp-content/uploads/2019/04/09.Caballo-27-
1EsAL.pdf

CONDORI J.B(2014):“ EL ENFOQUE INTEGRATIVO


SUPRAPARADIGAMTICO EN LA DETERMINACION DEL PERFIL DE
INGRESO DE ESTUDIANTES DE LA ACRRERA DE PSICOLOGIA DE LA
UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO XAVIER DE CHUQUIZACA” PROGAMA DE
MAESTRIA EN PSICOLOGIA ,MENSION EN PSICOTERAPIA –I. TESIS PARA
OBTENER EL GRADO ACADEMICO DE MAGISTER EN “PSICOLOGIA
CLINICA MENSION EN PSICOTERAPIA INTEGRATIVA. SUCRE-BOLIVIA
Entrevista semiestructurada Ansiedad Social dsm.v.tr
Sexo: Edad: Ocupación:
1. ¿En qué situaciones sociales en las que estas expuesto tienes
miedo o te pones nervioso o te sientes mal?
a) Tener una conversación
b) El número de gente
c) Encontrarse con personas desconocidas
d) Hablar en publico
e) Todas las situaciones

2. ¿Qué pensamientos negativos invaden tu cabeza en los momentos


de ansiedad? ¿Qué piensas de ti mismo en esos momentos?

3. ¿Qué temes que suceda o que crees que van a pensar de ti?

4. ¿Qué cambios físicos notas en los momentos de ansiedad?

5. ¿Qué sensaciones fisiológicas son más destacadas?


6. Antes de afrontar una situación temida, ¿te preparas de alguna
manera? Por ejemplo, eligiendo la ropa, el maquillaje, buscando
temas de conversación o tomando alcohol.
7. ¿Cuándo crees que comenzó el problema?
8. ¿Recuerdas alguna situación social en un pasado lejano o
reciente en que lo pasaras mal?
9. ¿Recuerdas haber sido víctima de alguna broma pesada
sintiéndote ridiculizado ante otros?
FICHA TÉCNICA INSTRUMENTO CASO
El cuestionario de Ansiedad Social Para Adultos según Salazar, Caballo et al.
(2016) está formado por 30 ítems que evalúan la ansiedad social global y cinco
dimensiones de la misma: hablar en público/interacción con personas de
autoridad, interacción con el sexo opuesto, expresión asertiva de molestia,
desagrado o enfado, quedar en evidencia o en ridículo e interacción con
desconocidos. Cada dimensión tiene seis ítems distribuidos aleatoriamente en
el cuestionario, que se responden utilizando una escala Likert de cinco puntos
(desde 1 = «nada/muy poco» hasta 5 = «mucho/muchísimo») para indicar el
nivel de malestar, tensión o nerviosismo en la situación. (p.100)

FICHA TÉCNICA
Nombre Cuestionario De Ansiedad Social Para Adultos (Caso-A30)
Vicente E. Caballo B, Benito Arias C., Isabel C. Salazar A. Y
Autor
Equipo De Investigación Ciso-A
Año 2010
Lugar de España
origen
Las correlaciones entre la puntuación total del caso y
de la LSAS-SR, así como con sus subescalas de
ansiedad y de evitación fueron altas. Las correlaciones
entre los factores cuyos nombres eran similares en
Validado
ambos cuestionarios fueron de 0.67 para el f1 (hablar en
público), 0.51 para el f5 (interacción con desconocidos)
y 0.36 para el f3 (comportamientos asertivos). (Salazar,
Caballo et al., 2016, p.103)
Numero
Dimensión de
preguntas
F.1 Hablar en público/interacción con personas 6
de autoridad
F2. Quedar en evidencia o en ridículo 6
¿Qué mide?
F3. Expresión asertiva de molestia, enfado o 6
desagrado
F4. Interacción con el sexo opuesto 6
F5. Interacción con desconocidos 6
Ítems 30
Duración Entre 10 y 15 minutos

Rango de Mínimo 16 años


edad

Forma de Auto aplicable


aplicación

CUESTIONARIO DE ANSIEDAD SOCIAL PARA ADULTOS (CASO-A30)


(Caballo, Salazar, Irurtia, Arias y Equipo de Investigación (CISO-A, 2010)

A continuación, se presenta una serie de situaciones sociales que le pueden producir

MALESTAR, TENSIÓN O NERVIOSISMO en mayor o menor grado. Por favor,

coloque una equis (“X”) en el número que mejor lo refleje según la escala que se

presenta más abajo. En el caso de no haber vivido algunas de las situaciones, imagínese

cuál sería el grado de MALESTAR, TENSIÓN O NERVIOSISMO que le ocasionaría y

coloque la equis (“X”) en el número correspondiente.

GRADO DE MALESTAR, TENSIÓN O NERVIOSISMO

Nada o muy poco Poco Medio Bastante Mucho o muchísimo

1 2 3 4 5

Por favor, no deje ningún ítem sin contestar y hágalo de manera sincera; no se preocupe

porque no existen respuestas correctas o incorrectas. Muchas gracias por su

colaboración
1. Saludar a una persona y no ser correspondido/a 1 2 3 4 5
2. Tener que decirle a un vecino que deje de hacer ruido 1 2 3 4 5
3. Hablar en público 1 2 3 4 5
4. Pedirle a una persona atractiva del sexo opuesto que salga 1 2 3 4 5
conmigo
5. Quejarme con el mesero porque la comida no está a mi 1 2 3 4 5
gusto
6. Sentirme observado/a por personas del sexo opuesto 1 2 3 4 5
7. Participar en una reunión con personas de autoridad 1 2 3 4 5
8. Hablar con alguien y que no me preste atención 1 2 3 4 5
9. Decir que no cuando me piden algo que me molesta hacer 1 2 3 4 5
10. Hacer nuevos amigos 1 2 3 4 5
11. Decirle a alguien que ha herido mis sentimientos 1 2 3 4 5
12. Tener que hablar en clase, en el trabajo o en una reunión 1 2 3 4 5
13. Mantener una conversación con una persona a la que 1 2 3 4 5
acabo de conocer
14. Expresar mi enojo a una persona que me está molestando 1 2 3 4 5
15. Saludar a cada uno de los asistentes a una reunión social 1 2 3 4 5
cuando a muchos no los conozco
16. Que me hagan una broma en público 1 2 3 4 5
17. Hablar con gente que no conozco en fiestas y reuniones 1 2 3 4 5
18. Que me pregunte un profesor en clase o un superior en 1 2 3 4 5
una reunión
19. Mirar a los ojos mientras hablo con una persona a la que 1 2 3 4 5
acabo de conocer
20. Que una persona que me gusta me pida que salga con 1 2 3 4 5
ella
21. Equivocarme delante de la gente 1 2 3 4 5
22. Ir a un acto social donde solo conozco a una persona 1 2 3 4 5
23. Iniciar una conversación con una persona del sexo 1 2 3 4 5
opuesto que me gusta
24. Que me saquen en cara algo que he hecho 1 2 3 4 5
25. Que en una comida con compañeros me obliguen a 1 2 3 4 5
dirigir la palabra en nombre de todos
26. Decir a alguien que su comportamiento me está 1 2 3 4 5
molestando y pedir que deje de hacerlo
27. Sacar a bailar a una persona que me atrae 1 2 3 4 5
28. Que me critiquen 1 2 3 4 5
29. Hablar con un superior o una persona de autoridad 1 2 3 4 5
30. Decirle a una persona que me atrae que me gustaría 1 2 3 4 5
conocerla mejor
Implementación del programa de intervención

Objetivo General:
Implementar un programa de intervención desde el enfoque integrativo en
Trastorno de Ansiedad Social para disminuir los niveles de ansiedad y las
conductas de evitación en adolescentes de 16 a 18 años en la Fundación
Koreana Humanitaria en Santa Cruz-Bolivia, gestión I-2023.

Objetivos Específicos:
 Proporcionar información sobre el programa, el enfoque y el trastorno de
ansiedad social.
 Disminuir los síntomas de activación fisiológicas a través de técnicas de
relajación
 Reconocer y modificar las cogniciones desadaptativas de los
participantes
 Desarrollar las habilidades sociales de los participantes del programa
PLAN DE INTERVENCION
Que técnica intervenir?
ENFOQUE Intervención Paradigmas Sintomatología Hipótesis
Sintomatología ansioso-
Paradigma biológico: depresiva. Rasgos obsesivos, si
síntomas somáticos , hay un neuroticismo
gástricos, insomnio, alto
Sistema Self taquicardia, sequedad vocal,
Paradigma ambiental Perdida del trabajo Disminuye la eficiencia
la baja autoimagen, conductual Mobbing ,bulling laboral
la baja autoeficacia Disminución con e contacto Hay baja asertividad
baja autoestima social.
Psicoterapia integrativa
Paradigma cognitivo Presentan problemas de Magnificación negativa
memoria Presenta una tención
Atención selectiva
Concentración
Paradigma sistémico Distanciamiento de las Baja autoestima
amistades.
Poco apoyo familiar
Paradigma afectivo Baja autoestima
desmotivación
Paradigma Línea inconsciente Mecanismo de defensa
inconsciente experiencias traumática
Variable
Objetivo Técnicas
problema Sub técnicas Autor Enfoque Paradigma Bibliografía
De la técnica

Método Olivares, R., &


Eynseck y esta Méndez, C.
escala de (2014)
introversión- Técnicas de
extroversión modificación
Reducir el inestabilidad- de conducta.
malestar estabilidad, la Madrid,
emocional y las línea de los España:
conductas trastornos Biblioteca
Técnica
contraproducent ansioso va por Nueva, SL
FECI(FICHA DE
F1: Hablar es de los acá, mientras Enfoque Paradigma Pág.422
EVALUACION
en pacientes más introversión integrativo biológico
CLINICA
público/intera mediante la y más
INTEGRAL) Labrador, F.
cción con identificación y inestabilidad se J., & López, A.
personas de modificación de asocia a la B. (2014).
autoridad las cogniciones ansiedad y la Técnicas de
F4: disfuncionales inestabilidad se modificación
Interacción asocia al sistema de conducta.
con el sexo nervioso Pirámide. Pág.
opuesto
641
F2: Quedar
en
evidencia/ha Hipersensibilidad
Distanciarse de
cer el ridículo al rechazo
los Reconstrucción Enfoque Paradigma Blackledge, J.
Irracionalidad
pensamientos cognitiva integrativo Cognitivo T. (2018).
cognitiva
perturbadores
Miedo temor
Distinguir entre -Repertorio Labrador, F.
Tecnica de
las creencias conductual(Conj Enfoque Paradigma J., & López, A.
rolepley( juego de
racionales e unto de coductas integrativo ambiental B. (2014).
roles)
irracionales que emites en el Técnicas de
modificación
de conducta.
Pirámide. Pág.
624

Fernández,
ambiente que te M.A.R, García
desenvuelves. M.I.D.,
&Crespo, A.V.
(2012).
Manual de la
terapia
cognitiva Pág.
334
Olivares, R., &
Méndez, C.
Identificar el (2014)
Desensibilización
nivel de tensión Técnicas de
sistemática
muscular a modificación
Técnica de Respiración Enfoque Paradigma
través de de conducta.
relajación integrativo Biológico
ejercicios de Madrid,
Relajación
tensión y España:
progresiva
relajación Biblioteca
Nueva, SL
Pág.42
Todas Facilitar las
condiciones
Fernández,
Autoestima para que el
M.A.R, García
paciente pueda Enfoque
Diagnostico Sistema self M.I.D.,
clarificar sus integrativo
Autoeficacia. &Crespo, A.V.
metas en la vida
(2012).
en términos de
valore
F2: Quedar Entrenamiento en Opazo Enfoque Paradigma Caballo
en evidencia asertividad Roberto integrativo Cognitivo Manrique, V.
o en ridículo E., Salazar, I.
C., Garrido, L.,
Irurtia, M. J., &
Hofmann, S.
G. (2018).
Programa de
Intervención
F3: Psicoeducación
multidimension
Expresión
al para la
asertiva de
Biblioterapia ansiedad
molestia,
social (IMAS).
desagrado o
Comercial
enfado
Grupo
ANAYA, SA
Pág.237-239-
Psicoterapia
Integrativa.

Caballo, V. E.
F2: Quedar
(2007).
en evidencia
Aprender a Manual de
o en ridículo
modificar modos evaluación de
F3: Ensayo de
de respuesta no entrenamiento
Expresión conducta Enfoque Paradigma
adaptativos, Ninguno - de las
asertiva de integrativo Cognitivo
reemplazándolo habilidades
molestia, Juego de roles
s por nuevas sociales. siglo
desagrado o
respuestas XXI. Pág. 191
enfado

F1: Hablar Entender cuáles Auto registro Ninguno Nicolas Cognitivo Inconsciente Díaz, N. (1
en son la Diaz Conductual agosto de
público/intera conciencia que 2021d) Clase
cción con tiene la persona 4 Psicoterapia
personas de de su propio Integrativa EIS
autoridad actuar y Trastornos
F2: Quedar de Ansiedad
en [Archivo de
evidencia/ha
cer el ridículo
F4: video].
Interacción Youtube.
con el sexo
opuesto
Enfoque Cayoun, B. A.
integrativo (2014).
Darse cuenta
Terapia
plena, sin
cognitivo-
juicios, de las
conductual
Todas experiencias Mindfulness La meditación Inconsciente
con
internas y
mindfulness
externas
integrado (Vol.
187). Desclée
De Brouwer.
F3:
Díaz, N. (1
Expresión
agosto de
asertiva de
2021d) Clase
molestia,
4 Psicoterapia
desagrado o Participación de
Desde el Integrativa
enfado sistemas Nicolas
Ninguno enfoque Sistémico EIS y
F5: significativos en el Diaz
integrativo Trastornos de
Interacción proceso
Ansiedad
con
[Archivo de
desconocido
video].
s
Youtube.

Conceptos movilizadores
Todas Motivar al Entrenamiento de Ninguno Roberto Desde el Ambiental Opazo Castro,
paciente a que ambientes pato Opazo enfoque R. (2001).
incursione de distónico Nicolas integrativo Psicoterapia
manera gradual Diaz integrativa. P.
en ambientes 294
con los rasgos Diaz, N. (1
agosto de
2021c) Clase
4 Psicoterapia
Integrativa
que desea EIS y
cambiar Trastornos de
Ansiedad
[Archivo de
video].
Youtube.
El awereness es
el darse cuenta
de las propias Díaz, N. (1
cualidades y agosto de
capacidades 2021c) Clase
con las que 4 Psicoterapia
Awareness de la
cuenta la Desde el Integrativa
relación Nicolas
Todas persona con el Ninguno enfoque Inconsciente EIS y
conducta/consecu Diaz
fin de aumentar integrativo Trastornos de
encia
los efectos Ansiedad
positivos y [Archivo de
lograr que la video].
persona se Youtube.
sienta mejor
(Diaz, 2021c)
Cuestionario De Ansiedad Social Para Adultos (CASO)
El cuestionario de Ansiedad Social Para Adultos según Salazar, Caballo et al.
(2016) está formado por 30 ítems que evalúan la ansiedad social global y cinco
dimensiones de la misma: hablar en público/interacción con personas de
autoridad, interacción con el sexo opuesto, expresión asertiva de molestia,
desagrado o enfado, quedar en evidencia o en ridículo e interacción con
desconocidos. Cada dimensión tiene seis ítems distribuidos aleatoriamente en
el cuestionario, que se responden utilizando una escala Likert de cinco puntos
(desde 1 = «nada/muy poco» hasta 5 = «mucho/muchísimo») para indicar el
nivel de malestar, tensión o nerviosismo en la situación. (p.100)
  FICHA TÉCNICA
Cuestionario De Ansiedad Social Para Adultos (Caso) SAQ en sus siglas
Nombre
en ingles
Vicente E. Caballo B, Benito Arias C., Isabel C. Salazar A. Y Equipo De
Autor Investigación Ciso-A

Año 2010

Lugar de España
origen
Las correlaciones entre la puntuación total del caso y de la LSAS-SR, así
como con sus subescalas de ansiedad y de evitación fueron altas. Las
correlaciones entre los factores cuyos nombres eran similares en ambos
Validado por cuestionarios fueron de 0.67 para el f1 (hablar en público), 0.51 para el
f5 (interacción con desconocidos) y 0.36 para el f3 (comportamientos
asertivos), (Salazar, Caballo et al., 2016, p.103).

Numero de
Dimensión preguntas

F.1 Hablar en público/interacción con personas de 6


 
autoridad
¿Qué mide?
F2. Quedar en evidencia o en ridículo 6
 
  F3. Expresión asertiva de molestia, enfado o desagrado 6
 
F4. Interacción con el sexo opuesto 6

F5. Interacción con desconocidos 6

Ítems 30
Duración Entre 10 y 15 minutos

Rango de Mínimo 16 años


edad
Forma de Auto aplicable
aplicación  
ENTREVISTA DE ACUERDO AL DSM.V.TR

https://www.academia.edu/44305218/
ROBERTO_OPAZO_CASTRO_PSICOTERAPIA

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