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  • Formulario para Cancelación de Seguro Y/O Asistencia

    Cargado por

    Rody Lli Martinez
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    El documento es una solicitud de cancelación de un seguro y/o asistencia llamado NEGOCIO PROTEGIDO MICRO SIMA por un valor de 16.15 USD que le debitan mensualmente de su cuenta en Banco Pichincha C.A. El cliente proporciona sus datos personales y firma la solicitud.

    Descripción original:

    real

    Título original

    153

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    Formulario para Cancelación de Seguro Y/O Asistencia

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    FORMULARIO PARA CANCELACIÓN DE SEGURO Y/O ASISTENCIA

    Fecha 24/3/2023

    De mi consideración:

    Yo LLIVISACA MARTINEZ RODY BERNARDO, con documento de identificación No. 0707345617


    solicito la cancelación del seguro y/o asistencia NEGOCIO PROTEGIDO MICRO SIMA
    por un valor de 16.15 USD que me debitan de Banco Pichincha C.A.

    Observaciones:

    Atentamente.

    Firma:
    Identificación:
    Teléfono: +593993318943
    Celular: +593993318943
    Correo: rodybernardo_97@hotmail.com

    Estimado cliente es importante que conozca que los débitos son a inicio de cada mes y la facturación a mes vencido,
    es decir, que muy probable que en el siguiente estado de cuenta se refleje nuevamente un cobro que va a ser la
    última aportación que realice con respecto al seguro o asistencia, cualquier consulta adicional no dude en
    contactarse con nosotros

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