Lima 14 de mayo de 2018.

SOLICITO: DEVOLUCIÓN DE APORTE DE PÓLIZA DE SEGURO DE SEPELIO FINISTERRE MAFRE

En mi carácter de contratante de SEGURO DE SEPELIO FINISTERRE MAFRE cuyos datos de

identificación son los siguientes:

Tipo de seguro: SEGURO DE SEPELIO FINISTERRE MAFRE

Número de Póliza: 91 00007745 101 8069980045

Por medio de la presente, hago de su conocimiento es mi voluntad de no continuar con la póliza

de seguros a la que se hace referencia, la cual tiene como fecha de inicio 30 de junio de 2007,
siendo esta misma que tenga efecto de baja de la póliza que aquí se solicita y por ende la
devolución de todo lo aportado durante los años obligado con los pagos.

Cabe señalar que cualquier asunto o cuestión relacionada con la presente solicitud puede ser
notificada a través de los siguientes medios:

Celular; 966379539

Dirección: pje Junín caja de agua sjl

Correo electrónico: ramoservice@gmail.com

Razones: no notificarme la cobranza después de haber hecho cambio de domicilio fiscal, siendo
actualmente Mz H1 Lote 16 Agrupación Familiar “virgen de Fátima SJL”

Agradezco la atención, quedo a la espera de ustedes pronta respuesta.

Atentamente

_____________________

José Ramos Jiménez

DNI23014924

Celular: 966379539