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FISIOSCAR REHABILITACIÓN

La Cima de Zapopan #2122

Estimado Dr. (A quien corresponda)

Se presenta el paciente Julio Cesar Pérez López por motivo de dolor cervical y dorsal con 2 semanas de evolución. Dolor que no impide el
movimiento pero si hace incomoda la realización de actividades de la vida diaria, así como la actividad deportiva (Natación).
En la evaluación se encuentra:

Eva 5

Test de Spurling: Negativo


Test de Jackson: Negativo
Test de distracción cervical: Positivo
Extensión: Doloroso
Rotación: Doloroso
Test de compresión: Negativo

Palpación musculatura paravertebral cervical: Positivo

Palpación musculos paravertebrales dorsales: Positivo

Diagnóstico: Espasmo persistente de la musculatura paravetebral cervical y dorsal.

Recomendaciones:

Pomada analgésica 3 veces al día en zona cervical.

Compresa caliente 20 min 2 veces al día en espalda cervical y dorsal.

Manejo de cargas de entrenamiento (Visto en consulta).

Seguimiento de fisioterapia. Revaloración próxima a mejoría.

Lic. Oscar Emannuel Arzate

Fisioterapeuta.
WWW.INSTAGRAM/FISIOSCAR_REHAB.COM

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