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CUADRO CLINICO

Paciente femenino de 62 años

Presencia lesiones maculares eritemato/cianóticas en miembros superiores, inferiores y tronco, alzas


térmicas no cuantificadas, mialgias, malestar general, polipsia y poliuria en la última semana.

Antecedentes de consumo de carbamazepina, difenilhidantoina, diazepam, fluoxetina, amitriptilina,


paracetamol, dicloxacilina, nimodipino e insulina NPH prescriptos en diferentes momentos por patología
epiléptica; diabetes Mellitus tipo 2, alta depresión, adicción a benzodiacepinas y alcoholismo.

EVOLUCIÓN

Siempre debe hacerse un seguimiento cercano las primeras 24-48 horas, debido a la posibilidad de
evolución a formas graves.

Cuando las lesiones no remitan pese a la suspensión de los medicamentos sospechosos, se revisó la
historia clínica interrogando al paciente, ya que puede haberse identificado erróneamente al agente
causal. También se evaluó que la nueva medicación pautada no incluya ningún fármaco con reactividad
cruzada con alguno de los posibles agentes causales.

En cuanto al caso clínico de aproximadamente 4 semanas de evolución de la paciente fue favorable, la


terapéutica establecida siguió protocolos, fue externada tras 10 días de hospitalización, con un buen
control metabólico, toxicológico con apoyo de un psiquiatra.

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