Índice

Introducción..................................................................................................................1

Propuestas a implementar............................................................................................2

Tres acciones de mejora del rubro de financiamiento y protección.............................5

Tres acciones del rubro de prestación de servicios...................................................10

Referencias.................................................................................................................13
Introducción.

En México, el sistema de salud esta dividido por dos sectores prestadores de

salubridad, en los que se pretende que se cubra con toda la población, en todas sus
necesidades con respecto a la salud.
El subsidio o el fondo para el financiamiento en tema de salud recae en el
Sistema de Protección Social en Salud (SPSS). El SPSS tiene como fuente de
financiamiento a tres partes, la cuota social, siendo esta la mas común en México, la
aportación solidaria federal y por ultimo la aportación solidaria estatal. (Frenk et al.,
1994; OMS, 2000; Xu et al., 2003; Knaul et al., 2003).
Se retomará el tema sobre los sistemas de salud en México, en manera
resumida son tres: el sistema de salud publico que va dirigido al sector trabajador y
que mantiene una aportación dependiente de su manera salarial, el segundo es el
sistema de salud para la población abierta y por ultimo el sistema de salud privado.
Cuando hablamos sobre el sistema publico en salud de población abierta se
maneja distintos protocolos los cubre el CAUSES (Catalogo Universal de Servicios
de Salud), otro servicio que integra al servicio popular es el de las enfermedades
catastróficas (enfermedades costosas); se cubren a través del Fondo de Protección
contra Gastos Catastróficos (FPGC). (Frenk et al., 1994; OMS, 2000; Xu et al.,
2003; Knaul et al., 2003).
El fondo de protección contra gastos catastróficos es parte del Sistema de
Protección Social en Salud y busca otorgar servicios médicos de alta especialidad a
los beneficiarios del Seguro Popular que padecen enfermedades de alto costo
(VIH/SIDA, cáncer, etc.), que pueden poner en riesgo su vida y su patrimonio
familiar, mediante la gestión de los servicios de salud y el financiamiento de las
atenciones a través de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud.
(Comisión Nacional de Protección Social en Salud, 2019).
En el seguro popular se menciona el financiamiento con los CAUSES, los
catálogos universales de servicios de salud, documento de referencia del Sistema
de Protección Social en Salud (SPSS) para la atención a la salud dirigida a la
persona; ahí se describen las intervenciones médicas a las que tiene derecho el
beneficiario del Seguro Popular.
En este se incluyen diferentes padecimientios, medicos y servicios en los que
cubre el programa. Si en dado caso no esta denbtro de la coberura el padecimiento,

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se realiza un analisis socio-economico en el ciual trabajadoras sociales determinan
junto con personal administrativo el cobro de los servicios. (Comisión Nacional de
Protección Social en Salud, 2019).

Propuestas a implementar.

Tres acciones de mejora fundamentadas para el rubro de infraestructura,

describiendo de manera clara el porqué de tus propuestas.
Propuesta 1
Nombre del Departamento de rehabilitación física.
proyecto
Resumen del  Área de recuperación y desarrollo de habilidades en la
proyecto cual el paciente podrá adquirir medios para reclutar
funciones pulmonares, cardiovasculares y musuculo-
esqueleticas con la finalidad de obtener una
funcionalidad parcial o total de el aparato y/o sistema
dañado, encaminado por personal preparado en el área.

Presupuesto del  $80,000 pesos mexicanos iniciales, $50,000 pesos

proyecto  mexicanos recurrentes para pago de recursos humanos,
usables y consumibles

Objetivos   Evaluar las capacidades de los usuarios al inicio de cada

programa y diagnosticar sus cuidados y necesidades
bajo protocolos establecidos.
 Comparar métodos y capacidades del usuario al inicio,
durante y al finalizar el programa de rehabilitación.

Plan de trabajo  Se iniciaría con el reclutamiento de personal capacitado

en el área por medio de entrevistas presenciales, al
tener el organigrama completo, se capacitará el personal
con las políticas de la empresa y así la funcionalidad del
área, se trabajará bajo citas programadas semanalmente
y dependiendo del aforo permitido y el horario
establecido. Se iniciará con programas mensuales
dependiendo del padecimiento.

Innovación:  La rehabilitación y mejora medica en su totalidad con los

limites pertinentes para los diferentes usuarios del
hospital que su padecimiento tenga la opción de
readaptación.

Recursos: (humanos,  Jefe de departamento, medico especializado en

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 físicos y rehabilitación física, Lic. En educación física o personal
tecnológicos) fisioterapéutico. Personal enfermero.

Evaluación:  Evaluación medida por satisfacción del usuario por

medio de valoraciones escritas o en línea.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Propuesta 2
Nombre del Cubículo de choque urgencias adulto- ginecológicas-
proyecto pediátricas.
Resumen del  En el área de urgencias, reposicionar el área de choque
proyecto para el fácil acceso y concordar con las NOM 025 que habla
sobre las áreas criticas, en el cual menciona el acceso fácil
y rápido al área de choque a cualquier paciente adulto y/o
pediátrico que lo amerite, para su rápida respuesta por el
equipo multidisciplinario.
 En la nueva área, se necesitara la creación de un nuevo
departamento de laboratorio y departamento de imagen y
así, bajo los lineamientos del programa Atención Vital
Avanzado en Trauma (ATLS por sus siglas en ingles), tener
una mejora en el plan de supervivencia de pacientes en
estado critico.

Presupuesto  $56,000 pesos mexicanos iniciales, $36,000 pesos

del proyecto  mexicanos sustentables.

Objetivos   Mejorar el acceso a la pronta atención de los pacientes

críticos, su diagnostico oportuno y accesos a la rápida y fácil
atención medica por parte del equipo multidisciplinario.

Plan de  Se iniciará trasladando el equipo de área de choque al

trabajo nuevo lugar establecido cerca del acceso principal a
urgencias por el vehículo de urgencias medicas, se utilizaría
el equipo de urgencias de la institución medica.
 Al tener un mejor acceso al paciente, aumenta las
posibilidades de un desenlace oportuno. El departamento
de imagen y laboratorio se establecerá cerca de la nueva
unidas de choque uy así tener al alcance reportes y ayuda
visual rápido y oportuno.

Innovación:  Tener un flujo de movimiento eficaz para el abordaje en su

totalidad del paciente critico en un tiempo mínimo.

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 Recursos:  Medico urgenciologo, personal de enfermería especializado,
(humanos, personal en el departamento de imagen y laboratorio,
físicos y equipo biomédico, equipo tecnológico.
tecnológicos)
Evaluación:  Se medirá la eficacia del área por el indicie de mortalidad y
numero de pacientes admitidos por urgencias y que en el
uso de cubículo su pronostico sea favorable.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Propuesta 3
Nombre del Consultorio medico pediátrico – neonatal en
proyecto urgencias.
Resumen del  Por el tiempo de pandemia se notaron varios cambios en
proyecto el sistema de salud y uno de ellos fue la protección a los
pacientes pediátricos y neonatales. Mucho de ellos
acuden a consulta recurrente en el área de
hospitalización. Al tener un consultorio pediátrico
neonatal, se tendrá una cartera de médicos pediatras en
guardia parea atender los diferentes padecimientos en
especial los malestares respiratorios y metabólicos.

Presupuesto del  $20, 000 pesos mexicanos sustentables.

proyecto 
Objetivos   Mejorar el diagnostico de los pacientes pediátricos
neonatales que acuden al servicio de urgencias.

Plan de trabajo  Al arribo de los pacientes, se detectarán los pacientes

pediátricos, se les asignará un enfermero para que por
medio de la selección TRAIGE se maneje su urgencia.
 Acto seguido se tendrá a un medico pediatra por turno
en el área que es el que gestionara su ingreso al área de
observación o en su caso consulta y tratamiento en
casa. Eso evitara el flujo con el consultorio determinado
para pacientes adultos y se encuentre una
contaminación cruzada.

Innovación:  Evitar el contaminar pacientes pediátricos con

padecimientos de pacientes adultos en especifico en
pacientes respiratorios y con un buen TRIAGE pediátrico
poder diagnosticar y valorar la queja de manera efectiva.

Recursos: (humanos,  Médicos especialistas pediatras, equipos biomédicos,

físicos y

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 tecnológicos) personal enfermero capacitado.

Evaluación:  Por medio de una valoración escrita o en línea del padre

o tutor acompañando al paciente pediátrico.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Tres acciones de mejora del rubro de financiamiento y protección.

Propuesta 1
Nombre del Acciones para salvar una vida
proyecto
Resumen del  Serie de platicas que se dará por personal de urgencias
proyecto especializado, en el cual se toman temas principales
como contención de hemorragias, reanimación cardio –
pulmonar, identificación de fracturas, heridas y
quemaduras, entre otros. Los participantes tendrán
practicas presenciales en el área de urgencias con
ayudas visuales y con maniquís específicos para cada
actividad de los temas.

Presupuesto del  $30,000 pesos mexicanos como inicial

proyecto 
Objetivos   Capacitar a la población abierta acerca de temas variado
necesario para poder ayudar en alguna situación de
urgencias, ser primer respondiente.

Plan de trabajo  Los participantes se inscribirán en el área de cajas del

hospital, llevándose acabo en el auditorio, con previa
autorización y reservación, Al llegar se iniciaría con los
temas teóricos por el instructor capacitador.
 Al terminar y no dejar dudas, se pasaría al área de
urgencias en un cubículo en especifico para realizar las
practicas con los maniquís y ayudas visuales, en caso de
que en el servicio no se pudiera por la demanda de tal,
se cambiaria de nueva cuenta al auditorio en la manera
de lo posible.

Innovación:  Nueva manera para capacitar a nueva gente, plantando

e invitando a la gente a realizar estudios en lo referente
a la salud.

Recursos: (humanos,  Personal capacitador, equipo para entrenamiento,

5
 físicos y equipo tecnológico.
tecnológicos)
Evaluación:  Por el participante al termino de la capacitación por
medio escrito o en línea.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Propuesta 2
Nombre del proyecto Congresos médicos.
Resumen del proyecto  Plantear un congreso medico con costo de
recuperación en algún tópico en especifico, sea en el
área con mas globalización para tener mayor
rendimiento del capital humano presente, se podría
buscar por medio de distribuidoras de medicamento y
equipo medico, los ponentes o en su caso podrían ser
los mismos médicos que labora en la institución.
 El comité organizador se encargará de buscar los mas
patrocinios posibles para no generar mas gastos de los
necesarios.

Presupuesto del  $10,000 pesos mexicanos iniciales.

proyecto 
Objetivos   Capacitar de manera continua al personal de la
institución implementando mejoras al área establecida.

Plan de trabajo  Se realizará un registro previo al evento donde se

realizara la entrega de gafete y cuaderno del congreso
previo pago de la cuota de recuperación.
 De manera simultánea se les asignara un taller en que
podrían detonar experiencia acerca de un tópico en
particular

Innovación:  Mejora continua y actualización del personal de salud.

Recursos:  (humanos,  Personal con experiencia en organización de eventos

físicos y tecnológicos) masivos, ponentes, material didáctico, equipo
tecnológico

Evaluación:  De manera escrita o en línea por los participantes.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

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 Propuesta 3
Nombre del Jornada Medicas
proyecto
Resumen del  Se realizará movimientos masivos en la ciudad para
proyecto promocionar un tema o vacunación del momento con
una módica cantidad de recuperación, dentro las
jornadas se tomará temas cortos en los que la
comunidad en general puede estar interesados.
 En el caso de la vacuna que son gratis en México, se
utilizaría estrategias por el personal medico para la toma
de presiones, densimetrías, peso y talla, índice de masa
corporal, somatometria en general.

Presupuesto del  $8,000 pesos mexicanos iniciales.

proyecto 
Objetivos   Concientizar a la población en general en el cuidado
propio y en el trato medico - paciente

Plan de trabajo  Se realizará en una plaza comercial o en un lugar

previamente valorado donde se congregue la mayor
parte de la comunidad, se pondrán varios stands de
varias temáticas en las que las personas podrán
acercarse y se abordaran de manera indicada y se
expondrá acerca del tema y ofreciendo los servicios que
en ese momento se obtendrán.

Innovación:  Concientización acerca del trato de la salud física a la

población en general.

Recursos: (humanos,  Personal capacitado, transporte, equipo tecnológico,

físicos y equipo biomédico y de ayuda para somatometrias.
tecnológicos)
Evaluación:  Por personal de manera escrita o en línea.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Tres acciones de mejora del rubro de calidad en el servicio.

Propuesta 1
Nombre del Procedimientos invasivos por protocolo
proyecto
Resumen del  Personal médico o enfermería de la institución laboral, se
proyecto manejará por medio de protocolos previamente autorizados por el

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 personal capacitado e indicado experto en el tema. Esto para una
globalización y unificar criterios.

Presupuesto  $12,000 pesos mexicanos recurrentes

del proyecto 
Objetivos   Mejora en los procedimientos invasivos por personal de salud.

Plan de  Se manejarán los protocolos por unidad, piso, área o servicio de

trabajo la institución, cada lista de cotejo tendrá instrucciones y un
personal de cada área capacitada para capacitar a el resto del
área en cuestión.

Innovación:  Unificación de criterios y de técnicas así mejorar el procedimiento,

con una baja de complicación o eventos adversos.

Recursos:  Personal capacitado, equipo tecnológico.

(humanos,
físicos y
tecnológicos)
Evaluación:  Por escrito por trabajadores.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Propuesta 2
Nombre del proyecto Auditorias internas.
Resumen del proyecto  Al tener las listas de procedimientos por protocolos, se
manejara un auditoria interna en la que los
participantes serán valorados bajo el mismo protocolo y
así encontrar las áreas de aprovechamiento en cada
una de las áreas y así genera la educación continua en
base a las áreas encontradas.

Presupuesto del  $12,000 pesos mexicanos recurrentes.

proyecto 
Objetivos   Concientizar a la comunidad laboral en realizar los
procedimientos de manera segura y correcta.

Plan de trabajo  Al momento de una previa valoración se escogerán por

puntaje mayor y sostenido por mas tiempo a los
evaluadores/auditores, quienes fungirán como juez
valorador en ese día, se mantendrá un orden para
valorar como en la lista de cotejo venga mencionado.

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  El día será de nulo conocimiento para cerciorar que el
resultado sea fidedigno

Innovación:  Mejora en los procedimientos, análisis de las áreas de

oportunidad, análisis y aprovechamiento para
educación continua en errores repetitivos

Recursos: (humanos,  Capacitador experto, equipo tecnológico.

físicos y tecnológicos)
Evaluación:  Escrito por los trabajadores.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Propuesta 3
Nombre del Educación continua
proyecto
Resumen del  En las áreas de oportunidad de las diferentes áreas hospitalarias
proyecto se tomarán como temas, se tendrán sesiones semanales den los
turnos asignados juntó cono personal administrativo supervisores
y jefes de piso para así lograr la unificación de conocimiento y
evitar en un futuro cercano las mismas fallas.

Presupuesto  $15,000 pesos mexicanos iniciales.

del proyecto 
Objetivos   Capacitar al capital humano acerca áreas de oportunidad en
áreas hospitalarias

Plan de  Se tendrán las sesiones 30 min antes de cualquier tueno en

trabajo especifico, en el área de auditorio previa reservación.
 El tema se dará por el capital humano profesional en el tema
elegido.

Innovación:  Mejora continua y baja de la incidencia a errores por área

hospitalaria

Recursos:  Equipo profesional, equipo tecnológico.

(humanos,
físicos y
tecnológicos)
Evaluación:  Por escrito por el equipo medico y hospitalario.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

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Tres acciones del rubro de prestación de servicios.
Propuesta 1
Nombre del Vehículo de urgencias.
proyecto
Resumen del  Se pondrá en disposición un vehículo de urgencias de cualquier
proyecto institución con prorroga para el traslado de pacientes de estado
critico o de traslado a domicilio con cuidados en especifico que no
se pueda trasladar en vehículo particular. El traslado contara con
paramédicos, personal enfermero y/o medico especialista según
se requiera. El servicio se brindará cuando el medico tratante o
familiares lo soliciten.

Presupuesto  $20,000 pesos mexicanos recurrentes.

del proyecto 
Objetivos   Se trasladará de manera optima al usuario en estado critico o a
domiciliar pacientes paliativos.

Plan de  Al momento de solicitar el vehículo de urgencias se hablará a las

trabajo instituciones de prorrogas que se tengan convenio. Se es
necesario el acompañamiento de personal medico especializado
para el control y asegurar el correcto traslado medico.

Innovación:  Traslado seguro entre instituciones o domiciliar con bajo costo.

Recursos:  Institución arrendadora de personal capacitado y de vehículos de

(humanos, urgencias
físicos y
tecnológicos)
Evaluación:  Por escrito por los familiares de los que solicitan el servicio.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Propuesta 2
Nombre del Camillas para pacientes postrados
proyecto
Resumen del  Se implementará en las camas de hospitalización de
proyecto pacientes en áreas criticas o pacientes postrados la
facilidad de tener equipos biomédicos que aminoren o
limiten el daño que se puede realizar por la presión

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 continua en cama.

Presupuesto del  $10,000 pesos mexicanos iniciales.

proyecto 
Objetivos   -Aminorar daños por ulceras por presión, en estancias
hospitalarias de pacientes por mas de una semana de
internamiento medico.

Plan de trabajo  Se valorará por el personal de enfermería si el paciente

es candidato para la renta de equipo biomédico, al ser
positivo el diagnostico se pedirá al área de almacén el
equipo necesario reutilizable para colocarlo en la cama
del paciente. Con ayuda de personal de camilleros y
personal medico se coloca el equipo medico.

Innovación:  Bajo índice de ulceras por presión.

Recursos: (humanos,  Equipo biomédico, equipo tecnológico, personal

físicos y enfermería especializado, enfermería general.
tecnológicos)
Evaluación:  Por valoración continúan de personal enfermero
mediante escalas proporcionadas por turno laboral

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

Propuesta 3
Nombre del Servicio funerario
proyecto
Resumen del  Se ofrecerá a los familiares al tener una defunción
proyecto
Presupuesto del  $20,000 pesos mexicanos iniciales.
proyecto 
Objetivos   Facilitar la transición de hospital a funeraria

Plan de trabajo  Se solicitará el servicio al área administrativa cuando ya

se tenga el trabajo administrativo y enfermero completo

Innovación:  Diagrama de flujo en seguimiento para finalizar en

servicios funerarios

Recursos: (humanos,  Equipo tecnológico

físicos y
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 tecnológicos)
Evaluación:  Por escrito, por los familiares.

Nota: las propuestas se encuentran dentro de un rango tentativo. Fuente:

elaboración propia.

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Referencias.
De Protección Social En Salud, C. N. (s. f.). Fondo de Protección contra Gastos

Catastróficos. gob.mx. https://www.gob.mx/salud/seguropopular/documentos/fondo-

de-proteccion-contra-gastos-catastroficos

De Protección Social En Salud, C. N. (s. f.-a). Catálogo Universal de Servicios de Salud

(CAUSES) 2019. gob.mx.

https://www.gob.mx/salud/seguropopular/documentos/catalogo-universal-de-

servicios-de-salud-causes-2018-153111

Gómez, I. M. (2015). Fuentes de financiamiento del sistema público de salud en México.

gestiopolis. https://www.gestiopolis.com/fuentes-de-financiamiento-del-sistema-

publico-de-salud-en-mexico/

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