Determinantes de la salud:

"El de salud-enfermada constituye una expresión particular de general de la vida social. Es la de conjunto de
determinaciones que operan en sociedad y que producen en diferentes grupos la aparición de riesgos o
potencialidades características y desiguales” Breilh, J.
En América Latina en general, se evidencian fuertes y sostenidas desigualdades sociales y no mejores
resultados en las disparidades en salud, las que se esconden y refuerzan en diversos niveles, rompiendo el
principio de equidad que subyace a las sociedades democráticas modernas, lo que favorece el conflicto
social y constituyen un que atenta contra el desarrollo social de los países DISPARIDADES EN SALUD -
ASPECTOS SOCIALES.
Es necesario entender cómo se vinculan las disparidades en salud y los aspectos sociales asociados a ellas
El binomio salud — enfermedad. En salud se han desarrollado a 10 largo de la historia distintos caminos de
acuerdo a las visiones imperantes en cada época y sociedad. Así, el devenir del debate de las disparidades
sociales en salud ha ocupado el interés de distintas perspectivas disciplinarias, teóricas, metodológicas y
analíticas.
En última década esta discusión asume características particulares.
AÑO 2000 Se inicia el reposicimamiento del abordaje sobro disparidades sociales en salud desde la óptica de
los Determinantes Sociales.
El surgimiento de la Comisión de Determinantes Sociales de la Salud en el 2005. Instancia que emerge bajo
el alero de la OMS y que sostiene una perspectiva de equidad y determinantes sociales de la salud.
LA PERSPECTIVA SOCIAL?
Durkheim señala que “la vida social está hecha de representaciones en cuyo mundo están las opciones y
actitudes generales qu se traducen en conductas de salud”.
El concepto Se genera y despliega por medio de una multiplicidad de factores, destacando entre la
dimensión social de la vida, es decir, la idea de salud trasciende a los organismos Individuales y a la
condición corporal de los individuos.
MICHAEL MARMOT:

DETERMINANTES DE LA SALUD Y LAS DESIGUALDADES SOCIALES

 Profeso de la universidad de Londres.

 Conductor del estudio de la comisión de determinantes Sociales de la salud (CDSS) de la
OMS.
 Director del instituto internacional para la salud y la sociedad (UCL).
 Vicepresidente de la academia europea y ha recibido varias distinciones por sus
 Investigaciones sobre epidemiología determinantes sociales de la salud.
 Determinantes sociales estructurales:
1) Pobreza
Incluyendo ingresos inadecuados, subsistencia y bienestar.
2) Género
3) Factores Socioculturales
4) Desastres y conflictos
5) Migración
6) Ambiente
7) Vivienda
8) Agua y Saneamiento

Modelos explicativos de las desigualdades sociales en salud:

Modelos

Simples Integrales

Estratificación social y producción de

Influencias múltiples a lo largo

Equipo de desigualdades sociales

Producción de inequidades en salud
Los factores materiales

psicosociales
La selección

Factores
social

Los hábitos o conductas

de la vida

enfermedades

Los servicios sanitarios en salud.

Los modelos simples de explicación de las desigualdades sociales en salud, suponen la

existencia de un factor preponderante al momento de configurarse las desigualdades.
Los modelos explicativos integrales resultan especialmente importantes porque permiten
hacer visible la manera en que los determinantes sociales de la salud contribuyen a
generar por medio del análisis de la desigualdad, las inequidades salud entre distintos
grupos en la sociedad, considerando variados elementos y la posible interacción de éstos
múltiples niveles de asociación.

Las determinantes sociales:

Modelo de las inequidades son resultado de las interacciones entre distintos niveles de
condiciones causales que van desde el individuo hasta las comunidades. Esto sin enfatizar
mayormente en la relevancia de la posición social en un eje de desigualdad, pero si
destacando en él la diferencia que se produce entre mayores condiciones de riesgo para
unos individuos y poblaciones por sobre otros. 1991.

Las determinantes sociales:

Este modelo se utiliza para ilustrar como las desigualdades de salud condicionadas por los
determinantes sociales son el resultado de la exposición diferencial al riesgo ambiental,
psicológico y conductual a lo largo de la vida de los individuos.

Las determinantes sociales:

El modelo de Diderichsen (2001) enfatiza en que la forma cómo se organizan las
sociedades a través de la estratificación social, determina las oportunidades de salud que
tiene una persona. Este modelo considera en profundidad el tema de la posición social
como determinante de la salud.

Los modelos de categorías y mecanismos de acción de los determinantes de la salud,

establecen dos elementos: los determinantes sociales de las inequidades en salud
(posición socioeconómica estructura social/ clase social, educación, ocupación, ingresos) y
determinantes sociales de la salud (circunstancias materiales, factores psicosociales,
conductas, hábitos y factores biológicos).

El rol del sistema de salud es como un multiplicador de lo que determina socialmente la

salud generando impacto en equidad, en salud y bienestar.

Las determinantes sociales:

Incorpora la complejidad de las determinaciones e interacciones entre los elementos del

sistema en su marco de análisis, y que por cierto, rescata los factores y mecanismos más
relevantes en la constitución de la desigualdad social en salud de los diversos modelos
revisados anteriormente.