SUBECRETARÍA DE DISCAPACIDADES

DIRECCIÓN DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

INSTRUCTIVO PARA EL LEVANTAMIENTO DE INFORMACION Y

SEGUIMIENTO DE PLANES DE VIDA DE LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD USUARIO/AS DE LOS SERVICIOS MIES 2023

Marzo 2023

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Tabla de contenido
1. INTRODUCCIÓN .......................................................................................................3
2. OBJETIVO .................................................................................................................4
3. METODOLOGÍA ........................................................................................................4
3.1 MODALIDADES DE LEVANTAMIENTO .............................................................4
3.1.1. Visita Domiciliaria .......................................................................................4
3.1.2. En el centro .................................................................................................5
3.2 CONSIDERACIONES GENERALES...................................................................5
3.3 HERRAMIENTAS ................................................................................................6
3.1.3. Mapa de los sueños....................................................................................6
3.1.4. Inventario de mi vida ..................................................................................7
3.1.5. FODA ...........................................................................................................8
3.1.6. Gráfico del plan de vida .............................................................................8
3.4 MATRIZ PLAN DE VIDA .....................................................................................9
3.5 PROCESO DE CONSOLIDACIÓN DE INFORMACION DE PLANES DE VIDA
10
3.5.1 Metodología para el llenado de matriz de Plan de Vida .............................10
3.6 Seguimiento del Plan de Vida .........................................................................13
4. ORGANIZACIÓN DE RESPONSABILIDADES Y CRONOGRAMA ..................14
5. FIRMAS DE RESPONSABILIDAD ..........................................................................14
6. ANEXOS ..................................................................................................................15
Anexo1: Matriz Planes de Vida .......................................................................................15

Índice de ilustraciones
Ilustración 1: Mapa de los sueños ......................................................................................6
Ilustración 2: Inventario de mi vida .....................................................................................7
Ilustración 3: FODA............................................................................................................8
Ilustración 4: Gráfico del plan de vida ................................................................................9

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 1. INTRODUCCIÓN

La Convención de los derechos de las personas con discapacidad y el modelo social,

plantean la atención de las personas con discapacidad y sus familias desde el enfoque de
derechos y autonomía personal, reconociendo que el principal obstáculo para el ejercicio
de derechos y la plena inclusión de las personas con discapacidad no es la discapacidad
en sí, sino las barreras del entorno y las actitudes con las que se interactúa.

En el artículo 19, de la mencionada Convención, sobre el Derecho a vivir de forma

independiente y a ser incluido en la comunidad, dice: “Los Estados Partes en la presente
Convención reconocen el derecho en igualdad de condiciones de todas las personas con
discapacidad a vivir en la comunidad, con opciones iguales a las de las demás, y adoptarán
medidas efectivas y pertinentes para facilitar el pleno goce de este derecho por las
personas con discapacidad y su plena inclusión y participación en la comunidad”1, con el
cual se insta a los estados que suscriben la Convención, a generar estrategias, programas,
leyes, reglamentos para hacer efectivo este postulado.

En este contexto, el MIES con la finalidad de afianzar las bases para la vida independiente,
fortalecer la participación y actoría social de las personas con discapacidad y eliminar las
barreras que impiden la inclusión ha generado estrategias para empoderar a las personas
con discapacidad, una de estas es el Plan de Vida.

El plan de vida es una herramienta que permite clarificar los sueños y metas a futuro de
cualquier persona. Para las personas con discapacidad favorece el empoderamiento y
autodeterminación, el autoconocimiento, la autorrealización y el desarrollo personal. Este
instrumento, es en principio el proyecto de la persona, no puede ser el proyecto de los
profesionales que trabajan para las personas con discapacidad.

Para una persona, tener un proyecto de vida significa tener una oportunidad para auto-
realizarse y tener metas, deseos y motivos por los cuales seguir aprendiendo y viviendo.
Tener un proyecto de vida le abrirá las puertas para tomar los recursos que se vayan
presentando durante su vida y sobre todo para tener la calidad de vida que se merece por
el simple hecho de ser humano.

Es importante reiterar que las personas con discapacidad pueden y deben de ser auto-
gestores de sus propios proyectos de vida. Esto no quiere decir que no necesiten apoyo
para desarrollar su planeación y ejecutarlo, si no que ellos serán los protagonistas de su
propia historia. El plan de vida es dinámico, se irá desarrollando en el transcurso del tiempo,
cumpliendo las expectativas de acuerdo a cómo va la persona, asumiendo sus roles y
logrando la independencia y seguridad en las acciones, con apoyo que necesite.

Antes de iniciar las actividades para la formulación del plan de vida, la persona facilitadora
deberá transmitir a la persona con discapacidad y a quienes participarán de su formulación
las siguientes ideas:

1 Ibídem.

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  Con el plan de vida se busca que la persona con discapacidad exprese y tome
decisiones de mejora o fortalecimiento, de aquellos aspectos que inciden en sus
condiciones de vida.
 El plan de vida, parte de que las personas con discapacidad son protagonistas de
sus proyectos de vida. Por lo tanto, su formulación se basa en lo que la persona
con discapacidad piensa y siente. Cuando la persona tiene un grado de
discapacidad elevado, que dificulta o impide la comunicación, el plan se elaborará
con apoyo de una persona muy cercana (podría ser la o el cuidador principal) en
quien la persona confía. La persona que apoye la construcción del Plan siempre
deberá colocarse en el puesto de la persona con discapacidad, es decir desde el
punto de vista de la persona con discapacidad, no de su propio punto de vista.
 El plan de vida se orienta al fortalecimiento de las capacidades de las personas con
discapacidad para generar un nivel máximo de autonomía y de esta manera
también generar “independencia” de la familia y/o cuidadores.

2. OBJETIVO

Precisar la manera de levantar información sobre los Planes de Vida de usuarios y usuarias
de los servicios intra y extramurales, con la finalidad de que estos se constituyan en un
manifiesto de la libertad de pensamiento, opinión y expresión de las personas con
discapacidad.

3. METODOLOGÍA

Para elaborar el plan de vida el facilitador o la facilitadora, según las condiciones y

posibilidades del usuario, tienen opciones de técnicas que pueden elegir y combinar para
obtener información de las necesidades de los participantes2:

3.1 MODALIDADES DE LEVANTAMIENTO

3.1.1. Visita Domiciliaria

Para los Centros Diurnos y la Modalidad de Atención en el Hogar y la Comunidad, se

efectuará visitas domiciliarias, para lo cual se tomará las medidas de bioseguridad
necesarias, esto con la finalidad de que el/la cuidador/a, familia y círculo de apoyo esté
presente en el momento de elaboración del plan de vida.

2 MIES. Guía de Desarrollo Humano Integral para personas con discapacidad. 2018

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 3.1.2. En el centro

En los Centros de Referencia y Acogida Inclusivos el levantamiento de planes de vida se

efectuará de forma presencial; de manera individualizada.

3.2 CONSIDERACIONES GENERALES3

• Las personas con discapacidad pueden y deben de ser auto-gestores de sus

propios Planes de Vida, sin que esto signifique que no necesiten apoyo en la
formulación, desarrollo o ejecución, siempre serán ellos/as los/as protagonistas de
su propia historia.
• Es importante, mantener la confidencialidad y respeto, sin restar importancia a la
construcción que vaya realizando.
• Se puede brindar apoyo para que las reflexiones generen productos, sin interferir e
incidir en las respuestas. Se pueden usar todas las adecuaciones posibles, para
facilitar la comunicación.
• La complejidad y/o detalle que se alcance, depende de cada persona (facilitar que
el usuario plantee sus “sueños”, no limitarlo, permitirle incluso fantasear, el
aterrizaje de sus metas será una actividad posterior).
• La construcción del Plan de Vida, se deben llevar a cabo en los ambientes naturales
o cotidianos.
• En casos especiales, definir el tiempo y frecuencia con que se va a desarrollar el
plan y los apoyos que necesitan para cumplir las metas, por ejemplo: muebles,
equipos adaptados, intervenciones con terapeutas, gestiones en la comunidad,
entre otros.
• Definir las personas que van a participar, de acuerdo a los entornos: familia,
facilitador, profesionales, comunidad, otros.
• Describir el proceso de elaboración del Plan de Vida: situaciones, modelo, modos
de comunicación, movilidad, motivadores, reforzadores, apoyos, barreras.
• El Plan de Vida no es rígido, puede ser modificado en un tiempo menor frente los
cambios importantes en la situación de la persona con discapacidad, pero es
importante la decisión del autor o autora
• Exponerlo en un sitio visible para la persona, así tendrá un recordatorio
permanente, para orientarse al propósito formulado.

3 Revisar la Guía de Desarrollo Humano integral para mayor información.

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3.3 HERRAMIENTAS

Pueden realizarse de diferente manera, de acuerdo a las condiciones de la persona

con discapacidad, las opciones que se elijan con el usuario son los insumos para
completar la matriz de Plan de vida.

3.1.3. Mapa de los sueños

Con las personas con discapacidad se debe considerar las etapas de la vida, desde
que nace hasta la actualidad, a través de dibujos, notas, mapas mentales u otros
elementos:

 Se obtienen datos de su biografía, importante para determinar de dónde viene,

en dónde está ahora y para planear el futuro.
 Conocer sobre las rutinas y hábitos de las personas, mediante la descripción de
las actividades y los lugares donde se desarrollan en un día habitual.
 Gustos y preferencias en actividades y relaciones.
 Para la planificación se deben considerar: intereses, necesidades y sueños, la
persona con discapacidad frente a sí mismo, la familia y los logros sociales, lo
que quiere aprender, hacer; con quién se quiere relacionar, y, a dónde ir.

Ilustración 1: Mapa de los sueños

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 3.1.4. Inventario de mi vida

Aunque se pregunta por cosas, se refiere a personas, procesos, actividades,

sentimientos y todo lo que quisiera expresar la persona relacionado con las siguientes
preguntas4:
 ¿Cosas que hago bien?
- Con frecuencia se hacen bien las cosas que son agradables para la
persona. Ejemplos: bailar, jugar a la pelota, conversar, limpiar, arreglar
cosas…
 ¿Cosas que no hago bien?
- Se hacen mal las cosas que no son del agrado.
 ¿Cosas que me quiero mejorar y aprender?
- Podría hacerse referencia a las cosas que no hace bien.
 ¿Cosas que quiero dejar de hacer?
- Pueden ser inclusive cosas que hace bien, por ejemplo, jugar cartas,
comer alimentos poco saludables, entre otros.
 ¿Cosas que quiero tener?
- Esta sirve para orientar a los “sueños”
 ¿Cosas que no quiero perder?
- Cosas materiales, familia, amigos…

Ilustración 2: Inventario de mi vida

4 Cabeseñalar que pueden ampliarse o adaptarse, se debe revisar la Guía de Desarrollo Humano
Integral para ampliar más elementos.

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 3.1.5. FODA

Enlistar en cada casilla las características de acuerdo al pedido (fortalezas

oportunidades, debilidades y amenazas).

 Explicar en cada caso a que se refiere y apoyar para registrar en la casilla que
corresponde.
 No hay límite de respuestas, animar a que registren el mayor número de
características.
 Recomendar ser generoso/a con las fortalezas, en ocasiones resulta más fácil
reconocer las debilidades; en esta sección es importante tomarse el tiempo y el
espacio, sin que se siente presionada la persona con discapacidad.
 Recordar que las Fortalezas y las Debilidades son de la persona y las
Oportunidades y Amenazas están en el entorno.

Ilustración 3: FODA

FORTALEZAS OPORTUNIDADES

DEBILIDADES
AMENAZAS

3.1.6. Gráfico del plan de vida

Si las condiciones del participante no permiten la construcción de la matriz propuesta

del Plan de Vida, mencionada anteriormente, se puede elaborar un gráfico, que
incluya palabras o símbolos que aporten a la descripción más completa de lo que la
persona se propone lograr en el período de tiempo que se haya planteado (un año
calendario).

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 Ilustración 4: Gráfico del plan de vida

3.4 MATRIZ PLAN DE VIDA

No se trata de elaborar una lista detallada de todo lo que se quiere conseguir, en un

futuro; sino de un resumen sencillo, en relación con lo que se considere más importante
y factible de cumplir con el desarrollo de las habilidades y potencialidades de cada uno,
con el soporte de la familia, el círculo de apoyo y la comunidad; para lo cual:

 El facilitador debe conducir un proceso de análisis de los planteamientos con poca

posibilidad de ejecutar, por ejemplo, respuestas como:
o “quiero tener un avión (¿para qué? ¿En dónde se va a guardar? ¿Cuenta
con el dinero? ¿Sabe pilotear?),
o quiero ser modelo (¿Qué sabe del modelaje? ¿Qué necesita saber? ¿En
dónde se aprende?),
o quiero ser profesor/a, quiero ser mecánico/a”, otros; en este punto es donde
se analizan los pre requisitos para lograr lo que se propone”.

 Identificar las actividades más significativas. Deben considerar los roles y

actividades que la persona va a desempeñar a futuro inmediato y mediato.
 Identificar los apoyos que necesitan.
 Reconocer los cambios necesarios para que se transformen en rutinas, para
mejorar la vida diaria, la participación, las relaciones familiares, con amigos y en la
comunidad.

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 3.5 PROCESO DE CONSOLIDACIÓN DE INFORMACION DE PLANES DE VIDA

3.5.1 Metodología para el llenado de matriz de Plan de Vida

La matriz de Plan de Vida, contiene la información proporcionada por el/la usuario/a, y
permite recolectar datos acerca de los sueños y metas, así como el seguimiento de su
cumplimiento en los servicios de atención tanto en convenio como de administración
directa.
El levantamiento de información se realizará por cada una/o de las/os usuarias/os, según
la matriz “Planes de Vida”, anexa en las Normas Técnicas:

Responsabl
Sueños deseo Macro Observcio
Recursos Obstáculos Objetivo/Plazo es (círculo
de la persona Acciones nes
de apoyo
con
discapacidad Fortalez Oportuni Debilidad Amenaz Median Largo
Corto
as dades es as o Plazo

No se trata de elaborar una lista detallada de todo lo que se quiere conseguir en un futuro,
sino que es un resumen sencillo en relación con lo que se considere más importante y
factible de cumplir con el ejercicio anual de atención a las personas, para el desarrollo de
las habilidades y potencialidades de cada uno, con el soporte de la familia, el circulo de
apoyo y la comunidad
Luego que el/la técnica del servicio encargada/o del levantamiento de la información
sistematiza y consolidada los de Planes de Vida, en la siguiente matriz:

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 CONSOLIDACIÓN PLANES DE VIDA

1. IDENTIFICACIÓN SERVICIO 2. IDENTIFICACIÓN USUARIO-A SUEÑOS, METAS

ZONA DISTRITO NOMBRE DE NOMBRE MODALIDAD NOMBRE Y # CÉDULA SEXO EDAD TIPO PORCENTAJE DE AMBITO EMPRENDI EDUCACIÓN RECREACIÓ ARTE SALUD PARTICIPAC VIVIENDA COMUNICA JUSTICIA FAMILIA OTROS
ENTIDAD UNIDAD DE APELLIDO DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD LABORAL MIENTOS / N/ IÓN CIÓN /
COOPERANTE O ATENCIÓN (relación de (trabajo, CAPACITACI ESPARCIMIE INFORMACI
SERVICIO DE dependenci negocio ON NTO ÓN
ADMINISTRACIÓN a) propio)
DIRECTA

Instructivo:
1. IDENTIFICACIÓN SERVICIO
ZONA DISTRITO NOMBRE DE ENTIDAD NOMBRE MODALIDAD
COOPERANTE O SERVICIO DE UNIDAD DE
ADMINISTRACIÓN DIRECTA ATENCIÓN

ZONA: Unidad Desconcentrada Zonal (poner número o DMQ)

DISTRITO: Unidad Desconcentrada Distrital Tipo (poner tipo y nombre)

NOMBRE DEL COOPERANTE: Ubicar el nombre tomando en cuenta que debe ubicarse
tal como se registra en el SIIMIES.

NOMBRE DE LA UNIDAD: Tomar en cuenta que la primera letra debe estar con
mayúscula.
MODALIDAD DE ATENCIÓN: Ubicar las siglas según el tipo de modalidad de atención:
Atención al Hogar y Comunidad (AHC), Centros de Referencia y Acogida (CRAI), Centros
Diurnos de Desarrollo Integral (CD)

2. IDENTIFICACIÓN USUARIO-A
NOMBRE Y APELLIDO # CÉDULA SEXO EDAD TIPO PORCENTAJE
DISCAPACIDAD DE
DISCAPACIDAD
APELLIDOS Y NOMBRES: Debe constar el nombre y apellido del usuario y usuaria
tomar en cuenta que la letra inicial debe ir con mayúscula
NÚMERO DE CÉDULA: Ubicar el número del cedula del usuario o usuaria tomando en
cuenta que son 10 dígitos sin guion.

SEXO: Ubicar el sexo: hombre o mujer

EDAD: Según corresponda

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 TIPO DE DISCAPACIDAD: Detalla (Intelectual, Física, Visual, Sensorial, Psicosocial).
PORCENTAJE DE DISCAPACIDAD: Poner el porcentaje de discapacidad según lo
especifica el carnet del CONADIS o MSP.

3. SUEÑOS, METAS
AMBITO EMPRENDI EDUCACIÓN RECREACIÓ ARTE SALUD PARTICIPAC VIVIENDA COMUNICA JUSTICIA FAMILIA OTROS
LABORAL MIENTOS / N/ IÓN CIÓN /
(relación de (trabajo, CAPACITACI ESPARCIMIE INFORMACI
dependenci negocio ON NTO ÓN
a) propio)

En la parte correspondiente a información del plan de vida, cada ítem contiene un

desplegable de opciones los cuales se describen a continuación:

3. SUEÑOS, METAS
Laboral - Trabajo en relación de dependencia a tiempo completo
- Trabajo en relación de dependencia a medio tiempo completo
- Trabajo en relación de dependencia por horas
Medios de Vida - Micro emprendimiento
(Emprendimiento) - Huerto familiar
- Trabajador independiente, jornalero
-
Educación/ Capacitación - Alfabetización
- Concluir educación básica
- Concluir educación artesanal
- Obtener bachillerato
- Concluir carrera universitaria
- Capacitación en diferentes áreas
Recreación y esparcimiento - Hacer deportes
- Pertenecer a un club deportivo
- Jugar fútbol, básquet, vóley,
- Salir al cine, al parque,
Arte - Hacer música, pertenecer a un grupo
- Hacer danza, pertenecer a un grupo, hacer presentaciones
- Dibujo y pintura, exponer
Salud - Atención médica
- Ayudas técnicas
- Entrega de medicinas
- Rehabilitación
Participación comunitaria - Grupo de personas con discapacidad
- Comité de la comunidad
- Otras formas de agrupación

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 Vivienda - Tener vivienda propia
- Arreglo de la vivienda
- Cambio de vivienda
- Accesibilidad de la vivienda
- Tener terreno
Comunicación e Información - Uso de computadora y redes sociales
- Uso de teléfono y redes sociales
- Uso de lenguaje braille, señas,
Justicia - Legalización tenencia de la vivienda
- Pensión alimentos para las/os hijos
- Administración de justicia caso de violencia u otros
- Acceso a bonos o pensiones
Familia - Mejorar la comunicación dentro del entorno familiar
- Mejorar las relaciones entre hermanos
- Participar activamente en las actividades familiares
- Formar una familia
- Tener una pareja
- Visitar a un familiar cercano
Otros - Viajar
- Tener amigos/as
- Autonomía e independencia

Se escogerá uno o dos ámbitos más relevantes

4. OBSERVACIONES

Observaciones: En este ítem se deberá colocar la información que no fue previamente

señalada o si requiere ser precisada y relevante, es importante no duplicar la información.
Finalmente, se consignará el nombre de la persona responsable del llenado de la
matriz, así como la fecha de elaboración.

3.6 Seguimiento del Plan de Vida

La aplicación del Plan de Vida, está en estrecha relación con la Planificación anual y
mensual de actividades, por lo tanto, el seguimiento se realizará cada seis meses conforme
los resultados de la valoración de perfiles de desarrollo de los usuarios/as, y si es pertinente
se re-planificará las actividades a realizar.

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 4. ORGANIZACIÓN DE RESPONSABILIDADES Y CRONOGRAMA
ACTIVIDAD FECHA RESPONSABLE
Emisión de lineamientos para levantamiento de 28 marzo de Subsecretaría de Discapacidades
Planes de Vida 2023

Socialización instructivo, matriz Plan de Vida y 5 abril de Dirección Prestación Servicios

consolidación de Planes de Vida 2023
Aplicación de la matriz a usuarias de los servicios 10 de abril Cada Unidad de atención y/o Centro
MIES para personas con discapacidad en las tres al12 de
modalidades mayo
Realizar seguimiento a la aplicación de la matriz A partir de la - Subsecretaría de discapacidades
planes de Vida emisión de - Nivel desconcentrado Zonal y
lineamientos distrital

Consolidar los planes de vida de las Unidades de Del 15 al 19 Entidades cooperantes y

atención y Centros y envío planes de vida al nivel de mayo de Técnicos/as de Unidades de
desconcentrado distrital 2023 Atención y Centros

Consolidar los planes de vida por parte de las/os Del 22 al 25 Técnico de discapacidades de
técnicos de las Unidades desconcentradas de mayo de Distrito
distritales y envío al nivel desconcentrado zonal 2023

Consolidar los planes de vida por parte de las/os Del 29 de Analista de discapacidades de la
analistas de las Unidades desconcentradas mayo al 2 de Unidad desconcentrada Zonal
zonales junio de 2023

Remitir planes de vida al nivel central 5 de junio de Analista de discapacidades de la

Subsecretaría de Discapacidades 2023 Unidad desconcentrada Zonal

Consolidar los planes de vida por parte de las/os Del 6 al 9 de Responsables del proceso de
analistas nacionales de seguimiento junio de 2023 seguimiento nacional

Elaboración de informe de planes de Vida 12 al 16 de Líderes del proceso de seguimiento

junio de 2023 territorial

5. FIRMAS DE RESPONSABILIDAD
ACCIÓN APELLIDOS Y
CARGO FECHA FIRMA
NOMBRES

MARIANELA Firmado electrónicamente por:

MALDONADO ANALISTA DE LA DPS 27/03/2023 CELESTE MARIANELA
ELABORADO MALDONADO GALINDO
GALINDO
POR:

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 ANALISTA DE
TERESA CAIZA PROTECCIÓN
Firmado electrónicamente por:
MARIA TERESA DEL
27/03/2023 CARMEN CAIZA
HERNÁNDEZ
FAMILIAR 3 HERNANDEZ

DIRECTOR DE
FERNANDO PRESTACIÓN DE Firmado electrónicamente por:
MIRO FERNANDO
REVISADO 27/03/2023 CHAMBA REVILLA
CHAMBA REVILLA SERVICIOS PARA
POR
PERSONAS CON
DISCAPACIDAD

JEIMY
SUBSCRETARIA DE Firmado electrónicamente por:
APROBADO HERNÁNDEZ 27/03/2023 JEIMY SUGEY
DISCAPACIDADES HERNANDEZ MARTINEZ
POR MARTÍNEZ

6. ANEXOS

Anexo1: Matriz Planes de Vida

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