Lineamiento Tamiz Neonatal Cardiaco Aportaciones Comite 2022

Lineamiento técnico médico
para la realización del tamiz

neonatal cardiaco
Instituto Mexicano del Seguro Social | Índice 1

1
Lineamiento técnico médico
para la realización del tamiz neonatal cardiaco
En el Programa PediatrIMSS pertenece a
Decálogo PediatrIMSS
Política 3
Estrategia
Detección y atención oportuna de cardiopatías congénitas
2
Directorio
Mtro. Zoé Alejandro Robledo Aburto

Director General del IMSS
Dra. Célida Duque Molina

Directora de Prestaciones Médicas
Dr. Efraín Arizmendi Uribe

Titular de la Unidad de Atención Médica
Dr. Ricardo Avilés Hernández

Titular de la Unidad de Innovación y Planeación en Salud
Dra. Rosana Pelayo Camacho

Titular de la Unidad de Educación e Investigación
Dr. Carlos Fredy Cuevas García

Titular de la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
Dr. Luis Rafael López Ocaña

Titular de la Coordinación de Unidades de Segundo Nivel
Dr. Manuel Cervantes Ocampo

Titular de la Coordinación de Unidades de Primer Nivel
Dra. Italy Adriana Arvizu

Titular de la Coordinación Técnica de Riesgos Médicos, Calidad y Seguridad del Paciente
Mtra. Fabiana Maribel Zepeda Arias

Titular de la Coordinación Técnica de Enfermería
3
Índice
Página
1.Introducción .................................................................................................................................... 5
2.Antecedentes ................................................................................................................................. 6
3.Justificación .................................................................................................................................... 7
4.Base Normativa .............................................................................................................................. 8
5.Alineación al Plan Nacional de Desarrollo 2019-2024 ..................................................... 10
Alineación al PIIMSS ..................................................................................................................... 10
Alineación al Programa PediatrIMSS ...................................................................................... 10
6.Objetivos ...........................................................................................................................................11
Objetivo General .............................................................................................................................11
Objetivos Específicos .....................................................................................................................11
7.Ámbito de aplicación ................................................................................................................. 12
8. Definiciones .................................................................................................................................. 13
9. Definiciones operacionales……...………………………………………………………………………………..13
10.Disposiciones Generales ......................................................................................................... 14
11.Disposiciones Específicas………………………………………………………………………………………….15
12. Descripción de Actividades ………………………………………………………………………………….. 22
13. Flujogramas para tamiz neonatal cardiaco ................................................................... 44
14. Referencias .............................................................................................................................. 49
15. Anexos ........................................................................................................................................... 50
Anexo 1. Equipamiento e insumos ........................................................................................ 50
Anexo 2. Formato para el Registro de Tamiz neonatal cardiaco .................................... 51

Anexo 3. Tabla de cardiopatías congénitas complejas detectables por Tamiz ........... 54
Anexo 4.Formatos para reporte Censos mensuales ……………………………………..…………55
4
1. Introducción
El tamizaje neonatal inició a principio de los años 60s, cuando el Dr. Robert Guthrie
(1963) desarrolló un sistema sencillo para la colección y el traslado de muestras de
sangre en papel de filtro lo que hizo posible la detección a gran escala de la
fenilcetonuria, una enfermedad metabólica causada por la mutación del gen de una
enzima responsable del metabolismo del aminoácido fenilalanina. La muestra de
sangre, denominada "punción en el talón", se analizaba en un laboratorio estatal de
salud pública o en otro laboratorio participante, actualmente el número de
enfermedades metabólicas detectadas a través de este sencillo método es muy
amplio, la mayoría pueden tener algún tipo de tratamiento para evitar consecuencias
funestas en las personas recién nacidas lo cual es de gran impacto en la salud pública
por los costos al sistema y favorece la calidad de vida de los pacientes al facilitar un
tratamiento temprano.1
En 1968 se publicaron los “Principios y Prácticas del tamizaje para enfermedades” y

quedaron establecidos los criterios para que un tamiz sea viable como política de
salud pública. Posteriormente, diversos países en el mundo fueron implementando
paulatinamente programas de tamiz neonatal. Así mismo, se crearon otras
detecciones en el recién nacido para defectos al nacimiento, con el principio de tamiz
universal, tales como visual y auditivo.
La historia del tamiz cardiaco neonatal es relativamente reciente. En 2010, el Comité

Consultor sobre Trastornos Hereditarios en los Recién Nacidos y la Infancia (Advisory
Committee on Heritable Disorders in Newborns and Children), recomendó agregar la
detección de las Cardiopatías Congénitas Complejas (CCC) mediante la oximetría de
pulso al grupo de pruebas analíticas (“panel”) aprobadas de Tamiz Neonatal. En
septiembre del 2011 la Secretaría de Salud de los EE. UU. aceptó dicha recomendación
y recientemente, después de un arduo trabajo de análisis sobre los riesgos, beneficios
y costos, la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics), la
Asociación Americana del Corazón (American Heart Association, AHA) y el Colegio
Americano de Genética y Genómica Médica (American College of Medical Genetics
and Genomics, ACMG) decidieron avalar esta prueba.1-2
Las cardiopatías congénitas (CC) son las malformaciones más frecuentes que se
detectan al nacimiento, se reporta una incidencia cercana al 1% (8-11 por cada 1,000
Recién Nacidos Vivos) y son las causantes del 6-8% de las muertes en niños menores
de un año. Cerca de la mitad se diagnostican en la primera semana de vida.3-4
La oximetría de pulso es una prueba fácil de aplicar, rápida e indolora la cual permite
detectar el nivel de oxígeno en la sangre. El oxímetro de pulso incide luz a través de
5
los vasos sanguíneos periféricos y su software calcula el porcentaje de
oxihemoglobina. (hemoglobina saturada) a través de espectrofotometría basada en
que la oxihemoglobina o hemoglobina oxigenada (HbO2) y la desoxihemoglobina o
hemoglobina reducida (Hb) absorben y transmiten determinadas longitudes de onda
del espectro luminoso para la luz roja (640-660 nm) y la luz infrarroja (910-940 nm). La
HbO2 absorbe más la luz infrarroja y permite el paso de la luz roja; por el contrario, la
Hb absorbe más la luz roja y permite el paso de la luz infrarroja. El radio de la
absorción de la luz roja e infrarroja mide el grado de oxigenación de la hemoglobina.
Con base en la evidencia científica, el tamiz cardiaco es un método no invasivo,

efectivo para el diagnóstico temprano de CCC que pueden requerir cirugía o
cateterismo de inmediato, reduce en 33% las muertes infantiles, evita ingresos a la
unidad de cuidados intensivos y daño neurológico, siendo esta una prueba costo-
efectiva, altamente específica moderadamente sensible y con bajo porcentaje de
falsos negativos. 14-15
Para la implementación del Programa PediatrIMSS, se realiza el diseño de políticas y

estrategias encaminadas a la atención integral preventiva, diagnóstica y terapéutica,
abarcando los tres niveles de atención con el fin de fortalecer las acciones preventivas
encaminadas al cuidado de este grupo de edad en el Instituto Mexicano del Seguro
Social, una de estas políticas es la correspondiente a la detección, diagnóstico y
tratamiento oportuno de enfermedades congénitas entre las que se encuentran las
cardiopatías congénitas graves.
2. Antecedentes
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es la institución de salud más grande
del país, con un 51% de afiliados de la población total de México; en el censo de
población y vivienda 2020, el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI),
registró 340,480 nacidos vivos, de los cuales fallecieron 2,946 lo que representa una
tasa de mortalidad de 8.8 por 1,000 nacidos vivos. La principal causa fue la prematurez
y sus complicaciones 2,151 (73%); la segunda, fueron las malformaciones congénitas
deformidades y anomalías cromosómicas (Q000-999 de la CIE 10) 365 (12.4%), de este
grupo 236 (8% de todas las causas básicas de mortalidad neonatal) corresponden a
malformaciones congénitas del corazón y los grandes vasos (Q200-279 de la CIE 10). 1-4
En el año 2018 Cochrane publicó un metaanálisis que involucró 21 estudios

relacionados con la detección de Cardiopatía Congénitas Complejas (CCC), a través de
oximetría de pulso. Este estudio reportó que la incidencia de CCC fue de 4 a 10 por
1,000 Recién Nacidos Vivos (RNV) y pueden representar hasta el 10% de todas las
muertes en menores de un año. La sensibilidad general de la oximetría de pulso para
6
la detección de la CCC reportada fue del 76.3% (I.C del 95%: 69.5 a 82.0%), la
especificidad fue del 99.9% (IC del 95%: 99.7 a 99.9%). Entre el 15-25% de todas las CCC
son consideradas potencialmente mortales; sin embargo, la mayoría son susceptibles
de tratamiento.5
En México se estima que cada año nacen entre 12,000 y 16,000 niños con cardiopatía
congénita. En 2013 el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) reportó que
las CCC son la segunda causa de muerte en niños menores de cinco años. En un
estudio publicado por Jiménez-Carbajal 2018, en un hospital público de México, se
reportó que hasta un 30% de los nacidos vivos con CCC son egresados a su domicilio
sin haber sido diagnosticados, estos recién nacidos (RN) presentarán datos
inminentes de choque que derivarán en daño severo a órganos blanco o al
fallecimiento a corto plazo.6
En un trabajo publicado en México en el IMSS por Gómez et al, en el año 2011 con una
muestra de 1,037 RN de término, durante el periodo julio de 2010 y abril de 2011, se
realizó tamiz cardiaco por oximetría de pulso a estos RN, reportando una sensibilidad
del 100%, una especificidad del 98.8%, un valor predictivo positivo del 14.2%, un valor
predictivo negativo del 100%.7
La evidencia científica disponible hasta ahora, nos muestra con base en criterios
sólidos que la oximetría de pulso, es un método diagnóstico efectivo de cribado en la
práctica clínica, para la detección de recién nacidos con defectos cardíacos
congénitos complejos, comparado con otras estrategias que se continúan utilizando
basadas en examen prenatal y examen clínico cuya sensibilidad es de 77.7% y
especificidad 99.9% destacando en el caso de la oximetría de pulso que la tasa de
falsos positivos es muy baja, especialmente cuando el estudio se hace después de las
24 horas de nacimiento. 8-13
3. Justificación
La Ley General de Salud, en su Capítulo V Atención Materno Infantil, Artículo 61

fracción II Bis, establece la obligatoriedad de realizar tamiz, mediante oximetría de
pulso para la detección oportuna de cardiopatías congénitas graves o críticas antes
del alta hospitalaria.
Las cardiopatías susceptibles de detección a través del tamiz con oximetría de pulso,
con base en el principio de la detección de oxihemoglobina a través de la oximetría de
pulso, son aquellas, que tienen baja saturación de oxígeno, principalmente las
dependientes de conducto arterioso. Son precisamente este tipo de CCC las que
requieren de detección y tratamiento oportuno, paliativo o curativo, antes de que el
7
RN presente estado de choque o fallezca, tal es el caso de:
 Coartación de aorta crítica,

 Doble salida de ventrículo derecho,
 Anomalía de Ebstein,
 Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico,
 Interrupción de arco aórtico, atresia pulmonar,
 Ventrículo único,
 Tetralogía de Fallot,
 Conexión anómala total de venas pulmonares,
 D-transposición de grandes arterias,
 Atresia tricúspidea,
 Tronco arterioso común,
 Otras lesiones críticas cianógenas no especificadas.
Por otro lado, la prueba con oximetría de pulso puede dar un resultado falso positivo a
cardiopatía congénita por otras condiciones nosológicas pulmonares y no
pulmonares que requieren de atención de la persona recién nacida en los servicios de
Neonatología, tal es el caso de:
 Hemoglobinopatía,
 Sepsis del periodo perinatal,
 Hipotermia,
 Enfermedad pulmonar congénita,
 Hipertensión pulmonar persistente, entre otras.
Por lo anterior, en el caso particular de la detección oportuna de cardiopatías

congénitas complejas, además de la evaluación del ultrasonido prenatal de alta
resolución con búsqueda intencionada de malformaciones anatómicas fetales, así
como una minuciosa evaluación clínica al nacimiento, hoy en día estamos obligados a
realizar la oximetría de pulso como parte del tamiz neonatal cardiaco.
4. Base Normativa
 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario

Oficial el 5 de febrero de 1917, y sus reformas posteriores.
 Ley General de Salud, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de febrero

de 1984 y sus reformas posteriores.
 Ley General de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes, última reforma 23

marzo 2022.
8
 Ley del Seguro Social, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 21 de
diciembre de 1995, última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación 18
mayo 2022.
 Ley General de Prestaciones de Servicios para la Atención, Cuidado y Desarrollo

Integral Infantil, última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación 25
junio 2018.
 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de

Atención Médica, última reforma publicada en el Diario Oficial de la Federación 17
julio 2018.
 Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social, publicado en el

Diario Oficial de la Federación el 18 de septiembre de 2006, última reforma
publicada en el Diario Oficial de la Federación 23 agosto 2012.
 Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social.

Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de noviembre de 2006.
 Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante

el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida, publicada en el
Diario Oficial de la Federación el 7 de abril de 2016.
 Norma Oficial Mexicana-031-SSA-1999. Para la atención a la salud del niño,

publicada en el Diario Oficial de la Federación el 21 de noviembre de 2014
 Norma Oficial Mexicana NOM 034-SSA2-2013, Para la prevención y control de los

defectos al nacimiento.
 Programa de Acción Específico, Atención a la Salud de la Infancia, 2020 – 2024,

SSA.
 Programa Sectorial de Salud 2019-2024, publicado en el Diario Oficial de la

Federación el 17 de agosto de 2020.
 Lineamiento Técnico PediatrIMSS. Agosto 2022.
 Declaración de los Derechos del Niño. Fecha de adopción 20 noviembre 1959.
9
5. Alineación al Plan Nacional de Desarrollo 2019 -2024
El Plan Nacional de Desarrollo 2019 -2024 en su punto 2 de Política Social establece el

derecho a la salud para toda la población. La implementación de tamiz neonatal
cardiaco se alinea con el Plan Nacional de Desarrollo 2019 - 2024, al establecer
políticas y acciones que permiten la detección oportuna de cardiopatías complejas
para mejorar la calidad, calidez, eficiencia y eficacia de la atención infantil del Instituto
Mexicano del Seguro Social.
Alineación al PIIMSS 2019-2024
El Plan Institucional del IMSS en su objetivo estratégico “2 Mejorar el acceso a los

servicios de salud” tiene la visión que, el Instituto cuenta con la capacidad para que la
población neonatal atendida pueda acceder a los cuidados que requieren en los
servicios de atención médica, incluyendo la efectividad y oportunidad en el acceso; y
lo contemplado en el objetivo estratégico “3 Fortalecer la calidad y seguridad en la
atención a la salud” cuyo enfoque establece la mejora continua de los servicios; en
este contexto La implementación de la realización obligatoria del tamiz neonatal
cardiaco en la Unidades Médicas con atención obstétrica del IMSS, permitirá atender
con oportunidad, eficiencia y eficacia a las personas recién nacidas con sospecha de
cardiopatía congénitas complejas.
Dicha implementación se fortalece además con el proceso de referencia oportuno

entre los tres niveles de atención para el diagnóstico y tratamiento adecuados de las
personas recién nacidas que resulten sospechosas de tener una cardiopatía
congénita compleja posterior a la realización de tamiz cardiaco entre las 24 y 48 horas
de vida.
El objetivo estratégico “5 Integración al Sector Salud está dirigido a tener un sistema

de salud con enfoque a la atención primaria a la Salud, alineando las directrices de la
Secretaría de Salud para lograr este propósito”. El implementar el tamiz neonatal
cardiaco permite al IMSS alinearse a lo establecido en la Ley General de Salud que
establece su obligatoriedad a nivel sectorial.
Alineación al Programa PediatrIMSS
El Programa PediatrIMSS en su decálogo de políticas, en específico, la Política 3

Detección, diagnóstico y tratamiento oportuno de enfermedades congénitas cuenta
con la estrategia de Detección y atención oportuna de cardiopatías congénitas,
que entre sus líneas de acción están:
10
• Implementar el Tamiz Neonatal Cardiaco en las Unidades Médicas Hospitalarias
con atención obstétrica y neonatal.
• Fortalecer la autosuficiencia diagnóstica de Cardiopatía Congénita por
OOAD/UMAE.
• Implementar el Lineamiento técnico médico para la realización del tamiz neonatal
cardiaco en todas las UMH con atención obstétrica neonatal del IMSS
• Fortalecer la referencia oportuna para la atención diagnóstica - terapéutica de
cardiopatías congénitas de atención quirúrgica por OOAD y UMAE.
• Fortalecer el sistema de referencia y contrarreferencia que permita la atención
médico-quirúrgica oportuna.
• Gestionar y fortalecer los Departamentos de Cirugía Cardiovascular Pediátrica en
estructura, capacidad física, insumos y recursos humanos.
Estas acciones en conjunto con el marco normativo sectorial sustentan la emisión del
presente documento.
6. Objetivos
Objetivo General
Detectar de forma oportuna al paciente con cardiopatía congénita compleja

mediante la realización del tamiz neonatal cardiaco a través de oximetría de pulso a
los recién nacidos de término o cercanos al término, con apariencia sana, atendidas
en unidades médicas hospitalarias del IMSS.
Objetivos específicos
 Realizar acciones de promoción sobre la importancia de la realización del tamiz

cardiaco en las personas recién nacidas en Unidades Médicas de Primer Nivel de
Atención y Unidades Hospitalarias con atención obstétrica neonatal.
 Capacitar de forma estandarizada al personal médico familiar y especialistas en

pediatría, de los tres niveles de atención en la realización del tamiz cardiaco.
 Establecer acciones de fomento y educación con prioridad a la población de

mujeres embarazadas sobre la importancia y significado de realizar tamiz cardiaco
en las personas recién nacidas por el personal de salud.
 Realizar tamizaje cardiaco entre las 24 a 48 horas de vida o previo a egreso

hospitalario a toda persona recién nacida en las Unidades Médicas Hospitalarias
con atención obstétrica.
11
 Identificar de forma oportuna a través del tamiz neonatal cardiaco al mayor
número de pacientes con cardiopatías congénitas complejas dentro del grupo de
las personas recién nacidas sanas con más de 36 SDG y orientar al personal
médico en la toma de decisiones clínicas basadas en recomendaciones
sustentadas en la mejor evidencia científica disponible.
 Establecer mecanismo de referencia de la UMF a UMH del segundo nivel de

atención para la realización del tamiz cardiaco de forma prioritaria en aquellos
recién nacidos no tamizados entre las 24 y 72 horas de vida que acudan al primer
nivel de atención.
 Realizar el diagnóstico temprano y la referencia oportuna al nivel de atención que

requiera la persona recién nacida con tamiz neonatal cardiaco positivo.
 Establecer el proceso de vinculación entre niveles de atención para la valoración

de la persona recién nacida con tamiz neonatal cardiaco positivo y la atención de
los pacientes con cardiopatía congénita compleja detectada.
 Fomentar la autosuficiencia entre los niveles de atención médica, en el

diagnóstico oportuno en la población de personas recién nacidas con probabilidad
de cardiopatía congénita.
 Incrementar la oportunidad de atención diagnóstica – terapéutica de los
departamentos de atención cardiológica médica y quirúrgica en las Unidades
Médicas Segundo y Tercer Nivel de atención.
 Coadyuvar en la disminución de la morbilidad y mortalidad de la persona recién

nacida mediante la toma del tamiz neonatal cardiaco para diagnóstico y
tratamiento oportuno de CCC en las Unidades Médicas de Segundo y Tercer Nivel
de Atención.
 Establecer un sistema de información para el reporte de resultados del tamiz

neonatal cardiaco.
7. Ámbito de aplicación
El presente lineamiento es de observancia obligatoria para el personal directivo,

administrativo y operativo en las Unidades Médicas de Primero, Segundo y Tercer
Nivel de Atención del Instituto Mexicano del Seguro Social que brinden atención
obstétrica y a la persona recién nacida.
12
8. Definiciones
Cardiopatía Congénita Compleja (CCC): Es un defecto estructural y/o funcional del

corazón y los grandes vasos debido a un desarrollo anormal de los mismos antes del
nacimiento, que compromete la vida y la función de la persona recién nacida.
Oximetría de pulso: Es un método no invasivo que de manera indirecta mide el

porcentaje de saturación de oxígeno (SpO2) transportado por la hemoglobina en la
sangre de un paciente. Utiliza un dispositivo electrónico con un sensor que se coloca
en la superficie de los dedos o palma o planta para medir la saturación de oxígeno de
la sangre.
Preductal: oxigenación de la mano derecha.
Población blanco: Personas recién nacidas entre las 24 a 72 horas de vida con más de
36 SDG con apariencia sana.
Post ductal: oxigenación respecto a la parte inferior del cuerpo.
Tamiz: Prueba aplicada en una población blanco aparentemente saludable o

asintomática para identificar a aquellos que tienen alguna patología específica y que
requieren una intervención específica.
Tamiz Neonatal Cardiaco: Cribado en la persona recién nacida con más de 36 SDG,
entre las 24 a 72 horas para la detección de cardiopatías congénitas graves o críticas
mediante oximetría de pulso.
9. Definiciones Operacionales
Caso Positivo
Al realizar tamiz neonatal cardiaco a través de oximetría de pulso y la saturación es de

90-92.9% en la mano derecha y alguna de las extremidades inferiores; o cuando hay
una diferencia de saturación de más de 3 % entre la medición pre ductual y post
ductual, se indica repetir tamiz cardiológico con lapso de tiempo de 20 a 60 minutos.
Tamiz cardiológico con saturación entre el 90 y 92.9% en ambas extremidades o

cuando hay una diferencia de saturación de oxígeno de más del 3% entre la medición
preductal o post ductal, en tres mediciones consecutivas con diferencia de 20 a 60
minutos hora entre cada medición.
13
Caso Positivo Inmediato
Al realizar tamiz neonatal cardiaco a través de oximetría de pulso la saturación es

menor del 90% en la mano derecha o alguna de las extremidades inferiores.
Caso Negativo
Al realizar tamiz neonatal cardiaco a través de oximetría de pulso y la saturación es

igual o > 93% o más en al menos una de las lecturas (pre y post ductal) y una
diferencia de saturación de oxígeno igual o < del 3% entre mano derecha y alguna de
las extremidades inferiores.
10. Disposiciones Generales
• El incumplimiento de las personas en el servicio público involucradas en el

presente documento será causal de las sanciones que resulten conforme a la Ley
General de Responsabilidades Administrativas y demás disposiciones aplicables al
respecto.
• El personal de servicios de salud en las Unidades Médicas de Primer, Segundo y

Tercer nivel otorgarán atención médica a la población de personas recién nacidos
con apego a la normatividad institucional, sectorial y federal vigente, para la
realización de tamiz neonatal cardiaco entre las 24 y 72 horas de vida a la persona
recién nacida.
• Las personas servidoras públicas deberán mantener la confidencialidad de la

información relativa a los casos pediátricos atendidos y se asegurarán de que sus
datos personales tengan el manejo que establece la Ley Federal de Transparencia
y Acceso a la Información Pública.
• El personal de salud tratará a la mujer con embarazo, madre, padre, persona

legalmente responsable de la persona recién nacida o cuidador primario con
respeto, amabilidad y dignidad; asimismo, se dirigirá en todo momento con un
lenguaje claro y preciso que permita comprender las observaciones e
instrucciones.
• El personal directivo, administrativo y de salud implementaran las acciones e

intervenciones necesarias para que la madre, padre, persona legalmente
responsable o cuidador primario intervengan en los cuidados de la persona recién
14
nacida con sospecha de cardiopatía congénita en la atención ambulatoria u
hospitalaria.
• Las Unidades Médicas de Primer, Segundo y Tercer nivel que participan en la

atención de población de personas recién nacidas con sospecha o diagnóstico de
cardiopatía congénita deberán proteger en todo momento su integridad y
seguridad al interior de instalaciones del Instituto.
• Las Coordinaciones Normativas de Atención Médica del Primer, Segundo y Tercer

niveles tienen la facultad de interpretar el presente documento, así como resolver
los casos especiales y no previstos.
• El presente lineamiento atiende el contenido de la Ley General de Salud y demás

normatividad sectorial aplicable.
Disposiciones Específicas
Titular de OOAD y Titular de UMAE deberán:
• Supervisar la implementación de tamiz neonatal cardiaco en las Unidades Médicas

bajo su responsabilidad.
• Realizar los acuerdos de gestión necesarios para la atención diagnóstico –
terapéutica del paciente con probable cardiopatía congénita.
• Supervisar la gestión oportuna de recursos humanos, recursos físicos e insumos
mínimos necesarios para una atención diagnóstica y terapéutica integral,
accesible, eficiente y eficaz en la OOAD y en las UMAE de acuerdo con la cartera de
servicios en las unidades médicas.(Anexo 1)
Titular de Jefatura de los Servicios de Prestaciones Médicas en los OOAD y de

Dirección Médica en UMAE deberán:
• Gestionar y verificar la suficiencia recursos humanos, tecnológicos e insumos

necesarios para la realización de tamiz neonatal cardiaco.(Anexo 1)
• Supervisar la implementación de tamiz neonatal cardiaco en el ámbito de
competencia a cada categoría y conforme a lo establecido en el presente
lineamiento e implementarán las medidas correspondientes para su efecto.
• Establecer las condiciones necesarias para que cada OOAD y UMAE tenga la
autosuficiencia y mayor capacidad de atención diagnóstico – terapéutica en el
paciente con tamiz neonatal cardiaco positivo y paciente con cardiopatía
congénita, con la integración de todas las Unidades Médicas de Primer, Segundo y
Tercer nivel con atención obstétrica y pediátrica de la región a la que pertenezcan.
15
• Gestionar e implementar los procesos que permitan la autosuficiencia de atención
(cartera de servicios) e intervención por servicios para la atención del paciente
específicamente: con atención psicológica y/o psiquiátrica, intervención y atención
social, atención dietética y nutricional y atención paliativa en los tres niveles de
atención en pacientes con cardiopatía congénita.
Titular de Jefatura de Servicios Administrativos en los OOAD y Dirección

Administrativa en UMAE deberán:
• Gestionar y establecer en el ámbito de competencia la estructura, capacidad física,
recursos físicos, recursos humanos, abasto de insumos y consumibles, subrogación
de servicios. (Anexo 1)
• Establecer las condiciones mínimas necesarias para realizar el tamiz neonatal
cardiaco en Unidades Médicas con atención obstétrica y para que cada OOAD o
UMAE tengan la autosuficiencia y la capacidad de atención de pacientes recién
nacidos con tamiz neonatal cardiaco positivo.
Coordinador de Prevención y Atención a la Salud deberá:

• Difundir el presente “Lineamiento técnico médico para la realización del tamiz
neonatal cardiaco” en el ámbito de su competencia.
• Implementar, supervisar y evaluar del desempeño del personal que realiza el tamiz
neonatal cardiaco.
• Supervisar la realización del tamiz neonatal cardiaco por el personal de enfermería
y/o médico en el 100% de los RN de las Unidades Médicas Hospitalarias con
atención obstétrica neonatal dentro de las 24 a 72 horas o antes de su egreso.
• Supervisar el proceso la realización del tamiz neonatal cardiaco y el de atención
diagnóstica al interior del OOAD en caso de tamizaje positivo.
• Evaluar la cobertura mensual del tamiz neonatal cardiaco.
Coordinador de Información Análisis Estratégico deberá:

• Implementar las acciones necesarias en el ámbito de su competencia para el
correcto registro de los pacientes a los que se les realice el tamiz neonatal cardiaco
y sus resultados.
• Realizar la integración y reporte de registros del tamiz neonatal cardiaco y sus
resultados para referir a nivel normativo.
Coordinador de Planeación y Enlace Institucional deberá:

 Realizar la programación y capacitación para la realización de tamiz neonatal
cardiaco y su interpretación.
 Gestionar la capacitación del personal médico y paramédico respecto al
diagnóstico y tratamiento de cardiopatías congénitas complejas.
 Evaluar de forma periódica el desempeño de los programas de capacitación
respecto a tamiz neonatal cardiaco y cardiopatías congénitas complejas
16
Coordinador de Gestión Médica deberá:
 Supervisar y documentar la difusión del presente “Lineamiento técnico médico
para la realización del tamiz neonatal cardiaco.”
 Promover los acuerdos de gestión para atender a la persona recién nacida con
tamiz neonatal cardiaco positivo a través del sistema de referencia y contra
referencia entre los tres niveles de atención.
Coordinador de Auxiliar Operativa Administrativa deberá:

 Analizar y validar con la Coordinación de Prevención y Atención a la Salud, la
Coordinación de Gestión Médica e ingeniería biomédica, los insumos necesarios
para dar cumplimiento al presente lineamiento.
 Verificar el cumplimiento de las normas relativas a los procesos médico-
administrativos de la Jefatura de Servicios de Prestaciones Médicas para el
cumplimiento del presente lineamiento.
Primer Nivel de Atención
Director de Unidad de Medicina Familiar:

• Implementar las acciones de promoción para la realización de tamiz neonatal
cardiaco en el RN, durante el control prenatal.
• Difundir los criterios de referencia y contra referencia entre las unidades médicas
de los tres niveles para el envío oportuno dentro de las 24 a 72 horas de vida de la
persona recién nacida para la realización de tamiz neonatal cardiaco.
• Supervisar el cumplimiento del presente “Lineamiento técnico médico para la
realización del tamiz neonatal cardiaco.” dentro del ámbito de su competencia.
Jefe de Servició de Medicina Familiar:

• Implementar las acciones de promoción de tamiz neonatal cardiaco durante el
control prenatal.
• Difundir y supervisar el apego a los criterios de referencia y contra referencia
acordados entre las unidades de medicina familiar y hospitales para la atención
oportuna de la persona recién nacida con tamiz neonatal cardiaco positivo.
• Coordinar la atención prioritaria con la Unidad Médica de Segundo Nivel de
referencia, para garantizar la oportunidad de la atención en la persona recién
nacida para la realización del tamiz neonatal cardiaco, en la cual no se ha realizado
el cribado.
Jefe de enfermeras.
 Difundir e implementar el presente “Lineamiento técnico médico para la
realización del tamiz neonatal cardiaco.” al personal de enfermería.
17
Asistente Médica.
 Identificar y conducir a la madre, padre o persona legalmente responsable del
neonato al que no se le ha realizado tamiz neonatal cardiaco a la jefatura de
servicio de medicina familiar para el envío inmediato del RN a la UMH de Segundo
Nivel.
Segundo Nivel de Atención
Unidades Médicas Hospitalarias con Atención Obstétrica y Neonatal.

Director
• Será el responsable de la difusión, aplicación y supervisión del presente

“Lineamiento técnico médico para la realización del tamiz neonatal cardiaco.”
dentro del ámbito de competencia.
• Analizará de forma periódica el indicador Porcentaje de Personas Recién
Nacidas con realización de tamiz neonatal cardiaco.
• En coordinación con el subdirector administrativo realizará las gestiones para
dar de alta en IFU el área destinada para tamiz de acuerdo con estructura.
• Realizar las gestiones para la solicitud del equipamiento e insumos del área de
tamiz neonatal cardiaco.
• Difundir los criterios de referencia y contra referencia entre las unidades
médicas de los tres niveles para el envío oportuno de la persona recién nacida
con resultado positivo del tamiz neonatal cardiaco.
Subdirector Médico
• Vigilar y supervisar que el personal que participa en la atención de la persona
recién nacida lleve a cabo las actividades correspondientes a la realización del
tamiz neonatal cardiaco entre las primeras 24 a 48 horas de vida o antes del
egreso hospitalario.
• Supervisar que se realice el registro y captura de la productividad de tamiz
neonatal cardiaco, en el apartado de tamiz, numeral 4 del formato fuente “Hoja
de Alta Hospitalaria Neonatal, Alta 1 Neo/17” clave: 2E10-009-015, y en el registro
de diagnóstico principal CIE- 10 Z 37.0, Z 37.2. así como en Control de Informe
de Consulta Externa 40-30-6/98, 2E10-009-001, como examen de pesquisa
especial para trastornos vascular CIE -10 Z 136 cuando los RN sean referidos de
la UMF o el servicio de urgencias pediatría.
• Identificar la necesidad de insumos y consumibles asignados para la atención
del recién nacido en el área de atención de tamiz neonatal cardiaco.
Subdirector Administrativo
• Gestionar los recursos humanos, técnicos, materiales, tecnológicos y
financieros que se requieran para el área de tamiz neonatal cardiaco, que le
18
permita brindar una atención oportuna, eficiente, de calidad y segura a la
persona recién nacida.
• Solicitar la modificación del Inventario Físico de Unidades (IFU) para la apertura
del área de tamiz neonatal cardiaco de acuerdo con la estructura de la UMH.
Coordinador Clínico de Educación e Investigación en Salud

 Identificar las necesidades de capacitación del personal médico y paramédico
para la realización de tamiz neonatal cardiaco.
• Establecer y programar capacitación al personal de salud para la realización de
tamiz neonatal cardiaco y su interpretación.
• Gestionar la capacitación del personal médico y paramédico respecto al
• Evaluar en la operatividad el desempeño del personal capacitado respecto a
tamiz neonatal cardiaco y diagnóstico y tratamiento de cardiopatías
congénitas complejas
Jefe de Servicio de Pediatría

• Difundir e implementar el presente “Lineamiento técnico médico para la
realización del tamiz neonatal cardiaco.”, al personal clínico.
• Supervisar el cumplimiento de las actividades del presente lineamiento por el
personal clínico en la atención de la persona recién nacida.
• Documentar las actividades del tamiz neonatal cardiaco.
• Implementar y supervisar que se realice el registro y captura de la
productividad de tamiz neonatal cardiaco, en el apartado de tamiz, numeral 4
del formato fuente “Hoja de Alta Hospitalaria Neonatal, Alta 1 Neo/17” clave:
2E10-009-015, y en el registro de diagnóstico principal CIE- 10 Z 37.0, Z 37.2. así
como en Control de Informe de Consulta Externa 40-30-6/98, 2E10-009-001,
como examen de pesquisa especial para trastornos vascular CIE -10 Z 136
cuando los RN sean referidos de la UMF o el servicio de urgencias pediatría.
• Realizar la gestión de insumos, equipamiento, recursos humanos para la
realización de tamiz neonatal cardiaco y para la atención diagnóstica
terapéutica de la persona recién nacida con tamiz neonatal cardiaco positivo.
• Realizar en conjunto con la Coordinación de Educación e Investigación en
Salud la programación y capacitación para la realización de tamiz neonatal
cardiaco y su interpretación.
• Coordinar de forma directa y oportuna con los directivos del Primer y Tercer
nivel de atención las referencias ante los distintos escenarios de solicitud de
realización de tamiz neonatal cardiaco y el envío de pacientes con tamiz
positivo para dar continuidad al protocolo de estudio.
• Realizar y difundir los criterios de referencia y contra referencia para tamiz
neonatal cardiaco.
19
• Coordinar la atención prioritaria a la persona recién nacida referida de las
Unidades de Medicina Familiar (UMF) para la realización del tamiz neonatal
cardiaco entre las 24-72 horas de vida.
Jefe de servicio de la Consulta Externa de Especialidad

realización del tamiz neonatal cardiaco.”, al personal clínico de la consulta externa
de especialidad.
• Supervisar el correcto registro de diagnóstico principal CIE- 10 Z 37.0, Z 37.2., en
Control de Informe de Consulta Externa 40-30-6/98, 2E10-009-001, como examen
de pesquisa especial para trastornos vascular CIE -10 Z 136 cuando los RN sean
referidos de la UMF o el servicio de urgencias pediatría.
Jefe de Servicio de Urgencias

realización del tamiz neonatal cardiaco.”, al personal clínico del servicio de
urgencias.
Jefe de Enfermería
realización del tamiz neonatal cardiaco.” con el personal bajo su responsabilidad.
• Supervisará el cumplimiento de las actividades del presente lineamiento por el
personal a su cargo para la atención de la persona recién nacida.
• Implementará acciones para que el personal de enfermería de servicios de
alojamiento conjunto, participen en la toma de la oximetría de pulso para
determinar el resultado de tamiz neonatal cardiaco.
• Informar al Coordinador o jefe de servicio de pediatría, sobre la suficiencia de
recursos para la realización del tamiz neonatal cardiaco.
Jefe de Trabajo Social

realización del tamiz neonatal cardiaco.”, al personal de trabajo social.
• Supervisar el cumplimiento al presente lineamiento por parte del personal de
trabajo social.
• Supervisar las acciones de reintegración al proceso médico con base al
Procedimiento para la Intervención de Trabajo Social en Unidades de Medicas de
segundo nivel de atención, clave 2660 003 071.
20
Trabajo Social
• Implementar acciones de difusión y promoción del tamiz neonatal cardiaco y de
acciones que favorezcan el cumplimiento.
• Informar y orientar a la madre, padre y/o cuidador primario sobre los trámites
administrativos que correspondan.
• Realizar las acciones de reintegración al proceso médico con base al
Procedimiento para la Intervención de Trabajo Social en Unidades de Medicas de
segundo nivel de atención, clave 2660 003 071.
Tercer Nivel de Atención
Director de Educación e Investigación UMAE, Jefe de División de Educación en

Salud UMAE
 Identificar las necesidades de capacitación del personal médico y paramédico para
la realización de tamiz neonatal cardiaco.
• Establecer y programar capacitación al personal de salud para la realización de
tamiz neonatal cardiaco y su interpretación.
• Gestionar la capacitación del personal médico y paramédico respecto al
Titular de Jefatura de División UMAE y Coordinador Clínico con atención

pediátrica o cardiopediatría médico y/o quirúrgica deberán:
• Supervisar la documentación de las actividades del tamiz neonatal cardiaco.
• Supervisar el registro de tamiz neonatal cardiaco en formato fuente “Hoja de Alta
Hospitalaria Neonatal, Alta 1 Neo/17” clave: 2E10-009-015.
• Gestionar la atención diagnóstica de la persona recién nacida con tamiz neonatal
cardiaco positivo al interior de la unidad o de otra Unidad Médica con mayor
capacidad resolutiva al interior de la UMAE.
• Solicitar la gestión ante el Cuerpo de Gobierno de la dotación de insumos,
equipamiento, estructura y recursos humanos para la realización de tamiz
neonatal cardiaco, y para la atención de la persona recién nacida con resultado
positivo.
Titulares de Jefatura de Departamento Clínico UMAE y de Jefatura de Servicio

Clínico con atención pediátrica o cardiopediatría médico y quirúrgica deberán:
• Difundir e implementar del presente “Lineamiento técnico médico para la
realización del tamiz neonatal cardiaco.”, en el personal clínico.
• Documentar las actividades del tamiz neonatal cardiaco.
• Vigilar e implementar las medidas correctivas para el registro correcto de tamiz
neonatal cardiaco en formato fuente “Hoja de Alta Hospitalaria Neonatal, Alta 1
Neo/17 “clave: 2E10-009-015.
21
• Solicitar la gestión de insumos, equipamiento, recursos humanos para la
realización de tamiz neonatal cardiaco y para la atención diagnóstica terapéutica
de la persona recién nacida con tamiz neonatal cardiaco positivo.
• Realizar en conjunto con Educación en Salud la programación y capacitación para
la realización de tamiz neonatal cardiaco y su interpretación.
• Establecer las acciones para el diagnóstico y tratamiento oportuno de las personas
recién nacidas con tamiz neonatal cardiaco positivo.
Personal de Trabajo Social deberá:

• Implementar acciones de difusión y promoción del tamiz neonatal cardiaco y de
acciones que favorezcan el cumplimiento de las acciones para aplicación y
seguimiento.
• Realiza el proceso de reintegración a control médico social de acuerdo con
normativa vigente.
• Implementar acciones de intervención en el ámbito de su competencia para la
promoción de la realización del tamiz neonatal cardiaco y de acciones que
favorezcan el apego y/o reintegración a la atención diagnóstico-terapéutica del
paciente con tamiz neonatal cardiaco positivo.
• Colaborar activamente en la atención diagnóstica - terapéutica y referencia
oportuna, si es el caso, del paciente con tamiz neonatal cardiaco positivo.
• Informar y orientar a la persona legalmente responsable y/o cuidador primario
sobre los trámites administrativos que correspondan.
• Participar en la atención de la madre, padre y/o cuidador primario con enfoque de
intervención y prevención de síndrome de desgaste del cuidador primario.
• Participar en la intervención de la atención social del paciente pediátrico y su
núcleo familiar que permita un ambiente saludable.
12 Descripción de actividades
Responsable Actividad
I. Promoción del tamiz neonatal cardiaco, en Unidades de Medicina Familiar
durante la Vigilancia Prenatal.
Asistente Médica 1. Recibe a la paciente embarazada y a su acompañante,

solicita la cartilla de la mujer embarazada o cartilla de
salud para identificación.
2. Verifica la hora de la cita médica en la sección de
“agenda de citas” electrónica, del SIMF.
3. Realiza promoción de la importancia de la realización
de tamiz metabólico, lactancia materna y tamiz
neonatal cardiaco.
22
Médico Familiar 4. Recibe a la paciente embarazada y a su acompañante
para la atención y valoración de evolución del
embarazo.
5. Informa a la mujer embarazada en las consultas
prenatales de la importancia de realizar tamiz
neonatal cardiaco.
6. Revisa y registra acciones de promoción en
expediente electrónico “Módulo de Vigilancia
Prenatal” y módulo de “Programas integrados”
Trabajadora Social 7. Implementa acciones de difusión y promoción del

tamiz neonatal cardiaco y de acciones que favorezcan
el apego, con las mujeres embarazadas durante el
seguimiento del control prenatal.
Enfermera Especialista 8. Recibe en el consultorio a la embarazada de bajo

en Medicina de Familia, riesgo y acompañante, para continuar la vigilancia del
Enfermera Materno embarazo.
Infantil, 9. Realiza acciones de promoción de la salud durante el
Enfermera Auxiliar de Salud embarazo dentro de ellas la importancia de la
Pública. realización del tamiz neonatal cardiaco, tamiz
metabólico y lactancia materna.
10. Revisa y registra acciones de promoción en el “Módulo
de Vigilancia Prenatal” y Nota de Enfermería en SIMF
11. Registra acciones de promoción en el Formato RAIS
con la UP de tamiz neonatal cardiaco.
II. Atención integral de la persona recién nacida en Unidad de Medicina Familiar.
Asistente Médica 12. Recibe a la madre, padre o persona legalmente

responsable con el RN, solicita su cartilla de salud para
identificación realiza promoción de lactancia materna,
tamiz metabólico y tamiz neonatal cardiaco.
13. Solicita a la madre, padre o persona legalmente
responsable el “Formato de registro de tamiz
neonatal cardiaco” (anexo 2) y entrega al médico
familiar.
14. Verifica la hora de la cita médica en la sección de
“agenda de citas” electrónica, del SIMF.
15. Mide el peso, talla y la temperatura de la persona
recién nacida y registra los datos en el menú
“Somatometría” de la sección “Atención integral del
23
SIMF” y en su momento asiste al médico familiar en la
exploración física.
Escenario 1
RN Sano con tamiz neonatal cardiaco negativo.
Médico Familiar 16. Realiza valoración integral de la persona recién
nacida, revisa el “Formato de registro de tamiz
neonatal cardiaco” (anexo 2) y registra en la nota
médica del expediente clínico el reporte de tamiz
neonatal cardiaco.
17. Informa a la madre, padre o persona legalmente
responsable, el estado de salud actual de la persona
recién nacida, y la importancia de continuar con citas
subsecuentes del control del niño.
18. Indica a la asistente médica la fecha de la próxima
consulta.
Escenario 2
RN sin realización de tamiz neonatal cardiaco
Médico Familiar 19. Realiza valoración integral de la persona recién
nacida, identifica que no se realizó tamiz neonatal
cardiaco y se encuentra dentro del primer y tercer día
de vida; informa ampliamente a la madre y/o padre
sobre la importancia de realizar este tamizaje y las
consecuencias en caso de no realizarlo.
20. Realiza en el formato de “Referencia 4-30-8/98” el
envío prioritario al segundo nivel de atención para la
realización de tamiz neonatal cardiaco e informa a
jefe de servicio para garantizar la atención oportuna.
cita.
Escenario 3
RN sin realización de tamiz neonatal cardiaco con
Médico Familiar probable cardiopatía
22. Realiza valoración integral de la persona recién
nacida, identifica datos clínicos de probable
cardiopatía y que no se realizó tamiz cardiaco
independientemente de los días de vida.
23. Informa ampliamente a la madre y/o padre sobre el
estado de salud de su hijo, la importancia de ser
trasladado de forma inmediata al servicio de
urgencias pediatría al hospital de referencia y las
consecuencias en caso de no aceptar traslado.
24
24. Realiza en el formato de “Referencia 4-30-8/98” el
envío inmediato al servicio de urgencias pediatría del
hospital de referencia e informa al jefe de servicio para
garantizar traslado seguro y atención oportuna.
Escenario 4
Médico Familiar RN sin realización de tamiz neonatal cardiaco con más de
3 días de vida.
25. Realiza valoración integral de la persona recién
nacida, identifica que no se realizó tamiz cardiaco y se
encuentra con más 3 días de vida; informa
ampliamente a la madre y/o padre sobre la
importancia de realizar valoración médica pediátrica
temprana para la identificación de cardiopatías.
26. Informa datos de alarma en el recién nacido, que
oriente al padre a asistir al servicio de urgencias
pediatría en caso de así requerirlo
cita.
Enfermera Especialista en 28. Recibe a la madre, padre o persona legalmente

Medicina de Familia responsable con la persona recién nacida, realiza
Enfermera Materno Infantil valoración integral.
Enfermera Auxiliar de Salud 29. Verifica la realización de tamiz neonatal cardiaco,
Pública. informa la importancia del tamizaje y deriva para su
realización entre las 24 y 72 horas de vida del RN
30. Realiza el tamiz metabólico y cita para control del
niño sano.
31. Promociona la lactancia materna exclusiva, orienta y/o
refuerza técnicas de amamantamiento y extracción
manual de leche materna.
32. Consigna en nota de Enfermería el resultado del
tamiz neonatal cardiaco y/o las acciones de
promoción y derivación para su realización.
33. Promueve el desarrollo de actitudes favorables para el

Trabajo social cuidado de la salud de la persona recién nacida,
informando sobre la importancia de haber realizado el
tamiz neonatal cardiaco, así como otras acciones
preventivas y las consecuencias en caso de no hacerlo.
34. Identifica los pacientes a los que no se les ha realizado
tamiz neonatal cardiaco y envía al médico familiar de
25
forma prioritaria para referencia a hospital con
atención obstétrica para la realización de tamizaje.
35. Realiza el proceso de reintegración a control médico
social, con apego a para la Guía técnica de Operación
y Acciones de Trabajo Social en Unidades Médicas del
Primer Nivel de Atención vigente.
Médico Epidemiólogo 36. Registra y realiza base de datos de recién nacidos

atendidos en la consulta externa de medicina familiar
de acuerdo con el reporte del “Formato de Registro
de tamiz neonatal cardiológico” (anexo 2) que
presenta la madre y/o padre de la persona recién
nacida.
37. Verifica en el SIMF en “Información del Diagnóstico”,
como motivo de atención de acuerdo con categorías
CIE 10 Z 134.
38. Coordina con los médicos epidemiólogos de los
hospitales de segundo y tercer nivel de atención para
identificar y contar con el registro de todas las
personas recién nacidas con tamiz neonatal cardiaco
y la diferenciación de positivos con notificación de
caso a la red de vigilancia epidemiológica.
39. Realiza el informe mensual para enviar los días 26 de
cada mes a la CIAE.
III. Estructura para la Implementación de tamiz neonatal cardiaco en unidades

médicas segundo y tercer nivel de atención.
40. Asignará el área o áreas en donde se realizará el tamiz

Director de neonatal cardiaco.
UMAE o UMH de
Segundo Nivel y Cuerpo NOTA 1: Para aquellos pacientes recién nacidos en áreas de
de Gobierno en UMH y hospitalización, el tamiz se podrá realizar en su cuna si el estado
clínico así lo permite.
UMAE con atención
obstétrica o atención NOTA 2: en el caso de unidades médicas de segundo nivel de
neonatal. atención deberá tener presente que recibirán pacientes externos
derivados de las UMF a quienes no les realizo tamizaje.
41. Verificará y gestionará la suficiencia de equipamiento

e insumos necesarios, para realizar el tamiz cardiaco
(Anexo 1).
42. Reordenar distribución y gestionará el personal y

recursos humanos mínimos necesarios para realizar
26
tamiz neonatal cardiaco con base al número de
personas recién nacidas atendidas en la Unidad
Médica.
43. Adecuarán la capacidad física y características

estructurales en el ámbito de su competencia de la
Unidad Médica Hospitalaria para la operación y
funcionamiento del tamiz neonatal cardiaco.
44. Promueve e indica la realización del tamiz neonatal

cardiaco entre las 24-72 horas de vida o antes del
egreso hospitalario de la persona recién nacida.
Director Administrativo 45. Supervisará equipamiento necesario para llevar a

UMAE y Subdirector cabo el tamiz neonatal cardiaco, incluyendo
Administrativo UMH de resguardo y mantenimiento del equipo, así como los
Segundo Nivel recursos para la atención diagnóstico-terapéutica del
paciente con probable cardiopatía congénita.
46. Supervisará que el oxímetro de pulso asignado para el

tamiz neonatal cardiaco debe ser utilizado solamente
para tal fin.
IV. Realización de tamiz neonatal cardiaco
Personal de salud 47. Promueve e informa a la madre, padre o persona

en UMAE o legalmente responsable del RN sobre los beneficios
UMH con atención del tamiz neonatal cardiaco y las consecuencias en
obstétrica y neonatal. caso de no realizarlo.
Médico no Familiar 48. Identifica a las personas recién nacidas a las 24 horas
responsable del Alojamiento de vida para realizar tamiz neonatal cardiaco previo a
Conjunto. su egreso hospitalario.
NOTA 1: Las personas recién nacidas con necesidad de oxígeno

después de las 24 a 48 horas de vida no son candidatos a
realización de tamiz y hacer exploración especifica con enfoque en
cardiopatía como diagnóstico diferencial. Se debe registrar en
expediente clínico la causa de la NO realización de Tamiz Cardiaco.
y
NOTA 2: El tamiz neonatal cardiaco, se realiza al cumplir el RN 24
horas de vida, hasta las 72 horas de vida.

responsable sobre el procedimiento de tamiz
27
neonatal cardiaco, ventajas y las consecuencias en la
salud de la persona recién nacida en caso de no
Enfermera responsable del realizar tamiz neonatal cardiaco y tener CCC.
Alojamiento Conjunto y
asignada a la toma de tamiz 50. Solicita firma del consentimiento informado a la
neonatal. madre, padre o persona legalmente responsable de la
persona recién nacida previo a realizar tamiz neonatal
cardiaco.
51. Informa a la persona legalmente responsable que la

interpretación del tamiz negativo no descarta le
presencia de cardiopatía congénita.
52. Registra los datos del paciente en el “Formato para el

Registro de tamiz cardiaco” (anexo 2)
53. Realiza actividades de la enfermera especialista

pediatra o enfermera general en servicios de
alojamiento conjunto o servicios de pediatría prepara
y verifica un ambiente y estado de confort para
realizar la toma de oximetría de pulso tamiz neonatal
cardiaco:
a. De preferencia posterior a la alimentación.

b. Aire ambiente (sin oxígeno suplementario).
c. Temperatura agradable.
d. Ambiente tranquilo, ruido ambiental mínimo.
e. Espacio suficiente.
54. Verificar que la persona recién nacida se encuentre en

estado de vigilia y calmado, colocarla en una
superficie plana acolchonada.
55. Se colocan los sensores del oxímetro de pulso en

posición correcta:
56. En la mano derecha (preductal).
57. En una de las extremidades inferiores (post ductal).
58. Asegura que el índice de perfusión sea mayor o igual
Médico no Familiar a 0.7 en cada una de las mediciones.
responsable del alojamiento 59. Realiza toma de oximetría de pulso con duración de
conjunto. tres a cinco minutos o el tiempo que así se indica por
fabricante del equipo de tamiz neonatal cardiaco en
uso.
60. Registrar los resultados de saturación en el “Formato
para el Registro de tamiz neonatal cardiológico”
(anexo 2) original y copia.
61. Entregar el original del formato de registro para el
registro de tamiz cardiológico al MNF responsable de
28
la persona recién nacida.
NOTA: En caso de resultado positivo difiere la entrega del formato

de registro de tamiz neonatal cardiaco. Se realizará entrega con
resultado posterior a repetir el estudio de 20 a 60 minutos entre las
siguientes dos mediciones.
62. El MNF interpreta los resultados de acuerdo con el

Criterio del Comité de Tamiz Neonatal Cardiaco,
México 2022.
Positivo
a. Cuando la saturación es de 90-92.9% en la
mano derecha y alguna de las extremidades
inferiores.
b. Cuando hay una diferencia de saturación
mayor de 3 % o más entre la medición
preductal y post ductal.
c. En tres mediciones continuas con espacio de
20 a 60 minutos entre cada una.
Positivo inmediato
d. Cuando la saturación es menor del 90% en la
mano derecha o alguna de las extremidades
inferiores.
Negativo
e. Cuando hay saturación de igual o mayor a 93%
en ambas lecturas (pre y post ductal).
63. Los escenarios de acuerdo con resultados del tamiz

cardiaco son:
a. En caso de resultado de tamiz Positivo pasa a
la actividad 64
b. En caso de resultado de tamiz Positivo
inmediato pasa a la actividad 69
c. En caso de resultado de tamiz Negativo pasa a
la actividad 85
Caso Positivo
64. Repite la toma de oximetría de pulso de 20 a 60

minutos posterior a la primera toma, y segunda toma
bajo condiciones de confort y especificaciones de
toma establecidas en actividades 53 a 60.
NOTA: Se deberá realizar tres evaluaciones con un periodo de 20 a 60

minutos entre una y otra toma en caso de resultado de tamizaje
positivo.
29
65. Interpreta los resultados de acuerdo con el Criterio del
Médico no Familiar Comité de Tamiz Neonatal Cardiaco, México 2022.
responsable de la persona 66. En caso de ser Negativo pasa a la actividad 85
67. En caso de ser Positivo o Positivo inmediato pasa a
recién nacida.
la actividad 69
68. Registrar los resultados de la interpretación de las tres
mediciones realizadas a los quince minutos entre
cada una en el “Formato de Registro de tamiz
neonatal cardiaco” (original y copia).
Caso Positivo Inmediato
69. Informa el resultado positivo inmediato del tamiz

Médico no Familiar neonatal cardiaco a la madre, padre y/o persona
responsable de la persona legalmente responsable de la persona recién nacida.
recién nacida. 70. Indica diferimiento de egreso hospitalario, si es el
caso, de la persona recién nacida y con base en el
resultado de la evaluación clínica para estudios
complementarios si se descarta otra patología
(infección, patología pulmonar o hemoglobinopatía);
realizará interconsulta a cardiología pediátrica o
referencia a UMH con servicio de cardiología
pediátrica.
71. Indica protocolo de estudio para cardiopatía.
(Radiografía de tórax y electrocardiograma).
72. Realiza llenado inmediato del formato solicitud de
interconsulta en original y copia a Cardiología
Pediátrica al contar con resultado de tamiz neonatal
cardiaco y protocolo de estudio para cardiopatía
NOTA: Además de los datos generales (nombre completo de la o el

paciente, edad, sexo, número de seguridad social con agregado,
servicio solicitante, fecha de solicitud, nombre, matrícula y firma del
médico solicitante), deberá especificar como motivo de interconsulta el
resultado positivo inmediato de tamiz neonatal cardiaco, y si es el caso
la presencia de cuadro clínico asociado o enfermedades
concomitantes.
73. Realiza interconsulta a Cardiología Pediátrica en el

formato de referencia 4-30-8/98 para realización de
ecocardiograma diagnóstico (UMH del IMSS o
subrogación, según sea el caso).
NOTA 1: En caso de no contar en cartera de servicio de la OOAD

con ecocardiograma, implementar estrategias que permitan su
realización en la misma región o al interior de OOAD (subrogación,
etc).
NOTA 2: En caso de UMAE con atención obstétrica, se priorizará la

autosuficiencia para realización de ecocardiograma, incluyendo
subrogración de servicio, deberá establecer acuerdo de gestión
con OOAD y/o UMAE cercana por regionalización que permita el
estudio diagnóstico (ecocardiograma) en las primeras 48 horas
30
subsecuentes.
74. Realiza la notificación inmediata a la Unidad de

Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria en el formato
Médico Epidemiólogo 4-30-200 de caso positivo.
75. Informa a la madre, padre y/o persona legalmente
responsable de la persona recién nacida la
importancia de integración a protocolo de estudio
para diagnóstico definitivo y si es el caso atención
terapéutica.
76. Comunica al familiar, tutor o persona legalmente
responsable, si es el caso de egreso, el diferimiento
hasta contar con valoración por Cardiología
Pediátrica.
Vigilancia Epidemiológica
77. Recibe la notificación de caso positivo o caso positivo

Médico no Familiar
inmediato de tamiz neonatal cardiaco.
responsable de la Persona
78. Realiza el estudio de caso de tamiz neonatal cardiaco
Recién Nacida
positivo.
79. Registra en el Sistema Institucional de Vigilancia
Epidemiológica (SIVE).
80. Informa por correo electrónico institucional al médico
epidemiólogo y director de la UMF el caso positivo de
tamiz neonatal cardiaco de la persona recién nacida
adscrito a su unidad.
81. Adjunta estudio de caso de probable CCC y “Formato
para el Registro de tamiz cardiaco” (anexo 2).
82. Realiza registro de censo de recién nacidos tamizados
con diferenciación de casos probables de CCC por
tamiz neonatal cardiaco positivo.
83. Realiza coordinación con el director y médico
epidemiólogo de UMF para informar y compartir
censo de casos positivos de tamiz neonatal cardiaco
de acuerdo con la unidad de adscripción.
84. Realiza informe mensual de tamiz neonatal cardiaco y
casos positivos al tamizaje para envío a la CIAE.
Caso Negativo
85. Anexar la copia de “Formato para el Registro de tamiz

cardiaco” (anexo 2) al expediente clínico de la persona
recién nacida con resultado y refiere en Nota Médica
la realización del tamiz neonatal cardiaco y el
resultado de este.
responsable del RN que la prueba de tamiz no es un
31
estudio diagnóstico de cardiopatías congénitas, sólo
es un estudio de cribaje para cardiopatías congénitas
críticas o complejas.
87. Informa la importancia del cuidado del crecimiento y
desarrollo del niño y la integración a las estrategias
del Programa PediatrIMSS y los programas
institucionales de salud infantil en la UMF de
adscripción.
88. Continúa actividades de atención a la persona recién
nacida en la Unidad Médica.
89. Registra en Nota de Egreso la realización de tamiz
neonatal cardiaco, especificando fecha y resultado
negativo y cita a control del niño en la consulta
externa de medicina familiar.
90. Llena el formato “Hoja de Alta Hospitalaria Neonatal,
Alta 1 Neo/17” clave: 2E10-009-015 y registra el tamiz
neonatal cardiológico en el apartado de tamiz
realizados en el Hospital, marcar el No. 4 cardiológico
y registro de diagnóstico principal CIE- 10 Z 37.0, Z
37.2.
Cuenta con Cardiología Pediátrica en la Unidad Médica

Hospitalaria pasa a la actividad 91
No cuenta con Cardiología Pediátrica en la Unidad Médica
Hospitalaria pasa a la actividad 111
V. Valoración por Cardiología Pediátrica en caso de resultado positivo inmediato o caso

positivo en la realización de tamiz neonatal cardiaco.
Valoración por Cardiología Pediátrica en la UMH de Segundo Nivel o UMAE
Médico no Familiar 91. Evalúa protocolo de estudio para cardiopatía.

tratante (radiografía de tórax y electrocardiograma)
Médico no Familiar 92. Realiza entrega de interconsulta debidamente

requisitada al servicio de Cardiología Pediátrica
tratante
inmediato a realización de tamiz neonatal cardiaco,
durante el mismo turno.
NOTA: En caso de no contar con Cardiología Pediátrica en el turno, el

responsable de la UMH o UMAE de acuerdo con cartera de servicios de
la Unidad, servicios subrogados, convenios, unidades de referencia, etc.
disponibles para realizar el ecocardiograma y evaluación por
Cardiología Pediátrica establecerá y difundirá el proceso de atención
diagnóstica priorizando siempre el menor de tiempo de atención a la
persona recién nacida con tamiz neonatal cardiaco con resultado
positivo inmediato o positivo.
32
93. Integra copia de interconsulta al Expediente clínico y
refiere en nota médica la entrega de interconsulta y
diferimiento de egreso hospitalario.
Jefe de Servicio, Jefe de 94. Recibe interconsulta y realiza la entrega a Médico No

Departamento, Coordinador Familiar de la especialidad de cardiología pediátrica e
clínico responsable de instruye la prioridad de atención inmediata.
Cardiología Pediátrica
Médico No Familiar 95. Recibe interconsulta, realiza ecocardiograma y evalúa

Cardiólogo Pediatra en la a la persona recién nacida con tamiz cardiaco
UMH de Segundo Nivel o neonatal positivo inmediato o positivo.
UMAE
NOTA: El proceso de atención para la evaluación por cardiología
pediátrica y realización de ecocardiograma a pie de cuna de la persona
recién nacida o en el área de Cardiología Pediátrica será homologado,
determinado e implementado por Cuerpo de Gobierno del Hospital de
acuerdo con procesos de atención en la UMH / UMAE y estado clínico
del paciente. En caso de traslado intrahospitalario a Cardiología
Pediátrica, se deberá realizar bajo las condiciones de traslado y
seguridad mínimas necesarias.
96. Elabora Nota Médica legible con apego a

normatividad sectorial e institucional, que debe
incluir:
 Hallazgos clínicos.
 Análisis de estudios paraclínicos.
 Descripción de hallazgos estructurales en ecocardiograma.
 Diagnóstico (s.)
 Plan terapéutico propuesto.
 Pronóstico.
 Alta de servicio o seguimiento por Cardiopediatría.
 Tipo de referencia (ambulatoria o intrahospitalaria).
 Motivo en caso de requerir traslado.
 Nombre completo, matrícula, cédula profesional y firma.
y la integra en el orden correspondiente al Expediente

Clínico del paciente.
Médico No Familiar 97. Informa y orienta a la madre, padre o persona

Cardiólogo Pediatra en la legalmente responsable de la persona recién nacida
UMH de Segundo Nivel o sobre resultado de la valoración.
UMAE
NOTA: en caso de contar con diagnóstico de cardiopatía congénita
explicará de forma clara a la madre, padre o persona legalmente
responsable el diagnóstico, propuesta de plan terapéutico y pronóstico.
33
98. Informa al Médico no Familiar Tratante o al
responsable del Departamento o Servicio Clínico el
resultado de la interconsulta a fin de que se realicen
las acciones necesarias para continuar la atención del
paciente.
 En caso de cardiopatía congénita descartada y corazón

estructuralmente sano pasa a la actividad 99.
 En caso de diagnóstico de Cardiopatía Congénita pasa
a la actividad 100.
Se descarta Cardiopatía Congénita

(Corazón estructuralmente sano)
99. Continúa atención a la persona recién nacida en la

Unidad Médica.
 De estar así indicado completa el trámite de
egreso en caso de que esté haya sido diferido sólo
para valoración por Cardiología pediátrica, e
informa sobre:
Médico No Familiar Tratante
 Cuidados Generales de la persona recién nacida.
 Signos de alerta o alarma para atención médica.
 Especificaciones de alimentación y lactancia
materna.
 Seguimiento y acompañamiento de control de
niño.
 Integración a Programa PediatrIMSS u otros
programas institucionales.
 Registra en Nota de Egreso la realización de tamiz
neonatal cardiaco, especificando fecha y resultado
negativo y cita a control del niño en la consulta
externa de medicina familiar.
 Llena el formato “Hoja de Alta Hospitalaria
Neonatal, Alta 1 Neo/17” clave: 2E10-009-015 y
registra el tamiz neonatal cardiaco en el apartado
de tamiz realizados en el Hospital, marcar el No. 4
cardiológico y registro de diagnóstico principal
CIE- 10 Z 37.0, Z 37.2
NOTA: En hoja de egreso refiere la realización de valoración por

Cardiología Pediátrica por tamiz cardiaco positivo inmediato o positivo,
fecha de valoración y hallazgos clínicos y ecocardiográficos.
34
Diagnóstico de Cardiopatía Congénita
Médico No Familiar Tratante 100. Establece plan de atención diagnóstico –

terapéutico considerando:
 Diagnóstico y hallazgos estructurales.
 Pronóstico.
 Cartera de Servicios.
 Necesidad de atención quirúrgica.
 Necesidad de atención paliativa.
NOTA: En caso de necesidades de atención específica o especial se

pondrá a disposición de grupo colegiado de expertos para la toma de
decisiones y establecimiento de plan terapéutico.
101. Explica de manera clara y sencilla a la madre, padre o

persona legalmente responsable el diagnóstico,
pronóstico y tratamiento a seguir; y especificará la
necesidad referencia o no a otra Unidad de acuerdo
con cartera de servicios para continuar tratamiento
(médico, paliativo y/o correctivo), estudio o consulta
médica en otra unidad homóloga o de alta
especialidad.
102. Registra en Nota Médica:
 El(los) diagnóstico(s) especifico(s) con base en el reporte

de estudio de ecocardiograma.
 Clave CIE-10 (Q20-Q26 Malformaciones congénitas del
corazón y los grandes vasos). (Anexo 3)
 Necesidad de auxiliares de diagnóstico y tratamiento.
 Necesidad de valoración por otras especialidades
médicas.
 Necesidad de intervención paramédica (trabajo social,
nutrición, enfermería, etc.).
 Plan terapéutico, incluyendo necesidad de atención
quirúrgica, paliativa, etc.
 Necesidad de referencia a Servicio con mayor capacidad
de atención.
103. Realiza llenado del formato “Referencia-contra

referencia” 4-30-8/98 en original y dos copias; la
segunda copia la anexa al expediente y solicita se
gestione el sello de vigencia de derechos.
104. Notifica al Jefe de Servicio, Departamento
35
Clínico o Coordinador clínico, la necesidad de
referencia de la persona recién nacida con tamiz
cardiaco positivo para confirmar o descartar el
diagnóstico.
Jefe de Servicio, 105. Realiza enlace vía telefónica o de acuerdo con

Departamento Clínico o proceso establecido localmente para la referencia al
Coordinador Clínico o Departamento o Servicio de Cardiología Pediátrica o
subdirector Médico de otra especialidad a la UMH de Segundo Nivel o
Tercer Nivel de Atención con capacidad de atención
requerida de acuerdo con cartera de servicios,
regionalización y necesidades de atención de la
persona recién nacida con cardiopatía congénita.
Médico No Familiar tratante 106. Informa al Médico Tratante o Departamento

responsable de la atención de la persona recién
nacida los resultados de la gestión.
107. Informa a la madre, padre o persona

legalmente responsable la fecha y hora de referencia
a la UMH para continuar atención terapéutica e
informa a personal clínico y paramédico (enfermería,
trabajo social, asistente médica) para la preparación
de un traslado clínico seguro del paciente y
administrativo.
Médico No Familiar tratante, 108. Entrega paciente a personal de traslado con

enfermera tratante, trabajo documentación completa necesaria para la recepción
social, asistente médica. en Unidad Médica referente y verifica condiciones
clínicas y administrativas seguras para traslado en el
ámbito de su competencia.
109. Realiza notas de egreso y registros necesarios

al egreso del paciente en formatos institucionales e
integra al expediente clínico.
110. Llena el formato “Hoja de Alta Hospitalaria Neonatal,

neonatal cardiaco en el apartado de tamiz realizados
en el Hospital, marcar el No. 4 cardiológico y registro
de diagnóstico principal CIE- 10 Q20-Q26
Malformaciones congénitas del corazón y los grandes
vasos.
36
En caso de no contar con Cardiología Pediátrica en la
UMH o UMAE
111. Explica de manera clara y sencilla a la madre, padre o

persona legalmente responsable que el recién nacido
requiere referencia para valoración por el servicio o
departamento de Cardiología Pediátrica para
confirmar o descartar el resultado del tamiz neonatal
cardiaco.
112. Realiza llenado del formato “Referencia-contra
referencia” 4-30-8/98 en original y dos copias. La
segunda copia la anexa al expediente.
NOTA: Para el caso de las interconsultas, además de los datos

generales (nombre completo de la o el paciente, edad, sexo,
número de seguridad social con agregado, servicio solicitante,
fecha de solicitud, nombre, matrícula y firma del médico
Médico No Familiar tratante solicitante), deberá contener un resumen clínico que incluya
impresión diagnóstica y motivo de interconsulta.
113. Integra copia de la referencia - contrarreferencia y

refiere en nota médica del Expediente Clínico la
entrega de interconsulta y diferimiento de egreso
hospitalario.
114. Notifica a jefe de Servicio o Departamento Clínico la

necesidad de referencia de la persona recién nacida
con tamiz neonatal cardiaco positivo para confirmar o
descartar el diagnóstico.
Jefe de Departamento o 115. Realiza enlace vía telefónica o de acuerdo con proceso
Servicio, Coordinador clínico establecido localmente para la referencia al
de turno o subdirector Departamento o Servicio de Cardiología Pediátrica o
médico de otra especialidad a la UMH de Segundo Nivel o
Tercer Nivel de Atención con capacidad de atención
requerida de acuerdo con cartera de servicios,
regionalización y necesidades de atención de la
persona recién nacida con cardiopatía congénita.
116. Informa al Médico no Familiar tratante de la persona
recién nacida los resultados de la gestión.
37
117. Informa al familiar o persona legalmente responsable
la fecha y hora de referencia a la UMH para valoración
por cardiología pediátrica.
118. Prepara a la persona recién nacida para el traslado en

caso de ser procedente.
NOTA: En caso de contar con condiciones clínicas para referencia de

Médico No Familiar Tratante manera ambulatoria y la Unidad referente esté en condiciones de
recepción ambulatoria; se deberá dar seguimiento por trabajo
social de la atención por Unidad referente en las subsecuentes 24
horas a partir de su egreso, asegurando la atención en las primeras
3 a 5 días de vida.
119. Entrega al médico responsable del traslado del

paciente, el formato de referencia-contra referencia y
los estudios realizados al paciente.
Responsable de UMAE o 120. Recibe referencia-contra referencia y realiza la

UMH o Jefe de entrega a Médico No Familiar (Cardiología Pediátrica)
Departamento o Servicio para su atención e instruye la prioridad de atención
Clínico responsable de inmediata.
Cardiología Pediátrica
121. Recibe referencia – contra referencia, realiza

ecocardiograma y evalúa a la persona recién nacida
con tamiz cardiaco positivo inmediato o positivo.
NOTA: El proceso de atención para la evaluación por cardiología

pediátrica y realización de ecocardiograma a pie de cuna de la persona
recién nacida recibida por referencia o en el área de Cardiología
Pediátrica será homologado, determinado e implementado por
Médico No Familiar
Cuerpo de Gobierno del Hospital que en su cartera de servicio cuente
Cardiólogo Pediatra en la con cardiología pediátrica de acuerdo con procesos de atención en la
UMH de Segundo Nivel o UMH / UMAE y estado clínico del paciente. En caso de traslado
UMAE intrahospitalario a Cardiología Pediátrica, se deberá realizar bajo las
condiciones de traslado y seguridad mínimas necesarias.
122. Elabora Nota Médica legible con apego a

normatividad sectorial e institucional legible, que
debe incluir, además de lo establecido en
normatividad institucional y sectorial:
 Hallazgos clínicos.
 Descripción de hallazgos estructurales en
38
ecocardiograma.
 Diagnóstico(s).
 Plan terapéutico propuesto.
 Pronóstico.
 Alta de servicio o seguimiento por cardiopediatría.
 Tipo de referencia (ambulatoria o intrahospitalaria).
 Motivo en caso de requerir traslado.
 Nombre completo, matrícula, cédula profesional y
firma
 y la integra en el orden correspondiente al Expediente
Clínico del paciente.
123.Informa y orienta al familiar, tutor o persona

legalmente responsable del resultado de la valoración.
124.Realiza notas de egreso y registros necesarios al
egreso del paciente en formatos institucionales e
125.Llena el formato “Hoja de Alta Hospitalaria Neonatal,
de diagnóstico principal CIE- 10 Q20-Q26
Malformaciones congénitas del corazón y los grandes
vasos.
NOTA: en caso de contar con diagnóstico de cardiopatía congénita
explicará de forma clara a la madre, padre o persona legalmente
responsable el diagnóstico, propuesta de plan terapéutico y pronóstico.
 En caso de cardiopatía congénita descartada y corazón

estructuralmente sano pasa a la actividad 126
 En caso de diagnóstico de Cardiopatía Congénita pasa
a la actividad 129
Se descarta Cardiopatía Congénita

(Corazón estructuralmente sano)
126. Continúa atención a la persona recién nacida en la

Unidad Médica. En caso de egreso diferido sólo para
valoración por Cardiología pediátrica, completa
Médico No Familiar Tratante
tramite de alta e informa mínimo:
 Cuidados Generales de la persona recién nacida.
 Signos de alerta o alarma para atención médica.
 Especificaciones de alimentación y lactancia materna.
 Seguimiento y acompañamiento de control de niño
sano.
39
 Integración a Programa PediatrIMSS u otros
programas institucionales.
127. Realiza notas de egreso y registros necesarios al

egreso del paciente en formatos institucionales e
128.Llena el formato “Hoja de Alta Hospitalaria Neonatal,

de diagnóstico principal CIE- 10 diagnóstico principal
CIE- 10 Z 37.0, Z 37.2
NOTA: En hoja de egreso o en la hoja de referencia-contrarreferencia,

según sea el caso se anotará la realización de valoración por
Cardiología Pediátrica por tamiz neonatal cardiaco negativo, fecha de
valoración y hallazgos clínicos y ecocardiográficos.
Diagnóstico de Cardiopatía Congénita
129. Establece plan de atención diagnóstico – terapéutico

considerando:
 Diagnóstico y hallazgos estructurales.
 Pronóstico.
 Cartera de Servicios.
 Necesidad de atención quirúrgica.
 Necesidad de atención paliativa.
Médico No Familiar NOTA: En caso de necesidades de atención específica o especial se

pondrá a disposición de grupo colegiado de expertos para la toma de
Cardiólogo Pediatra en la
decisiones y establecimiento de plan terapéutico.
UMH de Segundo Nivel o
UMAE
130.Explica de manera clara y sencilla a la madre, padre o
especialidad.
131. Realiza ingreso hospitalario y registra:

40
médicas.
de atención.
132.Explica de manera clara y sencilla a la madre, padre o

especialidad.
133.Registra en Nota Médica:

médicas.
de atención.
134.Notifica a Jefe de Servicio o Departamento Clínico

caso de la persona recién nacida con tamiz cardiaco
positivo inmediato o positivo.
135.Continúa atención diagnóstica – terapéutica y si es el

caso presenta a grupo colegiado para establecer plan
terapéutico, intervenciones quirúrgicas, estudios de
diagnóstico y tratamiento, atención paliativa, etc.
41
V. Registro, integración y reporte de tamiz cardiaco realizado
Jefe de Servicio, Jefe de 136. Registra el número total de tamiz neonatal cardiacos
Departamento o Servicio realizados
Clínico responsable
Médico Epidemiólogo 137. Realiza registro diario de personas recién nacidas con
reporte de tamiz neonatal cardiaco positivo y positivo
inmediato en el Censo Nominal de control mensual
(Casos positivos).
138.Integrará los días 26 de cada mes o fecha establecida

por las áreas de integración de información y
estadística de la Unidad Médica Hospitalaria lo
siguiente:
a. Informe de productividad de tamiz cardiaco:

 Dato del total de nacimientos DIS.
 Número total recién nacidos a quienes se les realizo tamiz
cardiaco en el periodo registrado.
 Número total de recién nacido cumplían criterios para
realizar tamiz.
 Número de tamiz cardiaco por resultado (negativo,
positivo inmediato y positivo.)
 Numero de anomalías cardiacas diagnosticadas por
ecocardiograma posterior a tamizaje cardiaco.
 Número total de paciente con tamiz cardiaco positivo.
inmediato o positivo que permanecen en hospitalización.
 Número total de pacientes con tamiz cardiaco positivo
inmediato o positivo egresados por traslado.
b. Censo nominal mensual de casos positivos inmediatos

o positivos.
 Nombre completo.
 Número de seguridad social.
 Sexo.
 Fecha y hora de nacimiento.
 Edad (en horas) de realización de tamiz cardiaco.
 Resultado (positivo inmediato, positivo.)
 Permanencia o egreso hospitalario.
 Tipo de egreso hospitalario.
 Unidad de referencia (si es el caso).
 Enfermedades concomitantes o asociadas.
139. Entrega de copia de informe de productividad y censo

nominal a:
42
 Jefatura de División o Coordinación Clínica
 División de epidemiología o Unidad de Vigilancia
Epidemiológica Hospitalaria.
 Jefatura de Trabajo Social
 Área de Información y Estadística de la Unidad.
140. Envía informe de productividad y censo

nominal, de acuerdo con nivel de atención a:
 En caso de Unidad Médica de Tercer Nivel a la

Coordinación de Unidades Médicas de Alta
Especialidad, División de Atención Médica en UMAE.
(Anexo 4)
 En caso de Unidad Médica de Segundo Nivel al CIAE

responsable asignado en el OOAD. ( Anexo 4)
NOTA 1 : El Coordinador de Prevención y Atención a la Salud o

personal asignado por el JSPM integrará los reportes de las
Unidades Médicas de Segundo Nivel para su envío a la
Coordinación de Unidades Médicas de Segundo Nivel
(División de Atención Gineco-Obstétrica y Perinatal y División
de Atención Prenatal, Planificación Familiar y control
del Niño).
NOTA 2: En caso de Unidad Médica de Tercer Nivel a la

Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad. División
de Atención Médica en UMAE.
FIN DE LAS ACTIVIDADES
43
13. Flujogramas
Flujograma de Promoción y Difusión de Tamiz Cardiaco
Mujer en control prenatal Mujer en trabajo de parto Mujer en puerperio

(UMF, UMH, UMAE) (UMH, UMAE) (UMF, UMH, UMAE)
PROMOCIÓN Y DIFUSIÓN Medios audio-visuales

Platicas grupales
Tamiz Cardiaco Tour obstétrico
Difusión y promoción de Tour neonatal
Tamiz Cardiaco dipticos
¿Qué es tamiz cardiaco?
¿Cuando se realiza?
Beneficios
Importancia
Función de cribado
“NO es prueba diagnóstica”
Realiza registro
“Expediente Clínico”
“Módulo de vigilancia prenatal”
“Módulo de programa integrado”
Continúa atención de
embarazo, parto o puerperio
Fuente: Instituto Mexicano del Seguro Social. Dirección de Prestaciones Médicas. 2022.
44
Flujograma de Atención en Unidad de Medicina Familiar
(Tamiz cardiaco y referencia para atención diagnóstica)
Persona Recién Nacida

En Unidad de Medicina Familiar
Formato de
Se revisa resultado Registro de
de tamiz cardiaco Tamiz Cardiaco
Registra resultado de
tamiz cardiaco
Expediente Clínico
Enfermo
Sano Sano > 72 horas Sano < 72 horas
(Probable cardiopatía)
Con Tamiz Cardiaco Sin tamiz Cardiaco Sin tamiz Cardiaco
Sin tamiz Cardiaco
Exploración
Se informa a Realiza referencia
intencionada para
responsable legal y/ para Urgencias
descartar
o cuidador primario (UMH)
cardiopatía
sobre la importancia
4-30-8/98
del Tamiz Cardiaco
Realiza referencia UMH

Continúa para tamiz cardiaco Atención
seguimiento
UMH
pediátrico 4-30-8/98
INFORMACIÓN PARA
RESPONSABLE LEGAL Informa prioridad de
referencia a Jefe de
Tamiz Cardiaco Servicio
¿Qué es tamiz cardiaco?

¿Cuando se realiza?
Beneficios
Importancia
Función de cribado
“NO es prueba diagnóstica”
Unidad Médica que realiza Flujograma
Atención UMH o UMAE
45
Flujograma de Atención en Unidad Médica Hospitalaria
(Tamiz cardiaco y referencia para atención diagnóstica)
Personas Recién Nacidas Persona Recién Nacida
Hospitalización Ambulatorio
(UMH o UMAE con atención neonatal) (Referido de UMF)
4-30-8/98
Identifica por edad en censo

24 – 48 horas de vida
(Máximo 72 horas)
¿Ubicación de Alojamiento
Hospitalización la Persona
Recién Nacida? Conjunto
Médico no Familiar Enfermera general o

(neonátologo o pediatra) Enfermera especialista
informa a persona responsable informa a persona responsable
Flujograma
Tamiz Cardiaco
¿Resultado de Continúa
ALTA1NEO/17 NEGATIVO
tamiz cardiaco? atención
Registro de
Se registra realización de
Tamiz Cardiológico
tamiz cardiológico en hoja
de alta hospitalaria neonatal
(marcar el 4). POSITIVO
POSITIVO INMEDIATO
Atención
Hospitalización ¿Ubicación?
Ambulatoria
Alojamiento
Conjunto
Registra en Informa a Médico no Informa a Médico no

Expediente Clínico Familiar responsable Familiar responsable
Expediente
Clínico
Registra en expediente Clínico y
suspende egreso hospitalario
Expediente
Clínico
¿Cuenta con
ECOCARDIOGRAMA NO Cardiología SI
Pediátrica?
Se debe priorizar autosuficiencia
regional y de OOAD para una oferta
local de ecocardiograma, incluyendo
Gestiona realización de Realiza interconsulta a
gestión de servicio subrogado ECOCARDIOGRAMA Cardiología Pediátrica
Interconsulta
PROTOCOLO DE CARDIOPATÍA Diagnóstico de Informa a

Continúa
Cardiopatía NO responsable
 Tele de Tórax Congénita legal atención
 Electrocardiograma
 Ecocardiograma
 Interconsulta (si es el caso)
 Hoja de referencia (si es el caso) SI IDENTIFICACIÓN DE LA
 Anexar últimos estudios de PERSONA RECIÉN NACIDA
laboratorio (si es el caso) Oficina de Trabajo Social debe implementar
 Informa a Epidemiología para Completa e integra las acciones que permitan la identificación
registro de caso protocolo de cardiopatía legal oportuna y el trámite ante Registro
Civil en los primeros días de vida y que
NOTA: Registra en informe mensual permita tramites administrativos.
Gestiona atención por

Cardiología Pediátrica de
acuerdo a diagnóstico
Fuente: Instituto Mexicano del Seguro Social. Dirección de Prestaciones Médicas. 2022
46
Flujograma de Tamiz Neonatal Cardiaco
Fuente: Adaptado de recomendaciones del Comité Mexicano para el Tamiz Neonatal cardiaco. IMSS,DPM 2022
47
Flujograma de Seguimiento Epidemiológico
Caso positivo inmediato o positivo

(Tamiz Cardiaco)
Médico no Familiar Epidemiólogo

Identifica pacientes con antecedente de Tamiz
Cardiaco Positivo Inmediato o Positivo
¿Primera
notificación?
NO .
SI
Notificación de Caso
Formato 4-30-200
¿Cuenta con
Estudio de Caso NO . estudio de
caso?
Informa caso positivo a

Epidemiología en Unidad Registro en Sistema Institucional
de Medicina Familiar o de Vigilancia Epidemiológica
Director de UMF
Verifica registro en Censo Mensual,

según sea el caso:
1. Pediatría / Neonatología SI .
2. Pediatría / Cardiología Pediátrica
3. Cirugía Cardiovascular
4. Hemodinamia
Da seguimiento hasta egreso
Da seguimiento
hasta establecer
atención terapéutica
48
14. Referencias
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populations of newborn infants. Pediatrics. 1963;32: 318-343
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Ago-2020]. Disponible en:
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7 Gómez-Rodríguez G, Quezada-Herrera A, Amador-Licona N, et al.Pulse oximetry as a screening test
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http://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/04/987350/04.pdf
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10 Kemper AR, MahleWT. Strategies for implementing screening for critical congenital heart
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12 Thangaratinam S, Brown K, Zamora J, Khan KS, Ewer AK., Pulse oximetry screening for critical
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49
Cardiaco en México, una herramienta para el diagnóstico temprano de cardiopatías críticas. Gad Med
Mex. 2022; 158: 67 – 71.
17. Detección, referencia oportuna y pautas de egreso hospitalario del recién nacido de término. Guía de
Práctica Clínica: Evidencias y Recomendaciones. México, CENETEC; 2020 [fecha de consulta].
Disponible
en:
http://www.cenetec-difusion.com/CMGPC/GPC-SS-226-20/ER.pdf
15. Anexos
Anexo 1
Equipamiento e insumos necesarios para realizar el Tamiz neonatal cardiaco
Tipo de recurso Características del recurso
Personal operativo
 Alojamiento conjunto: Enfermera general en alojamiento conjunto

Recursos
 UCIN, Cunero Patológico y prematuros: Pediatra o neonatólogo.
humanos
Capacitación
Personal asignado, para la toma de tamiz neonatal cardiaco.
Mobiliario y equipamiento
Con base en las especificaciones del Apéndice Normativo “Q” de la Norma

Oficial Mexicana NOM-016-SSA3-2012, Que establece las características
mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de
atención médica especializada. Con enfoque en el equipo oximetría de pulso
y consumibles suficientes, calculados con base al histórico de nacidos vivos
en la unidad médica hospitalaria.
Recursos
materiales
Oxímetro de pulso
Se debe adaptar al movimiento del paciente y baja perfusión o similar,

con capacidad de descarga de resultados y software específico para
realización de tamiz neonatal cardiaco.
Solicitar al proveedor la capacitación para uso hasta la puesta en marcha,
con énfasis en instrucciones para colocación adecuada de sensores en mano
derecha y pie.
Calibrado regularmente con base en las recomendaciones del fabricante.
50
Consumibles
Suficientes para el funcionamiento del oxímetro de pulso.

 Sensores para recién nacido, idealmente desechables; en caso de ser
reutilizables, estos deberán ser incluido en el listado de material de reúso
y cumplir con las Políticas de reúso establecidas por la UMH con base a
las medidas estrictas de desinfección necesarias, y de uso recomendadas
por el fabricante.
 Garantizar el uso de sensores indicados para cada monitor
Formatos de Registro de Tamiz neonatal cardiaco

Suficientes
Anexo 2
Formato para el Registro de Tamiz neonatal cardiaco
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

Unidad de Atención Médica
FORMATO DE REGISTRO TAMIZ NEONATAL CARDIACO
Identificación:
1
Unidad de Asdscripción:________________________________________________________________
Unidad de Atención: ___________________________________________________________________
2
3
Nombre:_______________________________________________________________________________
Género: Hombre:___________________ 4 Mujer:__________________________
5
Número de Seguridad Social: ___________________________________________________________
Fecha de nacimiento: _____________________________Hora
6 de nacimiento:_________________
7
Peso al nacimiento: ______________________________
8 g
Apgar: Minuto 1:__________________________9 Minuto 5: ______________________________
Semanas de gestación: _________________________________________________________________
10
11
Edad en horas al momento de la toma del Tamiz: ______________________________________ h
Saturación en mano derecha(Pre ductal): _______________________________________________
12
Saturación en pie derecho o izquierdo (Post ductal) _________________________________
13
Resultado: Positivo Inmediato: ____________Positivo_______________Negativo:
14 ____________
Fecha de realización de Tamiz: ____________Hora
15 de realizacion del tamiz:________________
16
Nombre y matrícula del personal que tomo el Tamiz:
17
_________________________________________________________________________________________
UAM 2022
51
Consideraciones Generales sobre el Tamiz neonatal cardiaco
Responsable del El personal de enfermería capacitado tomará el tamiz neonatal cardiaco a los RN
llenado que se encuentren en el Área de Alojamiento Conjunto.
Para la persona recién nacida en hospitalización (UCIN, cunero patológico y

prematuros). El responsable de la toma del tamiz neonatal cardiaco será el Médico
No Familiar pediatra o neonatólogo. Responsable del área.
Número de tantos La herramienta de registro se llenará en original y una copia. El original se entrega a
la madre, padre o persona legalmente responsable y la copia se anexa al expediente
clínico del recién nacido.
El resultado del tamiz se registrará en la Nota de Alta hospitalaria, en el formato

Control de la toma “Notas Médicas y Prescripción” clave 4-30-128/72, y se marcará con una "X" en el
de tamiz Formato “Hoja de Alta Hospitalaria Neonatal, Alta 1 Neo/17”, clave 2E10-009-015 en el
apartado TAMIZ (realizado en hospital). Marcar 4 “Cardiológico”
Instrucciones
generales La herramienta de registro se llenará a mano, con tinta negra y letra legible. La
información será avalada por el nombre y matrícula del personal de enfermería o
médico no familiar que realice el tamiz neonatal cardiaco.
INSTRUCTIVO DE LLENADO
Instrucciones
específicas IDENTIFICACIÓN
UNIDAD DE Escribir con letra de molde el número de la UMF y OOAD correspondiente

ADASCRIPCION adscripción
Ejemplo: UMF 2 CD MX NORTE
UNIDAD DE Escribir con letra de molde el nombre de la Unidad Médica hospitalaria donde nació
ATENCIÓN el RN
Ejemplo: HGP 3A
NOMBRE Escribir Apellido paterno y materno de la madre seguido de las siglas RN. En caso de
que el RN este registrado anotar su nombre completo
Ejemplo: LOPEZ LOPEZ RN

JUAN LUIS PEREZ LOPEZ
GENERO Marcar con X el género al que corresponda del Recién nacido
Ejemplo: HOMBRE MUJER
NUMERO DE Escribir los 10 dígitos del número de seguridad social de la madre, seguido del
SEGURIDAD SOCIAL agregado,
Ejemplo: 9294791544-33M2020OR
52
Anotar la fecha nacimiento, con dos dígitos para el día/dos dígitos para el mes/
cuatro dígitos para el año
FECHA DE
NACIMIENTO
Ejemplo: 13/11/2020
Anotar la hora nacimiento

HORA DE
NACIMIENTO
Ejemplo: 15:32
PESO AL
Escribir con números arábigos el peso en gramos(g) de la persona recién nacida
NACIMIENTO
Ejemplo: 3,000 g
APGAR
Escribir en el espacio correspondiente el Apgar calificado en el minuto 1 y minuto 5
Ejemplo:
Minuto 1: 7 Minuto 5: 9
SEMANAS DE Escribir las semanas de gestación, determinadas al nacimiento, registradas en la

GESTACIÓN Nota de Atención al Recién Nacido
Ejemplo: 37
EDAD EN HORAS AL
MOMENTO DE Escribir en la celda correspondiente, la edad en horas al momento de tomar el
TOMAR EL TAMIZ tamiz, este debe ser tomado entre las 24 y 72 horas de vida
Ejemplo: 36
SATURACIÓN MANO
DERECHA (Pre Anotar el porcentaje de saturación, obtenido del oxímetro de pulso, con el sensor
ductal) colocado por 1 minuto en la mano derecha del recién nacido
Ejemplo: 92 MD
SATURACIÓN PIE Anotar el porcentaje de saturación obtenido del oxímetro de pulso, con el sensor
IZQ. Ó DER. (Post colocado en el pie derecho o izquierdo. Seguido de la saturación anotar las siglas PD
ductal) cuando se tomó la medición del pie derecho y PI cuando se tomó del pie izquierdo
Ejemplo: 92 PI
RESULTADO. Marcar con una X en el área de acuerdo con el resultado del tamiz neonatal cardiaco
de acuerdo con los criterios establecidos en este lineamiento
Ejemplo: POSITIVO INMEDIATO: POSITIVO: NEGATIVO:
53
FECHA DE TOMA Anotar la fecha de la toma del tamiz neonatal cardiaco, con dos dígitos para el
DEL TAMIZ día/dos dígitos para el mes/ cuatro dígitos para el año
Ejemplo: 13/11/2020
HORA DE TOMA Anotar la hora de la toma del tamiz neonatal cardiaco

DEL TAMIZ
Ejemplo: 10: 25
NOMBRE Y
MATRICULA DE LA Anotar con letra legible el nombre completo del personal de enfermería o médico
PERSONA QUE no familiar pediatra o neonatólogo que tomo el tamiz neonatal cardiaco, seguido de
TOMO EL TAMIZ la matrícula en número arábigos
Ejemplo: LIC. JOSE DE JESUS LOPEZ PEREZ 10855443
Ejemplo: DR. MARCO ALBERTO RADILLA ORTIZ 995678610
IMSS/UAM 2022
Anexo 3
Tabla de cardiopatías congénitas complejas detectables por Tamiz
neonatal cardiaco
CIE -10 Nombre de a cardiopatía
Q20.3 Transposición completa de las grandes arterias
Q21.3 Tetralogía de Fallot
Q22.0 Atresia de la válvula pulmonar
Q22.0 Tronco arterioso
Q22.4 Atresia de la válvula tricúspide
Q22.5 Anomalía de Ebstein
Q23.4 Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico
Q25.1 Coartación aortica severa
Q26.2 Conexión anómala total de venas pulmonares
54
Anexo 4
Formatos para reporte Censos mensuales de Tamiz neonatal cardiaco.
El censo de Tamiz Neonatal Cardiaco debe ser integrado diariamente y serán remitidos mensualmente los días de
corte epidemiológico compatibles con los realizados en la Unidad (día 26), a excepción del censo nominal 1 que debe
contener información del mes completo. El formato será remitido por las Coordinaciones y áreas normativas que
dependen de la Unidad de Atención Médica de acuerdo al nivel de atención. A partir del censo 2 al 5 solo se
registrarán los casos que sean positivos inmediatos o positivos.
Se encuentran cinco tipos de censo:
Censo Departamento que realiza

Censo 1 Nominal de Tamiz Neonatal Cardiaco Pediatría/ Servicios de Atención Neonatal
Censo 2 de casos positivos Atención Neonatal Pediatría / Neonatología
Censo 3 de casos positivos. Atención Cardiopediatría Pediatría / Cardiología Pediátrica
Censo 4 de casos positivos. Cirugía Cardiovascular Cirugía Pediátrica / Cirugía Cardiovascular
Censo 5 de casos positivos, Hemodinamia Cardiología Pediátrica / Hemodinamia
Censo1. Nominal de Tamiz Neonatal Cardiaco
Política 3.
Detecetar oportunamente las enfermedades
congénitas para su atención integral
Censo 1. Nominal de Tamiz neonatal cardiaco
UNIDAD MÉDICA QUE ATIENDE PERSONA RECIÉN NACIDA
Cartera de Servicios Tipo de Atención Edad

Unidad 1. Solo Atención Neonatal Número de Género Fecha de Hora de
Clave 1. Alojamiento Conjunto Gestacional
No OOAD Médica 2. Atn Neonatal y Apellidos de la madre Nombre (s) Seguridad Social (mujer Nacimiento Nacimiento
Presupuestal 2. Hospitalización al
Hospitalaria Cardiopediatría (xxxx-xx- xxxx) /hombre) (dd/mm/aaaa) (hh:mm)
3. Sólo Cardiopediatría
3. Ambulatorio nacimiento
1
2
3
4
5
6
7
8
Dirección de Prestaciones Médicas

Unidad de Atención Médica
Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
Coordinación de Unidades de Segundo Nivel
Coordinación de Unidades de Primer Nivel
Coordinación Técnica de Enfermería
Coordinación Técnica de Riesgos Médicos, Calidad y Seguridad del Paciente
Valoración por Realización de Realizacion de

Realización de Tamiz Cardiaco Referencia Tratamiento Sobrevida
Cardiopediatría ecocardiograma cateterismo
Acción realizada
1a. Medición 2a. Medición 3a. Medición Pie Resultado 0. No aplica Acción
1a.Medición 2a.Medición 3a.Medición
Pie derecho o Pie derecho o derecho o 1. Negativo 1. Interconsulta Cardiopediatría Diagnóstico Otros Diagnóstic Otros Diagnóstic Otros 1. Continúa atención en Unidad Médica
Edad mano derecha mano derecha mano derecha Unidad Médica
Fecha Hora izquierdo izquierdo izquierdo 2. Positivo 2. Referencia Cardiopediatría (Otra Fecha principal hallazgos Fecha o principal hallazgos Fecha o principal hallazgos 2. Traslado a otra unidad Tratamiento realizado Vivo
(horas) (Saturación (Saturación (Saturación Hospitalaria
(Saturación (Saturación (Saturación Inmediato Unidad) (CIE 10) (CIE 10) (CIE 10) (CIE 10) (CIE 10) (CIE 10) 3. Referencia ambulatoria a otra unidad
Preductal %) Preductal %) Preductal %)
Posductal %) Posductal %) Posductal %) 3. Positivo 3. Ecocardiograma por servicio 4. Alta por cardiopatía
subrogado
El 01 de junio de 2021 en el Diario Oficial de la Federación, se emite el

DECRETO por el que se adiciona una fracción II Bis al artículo 61 de la Ley
General de Salud, para quedar como sigue:
Antecedentes
Artículo 61. ...
II Bis. La aplicación del tamiz neonatal para la detección de cardiopatías
congénitas graves o críticas, se realizará antes del alta hospitalaria;
Con el cual se establece la obligatoriedad para el Instituto la realización de
55
tamiz cardiológico.
Nombre del
Documento Censo Nominal de RN a quien se le realiza tamiz neonatal cardiaco
Conocer el resultado Delegacional y Nacional del tamiz neonatal cardiaco en
Objetivo Unidades Médicas del instituto Mexicano del Seguro Social
Elaborado por Unidad de Atención Médica
Para el llenado de esta cédula, se elabora el presente instructivo, que
muestra en la parte I, las instrucciones generales y en la parte II las
instrucciones específicas para cada item
I Instrucciones generales
1. Algunas casillas tienen una lista de desplegables que se activa

colocando el cursor en la celda correspondiente
2. LLENAR EL CENSO CON MAYUSCULAS, SIN ACENTOS
3. No dejar casillas vacías
4. La cédula no debe ser modificada
5. Debe usarse una sola fila para cada paciente registrado
6. Cada unidad médica debe verificar que no haya pacientes duplicados
7. Algunas celdas tiene cuadro de texto
8. El censo de cada unidad médica, debe ser enviado al OOAD
correspondiente, donde se integrara y validara mensualmente, antes de ser
enviado a la DAGOP
9. El OOAD lo enviará vía electrónica a la DAGOP en los 5 primeros días de
cada mes
10. El censo incluye la información del mes completo: 1 - 28 para febrero o
1-30, 31 para los demás meses del año según corresponda.
Instrucciones
No Anotar el número progresivo del Censo
OOAD Escribir con Mayúsculas el OOAD de adscripción. Ejemplo: BAJA

CALIFORNIA
Unidad Médica Escribir con mayúsculas el nombre completo y número de la unidad
Hospitalaria médica donde ocurrió nacimiento Ejemplo: HGZ 194 EL MOLINITO
Clave Escribir con números y letras, la clave presupuestal de la unidad médica
Presupuestal donde ocurrió nacimiento
Cartera de Anotar en Número arábigo de acuerdo a la siguiente lista: 1. Solo
Servicios Atención Neonatal. 2. Atención Neonatal y Cardiopediatría. 3. Solo
Cardiopediatría
56
Tipo de Atención Anotar en número arábigo de acuerdo a la siguiente lista: 1. Alojamiento
Conjunto. 2. Hospitalización. 3. Ambulatorio
Apellidos de la Apellidos de la madre, iniciando por apellido paterno, apellido materno ,

madre letras mayúsculas Ejemplo: LOPEZ HERNANDEZ
Nombre (s) Nombres de la madre con letras mayúsculas: ROSA MARIA
Número de Once dígitos incluido número verificador, Ejemplo: 92946303044

Seguridad Social
Género Desplazar la lista que indica1. HOMBRE, 2.MUJER, 3. INDEFINIDO.
Fecha de Números arábicos, dd/mm/aaaa, Ejemplo 14/01/2018

Nacimiento
Hora de Anotar hora de nacimiento en formato: hh:mm (cuatro cifras), sin letras
Nacimiento Ejemplo 14:43
Edad Gestacional Valorado por Ballard en los menores 29 semanas y por Capurro B en los
al nacimiento mayores de 29 semanas, números enteros, sin fracciones Ejemplo: 37
Fecha Anotar con números arábicos la fecha de realización de tamiz,
dd/mm/aaaa, Ejemplo 14/01/2018
Hora Anotar con Números arábigos la hora de realización del tamiz hh:mm
(cuatro cifras), sin letras Ejemplo 14:43
Edad (horas) Anotar la edad en horas en número arábigo, sólo el número. Ejemplo: 28
1a.Medición mano Anotar la saturación de la primera medida en porcentaje (%) por

derecha oximetría de pulso tomada en la extremidad superior derecha registrada
(Saturación en el equipo. Sólo el número arábigo. Ejemplo: 95
Preductal %)
1a. Medición Pie Anotar la saturación la primera medida en porcentaje (%) por oximetría
derecho o de pulso tomada en una de las extremidades inferiores registrada en el
izquierdo equipo. Sólo el número arábigo. Ejemplo: 93
(Saturación
Postductal %)
2a.Medición Anotar la saturación de la segunda medida en porcentaje (%) por

mano derecha oximetría de pulso tomada en la extremidad superior derecha registrada
(Saturación en el equipo. Sólo el número arábigo, en caso de así requerirlo. Ejemplo:
Preductal %) 95
2a. Medición Pie Anotar la saturación la segunda medida en porcentaje (%) por oximetría
derecho o de pulso tomada en una de las extremidades inferiores registrada en el
izquierdo equipo. Sólo el número arábigo, en caso de así requerirlo. Ejemplo: 93
(Saturación
Postductal %)
57
3a.Medición Anotar la saturación de la tercera medida en porcentaje (%) por oximetría
mano derecha de pulso tomada en la extremidad superior derecha registrada en el
(Saturación equipo. Sólo el número arábigo, en caso de así requerirlo. Ejemplo: 95
Preductal %)
3a. Medición Pie Anotar la saturación la tercera medida en porcentaje (%) por oximetría de
derecho o pulso tomada en una de las extremidades inferiores registrada en el
izquierdo equipo. Sólo el número arábigo, en caso de así requerirlo. Ejemplo: 93
(Saturación
Postductal %)
Resultado Anotar el resultado de tamiz cardiaco en número arábigo de acuerdo a la

siguiente lista: 1. Negativo 2. Positivo Inmediato 3. Positivo
Acción realizada Anotar en número arábigo la acción realizada de acuerdo al reporte del
tamiz cardiaco, de acuerdo a la siguiente lista: 0. No Aplica 1.
Interconsulta a Cardiopediatría 2. Referencia Cardiopediatría (Otra
Unidad) 3. Ecocardiograma por servicio subrogado 4. Otro (especifique)
Fecha de Anotar fecha de valoración por cardiopediatría en caso de la persona

valoración por recién nacida lo requiere, en número arábigo, en formato dd/mm/aaaa.
Cardiopediatría Ejemplo: 31/03/1980
Diagnóstico Anotar el diagnóstico principal de la valoración por cardiología pediátrica,

principal de acuerdo a clave CIE 10 (lista desplegable). Ejemplo: (Q20.0) Tronco
(CIE 10) arterioso común.
Otros hallazgos Anotar otros diagnósticos del reporte de la valoración de cardiopediatría,

(CIE 10) relacionadas a la cardiopatía congénita, de acuerdo a clave CIE10 (lista
desplegable). Ejemplo: (Q25.0) Conducto arterioso permeable
Fecha de Anotar fecha de realización de ecocardiograma en caso de la persona
realización del recién nacida en número arábigo, en formato dd/mm/aaaa. Ejemplo:
ecocardiograma 31/03/1980
Diagnóstico Anotar el diagnóstico principal del reporte del estudio de

principal ecocardiograma, de acuerdo a clave CIE 10 (lista desplegable). Ejemplo:
(CIE 10) (Q20.0) Tronco arterioso común
Otros hallazgos Anotar otros diagnósticos del reporte del estudio de ecocardiograma,
(CIE 10) relacionadas a la cardiopatía congénita, de acuerdo a clave CIE 10 (lista
desplegable). Ejemplo: (Q25.0) Conducto arterioso permeable
Fecha de Anotar fecha de realización de cateterismo cardiaco en caso de la
realización del persona recién nacida en número arábigo, en formato dd/mm/aaaa.
cateterismo Ejemplo: 31/03/1980
cardiaco
Diagnóstico Anotar el diagnóstico principal del reporte del estudio de cateterismo, de

principal acuerdo a clave CIE 10 (lista desplegable). Ejemplo: (Q20.0) Tronco
(CIE 10) arterioso común
Otros hallazgos Anotar otros diagnósticos del reporte del estudio de cateterismo
(CIE 10) cardiaco, relacionadas a la cardiopatía congénita, de acuerdo a clave CIE
58
10 (lista desplegable). Ejemplo: (Q25.0) Conducto arterioso permeable
Acción Anotar en número arábigo la acción realizada de acuerdo al reporte de

ecocardiograma, de acuerdo a la siguiente lista: 1. Continua atención en
la Unidad Médica, 2. Se trastada a otra unidad. 3. Referencia ambulatoria
a otra unidad. 4. Alta por Cardiopediatría
Unidad Médica Unidad Médica de segundo a donde se refiere el paciente

Hospitalaria
Tratamiento Anotar el tratamiento que recibió el paciente de lista desplegable: 1.

realizado Médico, por 2.Hemodinamia, 3. Quirúrgico o 4. Paliativo
Vivo Anotar de lista desplegable si el paciente está vivo o no al término de la

primera parte del proceso de tamizaje
59
Censo 2 de casos positivos. Atención Neonatal
Será integrado en aquellos servicios de Pediatría o Neonatología con atención a las personas recién nacidas en las
primeras 72 horas de vida donde se realiza tamiz cardiaco. En este censo se registran sólo aquellos casos con resultado
del tamiz: positivo inmediato o positivo. Está conformado por los siguientes apartados:
 Datos de unidad médica que atiende

 Datos de persona recién nacida
 Información de la realización de tamiz cardiaco
 Si es el caso de contar con reporte de ecocardiograma, resultados.
 Información de proceso de referencia en caso de cardiopatía congénita.
NOTA: El apartado denominado ecocardiograma sólo será para el registro de resultados en aquellas unidades que no
cuenten con cardiología pediátrica pero que realicen ecocardiograma a través de subrogación de servicios u otro
proceso de gestión. El llenado del apartado de ecocardiograma para las Unidades con cardiólogo pediatra se realizará
en el censo 2 que es específico para llenado por esta especialidad.
DATO ANOTAR
UNIDAD MÉDICA QUE ATIENDE
60
OOAD Anotar Órgano de Operación de Administración
Desconcentrada donde se ubica la Unidad Médica.
Unidad Médica Hospitalaria Unidad Médica de segundo o tercer donde se realiza tamiz
cardiaco.
Cartera de Servicios Anotar en número arábigo de acuerdo a la siguiente lista:

1. Sólo con atención neonatal
2. Atención neonatal y Cardiopediatría
Tipo de Atención Anotar en número arábigo de acuerdo a la siguiente lista:

1. Aojamiento Conjunto
2. Hospitalización
3. Ambulatorio
PERSONA RECIÉN NACIDA
Apellido Paterno Anotar apellido paterno, aunque no esté registrado.
Apellido Materno Anotar apellido materno, aunque no esté registrado.
Nombre (s) Anotar nombre(s). En caso de no estar registrado se anotara

recién nacido.
CURP Anotar la clave única del registro de población en caso de contar

con ella.
Número de Seguridad Social Anotar número de seguridad social, en formato 1234-56-7890
Agregado Anotar agregado del número de seguridad social:

Ejemplo: 3M2022 Ord
Sexo Anotar sexo de la persona recién nacida:

femenino o masculino
Fecha de Nacimiento Anotar fecha de nacimiento de la persona recién nacida en

número arábigo, en formato dd/mm/aaaa.
Ejemplo: 31/03/1980
Hora de Nacimiento Anotar hora de nacimiento de la persona recién nacida en

número arábigo, en formato 00:00.
Ejemplo: 12:00
Realización de Tamiz Cardiaco
Anotar fecha en que se realiza tamiz cardiaco a la persona

recién nacida en número arábigo, en formato dd/mm/aaaa.
Fecha
Ejemplo: 31/03/1980
Anotar fecha en que se realiza tamiz cardiaco a la persona

Hora
recién nacida en número arábigo, en formato 00:00.
61
Ejemplo: 12:00
Edad (horas) Anotar la edad en horas en número arábigo, sólo el número.

Ejemplo: 12
Saturación Preductal (%) Anotar la saturación medida en porcentaje (%) por oximetría de
pulso tomada en la extremidad superior derecha registrada en
el equipo. Sólo el número arábigo.
Ejemplo: 95
Saturación Posductal (%) Anotar la saturación medida en porcentaje (%) por oximetría de
pulso tomada en una de las extremidades inferiores registrada
en el equipo. Sólo el número arábigo.
Ejemplo: 93
Diferenciación saturación Anotar la diferencia resultante de la resta entre la saturación

(pre y posductal) posductal y preductal medida en porcentaje por oximetría de
pulso. Anotar sólo el número arábigo.
Ejemplo: 2
Resultado Anotar el resultado de tamiz cardiaco en número arábigo de

acuerdo a la siguiente lista:
1. Negativo
2. Positivo Inmediato
3. Positivo
Acción realizada. Anotar en número arábigo la acción realizada de acuerdo al

reporte del tamiz cardiaco, de acuerdo a la siguiente lista:
0. No aplica
1. Interconsulta Cardiopediatría
2. Referencia Cardiopediatría (Otra Unidad)
3. Ecocardiograma por servicio subrogado
4. Otro (especifique)
Ecocardiograma
NOTA: El siguiente apartado sólo será llenado en caso de que la Unidad Médica cuente con
subrogación de servicio y el personal de pediatría o neonatología reciba el resultado.
Anotar fecha de realización de ecocardiograma en caso de la

persona recién nacida en número arábigo, en formato
Fecha dd/mm/aaaa.
Ejemplo: 31/03/1980
Anotar el diagnóstico principal del reporte del estudio de

Diagnóstico principal ecocardiograma, de acuerdo a clave CIE10 (lista desplegable).
(CIE 10) Ejemplo: (Q20.0) Tronco arterioso común.
Anotar otros diagnósticos del reporte del estudio de

ecocardiograma, relacionadas a la cardiopatía congénita, de
Otros hallazgos
acuerdo a clave CIE10 (lista desplegable).
(CIE 10)
Ejemplo: (Q25.0) Conducto arterioso permeable
62
Anotar brevemente datos que sean importantes mencionar y
cuya importancia determine el pronóstico de la persona recién
otros hallazgos (descripción) nacida con cardiopatía congénita.
Ejemplo: Fracción de eyección 35%
Referencia
Anotar en número arábigo la acción realizada de acuerdo al

reporte de ecocardiograma, de acuerdo a la siguiente lista:
1. Continúa atención en Unidad Médica
Acción
2. Traslado a otra unidad
3. Referencia ambulatoria a otra unidad
4. Alta por cardiopatía
63
Censo 3 de casos positivos. Atención Cardiopediatría
Será integrado en aquellos servicios de Cardiopediatría o de Pediatría y Neonatología que en su cartera de servicios
presente atención cardiológica pediátrica. En este censo se registran sólo aquellos casos que tienen el antecedente de
resultado positivo inmediato o positivo en tamiz cardiaco. Está conformado por los siguientes apartados:

 Información de la realización de tamiz cardiaco
 Información de atención y diagnóstico por cardiología pediátrica
 Información general de atención terapéutica en caso de cardiopatía
DATO ANOTAR
UNIDAD MÉDICA QUE ATIENDE
Anotar Órgano de Operación de Administración

OOAD Desconcentrada donde se ubica la Unidad Médica.
64
cardiaco.
Anotar en número arábigo de acuerdo a la siguiente lista:

1. Sólo con atención neonatal
Cartera de Servicios 2. Atención neonatal y Cardiopediatría
Anotar en número arábigo de acuerdo a la siguiente lista:

1. Por interconsulta
Recepción 2. Por referencia
3. Otro

recién nacido.

con ella.

Ejemplo: 3M2022 Ord

(femenino / masculino) femenino o masculino

(dd/mm/aaaa) número arábigo, en formato dd/mm/aaaa.
Ejemplo: 31/03/1980
Edad (días) Anotar en número arábigo edad en días de la persona recién

nacida.
Ejemplo: 3
Realización de Tamiz Cardiaco
Fecha Anotar fecha en que se realiza tamiz cardiaco a la persona

Ejemplo: 31/03/2022
Hora Anotar fecha en que se realiza tamiz cardiaco a la persona

recién nacida en número arábigo, en formato 00:00.
Ejemplo: 12:00
Edad (horas) Anotar la edad en horas al momento de la toma de tamiz

cardiológico, en número arábigo, sólo el número.
65
Ejemplo: 12
Saturación Preductal (%) Anotar la saturación medida en porcentaje (%) por oximetría de
pulso tomada en la extremidad superior derecha registrada en
el equipo. Sólo el número arábigo.
Ejemplo: 95
Saturación Posductal (%) Anotar la saturación medida en porcentaje (%) por oximetría de
pulso tomada en una de las extremidades inferiores registrada
en el equipo. Sólo el número arábigo.
Ejemplo: 93
Diferenciación saturación Anotar la diferencia resultante de la resta entre la saturación

(pre y posductal) posductal y preductal medida en porcentaje por oximetría de
pulso. Anotar sólo el número arábigo.
Ejemplo: 2

acuerdo a la siguiente lista:
1. Negativo
2. Positivo Inmediato
3. Positivo
Diagnóstico
Fecha de atención Anotar fecha en que se otorga atención a la persona recién

nacida por servicio de Cardiología Pediátrica. Anotar en número
arábigo, en formato dd/mm/aaaa.
Ejemplo: 01/05/2022
Diagnóstico principal Anotar el diagnóstico principal de atención por cardiopatía

(CIE 10) congénita, de acuerdo a clave CIE10 (lista desplegable).
Ejemplo: (Q20.0) Tronco arterioso común
Otros Anotar otros diagnósticos del reporte del estudio de

(CIE 10) ecocardiograma, relacionadas a la cardiopatía congénita, de
acuerdo a clave CIE 10 (lista desplegable).
otros (descripción) Anotar brevemente datos que sean importantes mencionar y

nacida con cardiopatía congénita.
Ejemplo: Requiere oxígeno suplementario.
Atención terapéutica por cardiopatía
Acción Anotar en número arábigo la acción realizada, específicamente

para el departamento de cardiopediatría y de acuerdo al
diagnóstico, conforme a la siguiente lista:
1. Continúa atención en Unidad Médica
2. Traslado a otra unidad
3. Referencia ambulatoria a otra unidad
66
4. Alta
Requiere atención quirúrgica Anotar 0 en caso de que no se requiera atención quirúrgica, en

0 = NO su plan terapéutico. Anotar 1 en caso de requerir atención
1 = SI quirúrgica en su plan terapéutico.
Requiere hemodinamia Anotar 0 en caso de que no se requiera atención quirúrgica, en

0 = NO su plan terapéutico. Anotar 1 en caso de requerir atención
1 = SI quirúrgica en su plan terapéutico.
Requiere atención paliativa Anotar 0 en caso de que no se requiera atención paliativa, en su

0 = NO plan terapéutico. Anotar 1 en caso de requerir atención paliativa
1 = SI en su plan terapéutico.
67
Censo 4 de casos positivos. Cirugía Cardiovascular
Será integrado en aquellos servicios de Cirugía Cardiovascular o por los servicios de Cirugía o Cirugía Pediátrica que en
su cartera de servicios realicen intervenciones quirúrgicas cardiovasculares en el paciente pediátrico. En este censo se
registran sólo aquellos casos en que se realizó una intervención quirúrgica cardiovascular y que tiene el antecedente
de un tamiz cardiaco con resultado positivo inmediato o positivo. Está conformado por los siguientes apartados:
 Datos de la persona recién nacida atendida
 Información del resultado de tamiz cardiaco
 Información de diagnóstico de referencia
 Información de la atención quirúrgica
DATO ANOTAR
68
cardiaco.
1. Por interconsulta Anotar en número arábigo de acuerdo a la siguiente lista:

2. Por referencia 1. Por interconsulta
3. Otro 2. Por referencia
3. Otro

recién nacido.

con ella.

(xxxx-xx- xxxx)
Ejemplo: 3M2022 Ord


Ejemplo: 31/03/1980
Edad Anotar en número arábigo edad en días de la persona recién

(días) nacida.
Ejemplo: 3
Tamiz Cardiaco
Fecha Anotar fecha en que se realizó tamiz cardiaco a la persona

Ejemplo: 31/03/2022

1. Negativo acuerdo a la siguiente lista:
2. Positivo Inmediato 1. Negativo
3. Positivo 2. Positivo Inmediato
3. Positivo
Diagnóstico de referencia
Diagnóstico principal de Anotar el diagnóstico principal de interconsulta o referencia por

interconsulta o referencia cardiopatía congénita, de acuerdo a clave CIE 10 (lista
69
(CIE 10) desplegable).

acuerdo a clave CIE 10 (lista desplegable).

Cirugía Cardiovascular
Fecha de Primer Cirugía Anotar fecha en que se realiza la primera cirugía por cardiopatía
(dd/mm/aaaa) congénita. Anotar en número arábigo, en formato dd/mm/aaaa.
Ejemplo: 01/05/2022
Diagnóstico intervención Anotar el diagnóstico principal de intervención quirúrgica

(CIE 9) (procedimiento) por cardiopatía congénita, de acuerdo a clave
CIE9.
Otros Anotar otros diagnósticos de intervención quirúrgica

(CIE 9) (procedimiento) por cardiopatía congénita de acuerdo a clave
CIE 9.
observaciones o comentarios Anotar brevemente datos relacionados a la atención quirúrgica

que sean importantes mencionar y cuya importancia determine
el pronóstico de la persona recién nacida con cardiopatía
congénita.
Ejemplo: Presenta coagulación intravascular diseminada en
transquirúrgico.
Tipo de Cirugía Anotar el tipo de cirugía en número arábigo de acuerdo a la

siguiente lista:
1. Diagnóstica
2. Terapéutica
3. Paliativo
Requiere otra cirugía Anotar 0 en caso de que no se requiera otra cirugía.

0 = NO Anotar 1 en caso de requerir atención quirúrgica en su plan
1 = SI terapéutico.
70
Censo 5 de casos positivos, Hemodinámia
Será integrado en aquellos servicios de Hemodinámia Pediátrica o por los servicios de Cardiología o de Auxiliares de
Diagnóstico y Tratamiento que en su cartera de servicios realicen procesos de hemodinamia en personas recién
nacidas o lactantes. En este censo se registran sólo aquellos casos en que se realizó intervencionismo por cardiopatía
congénita y con antecedente de un tamiz cardiaco con resultado positivo inmediato o positivo. Está conformado por
los siguientes apartados:

 Información del resultado de tamiz cardiaco
 Información de diagnóstico de referencia
 Información de intervencionismo
DATO ANOTAR
71
cardiaco.
1. Por interconsulta Anotar en número arábigo de acuerdo a la siguiente lista:

2. Por referencia 1. Por interconsulta
3. Otro 2. Por referencia
3. Otro

recién nacido.

con ella.

(xxxx-xx- xxxx)

Ejemplo: 3M2022 Ord


Ejemplo: 31/03/1980
Edad Anotar en número arábigo edad en días de la persona recién

(días) nacida.
Ejemplo: 3
Tamiz Cardiaco
Fecha Anotar fecha en que se realizó tamiz cardiaco a la persona
Ejemplo: 31/03/2022

1. Negativo acuerdo a la siguiente lista:
2. Positivo Inmediato 1. Negativo
3. Positivo 2. Positivo Inmediato
3. Positivo
Diagnóstico de referencia
Diagnóstico principal de Anotar el diagnóstico principal de interconsulta o referencia por
interconsulta o referencia cardiopatía congénita, de acuerdo a clave CIE10 (lista
72
(CIE 10) desplegable).

acuerdo a clave CIE10 (lista desplegable).

Hemodinamia
Anotar fecha en que se realiza la primera intervención por

hemodinamia. Anotar en número arábigo, en formato
Fecha de Intervención
dd/mm/aaaa.
(dd/mm/aaaa)
Ejemplo: 01/05/2022
Anotar el diagnóstico principal de intervención quirúrgica

Diagnóstico intervención (procedimiento) por cardiopatía congénita, de acuerdo a clave
(CIE 9) CIE9.
Anotar otros diagnósticos de intervención quirúrgica

Otros (procedimiento) por cardiopatía congénita de acuerdo a clave
(CIE 9) CIE 9.
Anotar brevemente datos relacionados al intervencionismo que

sean importantes mencionar y cuya importancia determine el
pronóstico de la persona recién nacida con cardiopatía
observaciones o comentarios
congénita.
Ejemplo: Falla de colocación de stent
Anotar el tipo de cirugía en número arábigo de acuerdo a la

siguiente lista:
Tipo de Cirugía 1. Diagnóstica
2. Terapéutica
3. Paliativo
73
Lineamiento Técnico Médico para la realización del tamiz neonatal cardiaco
Edición
 Dr. Noé Hernández Romero

Jefe de Área de Hospitalización y Servicios Paramédicos. CUMAE
 Dra. María Isabel Estrada Rodríguez
Jefa de Área de Atención Perinatal. CUSN
 Mtra. María Isabel López López
Jefa de Área de Enfermería. CTE
 Dr. Guillermo Antonio Argüello Arévalo
Coordinador de Programa Médicos. CUMAE
 Dra. Judith Gutiérrez Aguilar
Coordinadora de Programa Médicos. CUPN
 Dra. Beatriz Pérez Antonio
Coordinadora de Programa Médicos. CUSN
 Dr. Jorge Rafael Gamboa Cardeña
Coordinador de Programas Médicos. CUSN
 Dra. Patricia Guillén Calzada
Coordinadora de Programa Médicos. CUSN
 Dra. Xóchitl Rodríguez Medina
Coordinadora de Programas Médicos
 Mtra. Erika Velazquez Becerril
Coordinadora de Programas de Trabajo Social. CUMAE
 Mtra. Gehazul Palacios Torres
Coordinadora de Programas de Enfermería. CTE
Unidad de Comunicación Social

C. Rubén Sánchez Martínez
División de Diseño y Producción Editorial

C. Germán Romero Pérez
Corrección de estilo
Lic. Gustavo Marcos Cazarín
C. Verónica Alejandra Rodríguez Martínez
Diseño
Lic. Rosaura Nieto Juárez
74

Lineamiento Tamiz Neonatal Cardiaco Aportaciones Comite 2022

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Lineamiento técnico médico

para la realización del tamiz

Instituto Mexicano del Seguro Social | Índice 1

En el Programa PediatrIMSS pertenece a

Mtro. Zoé Alejandro Robledo Aburto

Dra. Célida Duque Molina

Dr. Efraín Arizmendi Uribe

Dr. Ricardo Avilés Hernández

Dra. Rosana Pelayo Camacho

Dr. Carlos Fredy Cuevas García

Dr. Luis Rafael López Ocaña

Dr. Manuel Cervantes Ocampo

Dra. Italy Adriana Arvizu

Mtra. Fabiana Maribel Zepeda Arias

Anexo 2. Formato para el Registro de Tamiz neonatal cardiaco .................................... 51

En 1968 se publicaron los “Principios y Prácticas del tamizaje para enfermedades” y

La historia del tamiz cardiaco neonatal es relativamente reciente. En 2010, el Comité

Con base en la evidencia científica, el tamiz cardiaco es un método no invasivo,

Para la implementación del Programa PediatrIMSS, se realiza el diseño de políticas y

En el año 2018 Cochrane publicó un metaanálisis que involucró 21 estudios

La Ley General de Salud, en su Capítulo V Atención Materno Infantil, Artículo 61

 Coartación de aorta crítica,

Por lo anterior, en el caso particular de la detección oportuna de cardiopatías

 Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario

 Ley General de Salud, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 7 de febrero

 Ley General de los Derechos de Niñas, Niños y Adolescentes, última reforma 23

 Ley General de Prestaciones de Servicios para la Atención, Cuidado y Desarrollo

 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de

 Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social, publicado en el

 Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social.

 Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante

 Norma Oficial Mexicana-031-SSA-1999. Para la atención a la salud del niño,

 Norma Oficial Mexicana NOM 034-SSA2-2013, Para la prevención y control de los

 Programa de Acción Específico, Atención a la Salud de la Infancia, 2020 – 2024,

 Programa Sectorial de Salud 2019-2024, publicado en el Diario Oficial de la

 Lineamiento Técnico PediatrIMSS. Agosto 2022.

 Declaración de los Derechos del Niño. Fecha de adopción 20 noviembre 1959.

El Plan Nacional de Desarrollo 2019 -2024 en su punto 2 de Política Social establece el

Alineación al PIIMSS 2019-2024

El Plan Institucional del IMSS en su objetivo estratégico “2 Mejorar el acceso a los

Dicha implementación se fortalece además con el proceso de referencia oportuno

El objetivo estratégico “5 Integración al Sector Salud está dirigido a tener un sistema

Alineación al Programa PediatrIMSS

El Programa PediatrIMSS en su decálogo de políticas, en específico, la Política 3

Detectar de forma oportuna al paciente con cardiopatía congénita compleja

 Realizar acciones de promoción sobre la importancia de la realización del tamiz

 Capacitar de forma estandarizada al personal médico familiar y especialistas en

 Establecer acciones de fomento y educación con prioridad a la población de

 Realizar tamizaje cardiaco entre las 24 a 48 horas de vida o previo a egreso

 Establecer mecanismo de referencia de la UMF a UMH del segundo nivel de

 Realizar el diagnóstico temprano y la referencia oportuna al nivel de atención que

 Establecer el proceso de vinculación entre niveles de atención para la valoración

 Fomentar la autosuficiencia entre los niveles de atención médica, en el

 Coadyuvar en la disminución de la morbilidad y mortalidad de la persona recién

 Establecer un sistema de información para el reporte de resultados del tamiz

El presente lineamiento es de observancia obligatoria para el personal directivo,

Cardiopatía Congénita Compleja (CCC): Es un defecto estructural y/o funcional del

Oximetría de pulso: Es un método no invasivo que de manera indirecta mide el

Preductal: oxigenación de la mano derecha.

Post ductal: oxigenación respecto a la parte inferior del cuerpo.

Tamiz: Prueba aplicada en una población blanco aparentemente saludable o

Al realizar tamiz neonatal cardiaco a través de oximetría de pulso y la saturación es de

Tamiz cardiológico con saturación entre el 90 y 92.9% en ambas extremidades o