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ANATOMÍA

SEMESTRE 2022-I
1 Componentes del Sistema Respiratorio.
Segunda Unidad

Sistema Respiratorio,
cardiovascular
2 Porción conductora.

digestivo, endocrino y

3
renal y urinario
Porción respiratoria.
1. Componentes del Sistema Respiratorio:

• Porción conductora:
a) Fosas Nasales (Nariz)
b) Faringe
c) Laringe
d) Tráquea
e) Bronquios
f) Bronquiolos

• Porción respiratoria:
g) Alvéolos
h) Pulmones
i) Pleura
2. Porción conductora.
a) Nariz:

• La nariz propiamente dicha es la porción visible que sobresale de la cara


• su esqueleto es en gran parte cartilaginoso.
• La nariz varía considerablemente de tamaño y forma, debido sobre todo a
diferencias en los cartílagos.
• El dorso de la nariz se extiende desde la raíz de la nariz hasta el ápice
(punta).
• La superficie inferior de la nariz está atravesada por dos aberturas
piriformes: las narinas (orificios nasales, orificios nasales anteriores), que
están limitadas lateralmente por las alas de la nariz.
• La parte ósea superior de la nariz, incluida su raíz, está cubierta por piel
delgada.
• La piel sobre la parte cartilaginosa de la nariz es más gruesa y contiene
numerosas glándulas sebáceas.
• La piel llega hasta el vestíbulo nasal, donde posee un número variable de
pelos rígidos (vibrisas) que, al estar habitualmente húmedos, filtran las
partículas de polvo existentes en el aire que entra en la cavidad nasal.
• La unión de la piel y la mucosa está más allá de la zona provista de estos
pelos.
2. Porción conductora.
a) Nariz:

• Esqueleto de la Nariz
• El esqueleto de soporte de la nariz se compone de hueso
y cartílago hialino:

• Porción ósea de la nariz:


• huesos nasales
• procesos frontales de los maxilares
• porción nasal del hueso frontal
• espina nasal
• porciones óseas del septo nasal.
• Porción cartilaginosa de la nariz:
• Compuesta por 5 cartílagos principales:
• Dos laterales
• Dos alares
• Un cartílago del septo nasal.
• Los cartílagos alares, en forma de U, son libres y
móviles; dilatan o contraen las narinas cuando
se contraen los músculos que actúan sobre la
nariz
2. Porción conductora.
a) Nariz:

• Septo Nasal:

• El septo nasal divide la nariz en dos cavidades nasales.


• El septo posee una parte ósea y un parte cartilaginosa, blanda y móvil.
• Los principales componentes del septo nasal son:
• La lámina perpendicular del etmoides
• El vómer
• El cartílago del septo
• La lámina perpendicular del hueso etmoides, constituye la parte superior del septo nasal,
desciende desde la lámina cribosa y se continúa, superiormente a esta lámina, con la crista
galli.
• El vómer, un hueso delgado y plano, forma la porción posteroinferior del septo nasal, con
una cierta contribución de las crestas nasales de los huesos maxilar y palatino.
• El cartílago del septo posee una articulación tipo esquindilesis (ranura-diente) con los bordes
del septo óseo.
Septo Nasal:

El septo nasal cuenta con una parte


dura (ósea), localizada profundamente
(posteriormente), donde está
protegida, y una parte blanda y móvil,
localizada superficialmente
(anteriormente), sobre todo en la parte
externa y vulnerable de la nariz.
2. Porción conductora.
a) Nariz:

• Cavidades Nasales:

• El término cavidad nasal se refiere a la totalidad o a sus mitades derecha o izquierda, según el contexto.
• Las cavidades nasales tienen su entrada anteriormente a través de las narinas, y posteriormente se abren
en la nasofaringe por las coanas.
• La mucosa tapiza las cavidades nasales, excepto el vestíbulo nasal, que está recubierto de piel.
• La mucosa nasal está firmemente unida al periostio y al pericondrio de los huesos y cartílagos de soporte de
la nariz.
• La mucosa se continúa con el revestimiento de todas las cámaras con que se comunican las cavidades
nasales:
• La nasofaringe
• Los senos paranasales
• El saco lagrimal
• La conjuntiva
• Los dos tercios inferiores de la mucosa nasal forman el área respiratoria, y el tercio superior el área olfatoria.
• El aire que pasa por el área respiratoria se calienta y humedece antes de pasar a través del resto de la vía
respiratoria superior hacia los pulmones. El área olfatoria contiene el órgano periférico del olfato; la acción
de olfatear transporta el aire hacia esa zona.
2. Porción conductora.
a) Nariz:

• Límites de las cavidades nasales:

Las cavidades nasales tienen cuatro paredes: superior, inferior, medial y lateral
• La pared superior de las cavidades nasales es curva y estrecha excepto en su extremo posterior,
donde está formada por el cuerpo hueco del esfenoides. Está dividida en tres partes (frontonasal,
etmoidal y esfenoidal), según los huesos que las constituyen.
• La pared inferior de las cavidades nasales es más ancha que la superior y está formada por los
procesos palatinos del maxilar y las láminas horizontales del hueso palatino.
• La pared medial de las cavidades nasales está formada por el septo nasal.
• La pared lateral de las cavidades nasales es irregular debido a la presencia de tres láminas óseas,
las conchas o cornetes nasales, que se proyectan inferiormente, de un modo algo parecido a las
lamas de una persiana.
2. Porción conductora.
a) Nariz:

• Características de las cavidades nasales:

• Las conchas o cornetes nasales (superior, medio e inferior) se curvan inferomedialmente y cuelgan
a modo de lamas o cortinas cortas desde la pared lateral.
• En la especie humana existe un receso o meato nasal (pasajes en la cavidad nasal) bajo cada una
de las formaciones óseas. Así pues, la cavidad nasal está dividida en cinco pasajes:
• Un receso esfenoetmoidal situado posterosuperiormente,
• Tres meatos nasales (superior, medio e inferior) situados lateralmente
• Un meato nasal común localizado medialmente, en el cual se abren los cuatro pasajes
laterales.
• La concha o cornete inferior está formado por un hueso independiente homónimo (concha inferior),
es el más largo y ancho de la concha, y esta recubierto de una mucosa que contiene grandes
espacios vasculares que pueden agrandarse para controlar el calibre de la cavidad nasal.
• Las conchas o cornetes medio y superior son procesos mediales del hueso etmoides. En los
procesos infecciosos o irritativos, la mucosa que recubre las conchas puede quedar tumefacta
rápidamente, con bloqueo del paso nasal en ese lado.
Pared lateral de la cavidad nasal: características

Las conchas nasales inferior y media, que


se curvan medialmente e inferiormente
desde la pared lateral, dividen la pared en
tres partes casi iguales y cubren los meatos
nasales inferior y medio, respectivamente.
La concha nasal superior es pequeña y
anterior al seno esfenoidal, y la concha
nasal media presenta un borde inferior
angulado y termina inferior al seno
esfenoidal. La concha nasal inferior
muestra un borde inferior ligeramente
curvado, y termina inferior a la concha
nasal media, alrededor de 1 cm
anteriormente al orificio de la tuba auditiva
(aproximadamente, la anchura de la lámina
medial de la pterigoides)
2. Porción conductora.
a) Nariz:

• Características de las cavidades nasales:

• El receso esfenoetmoidal recibe la abertura del seno esfenoidal


• El meato nasal superior recibe la abertura de las celdillas etmoidales posteriores
• El meato nasal medio conduce la abertura del infundíbulo etmoidal a través del cual
se comunica con el seno frontal.
• El hiato semilunar es un surco semicircular en el cual desemboca el seno frontal.
• La bulla etmoidal una elevación redondeada localizada superiormente al hiato
semilunar. Está formada por las celdillas etmoidales medias que constituyen los senos
etmoidales.
• El meato nasal inferior recibe la abertura del conducto nasolagrimal,
• El meato nasal común es la parte medial de la cavidad nasal entre los cornetes y el
septo nasal, en el cual se abren los recesos laterales y los meatos.
Pared lateral de la cavidad nasal: Comunicaciones

Se muestran las comunicaciones a


través de la pared lateral de la cavidad
nasal. Se han extirpado partes de las
conchas nasales superior, media e
inferior. El seno esfenoidal ocupa el
cuerpo del esfenoides; su orificio,
superior a la mitad de su pared
anterior, se abre en el receso
esfenoetmoidal. Los orificios de las
celdillas etmoidales anteriores,
medias y posteriores se abren en el
meato nasal superior, el meato nasal
medio y el hiato semilunar,
respectivamente.
Senos paranasales:
Vascularización de la nariz:

En la parte anterior del septo


nasal existe un plexo (área de
Kiesselbach) donde se
anastomosan las cinco
arterias que irrigan el septo:
arteria etmoidal anterior,
etmoidal posterior,
esfenopalatina, palatina
mayor y rama septal de la
arteria labial superior.
Vascularización de la nariz:

Un abundante plexo venoso submucoso, profundo a


la mucosa nasal, proporciona el drenaje venoso de
la nariz. Es una parte importante del sistema
termorregulador del organismo, que intercambia
calor y calienta el aire antes de que penetre en los
pulmones.

La sangre venosa de la nariz drena principalmente


en la vena facial, a través de las venas angular y
nasal lateral. Hay que recordar que esta zona
pertenece al «triángulo peligroso» de la cara, debido
a las comunicaciones existentes con el seno
cavernoso.
Inervación de la nariz:

El nervio olfatorio se
distribuye hacia la mucosa
olfatoria superior al nivel de
la concha nasal superior,
tanto en la pared lateral
como en el septo nasal.
2. Porción conductora.
b) Faringe:

• Es la porción superior expandida del sistema digestivo, posterior a las cavidades nasal y bucal.
• Se extiende desde la base del cráneo hasta el borde inferior del cartílago cricoides, anteriormente, y hasta el borde
inferior de la vértebra C6 posteriormente.
• Es más ancha (5 cm) frente al hioides y más estrecha (1,5 cm) en su extremo inferior, donde se continúa con el
esófago.
• La pared posterior plana de la faringe está adosada a la lámina prevertebral de la fascia cervical profunda.
• Se divide en tres porciones:
1. Nasofaringe, posterior a la nariz y superior al paladar blando.
2. Bucofaringe, posterior a la boca.
3. Laringofaringe, posterior a la laringe.
• La nasofaringe:
• Tiene una función respiratoria: es la extensión posterior de las cavidades nasales. El techo y la pared posterior
de la nasofaringe forman una superficie continua que se sitúa inferior al cuerpo del hueso esfenoides y a la
porción basilar del hueso occipital.
• La tonsila (amígdala) faríngea (que recibe habitualmente el nombre de «adenoides» cuando aumenta de
tamaño) se encuentra en la mucosa del techo y la pared posterior de la nasofaringe.
• Desde el extremo medial de la tuba auditiva se extiende inferiormente un pliegue vertical de mucosa, el pliegue
salpingofaríngeo. Este cubre el músculo salpingofaríngeo, que abre el orificio faríngeo de la tuba auditiva
durante la deglución.
Faringe:
2. Porción conductora.
b) Faringe:

• El tejido linfoide se agrega en algunas regiones para formar masas denominadas tonsilas (amígdalas).
• La tonsila (amígdala) faríngea (que recibe habitualmente el nombre de «adenoides» cuando aumenta de tamaño)
se encuentra en la mucosa del techo y la pared posterior de la nasofaringe.
• Desde el extremo medial de la tuba auditiva se extiende inferiormente un pliegue vertical de mucosa, el pliegue
salpingofaríngeo. Este cubre el músculo salpingofaríngeo, que abre el orificio faríngeo de la tuba auditiva durante la
deglución. La acumulación de tejido linfoide en la submucosa de la faringe cerca de la entrada faríngea o del
orificio de la tuba auditiva forma la tonsila (amígdala) tubárica.
• La bucofaringe:
• Tiene una función digestiva. Se extiende desde el paladar blando hasta el borde superior de la epiglotis.
• La deglución (tragar) es el complejo proceso que transfiere un bolo alimenticio desde la boca hasta el estómago, a
través de la faringe y el esófago.
• El alimento sólido se mastica y mezcla con saliva para formar un bolo blando (masa) que resulta más fácil de
tragar. La deglución tiene lugar en tres fases:
• Fase 1. Voluntaria: el bolo es comprimido contra el paladar e impulsado desde la boca hacia la bucofaringe,
principalmente por movimientos de los músculos de la lengua y del paladar blando.
• Fase 2. Involuntaria y rápida: el paladar blando se eleva y sella la nasofaringe respecto de la bucofaringe y la
laringofaringe. La faringe se ensancha y se acorta para recibir el bolo alimenticio a medida que los músculos
suprahioideos y faríngeos longitudinales se contraen y elevan la laringe.
• Fase 3. Involuntaria: la contracción secuencial de los tres músculos constrictores de la faringe crean un
reborde peristáltico que empuja el bolo alimenticio hacia el interior del esófago.
Faringe:

Músculos constrictores de la faringe: superior, medio e inferior.


Músculos internos longitudinales: palatofaríngeo, el estilofaríngeo y el salpingofaríngeo.
2. Porción conductora.
b) Faringe:

• Las tonsilas (amígdalas) palatinas


(«amígdalas») son acúmulos de tejido linfoide
situados a cada lado de la bucofaringe, en el
espacio entre los arcos palatinos.
• La fosa tonsilar submucosa (también
denominada seno o lecho amigdalino y fosa
amigdalina), en la cual se localiza la tonsila
palatina, se encuentra entre los arcos
palatogloso y palatofaríngeo y está formada por
el constrictor superior de la faringe y la delgada
lámina fibrosa de la fascia faringobasilar. Esta
lámina se fusiona con el periostio de la base del
cráneo y define los limites de la pared faríngea
en su porción superior.
• En los adultos, la tonsila no llena la fosa tonsilar
formada entre.
Bucofaringe:

Fosa tonsilar:
2. Porción conductora.
b) Faringe:

• La Laringofaringe:
• Se sitúa posterior a la laringe.
• Se extiende desde el borde superior de la epiglotis y los pliegues
faringoepiglóticos hasta el borde inferior del cartílago cricoides, donde se
estrecha y se continúa con el esófago.
• Posteriormente, la laringofaringe entra en relación con los cuerpos de las
vértebras C4-C6.
• Sus paredes posterior y laterales están formadas por los músculos constrictores
medio e inferior de la faringe.
• Internamente, la pared está formada por los músculos palatofaríngeo y
estilofaríngeo.
• La laringofaringe comunica con la laringe a través de la entrada de la laringe, en
su pared anterior.
Músculos de la faringe:

Músculos constrictores de la faringe: superior, medio e inferior.


Músculos internos longitudinales: palatofaríngeo, el estilo faríngeo y el salpingofaríngeo.
2. Porción conductora.
c) Laringe:

• La laringe es el complejo órgano de producción de la voz y de la protección de las vías respiratorias,


especialmente durante la deglución, cuando actúa como un «esfínter» o «válvula» del tracto respiratorio
inferior y mantiene así una vía aérea permeable.
• Se compone de nueve cartílagos conectados por membranas y ligamentos, y contiene los pliegues (cuerdas)
vocales.
• La laringe se encuentra en la parte anterior del cuello, a nivel de los cuerpos de las vértebras C3-C6.
• Conecta la porción inferior de la faringe (bucofaringe) con la tráquea.
• Esqueleto laríngeo
• Constituido por nueve cartílagos:
• Impares:
• Tiroides
• Cricoides
• Epiglótico
• Pares:
• Aritenoides
• Corniculado
• Cuneiforme
2. Porción conductora.
c) Laringe:

• Cartílago Tiroides:
• Es el mayor de los cartílagos.
• Su borde superior se sitúa frente a la vértebra C4.
• Los 2/3 inferiores de sus dos láminas, con forma de escudo, están
fusionados anteriormente en el plano medio y forman la prominencia laríngea
(manzana de Adán).
• Por encima de la manzana de Adán las láminas divergen para formar una
incisura tiroidea superior en forma de V. La incisura tiroidea inferior, es una
ligera hendidura en el centro del borde inferior del cartílago.
• El borde posterior de cada lámina se proyecta superiormente como el cuerno
superior e inferiormente como el cuerno inferior.
• El borde superior y los cuernos superiores se unen al hioides mediante la
membrana tirohioidea, cuya porción media constituye el ligamento tirohioideo
medio y sus porciones laterales forman los ligamentos tirohioideos laterales.
• Los cuernos inferiores se articulan con las caras laterales del cartílago
cricoides mediante las articulaciones cricotiroideas.
• Los movimientos principales en estas articulaciones son la rotación y el
deslizamiento del cartílago tiroides, que provocan cambios en la longitud de
los pliegues vocales.
2. Porción conductora.
c) Laringe:

• Cartílago Cricoides
• El cartílago cricoides tiene una forma parecida a un anillo de sello
con su aro orientado anteriormente, cuyo diámetro es de un dedo de
tamaño medio.
• La porción posterior (sello) del cartílago cricoides es la lámina, y la
porción anterior (aro) es el arco.
• Es más pequeño pero mas grueso y más fuerte que el cartílago
tiroides.
• Es el único anillo completo de cartílago que rodea una parte de la vía
aérea.
• Se une al borde inferior del cartílago tiroides mediante el ligamento
cricotiroideo medio y al primer anillo traqueal mediante el ligamento
cricotraqueal.
• El ligamento cricotiroideo medio puede notarse como una zona
blanda durante la palpación inferior al cartílago tiroides, en la zona en
que la laringe está más próxima a la piel y es más accesible.
2. Porción conductora.
c) Laringe:

• Cartílago Aritenoides
• Los dos cartílagos aritenoides son cartílagos piramidales con tres
caras que se articulan con las porciones laterales del borde
superior de la lámina del cartílago cricoides.
• Cada cartílago tiene superiormente un vértice, un proceso vocal
• anteriormente y un gran proceso muscular que se proyecta
lateralmente desde su base.
• El vértice soporta al cartílago corniculado y se une al pliegue
aritenoepiglótico.
• El proceso vocal proporciona la inserción posterior para el
ligamento vocal.
• El proceso muscular actúa como palanca en la cual se insertan
los músculos cricoaritenoideos posterior y lateral.
• Las articulaciones cricoaritenoideas, localizadas entre las bases
de los cartílagos aritenoides y las caras superolaterales de la
lámina del cartílago cricoides, permiten el deslizamiento de los
cartílagos aritenoides, alejándose o aproximándose entre sí, la
basculación anterior y posterior, y la rotación. Estos movimientos
Los ligamentos vocales, elásticos, se extienden desde la
son importantes en la aproximación, la tensión y la relajación de unión de las láminas del cartílago tiroides anteriormente
los pliegues vocales. hasta el proceso vocal del cartílago aritenoides
posteriormente.
2. Porción conductora.
c) Laringe:

• Cartílago Epiglótico
• Cartílago elástico, proporciona flexibilidad a la epiglotis.
• Tiene forma de corazón recubierto de mucosa.
• Situado posterior a la raíz de la lengua y al hioides, y anterior a la
entrada de la laringe.
• Su extremo superior, ancho, es libre. Su extremo inferior afilado, el
pecíolo de la epiglotis (tallo de la epiglotis), se une al ángulo formado por
las láminas tiroideas mediante el ligamento tiroepiglótico.
• El ligamento hioepiglótico une la cara anterior del cartílago epiglótico al
hueso hioides.
• La membrana cuadrangular es una delgada lámina submucosa de tejido
conectivo que se extiende entre las caras laterales de los cartílagos
aritenoides y epiglótico. Su borde inferior libre constituye el ligamento
vestibular, que está cubierto laxamente pormucosa para formar el
pliegue vestibular. Este pliegue se sitúa superior al pliegue vocal y se
extiende desde el cartílago tiroides hasta el cartílago aritenoides.
• El borde superior libre de la membrana cuadrangular forma el ligamento
aritenoepiglótico, que se recubre de mucosa para formar el pliegue
aritenoepiglótico.
2. Porción conductora.
c) Laringe:

• Cartílagos Corniculados
• Los cartílagos corniculados se unen a los vértices de los
cartílagos aritenoides.

• Cartílagos cuneiformes
• No se unen directamente a los otros cartílagos.
Laringe :

El hioides no es parte de la
laringe, aunque está
conectado firmemente a ella.

La laringe se extiende
verticalmente desde la punta
de la epiglotis, que tiene
forma de corazón, hasta el
borde inferior del cartílago
cricoides.

El cartílago tiroides protege


los cartílagos más pequeños
de la laringe, y el hioides
protege la porción superior
del cartílago epiglótico.
Laringe :

Se muestran el cartílago tiroides y el


músculo cricotiroideo. El músculo
mueve la articulación cricotiroidea.

El cartílago epiglótico está


agujereado por las glándulas
mucosas y su pecíolo (tallo) está
unido, por el ligamento
tiroepiglótico, al ángulo del
cartílago tiroides por encima de los
ligamentos vocales. El ligamento
vocal, que forma el esqueleto del
pliegue vocal, se extiende desde el
proceso vocal del cartílago
aritenoides hasta el «ángulo» del
cartílago tiroides, y allí se une a su
pareja por debajo del ligamento
tiroepiglótico.

La membrana cuadrangular y el cono elástico son las porciones superior e inferior de la membrana
fibroelástica submucosa de la laringe.
Músculos de la Laringe :
Laringe :
Variaciones en la forma de la hendidura glótica:
Laringe :
2. Porción conductora.
d) Tráquea:

• La tráquea se extiende desde la laringe (vértebra C6) hacia el


tórax y termina inferiormente (ángulo del esternón o el disco
intervertebral T4-T5) al dividirse en los bronquios principales
derecho e izquierdo.
• Transporta el aire hacia y desde los pulmones, y su epitelio
propulsa el moco cargado de desechos hacia la faringe para su
expulsión por la boca.
• La tráquea es un tubo fibrocartilaginoso, sostenido por cartílagos
traqueales incompletos (anillos), que ocupan una posición media
en el cuello.
• Los cartílagos traqueales mantienen la tráquea permeable; son
incompletos posteriormente, donde la tráquea contacta con el
esófago.
• Las aberturas posteriores de los anillos traqueales están
cubiertas por el músculo traqueal involuntario, un músculo liso
que conecta los extremos de los anillos. Por ello, la pared
posterior de la tráquea es plana.
Tráquea :
2. Porción conductora.
e) Bronquios:

• La tráquea se extiende desde la laringe (vértebra C6) hacia el tórax y termina inferiormente (ángulo del
esternón o el disco intervertebral T4-T5) al dividirse en los bronquios principales derecho e izquierdo.
• El bronquio principal derecho:
• Es más ancho y corto, y discurre más vertical, que el bronquio principal izquierdo cuando pasa
directamente hacia el hilio pulmonar.
• El bronquio principal izquierdo:
• Discurre inferolateralmente, inferior al arco de la aorta y anterior al esófago y la aorta torácica,
para alcanzar el hilio pulmonar.
• Dentro de los pulmones, las ramas bronquiales se ramifican de manera constante para formar el árbol
bronquial.
• Cada bronquio principal (primario) se divide en bronquios lobulares (secundarios), dos en el izquierdo y
tres en el derecho, cada uno de los cuales abastece a un lóbulo del pulmón.
• Cada bronquio lobular se divide en varios bronquios segmentarios (terciarios) que abastecen los
segmentos broncopulmonares.

Los segmentos broncopulmonares:


Son las subdivisiones más grandes de un lóbulo. Son segmentos del pulmón de forma piramidal, con sus vértices
orientados hacia la raíz del pulmón y sus bases hacia la superficie pleural
Árbol bronquial :
2. Porción conductora.
f) Bronquiolos:

• Más allá de los bronquios segmentarios terciarios hay de 20 a 25 generaciones de ramificaciones,


bronquiolos de conducción, que finalmente dan lugar a los bronquiolos terminales, los bronquiolos de
conducción más pequeños.
• Carecen de cartílago en sus paredes.
• Los bronquiolos de conducción transportan aire, pero no poseen glándulas ni alvéolos.
• Cada bronquiolo terminal da origen a varias generaciones de bronquiolos respiratorios, que se caracterizan
por la presencia dispersa de evaginaciones saculares de paredes finas (los alvéolos) que se extienden desde
su luz.
• Los alvéolos pulmonares constituyen la unidad estructural básica de intercambio de gases en el pulmón.
• Debido a la presencia de los alvéolos, los bronquiolos respiratorios están implicados tanto en el transporte de
aire como en el intercambio de gases.
• Cada bronquiolo respiratorio da origen a 2-11 conductos alveolares, cada uno de los cuales origina a su vez
5-6 sacos alveolares.
• Los conductos alveolares son vías respiratorias alargadas, densamente revestidas de alvéolos, que
conducen a unos espacios comunes, los sacos alveolares, en los cuales se abren los racimos de alvéolos.
Se desarrollan nuevos alvéolos hasta aproximadamente los 8 años de edad, momento en que hay unos 300
millones de alvéolos.
Árbol bronquial :
3. Porción respiratoria.
g) Bronquiolos:

• Los alvéolos, los bronquios y las arterias pulmonares discurren a la par y se bifurcan al
unísono.
• Las ramas segmentarias (terciarias) abastecen los segmentos broncopulmonares.
• Cada arteria pulmonar intrasegmentaria, que transporta sangre poco oxigenada,
termina en un plexo capilar en las paredes de los sacos alveolares y los alvéolos,
donde se intercambian el oxígeno y el dióxido de carbono.
• Las venas pulmonares intersegmentarias se originan de los capilares pulmonares, y
transportan sangre oxigenada al corazón.
• Las arterias bronquiales se distribuyen a lo largo del árbol bronquial y lo irrigan. Sus
ramas más distales irrigan los lechos capilares drenados por las venas pulmonares, así
como los de la pleura visceral. De este modo, una cantidad muy pequeña de sangre
poco oxigenada drena en las venas pulmonares que transportan sangre muy
oxigenada.
Alvéolo :
3. Porción respiratoria.
h) Pulmones:

• Su función principal es oxigenar la sangre poniendo el aire inspirado en estrecha relación con la sangre venosa de
los capilares pulmonares.
• Los pulmones sanos de un individuo vivo normalmente son ligeros, blandos y esponjosos, y ocupan por completo las
cavidades pulmonares.
• También son elásticos y se retraen alrededor de un tercio de su tamaño cuando se abre la cavidad torácica.
• Los pulmones están separados uno de otro por el mediastino.
• Cada pulmón tiene:
• Un vértice, el extremo superior romo del pulmón que asciende por encima del nivel de la 1.ª costilla hacia el
interior de la raíz del cuello, que está cubierto por pleura cervical.
• Una base, la superficie inferior cóncava del pulmón, opuesta al vértice, que descansa y se acomoda sobre la
cúpula homolateral del diafragma.
• Dos o tres lóbulos, creados por una o dos fisuras.
• Tres caras (costal, mediastínica y diafragmática).
• Tres bordes (anterior, inferior y posterior).
Pulmón :
3. Porción respiratoria.
h) Pulmones:

• Cara mediastínica del pulmón:


• Es cóncava debido a su relación con el mediastino medio, que contiene el pericardio y el corazón.
• La cara mediastínica incluye el hilio, que recibe la raíz del pulmón.
• Debido a que dos tercios del corazón se sitúan a la izquierda de la línea media, la impresión cardíaca sobre
la cara mediastínica del pulmón izquierdo es mucho más grande.
• Esta cara del pulmón izquierdo también muestra el surco continuo y prominente del arco de la aorta y la
aorta descendente, así como el surco más pequeño del esófago.
• Los pulmones se fijan al mediastino por las raíces de los pulmones:
• Los bronquios (y los vasos bronquiales asociados).
• Las arterias pulmonares.
• Las venas pulmonares superiores e inferiores.
• Los plexos nerviosos pulmonares (simpático, parasimpático y fibras aferentes viscerales)
• Los vasos linfáticos.
• El hilio del pulmón:
• Área en forma de cuña en la cara mediastínica de cada pulmón, por la cual las estructuras que forman la
raíz del pulmón entran o salen del pulmón.
• Medial al hilio, la raíz del pulmón se incluye dentro del área de continuidad entre las hojas parietal y visceral
de la pleura: el manguito pleural (mesoneumo).
Cara mediastínica del pulmón derecho :
Cara mediastínica del pulmón izquierdo :
Segmentos broncopulmonares:
Circulación pulmonar:
3. Porción respiratoria.
i) Pleura:

• Cada cavidad pulmonar (derecha e izquierda) está revestida por una membrana pleural (pleura –parietal) que
también se refleja y cubre la superficie externa de los pulmones (pleura – visceral) que ocupan las cavidades.
• Las hojas visceral y parietal de la pleura son continuas, y juntas forman el saco pleural. Adviértase que el
pulmón se halla fuera del saco pleural, aunque rodeado por este.
• Cada pulmón está revestido y rodeado por un saco pleural seroso que consta de dos membranas continuas: la
pleura visceral, que cubre los pulmones formando su brillante superficie externa, y la pleura parietal que reviste
las cavidades pulmonares.
• Cavidad pleural:
• Espacio potencial entre las hojas de la pleura. Contiene una lámina capilar de líquido seroso pleural, que
lubrica las superficies pleurales y permite a las hojas de la pleura deslizarse suavemente una sobre otra
durante la respiración.
• La tensión superficial del líquido pleural proporciona la cohesión que mantiene la superficie del pulmón en
contacto con la pared torácica.
• Gracias a dicha tensión superficial el pulmón se expande y se llena de aire cuando se expande el tórax y
mientras sigue siendo posible el deslizamiento, de modo similar a una capa de agua entre dos placas de
vidrio.
3. Porción respiratoria.
i) Pleura:

• La pleura visceral (pleura pulmonar):


• Cubre íntimamente al pulmón y se adhiere a todas sus superficies, incluida la situada dentro de las fisuras
horizontal y oblicua.
• Dota al pulmón de una superficie lisa resbaladiza, permitiéndole moverse libremente sobre la pleura parietal.
• La pleura visceral se continúa con la pleura parietal en el hilio del pulmón, por donde entran y salen de este las
diferentes estructuras que forman la raíz del pulmón (p. ej., bronquios y vasos pulmonares).
• La pleura parietal
• Reviste las cavidades pulmonares, adhiriéndose de ese modo a la pared torácica, el mediastino y el diafragma.
• Es más gruesa que la pleura visceral, y en las disecciones quirúrgicas y del cadáver puede separarse de las
superficies que cubre.
• La pleura parietal consta de:
• Pleura costal o costovertebral: separada de la cara interna de la pared torácica por la fascia endotorácica.
• Pleura mediastínica: En el hilio del pulmón se refleja para hacerse continua con la pleura visceral
• Pleura diafragmática: recubre el diafragma separándose de esta por la fascia frenicopleural.
• Pleura cervical: cubre el vértice del pulmón y forma una cúpula en forma de copa (cúpula pleural)
Pleura:
MUCHAS
GRACIAS

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