UNITEC Campus Guadalajara

Materia: Práctica Clinica Atención De

Enfermería Al Adulto Mayor

Titulo: Caso Clinico No.1 Body Interact

Carrera: Licenciatura En Enfermeria

Grado: 12vo Cuatrimestre

Fecha De Entrega: 29 Noviembre 2020

 CASO #24
Michael Clifford

 DATOS GENERALES
EDAD: 55 Años
PESO: 83 Kg
TALLA: 172 Cm
IMC: 28.1
 CASO CLÍNICO
Hombre de 50 años, lo encontraron desmayado en su mesa de trabajo. Ya está
consciente pero sigue quejándose de que no se siente bien. Es la primera vez que le
han ingresado en urgencias, por o que no se ha encontrado ningún informe médico.
NIVEL: Intermedio
ESCENARIO: Sala De Urgencias
ESPECIALIDAD: Endocrinología
 DESCRIPCIÓN
POSICIÓN: Decúbito Supino
DIÁLOGO: Paciente refiere sentirse débil y cansado y raro, refiriendo tener diabetes.
EXAMEN FISICO: Palpación Abdominal y torácica, Auscultación abdominal y torácica,
Percusión abdominal y torácica, Inspección del tórax, Inspección de vías respiratorias,
Llenado capilar 1.3, Escala Glasgow ligero deficit
VISTAS: Abdominal
MONITORIZAR: Tensión Arterial 125/85, Frecuencia Cardiaca 84, Frecuencia
Respiratoria 23, Temperatura 37°, Saturación De Oxigeno 95%
PRUEBAS: Glucosa, Hemograma Completo, Bioquímica sanguínea
LLAMAR:
INTERVENCIÓN: IV Catéter Periférico: disponer de un acceso venoso rápido, seguro
y eficaz para la administración de tratamientos para garantizar los componentes
necesarios que fomenten la normoglucemia del paciente y que no comprometa más la
salud el paciente. Levantar rieles de la cama: disminución del riesgo de caídas.
MEDICACIÓN: 5% de Glucosa Infusión Intravenosa 500 ml, Antipiréticos 500 mg VO.
 CAPTURAS DE PANTALLA: