UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PROSTODONCIA FIJA II 4to CURSO
ORURO– BOLIVIA 2023

Docente:……………………………………………………………………………….…………………………
Estudiante…………………………………………………………..………….. .N° de Recibo……………..
1.INTERROGATORIO
Nombre: ___________________________________________________________Edad: ___________
Género: Masculino Femenino
Dirección: __________________________________________________________________________
Lugar y fecha de nacimiento: ___________________________________________________________
Ocupación: _________________________________________________________________________
Teléfono/ celular de referencia: _________________________________________________________
Nombre del médico familiar: _______________________________Teléfono: ____________________
Fecha y motivo de la última consulta odontológica: _________________________________________
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES
___________________________________________________________________________________
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES
Anemia Cardiopatías Enf. Gástrica Hepatitis Tuberculosis
Asma Diabetes Epilepsia Hipertensión VIH
Otros: _
Antecedentes alérgicos
Antibióticos Analgésicos Anestésicos Alimentos
Especifique
Ha sido hospitalizado Sí No Fecha:
Motivo:
Padecimiento actual:
Toma algún medicamento actualmente: ______________________________________________
Tuvo Hemorragia después de una extracción dental_____________________________________

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS

Hábitos higiénicos. Con qué frecuencia se lava los dientes
Utiliza hilo dental: Sí No Enjuague bucal Sí No
Consume golosinas u otro tipo de alimentos entre las comidas: Sí No
Grupo sanguíneo: Factor Rh: Cuenta con Cartilla de vacunación: Sí No
 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PROSTODONCIA FIJA II 4to CURSO
ORURO– BOLIVIA 2023

Tiene el esquema completo: Sí No

Estudiante…………………………………………………………..………….. .N° de Recibo……………..
Especifique cuál falta

Adicciones: Tabaco Alcohol

2.EXAMEN GENERAL
Peso: Talla: Complexión:
Signos vitales: Frecuencia cardiaca_________ Tensión arterial__________ Frecuencia respiratoria
Temperatura
3.EXAMEN EXTRAORAL
Exploración de cabeza y cuello
Cabeza: Exostosis Endostosis
Cráneo: Dolicocefálico Mesocefálico Braquicefálico
Cara: Asimetrías Sí No Transversales Longitudinales
Perfil: Cóncavo Convexo Recto
Piel: Normal Pálida Cianótica Enrojecida
Músculos: Hipotónicos Hipertónicos Espásticos
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
Ruidos: Sí No En movimientos de: Apertura Lateralidad
Chasquidos Si No Lado:
Crepitación Si No Lado:
Dificultad para abrir la boca Si No
Dolor a la abertura o movimientos de lateralidad Si No
Fatiga o dolor muscular Si No
Disminución de la abertura Si No
Desviación a la abertura o cierre Si No
4.EXAMEN INTRAORAL
TEJIDOS BLANDOS
Labios:
Comisuras:
Carrillos:
Frenillos:
Lengua:
Paladar:
Piso de la boca:
 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PROSTODONCIA FIJA II 4to CURSO
ORURO– BOLIVIA 2023

Encía:
Utiliza Prótesis dental: SI NO
Estudiante…………………………………………………………..………….. .N° de Recibo……………..

XAMEN DENTAL

COLOR DIAGNÓSTICO
ROJO Caries y restauraciones provisionales
Pintar toda la corona para resto radicular
AZUL Restauraciones existentes: Aclarar en el recuadro
AM= Amalgama
RE= Resina
IM= Incrustación metálica
IE= Incrustación estética
EN= Pieza endodonciada
CO= Corona
NEGRO Piezas extraídas

ODONTOGRAMA

Otras alteraciones:
 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PROSTODONCIA FIJA II 4to CURSO
ORURO– BOLIVIA 2023

__________________________________________________________________________

Estudiante…………………………………………………………..………….. .N° de Recibo……………..

FECHA________________________HORA__________________
SUBJETIVO (lo que refiere el paciente): _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

OBJETIVO (descripción de lo que se observa): ________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
DIAGNÓSTICO: ________________________________________________________________________

PLAN DE TRATAMIENTO:
1. ______________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________________
4. ______________________________________________________________________________
5. ______________________________________________________________________________
6. ______________________________________________________________________________
DISEÑO DE LA CORONA
1. TIPO DE CORONA: ______________________________________________
2. MATERIAL DE LA CORONA: _______________________________________
 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PROSTODONCIA FIJA II 4to CURSO
ORURO– BOLIVIA 2023

……………………………………………………………………………………………………………..
Nombre y Firma del Paciente en conformidad al tratamiento realizado
Estudiante…………………………………………………………..………….. .N° de Recibo……………..
HISTORIA CLÍNICA AUTORIZADA POR: __________________________________________________________
OBSERVACIONES: __________________________________________________________________________
HOJA DE EVOLUCIÓN DEL PACIENTE

FECHA N° PIEZA N° RECIBO PROCEDIMIENTO FIRMA

 UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
CÁTEDRA DE PROSTODONCIA FIJA II 4to CURSO
ORURO– BOLIVIA 2023

CUPO DE TRATAMIENTOS REQUERIDOS EN PROSTODONCIA FIJA II

Para habilitarse al exámen final el alumno deberá realizar los siguientes tratamientos:
- 1 Corona metálica, anterior o posterior
- 1 coronas Jacket
- 1 corona mixta Veener, o ceramometálica
- 2 coronas provisionales
- 1 reconstrucción con perno muñón en fibra de vidrio o perno colado
- 1 Corona parcial

Docente: Dra. Sonia Edith Zuleta Quispe