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QUINTA ADENDA AL PLAN

NACIONAL DE VACUNACIÓN
CONTRA LA COVID-19
REPÚBLICA DE GUATEMALA
GUATEMALA,NOVIEMBRE 202
QUINTA ADENDA AL PLAN NACIONAL
DE VACUNACIÓN CONTRA LA COVID-19
REPÚBLICA DE GUATEMALA

GUATEMALA, ENERO 2022


Tabla de Contenido

I. Introducción 1

II. Administración de dosis de refuerzo y dosis adicional 1


I. Introducción

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-, en cumplimiento al


mandato que le ha sido encomendado por parte del Congreso de la República de
Guatemala en cuanto a la atención y contención de la pandemia del SARS-Cov-2,
ha avanzado en la vacunación de las personas en atención a lo dispuesto en el
Plan Nacional de Vacunación Contra la COVID-19 República de Guatemala y su
reforma, así como las Adendas de este.

No obstante, se estima pertinente efectuar ciertas modificaciones a los


lineamientos establecidos para la administración de las dosis de refuerzo y dosis
adicionales, deviniendo por ello la necesidad de la emisión del presente
documento.

De esa cuenta, se advierte que la presente Adenda NO sustituye las guías técnicas
y operativas definidas en el marco del Plan Nacional de Vacunación Contra la
COVID-19 República de Guatemala, así como el citado Plan, su reforma y sus
Adendas, solo los complementa; sin embargo, las acciones a implementar en la
red de establecimientos de salud, se amplían en cada uno de los lineamientos
técnicos elaborados y socializados.

II. Administración de dosis de refuerzo y/o


dosis adicional

En el marco del Plan Nacional de Vacunación COVID-19 que inició a


implementarse en febrero 2021, acorde a la disponibilidad de vacunas autorizadas
para su uso, el país iniciará la administración de dosis de refuerzo y dosis
adicional de vacuna contra la COVID-19 a demanda a quienes cumplan con los
criterios de esquema completo e intervalo recomendado.
La implementación de dosis de refuerzo y adicional al esquema primario de
vacunación contra la COVID-19 amerita la definición específica de éstas:

Dosis de Refuerzo: se administra a la población vacunada con esquema primario


completo (una o dos dosis de vacuna contra la COVID-19 según la plataforma
vacunal) cuando, con el tiempo, la inmunidad y protección clínica ha caído por
debajo de la tasa considerada suficiente para la población. El objetivo de la dosis
de refuerzo es restablecer la efectividad atenuada que ya no es suficiente.

1
Dosis Adicional: Es considerada necesaria como parte de un esquema primario
extendido para la población objetivo, en donde la tasa de respuesta inmune al
esquema primario ha decaído o es insuficiente. El objetivo de la dosis adicional al
esquema primario es optimizar o incrementar la respuesta inmune para establecer
un nivel suficiente de efectividad contra la enfermedad. En particular, la población
inmunodeprimida que a menudo no logran generar una respuesta inmune
protectora eficiente posterior al esquema primario.

POBLACION A VACUNAR
 Dosis de Refuerzo: población de 18 años en adelante, que no presenta
factor de riesgo de inmunosupresión o enfermedad crónica.
 Dosis Adicional: población de 18 años en adelante, que presenta factor de
riesgo de inmunosupresión o algún tipo de enfermedad crónica.

Al momento de redacción de este documento, no se dispone de evidencia


científica suficiente que fundamente la administración de dosis adicional o de
refuerzo en población menor de 18 años.

Factores de riesgo de inmunosupresión y enfermedades crónicas:

 Tratamiento activo de tumores sólidos y neoplasias hematológicas.


 Enfermedad renal crónica con terapia de reemplazo renal y diálisis.
 Recepción de trasplante de órgano sólido y tratamiento inmunosupresor.
 Inmunodeficiencia primaria moderada o grave.
 Infección por VIH avanzada o no tratada (personas con VIH y recuentos de
células CD4 <200 / mm3, antecedentes de una enfermedad definitoria de
SIDA sin reconstitución inmunitaria o manifestaciones clínicas de VIH
sintomático).
 Tratamiento activo con corticosteroides en dosis altas (≥20 mg de
prednisona o equivalente por día ≥2 semanas), agentes alquilantes,
antimetabolitos, fármacos inmunosupresores relacionados con el trasplante,
agentes quimioterapéuticos contra el cáncer clasificados como
inmunosupresores graves, inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF)
y otros agentes biológicos que son inmunosupresores o
inmunomoduladores.
 Hipertensión arterial que requiere medicamentos
 Diabetes mellitus
 Enfermedad pulmonar crónica
 Enfermedad renal crónica
 Enfermedades cardiovasculares y cerebro vasculares
 Obesidad (Índice de Masa Corporal -IMC- mayor o igual de 30)
 Entre otras enfermedades crónicas.
2
VACUNAS A UTILIZAR PARA LA DOSIS DE REFUERZO Y/O DOSIS
ADICIONAL:
En las siguientes tablas se resumen la información de dosis adicional y refuerzo,
población objetivo, intervalos mínimos y vacunas recomendadas:

DOSIS DE REFUERZO
DOSIS
Población que NO PRESENTA ADICIONAL
factor de riesgo de inmunosupresión o
Población CON FACTOR DE RIESGO de inmunosupresión o algún tipo de
enfermedad crónica.
enfermedad crónica
Dosis de Intervalo mínimo
Grupo de Esquema primario Intervalo mínimo
Grupo de Esquema primario Refuerzo
Dosis para administrar
población (2 dosis) para de
administrar
población (2 dosis) recomendada
Adicional dosis refuerzo
dosis adicional
Moderna
Población Moderna Moderna
Moderna o
o Pfizer
Pfizer 3 meses posterior a
Población
18 años en Pfizer Pfizer 1 mes posterior
Astra Zeneca Moderna, Pfizer, segunda dosis dela
18 años en
adelante Astra Zeneca AstraModerna,
Zeneca o segunda primario.
dosis del
esquema
Sputnik V Pfizer,
Sputnik VAstra
adelante esquema primario.
Zeneca o1
componente
Sputnik V
Sputnik V
componente 1

3
ESQUEMA PRIMARIO CON VACUNA COVID-19 ADMINISTRADAS EN EL EXTRANJERO
NO DISPONIBLE EN GUATEMALA
Intervalo mínimo
Dosis de Refuerzo para administrar
Tipo de Vacuna Esquema
primario recomendada dosis de refuerzo
y/o dosis adicional
Janssen Pfizer, Moderna o 2 meses posterior a
1 dosis
(Jhonson&Jhonson) Astra Zeneca última dosis recibida.
Vacunas inactivadas
Pfizer, Moderna o 3 meses posterior a
(Sinovac, 2 dosis
Astra Zeneca última dosis recibida.
Sinopharm)

4
6ta. Avenida 3-45 zona 11, Guatemala

Teléfono: 2444-7474

www.mspas.gob.gt

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