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Descargado por DANIELA LISSET CHINGUEL PALACIOS

(dchinguelpa@ucvvirtual.edu.pe)
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 IRRIGACIÓN DEL CORAZÓN
Vascularización e inervación del corazón:
El corazón manda la sangre a todos los órganos del cuerpo, se contrae el corazón y la
sangre sale del ventrículo izquierdo por la aorta, irriga todos los órganos del cuerpo.
El corazón se nutre a sí mismo, se autoirriga. Lo hace a través de las 2 primeras ramas
de la aorta, llamadas ARTERIAS CORONARIAS. Estás nacen de la porción de la
AORTA ASCENDENTE. (No se irriga en sístole) cuando está relajado les pasa la
sangre a las arterias coronarias.
La válvula pulmonar está más hacia anterior que la válvula aorta.
Las arterias coronarias van a nacer de la válvula sigmoidea aórtica de la valva
anterior derecha e izquierda. A través de los ostium.
La arteria pulmonar tiene 3 valvas: 1 anterior y 2 posteriores (derecha e izquierda).
La arteria aorta tiene 3 valvas: 2 anteriores (derecha e izquierda) y una posterior.
ARTERIAS CORONARIAS
La arteria coronaria IZQUIERDA emerge entre el tronco arterial pulmonar y la orejuela,
cuando llega al surco coronario o atrioventricular, se divide en dos ramas terminales,
una que se va hacia atrás, que es la arteria CIRCUNFLEJA y la otra que es la arteria
INTEVENTRICULAR ANTERIOR, que va por el surco interventricular anterior (va
descendiendo), esta desciende e irriga el tabique interventricular, hay ramas septales
que lo irrigan también emite ramas diagonales que irrigan la cara del ventrículo
izquierdo y hay ramas que irrigan la mitad izquierda del ventrículo derecho. Genera un
círculo anastomótico en la zona.
En el 40% de las personas la ACI origina la rama del Nodo Sinusal.
La arteria coronaria DERECHA nace del seno de valsalva del lado derecho, recorre el
surco coronario o atrioventricular derecho y presenta 3 segmentos para su estudio.
Desde su origen hasta el borde derecho del corazón es su 1ER SEGMENTO, todo el
recorrido por el surco coronario hasta la cruz del corazón (línea de intersección entre el
surco coronario y el surco interventricular) es el 2DO SEGMENTE y el 3ER
SEGMENTO va desde la cruz del corazón hasta el vértice del corazón, la arteria busca
a la arteria interventricular anterior y se anastomosarán.
La arteria coronaria derecha va a tener una rama terminal, rama VENTRICULAR
POSTERIOR, que va buscar anastomosarse con la Arteria CIRCUNFLEJA.
En el segmento anterior las ramas importantes son ramas que va a ir dando hacia la
aurícula derecha, ramas para el infundíbulo, ramas que dan a la masa y ramas que van
a al nodo sinusal en un 60%.

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La rama marginal llega a la cruz del corazón dando ramas para la aurícula y ventrículo
derecho por la parte posterior. También da ramas septales, que van al tabique mismo,
perforan el tabique interventricular desde la parte posterior. una de esas ramas
importantes es la que llega al nódulo atrioventricular.
VARIACIONES DE LAS ARTERIAS CORONARIAS
Dominancia coronaria derecha 67%
Dominancia coronaria izquierda 15%
Codominancia 18%
Domina la que da origen a la rama interventricular posterior, irriga la parte
posterolateral o inferior del ventrículo izquierdo.
INERVACIÓN

El corazón está inervado por el PLEXO CARDÍACO, formado por fibras nerviosas
autónomas procedentes de la parte simpática, a través de los ganglios simpáticos y
una inervación para simpática que está dada por el nervio VAGO X par.
También formado por fibras viscerales que conducen las fibras reflejas del corazón.
Desciende hacia los vasos coronarios y al sistema de conducción especialmente al
nodo sinoauricular.
La inervación SIMPÁTICA aumenta la frecuencia cardíaca, podría generar una
taquicardia.
La inervación PARASIMPÁTICA disminuye la frecuencia cardíaca, podría generar una
bradicardia.

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