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Universidad de la Cuenca del Plata

Facultad: Psicología, Educación y Relaciones Humanas

Carrera: Licenciatura en Fonoaudiología

Sede: Posadas

Cátedra: Fonoestomatología II Cuatrimestre: Primero

Fecha: 07-03-22

Año: 3º Ciclo lectivo: 2022

Profesora: Lic. De Paoli, Lucia

Adscripta: Kottwitz, Tania B.


Preguntas disparadoras:
A. ¿Qué es el sistema estomatognático?
B. ¿Qué aborda el SE?
C. ¿Cómo se compone el SE?
D. ¿Cómo piensan ustedes que se interrelaciona este sistema con los otros
sistemas del cuerpo?
Veamos los siguientes autores:
 “Unidad neurosensorial y anatomofisiológica interdependiente,
conformada por cavidades y estructuras cérvico-cráneo-orofaciales que
se encuentran integradas orgánica y funcionalmente con otros
sistemas...” (Susanibar “Motricidad orofacial”)
 “Unidad funcional indivisible, con un enfoque sistémico funcional orgánico,
donde dichas estructuras conforman órganos, cada uno con funciones
específicas y determinadas que se relacionan como una organización
funcional, que rigen por un orden preestablecido y universal”. (Chiavaro
“Funciones y disfunciones estomatognáticas).
 El sistema estomatognático, como subsistema del sistema corporal, es
una unidad biológica que incluye a las estructuras de cabeza y cuello, las
cuales con su funcionamiento posibilita la vida. Las alteraciones
morfológicas y fisiológicas del mismo, redundan directamente en la
calidad de vida del paciente.
Estructuras y órganos que lo componen
1. Fosas nasales: Cavidades neumáticas; estructuras que conforman las
vías aéreas superiores cuya función propia es la respiración y olfacción.
a. Juegan un papel importante, porque permite los desplazamientos
necesarios neuromusculares, como el cambio de presiones para el
pasaje de aire, saliva y alimentos; depende a su vez de dichas
cavidades con sus características morfológicas adecuadas,
presencia o ausencia de obstrucciones.
2. Espacios funcionales: Son todas aquellas áreas rino-buco-faringo-
laríngeas en situaciones libres u ocupadas. Son determinantes para
algunas adaptaciones neuromusculares necesarias como el sostén de la
postura de reposo, asegurando la ventilación y oxigenación para la vida.
a. Algunos de ellos pueden ser virtuales, debido a que no son
permanentes y se producen mientras ocurre dicha función, por
ejemplo: espacio de Donders o trompa de Eustaquio.
3. Cavidad bucal: Asegura la deglución de saliva, ingesta y procesamiento
de los alimentos mediante las funciones de la succión, deglución y
masticación, como así también, la articulación para emitir los sonidos del
habla.
4. Faringe: Cavidad que participa activamente durante la deglución y
fonación, relacionada entre sí condicionando la función respiratoria.
5. Laringe: Es el órgano que participa de la respiración y fonación.

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Este sistema rige su funcionamiento mediante dos principios, la eficiencia
funcional con mínimo gasto energético y la preservación de sus estructuras.
Para llevar a cabo dichos procesos de autorregulación, requiere de componentes
fisiológicos básicos como el esquelético, articular, neuromuscular y de oclusión;
formando parte del soporte necesario para evaluar el funcionamiento del mismo,
de manera aislada y combinada. Y las unidades funcionales que son cráneo-
cervical, cráneo-mandibular, cráneo-facial, linguo-hioidea y velo-faríngea.
Unidades funcionales
El componente neuromuscular ejecuta las funciones del sistema de modo
operativo, que se activa mediante la recepción de información sensitiva-
sensorial, para luego, dirigirse hacia los centros motores generando la
contracción muscular isotónica o isométrica, logrando una actividad motriz
automática.
Unidad funcional: clasificación de la neuro-musculatura del SE en unidades
operativas, que permite evaluar y tratar la acción muscular con un rol
determinado pero independiente del resto, por lo que de manera grupal, es
fundamental para realizar un movimiento como resultado de dicha función.
Clasificación:
Unidad funcional cráneo-cervical: Se encarga del sostén de la postura cráneo-
mandibular en reposo. Se relaciona con:
 Ubicación del cráneo respecto a la columna cervical, al tronco y la
mandíbula al cráneo.
 Se constituye por músculos flexores (esternocleidomastoideo, escalenos
y rectos anteriores) y extensores (complejo occipital, esplenios, trapecios
y complexos).
 Su punto de origen es craneal hasta insertarse en las estructuras
vertebrales y cintura escapular, estabilizando la cabeza. Además,
intervienen los músculos del cuello e infrahioideos fijando el cráneo y el
H. Hioides.
Unidad funcional cráneo-mandibular: Se observa la dinámica de la
mandíbula.
 Proporciona a la mandíbula el sostén de la postura en reposo mientras se
realiza la función respiratoria, y en los desplazamientos durante la
deglución.
 Se constituye por músculos mandibulares que se dividen en extensores o
depresores (vientre anterior del digástrico, genihioideo y milohioideo);
flexores o elevadores (suprahioideos, musc. temporal y masetero,
pterigoideos internos y externos); propulsores (pterigoideo externo, fibras
oblicuas del pterigoideo medial y del masetero); retropulsores (vientre
posterior del digástrico) y de lateralidad (temporal, pterigoideo interno y
externo)

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Unidad funcional cráneo-facial: Se observa la motricidad orofacial.

 Constituyen a los músculos faciales con punto de origen e inserción en


los mismos huesos faciales, mandíbula y cráneo.
 Su continuidad y función neurovegetativa es establecida por la cincha del
buccinador (buccinadores, orbiculares de labios y musc. faríngeos).
Acompañados de los musc. perinasales que estrechan la nariz. Ej.
Músculo orbicular (interviene en el cierre labial - deglución). Buccinador
(redirecciona el alimento a la zona oclusal).
Unidad funcional linguo-hioidea: Forma parte del equilibrio y sostén del Hueso
Hioides.
 Está constituido por músculos suprahioideos (milohioideo, genihioideo,
estilohioideo, digástrico) e infrahioideos (tirohioideo, esternotiroideo,
omohioideo y esternocleidohioideo).
 Se encuentran condicionados por la ubicación del H. Hioides respecto al
cráneo, mandíbula y columna cervical, para determinar la posición lingual
en reposo junto a sus desplazamientos funcionales.
Unidad funcional velo-faríngea:
 Se constituye por músculos que conforman el esfínter velofaríngeo (músc.
de la faringe, musc. elevadores y tensores del velo del paladar,
constrictores superiores medios e inferiores).
 Cada uno requiere de vías sensorio-motoras con un alto nivel de actividad
y precisión.
Estas unidades son importantes ya que la acción terapéutica no es lineal, sino
circular, porque transcurre desde el análisis, es decir, acción específica a la
propia fibra del músculo en desajuste, para integrarse en su unidad de
funcionamiento y participar con las demás unidades funcionales, alcanzando la
ejecución de la actividad funcional, buscando el equilibrio de fuerzas, estabilidad,
mínimo gasto energético y conservación de las estructuras de soporte
esqueletales y articulares. Por ende, incide favorablemente en la dinámica de la
unidad funcional en conjunto.

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Bibliografía:
 Chiavaro, N. (2011). “Funciones y disfunciones estomatognáticas. 1ª
Edición. Librería AKADIA, Editorial. Capitulo 1, 2. Buenos Aires.

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